DE8627176U1

DE8627176U1 - Suction cup finder for ophthalmology

Info

Publication number: DE8627176U1
Application number: DE19868627176
Authority: DE
Original assignee: Kuper Ludwig Drmed 7400 Tuebingen De
Current assignee: Kuper Ludwig Drmed 7400 Tuebingen De
Priority date: 1986-10-04
Filing date: 1986-10-04
Publication date: 1987-01-22

Description

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BESCHREIBUHG:DESCRIPTION:

Dr. med. Ludwig Kuper
Eichenweg 1
7400 TübingenDr. med. Ludwig Kuper
Eichenweg 1
7400 Tuebingen

Saugnapfindentator mit austauschbaren starren und elastischen Eindellungsstacheln für die Augenheilkunde Suction cup indentator with interchangeable rigid and elastic indentation spikes for ophthalmology

Es wird ein Gerät vorbestellt, mit dem die Möglichkeit gegeben ist, die Augapfeiwand durch Unterdruck an einer definierten Stelle einzudellen.A device is pre-ordered that makes it possible to indent the eyeball wall at a defined point using negative pressure.

Das Prinzip dieses Gerätes beruht darauf, daß durch den Unterdruck im Saugnapf die Bulbushüllen in den Saugnapf angesogen werden. Diese Saugnapfmethode wurde erstmals von Dr. Franz Kukan 1936 in seiner Mitteilung in der Zeitschrift Augenheilkunde, Bd. 90, Seite 166 mit dem Titel "Ergebnisse der Blutduckmessung mit einem neuen Ophthalmodynamometer" beschrieben.The principle of this device is based on the fact that the bulbar sheaths are sucked into the suction cup by the negative pressure in the suction cup. This suction cup method was first described by Dr. Franz Kukan in 1936 in his report in the journal Augenheilkunde, volume 90, page 166, entitled "Results of blood pressure measurement with a new ophthalmodynamometer".

Durch die Ansaugung der Bulbushüllen kommt es zu einem Anstieg des intraokularen Druckes. Der Au&eninnendruck wird kurzfristig über den systolischen retinalen Augendruck gesteigert und dann wieder gesenkt. Dabei sind verschiedene Pulsationen sichtbar, wodurch der systolische und diastolisch retinale Blutdruck bestimmt werden kann.The suction of the bulbar sheaths causes an increase in intraocular pressure. The external pressure is briefly increased above the systolic retinal eye pressure and then lowered again. Various pulsations are visible, which can be used to determine the systolic and diastolic retinal blood pressure.

Wir haben für einer, anderen Bereich der Augenheilkunde und zwar für die Diagnose und Therapie von Netzhauterkrankungen dieses Saugnapfsystem entscheidend verändert. Ein Problem bei der Diagnose von Netzhauterkrankungen ist, daß bei sehr weit peripher gelegenen Netzhautveränderuncjen die Augapfelwand eingedellt werden muß, um diese Veränderungen sichtbar zu machen. Dieses geschieht bisher mit unterschiedlichen stabförmigen starren Eindellern,We have made significant changes to this suction cup system for another area of ophthalmology, namely for the diagnosis and treatment of retinal diseases. One problem with the diagnosis of retinal diseases is that in the case of very peripheral retinal changes, the eyeball wall must be indented in order to make these changes visible. This has previously been done using various rod-shaped rigid indenters,

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die manuell einen Druck auf die Augapfelhülle bewirken oder mit Eindellern, die an ein Kontaktglas angebracht sind. Der Nachteil bei diesen Hilfsmitteln besteht darin, daß es sich um starre Instrumente handelt und daß andauernd manuell ein Druck auf den Augapfel ausgeübt werden muß* Dadurch ist z.B. immer eine Hand des Untersuchers blockiert und die Untersuchung ist wegen der starren Eindeller auch schmerzhaft. Der Saugnapf wur» de nun so üifiyeuäi/t, däß Sich in seiner Mitte ein äüS-wechselbarer starrer Eindellungsstachel befindet. Darüber kann eine elastische Silikon-Schaumstoffkappe geschoben werden. Wird jetzt ein Unterdruck in dein Saugnapf erzeugt, so werden die Augapfelhüllen in den Saugnapf angesogen, gleichzeitig wird ?ber der Bezirk des Augapfels, der sich unter dem Eindellungsstachel befindet, eingedellt. Die Hohe der Eindellung kann erstens durch die Höhe des Unterdruckes, zweitens durch die Höhe des starren Eindellungsstachels und drittens durch die Höhe der Silikon-Schaurostoffkappe verändert werden. Es ist somit möglich, verdächtige Stellen der Netzhaut in dieser Weise einzudellen und die Eindellung über längere Zeit schmerzfrei aufrecht zu erhalten. Außerdem braucht die Eindellurg nicht mit der Hand festgehalten zu werden, da der Saugnapf durch den Unter- | druck von selbst gehalten wird.which manually apply pressure to the eyeball shell or with indenters which are attached to a contact lens. The disadvantage of these aids is that they are rigid instruments and that pressure must be constantly applied manually to the eyeball. This means that one of the examiner's hands is always blocked and the examination is also painful due to the rigid indenters. The suction cup has now been designed so that there is an exchangeable rigid indentation spike in its middle. An elastic silicone foam cap can be pushed over it. If a negative pressure is now created in the suction cup, the eyeball shells are sucked into the suction cup, and at the same time the area of the eyeball which is located under the indentation spike is indented. The height of the indentation can be changed firstly by the level of the negative pressure, secondly by the height of the rigid indentation spike and thirdly by the height of the silicone foam cap. It is therefore possible to indent suspicious areas of the retina in this way and to maintain the indentation for a longer period of time without pain. In addition, the indentation device does not need to be held by hand, as the suction cup is held in place by the negative pressure.

The following areas of application are possible:

- Aufsuchen von peripheren Netzhautveränderungen,- Detection of peripheral retinal changes,

- des Ora serrata und- the Ora serrata and

- des Ziliarkörpers.- of the ciliary body.

Ebenfalls ist eine Eindellung vor oder während einer Laserkoagulation, z.B. eines Netzhautforamens möglich. Ein weiteres Einsatzgebiet wäre die Behandlung von Netzhautablösungen.It is also possible to create an indentation before or during laser coagulation, e.g. of a retinal hole. Another area of application would be the treatment of retinal detachments.

Ist es durch ein Netzhautloch zu einer Netzhautablösung gekommen, so befindet sich zwischen der abgelösten Netzhaut und dem Pigmentepithel subretinale Flüssigkeit. Die Behandlung einer Netzhautablösung besteht darin, daß das Netzhautloch aufgesucht werden muß und der Augapfel von außen über diesem Netzhautloch eingedellt wird. Dieses kann geschehen durch das Aufnähen von Schaumstoffplomben auf die Sklera, die im allgemeinen dann später nicht wieder emtfernt werden und zweitens ist eine passagere Eindellung durch einen Ballon (Lineoff) möglich. Dabei muß die Bindehaut eröffnet werden und der Ballon wird über das Loch geschoben und dann aufgeblasen. Als Widerlager dient die Knochenwand der Augenhöhle. Ein Vorteil unserer Methode ist, daß die Bindehaut nicht eröffnet werden muß, da der Saugnapfindentator direkt von außen auf die Bindehaut aufgesetzt wird; der Schlauch, über den der Unterdruck im Saugnapfindentator erzielt wurde, verbleibt im Saugnapfindentator und wird über ein Ventil konstant gehalten. Es ist dadurch möglich, im Verlauf der Behandlung bei liegendem Saugnapfindentator den Unterdruck zu senken oder zu erhöhen je nach Erfordernis. Liegt die Netzhaut an und ist die subretinale Flüssigkeit resorbiert, dann kann der Saugnapfindentator entfernt werden.If a retinal detachment has occurred due to a hole in the retina, there is subretinal fluid between the detached retina and the pigment epithelium. The treatment of a retinal detachment consists in finding the hole in the retina and indenting the eyeball from the outside over this hole in the retina. This can be done by sewing foam plugs onto the sclera, which are generally not removed later, and secondly, a temporary indentation using a balloon (lineoff) is possible. The conjunctiva must be opened and the balloon is pushed over the hole and then inflated. The bone wall of the eye socket serves as a support. One advantage of our method is that the conjunctiva does not have to be opened, since the suction cup finder is placed directly on the conjunctiva from the outside; the tube used to create the negative pressure in the suction cup finder remains in the suction cup finder and is kept constant by a valve. This makes it possible to reduce or increase the negative pressure as required during the course of treatment with the suction cup finder in place. If the retina is in place and the subretinal fluid has been reabsorbed, the suction cup finder can be removed.

Es folgt jetzt die genaue Beschreibung des Saugnapfindentators mit austauschbaren starren und elastischen Einellungsstacheln für die Augenheilkunde:The following is a detailed description of the suction cup finder with interchangeable rigid and elastic fixation spikes for ophthalmology:

Der Saugnapfindentator besteht aus einer kuppeiförmigen Glocke mit einem Rand. Sowohl die Höhe als auch die flächenhafte Ausdehnung als auch eier Rand des Saugnapfindentators sind je nach dem Einsatzgebiet etwas verschieden .The suction cup finder consists of a dome-shaped bell with an edge. The height, the surface area and the edge of the suction cup finder vary slightly depending on the area of application.

Im allgemeinen besteht eine Höhe des Saugnapfindentators von 8 mm, der Durchmesser beträgt ca. 12 mm, der Rand beträgt ca. 1 mm. Abweichungen nach oben und unten bei allen drei angegebenen Maßen sind jedoch in AbhängigkeitIn general, the suction cup finder is 8 mm high, the diameter is approx. 12 mm, the edge is approx. 1 mm. However, deviations upwards and downwards in all three specified dimensions are possible depending on

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vom Einsatzgebiet mögliche In der Mlltte des Saugnapfindentators befindet sich ein 4 mm hoher Sockel» in dem sich ein 3 mm langes Gewinde befindet. In dieses Gewinde können verschieden lange und breite Eindelluni|sstacheln eingeschraubt werden, über diesen starren Eindellungsstachel wird dann eine elastische Silikon-Schaumstoffkappe geschoben. Die Höhe und die Breite dieser SiI ikon-iichaumstoff kappe ist ebenfalls variabel. An der Seite deii Saugnapfindentators befindet sich ein Ansaugstutzen, über diesen Ansaugstutzen wird über einen Kunststoffschlauch der Unterdruck im Saugnapf indentator aufgebaut. Im Verlauf des Kunststoffschläuches befindet sich noch ein Ventil, damit der Unterdruck der aufgebaut wurde, beibehalten wird. Der Unterdruck kann entweder über eine elektrische Pumpe oder manuell z.B. durch Ansaugen der Luft mit einer Einmalspritze erzeugt werden.Depending on the area of application, there is a 4 mm high base in the middle of the suction cup indentator, which has a 3 mm long thread. Indentation spikes of different lengths and widths can be screwed into this thread, and an elastic silicone foam cap is then pushed over this rigid indentation spike. The height and width of this silicone foam cap is also variable. There is an intake nozzle on the side of the suction cup indentator, and the negative pressure in the suction cup indentator is built up via this intake nozzle using a plastic hose. There is also a valve along the plastic hose so that the negative pressure that has been built up is maintained. The negative pressure can be created either using an electric pump or manually, e.g. by sucking in air with a disposable syringe.

Im folgenden werden die einzelnen Bestandteile des Saugnapf indentators wie in der Abbildung 1 beschrieben, einzeln dargelegt:The individual components of the suction cup indentator are described individually below as shown in Figure 1:

1. Starrer Eindellungsstachel.1. Rigid indentation spike.

2. Elastische SiIikon-Schaumstoffkappe.2. Elastic silicone foam cap.

3. Ventil.3. Valve.

4. Anschluß an eine Saugpumpe.4. Connection to a suction pump.

5. Rand des Saugnapfindentators.5. Edge of the suction cup finder.

6. Ansaugstutzen des Saugnapfindentators.6. Suction cup finder intake port.

7. Kunststoffschlauchverbindung.7. Plastic hose connection.

8. Sockel in der Mitte des Saugnapfindentators.8. Base in the middle of the suction cup finder.

9. Im Sockel befindliches Gewinde.9. Thread in the base.

Abbildung 2 zeigt ein Anwendungsgebiet des Saugnapfindentators. Beschreibung:Figure 2 shows an application area of the suction cup finder. Description:

10. Sklera und Aderhaut.10. Sclera and choroid.

11. Abgehobene Netzhaut.11. Detached retina.

12. Netzhautloch.12. Retinal hole.

13. Subretinale Flüssigkeit.13. Subretinal fluid.

Abbildung 3 zeigt die Behandlung dieser Netzhautablösung. Der Eindellungsstachel (14) befindet sich direkt über deftr Netzhautloch und tamponiert dieses Netzhautloch (12)* Die Höhe der Eindellung kann über den Unterdruck und über die Höhe der starren und elastischen Eindellungsstacheln verändert werden.Figure 3 shows the treatment of this retinal detachment. The indentation spike (14) is located directly above the deftr retinal hole and tamponades this retinal hole (12)* The height of the indentation can be changed via the negative pressure and the height of the rigid and elastic indentation spikes.

Presentation and innovation:

Mit unserem Saugnapfindentator mit starren und elastischen EindclllinySStäChsln i 51 55 üiöylich, ühfiö Eröffnen u ST Bindfcinaut die Bulbuswafid einzudellen. Durch den Unterdruck wird diese Eindellung konstant aufrecht erhalten und braucht nicht manuell festgehalten zu werden. Außerdem besteht die Möglichkeit mit diesem Gerät ebenfalls ohne Eröffnung der Bindehaut eine Netzhautäblösung zu behandeln. Einen weiteren Vorteil sehen wir darin, daß zum Aufsuchen des Netzhautloches die Eindellung der Augapfelwand sehr viel genauer und schonender vorgenommen werden kann und daß bei unklarer Lage, z.B. von Netzhautlöchern,diese Eindellung für einige Zeit beibehalten werden kann und dann ohne einen größeren Eingriff noch einmal an einer anderen Stelle diese Eindellung vorgenommen werden kann. Die Einsatzmöglichketien des Gerätes in der Diagnostik von Netzhauterkrankungen und Erkrankungen im Bereich der Ora serrata und des Ziliarkörpers wurden schon oben dargestellt. With our suction cup finder with rigid and elastic indentations, it is possible to indent the bulbar wall. The negative pressure ensures that this indentation is maintained at a constant level and does not need to be held manually. In addition, it is possible to use this device to treat a retinal detachment without opening the conjunctiva. We see a further advantage in the fact that the indentation of the eyeball wall can be carried out much more precisely and gently in order to locate the retinal hole and that in the case of unclear locations, e.g. retinal holes, this indentation can be maintained for some time and then carried out again in another place without a major operation. The possible uses of the device in the diagnosis of retinal diseases and diseases in the area of the ora serrata and the ciliary body have already been described above.

Claims

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Claim for protection:

Suction cup finder for ophthalmology, y

Suction cup finder for ophthalmology, characterized in that a replaceable, rigid indentation spike (No. 1, Fig. 1) is attached to the center of the suction cup (No. 8, Fig. 1) via a thread (No. 9, Fig. 1), an elastic silicone foam cap (No.

2, Fig. 1) and on the side of which there is a nozzle (No. 6, Fig. 1) for connecting a plastic hose to the suction device.