DE735229C

DE735229C - Method and device for determining the support line of artificial femurs

Info

Publication number: DE735229C
Application number: DEO25121D
Authority: DE
Inventors: Alfred Habermann
Original assignee: Orthopaedie Werk Habermann G M
Current assignee: Orthopaedie Werk Habermann G M
Priority date: 1941-08-24
Filing date: 1941-08-24
Publication date: 1943-05-10

Description

Verfahren und Einrichtung zum Bestimmen der Unterstützungslinie von Oberschenkelkunstbeinen Die Schwerlinie eines auf den beiden gesunden Beinen stehenden menschlichen Körpers. verläuft, frontal gesehen, zwischen den beiden Beinen ; jedes Bein bildet eine Unterstiitzung für die chwerkraft des Körpers ; in jedem der beiden Beine verläuft, paralled mit der Schwerlinie, die sogenannte Unterstützungslinie. Ist ein Bein ampZItiert und muß die natürliche Unterstützung durch ein Kunsthein ersetzt werden, so ist es wichtige in dem Kunstbein dieselbe Un. terstützungslinie wieder zu erlangen, die im natürlichen Bein vorhanden war.Method and device for determining the support line of Artificial thighs The center of gravity of someone standing on both healthy legs human body. seen from the front runs between the two legs; each Leg forms a support for the strength of the body; in each of the two Legs run, paralled with the center of gravity, the so-called support line. Is one leg amp-quoted and needs the natural support of an artificial body are replaced, so it is important in the artificial leg the same Un. support line to regain that which was present in the natural leg.

Beim gesunden Blein läuft die Unterstützungslinie vom Hiiftgelenk aus zum Boden; beim Kunstbein hin, gegen läuft die Unterstützungslinie nicht vom Hüftgelenk aus, sondern vom Tuber-Ischi (Sitzknochen) aus zum Boden, während das Hüftgelenk lediglich die Achse für die Bewegungen des noch vorhandenen Stumpfes bildet. In healthy weight, the support line runs from the hip joint off to the ground; in the case of the artificial leg, the support line does not run away from it Hip joint, but from the tuber-ischi (sit bone) to the floor, while the The hip joint is merely the axis for the movements of the residual residual limb forms.

Die Erfindung betrifft nun ein Verfahren zum Bestimmen der Unterstützungslinie von Oberschenkelkunstbeinen und besteht, darin, daß ein um zwei zueinander senkrechte Achsen und seiner Höhe nach einstellbaren Oherschenkelschaft unter voller EXörperbelastung durch den Patienten so lange verstellt wird, bis dem Patienten eine zwanglose, gerade Haltung ohne BeLastung des gesunden Beines möglich ist. In dieser Stellung hat dann der Oberschenkelschaft die gleiche Unterstützungslinie, die durch das gesunde Bein gegangen war. Diese Unterstützungslinie muß festgelegt w-erden, was erfindungsgemäß da durch geschieht, daß man den Schaft horizontal abschneidet. Die Schnittebene steht dann horizontal zur senkrechten Unterstützungslinie und legt diselbe ein für allemal fest. The invention now relates to a method for determining the support line of artificial thighs and consists in that one by two mutually perpendicular Axes and their height adjustable thigh shaft under full ex-body load is adjusted by the patient until the patient is relaxed and straight Posture without straining the sound leg is possible. In this position then has the thigh shaft has the same line of support that is provided by the sound leg had gone. This support line must be determined, which is what the invention does because it happens that the shaft is horizontal cuts off. The cutting plane is then horizontal to the vertical support line and lays down the same once and for all.

In der gleichen Weise und zu dem gleichen Zweck wird der Knieansatz des Unter-Schenkels in einer llorizointalen Ebene durchschnitten. nachdem der Unterschenkel vorher in der Senkrechten bei horizontal ausgerichtetem Kniegelenk festgelegt worden war. Die horizontale Schnittebene des Knieansatzes des Unterschenkels legt auch für diesen die Unterstützungslinie fest. Werden num der Schaft und der Knieansatz des Unterschenkels mit den horizontalen Schnittebenen aufeinandergesetzt. so nimmt unter allen Umständen die Unterstützungslinie in dem Kunstbein den Verlauf, den sie in dem belasteten gesunden Bein genommen hatte.In the same way and for the same purpose, the knee attachment is made of the lower leg cut through in a llorizointal plane. after the lower leg previously determined in the vertical position with the knee joint horizontally aligned was. The horizontal cutting plane of the knee attachment of the lower leg also lays down for this the support line is fixed. Will num the shaft and the knee attachment of the lower leg with the horizontal cutting planes placed one on top of the other. so takes under all circumstances the line of support in the artificial leg the course the she had taken in the strained healthy leg.

Eine Einrichtung zur Durchführand des Verfahrens kennzeichnet sich durch einen kippfesten Ständer 0. dgl. mit einem seiner Höhe nach und um zwei zueinander senkrechte Achsen einstellbaren Träger für den Oberschenkelschaft und mit Mitteln zum Festlegen des Unterschenkels und ferner durch ein seiner Höhle nach einstellbares, auf eine horizontale Schnittebene einrichtbares Schneidwerkzeug, vorzugsweise eine Säge. A facility to carry out the procedure is identified by a tilting stand 0. the like. With one of its height and by two to each other vertical axes adjustable support for the thigh shaft and with means to fix the lower leg and furthermore by means of an adjustable according to its cavity, A cutting tool that can be set up on a horizontal cutting plane, preferably one Saw.

Auf der Zeichnung ist eine Ausführungsform einer Einrichtung zur Ausführung des erfindungsgemäßen Verfahrens schaubildlich dargestellt. The drawing shows an embodiment of a device for Execution of the method according to the invention shown graphically.

Auf einem kippfesten Ständer I mit Zahnstange 2 ist mittels einer Kurbel 3 und eines Triebrades 4 eine Hülse 5 der Höhe nach einstellbar und mittels einer Klemmvorrichtung 6 feststellbar. Die Hülse 5 trägt ein Lagerstück 7 für eine Achse 8. Um diese Achse 8 ist ein Bügel 9 schwenkbar. Diese Verschwenkung geschieht mit Hilfe einer Triebspindel 10, welche in dem Teil 7 gelagert ist und mit dem Teil 9 in Gewindecingriff steht. Der Teil 9 ist Träger einer zweiten Achse II, um welche ein Teil 12 schwenkbar ist. Diese Verschwenkung geschieht ebenfalls mit Hilfe einer Gewindespindel 13, welche in dem Teil 9 gelagert ist und mit dem Teil 12 in Gewindeeingriff steht. Die Drehachse 1 1 steht senkrecht zur Drehachse 8. Der Teil 9 kann gegenüber dem Teil 7 in der eingestellten Lage zusätzlich festgelegt werden, was mit Hilfe einer Klemmutter geschieht, ebenso der Teil 12 in seiner eingestellten Lage gegenüber dem Teil 9. Die hierzu erforderliche Klemmutter ist mit 14 bezeichnet. An dem Teil I2 ist ein Klemmbügel 15 zum Einspannen des Oberschenkelschaftes 16 befestigt. On a tilting stand I with rack 2 is by means of a Crank 3 and a drive wheel 4, a sleeve 5 adjustable in height and by means of a clamping device 6 can be determined. The sleeve 5 carries a bearing piece 7 for a Axis 8. A bracket 9 can be pivoted about this axis 8. This pivoting happens with the aid of a drive spindle 10 which is mounted in the part 7 and with the part 9 is in thread engagement. The part 9 is a support of a second axis II around which a part 12 is pivotable. This pivoting is also done with the help of a Threaded spindle 13, which is mounted in the part 9 and with the part 12 in threaded engagement stands. The axis of rotation 1 1 is perpendicular to the axis of rotation 8. The part 9 can be opposite the part 7 in the set position can also be determined what with the help a lock nut happens, as does the part 12 in its set position opposite the part 9. The clamping nut required for this is denoted by 14. On the part A clamping bracket 15 for clamping the thigh shaft 16 is attached.

Das Einspannen erfolgt mittels einer Gewindespindel 17, die auf eine Platte 18 drückt.The clamping takes place by means of a threaded spindle 17, which is on a Plate 18 presses.

Der eingespannte Oberschenkelschaft ist somit einerseits höhenverstellbar, andererseits kann er um die beiden zueinander senkrechten Achsen 8 und 11 verstellt werden.The clamped thigh shaft is thus on the one hand height adjustable, on the other hand, it can be adjusted about the two mutually perpendicular axes 8 and 11 will.

An dem Ständer 1 ist ferner ein Ausleger 19 befestigt, der einen Bügel 20 zum Einspannen des. Knieansatzes 21 des Unterschenkels 22 trägt. Außerdem sind an dem Ausleger 19, der an seinem freien Ende gegabelt ist, zu beiden Seiten dieser Gabelselienkel Gewindespindeln 23 mit Körnerspitzen an den gegenüberliegenden Innenseiten vorgesehen. On the stand 1, a boom 19 is also attached, the one Bracket 20 for clamping the knee attachment 21 of the lower leg 22 carries. aside from that are on the boom 19, which is forked at its free end, on both sides this fork arm threaded spindles 23 with center points on the opposite Inside pages provided.

Diese Körnerspitzen. dienen zur Einrichtung und Festlegung des Kniegelenkes des Unterschenkels.These grain tips. serve to set up and fix the knee joint of the lower leg.

Auf einem zweiten Ständer 24 ist der Höhe nach ein- und feststellbar ein Ausleger 25 geführt, auf welchem eine Laufschienenführung 26 fiir einen Schlitten 27 ruht. Die Laufschienenführung 20 sitzt auf STellschrauben 28, mittels welcher die Führung genau liorizontal eingerichtet werden kaur. Die Laufrollen des Schlittens 27 sind mit 29 bezeichnet. Auf dem Schlitten 27 läuft, senkrecht zur Bewegungsrichtung desselben auf den Laufschienen 26, ein zweiter Schlitten 30 mittels Rollen 3I. Dieser Schlitten ist Träger einer Säge 32. The height can be adjusted and locked on a second stand 24 a boom 25 out on which a rail guide 26 for a slide 27 rests. The running rail guide 20 sits on adjusting screws 28, by means of which the leadership will be set up exactly liorizontal kaur. The rollers of the carriage 27 are denoted by 29. Runs on the carriage 27, perpendicular to the direction of movement the same on the rails 26, a second carriage 30 by means of rollers 3I. This The carriage is the carrier of a saw 32.

Das erfindungsgemäße Verfahren wird mit Hilfe der erfindungsgemäßen Einrichtung, wie folgt, durchgeführt. The method according to the invention is carried out with the aid of the Setup performed as follows.

NIan läßt den Patienten in dem genau angepaßten und in dem Bügel 15 eingespannten Schaft 16 unter voller Körperbelastung aufsitzen. Der Ständer 1 muß so bemessen sein, daß er unter der Einwirkung des Körpergewichtes nicht kippen kann. Der Schaft I (i, auf dem der Patient sitzt, kann sowohl in die Beuge- als auch in die Streckstellung verstellt werden. Man verstellt nun den Schaft 16 um die Achsen 8 und 11 So lange, bis dem Patienten eine zwanglose, gerade Haltung ohne Belastung des gesunden Beines möglich ist. NIan leaves the patient in the precisely fitted and the strap 15 sit on the clamped shaft 16 under full body load. The stand 1 must be dimensioned so that it does not tip over under the influence of body weight can. The shaft I (i, on which the patient sits, can be turned into both the flexor and the can also be adjusted to the extended position. The shaft 16 is now adjusted axes 8 and 11 until the patient has a relaxed, straight posture without Load on the healthy leg is possible.

Da der Schaft 16 auch seiner Höhe nach einstellbar ist, läßt sich eine Stellung ermitteln, die nach jeder Seite hin zwangfrei und ohne Verkrampfung der einen oder anderen Aluskulatur ist. Diese Stellung wird als Grundstellung angenommen. In dieser Stellung läßt man den Patienten längere Zeit stehen, und wenn dann keine Änderung mehr nötig ist, legt man diese Stellung durch Festziehen der Feststellschrauben fest. Um nun die horizontale Fuge des Schaftes genau in horizontaler Ebene zur Unterstützungslinie ru bekommen, wird die Schlittensäge 32 angesetzt die eine horizontale Sdinittfuge an dem Schaft t6 gewährleistet. Diese horizontale Fuge, längs welcher der Schaft abgeschnitten wird ist das Wichtigste beim Zusammenbau des Schaftes mit dem Knieansatz. Eine kleine Abweichung von dieser Ebene würde jede noch so sorgsame Anpassung wie auch die Statik des Kunstbeines zerstören, abgesehen davon, daß auch die zwanglose Grundstellung dadurch aufgehoben würde. Since the shaft 16 is also adjustable according to its height, can Determine a position that is unconstrained and without cramping on each side one or the other aluminum musculature. This position is assumed to be the basic position. The patient is left in this position for a long time, and if so, then none If more changes are necessary, this position is set by tightening the locking screws fixed. Now around the horizontal joint of the shaft exactly in the horizontal plane to the support line ru get, the slide saw 32 is attached to the one horizontal Sdinittfuge guaranteed on the shaft t6. This horizontal joint along which the shaft cutting off is the most important thing when assembling the shaft with the knee attachment. A slight deviation from this level would make every careful adjustment like also the Destroy the statics of the artificial leg, apart from the fact that the informal basic position would also be abolished as a result.

Ist der Schaft in dieser Stellung abgeschnitten, so wird, wie in der Abbildung gestrichelt angedeutet, der Unterschenkel eingespannt, wobei der Knieansatz 21 des Unterschenkels von dem Spannring 20 gefaßt ist, und das Kniegelenk durch die Körnerspitzen 23 horizontal ausgerichtet wird. Der Unterschenkel muß genau in der Senkrechten festgelegt werden. Sodann wird auch der Knieansatz 21 des Unterschenkels in der vorbeschriebenen Weise mittels der Säge 32 längs einer horizontalen Schnittfuge abgeschnitten. If the shaft is cut off in this position, as in the figure indicated by dashed lines, the lower leg clamped, with the knee attachment 21 of the lower leg is grasped by the clamping ring 20, and the knee joint through the center punch 23 is aligned horizontally. The lower leg must be exactly in of the vertical. Then the knee attachment 21 of the lower leg also becomes in the manner described above by means of the saw 32 along a horizontal kerf cut off.

Voraussetzung beim Durchschueiden sowohl des Schaftes wie des Knieansatzes des Unterschenkels ist, daß diese Teile sich beim Sägen nicht verrücken können. Da die beiden Schnittebenen des Knieansatzes und des Schaftes eine Stellungsveränderung nicht mehr zulassen, ist es leicht, den Tubersitz so lange auf dem Knieansatz zu verrücken, bis er statisch sitzt, d. h. bis Tuber, Knie- und Knöchelgelenk senkrecht aufeinanderstehen.A prerequisite for cutting through both the shaft and the base of the knee of the lower leg is that these parts cannot move when sawing. Because the two cutting planes of the knee attachment and the shaft a change in position no longer allow it, it is easy to keep the tube seat on the knee for so long move until it is static, d. H. up to the tuberosity, knee and ankle joint vertically stand on top of each other.

Die Säge kann beliebig, z. B. von Hand oder motorisch, angetrieben sein. Auch kann an Stelle der im Ausführungsbeispiel gezeig ten Schlittensäge eine motorisch angetriebene Kreissäge verwendet werden. The saw can be used as desired, e.g. B. by hand or motorized be. Instead of the slide saw shown in the exemplary embodiment, a motor-driven circular saw can be used.

Claims

CLAIM: I, method for determining the support line of artificial thighs, characterized in that one by two to each other vertical axes and its height adjustable thigh, shaft under full body load is adjusted by the patient until the patient an informal, straight posture is possible without straining the sound leg, and that the shaft and the knee attachment of the associated, previously established in the vertical Lower leg cut off horizontally with the knee joint aligned horizontally, z. B. be sawed off.

2. Device for performing the method according to claim 1, characterized by a tilting stand (1) or the like. With one of its height and by two mutually perpendicular axes (8 and 11) adjustable support (15) for the thigh shaft (16) and having means for fixing the lower leg (22) and further characterized by means of one that is adjustable in height and can be set up on a horizontal cutting plane Cutting tool, preferably a saw.