DE8413134U1

DE8413134U1 - Total endoprosthesis for a hip joint

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Publication number: DE8413134U1
Application number: DE19848413134
Authority: DE
Original assignee: Orthoplant Endoprothetik 2800 Bremen De GmbH
Current assignee: Orthoplant Endoprothetik 2800 Bremen De GmbH
Priority date: 1984-04-28
Filing date: 1984-04-28
Publication date: 1985-05-15

Description

orthoplant Endoprothetik GmbH, Leerkämpe 12, 28OO Bremen 66orthoplant Endoprothetik GmbH, Leerkämpe 12, 28OO Bremen 66

Totalendoprothese für ein HüftgelenkTotal endoprosthesis for a hip joint

Die Erfindung betrifft eine Totalendoprothese für ein Hüftgelenk, mit einem im Markkanal des Femurknochens zu verankernden Schaft, der an seinem oberen Endabschnitt mit einem im wesentlichen kugelförmigen Femurkopf versehen ist und von seinem unterhalb des Femurkopfes liegenden, in einer senkrecht zur Medial-Lateral-Rich tung abgeflachten, gekrümmten oberen Abschnitt sich verjüngend in seinen im wesentlichen gerade verlaufenden unteren Abschnitt übergeht, wobei die Oberfläche des Schaftes iriit einer sich im wesentlichen in Längsrichtung des unteren Schaftabschnittes erstreckenden nutförmigenThe invention relates to a total endoprosthesis for a Hip joint, with a shaft to be anchored in the medullary canal of the femur bone, which is at its upper end section is provided with a substantially spherical femoral head and its below the femoral head lying, in a perpendicular to the medial-lateral direction direction flattened, curved upper portion tapering merges into its substantially straight lower section, the surface of the The shaft extends essentially in the longitudinal direction of the lower shaft section extending groove-shaped

512512

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Profilierung versehen ist.Profiling is provided.

Hüftgelenk-Endoprothesen mit Oberflächenprofilierung sind in unterschiedlichster Ausbildung bekannt. Ihre Oberflächenprofilierung dient insbesondere dazu, die Prothese völlig oder zumindest weitgehend zementfrei im Knochengewebe verankern zu können, wobei bezüglich sog. zementfreier Hüften bereits beachtliche Erfolge erzielt worden sind.Hip joint endoprostheses with surface profiling are known in various training. Your surface profiling serves in particular to make the prosthesis completely or at least largely cement-free in the bone tissue to be able to anchor, whereby considerable successes have already been achieved with regard to so-called cement-free hips are.

^- ^! Bei der ganz überwiegenden Mehrzahl bekannter Hüftgelenkprothesen besteht die Oberflächenprofilierung beispielsweise aus rasterförmigen Ansätzen in Pyramiden^Kreisform od.dgl., d.h. also aus einer Profilierung mit quer zur Schaftlängsachse verlaufenden Hinterschneidungen, wobei die vorstehenden Teile entweder bereits bei der Operation in das Knochengewebe eindringen oder aber nach der Implantation in das neu gebildete Gewebe einwachsen, um eine möglichst feste Verankerung des Prothesenschaftes im Gewebe zu bewirken.^ - ^! In the overwhelming majority of known hip joint prostheses, the surface profiling consists, for example, of grid-shaped approaches in pyramids ^ circular shape or the like, that is, of a profiling with undercuts running transversely to the longitudinal axis of the shaft, the protruding parts either already penetrating the bone tissue during the operation or else grow into the newly formed tissue after implantation in order to anchor the prosthesis shaft as firmly as possible in the tissue.

Nun hat es sich aber bedauerlicherweise gezeigt, daß es r~. bei einer nicht unbeträchtlichen Anzahl (mit oder ohne Knochenzement) implantierter Hüftgelenkprothesen zu Lockerungen kommen kann, wobei derartige Lockerungen zu Knochenbeschädigungen, schlimmstenfalls zu Knochenspaltungen führen können, wenn sie nicht im Rahmen einer Reoperation chirurgisch behandelt werden. Derartige Reoperationen führen aber bei vorbekannten Hüftgelenkprothesen aufgrund der in das Knochengewebe eingedrungenen bzw. diesem verwachsenen Profilierung zu Knochen" beschädigungen, da die quar bzw. schräg zur Schaftlängerichtung vorhandenen Hinterschnitte bei einem Heraus- ~ ziehen des Prothesenschaftes aus dem Markkanal zwange-Unfortunately, it has now been shown that r ~. In the case of a not inconsiderable number of implanted hip joint prostheses (with or without bone cement), loosening can lead to bone damage, and in the worst case to bone splitting, if it is not treated surgically as part of a reoperation. With known hip joint prostheses, however, such reoperations lead to bone damage due to the profiling that has penetrated into the bone tissue or is fused with it, since the undercuts that are square or oblique to the length of the shaft force when the prosthesis shaft is pulled out of the medullary canal.

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läufig zu einer erheblichen Beschädigung des Knochengewebes führen müssen.usually have to lead to considerable damage to the bone tissue.

Es ist zwar darüber hinaus eine gattungsmäßige Prothese bekannt, bei der die Oberflachenprofilierung nutartig ausgebildet ist, und zwar durch in Längsrichtung des unteren Schaftabschnittes verlaufende Nuten, welche in die Schaftoberfläche eingearbeitet worden sind. Bei dieser vorbekannten Hüftgelenkprothese kommt es bei einem Herausziehen aufgrund der fehlenden Hinterschneidüngen zwar nicht zu einer solchen Zerstörung von Knochengewebe, doch hat diese vorbekannte Prothese den Nachteil, daß die Drehfestigkeit nach erfolgter Implantation zu wünschen übrig läßt und sich allenfalls nach längerer Zeit in einem zufriedenstellenden Ausmaße einstellt, wenn neu gebildetes Knochengewebe in die nutartigen Ausnehmungen des Schaftes eingewachsen ist. Aus unterschiedlichen Gründen ist es aber wünschenswert, wenn eine implantierte Hüftgelenkprothese unverzüglich eine hinreichend große Drehfestigkeit relativ zu dem sie umgebenden Knochengewebe besitzt.In addition, a generic prosthesis is known in which the surface profiling is groove-like is formed, namely by extending in the longitudinal direction of the lower shaft portion grooves which in the shaft surface have been incorporated. In this previously known hip joint prosthesis, it occurs pulling out due to the lack of undercuts not to such a destruction of bone tissue, but this previously known prosthesis has the disadvantage that the torsional strength leaves something to be desired after implantation and at most after a longer period of time Time adjusts to a satisfactory extent when newly formed bone tissue enters the groove-like Recesses of the shaft has grown. For various reasons, however, it is desirable if an implanted hip joint prosthesis immediately a sufficiently high torsional strength relative to the surrounding area Owns bone tissue.

/■■. Der vorliegenden Erfindung liegt demgemäß die Aufgabe/ ■■. Accordingly, it is an object of the present invention

zugrunde, die bekannten Prothesen der eingangs beschriebenen Gattung unter Vermeidung ihrer vorgenannten und weiterer Nachteile zu verbessern, und eine zumindest im wesentlichen zementfrei zu implantierende Hüftgelenk-Totalendoprothese zu schaffen, die unverzüglich nach erfolgter Implantation über eine hohe Drehfestigkeit verfügt, wobei es im Falle einer Reoperation trotzdem nicht zu einer beachtlichen Zerstörung von Gewebe kommen soll. Darüber hinaus ist eine Zugentlastung des Prothesenschaftes durch eine geeignete Verbindung mit dem ~~ Trochantermaesiv und damit dessen weitgehend volle Ein-based on the known prostheses of the type described above, avoiding their aforementioned and to improve further disadvantages, and a total hip joint prosthesis to be implanted at least essentially without cement to create a high torsional strength immediately after implantation in the event of a reoperation, there is still no significant tissue destruction target. In addition, the prosthesis socket is strain-relieved by a suitable connection with the ~~ Resistant to the trochanter and thus its largely full

beziehung in die"tragende Konstruktion" angestrebt.relationship in the "load-bearing structure" sought.

Als Lösung dieser Aufgabe ist erfindungsgemäß vorgesehen, daß die Profilierung von in Längsrichtung des unteren Schaftabschnittes verlaufenden rippenförmigen Ansätzen gebildet ist, die sich von der Basisumfangsfläche des Schaftes nach außen erstrecken.As a solution to this problem, the invention provides that the profiling of in the longitudinal direction of the lower Shank section extending rib-shaped approaches which extend outward from the base peripheral surface of the shaft.

Aufgrund dieser Ausbildung, die mithin keinerlei Hinterschneidungen quer oder schräg zur Schaftlängsachse aufweist, ist im Falle einer Lockerung ein problemloses Herausziehen der Prothese aus dem Markkanal möglich. Dennoch ergibt sich aufgrund der gleichsam auf dex· Basisumfangsfläche "aufliegenden" Profilierung unverzüglich bei bzw. nach der Implantation eine außerordentlich hohe Drehfestigkeit, die noch durch weitere Maßnahmen zu vergrößern ist, welche weiter unten im einzelnen beschrieben sind.Because of this training, there are no undercuts has transversely or obliquely to the longitudinal axis of the shaft, is problem-free in the event of a loosening The prosthesis can be withdrawn from the medullary canal. Nevertheless, due to the, as it were on dex Profiling of the "resting" profile on the base circumference immediately an extremely high torsional strength during or after the implantation, which can be achieved by further measures is to be enlarged, which are described in detail below.

Die rippenförmigen Ansätze können zwar grundsätzlich auf die glatte Oberfläche des Schaftes aufgebracht werden, sind jedoch bevorzugt integral mit dem von der r . Basisumfangsfläche begrenzten Schaftkern ausgebildet.The rib-shaped projections can in principle be applied to the smooth surface of the shaft, but are preferably integral with that of the r . Shank core limited to the base circumferential surface.

Es hat sich als besonders zweckmäßig erwiesen, wenn die Stirnseiten des Schaftes - also im Bereich des Adam¹sehen Bogens und auf der gegenüberliegenden Seite - nicht mit rippenförmigen Ansätzen versehen sind, und hat sich im übrigen als ausreichend herausgestellt, wenn die rippenförmigen Ansätze mit Abstand zum unteren Ende des Schaftes enden.It has proven to be particularly useful if the end faces of the shaft - i.e. in the area of the Adam ¹ arch and on the opposite side - are not provided with rib-shaped attachments, and it has also been found to be sufficient if the rib-shaped attachments are spaced apart end to the lower end of the shaft.

Bei einer bevorzugten Ausgestaltung, die mit einem an der lateralen Stirnseite des oberen Schaftabschnittes an-In a preferred embodiment, which is connected to the lateral end face of the upper shaft section with a

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geordneten, sich in einer medial/lateralen Ebene erscreckenden, nasenförmigen Ansatz aufweist, dessen Dicke kleiner ist als der obere Schaftabschnitt, ist erfindungsgemäß weiterhin vorgesehen, daß der nasenförmige Ansatz an seinem dem Schaft abgekehrten lateralen End- _r abschnitt mit einem querverlaufenden Flansch versehen ist, der bevorzugt beiderseits des nasenförmigen Ansatzes vorsteht und symmetrisch zu diesem ausgebildet ist, wobei es sich als zweckmäßig erwiesen hat, wenn sich dieser Flansch - in Anpassung an die Form des mehr ν ·' oder weniger parallel zu ihm verlaufenden oberen Schaftabschnittes der Prothese - nach unten hin verjüngt.parent, is / lateral in a medial plane erscreckenden having nose-shaped extension, whose thickness is smaller than the upper shaft portion, the invention further provides that the nose-shaped extension portion _r at its the shaft facing away from the lateral end is provided with a transversely extending flange, which preferably protrudes on both sides of the nose-shaped extension and is designed symmetrically to this, whereby it has proven to be useful if this flange - in adaptation to the shape of the upper shaft section of the prosthesis running more or less parallel to it - downwards tapered towards.

Es hat sich als besonders zweckmäßig herausgestellt, wenn der Flansch wenigstens an seiner Außenseite zum Schaft hin gekrümmt ausgebildet ist, wobei eine solche Krümmung bevorzugt auch auf der Innenseite des Flansches vorgesehen sein kann.It has been found to be particularly useful if the flange at least on its outside to Shank is curved towards, such a curvature preferably also on the inside of the flange can be provided.

Bevorzugte Ausgestaltungen der vorliegenden Erfindung sind in den Unteransprüchen beschrieben.Preferred embodiments of the present invention are described in the subclaims.

ζ--, Die Erfindung ist nachstehend an einem Ausführungsbeispiel unter Bezugnahme auf eine Zeichnung weiter erläutert. Es zeigt: -, The invention is explained below using an exemplary embodiment with reference to a drawing. It shows:

Fig. 1 eine Seitenansicht einer erfindungsgemäßen Hüftgelenk-Totalendoprothese ohne Femurkopf; Fig. 1 is a side view of an inventive Total hip joint prosthesis without femoral head;

Fig. 2 eine Ansicht der Prothese gemäß Fig. 1 in Richtung des Pfeiles Ii in Fig. 1 gesehen; FIG. 2 shows a view of the prosthesis according to FIG. 1 in the direction of the arrow Ii in FIG. 1;

Fig. 3 eine Teilansicht der Prothese gemäß den Fig. 1 und 2 in Richtung des Pfeiles III in Fig. 3 shows a partial view of the prosthesis according to FIGS. 1 and 2 in the direction of arrow III in FIG.

BOEHΜΕ&ΓBOEHΜΕ & Γ

ί gesehen; ί seen;

Fig. 4 einen Querschnitt durch den Schaft der J4 shows a cross section through the shaft of the J.

Prothese gemMß den Fig. 1 bis 3 in Richtung ' der Schnittlinie IV-IV gesehen;Prosthesis according to Figures 1 to 3 in the direction ' seen the section line IV-IV;

Fig. 5 einen etwas weiter obenliegenden Querschni·' t ' durch den Prothesenschaft mit einer anders ausgestalteten Profilierung; undFigure 5 is a somewhat further overhead Querschni · 't' by the prosthesis shaft with a differently configured profiling. and

Fig. 6 eine Fig. 1 entsprechende Darstellung einer Variante.6 shows a representation corresponding to FIG. 1 of a variant.

Die Fig. 1 bis 4 zeigen eine Totalendoprothese für ein Hüftgelenk mit einem im Markkanal des Femurknochens zu verankernden Schaft 1. Der Femurknochen ist im wesentlichen nicht dargestellt und lediglich in seinem oberen Endabschnitt - nach Resektion des natürlichen Femurkopfes unter einem Winkel von 5O° - mit einer strichpunktierten Linie 2 angedeutet.1 to 4 show a total endoprosthesis for a hip joint with one in the medullary canal of the femur bone anchoring shaft 1. The femoral bone is essentially not shown and only in its upper end section - after resection of the natural femoral head at an angle of 50 ° - indicated by a dash-dotted line 2.

Der Schaft 1 ist an seinem oberen Endabschnitt mit einem kugelförmigen Femurkopf versehen, der in der Zeichnung nicht dargestellt ist. Der nicht dargestellte Femurkopf wird auf einen konischen Zapfen 3 aufgesteckt, um auf diese Weise unterschiedliche Kugelkopfgrößen verwirklichen zu können. Unterhalb des Zapfens 3 befindet sich ein integral mit diesem ausgebildeter Mehrkant 4, an dem die Prothese mit einem entsprechenden Schlüssel gehalten bzw. gedreht werden kann, und unterhalb des Mehrkant 4 befindet sich ein flanschförmiger Kragen 6, wie er beispielsweise in der DE-OS 32 47 726 dargestellt und beschrieben ist.The shaft 1 is provided at its upper end section with a spherical femoral head, which is shown in the drawing is not shown. The femoral head, not shown, is pushed onto a conical pin 3 in order to to be able to realize different ball head sizes in this way. Below the pin 3 is located a polygon 4 formed integrally with this, on which the prosthesis is held with a corresponding key or can be rotated, and below the polygon 4 is a flange-shaped collar 6, such as it is shown and described, for example, in DE-OS 32 47 726.

Der unterhalb des Femurkopfes bzw. des Kragens 6 liegende obere Schaftabschnitt ist in einer sich senkrecht zurThe upper shaft section located below the femoral head or the collar 6 is perpendicular to the

BOEHBOEH

Il IlIl Il

Media1-Lateral-Richtung liegenden Richtung abgeflacht und in seinem oberen Abschnitt gekrümmt, wobei dieser gekrümmte Abschnitt sich verjüngend in den unteren Schaftabschnitt Übergeht, der sich von oben nach unten weiterhin verjüngt und ein im wesentlichen kreisför- ₍. migen Querschnitt aufweist (s.z.B. Fig. 4, 5).Media1-lateral direction lying flattened and curved in its upper portion, said curved portion tapering in the lower shaft portion merges downwards further tapers from above and a substantially kreisför- _(.-Shaped cross section (see for example Fig. 4, 5).

Die Oberfläche des Schaftes 1 ist zu einem großen Teil mit einer sich int wesentlichen in Längsrichtung gemäß der Achse 7 des unteren Abschnittes erstreckenden Profiv lierung 8 versehen, die aus rippenförmigen Ansätzen 9The surface of the shaft 1 is to a large extent in accordance with an int substantially in the longitudinal direction the axis 7 of the lower portion extending Profiv lierung 8 provided, the 9 of rib-shaped approaches

besteht, welche sich von der glatten Basisumfangsflache 11 des Schaftes aus nach außen erstrecken. Die rippenförmigen Ansätze 9 sind integral mit dem von der Basisumf angsf lache 11 begrenzten Schaftkern 12 ausgebildet. In der Ausgestaltung gemäß Fig. 4 sind die rippenförmigen Ansätze 9 dreiecksförmig ausgebildet, während sie bei der Ausgestaltung gemäß Fig. 5 trapezförmig ausgebildet sind, wobei die obere Breite A bei dem dargestellten Ausführungsbeispiel 2 mm und die Fußbreite b 3 mm beträgt, während die Höhe h 2,5 mm beträgt.consists, which differs from the smooth base circumferential surface 11 of the shaft extend outward. The rib-shaped Lugs 9 are formed integrally with the shaft core 12 delimited by the base circumference 11. In the embodiment according to FIG. 4, the rib-shaped projections 9 are triangular, while at the embodiment according to FIG. 5 are trapezoidal, the upper width A in the illustrated embodiment 2 mm and the foot width b is 3 mm, while the height h is 2.5 mm.

Die Länge L des Schaftes beträgt bei dem dargestellten Ausführungsbeispiel 360 mm. Die Länge der rippenförmigen Ansätze 9 erstreckt sich lediglich von oben über einen Abschnitt 1 von 180 mm. An den beiden einander gegenüberliegenden Stirnseiten 13 und 13* des Schaftes 1 sind keine rippenförmigen Ansätze 9 vorhanden.The length L of the shaft is 360 mm in the illustrated embodiment. The length of the rib-shaped Approaches 9 extends only from above over a section 1 of 180 mm. On the two opposite each other End faces 13 and 13 * of the shaft 1 are not provided with any rib-shaped projections 9.

An der lateralen Stirnseite des oberen Schaftabschnittes befindet sich ein nasenförmiger Ansatz 14, dessen Dicke s kleiner ist als die Dicke des oberen Schaftabschnittes. Der nasenförmige Ansatz 14 weist an seinem dem Schaft 1 abgekehrten lateralen Ende einen quer verlaufenden FlanschOn the lateral face of the upper shaft section there is a nose-shaped projection 14, the thickness of which s is smaller than the thickness of the upper shaft portion. The nose-shaped projection 14 has on its shaft 1 away from the lateral end has a transverse flange

16 auf, der symmetrisch zu dem nasenförmigen Ansatz 14 angeordnet ist, sich also beiderseits des Ansatzes 14 über diesen hinaus erstreckt. Der Flansch 16 verjüngt sich von oben nach unten, wie aus Fig. 3 erkennbar ist, und ist sowohl an seiner Außenseite 17 als auch an _c. seiner Innenseite 18 zum Schaft 1 hin gekrümmt ausgebildet. Der Flansch 16 ist ebenso wie der nasenförmige Ansatz 14 mit Durchgangsöffnungen 19 versehen, die einen Durchmesser von 2,5 mm aufweisen. Der Flansch 16 endet mit einem Abstand t zum unteren Ende des nasenförmigen ' -' Ansatzes 14. Letzterer ist unterhalb des Flansches 16 mit einer halbkreisförmigen Ausnehmung 21 versehen.16, which is arranged symmetrically to the nose-shaped extension 14, that is, extends on both sides of the extension 14 beyond this. The flange 16 tapers from top to bottom, as can be seen from FIG. 3, and is both on its outer side 17 and on _c . its inside 18 is curved towards the shaft 1. The flange 16, like the nose-shaped extension 14, is provided with through openings 19 which have a diameter of 2.5 mm. The flange 16 ends at a distance t from the lower end of the nose-shaped '-' extension 14. The latter is provided with a semicircular recess 21 below the flange 16.

Wie bereits weiter oben angedeutet worden ist, wird zur Implantation einer erfindungsgemäßen Hüftgelenkprothese zunächst der natürliche Femurkopf unter einem Winkel von 50 resiziert und der Trochanter mit einer nutförmigen Ausnehmung versehen, so daß er von oben her in den Femurknochen 2 eingeführt werden kann, wobei er beim Einführen mittels eines entsprechenden SChIUSSe¹S am MehrköAt 4 um seine Achse 7 gedreht werden kann. Dabei kommen die rippenförmigen Ansätze 9 ebenso wie der aus , dem nasenförmigen Ansatz 14 und dessen Flansch 16 bestehende T-förmige "Flügel" sogleich bei der Implantation mit dem Knochengewebe in formschlüssigen Eingriff, so daß sich unverzüglich selbst bei der zementfreien Implantation eine hohe Drehsicherheit ergibt. Selbst wenn im Verlaufe der Zeit Gewebe in die Nuten der Profilierung 8 sowie die Durchgangsöffnungen 19 einwächst, ist erforderlichenfalls eine Entfernung des Schaftes aus dem Knochengewebe in Richtung der Achse 7 ohne beachtliche Beschädigung des Gewebes möglich, da sich - bis auf ein Einwachsen in den Durchgangsöffnungen 19 - an derAs already indicated above, for the implantation of a hip joint prosthesis according to the invention, first the natural femoral head is resected at an angle of 50 and the trochanter is provided with a groove-shaped recess so that it can be inserted into the femur bone 2 from above insertion means of a corresponding SChIUSSe ¹ S can be rotated about its axis at MehrköAt 4. 7 The rib-shaped projections 9 as well as the T-shaped "wings" consisting of the nose-shaped projection 14 and its flange 16 come into positive engagement with the bone tissue immediately upon implantation, so that a high degree of rotational security results immediately even with cementless implantation . Even if tissue grows into the grooves of the profiling 8 and the through openings 19 over the course of time, the shaft can be removed from the bone tissue in the direction of the axis 7 without significant damage to the tissue, if necessary, since - apart from growing into the through openings 19 - at the

BOEHMEJlT. «f BOEHMERT .;;. jBOEHMEJlT. «F BOEHMERT. ;;. j

II·II

Jill··Jill · ·

Profilierung 8 keine quer oder schräg zur Längsachse > verlaufendenHinterschneidungen befinden.Der T-förmigeProfiling 8 no transverse or oblique to the longitudinal axis > running undercuts. The T-shaped

Abschnitt 14, 16 bezieht das Trochantermassiv festigkeitsmäßig praktisch voll ein und sorgt demgemäß für eine entsprechende Entlastung des Prothesenschaftes 1 bei dessen Belastung, da die gegenüber dem Α-dam¹ sehen Bogen bei Belastung stets herrschenden Zugkräfte z.T. von dem natürlichen Gewebe selbst übertragen werden können. Trotz dieser zahlreichen erheblichen Vorteile, die sich insbesondere günstig auswirken, wenn dieSections 14, 16 include the trochanter massif practically fully in terms of strength and accordingly ensures a corresponding relief of the prosthesis socket 1 when it is loaded, since the ^{tensile forces that always prevail compared to the Α-dam 1} arch when loaded can be transmitted partly by the natural tissue itself. Despite these numerous significant advantages, which are particularly beneficial when the

! ν Prothese in ihrer übrigen Ausgestaltung im wesentlichen! ν The rest of the design of the prosthesis is essentially

ί der Prothese gemäß der DE-OS 32 47 726 entspricht, ergibt sich aufgrund der physiologischen Paßform, d.h. einer optimalen Anpassung an die natürlichen Gegebenheiten, eine hervorragende Abstützung im Gewebe.ί corresponds to the prosthesis according to DE-OS 32 47 726, results due to the physiological fit, i.e. an optimal adaptation to the natural conditions, excellent support in the tissue.

Fig. 6 zeigt eine besonders zweckmäßige und demgemäß bevorzugte Ausgestaltung der vorliegenden Erfindung, bei welcher die rippenförmigen Ansätze 9 si.ch vom oberen Ende des Schaftes 1 zum unteren Ende des Schaftes 1 hin verjüngen, indem sowohl die Höhe h als auch die Breite a abnehmen, und zwar die Höhe h von ,-■ 1,5 auf 0,5 mm und die Breite a von 3,5 auf 1,O mm.6 shows a particularly expedient and accordingly preferred embodiment of the present invention, in which the rib-shaped projections 9 taper from the upper end of the shaft 1 to the lower end of the shaft 1, in that both the height h and the width a decrease , specifically the height h of, - ■ 1.5 mm to 0.5, and the width a of 3.5 to 1 O mm.

Die rippenförmige Ansätze 9 sind bei dieser Ausgestaltung mit einem kleinsten gegenseitigen Abstand m von 2,5 mm angeordnet, der aufgrund der abnehmenden Abmessung der rippenförmigen Ansätze 9 zum unteren Schaftende hin zunimmt.The rib-shaped lugs 9 are in this embodiment arranged with a smallest mutual distance m of 2.5 mm, which is due to the decreasing dimension the rib-shaped lugs 9 increases towards the lower end of the shaft.

Diese Ausgestaltung ist aus verschiedenen Gründen besonders zweckmäßig. Zum.einen führt sie beim Implantieren ersichtlich zu einer Art Verkeilung der rippenförmigen Ansätze 9 im natürlichen Knochengewebe, und zum anderen läßt sich bei einer erforderlichen ReoperationThis configuration is particularly useful for various reasons. On the one hand, it leads to implantation can be seen to a kind of wedging of the rib-shaped projections 9 in the natural bone tissue, and on the other hand, if a reoperation is required

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eine solche Endoprothese trotz der mit ihr im implantierten Zustand erreichten optimalen Rotations- ';■; sicherung leicht ziehen, wenn die Prothese erst einmal ■ in Längsrichtung um eine verhältnismäßig geringfügige Länge axial bewegt worden ist. _c such an endoprosthesis in spite of the optimal rotational angle achieved with it in the implanted state; ■; Slightly pull the safety device once the prosthesis has been ■ moved axially in the longitudinal direction by a relatively small length. _c

Die Ausgestaltung gemäß Fig. 6 unterscheidet sich von der Ausbildung gemäß den Fig. 1 und 2 weiterhin noch dadurch, daß der Flansch 16 des nasenförmigen Ansatzes 14 mit zwei symmetrisch angeordneten, fensterförmigen Durchgangsöffnungen 19 versehen ist.The embodiment according to FIG. 6 still differs from the embodiment according to FIGS. 1 and 2 in that the flange 16 of the nose-shaped projection 14 with two symmetrically arranged, window-shaped Through openings 19 is provided.

Claims

0 277 / Α April 28, 1984 claims

1. Total endoprosthesis for a hip joint, with an im ^ - medullary canal of the femoral head shaft to be anchored,

which is provided at its upper end portion with a substantially spherical femoral head and from its lying below the femoral head, in a perpendicular to the medial-lateral direction, flattened, curved o) ere section tapers into its essentially straight lower section, wherein the surface of the shaft is provided with a groove-shaped profile extending essentially in the longitudinal direction of the lower shaft section, characterized in that the profile (8) is formed by rib-shaped projections C ' (9) extending in the longitudinal direction (7) of the lower shaft section, which from the base circumferential surface

(11) of the shaft (1) extend outwards.

2. Prosthesis according to claim 1, characterized in that the rib-shaped lugs (9) are integral with the

'Shank core limited by the base circumferential surface (11)

(12) are formed.

3. Prosthesis according to claim 1 or 2, characterized gekennzeiehi

j net that the rib-shaped lugs (9) in cross section

are triangular.
512

■

4. Prosthesis according to claim 1 or 2, characterized

'shows that the rib-shaped projections (9) in the transverse

y section are trapezoidal.

5. Prosthesis according to claim 4, characterized by an upper width (a) voji approximately 0.5 to 2 mm.

6. Prosthesis according to one o ₍ three of several of claims 3 to 5, characterized by a height (h) of approx. 0.5 to 2 mm.

'

7. Prosthesis according to one or more of the claims

3 to 6, characterized by a foot width (b) of approx. 2 to 3 mm.

8. Prosthesis according to one or more of the preceding claims, characterized in that the rib

. shaped lugs (9) at a distance from the lower end of the End of the shaft (1).

9. Prosthesis according to one or more of the preceding claims, characterized in that the end faces (13, i3 *) of the shaft (1) not with rib-shaped Approaches (9) are provided.

10. Prosthesis with a ^ jI of the lateral face of the arranged upper shaft portion, in a medial / lateral plane extending, - nose-shaped approach, in particular after one or more of the preceding claims, characterized in that the nose-shaped extension (14) on its shaft (1) remote lateral end portion is provided with a transverse flange (16).

v.l 1 .J.from left 1 year

11. The device according to claim 10, characterized in that the flange (16) on both sides of the nose-shaped projection (14) protrudes.

12. A prosthesis according to claim 10 or 11, characterized marked _{<characterized} in that the flange (16) is formed symmetrically with respect to the nose-shaped extension (14).

13. Prosthesis according to one or more of the claims

1O to 12, characterized in that the flange O Π 6) tapers towards the bottom.

14. Prosthesis according to one or more of claims 10 to 13, characterized in that the flange (16) is designed to be curved at least on its outside (17) towards the shaft (1).

15. Prosthesis according to claim 14, characterized in that the flange (16) is curved on its inside (18) is trained.

16. Prosthesis according to one or more of the claims

- ~ * 10 to 15, characterized in that the nose-shaped Approach (14) and / or the flange (16) is provided with through openings (19).

17. Prosthesis according to claim 16, characterized in that the through openings (19) have a diameter of 1.5 to 5 mm.

18. Prosthesis according to claim 16, characterized in that that the through openings (19) are designed as so-called elongated holes, which have a diameter on one side of about 2 to 3 mm and one on the other side

ΚΙ···ΚΙ ···

-A--A-

Have a diameter of about 4 to 5 mim.

19. Prosthesis according to one or more of the claims 1O bid 17, characterized in that the flange

(16) ends at a distance (t) from the lower end of the nasal attachment (14). **

20. Prosthesis according to claim 19, characterized in that that the nose-shaped extension (14) below the flange (16) is provided with a recess (21).

21. Prosthesis according to one or more of the preceding claims, characterized in that the height (h) the rib-shaped lugs (9) decreases towards the lower end of the shaft (1).

22. Prosthesis according to claim 21, characterized in that that the height (h) of the rib-shaped lugs (9) to about half to a third of that at the top of the Shaft (1) existing greatest height decreases.

23. Prosthesis according to claim 22, characterized in that the height (h) of the rib-shaped lugs (9) of

C- decreases about 1.5 mm to about 0.5 mm.

24 .. prosthesis according to one or more of the preceding Claims, in particular one or more of Claims 1 to 23, characterized in that the width (a) of the rib-shaped lugs (9) decreases towards the lower end of the shaft (1).

25. Prosthesis according to claim 24, characterized in that

that the width (a) of the rib-shaped extensions _c (9) to:

-. _. . lower end of the shaft (1) towards about half

decreases.

26. Prosthesis according to claim 25, characterized in that the width (a) of the rib-shaped lugs (9) now decreases from about 3 to about 1 mm.

27. Prosthesis according to one or more of the preceding claims, in particular according to one or more of claims 21 to 26, characterized in that the rib-shaped lugs (9) with mutual Distance (m) are arranged.

28. Prosthesis according to claim 27, characterized in that the mutual distance (m) of the rib-shaped Approaches (9) is about 1 to 3 mm,

29. Prosthesis according to claim 28, characterized in that the mutual distance (m) of the rib-shaped Approaches (9) is about 1.5 to 2 mm.

30. Prosthesis according to one or more of the preceding claims, in particular according to one or more of the preceding claims several.der claims 21 to 29, characterized in that that the rib-shaped lugs (9) or their edges are rounded on their outside.