DE4440045A1

DE4440045A1 - Compressed gas operated surgical instrument

Info

Publication number: DE4440045A1
Application number: DE4440045A
Authority: DE
Inventors: Marc Dr Waisman
Original assignee: WAIS MED Ltd
Current assignee: WAIS MED Ltd
Priority date: 1993-11-18
Filing date: 1994-11-09
Publication date: 1995-05-24
Also published as: CA2134245A1; FR2712480A1; GB2283918A; IL107650A0

Abstract

A trocar needle 2 is driven into the bone marrow of a patient for connection of a syringe or infusion set by an instrument comprising a cylindrical housing 1 containing a piston 3, the needle being configured to be forcefully driven into the bone by release of compressed gas contained in a gas cylinder 4 positioned in the rear of the housing. The piston holds the rear end of the needle in a releasable grip permitting it to be released and remain in the bone. The gas cylinder is opened by pressure on a movable plug 14 which moves the cylinder forward, thereby opening a valve in its front end opening. This shoots the piston and needle forwards, a collar 12 in the housing stopping the piston sharply and allowing the needle to be released after firing into the bone to predesignated depth. <IMAGE>

Description

Die Erfindung betrifft ein chirurgisches Instrument zum druckvermittelten Einbringen einer Trokarnadel in einen Knochen, und zwar zum Zwecke der Infusion, Injektion, Transfusion, Aspiration, Anästhesierung bzw. zur Verabreichung einer sonstigen Medizin oder zur Behandlung von Patienten, egal ob Mensch oder Tier. Insbesonders betrifft sie ein für das sofortige Legen einer Trokarnadel geeignetes Instrument, entweder auf einem Kriegsschauplatz, bei einem Unfall oder in irgendeiner anderen Situation, in der eine sofortige Infusion oder Injektion notwendig ist. Besonders wichtig ist dies bei Neugeborenen oder Kindern, bei denen sich schwer eine Vene finden läßt. Bei Erwachsenen stellt sie eine Alternative zur intravenösen Infusion bzw. Injektion dar, da es einen schnellen Gefäßzugang gewährleistet und bei Knochenmarkaspirationen oder Transplantationen.The invention relates to a surgical instrument for pressure-mediated insertion of a trocar needle into a Bones for infusion, injection, Transfusion, aspiration, anesthesia or for Administration of other medicine or for treatment of patients, whether human or animal. In particular it concerns one for the immediate laying of one Trocar needle suitable instrument, either on a Theater of war, in an accident or in any other situation in which an immediate infusion or Injection is necessary. This is particularly important for Newborns or children who have difficulty getting one Lets find a vein. In adults, it presents one Alternative to intravenous infusion or injection, since it ensures rapid vascular access and at Bone marrow aspirations or transplants.

Intraossäre Infusionen und Knochenmarkaspirationen wurden zum ersten Mal in den dreißiger Jahren dieses Jahrhunderts eingeführt und wurden vor allem in Notfällen während des Zweiten Weltkriegs angewandt, wobei nicht mehr erst langwierig nach einer zum Einführen der Nadel passenden Vene gesucht werden mußte. Heutzutage ist das Verfahren weithin bekannt, jedoch nicht sehr gebräuchlich, da es einerseits schwierig ist, eine Nadel bzw. einen Trokar unter großem Kraftaufwand in einen Knochen zu schlagen, wobei erhebliche Schmerzen entstehen, und andererseits eine Infektionsgefahr besteht, und zwar aufgrund der Notwendigkeit, die Haut und das Gewebe um den Knochen herum zu eröffnen. Der herkömmliche Trokar wird verwendet in Form eines scharfen, von einem Röhrchen umgebenen Mandrins (Kanüle) und wird durch die den Knochens umgebende Wand eingeführt, woraufhin der Mandrin herausgezogen wird; durch das verbleibende Röhrchen kann Flüssigkeit entweder infundiert oder abgezogen werden.Intraosseous infusions and bone marrow aspirations were made for the first time in the thirties this Century and were mainly used in emergencies applied during World War II, though not more tedious after one to insert the needle matching vein had to be found. Nowadays it is Procedure well known, but not very much in use because it is difficult to use a needle or a trocar with great effort into one Beating bones, causing significant pain arise, and on the other hand a risk of infection exists because of the need to skin and open up the tissue around the bone. Of the conventional trocar is used in the form of a sharp mandrins (cannula) surrounded by a tube and is through the wall surrounding the bone inserted, whereupon the stylet is pulled out; liquid can pass through the remaining tube either infused or withdrawn.

Infusionen, Injektionen, Reanimationen, das Verabreichen von Medikamenten und das Setzen einer Narkose durch eine zentrale Vene oder eine periphere Vene können häufig zu Komplikationen führen, die sich durch intraossäre Infusion leicht vermeiden lassen, und die Hauptaufgabe der vorliegenden Erfindung besteht darin, eine speziell ausgebildete Trokarnadel und ein Instrument zu schaffen, das die Nadel in das Knochenmark bohrt oder schießt, ohne jedoch dem Patienten Schmerzen zu verursachen. Besondere Fälle, bei denen eine Injektion in den Knochen erforderlich wird, ergeben sich bei Notwendigkeit eines schnellen Gefäßzugangs, bei der Injektion von Medikamenten und bei Knochenmarkaspirationen.Infusions, injections, resuscitation, administration of medication and putting an anesthetic through one central vein or a peripheral vein can often be too Complications arise from intraosseous Easy to avoid infusion, and the main task of the present invention is one specifically trained trocar needle and to create an instrument that bores or shoots the needle into the bone marrow without however causing pain to the patient. Special Cases where an injection in the bone is necessary, if necessary, a rapid vascular access when injecting Medication and for bone marrow aspirations.

Eine weitere Aufgabe der Erfindung ist es, ein Instrument für die oben genannten Zwecke zu schaffen, welches gewissermaßen narrensicher ist und leicht von jedem Chirurgen, jeder Krankenschwester, jedem Arzt oder Sanitäter gehandhabt werden kann, auf einem Kriegsschauplatz ebenso wie in der Ambulanz und insbesonders auf der Notfallstation eines Krankenhauses.Another object of the invention is an instrument for the purposes mentioned above, which one is foolproof to some extent and easy for everyone Surgeons, every nurse, every doctor or Paramedics can be handled on one Theater of war as well as in the ambulance and especially in the emergency room of a hospital.

Eine weitere Aufgabe besteht darin, ein chirurgisches Instrument zu schaffen, das sich zur erneuten Verwendung ohne weiteres sterilisieren läßt; die Hauptidee ist jedoch, das Instrument so kostengünstig herzustellen, daß man es nach einmaligen Gebrauch wegwerfen kann.Another job is a surgical one To create instrument that can be reused can be easily sterilized; the main idea is however, to manufacture the instrument so inexpensively that you can throw it away after one use.

SUMMARY OF THE INVENTION:

In der nachfolgenden Beschreibung des chirurgischen Instruments sollte darauf geachtet werden, daß der Ausdruck "Vorderteil" für das Ende des Instruments verwendet wird, welches in die Haut des Patienten gedrückt werden soll und daß der Ausdruck "hintere Teil" sich auf das andere Ende bezieht und daß die Ausdrücke "vorwärts" und "rückwärts" ebenso verwendet werden.In the following description of the surgical Instruments should ensure that the Expression "front part" for the end of the instrument which is used in the patient's skin should be pressed and that the expression "rear part" refers to the other end and that the expressions "Forward" and "Backward" can also be used.

Weiterhin sollte berücksichtigt werden, daß das chirurgische Instrument gemäß der Erfindung zur Behandlung von kranken - bzw. gesunden - Menschen, von Neugeborenen, von Pferden und Rindvieh und von jedem anderen Lebewesen, das eine Behandlung braucht, eingesetzt wird, daß jedoch im folgenden kurz der Begriff "Patient" allumfassend verwendet wird.It should also be borne in mind that the surgical instrument according to the invention for Treatment of sick - or healthy - people, from Newborns, horses and cattle and everyone other living things that need treatment, is used, however, in the following briefly the term "Patient" is used extensively.

Das chirurgische Instrument bzw. die "Pistole" zum Schieben einer Trokarnadel in den Knochen eines Patienten arbeitet nach dem Prinzip, daß das hintere Ende der Trokarnadel abnehmbar am vorderen Ende eines Kolbens befestigt ist, der mittels Gas aus einer Druckgaspatrone vorwärts bewegt wird, wobei sich der Kolben und die Gaspatrone innerhalb des Instruments befinden. Normalerweise ist die Gaspatrone mittels eines Ventils verschlossen, das sich dann, wenn vordere Ende der Pistole Druck auf die Haut des Patienten ausübt, öffnet, und zwar nachdem ein Sicherheitshaken gelöst wurde; dabei wird die Trokarnadel unter hoher Geschwindigkeit vorwärts getrieben und aus seiner Stellung an dem Kolben gelöst.The surgical instrument or the "pistol" for Pushing a trocar needle into a patient's bones works on the principle that the rear end of the Removable trocar needle at the front end of a piston is attached by means of gas from a compressed gas cartridge is moved forward, with the piston and the Gas cartridge is inside the instrument. Usually the gas cartridge is by means of a valve closed, which is when the front end of the Gun exerts pressure on the patient's skin, opens, after a safety hook has been released; there the trocar needle is moving at high speed driven forward and out of position on the piston solved.

Wie in Fig. 3 dargestellt, umfaßt das Instrument eine Trokarnadel, die die äußere Form einer herkömmlichen Subkutannadel aufweist, wobei das vordere Ende die Form einer scharfen Spitze 21 aufweist, die das Lumen 23 der Nadel begrenzt und eine Verbindung zwischen dem Lumen und der Außenseite über ein oder mehrere schräg verlaufenden Löcher 22 in der Röhrchenwand nahe der scharfen Spitze herstellt. Das hintere Ende der Nadel wiederum ist auf herkömmliche Weise gebildet, und zwar mittels eines Flansches 20 zur Verbindung mit einem Infusionsset oder ähnlichem.As shown in Fig. 3, the instrument comprises a trocar needle having the outer shape of a conventional hypodermic needle, the front end being in the form of a sharp tip 21 which defines the lumen 23 of the needle and a connection between the lumen and the outside via one or more oblique holes 22 in the tube wall near the sharp tip. The rear end of the needle is in turn formed in a conventional manner by means of a flange 20 for connection to an infusion set or the like.

Eine bevorzugte Ausführungsform des Instruments bzw. der "Pistole" umfaßt vor allem folgendes: - Ein zylindrisches Gehäuse mit einem von einer perforierbaren Membran verschlossenen vorderen Ende, um die Nadel steril zu halten und mit einem von einem axial beweglichen Stöpsel verschlossenen hinteren Ende. Das Gehäuse umfaßt die oben beschriebene Trokarnadel mit der scharfen Spitze nahe der Membran, einen Kolben, der die Nadel auf abnehmbare Weise mittels flexibler, am vorderen Ende des Kolbens angebrachten Griffe hält, und außerdem einen den Kolben umgebenden und einen festen Bestandteil des Gehäuses bildenden Zylinder. Das hintere Ende des Zylinders ist mit einer Öffnung versehen, die das Auslaßende eines Ventilteils, das üblicherweise die Gaspatrone verschlossen hält, verschließt. Die Gaspatrone wird in ihren normalen, hinteren Stellung von einem Sicherheitszapfen gehalten, wobei ein unbeabsichtigtes Abschießen der Nadel, die fest in der hinteren Position gehalten wird, verhindert wird. Der Stöpsel ist mit einem Haken versehen, der die Nadel entgegen den auf das vordere Ende des Zylinders wirkenden Gasdruckes in seiner vorderen Position hält.A preferred embodiment of the instrument or Above all, "pistol" includes the following: - A cylindrical one Housing with a perforated membrane closed front end to keep the needle sterile and with one of an axially movable plug closed rear end. The housing includes the one above described trocar needle with the sharp tip near the Membrane, a plunger that removes the needle by means of flexible, at the front end of the piston attached handles holds, and also one the piston surrounding and an integral part of the housing forming cylinder. The rear end of the cylinder is provided with an opening that the outlet end of a Valve part, which is usually the gas cartridge keeps locked, locked. The gas cartridge is in their normal, rear position from one Security pin held, being an unintentional Shoot down the needle that is firmly in the rear position is held, is prevented. The plug is with one Provide hook that the needle against the on the front end of the cylinder acting gas pressure in its holds the front position.

Die "Pistole" wird "schußfertig" gemacht, indem man den Sicherheitszapfen zieht, was eine Vorwärtsbewegung der Gaspatrone ermöglicht; um die Trokarnadel in den dazu bestimmten Knochen zu bohren bzw. zu schießen, wird das vordere Ende des Gehäuses gegen die jeweilige, den Knochen umgebende Haut durch manuellen Druck auf den beweglichen Stöpsel am hinteren Ende gepreßt; der Stopfen wird vorwärts bewegt und schiebt gleichzeitig die Gaspatrone in dieselbe Richtung, wobei das Ventilteil in die Patrone eintritt und diese öffnet. Sodann flieht Gas unter großem Druck in den Zylinder und bewegt den Kolben und die damit verbundene Trokarnadel unter großer Geschwindigkeit vorwärts durch die Membran, durch die Haut und durch das Gewebe in den Knochen. Am Ende des Hubs wird der Kolben durch einen sich innerhalb erstreckenden Flansch am Ende des Zylinders gestoppt, wobei die flexiblen Griffe an der Vorderseite des Kolbens den Rand der Trokarnadel freigeben. Das Gehäuse wird nun zurückgezogen und die Trokarnadel wird an seinem Rand mit einem Infusionsset oder einer Spritze außerhalb des Körpers des Patientens verbunden.The "pistol" is made "ready to fire" by using the Security pin pulls what a forward movement of the Gas cartridge allows; around the trocar needle in the Drilling or shooting certain bones will be front end of the housing against the respective one Skin surrounding the bones by manual pressure on the bone movable plug pressed at the rear end; the stopper is moved forward and at the same time pushes the Gas cartridge in the same direction, with the valve part in the cartridge enters and opens it. Then gas escapes under great pressure in the cylinder and moves the piston and the associated trocar needle under large Speed forward through the membrane through which Skin and through the tissue in the bones. At the end of The piston is lifted by one within itself extending flange stopped at the end of the cylinder, with the flexible handles on the front of the piston release the edge of the trocar needle. The housing is now withdrawn and the trocar needle is on its edge with an infusion set or syringe outside the Connected to the patient's body.

BRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS

Fig. 1 zeigt einen Längsschnitt eines chirurgischen Instruments oder einer Pistole, aufwärtsgerichtet, Fig. 1 shows a longitudinal section of a surgical instrument or gun, directed upwardly,

Fig. 2 zeigt eine Vergrößerung des Mittelteils, Fig. 2 shows an enlargement of the central part,

Fig. 3 zeigt einen Längsschnitt der Trokarnadel gemäß der Erfindung und Fig. 3 shows a longitudinal section of the trocar needle according to the invention and

Fig. 4 zeigt einen Längsschnitt einer zweiten Ausführungsform der Trokarnadel. Fig. 4 shows a longitudinal section of a second embodiment of the trocar needle.

DETAILED DESCRIPTION OF THE DRAWINGS

Die in Fig. 3 dargestellte Trokarnadel hat die äußere Form einer herkömmlichen Subkutannadel 23, mit dem Unterschied, daß das Lumen 24 kurz vor dem spitzen vorderen Ende 21 aufhört und mit außen in Verbindung steht - im vorliegenden Fall das Knocheninnere - über zwei schräg verlaufende Löcher 22. Das hintere Ende der Nadel weist die Form eines Umfangssaumes 20 zur Vebindung mit einer Spritze, einem Infusionsset oder ähnlichem auf.The trocar needle shown in Fig. 3 has the outer shape of a conventional hypodermic needle 23 , with the difference that the lumen 24 ends shortly before the pointed front end 21 and is connected to the outside - in the present case the inside of the bone - via two oblique holes 22 . The rear end of the needle is in the form of a peripheral hem 20 for connection to a syringe, infusion set, or the like.

Die in Fig. 4 dargestellte Trokarnadel besitzt einen festen Mandrin 25 mit einem spitzen vorderen Ende 21 und einem hinteren Ende, das in einem zylindrischen Block 26 befestigt ist, der sich am vorderen Ende verjüngt. Der Mandrin befindet sich in einer Kanüle 27, die ein hohles, kegelstumpfförmiges hinteres Ende 28 aufweist, das an dem vorderen Ende des Blocks 26 befestigt ist und in einen Umfangssaum 20 mündet, der mit dem in Fig. 3 identisch ist und auch den selben Zweck hat. The trocar needle shown in FIG. 4 has a fixed stylet 25 with a pointed front end 21 and a rear end which is fastened in a cylindrical block 26 which tapers at the front end. The stylet is located in a cannula 27 which has a hollow, frusto-conical rear end 28 which is attached to the front end of the block 26 and opens into a peripheral hem 20 which is identical to that in Fig. 3 and also for the same purpose Has.

Das Instrument bzw. die "Pistole" zum Bohren bzw. Schieben der in Fig. 3 bzw. 4 dargestellten Trokarnadel in den Knochen eines Patienten zum Zwecke der Infusion, Transfusion oder sonstigen Behandlung weist im wesentlichen ein Gehäuse 1, eine abnehmbar an einem Kolben 3 befestigte Trokarnadel und eine Gaspatrone 4 auf. Das vordere Ende des Gehäuses ist von einer Membran 5 verschlossen, die mit dem Gehäuse mittels eines zentrisch perforierten Deckels 10 fest und dicht verbunden ist, der als Arretierung dient, um so ein versehentliches Losschießen der Trokarnadel zu verhindern. Das hintere Ende ist mit einem beweglichen Stöpsel 14 verschlossen, der mit einem federbetriebenen Haken 15 versehen ist. Der vordere Teil des Gehäuses hat die Form eines glatten Zylinders 11, dessen vorderes Ende mit einem innen vorpringendem Bund 12 versehen ist, der als vorderer Stop für den Kolben 3 dient.The instrument or the "pistol" for drilling or pushing the trocar needle shown in FIGS . 3 or 4 into the bones of a patient for the purpose of infusion, transfusion or other treatment essentially has a housing 1 , which can be removed from a piston 3 attached trocar needle and a gas cartridge 4 . The front end of the housing is closed by a membrane 5 , which is firmly and tightly connected to the housing by means of a centrally perforated cover 10 , which serves as a lock, in order to prevent the trocar needle from being accidentally fired. The rear end is closed with a movable plug 14 , which is provided with a spring-operated hook 15 . The front part of the housing has the shape of a smooth cylinder 11 , the front end of which is provided with an internally projecting collar 12 , which serves as a front stop for the piston 3 .

Das Mittelteil des medizinischen Instruments ist in Fig. 2 genauer dargestellt und im folgenden wird nur Bezug auf diese Figur genommen. Das Gehäuse besitzt ein Trennteil 13, welches die hintere Wand des Zylinders bildet und durch eine Gaseinlaßöffnung 16 zentrisch perforiert ist. Zum hinteren Teil der Trennung hin bildet das Gehäuse eine glatte zylindrische Führung 17 für das vordere Ende des Ventilgehäuses der Gaspatrone, wodurch sich letztere ohne weiteres vorwärts bewegen lädt.The middle part of the medical instrument is shown in more detail in FIG. 2 and in the following only reference is made to this figure. The housing has a separator 13 which forms the rear wall of the cylinder and is centrally perforated by a gas inlet opening 16 . Towards the rear of the partition, the housing forms a smooth cylindrical guide 17 for the front end of the valve housing of the gas cartridge, whereby the latter easily loads to move forward.

Der Kolben 3 weist die Form einer Scheibe 30 auf, die mittels einer Achse 31 nach vorne verläuft, deren vorderes Ende durch eine zylindrische Vertiefung 35 perforiert ist, die so ausgebildet ist, daß sie das hintere Ende der in Fig. 4 dargestellten Trokarnadel aufnimmt. Scheibe und Achse bestehen aus Metall, um so der Nadel die nötige Durchstoßkraft zu verleihen. An dem vorderen Ende trägt die Achse eine weitere Scheibe 32 aus Kunststoff, welche zwei oder mehrere hakenförmige, elastische Griffe 33 aufweist, welche die Trokarnadel mittels des hinteren Flansches 20 an dem Kolben befestigen (vgl. Fig. 3 und 4) und ihn bei plötzlichem Kontakt des Kolbens mit dem Bund 12 freigibt. Eine Ringdichtung 34 ist in eine Umfangsnut am äußeren Rand der Scheibe 30 eingeführt, wodurch ein Austreten des Gases verhindert wird.The piston 3 is in the form of a disc 30 which extends forwards by means of an axis 31 , the front end of which is perforated by a cylindrical recess 35 which is designed to receive the rear end of the trocar needle shown in FIG. 4. The disc and axis are made of metal to give the needle the necessary puncture. At the front end, the axle carries a further disk 32 made of plastic, which has two or more hook-shaped, elastic handles 33 which fasten the trocar needle to the piston by means of the rear flange 20 (cf. FIGS. 3 and 4) and if it suddenly occurs Releases contact of the piston with the collar 12 . An annular seal 34 is inserted into a circumferential groove on the outer edge of the disk 30 , thereby preventing the gas from escaping.

Die Gaspatrone enthält Druckgas oder irgendein anderes geeignetes Gas und ist mittels eines axial in dem Ventilgehäuse 41 beweglichen Ventilteils 40 verschlossen. Das Ventilgehäuse ist in dem mit einem Gewinde versehenen Hals der Patrone befestigt und mit zwei parallel verlaufenden Umfangsnuten 42 und 43 versehen, von denen letztere eine Ringdichtung 44 aufweist, um zu verhindern, daß Gas in den hinteren Teil des Gehäuses eindringt. Die Nut 43 ist mit dem Ende eines Sicherheitsstiftes 45 verbunden, welcher einen kugelförmigen, aus dem Gehäuse herausragenden Griff aufweist. Das Ventilgehäuse ist zentrisch perforiert und besitzt ein Ventil in Form eines Röhrchens 46, dessen hinteres Ende mit einem Flansch 47 verschlossen ist und in geöffnetem Zustand mit dem Patroneninneren mittels einer oder mehrerer seitlicher Öffnungen 48 in Verbindung steht. In geschlossenem Zustand der in der Zeichnung dargestellten Gaspatrone sind die Öffnungen durch das Ventilgehäuse bedeckt. Ein zusätzlicher Verschluß läßt sich durch eine zwischen dem hinteren Ende des Ventilgehäuses und dem Flansch 47 gelegenen Dichtung 48 erzielen; dieser Flansch wird mittels des Gasdrucks in der Patrone gegen das Gehäuseende gepreßt.The gas cartridge contains compressed gas or any other suitable gas and is closed by means of a valve part 40 which is axially movable in the valve housing 41 . The valve housing is secured in the threaded neck of the cartridge and is provided with two parallel circumferential grooves 42 and 43 , the latter of which has an annular seal 44 to prevent gas from entering the rear of the housing. The groove 43 is connected to the end of a safety pin 45 , which has a spherical handle that protrudes from the housing. The valve housing is perforated centrally and has a valve in the form of a tube 46 , the rear end of which is closed by a flange 47 and, in the open state, is connected to the interior of the cartridge by means of one or more lateral openings 48 . In the closed state of the gas cartridge shown in the drawing, the openings are covered by the valve housing. An additional closure can be achieved by a seal 48 located between the rear end of the valve housing and the flange 47 ; this flange is pressed against the housing end by means of the gas pressure in the cartridge.

Wie vorstehend bereits erwähnt, wird das Instrument "schußfertig" gemacht, indem der Sicherheitszapfen 45 aus dem Gehäuse herausgezogen wird. Das vordere Ende wird nun gegen die Knochenhaut gepreßt, woraufhin die Trokarnadel in den Knochen eindringt und die Gaspatrone wird unter Druck auf den Stöpsel 14 am Ende des Gehäuses geschoben, wobei der Stöpsel mittels des Sicherheitshakens in seiner Position gehalten wird. Die Vorwärtsbewegung der Patrone drückt auf das Ventilteil innen, wodurch Öffnungen 48 freigegeben werden und eine Verbindung zwischen dem Patroneninneren und dem Zylinder hergestellt wird. Der Gasdruck bewegt den Kolben und die damit verbundene Nadel unter großer Geschwindigkeit nach vorne, wobei die Nadel durch die Membran in den Knochen im Körper des Patienten geschoben wird. Der Kolben wird von dem Bund 12 gestoppt, woraufhin die Nadel durch die flexiblen Griffe 33 von dem Kolben losgelöst wird. Nun wird das Instrument entfernt und die Nadel mit einer Spritze und einem Infusions- bzw. Transfusionsset verbunden.As already mentioned above, the instrument is "ready to fire" by pulling the safety pin 45 out of the housing. The front end is now pressed against the periosteum, whereupon the trocar needle penetrates into the bone and the gas cartridge is pushed under pressure on the plug 14 at the end of the housing, the plug being held in position by means of the safety hook. The forward movement of the cartridge pushes the valve member inside, opening openings 48 and establishing a connection between the inside of the cartridge and the cylinder. The gas pressure moves the plunger and the needle connected to it forward at high speed, the needle being pushed through the membrane into the bone in the patient's body. The plunger is stopped by the collar 12 , whereupon the needle is detached from the plunger by the flexible handles 33 . Now the instrument is removed and the needle is connected to a syringe and an infusion or transfusion set.

Der Hauptvorteil der Erfindung besteht in der schnellen Einführung der Trokarnadel in den Knochen, nahezu ohne Schmerzen für den Patienten, und in der augenblicklichen Ablösbarkeit von der Schießvorrichtung. Dieses Verfahren ist für die intravenöse Infusion von Vorteil, da nicht mehr viel Zeit verloren geht, um aufwendig ein geeignetes Blutgefäß zu finden, eine Tatsache, die im Krieg, bei Unfällen, Aufständen und ähnlichen Vorfällen von großer Bedeutung ist. Wie bereits oben erwähnt, hat sich das Verfahren bei Neugeborenen und bei Kindern, bei denen es schwierig ist, eine Vene zu finden, sehr bewährt. Da das Instrument absolut steril ist, besteht keine Gefahr einer Infektion oder anderweitiger Komplikationen.The main advantage of the invention is the rapid Insertion of the trocar needle into the bone, almost without Pain for the patient, and in the instant Removability from the shooting device. This method is advantageous for intravenous infusion because it is not Much more time is lost to find a suitable one Finding blood vessel, a fact in the war, at Accidents, riots and similar incidents of great size Meaning is. As already mentioned above, that has changed Procedure in newborns and in children who have it difficult to find a vein, very proven. Since that Instrument is absolutely sterile, there is no risk of Infection or other complications.

Es versteht sich von selbst, daß der Mechanismus zum Herausleiten des Gases aus der Gaspatrone in des Ende des Zylinders, wie bereits gezeigt und beschrieben, nur eine Art und Weise, die Patrone vorwärts zu bewegen, darstellt und daß der Fachmann jeden beliebigen Mechanismus vorsehen und ausführen kann. Ähnlich lassen sich die Form des Gehäuses, des Kolbens und der anderen Bauteile variieren, so lange wie das Verfahren zum Schießen einer Trokarnadel in einen Knochen aufrechterhalten wird.It goes without saying that the mechanism for Escaping the gas from the gas cartridge in the end of the Cylinder, as already shown and described, only one Way to move the cartridge forward and that those skilled in the art have any mechanism can provide and execute. The shape can be similar the housing, the piston and the other components vary as long as the method of shooting one Trocar needle is maintained in a bone.

Claims

1. Surgical instrument for pressure mediated Insert a trocar needle into the bone marrow Patients through the skin and tissue by means of the return force of a previously compressed gas, the instrument comprising:

an elongated housing with a front end and a rear end, which by means of a centric perforated separating part into a front part and one rear part is divided, the front part one Cylinder with a piston movable therein and one with the front part of the piston releasably attached Trocar needle forms, and the rear part is a Pressurized gas cartridge and a device for opening the Cartridge contains, causing pressurized gas in the cylinder what causes the piston and the Trocar needle are moved forward, the rear Part contains a device that causes the Trocar needle is detached from the piston, namely on End of the piston stroke after being in the bone has penetrated.

2. Surgical instrument according to claim 1, characterized characterized in that the trocar needle is in the form of a conventional hypodermic needle and in front in Housing, with the pointed end facing forward, the trocar needle being closed by a sharp, closed Tip is characterized and by at least one oblique running hole near the sharp tip, the for connection to the needle bore and the outside serves.

3. Surgical instrument according to claim 1, characterized characterized in that the trocar needle has a sharp Contains the stylet, which is firmly attached to the front end of the Piston is connected, the stylet being in one Cannula is located and removable with its rear end is attached to the rear end of the stylet and in a circumferential seam opens.

4. Surgical instrument according to claim 1, characterized characterized in that the gas cartridge one in one Valve housing axially movable and out of the housing has protruding valve part at the front, its front end in close connection with the perforation in the separating part, and wherein the valve part is the cartridge holds closed in the forward position and opens it, once they are pushed into the cartridge with the back part becomes.

5. Surgical instrument according to claim 4, characterized characterized in that the valve member has the shape of a Tube, which at its rear end by means a flange is closed and at its rear End near the flange by at least one oblique opening is perforated and thereby that the front end of the tube with the perforation in the separating part cooperates.

6. Surgical instrument according to claim 4, characterized characterized in that the rear end of the housing one Contains plugs, which by manual pressure on it is axially movable, whereby the cartridge moves forward the valve part is pressed into the cartridge and the cartridge opens and gas from the Cartridge flows through the valve part into the cylinder and the piston and the trocar needle are moved forward.

7. Surgical instrument according to claim 5, characterized characterized in that the piston with flexible handles which is the rear hem of the trocar needle hold and after inserting the trocar into the bone release.

8. Surgical instrument according to claim 1, characterized characterized in that the housing has a cylindrical shape has, the front end through a perforable Membrane is closed by a centric perforated lid is held in position.

9. Surgical instrument according to claim 6, characterized characterized in that the plug with a spring-loaded Hook is provided to keep it in its forward position hold.

10. Surgical instrument according to claim 1, characterized characterized in that the piston made a rear part Metal in the form of a disc and one to the front extending axis and one attached to the axis Has plastic front screen, the Front window with elastic plastic handles for soluble retention of the peripheral margin of the trocar needle is provided.

11. Surgical instrument according to claim 10, characterized characterized in that the metal disc of the piston a sealing ring fastened in the circumferential groove is provided.

12. Surgical instrument according to claim 5, characterized characterized in that a ring seal on the Front of the flange of the valve part, which ensures a tight closure of the cartridge is.

13. Surgical instrument according to claim 4, characterized characterized in that the valve housing with a The circumferential groove is provided with a pin itself from the housing outer extending safety hook in Connection is established and the gas cartridge in when not in use holds its rear position.

14. Surgical instrument according to claim 1, characterized characterized in that the housing is made of plastic.

15. Surgical instrument according to claim 1, characterized characterized in that the housing is made of metal.

16. Surgical instrument according to claim 2, characterized characterized in that the trocar needle with two itself opposite side holes near the sharp front tip is provided.

17. Surgical instrument according to one of claims 1 to 16 and essentially as described under Reference to the accompanying drawings.