DE7628772U - Resectoscope - Google Patents
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Description
DIPL. ING. H. SCHAEFER Telegrammadresse:patentiwe—DIPL. ING. H. SCHAEFER telegram address: patentiwe—
DIPL. PHYS. K. SCHAEFER DATuM: 10. 9. 1976 Q DIPL. PHYS. K. SCHAEFER DAT u M: September 10, 1976 Q
UNSER ZEICHEN: PATENTANWÄLTE SCHAEFER, D-2 HAMBURG 70, ZI ES EN ISSTRASS E 6 IHR ZEICHEN: OUR MARK: PATENTANWÄLTE SCHAEFER, D-2 HAMBURG 70, ZI ES EN ISSTRASS E 6 YOUR MARK:
Winter & Ibe (GmbH & Co)Winter & Ibe (GmbH & Co)
Auf dem Königslande 92, 2000 Hamburg 70Auf dem Königslande 92, 2000 Hamburg 70
ResektoskopResectoscope
A1,A 1 ,
Die Neuerung betrifft ein Resektoskop mit einem Spülflüssigkeit führenden Schaftrohr, einem mit diesem lösbar verbundenen Elektrodentransporteur, der zur Führung der einschiebbaren Optik und der isolierten Elektroden dient, und mit einer am Resektoskop angeordneten, diesem gegenüber isolierten Neutralelektrode.The innovation concerns a resectoscope with a rinsing liquid leading shaft tube, an electrode conveyor releasably connected to this, which is used for guidance the retractable optics and the insulated electrodes are used, and with one arranged on the resectoscope, this one compared to isolated neutral electrode.
Der Elektrodentransporteur nimmt bei dieser Konstruktion das vom proximalen Ende her in eine Bohrung einsteckbare Optikrohr auf und besitzt ferner eine Durchführung für den isolierten Schaft einer Schneidelektrode, Koagulationselektrode od. dgl., der an einem in Längsrichtung auf dem In this design, the electrode transporter takes the one that can be inserted into a bore from the proximal end Optical tube and also has a bushing for the insulated shaft of a cutting electrode, coagulation electrode or the like
COMMERZBANK HAMBURG 22/58226 (BLZ 200 400 00)-POSTSCHECKAMT HAMBURG 225058-208COMMERZBANK HAMBURG 22/58226 (BLZ 200 400 00) -POSTSCHECKAMT HAMBURG 225058-208
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projcimalen Ende verschiebbar geführten Manipulator befestigt ist, welcher aus isolierendem Material besteht und eine elektrische Anschlußbuchse für die Schneidelektrode aufweist. Am Elektrodentransporteur ist ferner ein überzuschiebendes Schaftrohr befestigt, das an proximalen Ende eine in seinen Innenraum führende Spulflussigkeitszu- bzw. ableitung und gegebenenfalls einen weiteren Kanal zur Führung des Spülwassers in der anderen Sichtung aufweist. Sie als Gegenelektrode dienende Neutralelektrode ist nach dem Stand der Technik am vorderen Ende des Resektoskopschaftes bzw. an der verschiebbaren Schneidelektrode vorgesehen. Dadurch wird eine Stromführung erreicht, die außerhalb des Gewebes ausschließlich in der Harnrohre verläuft und das Körpergewebe nicht beeinträchtigt. Es ergeben sich ferner auf Grund der kurzen Stromwege in der Flüssigkeit nur geringe elektrische Widerstände, so daß die erforderliche Leistung des Hochfrequenzgenerators verringert werden kann.Projcimal end slidably guided manipulator is attached, which consists of insulating material and an electrical connection socket for the Has cutting electrode. A shaft tube to be pushed over is also attached to the electrode feeder, the one leading into its interior at the proximal end Flushing liquid supply or discharge and, if applicable has another channel for guiding the rinse water in the other sifting. You serving as a counter electrode According to the state of the art, the neutral electrode is at the front end of the resectoscope shaft or at the displaceable one Cutting electrode provided. As a result, a current flow is achieved that is exclusively outside of the tissue runs in the urethra and does not affect body tissue. There are also based on the short current paths in the liquid only low electrical resistances, so that the required power of the high-frequency generator can be reduced.
Nachteilig dabei ist jedoch, daßtei Anordnung der Neutralelektrode am Schaftrohr sich eine hohe Strom- bzw. Wärmekonzentration in der Nähe der Harnrohrenwand ergibt und außerdem eine elektrische Anschlußbuchse am Schaftrohr er-The disadvantage here, however, is that the neutral electrode is partially arranged on the shaft tube there is a high concentration of electricity or heat in the vicinity of the urethral wall and also an electrical connection socket on the shaft tube
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forderlich iat. Bei Anordnung der Neutralelektrode an der verschiebbaren Schneidelektrode ergibt sich für diese eine äußerst komplizierte und teure Konstruktion aus zwei gegeneinander gut zu isolierenden Kabeln. Die Schneidelektrode ist jedoch ein Verschleißteil, das auf Grund von Durchbrennen der Elektrode, Verschleiß durch häufige Sterilisation und unglückliche Handhabung, beispielsweise Verbiegen, ständig erneuert werden muß. Eine erheblich kostspieligere Ausführung der Schneidelektrode ergibt daher wesentlich erhöhte Unterhaltskosten des Resektoskopes.required iat. When the neutral electrode is arranged on the movable cutting electrode, the result is for this an extremely complicated and expensive construction consisting of two well-insulated against each other Cable. The cutting electrode is, however, a wear part which, due to the electrode burning out, Constant wear and tear from frequent sterilization and unfortunate handling such as bending needs to be renewed. A significantly more expensive design of the cutting electrode therefore results in significantly increased maintenance costs of the resectoscope.
λ«τ» vovllebenden Neuerung besteht daher darin, ein Resektoskop der eingangs genannten Art zu schaffen, das bei geringen Unterhaltskosten und einfacher Bedienbarkeit eine bessere Schonung des Körpergeweues ergibt.λ «τ» vovliving innovation therefore consists in to create a resectoscope of the type mentioned at the outset that is easy to operate and maintain low maintenance costs results in better protection of the body tissue.
Diese Aufgebe wird neuerungsgemäß dadurch gelöst, daß die Neutralelektrode im Innenraum des Schaftrohres an einem Pührungsteil des Elektrodentransporteu^s, diesem gegenüber isoliert angeordnet ist. Die Neutralelektrode ist somit wie auch die Schneidelektrode im Inneren des Schaftrohres angeordnet, so daß der Stromfluß zwischenThis task is solved according to the invention in that the neutral electrode in the interior of the shaft tube a guiding part of the electrode transporter, this one opposite is arranged isolated. The neutral electrode is thus arranged like the cutting electrode in the interior of the shaft tube, so that the current flow between
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den Eleictroden ausschließlich im Rohrinneren ver~ läuft, ohne die Harnröhrenwand zu beeinträchtigen. Die Neutralelektrode ist fest am Führungsteil angeordnet und liegt im Spülmittelstrom, der auch bei hoher thermischer Belastung der Neutralelektrode für eine gute Fühlung sorgt. Schließlich sind beide Elektrodenanschlüsse am proximalen Ende des Elektrodentransporteurs, also an demselben Teil des Resektoskopes angeordnet.The electrodes should only be placed inside the tube runs without affecting the urethral wall. The neutral electrode is firmly arranged on the guide part and is in the detergent flow, which is also included high thermal load on the neutral electrode ensures good contact. After all, both are Electrode connections at the proximal end of the Electrode transporter, so arranged on the same part of the resectoscope.
Weiterhin vorteilhaft ist das neuerungsgemäße Resektoskop dadurch gekennzeichnet, daß die Neutralexektrode in der jüähe des Idstaienües des Schafferohres am distalen Ende des Führungsteiles angeordnet ist. Dadurch wird der Abstand zwischen Schneidelektrode1 und Neutralelektrode herabgesetzt, und es ergibt sich somit eine geringe Verlustleistung.The resectoscope according to the invention is furthermore advantageously characterized in that the neutral electrode is arranged in the immediate vicinity of the edge of the sheep's ear at the distal end of the guide part. As a result, the distance between the cutting electrode 1 and the neutral electrode is reduced, and there is thus a low power loss.
Weiterhin vorteilhaft ist das neuerungsgemäße Resektoskop dadurch gekennzeümet, daß das isolierte Zuleitungskabel der Neutralelekti'ode in einem mit dem Führungsteil verbundenen Rohr verlegt ist. Das Rohr gibt dem Kabel Stabilität und schützt die IsolationThe resectoscope according to the invention is also advantageous gekennzeümet that the insulated supply cable the neutral electrode in one with the Guide part connected pipe is laid. The tube gives the cable stability and protects the insulation
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"bei der Arbeit ηηίΐ insbesondere "bei der Sterilisation. Das Führungsteil besteht üblicherweise ohnehin aus mehreren Führungsrohren, die die Optik und den Schneidelektrodenschaft aufnehmen. Das die Neutralelektrode aufnehmende Rohr kann daher in einfacher Weise diesem Rohrbündel hinzugefügt werden."at work ηηίΐ in particular" at sterilization. The guide part usually consists of several guide tubes that accommodate the optics and the cutting electrode shaft. The tube receiving the neutral electrode can therefore be added to this tube bundle in a simple manner.
Weiterhin vorteilhaft ist das neuerungsgemäße Resektoskop dadurch gekennzeichnet, daß mehrere getrennte Neutral elektroden verlegt sind. Die Verwendung mehrerer Neutralelektroden ermöglicht bei einem vorgegebenen Gesamtquerschnitt eine günstigere Querschnittsgestaltung des gesamten Rohrbündels, so daß der Durchmesser des Resekto-Skopes gering gehalten werden kann. Die an den distalen Enden der Rohre freiliegenden Neutralelektroden können zur Erzielung eines gewünschten Strombildes günstig verteilt werden.The resectoscope according to the invention is also advantageous characterized in that several separate neutral electrodes are laid. The use of several neutral electrodes enables a more favorable cross-sectional design of the whole for a given overall cross-section Tube bundle so that the diameter of the resecto-scope can be kept low. The neutral electrodes exposed at the distal ends of the tubes can be distributed favorably to achieve a desired current pattern.
Schließlich ist das neuerungsgemäße Resektoskop vorteilhaft dadurch gekennzeichnet, daß am proximalen Ende des Elektrodentransporteurs ein gemeinsamer Zweipolstecker für beide Elektroden vorgesehen ist. Dadurch wird der Anschluß der beiden Elektroden des Resektoskopes z.B.Finally, the resectoscope according to the invention is advantageously characterized in that the proximal end of the Electrode transporter a common two-pole plug is provided for both electrodes. This will make the Connection of the two electrodes of the resectoscope e.g.
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an ein Koaxialkabel mit nur einem Handgriff ermöglicht. to a coaxial cable with just one movement.
In der Zeichnung ist die Neuerung beispielsweise und schematisch dargestellt. Es zeigen:In the drawing, the innovation is shown as an example and schematically. Show it:
Pig. 1 eine Ansicht eines Resektoskopes mit strichpunktiert dargestelltem Schaftrohr,Pig. 1 is a view of a resectoscope with a shaft tube shown in phantom,
Pig. 2 eine Ansicht des vorderen Teiles des Resektossfcopes ohne Schaft rohr von unten in zweifacher Vergrößerung undPig. 2 a view of the front part of the Resektosscope without shaft tube from below in double magnification and
Pig. 3 einen Schnitt nach Linie 3-3 in Pig. 1 in fünffacher Vergrößerung.Pig. 3 shows a section along line 3-3 in Pig. 1 in fivefold Enlargement.
Vie aus Pig. 1 ersichtlich, besteht das Resektoskop im wesentlichen aus drei miteinander verbindbaren Teilen, nämlich einem Elektrodentransporteur 1, einem Schaftrohr 2 und einer Optik 3· Diese Teile werden während der Handhabung des Gerätes häufig voneinander getrennt und wieder zusammengesetzt. So verbleibt beispielsweise beim Wechsel des Elektrodentransporteurs das Schaftrohr 2 im Patienten,Vie from Pig. 1, the resectoscope consists of the essentially of three interconnectable parts, namely an electrode feeder 1, a shaft tube 2 and an optic 3 · These parts are often separated from each other and again during handling of the device composed. For example, when the electrode conveyor is changed, the shaft tube 2 remains in the patient,
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während der Elektrodentransporteur beiseitegelegt oder ausgetauscht wird.while the electrode feeder is set aside or is exchanged.
Der Elektrodentransporteur 1 besteht aus einem Planschteil 4·, an dem der entsprechende Gegenflansch 5 des Schaftrohres 2 befestigt wird. Durch diesen Flanschteil hindurch eratreckt sich über die volle Länge des Elektroden transporteures ein Optikführungsrohr 6, i.o. das von seinem hinteren Ende her der Optikschaft 7 eingeschoben wird. Innernalb des Optikschaftes 7 ist das eigentliche Optikrohr 8, an dessen rückwärtigem Ende ein Okular 9 angeordnet ist, sowie °ir. darum herum angeordnetes Lichtleiterbündel 10 vorges ihen, das am proximalen Ende des Optikschaftes 7 zu einem Lichtanschluß 11 führt.The electrode conveyor 1 consists of a flat part 4 ·, on which the corresponding counter flange 5 of the Shaft tube 2 is attached. Through this flange part it extends over the full length of the electrode transporteures an optics guide tube 6, ok that of his the rear end of the optics shaft 7 is inserted. Inside the optics shaft 7 is the actual optics tube 8, at the rear end of which an eyepiece 9 is arranged, as well as ° ir. light guide bundle arranged around it 10 provided, the one at the proximal end of the optic shaft 7 leads to a light connection 11.
Das Optikführungsrohr 6 ist distal weit über den Flanschteil 4 hinaus in einem Führungsteil 12 des Elektrodentrans- ji porteures verlängert. Parallel zum Optikführungsrohr 6 ist j an diesem ein Schneidelektrodenfünrungsrohr 13 befestigt, das proximal im Flanschteil 4 endet. Im Schneidelektrodenführungsrohr ist der Schaft 14 einer mit einer Schneid-The optics guide tube 6 is distally far beyond the flange part 4 in a guide part 12 of the electrode tube porteures extended. Parallel to the optics guide tube 6, a cutting electrode guide tube 13 is attached to it, which ends proximally in the flange part 4. In the cutting electrode guide tube the shaft 14 is one with a cutting
sa schlinge 15 versehenen, bis auf die'vollständig isoliertenSa loop 15 provided, except for the'completely isolated
Schneidelektrode 16 längsverschiebbar tngeordnet. DieserCutting electrode 16 can be longitudinally displaced. This
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Schaft 14 besteht aus einem Leiter 17 mit einem Isoliermantel 18. Am proximalen Ende ist der Leiter 17 in einem Gleitstück 19 des Manipulators befestigt und an ein flexibles Kabel 20 angeschlossen, das zu einer Elektrode eines zweipoligen Steckers 21 führt. Das Gleitstück dient zur Verschiebung der .Schneidelektrode 16 und ist auf dem Optikführungsrohr 6 und einer dazu parallelen Füh~ungsstange 22 längsverschiebbar geführt. Das Optikführungsrohr 6 und die Führungsstange 22 sind distal durch den ]?lan3chteil 4 und proximal durch ein Vertindungsstück 25 miteinander verbunden. An letzterem ist ein Daumenring vorge&ehen.Shank 14 comprises a conductor 17 mi t an insulating sheath 18. At the proximal end of the conductor 17 is secured in a sliding piece 19 of the manipulator and connected to a flexible cable 20, which leads to an electrode of a two-pole plug 21st The slider is used to move the cutting electrode 16 and is guided in a longitudinally displaceable manner on the optics guide tube 6 and a guide rod 22 parallel to it. The optics guide tube 6 and the guide rod 22 are connected to one another distally by the elongated section 4 and proximally by a connecting piece 25. A thumb ring is attached to the latter.
Zusätzlich zu dieser bekannten Ausführung des Eesektoskopes sind gemäß der vorliegenden Neuerung an dem aus dem Optikführungsrohr 6 und dem Sehne idelektrodenführungsrohr 13 bestehenden Führungsteil 12 des Elektrodentransporteurs zwei Schutzrohre 25 befestigt, die distal mit dem Führnngsteil 12 und proximal im Flanschteil 4 enden. In diesen Schutzrohren sind jeweils aus einem Leiter 26 und einer Isolierung 27 gebildete Kabel verlegt, die proximal durch nicht dargestellte Durchführungsbohrungen im Gleitstück 19 bis zum Verbindungsteil 23 geführt sind und dort elektrisch an eineIn addition to this known version of the eesectoscope, according to the present innovation, there are also those from the optics guide tube 6 and the tendon electrode guide tube 13 existing Guide part 12 of the electrode conveyor two protective tubes 25 attached, the distal with the guide part 12 and end proximally in flange part 4. These protective tubes each consist of a conductor 26 and an insulation 27 formed cables are laid, the proximally through bores, not shown, in the slider 19 to the connecting part 23 are performed and there electrically to a
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zweite Elektrode des Steckers 21, der im dargestellten Falle als Zosxialstecker ausgebildet ist, angeschlossen sind.second electrode of the plug 21, which is shown in Trap is designed as a Zosxialsteck, connected are.
An den distalen Enden dieser Kabel ist, wie sich insbesondere aus Fig. 2 ergibt, jeweils das Schutzrohr 25 und die I so Ii er und 27 über eine Länge von wenigea?n Millimetern ausgespart, so daß dort der Leiter 26, eine freiliegende Neutralelektrode 28 bildend, freigelegt ist.As can be seen in particular from FIG. 2, the protective tube 25 is located at the distal ends of these cables and the I so Ii he and 27 over a length of a few millimeters recessed so that there the conductor 26, forming an exposed neutral electrode 28, is exposed.
Da sämtliche Schutz- und Führungsrohre des Führungstfciles 12 und das mit diesen am Flanschteil 4 elektrisch leitend ■verbundene Seii.a£t2?o]x;p 2 aus Metall bestehen, kann sich ein Stromfluß zwischen den beiden Eeutralelektroden 2ö nun der Schneidschalinge 15 nur innerhalb des Schaftrohres 2 bzw. geringfügig vor dessen Schnabel 29 im freien Innenraum der Harnröhre ausbilden. Die Harnröhre ist somit gegen Verbrennungen und gegen zeilschädigenden Stromdurchfluß weitgehend geschützt.Since all the protection and guide tubes of the Führungstfciles 12 and the Seii.a £ t2 associated with these electrically conductive ■ on the flange 4 o] x;? P 2 are made of metal, a current flow of the cutting scarf rings 15 may be between the two Eeutralelektroden 2NC now only form within the shaft tube 2 or slightly in front of its beak 29 in the free interior of the urethra. The urethra is thus largely protected against burns and against the flow of current that can damage cells.
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Publications (1)
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