DE730969C - Heart rate and blood pressure monitors - Google Patents
Heart rate and blood pressure monitorsInfo
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Description
Es ist bereits ein Puls- und Blutdruickmesser bekanntgeworden, der in einem luftdicht abgeschlossenen Gehäuse ein Manometer und ein als Oszillometer dienendes Dosenaneroid enthält, das mit der Manschette und über ein Sperrventil mit dem Gehäusiemniem verbunden ist und in der Vierbindungsleitung zwi-' sehen Luf tkämmer, Gehäuseinnerm und Dosenaneroid ein Auslaßrohr aufweist. Der Nachteil 'dieser Anordnung besteht vor allein darin, daß die Ausschläge des OsziUometers nicht stets von einem festen Bezugspunkt ausgehen, so daß die Ablesung- des Puls- und Blutdrukkes mit Schwierigkeiten verbunden ist.It's already a heart rate and blood pressure monitor became known that in an airtight sealed Housing contains a manometer and a serving as an oscillometer can aneroid, which is connected to the cuff and via a Check valve connected to the housing is and in the four-bond line between 'see air chambers, housing interior and can aneroid has an outlet pipe. The main disadvantage of this arrangement is that that the deflections of the osziUometer do not always start from a fixed reference point, so that the reading of the pulse and blood pressure is connected with difficulties.
Dieser Nachteil wird beim Puls- und Blutdruckmesser gemäß "der Erfindung dadurch vermieden, daß im Nebenschluß zum Sperrventil eine mit dem Gehäuseinnern dauernd in Verbindung stehende Kapillare vorgesehenThis disadvantage is increased in the pulse and blood pressure monitor according to "the invention avoided that in the shunt to the check valve one with the housing interior permanently related capillary provided
ao ist, die den Ausgleich langsamer Druckschwankungen zuläßt, aber die positive Blutdruckwelle nicht hindurchläßt. Vor dem Auslaßventil ist erfindungsgemäß noch eine weitere Kapillare angeordnet, deren Widerstand gegenüber dem Luftdurchgang betx'ächtlich geringer ist als der Widerstand der anderen Kapillare. Zweckmäßigerweise steuert das Dosenaneroid den Zeiger des Oszillometers über ein Hebelgestänge mit veränderlichem Übersetzungsverhältnis.ao, which allows the equalization of slow pressure fluctuations, but the positive blood pressure wave does not let through. According to the invention, a further capillary is arranged in front of the outlet valve, its resistance compared to the passage of air is significantly lower than the resistance of the others Capillary. Appropriately, the dose aneroid controls the pointer of the oscillometer via a lever linkage with variable transmission ratio.
Die Ausschläge des Oszillometers gehen auf diese Weise stets von einem festen Punkt, dem Nullpunkt, aus, so daß der Blutdruck leicht abgelesen werden kann. Durch die besondere Ausbildung der Luftauslaßleitung wird erreicht, daß der Luftauslaß bei geschlossenem Sperrventil geöffnet werden kann, ohne daß erhebliche Druckunterschiede zwischen dem Gehäuseinnern und der Manschette auftreten. Damit wird erreicht, daß auch bei sehr starken Pulsschlägen die Ablesung des Steigens und Sinkens der AueschlaggrößeIn this way, the oscillometer deflections always start from a fixed point, the zero point, so that the blood pressure can be easily read. Due to the special Formation of the air outlet line is achieved that the air outlet when closed Check valve can be opened without significant pressure differences between the inside of the housing and the cuff. This ensures that also with very strong pulse beats the reading of the rise and fall of the beat size
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auch bei geschlossenem Sperrventil und-nur wenig" geöffnetem Luftauelaß möglich ist, d.h. eine rasch vor sich gehende Messung ermöglicht wird. Nachdem der Puls- und Blutdruckmesser in der üblichen Weise am Arm befestigt, das Sperrventil geöffnet und das Auslaßventil geschlossen worden ist, wird in die Manschette und in das Gehäuse und in das Dosenaneroid mittels des Gebläses so lange ίο Luft eingepumpt, bis man den Puls eben nicht mehr fühlt. Danach wird das Auslaßventil mittels der Mikrometerschraube so weit geöffnet, daß die Luftmenge langsam entweicht, und zwar so lange, bis der Pulsschlag eben wieder fühlbar wird. Zu diesem Zeitpunkt wird das Auslaßventil wieder geschlossen und am Manometer der Druck abgelesen, welcher den Höchstdruck angibt.is possible even when the shut-off valve is closed and the air outlet is only slightly open, i.e. enables rapid measurement will. After the heart rate and blood pressure monitor has been attached to the arm in the usual way, the shut-off valve is opened and the outlet valve is opened has been closed, is in the cuff and in the housing and in the Dose aneroid by means of the blower for so long ίο Air is pumped in until you can no longer feel the pulse. After that, the exhaust valve opened by means of the micrometer screw so far, that the amount of air escapes slowly, until the pulse beats evenly can be felt again. At this point the outlet valve is closed again and Read the pressure on the manometer, which indicates the maximum pressure.
Zur Ermittlung des mittleren. Druckes und des Mindestbkitdruckes wird das Sperrventil geschlossen und darauf die Druckentlastung durch entsprechend häufiges öffnen und Schließe"« des Auslaßventils allmählich derart vorgenommen, daß der Luftdruck absatzweise immer um je 10 mm Quecksilbersäule sinkt. Beim jedesmaligen Absinken des Luftdruckes wird nach dem Schließen des Auslaßventils an der Zeigerskala des Oszillometers der größte Zeigerausschlag abgelesen. Der mittlere Blutdruck entspricht dann dem vom Manometer angezeigten Druck, bei dem der Zeiger des Oszillometers den größten Ausschlag ausführt. Der Mindestdruck wird dann angezeigt, wenn der Zeiger des Oszillometers gegenüber dem beim vorhergehenden Pulsschlag vollführten Ausschlag plötzlich einen beträchtlich kleineren Ausschlag ausführt, wodurch eine plötzliche und betonte Blutdruckverminderung angezeigt wird. Der Mind.es tblutdruck entspricht dabei dem vom Zeiger bei seinen kleineren Ausschlägen auf der Manometerskala angezeigten Druck.To determine the mean. Pressure and the minimum pressure, the shut-off valve is closed and then the pressure relief by opening and closing "" the exhaust valve gradually in this way made that the air pressure drops intermittently by 10 mm of mercury. Each time the air pressure drops, the exhaust valve closes read off the largest pointer deflection on the pointer scale of the oscillometer. The middle one Blood pressure then corresponds to the pressure indicated by the manometer at which the pointer of the oscillometer has the greatest deflection executes. The minimum pressure is then displayed when the pointer of the oscillometer Suddenly a rash compared to the previous pulse beat The rash is considerably smaller, causing a sudden and marked decrease in blood pressure is shown. The minimum blood pressure corresponds to that of the pointer pressure indicated at its smaller deflections on the pressure gauge scale.
Infolge der Anordnung des parallel zu dem Sperrventil vorgesehenen, die gedrosselte Verbindung zwischen dem Gehäuse und der zum Dosenaneroid führenden Leitung herstellenden Kapillarrohres kleinen Durchmessers kehrt der Osziljomet erzeiger nach jeder Druckentlastung in die Nullstellung zurück, wodurch die Ablesung der Stärke jedes Pulsschlages sehr leicht ist, weil lediglich der höchste, beim Zeigerausschlag erreichte Skalenpunkt beobachtet zu werden braucht und nicht, wie dies bei den bekannten Geräten der Fall ist, der Blutdruck durch zwei Ablesungen festgestellt werden muß, nämlich durch Ablesung· des Zeigerausgangspunktes und des höchsten erreichten Ausschlagpunktes, wobei der Blutdruck des bet reff enden fio Pulsschlages durch die Differenz der beiden Ablesungen gegeben ist.As a result of the arrangement of the parallel to the check valve provided, the throttled connection between the housing and the conduit leading to the can aneroid producing capillary tube of small diameter the oscilloscope pointer returns to the zero position after each pressure release, whereby the reading of the strength of each pulse is very easy because only the the highest point on the scale reached at the pointer deflection needs to be observed and not, as is the case with the known devices, the blood pressure by two readings must be determined, namely by reading · the pointer starting point and the highest peak reached, with the blood pressure of the bet reff ending fio pulse rate is given by the difference between the two readings.
\ Die Zeichnung gibt ein Aus führung sl>eispiel des Puls- und Blutdruckmessers gemäß der .Erfindung wieder, und zwar ist \ The drawing shows an embodiment of the pulse and blood pressure monitor according to the invention, namely
Fig. I eine teilweise geschnittene Ansicht urd "Fig. I a partially sectioned view and "
Fig. 2 eine Einzelheit.Fig. 2 shows a detail.
■ . Das Gerät gemäß der Erfindung bestellt aus einer Manschette, die von einer am Arm anliegenden Gummiwand 1 und von einer un- 7" dehnbaren Außenwand 2 gebildet wird und in der üblichen Weise am Arm befestigt wird. In die Manschette mündet der an der Außenj wand 2 befestigte Gummischlauch 3. von dem j die zum Dosenaneroid 5 führende Leitung 4 abzweigt. Das Dosenaneroid 5 besteht aus ! drei in Reihe geschalteten Druckdosen und j ist in das Innere des luftdicht abgcsrhlosse-Ben und mit einem Manometer" 1 Fig. 2) versehenen Gehäuses 6 eingeschlossen. Der j SchlauchteiJ 8 steht mit dem Innern des Ge- ! häuises 6 über ein Sperrventil 10 in Verbin-. dung, das mittels des Hebels 10' von außen j gesteuert wird. Vor der Anschlußstelle der [ Leitung4 zweigt vom Schlauch ein Kapillarrohr 9 ab, das mit der Auljen.Iuft über ein Auslaßventil 11 in Verbindung steht, das von außen mittels einer Mikromeierschraube eingestellt werden kann. Hinter der Abzweigstelle der Leitung 4 ist vor dem Sperrventil j ο von der Leitung 8 ein Kapillarrohr 12 abgezweigt, das ungefähr den halben Durchmesser des Kapillarrohres 9 hat und mit dem Gehätiseimiern in freier Verbindung steht. Innerhalb des Gehäuses 6 ist ein sehr leichter, im Punkt 14 drehbar gelagerter Hebel 13 angeordnet, der sich mit seinem kurzen Arm auf der Nadel I 5 abstützt, die im Mittelpunkt des freien Endes des Dosenaneroids 5 angebracht ist. Der lange Hebelarm des Hebels 13 ist an seinem freien Ende hakenförmig umgebogen. Mit diesen Haken stützt sich der Heliel 13 auf den kurzen Arm des im Punkt 17 drehbar gelagerten Zeigers 16, der sich vor der geeichten Skala iS bewegt. Eine Spiralfeder 19 bewirkt das dauernde Anliegen des Hebels 13 gegen den Zeiger 16.■. The device according to the invention consists of a cuff which is formed by a rubber wall 1 resting on the arm and an inextensible outer wall 2 and is attached to the arm in the usual manner Fastened rubber hose 3. from which the line 4 leading to the can aneroid 5 branches off. The can aneroid 5 consists of three pressure cells connected in series and is in the interior of the hermetically sealed housing and provided with a manometer (1 Fig. 2) 6 included. The j hose 8 stands with the inside of the frame! häuises 6 via a check valve 10 in connec- tion. dung, which is controlled by means of the lever 10 'from the outside j. Before the connection point of the line 4, a capillary tube 9 branches off from the hose and communicates with the Auljen.Iuft via an outlet valve 11, which can be adjusted from the outside by means of a micro-Meier screw. Behind the branch point of the line 4 a capillary tube 12 is branched off from the line 8 in front of the shut-off valve j o, which has approximately half the diameter of the capillary tube 9 and is in free connection with the Gehätiseimiern. Inside the housing 6 is a very light lever 13 rotatably mounted at point 14, which is supported with its short arm on the needle I 5, which is attached in the center of the free end of the canned aneroids 5. The long lever arm of the lever 13 is bent over like a hook at its free end. With these hooks, the Heliel 13 rests on the short arm of the pointer 16 rotatably mounted at point 17, which moves in front of the calibrated scale iS. A spiral spring 19 causes the lever 13 to rest continuously against the pointer 16.
In den Schlauch 3 ist weiter eine T-Abzweigung 22 eingesetzt, an die ein Schlauch 2 f angeschlossen, ist. dessen anderes Ende mit dem im Handgebläse 20 in Verbindung steht. Mittels des Gebläses 20 kann Luft in die Manschette, in das Dosenaneroid 5 und in das Gehäuse 6 eingepumpt werden. Wird das Sperrventil 10 geölinet und das Auslaßventil 11 geschlossen. dann kann der Luftdruck durch Beobachtung des Manometers bis zu einer bestimmten Höhe gesteigert und dann durch Öffnen des Auslaßventils 11 wieder bis zu einem gewünschten Druck gesenkt werden.A T-junction 22 is also inserted into the hose 3, to which a hose 2 f is connected, is. the other end of which is connected to that in the hand-held blower 20. Means of the fan 20 can air into the cuff, into the can aneroid 5 and into the housing 6 be pumped in. If the check valve 10 is oiled and the outlet valve 11 is closed. then the air pressure can be adjusted up to a certain level by observing the pressure gauge increased and then by opening the exhaust valve 11 again up to a desired one Pressure to be lowered.
Bei jedem auf diese Weise erhaltenen Luftdruck und bei geöffnetem Sperrventil 10 über-With each air pressure obtained in this way and with the shut-off valve 10 open, over-
trägt sich der durch den Systolepulsschlag der Arterie gebildete positive Druckwellenteil gleichmäßig auf das Innere des Dosenaneroids S und auf das Gehäuseinnere 6, so daß zwischen beiden Teilen keine Druckdifferenz entsteht und das Dosenaneroid und damit der Zeiger 16 keinen Ausschlag vollführt. Wird dagegen, das Sperrventil io geschlossen, so kann sich der Druck nur durch das Kapillarrohr 12 hindurch auf das Gehäuseinnere 6 übertragen. Infolge des engen Querschnittes dieses Kapillarrohres 12 übt dieses eine drosselnde Wirkung aus, so daß sich bei geschlossenem Sperrventil 10 der Druck nur langsam auf das Gehäuseinnere überträgt. DasDosenaneroid 5 wird dabei nicht mehr von zwei gleichen, entgegengesetzt gerichteten Drücken beeinflußt, sondern steht im wesentlichen nur unter der - Einwirkung des in seinem InnernThe positive pressure wave part formed by the systolic pulse of the artery carries itself evenly on the inside of the canned aneroids S and on the inside of the housing 6, so that there is no pressure difference between the two parts and the can aneroid and thus the Pointer 16 does not deflect. If, on the other hand, the shut-off valve is closed, so The pressure can only be increased through the capillary tube 12 onto the housing interior 6 transfer. As a result of the narrow cross section of this capillary tube 12, this exercises a throttling Effect, so that when the shut-off valve 10 is closed, the pressure increases only slowly transfers to the inside of the housing. The canned aneroid 5 is no longer influenced by two identical, oppositely directed pressures, but essentially only stands under the - influence of the inside
ao herrschenden Druckes, so daß die Nadel 15 verschoben wird und der Zeiger 16 entsprechend der lebendigen Energie der Druckwelle einen Winkelausschlag ausführt.ao prevailing pressure, so that the needle 15 is shifted and the pointer 16 according to the living energy of the pressure wave executes an angular deflection.
Infolge des geringen Fassungsvermögens des Gehäuses 6 (ungefähr 120 cm3) ist andererseits das Kapillarrohr 12 ausreichend, um nach Beendigung der Druckwelle das Gleichgewicht zwischen den im Gehäuse 6 und im Dosenaneroid 5 herrschenden Druck wiederherzustellen,, so daß das Kapillarrohr 12 als ■ Ventil arbeitet, das während des Pulsschlages selbsttätig geschlossen bleibt und sich bei Beendigung der Druckwelle wieder öffnet und dadurch den Rückgang des Zeigers 16 in die Nullstellung herbeiführt, ohne daß dazu das Sperrventil 10 geöffnet werden müßte. Bei den bekannten Puls- und Blutdruckmessem muß dagegen das Sperrventil von Fall zu Fall geöffnet werden, ohne daß ein selbsttätiges und sicher ansprechendes Druckausgleichventil vorhanden ist.Due to the small capacity of the housing 6 ( approximately 120 cm 3 ), on the other hand, the capillary tube 12 is sufficient to restore the equilibrium between the pressure prevailing in the housing 6 and in the can aneroid 5 after the end of the pressure wave, so that the capillary tube 12 works as a valve , which remains automatically closed during the pulse and opens again when the pressure wave ends, thereby causing the pointer 16 to return to the zero position without the shut-off valve 10 having to be opened. In the known pulse and blood pressure monitors, on the other hand, the shut-off valve must be opened from case to case without an automatic and reliably responding pressure compensation valve being present.
Der Winkelhebel 13 ist bezüglich des Zeigers 16 derart angeordnet, daß beim größten Ausschlag des Zeigers 16 das äußere, mit dem Zeiger 16 zusammenarbeitende hakenförmige Ende des Hebels 13 längs des Zeigers in Richtung des Drehpunktes 17 verschoben wird, also in einer geringeren Entfernung vom Drehpunkt 17 am Zeiger 16 angreift als ander Zeigernullstellung oder während kleinerer Zeigerausschläge. Das Übersetzungsverhältnis nimmt mit zunehmendem Zeigerausschlag, also allmählich zu und gleicht dadurch praktisch die Erhöhung des passiven Widerstandes der Anordnung· aus.The angle lever 13 is arranged with respect to the pointer 16 that the largest The deflection of the pointer 16 is the outer, hook-shaped cooperating with the pointer 16 The end of the lever 13 is moved along the pointer in the direction of the pivot point 17 is, so acts at a smaller distance from the pivot point 17 on the pointer 16 than others Pointer zero position or during smaller pointer deflections. The gear ratio increases with increasing pointer deflection, i.e. gradually and thus practically equals increasing the passive resistance of the arrangement.
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