DE4314785C1 - Bandage system for acromion-clavicular luxations and lateral clavicular fractures - comprises hose part of unexpandable textile material longitudinally but radially elastic and accommodating lower and upper arm - Google Patents
Bandage system for acromion-clavicular luxations and lateral clavicular fractures - comprises hose part of unexpandable textile material longitudinally but radially elastic and accommodating lower and upper armInfo
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Abstract
Description
Die Erfindung betrifft ein Bandagen-System, insbesondere für akromioklavikulare Luxationen und laterale Clavicula frakturen.The invention relates to a bandage system, in particular for acromioclavicular dislocations and lateral clavicles fractures.
Fixierverbände für Oberarmfrakturen und Schulterluxationen sind in verschiedenen Ausführungsformen bekannt.Fixation bandages for upper arm fractures and shoulder dislocations are known in various embodiments.
So ist aus der US-A-4 469 095 eine elastische, schlauch förmige, druckausübende Arm-Bandage bekannt, deren schul terseitiges Ende mit einem schlingenförmig ausgebildeten Befestigungsband vergehen ist, das mit einem Büstenhalter trägerband der jeweiligen Trägerin der Bandage verbunden werden kann, um ein Herabrutschen des Schlauchteiles zu verhindern. Eine derartige Kompressions-Bandage soll die Lymphdrainage unterstützen; sie ist jedoch nicht zur Fi xierung eines verletzten Armes geeignet. So from US-A-4 469 095 is an elastic, hose shaped, pressure-exerting arm bandage known, the school rear end with a loop-shaped Fastening tape is passed with a bra Carrier band of the respective wearer of the bandage connected can be to prevent the hose part from sliding down prevent. Such a compression bandage is said to Support lymphatic drainage; however, it is not for fi suitable for an injured arm.
Dem DE-Prospekt "SCHUMACHER AKTUELL, Tubigrip" der Firma F. & W. Schumacher KG "86/1000 Druck: Papier Obermann, Krefeld" und dem DE-Prospekt "SCHUMACHER AKTUELL, Tubigrip" der Firma F. & W. Schumacher KG (seit 1905) sind ein Gilchrist-Verband zu entnehmen, der aus einem Schlauch teil aus "Tubigrip" (Handelsmarke) hergestellt ist, einem Material, das elastisch dehnbar ist. Diese Art von Ver bänden dient der Fixierung von Oberarmfrakturen und Schul terluxationen. Zur Herstellung dieses Fixier-Verbandes wird von dem Schlauchteil ausgegangen, der dem Mehrfachen einer Armlänge entspricht. An der Grenze vom ersten zum zweiten Drittel des Schlauchteiles wird eine Kante des Schlauches in einer bestimmten Länge durch Einschneiden geschlitzt, wobei das lange Ende des Schlauches von hier aus über den kranken Arm gezogen wird. Das kurze Schlauchende wird über den Nacken gelegt und nach vorn geführt; es wird dann um das Handgelenk des angewinkelten Armes geschlungen und mit Sicherheitsnadeln befestigt. Das lange Schlauchende wird von den Fingerspitzen aus hinten um den Rumpf geführt, von innen um den kranken Oberarm oberhalb des Ellenbogengelenkes geschlungen und ebenfalls mit Sicherheitsnadeln festgesteckt. Am Handgelenk kann der Schlauch zur Freigabe von Hand und Fingern durch Einschneiden mit einer Schere geschlitzt werden. Die Herstellung dieses Fixier-Verbandes aus einem Schlauchteil ist mühevoll; sie bedarf immer der Hilfe einer zweiten Person; ein selbsttätiges Anlegen des Verbandes ohne Hilfe einer weiteren Person durch den Patienten selbst ist nicht möglich, denn schon die Vorarbeiten an dem Schlauch teil sind aufwendig und nur von geübten Kräften durchführ bar, denn eine unrichtige Längenmessung und ein falsches Einschneiden des Schlauches führt zu einem nicht mehr ver wendbaren Verband. Diejenigen Abschnitte des Schlauchteiles, die dem Tragen bzw. der Halterung des Fixier-Verbandes dienen, werden aus dem Schlauchteil gebildet; sie lassen sich nicht in flachgelegtem Zustand einwandfrei um die Schulter und den Nacken legen, da es sich bei dem Material des Schlauches um ein elastisches Material handelt, neigt dieses leicht dazu, sich wulstartig zusammenzurollen, so daß es zu unerwünschten Einschnürungen und Strangulationen kommen kann, da insbesondere bei einer Schulter- oder Nackenbewegung des Patienten die anfangs flachgelegten Schlauchabschnitte nicht ihre Lage beibehalten.The company's DE brochure "SCHUMACHER AKTUELL, Tubigrip" F. & W. Schumacher KG "86/1000 Printing: paper Obermann, Krefeld "and the DE brochure" SCHUMACHER AKTUELL, Tubigrip " from F. & W. Schumacher KG (since 1905) are a Gilchrist bandage can be seen from a tube part is made from "Tubigrip" (trademark), one Material that is elastically stretchable. This kind of ver volumes serves to fix upper arm fractures and school terluxations. To make this fixation bandage starting from the hose part, the multiple of one Arm length corresponds. On the border from the first to the second One third of the hose part becomes an edge of the hose slit to a certain length by cutting, the long end of the hose from here over the sick arm is pulled. The short hose end is over put his neck down and lead forward; then it gets around the wrist of the angled arm looped and with Safety pins attached. The long hose end will from the fingertips around the fuselage, from inside around the sick upper arm above the elbow joint looped and also pinned with safety pins. The hose can be released on the wrist by hand and Slashed fingers by cutting with scissors become. The production of this fixation bandage from one Hose part is tedious; it always needs the help of one second person; an automatic application of the association without Help of another person by the patient himself not possible because the preparatory work on the hose some are complex and can only be carried out by trained personnel bar, because an incorrect length measurement and an incorrect one Cutting the hose no longer leads to a reversible bandage. Those sections of the hose part the wearing or holding the fixation bandage serve, are formed from the hose part; let them not in perfect condition around the Place your shoulder and neck as the material the hose is an elastic material, tends this easy to curl up like that that there are undesirable constrictions and strangulations can come, especially with a shoulder or The patient's neck movement initially flattened Hose sections do not maintain their position.
Ein Fixier-Verband für Oberarmfrakturen und Schulterluxa tionen unter Verwendung eines Unterarm und Oberarm auf nehmenden, aus einem radial elastischen, in Längsrichtung jedoch im wesentlichen undehnbaren Gewebematerial beste henden Schlauchteil mit einem Trageband und einem Halte band und mit Verschlußorganen zur Bildung von Halte schlaufen ist aus der EP-A-0 198 482 bekannt. Bei diesem Verband ist an den Schlauchteilenden jeweils ein Manschet tenbund aus nicht dehnbarem Material vorgesehen, an denen das Trageband und das Halteband befestigt sind, wobei das Trageband und das Halteband als Flachformbänder mit inte grierter Versteifung ausgebildet sind. Die Verschlußorgane sind als Klettenverschlußelemente ausgebildet.A fixation bandage for upper arm fractures and shoulder luxa tion using a forearm and upper arm taking, from a radially elastic, in the longitudinal direction however, essentially inextensible fabric material best existing hose part with a lanyard and a holder tied and with closure organs to form a hold Loops are known from EP-A-0 198 482. With this The bandage is a cuff on each end of the hose provided from non-stretchable material on which the lanyard and the tether are attached, the Lanyard and the tether as flat form tapes with inte grated stiffening are formed. The closure organs are designed as Velcro fastener elements.
Ein Bandagensystem zur Fixierung der Soll-Relativlage von Schlüsselbein und Schulterblatt im Bereich des Schulter gelenkes beschreibt die EP-A-0 425 938. Dieses Bandagen- System besteht aus einer Kreuzgurtanordnung, deren Kreu zungsstelle im Bereich des Schlüsselbeins gelegen ist und deren freie Enden paarweise einerseits im Bereich des distalen Oberarms und andererseits im Bereich des Handteils des abgewinkelt vor dem Oberkörper fixierten Unterarms befestigt sind.A bandage system to fix the target relative position of Clavicle and shoulder blade in the shoulder area gelenkes describes EP-A-0 425 938. This bandage System consists of a cross belt arrangement, the cross is located in the area of the clavicle and their free ends in pairs on the one hand in the area of the distal upper arm and on the other hand in the area of the Hand part of the angled one fixed in front of the upper body Forearms are attached.
Die bekannten Fixierbandagen sind ausschließlich bei Oberarmfraktionen und Schulterluxationen, jedoch nicht bei akromioklavikulären Luxationen einsetzbar, wobei es sich um eine Zerrung, eine Subluxation oder um eine to tale Luxation handeln kann, wobei bei einer derartigen Acromioclaviculargelenk (AC)-Sprengung eine Behandlung dahingehend vorgenommen wird, daß auf das Schlüsselbein ende ein Druck ausgeübt werden muß, damit dem Schlüssel bein eine Bewegung in Richtung zum Acromion erteilt wird, um eine Heilung bzw. ein Zusammenwachsen der Bänder und Gelenkkapseln zu erreichen.The known fixation bandages are only available from Upper arm fractions and shoulder dislocations, however not can be used for acromioclavicular dislocations, whereby it a strain, a subluxation or a to tal luxation can act, with such Acromioclavicular joint (AC) blowing up a treatment in that it is done on the clavicle end a pressure must be exerted so the key with a movement towards the Acromion, to a healing or a growing together of the ligaments and To reach joint capsules.
Durch direktes Trauma, z. B. durch einen Sturz vom Fahr rad, kommt es häufig zu Zerreißungen der Gelenkbänder und als Folge davon zu einem schmerzhaften Höherstehen des lateralen Schlüsselbeinendes. Das Großteil derartiger Verletzungen könnte konservativ behandelt werden, wenn es möglich wäre, das Schlüsselbein mittels einer Halte vorrichtung nach unten zu drücken und in seine gelenkige Verbindung zureponieren und in dieser Position dauer haft zu halten. Dieses Höhertreten des Schlüsselbeins bei gleichzeitigen Vermeiden eines nach unten gerichteten Zuges am Schulterblatt soll mit dem Bandagen-System nach der EP-A-0 425 938 verhindert werden. Da aber dieses Bandagen-System aus einer Kreuzgurtanordnung besteht, bei der die Kreuzungsstelle der Gurte im Bereich des Schlüs selbeins gelegen ist, ergibt sich insbesondere dadurch, daß die wechselseitig einander zugeordneten freien Enden der Gurte paarweise einerseits im Bereich des distalen Oberarms und andererseits im Bereich des Handteils des abgewinkelten, vor dem Oberkörper fixierten Unterarms befestigt sind, leicht ein Verrutschen der Gurte im Kreu zungsbereich, das noch bei einer Armbewegung gefördert wird, so daß das Höhertreten des Schlüsselbeins nicht immer verhindert werden kann mit der Folge, daß der Heilungsprozeß oftmals unterbrochen wird.Due to direct trauma, e.g. B. by a fall from driving rad, the ligaments often tear and as a result to a painful rise of the lateral clavicle end. Most of them Injuries could be treated conservatively, though it would be possible to hold the clavicle by means of a hold device to push down and into its articulated Reposition connection and last in this position to hold in custody. This step up of the clavicle while avoiding a downward one Tension on the shoulder blade should follow with the bandage system EP-A-0 425 938 can be prevented. But since this Bandage system consists of a cross belt arrangement, at which is the crossing point of the belts in the area of the key is located, results in particular from that the mutually associated free ends the belts in pairs on the one hand in the distal area Upper arm and on the other hand in the area of the hand part of the angled forearm fixed in front of the upper body are fastened, the belts easily slip in a cross area that is still supported during an arm movement so that the collarbone does not step up can always be prevented with the result that the Healing process is often interrupted.
Aufgabe der Erfindung ist es, ein anlegefertiges Bandagen- System fuhr die Behandlung von Schultergelenksprengungen und von Schlüsselbeinbrüchen zu schaffen, mit dem durch entsprechende Druck- und Zugeinwirkung das Acromion und das Schlüsselbein so gegeneinander gerückt werden, daß ein Abheben des Schlüsselbeins von dem Acromion vermieden wird und auch bei einer Bewegung des Armes die Soll-Rela tivlage des Schlüsselbeins zum Acromion sichergestellt ist. Diese Aufgabe wird durch die im Patentanspruch 1 gekennzeichneten Merkmale gelöst.The object of the invention is to provide a ready-made bandage System continued the treatment of shoulder blasts and to create broken clavicles with which by corresponding pressure and pulling action the Acromion and the clavicle are moved against each other so that Avoid lifting the clavicle from the Acromion and the target relay even when the arm moves Position of the clavicle to the Acromion ensured is. This object is achieved by the in claim 1 marked features solved.
Durch die Ausgestaltung der bekannten Fixierbandagen nach Gilchrist mit einem zweckmäßigerweise über das äußere Drittel des Schlüsselbeines geführten Zuggurtes, das als Endlosband bzw. ringförmig ausgebildet ist und den Unter arm des Armes der verletzten Schulter aufnimmt, ist ein anlegefertiges Bandagen-System geschaffen, mit dem das Schlüsselbein gezielt niedergehalten wird, wobei auch bei einer ungewollten Armbewegung eine Verschiebung des Zuggurtes nicht eintreten kann, da der Zuggurt im Bereich des schlüsselbeinseitigen Endes des Schlauchteils des Bandagen-Systems rutschfest und lagegesichert gehalten ist, wobei diese Lagesicherung noch dadurch unterstützt wird, daß im Verbindungsbereich des Zuggurtes mit dem Schlauchteil das Trageband angreift, so daß es schon allein durch die vom Trageband ausgeübten Zugkräfte nicht zu einem Verrutschen des Zuggurtes am Schulterblatt kom men kann. Dadurch, daß der Zuggurt längenveränderbar ist, ist eine Anpassung des Zuggurtes an den Abstand zwischen Schulterblatt und angewinkeltem Unterarm möglich. Dieses Zugband ist dabei im angelegten Zustand des Bandagen- Systems mit einem Abschnitt über die Brust und mit dem anderen Abschnitt über den Rücken des Patienten geführt.Due to the design of the known fixation bandages Gilchrist with a suitably on the outside Third of the collarbone-guided tension belt, which as Endless belt or ring-shaped and the sub arm of the arm of the injured shoulder is a ready-made bandage system created with which Clavicle is deliberately held down, too in the event of an unwanted arm movement, a shift of the The tension belt cannot enter because the tension belt is in the area of the clavicle end of the tube part of the Bandage system held non-slip and secured is, this position securing still supports it will that in the connecting area of the tension belt with the Hose part attacks the lanyard so that it already not only because of the tensile forces exerted by the lanyard Comes to a slipping of the tension belt on the shoulder blade men can. Because the tension belt is adjustable in length, is an adjustment of the tension belt to the distance between Shoulder blade and angled forearm possible. This The tension band is in the applied state of the bandage System with a section over the chest and with the another section led over the patient's back.
Vorteilhafte Ausgestaltungen der Erfindung sind in den Unteransprüchen gekennzeichnet.Advantageous embodiments of the invention are in the Subclaims marked.
Hiernach besteht eine vorteilhafte Ausführungsform der Erfindung darin, daß die armaußenseitige Wandfläche des Schlauchteils im Bereich seines schulterseitigen Endes in einem etwa ellipsenförmigen Gewebezuschnitt zur Aus bildung einer Schulterkappe übergeht, an dem das Trage band und der Zuggurt befestigt sind, wobei zweckmäßiger weise der Zuggurt an dem ellipsenförmigen Gewebezuschnitt des Schlauchteils, und zwar quer zu dessen Längsrichtung, verlaufend lösbar oder unlösbar befestigt ist.This is an advantageous embodiment of the Invention in that the arm outside wall surface of the Hose part in the area of its shoulder end in an approximately elliptical cut to size formation of a shoulder cap on which the stretcher passes band and the tension belt are attached, being more convenient the pull strap on the elliptical fabric cut of the hose part, namely transversely to its longitudinal direction, is permanently detachable or permanently attached.
Nach einer weiteren Ausführungsform der Erfindung trägt der die Schulterkappe bildende Gewebematerialzuschnitt des Schlauchteils im Befestigungsbereich des Zuggurtes an der der Schulter zugewandten Seite eine Pelotte aus einem weich- oder hartelastischen Material. Mit dieser Pelotte wird nicht nur eine gepolsterte Auflage geschaf fen, sondern die Zugwirkung auf das Schulterblatt wird verbessert. Dadurch, daß das Schlauchteil mit seinem Gewebezuschnitt kappenförmig die Schulter übergreift, wird durch die Zugwirkung des in diesem Bereich des Schlauchteils angreifenden Tragebandes eine zusätzliche seitliche Führung und ein seitlicher Halt des Schulter blattes erreicht.According to a further embodiment of the invention the fabric material blank that forms the shoulder cap of the hose part in the fastening area of the tension belt a pad on the side facing the shoulder a soft or hard elastic material. With this The pad is not just a padded pad fen, but the tensile effect on the shoulder blade improved. The fact that the hose part with his Fabric cut over the shoulder like a cap, is due to the tensile force of the in this area of Carrying strap attacking the hose part an additional lateral guidance and a lateral hold of the shoulder leaf reached.
Ausführungsbeispiele der Erfindung werden nachstehend an Hand der Zeichnung näher erläutert. Es zeigenEmbodiments of the invention are as follows explained in more detail with reference to the drawing. Show it
Fig. 1 eine Vorderansicht des Bandagen-Systems im ange legten Zustand, Fig. 1 is a front view of the bandage in the system is laid-over state,
Fig. 2 bis Fig. 4 Darstellungen von verschiedenartigen akromioklavikulären Luxationen, Fig. 2 to Fig. 4 are illustrations of various acromioclavicular dislocations,
Fig. 5 schematisch das Zusammenwirken des Schlüsselbeins mit dem Acromion, Fig. 5 shows schematically the cooperation of the clavicle with the acromion
Fig. 6 den angelegten Verband in einer Seitenansicht und Fig. 6 shows the applied dressing in a side view
Fig. 7 eine schematische Darstellung des Verbandes im nicht angelegten Zustand. Fig. 7 is a schematic representation of the dressing in the non-applied state.
Das in den Fig. 1 und 6 dargestellte Bandagen-System 100 besteht aus einem Unter- und Oberarm aufnehmenden Schlauch teil 10 mit dem schulterseitigen Ende 10a und dem hand seitigen Ende 10b. Das Schlauchteil 10 besteht aus einem radial elastischen, zweckmäßigerweise in Längsrichtung jedoch im wesentlichen undehnbaren Gewebematerial. Die Länge des Schlauchteils 10 entspricht in etwa der Länge eines Armes.The bandage system 100 shown in FIGS. 1 and 6 consists of a forearm and upper arm receiving hose part 10 with the shoulder end 10 a and the hand end 10 b. The tube part 10 consists of a radially elastic, but expediently substantially inextensible in the longitudinal direction fabric material. The length of the hose part 10 corresponds approximately to the length of an arm.
An das schulterseitige Ende 10a des Schlauchteils 10 ist ein Trageband 20 und an das handseitige Ende 10b des Schlauchteils 10 ist ein Halteband 30 angeschlossen, wo bei das Trageband 20 und das Halteband 30 aus einem Schlauchabschnitt bei der Herstellung des Schlauchteils 10 mit herausgeschnitten werden können. Bevorzugterweise sind jedoch das Trageband 20 und das Halteband 30 selb ständige Bandagenteile, die mittels Nähverbindungen an den beiden Enden 10a, 10b des Schlauchteils 10 befestigt sind.To the shoulder-side end 10 a of the hose part 10 , a carrying band 20 and to the hand-side end 10 b of the hose part 10 , a holding band 30 is connected, where the carrying band 20 and the holding band 30 are cut out of a hose section during the manufacture of the hose part 10 can. However, the carrying band 20 and the holding band 30 are preferably permanent bandage parts which are fastened by means of sewing connections at the two ends 10 a, 10 b of the hose part 10 .
Die Enden 20a, 30a des Tragebandes 20 und des Haltebandes 30 sind mit Verschlußorganen 25, 35 zur Bildung von Halte schlaufen 21, 31 versehen. Die Verschlußorgane 21, 31 sind bevorzugterweise als links und recht verwendbare Klett verschlüsse ausgebildet, so daß einerseits mittels des Tragebandes 20 eine Schlaufe 21 um den Unterarm und mit tels des Haltebandes 30 eine Schlaufe 31 um den unteren Bereich des Oberarms des Patienten gelegt werden kann. Durch die Schlaufeneinstellung über die Klettverschlüsse kann die Kraft, mittels der der Arm gegen den Oberkörper des Patienten gedrückt wird, praktisch stufenlos einge stellt werden. An Stelle von Klettverschlüssen können auch andersartig ausgebildete und geeignete Verschluß organe eingesetzt werden.The ends 20 a, 30 a of the carrying band 20 and the tether 30 are provided with closure members 25 , 35 to form holding loops 21 , 31 . The closure members 21 , 31 are preferably designed as left and right usable Velcro closures, so that on the one hand by means of the carrying strap 20 a loop 21 around the forearm and by means of the tether 30 a loop 31 can be placed around the lower region of the upper arm of the patient. Through the loop adjustment via the Velcro fasteners, the force by means of which the arm is pressed against the upper body of the patient can be set practically infinitely. Instead of Velcro fasteners, differently designed and suitable closure organs can also be used.
Das Trageband 20 und das Halteband 30 sind als Flachform bänder, insbesondere mit integrierter Versteifung ausge bildet. Um diese Flachform des Tragebandes 20 und des Haltebandes 30 im angelegten Zustand des Bandagen-Systems 100 beizubehalten, können beide Bänder ein- und mehrlagig ausgebildet sein, wobei vermittels Steppnähten und evtl. integrierter Polsterung erreicht wird, daß das Trageband 20 und das Halteband 30 im angelegten Zustand des Banda gensystems ihre Flachform beibehalten.The lanyard 20 and the tether 30 are flat form tapes, in particular with integrated stiffening forms. In order to maintain this flat shape of the carrying strap 20 and the holding strap 30 in the applied state of the bandage system 100 , both straps can be made in one or more layers, with stitching and possibly integrated padding to achieve that the carrying strap 20 and the holding strap 30 in maintained condition of the Banda gene system maintain their flat shape.
An dem Schlauchteil 10 ist, und zwar an seinem schulter seitigen Ende 10a ein Zuggurt 40 befestigt, der im ange legten Zustand des Bandagen-Systems ringförmig sich über die Schulter einerseits und um den angewinkelten Unter arm andererseits erstreckt und dabei mit einem vorder seitigen Abschnitt 41 als Brustgurt auf der Brust des Patienten und mit einem rückwärtigen Abschnitt 42 als Rückengurt auf dem Rücken des Patienten anliegt, so wie dies aus Fig. 1 ersichtlich ist.On the hose part 10 , and that at its shoulder-side end 10 a a tie strap 40 is attached, the ring-shaped in the state of the bandage system extends over the shoulder on the one hand and around the angled lower arm on the other hand and with a front-side section 41 rests as a chest strap on the patient's chest and with a rear section 42 as a back strap on the patient's back, as can be seen from FIG. 1.
Der Zuggurt 40 besteht gemäß Fig. 7 aus einem bandför migen Gewebezuschnitt und ist unter Ausbildung des Brust gurtes 41 und des Rückengurtes 42 so mit dem Schlauch teil 10 verbunden, daß der Zuggurt 40 quer zur Längs richtung des Schlauchteils 10 verlaufend ist. Die freien Enden 41a, 42a des vorderseitigen Abschnittes 41 und des rückwärtigen Abschnittes 42 des Zuggurtes 40 sind mit Verschlußorganen versehen, um die beiden Enden des Zug gurtes 40 miteinander verbinden zu können. Zweckmäßiger weise sind die Verbindungsorgane als Klettverschlüsse 45, 45′ ausgebildet, so daß die Länge des Zuggurtes 40 bei angelegtem Bandagen-System den jeweiligen Erforder nissen angepaßt werden kann.The tension belt 40 consists of FIG. 7 from a bandför shaped fabric cut and is formed with the formation of the chest strap 41 and the back strap 42 with the hose part 10 that the tension belt 40 is transverse to the longitudinal direction of the hose part 10 . The free ends 41 a, 42 a of the front portion 41 and the rear portion 42 of the tension chord 40 are provided with closure organs belt around the two ends of the train to 40 together. Conveniently, the connecting members as hook and loop fasteners 45, 45 'is formed so that the length of the tension chord 40 at the applied bandage system can be adapted to the respective Erforder nits.
Der Zuggurt 40, dessen beide Abschnitte 41, 42 die etwa gleiche Längen aufweisen, ist am schulterseitigen Ende 10a des Schlauchteils 10 nach einer Ausführungsform fest mit dem Schlauchteil 10 verbunden, wobei jedoch auch nach einer weiteren Ausführungsform die Befestigung des Zug gurtes 40 an dem Schlauchteil 10 lösbar sein kann. Hier zu weist das Schlauchteil 10 in Verbindung mit dem Zug gurt 40 lösbare Verbindungsmittel auf. Diese Verbindungs mittel können beispielsweise aus den Elementen bestehen, die sich zu einem Klettverschluß ergänzen, so daß mittels eines derartigen Klettverschlusses der Zuggurt 40 an dem Schlauchteil 10 im Bereich der Schulter gehalten und in seiner Lage fixiert ist. Durch die lösbare Verbindung des Zuggurtes 40 an dem Schlauchteil 10 wird der Vorteil er reicht, daß nach dem Anlegen des Schlauchteiles 10 und des Tragebandes 20 sowie des Haltebandes 30 dann bei der dann bereits vorgegebenen Arm-Winkelstellung der Zuggurt 40 angebracht werden kann, so daß durch eine einfache Ausgestaltung des Bandagen-Systems die Anlegbarkeit pro blemfrei und ein hoher Tragekomfort gewährleistet ist. Auch zu Wasch- und Reinigungszwecken ist auf diese Weise das Bandagen-System 100 leicht abnehmbar.The tension belt 40 , whose two sections 41 , 42 have approximately the same lengths, is firmly connected to the shoulder end 10 a of the hose part 10 according to one embodiment with the hose part 10 , but also according to a further embodiment, the fastening of the train belt 40 to the Hose part 10 can be detachable. Here too the hose part 10 in connection with the train strap 40 releasable connecting means. This connection medium can consist, for example, of the elements that complement each other to form a Velcro fastener, so that the tension belt 40 is held on the hose part 10 in the region of the shoulder and fixed in position by means of such a Velcro fastener. By the releasable connection of the tension chord 40 to the tube part 10, the advantage is it sufficient that 30 can then be installed in the then already predetermined arm angular position of the traction belt 40 after the application of the tube part 10 and the support band 20 and the tether so that a simple design of the bandage system ensures that it can be put on easily and that it is extremely comfortable to wear. The bandage system 100 can also be easily removed for washing and cleaning purposes.
Um das Schlauchteil 10 im angelegten Zustand des Banda gen-Systems 100 möglichst weit in den Schulterbereich zu ziehen, geht die armaußenseitige Wandfläche 10c des Schlauchteils 10 im Bereich seines schulterseitigen Endes 10a in einen etwa ellipsenförmigen Gewebezuschnitt 15 zur Ausbildung einer Schulterkappe 16 über, an der das Trageband 20 und der Zuggurt 40 befestigt sind. Der Zug gurt 40 ist dabei an dieser Schulterkappe 16 bzw. den zugrundeliegenden Gewebezuschnitt 15 des Schlauchteils 10 quer zu dessen Längsrichtung verlaufend befestigt, wobei auch hier eine lösbare oder unlösbare Befestigung vorgesehen sein kann.To the tube part 10 to pull in the applied state of the tape-gen-system 100 as possible far in the shoulder area, the armaußenseitige wall surface 10 is c of the hose part 10 in the region of its shoulder-side end 10 a in an approximately elliptical fabric blank 15 for forming a shoulder cap 16 via, to which the carrying strap 20 and the tension belt 40 are attached. The train strap 40 is attached to this shoulder cap 16 or the underlying fabric cut 15 of the hose part 10 extending transversely to its longitudinal direction, and here, too, a detachable or non-detachable attachment can be provided.
Das Trageband 20, das Halteband 30 und der Zuggurt 40 bestehen zweckmäßigerweise aus einem undehnbaren Gewebe material. Auch der Zuggurt 40 ist als Flachformband, ins besondere mit integrierter Versteifung, ausgebildet. Es besteht jedoch auch die Möglichkeit, das Trageband 20 und das Halteband 30 aus einem undehnbaren Gewebematerial und den Zuggurt 40 aus einem längselastischen Gewebe material auszubilden. Ist der Zuggurt 40 aus einem längs elastischen Gewebematerial gefertigt, dann kann aufgrund dieser Ausgestaltung eine zusätzliche Kompressionswirkung erreicht werden. Der Zuggurt 40 besteht dann aus einer Kompressionsbandage.The lanyard 20 , the tether 30 and the tension belt 40 suitably consist of an inextensible fabric material. The tension belt 40 is also designed as a flat forming belt, in particular with integrated stiffening. However, there is also the possibility of forming the carrying strap 20 and the retaining strap 30 from an inextensible fabric material and the tension belt 40 from a longitudinally elastic fabric material. If the tension belt 40 is made of a longitudinally elastic fabric material, an additional compression effect can be achieved due to this configuration. The tension belt 40 then consists of a compression bandage.
Der Gewebezuschnitt 15 des Schlauchteils 10 trägt im Befestigungsbereich des Zuggurtes 40 an der der Schul ter zugewandten Seite eine Pelotte 50 aus einem weich- oder hartelastischen Material (Fig. 7). Die Pelotte 50 stellt eine gepolsterte Auflage dar und besteht aus Filz, Silkonkautschuk oder anderen geeigneten Materialien, wo bei auch ein imkompressibler Silikonkautschuk eingesetzt werden kann, wenn mit der Pelotte 50 gleichzeitig eine Massagewirkung erreicht werden soll.The fabric cut 15 of the hose part 10 carries in the fastening area of the tension belt 40 on the side facing the school ter a pad 50 made of a soft or hard elastic material ( Fig. 7). The pad 50 is a padded pad and is made of felt, silicone rubber or other suitable materials, where an incompressible silicone rubber can also be used if the pad 50 is to achieve a massage effect at the same time.
Zur lösbaren Befestigung des Zuggurtes 40 an dem Gewebe zuschnitt 15 des Schlauchteiles 10 sind bevorzugterweise Klettverschlußelemente vorgesehen.For detachable fastening of the tension belt 40 to the fabric blank 15 of the hose part 10 , Velcro elements are preferably provided.
Das schulterseitige Schlauchteilende 10a bzw. der den Gewebezuschnitt 15 begrenzende Rand kann ebenso wie das handseitige Ende 10b des Schlauchteils 10 mit einem Bünd chen aus nicht dehnbaren Material versehen sein, wobei dann das Trageband 20 an dem Bündchen am schulterseitigen Ende 10a bzw. an dem Gewebezuschnitt 15 des Schlauchteils 10 befestigt ist.The shoulder-side hose part end 10 a or the edge delimiting the fabric cut 15 , like the hand-side end 10 b of the hose part 10, can be provided with a cuff made of non-stretchable material, the carrying strap 20 on the cuff on the shoulder-side end 10 a or is attached to the fabric blank 15 of the tube part 10 .
Das Bandagen-System 100 wird eingesetzt zur Behandlung akromioklavikulärer Luxationen, wie dieses beispiels weise in den Fig. 2 bis 4 dargestellt sind. In diesen Figuren ist mit 101 das Schlüsselbein, mit 102 das Schul terblatt, mit 103 das Acromion und mit 104 Bänder be zeichnet. Im Falle der Fig. 2 handelt es sich um eine Bänderzerrung, die bei 104a angedeutet ist. In Fig. 3 ist eine Subluxation dargestellt, die bei 104b gegeben ist. Die totale Luxation nach Fig. 4 ist bei 104c ange deutet. Die Wirkung des Bandagen-Systems 100 ist derart, daß ein Höhertreten bzw. Heraustreten des Schlüsselbeins 101 in Pfeilrichtung X1 durch einen in Pfeilrichtung X nach unten auf das Acromion 103 ausgeübten Druck bzw. Zug verhindert wird (Fig. 5).The bandage system 100 is used for the treatment of acromioclavicular dislocations, as shown, for example, in FIGS . 2 to 4. In these figures, 101 is the clavicle, 102 is the school leaf, 103 is the acromion and 104 bands. In the case of FIG. 2, it is a ligament strain, which is indicated at 104 a. In Fig. 3 is a subluxation is shown, which is given at 104 b. The total dislocation FIG. 4 at 104 c as indicated. The effect of the bandage system 100 is such that the clavicle 101 is prevented from stepping up or out in the direction of the arrow X1 by a pressure or tension exerted downward on the acromion 103 in the direction of the arrow X ( FIG. 5).
Das Bandagen-System 100 ist in einfacher Weise anlegbar, und zwar auch dann, wenn sich der Patient noch in der Narkose befindet, da dieses Anlegen im Gegensatz zu herkömmlichen Verbänden wie, z. B. den über den gesamten Oberkörper gezogenen und dann umgeschlagenen Schlauch verband, ohne vorheriges Entfernen von Versorgungs schläuchen vorgenommen werden kann. Dieses einfache Anlegen des Bandagen-Systems geht in der Weise vor sich, daß das Schlauchteil 10 über Unter- und Oberarm bis in den Schulterbereich gezogen wird, daß dann das schulter seitige Trageband 20 über Nacken und Brust zum abgewin kelten Unterarm geführt und dort mit einer Schlaufe um den Unterarm gelegt wird, während das handseitig vorge sehene Halteband 30 etwa in Taillenhöhe über den Rücken geführt und mittels einer Schlaufe im unteren Bereich des Oberarms befestigt wird. Hierauf erfolgt dann das Anlegen des Zuggurtes 40. Ist dieser mit dem Schlauch teil 10 fest verbunden, dann wird lediglich der Zuggurt 40 mit seinem Brustgurt 41 über die Brust des Patienten und mit seinem Rückengurt 42 über den Rücken des Pati enten geführt, wobei dann die beiden Enden 41a, 42a des Zuggurtes 40 miteinander verbunden werden. Die Verbin dung der beiden Enden des Zuggurtes 40 erfolgt in etwa im Bereich des abgewinkelten Unterarms des Patienten. Der Zuggurt 40 ist so geführt, daß dieser über den Brust bereich geführt ist, der der zu behandelnden Schulter mit dem Arm benachbart liegt (Fig. 1 und 6).The bandage system 100 can be put on in a simple manner, even when the patient is still under anesthesia, since this putting on, in contrast to conventional bandages such as e.g. B. connected over the entire upper body and then folded hose, hoses can be made without first removing supply. This simple application of the bandage system is done in such a way that the hose part 10 is pulled over the forearm and upper arm to the shoulder area, that then the shoulder-side lanyard 20 is passed over the neck and chest to the angled forearm and there with a Loop is placed around the forearm, while the hand-held tether 30 is guided approximately at the waist above the back and is attached by means of a loop in the lower region of the upper arm. Then the tension belt 40 is put on . If this is firmly connected to the hose part 10 , then only the pull strap 40 is guided with its chest strap 41 over the patient's chest and with its back strap 42 over the patient's back, the two ends 41 a, 42 a of the pull strap then 40 are connected. The connec tion of the two ends of the tension belt 40 takes place approximately in the region of the angled forearm of the patient. The tension belt 40 is guided so that it is guided over the chest area, which is adjacent to the shoulder to be treated with the arm ( Fig. 1 and 6).
Durch die Verwendung eines Bandagen-Systems mit einer Pe lotte 50 wird durch den Zuggurt 40 eine genaue Fixierung der Pelotte 50 über dem Acromion-Gelenk erreicht. Durch den Zuggurtungseffekt des Zuggurtes 40 wird der Arm des Patienten gegen das Schlüsselbein gedrückt. Es wird eine hohe Ruhigstellung erreicht. Durch die Verwendung von Fixier-Verbänden nach Gilchrist wird ein Bandagen-System von geringem Gewicht erhalten. Bereits vorhandene oder bereits angelegte Gilchrist-Bandagen können nachträglich mit einem Zuggurt ausgerüstet werden.By using a bandage system with a pe 50 , a precise fixation of the pad 50 over the acromion joint is achieved by the tension belt 40 . The arm of the patient is pressed against the clavicle by the tension belt effect of the tension belt 40 . A high immobilization is achieved. By using fixation bandages according to Gilchrist, a bandage system of low weight is obtained. Gilchrist bandages that already exist or have already been applied can be retrofitted with a tension belt.
Claims (14)
- a) einem Unter- und Oberarm aufnehmenden, aus einem radial-elastischen, in Längsrichtung jedoch im wesentlichen undehnbaren Gewebematerial beste henden Schlauchteil (10) mit einem mit dem schul terseitigen Ende (10a) des Schlauchteils (10) ver bundenen Trageband (20), einem mit dem handsei tigen Ende (10b) des Schlauchteils (10) verbun denen Halteband (30) und mit an den freien Enden (20a, 30a) von Trageband (20) und Halteband (30) vorgesehenen Verschlußorganen (25, 35) zur Bil dung von Halteschlaufen (21, 31), und
- b) einem im angelegten Zustand des Verbandes ring förmigen, sich über die Schulter einerseits und um den angewinkelten Unterarm andererseits er streckenden Zuggurt (40) mit einem vorderseitigen Abschnitt (41) als Brustgurt und einem rückwär tigen Abschnitt (42) als Rückengurt
- a) receiving a forearm and an upper arm, consisting of a radially elastic, but in the longitudinal direction essentially inextensible fabric material existing hose part ( 10 ) with a shoulder end ( 10 a) of the hose part ( 10 ) connected to a carrying strap ( 20 ) , one with the hand-side end ( 10 b) of the hose part ( 10 ) which tether ( 30 ) and with the free ends ( 20 a, 30 a) of the carrying strap ( 20 ) and tether ( 30 ) provided closure members ( 25 , 35 ) for forming hand straps ( 21 , 31 ), and
- b) a ring-shaped in the applied state of the bandage, over the shoulder on the one hand and around the angled forearm on the other hand he stretching tension belt ( 40 ) with a front section ( 41 ) as a chest belt and a rear section ( 42 ) as a back belt
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