DE3920706A1 - Catheter for carrying out a biopsy - has mini-endoscope and a forceps combined with an inner sheath which slides in an outer sheath - Google Patents

Catheter for carrying out a biopsy - has mini-endoscope and a forceps combined with an inner sheath which slides in an outer sheath

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Abstract

A catheter device for carrying out a biopsy consists of a mini-endoscope (11), and a forceps (15) which are assembled together inside the inner sheath (5) to form a single unit. The mini-endoscope (11) is formed from a bundle (10) of optical fibres made from quartz glass with a lens (14) forming the objective piece (13) at the distal end. The cross-section of the mini-endoscope (11) is smaller than the cross-section of the forceps (15). The assembly composed of the mini-endoscope (11), the forceps (15) and the inner sheath (5), are guided inside the outer sheath when in use.

Description

Die Erfindung betrifft eine Kathetervorrichtung zur Biopsie, bei der eine Zangeneinrichtung aus einer Zange, einem Betäti gungsstrang und einem Bedienungsteil besteht, bei der ein En doskop aus einem Sichtendstück, einem Leiterstrang zum Beleuch ten und Sehen und einem Endoskopkopf besteht, und bei der das Endoskop und die Zangeneinrichtung zum Gebrauch vor Ort in ei ner gemeinsamen, den Betätigungsstrang und den Leiterstrang um fassenden Katheterhülle angeordnet sind. The invention relates to a catheter device for biopsy, in which a pair of pliers means from a pair of pliers, a Actuate the supply line and is an operating part, wherein a En doskop from a Sichtendstück, th a conductor strand for BL LEVEL and seeing and an endoscope head is made, and in which the endoscope and the clamp device for use on site in egg ner joint, the actuating strand and the conductor strand disposed around comprehensive catheter sheath.

Bei einer durch die Praxis bekannten Kathetervorrichtung dieser Art ist nur das Endoskop mit der Katheterhülle zu einer bau lichen Einheit zusammengefaßt, die einen Werkzeugkanal bildet, durch den die selbständige Zangeneinrichtung zum Gebrauch vor Ort vorgeschoben wird. In one known by the practice catheter device of this kind only the endoscope with the catheter sheath is combined into a construction union unity that forms a tool channel through which the independent pliers means is advanced for use on site. Es wird das Endoskop zum Gebrauch vor Ort ohne Führungskatheter vorgeschoben. It is advanced the endoscope for use on site without a guide catheter. Die Zangeneinrichtung wird zur Gewebeentnahme wiederholt durch den Werkzeugkanal vor geschoben und zurückgezogen. The forceps device for tissue sampling repeated by the tool channel before pushed and pulled back. Um das Vorschieben und Zurück ziehen ausreichend leicht durchführen zu können, braucht das Werkzeug im Werkzeugkanal Spiel; To the putting in and pulling to easily perform adequately, the tool in the tool channel game needs; zB hat das Werkzeug ei nen Durchmesser von 1 mm und der Kanal einen Durchmesser von 1,4 mm. for example, the tool ei NEN diameter of 1 mm and the channel a diameter of 1.4 mm. Das Endoskop ist von herkömmlicher Bauweise und im Querschnitt ganz erheblich größer als die Zangeneinrichtung oder der Werkzeugkanal. The endoscope is considerably greater than the clamp means or the tool channel of conventional design and in cross section. Der Gesamtquerschnitt dieser Katheter vorrichtung ist relativ groß und viele kleinere Körperhöhlungen können mit dieser Kathetervorrichtung nicht erreicht werden. The total cross section of these catheters is relatively large device and many smaller body cavities can not be achieved with this catheter device. Der Gesamtquerschnitt ist im wesentlichen bestimmt durch den Querschnitt des üblichen Endoskopes und den Querschnitt des Werkzeugkanales. The total cross section is substantially determined by the cross section of the conventional endoscope, and the cross section of the tool channel.

Eine Aufgabe der Erfindung ist es, eine Kathetervorrichtung der eingangs genannten Art zu schaffen, deren Gesamtquerschnitt ganz erheblich vermindert ist, um in bisher nicht zugänglichen kleinen Körperhöhlungen Biopsie durchführen zu können. An object of the invention is to provide a catheter device of the type mentioned above, the total cross section is considerably reduced in order to perform the biopsy in previously inaccessible small body cavities. Die er findungsgemäße Kathetervorrichtung ist, diese Aufgabe lösend, dadurch gekennzeichnet, daß das Endoskop und die Zangenein richtung zum Gebrauch zu einer baulichen Einheit in der Kathe terhülle zusammengefaßt sind, daß das Endoskop ein Miniendoskop mit von Quarzglasfasern gebildetem Leiterstrang und einer Linse am Sichtendstück ist und der Querschnitt des Miniendoskopes kleiner als der Querschnitt der Zangeneinrichtung ist und daß der baulichen Einheit ein Führungskatheter zum Vorschieben vor Ort zum Gebrauch zugeordnet ist. this task is to he invention proper catheter device, expectorant, characterized in that the endoscope and Zangenein direction for use to form a structural unit in the Kathe terhülle are summarized that the endoscope is a miniature endoscope with quartz glass fibers formed conductor strand and a lens on Sichtendstück and the cross-section of the mini-endoscope is smaller than the cross section of the clamp device and in that the structural unit is associated with a guiding catheter for advancing on site for use.

Die Erfindung erreicht eine Querschnittsverminderung nicht nur durch Verwendung des an sich bekannten Miniendoskopes, sondern auch durch Vermeidung eines Spieles in einem Werkzeugkanal, dh durch die Einheit von Katheterhülle und Zangeneinrichtung. The invention achieves a reduction in cross section not only by use of the known miniature endoscope, but also by prevention of a game tool in a channel, that is, by the unit of the catheter sheath and forceps device. Um die Zangeneinrichtung wie bisher problemfrei wiederholt vor Ort zum Gebrauch vorzuschieben und zurückzuziehen, ist der bau lichen Katheter-Einheit der Führungskatheter zugeordnet, der zunächst zum Gebrauch vor Ort vorgeschoben wird und durch den die Katheter-Einheit wiederholt vorgeschoben und zurückgezogen wird. The pliers means as before repeated without problems advance on site for use and retract, the construction union catheter unit of the guiding catheter is assigned, which is initially pushed forward for use on site, and through which the catheter unit is repeatedly advanced and retracted. So erfordert die Erfindung eine neue Vorgehensweise, um das Endoskop und die Zangeneinrichtung zum wiederholten Ge brauch vor Ort zu bringen. Thus, the invention requires a new approach to the endoscope and the pliers means for repeatedly Ge need to bring locally.

Bei einem Miniendoskop ist der Durchmesser des reinen Leiter stranges maximal 0,4 mm groß und der Durchmesser des mit Man telung versehenen Leiterstranges maximal 0,5 mm groß. In a mini-endoscope, the diameter of the pure conductor string a maximum of 0.4 mm is large and the diameter of the conductor string telung with Man provided a maximum of 0.5 mm. Ein Mini endoskop wird von der Firma Olympus in Tokio auf den Markt ge bracht. A mini is endoscope introduced by Olympus in Tokyo to market ge. Der Querschnitt der Zangeneinrichtung ist durch den Querschnitt der Zange bestimmt, wobei der Querschnitt der Zange beachtlich größer als der Querschnitt des Betätigungs stranges ist. The cross-section of the pliers device is determined by the cross-section of the pliers, wherein the cross section of the forceps is considerably larger than the cross-section of the actuating strand. Die erfindungsgemäße Kathetervorrichtung weist in der Regel nur das Miniendoskop und die Zangeneinrichtung und keinen weiteren Kanal bzw. kein weiteres Lumen auf, da sie im Querschnitt möglichst klein sein soll. The catheter device according to the invention generally has only the mini endoscope and the pliers means and no other channel or no more lumens, as they should be as small in cross section. Das Miniendoskop kann mit der Katheterhülle unlösbar verbunden sein. The mini endoscope may be separated from the catheter sheath. In der Regel ist an der Katheterhülle ein Kanal vorgesehen, in dem das Mini endoskop untergebracht ist und aus dem das Miniendoskop zur Reinigung herausgenommen werden kann. In general, a channel is provided on the catheter sheath, in which the mini-endoscope is accommodated and from which the mini-endoscope can be removed for cleaning.

Für die Erfindung ist wichtig, daß nicht ein Miniendoskop mit einem Kanal versehen ist, durch den die Zangeneinrichtung zum Gebrauch vor Ort vorgeschoben wird, sondern daß die gesamte Einheit von Miniendoskop und Zangeneinrichtung für jede Gewebe entnahme vorgeschoben und zurückgezogen wird. For the invention it is important that a mini-endoscope is not provided with a channel through which the pliers means is advanced for use on site, but that the entire unit of mini-endoscope and forceps device for each tissue sampling advanced and retracted. Es lassen sich jetzt Gewebeentnahmen durchführen in der Gastroontologie im Bauchspeicheldrüsengang, im Gallengang und in der Gallenblase, in der Urologie im Harnleiter und im Nierenbeckenkelchsystem, in der Gynäkologie im Eileiter und in der Angeologie in den meisten Gefäßen. It can now biopsies perform in Gastroontologie in the pancreatic duct, bile duct and gallbladder, in urology in the ureter and renal pelvis system in gynecology in the fallopian tube and into the Angeologie in most vessels.

In der Zeichnung sind bevorzugte Ausführungsformen der Erfin dung dargestellt und zeigt In the drawing, preferred embodiments of the dung and displays are shown OF INVENTION

Fig. 1 in perspektivischer Darstellung das vordere Teil einer ersten Kathetervorrichtung zur Biopsie, Fig. 1 is a perspective view of the front part of a first catheter device for biopsy,

Fig. 2 eine Seitenansicht mit Aufbrüchen des hinteren Teiles der Kathetervorrichtung gemäß Fig. 1, Fig. 2 is a side view with portions broken of the rear part of the catheter apparatus shown in FIG. 1,

Fig. 3 und 4 zwei um 90° gegeneinander versetzte Längsschnitte des vorderen Teiles der Kathetervorrichtung gemäß Fig. 1, FIGS. 3 and 4, two 90 ° offset from each other longitudinal sections of the front portion of the catheter device of FIG. 1,

Fig. 5 einen Längsschnitt eines vorderen Teiles einer zweiten Kathetervorrichtung zur Biopsie und Fig. 5 shows a longitudinal section of a front portion of a second catheter device for biopsy and

Fig. 6 und 7 jeweils eine Vorderansicht der Darstellung gemäß Fig. 5, in verschiedenen Zuständen. FIGS. 6 and 7 are respectively a front view of the illustration according to FIG. 5, in various states.

Die Kathetervorrichtung gemäß Fig. 1 bis 4 umfaßt eine Zangen einrichtung 15 mit einer Zange 1 , die zwei Zangenbacken 2 auf weist, die um eine Drehachse 3 gegeneinander drehbar sind. The catheter device according to Fig. 1 to 4 includes a forceps device 15 with forceps 1 which comprises two jaws 2 which are mutually rotatable about an axis of rotation 3. Die Drehachse 3 ist an zwei Vorsprüngen 4 einer Katheterhülle 5 gelagert und an den Zangenbacken 2 greift über Hebelarme ein Betätigungsstrang 6 an, der in der Katheterhülle 5 verläuft. The rotation axis 3 is mounted on two protrusions 4 of a catheter sheath 5 and engages the jaws 2 via lever arms to an actuating assembly 6 which extends in the catheter sheath. 5 Gemäß Fig. 2 endet der Betätigungsstrang 6 an einem Bedienungs teil 7 , das ein Griffstück 8 und eine Feder 9 umfaßt. Referring to FIG. 2, the actuating mechanism 6 terminates in a part 7-service, which comprises a grip 8 and a spring 9. Bei Druck auf das Griffstück 8 wird der Betätigungsstrang 6 vorgeschoben und werden die Zangenbacken 2 geöffnet. When pressure on the handle 8 of the actuator assembly 6 is advanced and the jaws 2 are opened. Unter der Wirkung der Feder 9 wird der Betätigungsstrang 6 zurückgezogen und werden die Zangenbacken 2 geschlossen. Under the action of the spring 9 of the actuation assembly 6 is retracted and the jaws 2 are closed.

In der Katheterhülle 5 verläuft auch ein Leiterstrang 10 eines Miniendoskopes 11 , der eine äußere Mantelung 12 aufweist. In the catheter sheath 5, a conductor strand 10 of a miniature endoscope 11, having an outer Mantle 12 extends. Der Leiterstrang 10 tritt bei der Zange 1 aus der Katheterhülle 5 mit einem Sichtendstück 13 aus, an dessen Ende eine Linse 14 befestigt ist. The conductor string 10 occurs when the forceps 1 from the catheter sheath 5 having a Sichtendstück 13 made at the end of a lens is attached fourteenth Gemäß Fig. 2 tritt der Leiterstrang 10 an der Katheterhülle 5 seitlich aus und endet in einem Endoskopkopf 16 . Referring to FIG. 2, the conductor strand 10 enters at the catheter sheath 5 laterally and terminates in an endoscope head 16. Die von der Katheterhülle 5 zusammengehaltene Einheit von Zangeneinrichtung 15 und Miniendoskop 11 ist in einen Führungs katheter 17 geschoben, wobei die Zange 1 sowie das Sichtend stück 13 vorne aus dem Führungskatheter 17 ragen und das Be dienungsteil 7 sowie der Endoskopkopf 11 sich hinter dem hin teren Ende des Führungskatheters 17 befinden. The held together by the catheter sheath 5 unit of pliers means 15 and Mini endoscope 11 is pushed into a guide catheter 17, with the pliers 1 and the sighting piece 13 forward out of the guide catheter 17 project and the Be dienungsteil 7 and the endoscope head located behind the back direct 11 are the end of the guide catheter 17th

Während bei der Ausführungsform gemäß Fig. 1 bis 4 das Sicht endstück 13 sich seitlich neben der Zange 1 , im Fortsetzungs bereich der Drehachse 3 der Zange 1 befindet und beide Zangen backen 2 beweglich sind, ist bei der Ausführungsform gemäß Fig. 5 bis 7 der eine Zangenbacken 2 an der Katheterhülle 5 festgelegt und ist das Sichtendstück 13 so in diesem Zangen backen angeordnet, daß nur die Linse 14 nach vorne aus dem Zangenbacken heraustritt. While in the embodiment according to FIGS. 1 to 4 tail of view 13 is located laterally next to the gun 1, in the continuation region of the rotation axis 3 of the holder 1 and the two pliers jaws 2 are movable, in the embodiment according to FIGS. 5 to 7 of the a pair of pliers jaws 2 fixed to the catheter sheath 5 and the Sichtendstück 13 is arranged in the baking tongs so that only the lens 14 protrudes forward from the jaws. Im übrigen ist die Ausführungsform gemäß Fig. 5 bis 7 ebenso aufgebaut wie die gemäß Fig. 1 bis 4. Otherwise, the embodiment of FIG. 5 to 7 is the same structure as that according to Fig. 1 to 4.

Claims (1)

  1. Kathetervorrichtung zur Biopsie, Catheter device for biopsy,
    bei der eine Zangeneinrichtung aus einer Zange, einem Betäti gungsstrang und einem Bedienungsteil besteht, wherein a pliers means of a pair of pliers, a Actuate the strand supply and comprises an operation part,
    bei der ein Endoskop aus einem Sichtendstück, einem Leiter strang zum Beleuchten und Sehen und einem Endoskopkopf besteht, in which an endoscope of a Sichtendstück, a conductor strand for illuminating and viewing and comprises an endoscope head,
    bei der das Endoskop und die Zangeneinrichtung zum Gebrauch vor Ort in einer gemeinsamen, den Betätigungsstrang und den Leiter strang umfassenden Katheterhülle angeordnet sind, dadurch gekennzeichnet , wherein the endoscope and the pliers means to be used on site in a joint, the actuating mechanism and the conductors are disposed continuously comprehensive catheter sheath, characterized by
    daß das Endoskop ( 11 ) und die Zangeneinrichtung ( 15 ) zum Ge brauch zu einer baulichen Einheit in der Katheterhülle ( 5 ) zu sammengefaßt sind, that the endoscope (11) and the pliers means (15) for Ge need to form a structural unit in the catheter sheath (5) are summarized,
    daß das Endoskop ein Miniendoskop ( 11 ) mit von Quarzglasfasern gebildetem Leiterstrang ( 10 ) und einer Linse ( 14 ) am Sichtend stück ( 13 ) ist und der Querschnitt des Miniendoskopes ( 11 ) kleiner als der Querschnitt der Zangeneinrichtung ( 15 ) ist und that the endoscope is a miniature endoscope (11) of quartz glass fibers formed conductor strand (10) and a lens (14) on the sighting piece (13) and the cross-section of the mini-endoscope (11) is smaller than the cross section of the clamp means (15) and
    daß der baulichen Einheit ( 11 , 15 , 5 ) ein Führungskatheter ( 17 ) zum Vorschieben vor Ort zum Gebrauch zugeordnet ist. that is allocated for advancing on site for use of the structural unit (11, 15, 5), a guide catheter (17).
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