DE4109015A1

DE4109015A1 - Prevention of restriction in urinary duct - by inserting elastically expansible tube of corrosion resistant metal

Info

Publication number: DE4109015A1
Application number: DE19914109015
Authority: DE
Inventors: Hans Prof Dr Sachse
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1991-03-20
Filing date: 1991-03-20
Publication date: 1992-09-24

Abstract

After a patient has undergone an operation for enlarging the urinary duct a recurrence of a restriction in the duct is prevented by inserting a tube of corrosion resistance which is elastically deformable. The tube has a normal diameter which is slightly greater than that of the urinary duct. A longitudinal slit is made in the tube and an edge (2) of the slit is pressed over the opposite edge so that the diameter of the tube is reduced. The tube is held in this position of reduced diameter and inserted into the urinary duct. The tube is released so that it expands elastically and supports the wall of the urinary duct. USE/ADVANTAGE - Prevention of a restriction of the urinary duct by an elastically expansible tube.

Description

Bei der operativen Erweiterung einer Harnröhrenenge kommt es in einem relativ hohen Prozentsatz zu einem erneuten Zuwachsen. Die se Bildung einer neuen Verengung soll durch die Erfindung verhin dert werden.The operative expansion of a urethral constriction comes in a relatively high percentage of re-growth. The The invention is intended to prevent the formation of a new constriction be changed.

Zu diesem Offenhalten der Harnröhre ist bereits ein Metallmaschenschlauch bekannt. Auch ist für diesen Zweck das Einsetzen eines Plastikröhrchens denkbar. Bei dem Metallmaschen schlauch zeigt sich schon jetzt, daß es zum Ein- und Durchwachsen von Gewebe und damit zur erneuten Verengung des Harnröhrenlumens kommen kann. Bei dem Plastikröhrchen besteht zur Zeit noch die Schwierigkeit, bei der Produktion auf eine möglichst dünne Wand stärke zu kommen.To keep the urethra open is already a metal mesh hose known. This is also for this purpose It is conceivable to insert a plastic tube. With the metal mesh hose is already showing that it can grow in and grow through of tissue and thus to narrow the urethral lumen again can come. At the moment there is still one with the plastic tube Difficulty in making the wall as thin as possible strength to come.

Aus diesem Grunde bietet sich an, ein dünnwan diges Metallröhrchen in das Operationsgebiet des erweiterten Harnröhrenabschnittes zu plazieren. Als Problem ergibt sich hier, für den Vorgang der Plazierung den Durchmesser der Harnröhrenme tallprothese zunächst zu verringern und am richtigen Ort wieder zu erweitern.For this reason, a thin wan is a good choice diges metal tube in the operating area of the expanded To place the urethra section. The problem here is for the placement process the diameter of the urethra first reduce the tall prosthesis and put it back in the right place to expand.

Diese Aufgabe wird dadurch gelöst, daß die Harn röhrenmetallprothese längs aufgeschnitten ist, und die eine Längskante unter die andere zu liegen kommt. Durch Druck von außen auf die aufgeschnittene Harnröhrenmetallprothese kann der Durchmesser verringert und durch Druckverminderung wieder erwei tert werden. Die Harnröhrenmetallprothese ist so gestaltet, daß in Ruhe die eine Längskante an der Innenwand der anderen Wand fest anliegt und hier zwischen beiden Wänden kein Spalt entsteht. Die Harnröhrenmetallprothese besteht aus einem nicht rostenden Memory-Metall, wie z. B. Nickeltitan.This problem is solved in that the urine tubular metal prosthesis is cut open lengthways, and one Long edge under which the other comes to rest. By printing the outside of the cut urethral metal prosthesis Reduced diameter and expanded again by reducing the pressure be tert. The urethral metal prosthesis is designed so that the one longitudinal edge at rest on the inner wall of the other wall is tight and there is no gap between the two walls. The urethral metal prosthesis consists of a rustproof Memory metal, such as B. Nickel Titanium.

Zum Transport der Harnröhrenmetallprothese durch die Harnröhre in das Operationsgebiet wird sie außerhalb der Harnröhre zusammenge drückt und damit ihr Durchmesser verringert. Dabei rutscht die Längskante, die der Innenfläche der Harnröhrenmetallprothese an liegt, weiter in das Innere der Harnröhrenmetallprothese hinein. Dieses Zusammenpressen und Zusammenhalten bis zur richtigen Plazierung kann z. B. durch das Hineinschieben der Harnröhren metallprothese in einen Endoskopschaft geschehen. Der Endoskop schaft wird nun mit der innen liegenden Harnröhrenmetallprothese bis zum Operationsgebiet unter Sicht vorgeschoben und hier nun die Harnröhrenmetallprothese aus dem Endoskopschaft herausgescho ben. Aufgrund ihrer Eigenelastizität wird sie ihren Durchmesser bis zur Ruheposition wieder erweitern und sich so in das operierte und erweiterte Harnröhrenoperationsgebiet einspannen. Danach wird der Endoskopschaft wieder entfernt.To transport the urethral metal prosthesis through the urethra in the area of operation is brought together outside the urethra presses and thus reduces their diameter. The slips Longitudinal edge on the inner surface of the urethral metal prosthesis lies further into the interior of the urethral metal prosthesis. This pressing together and holding together to the right one Placement can e.g. B. by pushing the urethra metal prosthesis done in an endoscope shaft. The endoscope shaft is now with the internal urethral metal prosthesis advanced to the operation area under sight and here now the urethral metal prosthesis is pushed out of the endoscope shaft ben. Because of its inherent elasticity, it becomes its diameter expand to the rest position and so get into that Operate and expand urethral surgery area. The endoscope shaft is then removed again.

Die Wiederentfernung der Harnröhrenmetallprothese geschieht in umgekehrter Weise. Dabei kann die Verkleinerung des Durchmessers dadurch erreicht werden, daß eine, nach Anspruch 2 nach außen weisende zungenförmige Verlängerung der Harnröhrenmetallprothese die wahlweise auch über eine Öse verfügt, in das kleinere Endos kopschaftlumen hereingezogen wird. Durch dieses Hereinziehen wird sich automatisch wieder der Durchmesser verkleinern. - Nach Anspruch 3 verfügt die innen anliegende Längskante über einen längs verlaufenden Verdickungswulst mit einem rechteckigen Kanal. Wenn man zum Entfernen der Harnröhrenmetallprothese in diesen eckigen Kanal eine passende rechteckige Stange hinein schiebt und an dieser im Gegenuhrzeigersinn dreht, kann man den Durchmesser verkleinern und schließlich die Harnröhrenmetallpro these herausziehen. - Nach Anspruch 3 ist der Kanal in der Ver dickung der Längskante rund. Ein ähnlicher Verdickungswulst findet sich in einiger Entfernung an der Innenwand der Harnröh renmetallprothese, ebenfalls mit einem runden Kanal versehen. Wenn man nun in beide Kanäle je eine runde passende Stange steckt und die beiden Stangen einander nähert, kann ebenfalls der Durch messer verkleinert werden und sich die Harnröhrenmetallprothese entfernen lassen.The urethral metal prosthesis is removed in vice versa. This can reduce the diameter can be achieved in that one, according to claim 2 to the outside Pointing tongue-shaped extension of the metal urethral prosthesis which optionally also has an eyelet in the smaller endos lumen is drawn in. By pulling in the diameter will automatically decrease again. - To Claim 3 has the inner longitudinal edge on a longitudinal thickening bead with a rectangular Channel. If you want to remove the urethral metal prosthesis in a square rod into this square channel pushes and turns it counterclockwise, you can Reduce the diameter and finally the urethral metal pro pull out this. - According to claim 3, the channel in the Ver Thickening of the long edge round. A similar thickening bead can be found at some distance on the inner wall of the urethra Renal metal prosthesis, also provided with a round channel. If you now insert a round matching rod into both channels and the two rods approach each other, the through can also knife can be reduced and the urethral metal prosthesis have it removed.

Der Gegenstand der Erfindung wird anhand der Fig. 1 bis 3 er läutert. Dabei zeigt die Fig. 1 einen Querschnitt durch die Harnröhrenmetallprothese, die Fig. 2 eine Draufsicht und die Fig. 3 einen Querschnitt mit 2 Verdickungswülsten.The object of the invention is explained with reference to FIGS. 1 to 3. The Figure 1. 3 shows a cross section through the urethra metal prosthesis, Fig. 2 a top view and Fig. 2 a cross section with Verdickungswülsten.

In Fig. 1 ist die Harnröhrenmetallprothese 1 der Länge nach aufgeschnitten. 2 bezeichnet die außenliegende Längskante, 3 die innenliegende Längskante, in diesem Ausführungsbeispiel mit einem längsverlaufenden Verdickungswulst, in dessen Mitte sich der rechteckige Kanal 4 befindet.In Fig. 1 the urethra metal prosthesis 1, the length is cut open. 2 denotes the outer longitudinal edge, 3 the inner longitudinal edge, in this exemplary embodiment with a longitudinal thickening bead, in the middle of which the rectangular channel 4 is located.

Fig. 2. Die Harnröhrenmetallprothese 1 ist hier in der Drauf sicht dargestellt, wobei 6 eine Draufsicht auf die Außenfläche wiedergibt, welche mit der Längskante 2 abschließt und 7 die Außenfläche der Längskante 3 zeigt, bevor diese unter der Längs kante 2 verschwindet. 5 bezeichnet bei diesem Ausführungs beispiel die Draufsicht der vorstehenden Zunge 5 mit der Öse 8. Fig. 2. The urethral metal prosthesis 1 is shown here in a plan view, with 6 showing a plan view of the outer surface, which ends with the longitudinal edge 2 and 7 shows the outer surface of the longitudinal edge 3 before it disappears under the longitudinal edge 2 . In this embodiment, 5 denotes the top view of the protruding tongue 5 with the eyelet 8 .

Fig. 3. Der Kanal 10 im Längswulst der Längskante 3 ist rund, an der Innenfläche findet sich ein zweiter Längswulst 9 mit dem run den Längskanal 11. Fig. 3. The channel 10 in the longitudinal bead of the longitudinal edge 3 is round, on the inner surface there is a second longitudinal bead 9 with the run the longitudinal channel 11th

Claims

1. A tube made of a preferably elastic, rust-free metal of a diameter which slightly exceeds the normal diameter of the male urethra, characterized in that the tube is slit lengthways and one longitudinal edge ( 3 ) protrudes below the corresponding longitudinal edge ( 2 ) and thus comes to lie on the inside of this section of the slotted tube and lies here without gaps and can optionally have a thickening bead.

2. A tube according to claim 1, characterized in that one end of the tube ( 5 ) is chamfered and optionally has an eyelet ( 8 ).

3. A tube according to claim 1, characterized in that the longitudinal edge ( 3 ), which protrudes below the corresponding longitudinal edge ( 2 ), has a thickening bead with an angular channel ( 4 ) or round channel ( 10 ).

4. A tube according to claim 1, characterized in that the longitudinal edge ( 3 ), which protrudes below the corresponding longitudinal edge ( 2 ), has a thickening bead with a round channel and a further thickening with a round channel is present on the inside of the tube is.

5. A tube according to claim 1 to 3, characterized in that the pipe partially or over the entire length over one or has several laces.