DE3831173A1

DE3831173A1 - MICROSURGICAL SCISSORS

Info

Publication number: DE3831173A1
Application number: DE19883831173
Authority: DE
Inventors: Vladimir Adamovic Dumenek; Georgij Evgenevic Stoljarenko; Leopold Vladislavov Kossovskij; Kira Zinovievna Gordasnik; Michail Vladimir Narovljanskij; Lev Petrovic Ognev; Igor Vladimirovic Gerasimov; Michail Lvovic Melnikov
Original assignee: Institut Sverkhtverdykh Materialov; V N ISSLETOVATELSKIJ I GLAZNYC
Current assignee: Institut Sverkhtverdykh Materialov; V N ISSLETOVATELSKIJ I GLAZNYC
Priority date: 1988-09-23
Filing date: 1988-09-13
Publication date: 1990-03-29
Also published as: GB8822453D0; FR2636225A1; GB2222953A; FR2636225B1

Abstract

Microsurgery scissors, comprising two coaxial members made as mutually rotatable tubes, an outer tube (1) and an inner tube (2), each having a respective cutting edge (9, 8) and connected to a holder (3), the end of the outer tube (1) being shaped as a closed helical line (7) whose portion forming a cutting pair with the cutting edge (8) of the inner tube (2) is in fact the cutting edge (9) of the outer tube (1), while the cutting edge (8) of the inner tube (2) is situated in a plane square with a longitudinal axis (10) of the tubes (1, 2), and the inner tube (2) is axially traversable and rotatable with respect to the outer tube (1) which is fixed stationary. <IMAGE>

Description

Die Erfindung betrifft eine mikrochirurgische Schere nach dem Oberbegriff des Patentanspruchs 1.The invention relates to microsurgical scissors according to the preamble of claim 1.

Die erfindungsgemäße chirurgische Schere kann in der Mikrochirurgie, z. B. in der Augenmikrochirurgie, zum Durchschneiden oder Abschneiden von intraokularen Ge weben, Schwarten, Membranen ihre Anwendung finden so wie in schwer zugänglichen Körperhohlräumen, z. B. durch ein Laparoskop in der Bauchhöhle, eingesetzt werden.The surgical scissors according to the invention can in the Microsurgery, e.g. B. in eye microsurgery, for Cutting or cutting intraocular Ge weaving, rinds, membranes are used in this way as in body cavities that are difficult to access, e.g. B. through a laparoscope in the abdominal cavity will.

Bei intraokularen ophthalmochirurgischen Eingriffen wird oft eine Schere verwendet, die man in die Augen höhle durch einen kleineren (bis zu 2 mm) Schnitt in ihrer Wand einführt, indem man dem Auge nur ein mini males Operationstrauma beibringt. Es bestehen mehre re Ausführungsformen einer solchen Schere.In intraocular ophthalmic surgery scissors are often used to be placed in the eyes cave through a smaller (up to 2 mm) cut in of your wall by just giving the eye a mini teaches surgical trauma. There are several re embodiments of such scissors.

Es ist eine mikrochirurgische Schere vom Gelenk- und Hebeltyp (Hans Geuder, GmbH, G-19800, S. 151) bekannt, die zwei Branchen mit geradlinigen Schneiden enthält. Die bewegliche Branche bewegt sich relativ zu der orts festen Branche ähnlich wie ein Uhrzeiger relativ zu dem anderen. Eine solche Art der Bewegung der Branchen in Verbindung mit deren geringer Länge und der Form der Schneiden führt dazu, daß der Einklemmungswinkel des zu zerschneidenden Gewebes groß ist, was ein Aus stoßen des zu zerschneidenden Gewebes aus der Schnitt zone beim Zusammenschließen der Branchen verursacht. Das führt zu einer Erhöhung der Traktionseinwirkung auf das zu zerschneidende Gewebe und die mit diesem verbundenen inneren Augenhäute und ruft deren Rupturen und Blutungen in der Augenhöhle hervor.It is a microsurgical scissors from the joint and Lever type (Hans Geuder, GmbH, G-19800, p. 151) known, which contains two branches with straight edges. The mobile industry moves relative to the location fixed industry similar to a clock relative to the other. Such a way of moving the industries in connection with their short length and shape the cutting leads to the pinching angle of the tissue to be cut is large, which is an end push the tissue to be cut out of the cut zone caused by merging the branches. This leads to an increase in traction on the tissue to be cut and with it bandaged inner eye membranes and calls their ruptures and bleeding in the eye socket.

Der gattungsgemäße Stand der Technik ergibt sich aus der SU-A-4 39 281. Diese Druckschrift zeigt eine mikro chirurgische Schere zum Zerschneiden des Augengewebes, die zwei koaxial angeordnete Branchen aufweist, die als Außenrohr bzw. Innenrohr ausgebildet sind, die gegenseitig drehbar sind und von denen jedes eine Schneide aufweist und mit einem Halter verbunden ist. Die Schneiden des Außenrohres und des Innenrohres lie gen in einer Ebene, die unter einem Winkel zur Längs achse dieser Rohre angeordnet ist. Ein Nachteil der bekannten Vorrichtung zum Zerschneiden des Augengewe bes besteht ebenso wie bei der oben beschriebenen Vor richtung in einer geringen Qualität des Schneidens, was auf das Ausstoßen des zu zerschneidenden Gewebes aus der Schnittzone bei der Bewegung der beweglichen Branche infolge eines äußerst großen Einklemmungswin kels dieser Vorrichtung zurückzuführen ist.The generic state of the art results from the SU-A-4 39 281. This document shows a micro surgical scissors for cutting the eye tissue, which has two coaxially arranged branches which are designed as an outer tube or inner tube, the are mutually rotatable and each one Has cutting edge and is connected to a holder. The cutting of the outer tube and the inner tube lie gen in a plane that is at an angle to the longitudinal axis of these tubes is arranged. A disadvantage of known device for cutting the eye tissue bes exists just like the above described direction in a low quality of cutting, what on the ejection of the tissue to be cut from the cutting zone when moving the moving Industry due to an extremely large entrapment win kels this device is due.

Außerdem kann man eine mikrochirurgische Schere dieser Konstruktion nicht zur Behandlung von Flächenstruk turen verwenden, die bezüglich der Branchen in einem Winkel liegen, der dem rechten Winkel nah ist.You can also use microsurgical scissors this Construction not for the treatment of surface structure use the structures related to the industries in one Angle that is close to the right angle.

Der vorliegenden Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, die mikrochirurgische Schere der gattungsgemäßen Art so weiterzubilden, daß sie einen Einklemmungswinkel zwischen den Schneiden gewährleistet, der das Aus stoßen des zu zerschneidenden Gewebes aus der Schnitt zone wesentlich vermindern kann.The present invention is based on the object the microsurgical scissors of the generic type so that they have a pinching angle between the cutting edges, which ensures the end push the tissue to be cut out of the cut zone can significantly reduce.

Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß die Stirnseite des Außenrohres die Form einer in sich geschlossenen Schraubenlinie hat, deren mit der Schneide des Innenrohres ein Schneidpaar bildender Abschnitt als Schneide des Außenrohres dient, und die Schneide des Innenrohres in einer senkrecht zu der Längsachse der Rohre liegenden Ebene angeordnet ist, wobei das Innenrohr axial bewegbar und zur gegensei tigen Drehung der Rohre drehbar und das Außenrohr orts fest ist.According to the invention, this object is achieved by that the end face of the outer tube has the shape of a has a closed helix, the one with the Cut the inner tube to form a pair of cutters Section serves as the cutting edge of the outer tube, and the Cut the inner tube in a perpendicular to the Longitudinal axis of the tube lying plane is arranged the inner tube being axially movable and counter-rotating term rotation of the tubes rotatable and the outer tube in place is firm.

Eine solche Ausführung der Schneiden des Außenrohres und des Innenrohres gestattet es, einen unveränderli chen Winkel des Zusammenschließens der Schneiden zu gewährleisten. Die Größe dieses Winkels ist mit der Größe des kritischen Einklemmungswinkels kommensurabel, wodurch ein Zerschneiden der Gewebe ohne Ausstoßen derselben praktisch über die gesamte Berührungslänge der Schneiden gewährleistet wird.Such a design of the cutting of the outer tube and the inner tube allows an unchangeable Chen angle of the cutting edges together guarantee. The size of this angle is with the Size of the critical pinching angle is commensurable, thereby cutting the tissues without expelling them the same practically over the entire contact length the cutting is guaranteed.

Deshalb ist die Länge der Verlagerung des Berührungs punktes der Schneiden mit der Größe des Schnittweges kommensurabel, wodurch es möglich ist, die Schnitt geschwindigkeit und -qualität zu erhöhen und folglich den Traumatismus der Operationen zu verringern.That is why the length of the shift of the touch point of the cutting with the size of the cutting path commensurable, which makes it possible to cut increase speed and quality and consequently to reduce the traumatism of the operations.

Die Drehbarkeit des Innenrohres und dessen gegenläu fige Bewegung relativ zu der Schneide des Außenrohres tragen außerdem dazu bei, daß das zu zerschneidende Gewebe zusätzlich an die ortsfeste Schneide des Außen rohres angedrückt wird, was ebenfalls zu einer Erhö hung der Schnittqualität und zu einer Verminderung der Traktionseinwirkung auf das zu zerschneidende Ge webe führt.The rotatability of the inner tube and its counterflow movement relative to the cutting edge of the outer tube also contribute to the fact that what is to be cut Tissue in addition to the fixed cutting edge on the outside tube is pressed, which also leads to an increase cut quality and a reduction the action of traction on the Ge to be cut weave leads.

Zweckmäßigerweise ist bei der mikrochirurgischen Sche re die die Schneide des Außenrohres bildende Steigung der Schraubenlinie gleich dem Halbmesser des Außen rohres oder geringer als dieser.It is expedient for microsurgery re the slope forming the cutting edge of the outer tube the helix is equal to the outside radius tube or less than this.

Eine solche Steigung der Schraubenlinie gestattet es, den Einklemmungswinkel zu vermindern, wobei der Raum zwischen den Schneiden für ein freies Einführen des zu zerschneidenden Gewebes zwischen diesen ausreichend groß ist.Such a slope of the helix allows reduce the pinch angle, taking up space between the cutting edges for a free insertion of the sufficient to cut tissue between these is great.

Anhand von Zeichnungen wird die Erfindung beispiels weise näher erläutert. Es zeigen:With reference to drawings, the invention is an example explained in more detail. Show it:

Fig. 1 eine mikrochirurgische Schere in einer Gesamtansicht, Fig. 1 is a micro-surgical scissors in an overall view,

Fig. 2 die Stirnseite eines Außenrohres mit einer Schneide, Fig. 2, the end face of an outer tube having a cutting edge;

Fig. 3 die Stellung des Außenrohres und eines Innen rohres im Anfangsstadium der gegenseitigen Berührung ihrer Schneiden und Fig. 3 shows the position of the outer tube and an inner tube in the initial stage of mutual contact of their cutting and

Fig. 4 die Stellung des Außenrohres und des Innen rohres im Endstadium des Schneidens. Fig. 4 shows the position of the outer tube and the inner tube in the final stage of cutting.

Die mikrochirurgische Schere weist zwei koaxial ange ordnete Branchen auf, die als Außenrohr 1 bzw. Innen rohr 2 (Fig. 1) ausgebildet gegenseitig drehbar und mit einem Halter 3 verbunden sind, wobei das Außenrohr 1 mit dem Halter 3 ortsfest verbunden ist, während das Innenrohr 2 axial bewegbar und relativ zum Außenrohr 1 mittels eines im Halter 3 befindlichen Antriebes 4 drehbar angeordnet ist. Als Antrieb 4 kann ein Elektro motor eingesetzt werden, der mittels eines Kabels 5 mit einem Fußhebel 8 verbunden ist. Die Stirnseite des Außenrohres 1 ist in Form einer Schraubenlinie 7 (Fig. 2) ausgebildet, deren mit einer Schneide 8 (Fig. 3) des Innenrohres 2 ein Schneidpaar bildender Abschnitt als Schneide 9 des Außenrohres 1 dient. Die Schneide 8 des Innenrohres 2 ist in einer senkrecht zu der Längsachse 10 der Rohre 1, 2 liegenden Ebene angeordnet.The microsurgical scissors have two coaxially arranged branches, which are designed as an outer tube 1 or inner tube 2 ( FIG. 1) mutually rotatable and connected to a holder 3 , the outer tube 1 being connected in a fixed manner to the holder 3 , while the Inner tube 2 is axially movable and is rotatable relative to the outer tube 1 by means of a drive 4 located in the holder 3 . An electric motor can be used as the drive 4 , which is connected to a foot lever 8 by means of a cable 5 . The end face of the outer tube 1 is designed in the form of a helix 7 ( FIG. 2), the section of which, with a cutting edge 8 ( FIG. 3) of the inner tube 2, serves as a cutting edge 9 of the outer tube 1 . The cutting edge 8 of the inner tube 2 is arranged in a plane perpendicular to the longitudinal axis 10 of the tubes 1 , 2 .

Die Stirnseite des Außenrohres 1, die die Schrauben linie 7 (Fig. 2) bildet, ist in Form von konjugierten Linien KP, PN, NEM, MK ausgebildet, die gegen die Spitze K der Schneide 9 konvergieren. Dabei ist die Kontur KPNEMK der Stirnseite des Außenrohres 1 durch die Bogen KP und NEM von zwei zylinderförmigen Schrau benlinien ABKPC und DMENF gebildet, welche durch Kon jugationen EN und MK miteinander verbunden sind, wäh rend die Schraubenlinien ABKPC und DMENF mit einem gleichen Steigungswinkel γ und einem Schritt h dazwi schen ausgebildet sind, wobei der Schritt h den Halb messer des Außenrohres 1 nicht überschreitet. Die Schneide 9 (Fig. 3) des Außenrohres 1 und die Schnei de 8 des Innenrohres 2 bilden im Anfangsstadium ihrer gegenseitigen Berührung ein Schneidpaar, wobei der zwischen ihnen eingeschlossene Einklemmungswinkel mit α bezeichnet ist.The end face of the outer tube 1 , which forms the screw line 7 ( Fig. 2), is in the form of conjugate lines KP, PN, NEM, MK , which converge against the tip K of the cutting edge 9 . The contour KPNEMK of the end face of the outer tube 1 is formed by the elbows KP and NEM from two cylindrical screw lines ABKPC and DMENF , which are connected by conjugations EN and MK , while the screw lines ABKPC and DMENF have the same pitch angle γ and a step h are formed between, the step h not exceeding the half-diameter of the outer tube 1 . The cutting edge 9 ( FIG. 3) of the outer tube 1 and the cutting edge 8 of the inner tube 2 form a cutting pair in the initial stage of their mutual contact, the angle of entrapment between them being designated by α .

Die mikrochirurgische Schere arbeitet folgendermaßen.The microsurgical scissors work as follows.

In "offener" Stellung (Fig. 1), in der die Schneide 8 des Innenrohres 2 die Kontur der Stirnseite des Außenrohres 1 nicht erreicht, wird das Eingriffsende der mikrochirurgischen Schere in das Operationsfeld, z. B. ins Auge, eingeführt. Indem der Chirurg das In strument am Halter 3 hält, führt er die Schneide 9 des Außenrohres 1 unter die zu zerschneidende Struktur ein, wonach er den Antrieb 4 über den Fußhebel 6 ein schaltet und das Innenrohr 2 in Richtung der Spitze K der Schneide 9 längs der Achse 10 bewegt, wobei er gleichzeitig das Innenrohr 2 gegenläufig zu der Schnei de 9 des Außenrohres 1 um einen bestimmten Winkel um die Achse 10 dreht und somit das zwischen den Schnei den 9 und 8 befindliche Gewebe zerschneidet. Das An fangsstadium der Berührung der Schneiden 9 und 8 mit dem zu zerschneidenden Gewebe ist in Fig. 3 wieder gegeben. Nachdem die Schneide 8 des Innenrohres 2 die Spitze K der Schneide 9 des Außenrohres 1 passiert hat, wie das in Fig. 4 abgebildet ist, wird das Innen rohr 2 stillgesetzt. Dann wird das Innenrohr 2 unter Einwirkung des Antriebes 4 in die Ausgangsstellung (Fig. 1) außerhalb der Kontur der Stirnseite des Aus senrohres 1 gebracht.In the "open" position ( Fig. 1), in which the cutting edge 8 of the inner tube 2 does not reach the contour of the end face of the outer tube 1 , the engagement end of the microsurgical scissors in the operating field, for. B. introduced into the eye. By the surgeon holding the instrument on the holder 3 , he introduces the cutting edge 9 of the outer tube 1 under the structure to be cut, after which he switches on the drive 4 via the foot lever 6 and the inner tube 2 in the direction of the tip K of the cutting edge 9 lengthways the axis 10 moves, while at the same time it rotates the inner tube 2 in the opposite direction to the cutting de 9 of the outer tube 1 by a certain angle about the axis 10 and thus cuts the tissue between the cutting edges 9 and 8 . At the initial stage of contact of the cutting edges 9 and 8 with the tissue to be cut is given in Fig. 3 again. After the cutting edge 8 of the inner tube 2 has passed the tip K of the cutting edge 9 of the outer tube 1 , as shown in FIG. 4, the inner tube 2 is stopped. Then the inner tube 2 is brought under the action of the drive 4 in the starting position ( Fig. 1) outside the contour of the end face of the senrohres 1 .

Der Chirurg kann den Zyklus, soweit es erforderlich ist, mehrmals wiederholen. Gleichzeitig mit der Durch führung des Schnittprozesses kann der Chirurg den er forderlichen intraokularen Druck aufrechterhalten, indem er eine ersetzende Lösung über den Kanal des Innenrohres 2 in die Augenhöhle zuführt. Falls not wendig, kann umgekehrt über diesen Kanal die Flüssig keit aus der Augenhöhle abgesaugt werden.The surgeon can repeat the cycle several times if necessary. Simultaneously with the implementation of the cutting process, the surgeon can maintain the intraocular pressure required by supplying a replacement solution via the channel of the inner tube 2 into the eye socket. If necessary, the liquid can be sucked out of the eye socket via this channel.

Die mikrochirurgische Schere wurde bei Versuchen an fünf isolierten Augen und an Augen von vier Kaninchen erprobt; nach erfolgreicher Erprobung wurde die erfin dungsgemäße Schere in einer Klinik bei 12 Operationen zum Durchschneiden von intraokularen Schwarten und zur Ausschneidung von präretinalen Membranen verwen det.The microsurgical scissors were used in trials five isolated eyes and eyes of four rabbits tried and tested; after successful testing, the invented scissors according to the invention in a clinic during 12 operations for cutting intraocular rinds and use to cut preretinal membranes det.

Die Ausbildung der Schneide 9 des Außenrohres 1 in Form des Bogens KP der zylinderförmigen Schrauben linie 7 gewährleistet eine Vergrößerung der Schneiden länge und folglich eine Erhöhung der Schnittgeschwin digkeit beim Schneiden der Gewebe, wodurch die Schnitt qualität positiv beeinflußt wird.The formation of the cutting edge 9 of the outer tube 1 in the form of the arc KP of the cylindrical screw line 7 ensures an increase in the cutting length and consequently an increase in the cutting speed when cutting the tissue, whereby the cut quality is positively influenced.

Dadurch daß der Querschnitt der Schneide 8 des Innen rohres 2 senkrecht zur Längsachse 10 der Rohre 1 und 2 angeordnet ist, ist es weiterhin möglich, einen un veränderlichen Winkel des Zusammenschließens der Schneiden 9 und 8 zu gewährleisten. Die Größe dieses Winkels ist mit der Größe des kritischen Einklemmungs winkels α für intraokulare Gewebe kommensurabel, was ein Zerschneiden der Gewebe ohne Ausstoßen derselben praktisch über die gesamte Berührungslänge der Schnei den 9 und 8 gewährleistet. Deshalb ist die Verlage rungslänge des Berührungspunkts P der Schneiden 9 und 8 mit der Größe des Schnittweges kommensurabel, was es seinerseits gestattet, die Schnittgeschwindigkeit und -qualität zu erhöhen.Characterized in that the cross section of the cutting edge 8 of the inner tube 2 is arranged perpendicular to the longitudinal axis 10 of the tubes 1 and 2 , it is also possible to ensure an unchangeable angle of the joining of the cutting edges 9 and 8 . The size of this angle is commensurable with the size of the critical pinching angle α for intraocular tissue, which ensures that the tissue is cut without expelling it practically over the entire contact length of the cutters 9 and 8 . Therefore, the length of the contact point P of the cutting edges 9 and 8 is commensurable with the size of the cutting path, which in turn allows the cutting speed and quality to be increased.

Da das Innenrohr 2 längs der Achse 10 bewegbar und um diese Achse drehbar ist, kann man die mikrochi rurgische Schere vom Standpunkt der Schnitttheorie aus als ein Gerät zum krummlinig schwingenden Gleitschnei den betrachten, das durch hohe Schneideigenschaften gekennzeichnet ist. Die schwingende Bewegung um die Achse 10 gewährleistet außerdem, daß sich der größere Teil der Länge der Schneide 8 am Schnittprozeß betei ligt, wodurch die Intensität des Stumpfwerdens dersel ben vermindert wird. Die gegenläufige Drehung des In nenrohres 2 zu der Schneide 9 des Außenrohres 1 trägt dazu bei, daß das zu zerschneidende Gewebe zusätzlich an die ortsfeste Schneide 9 angedrückt wird, indem das Ausstoßen desselben aus der Schnittzone vermindert wird.Since the inner tube 2 is movable along the axis 10 and rotatable about this axis, one can consider the mikrochi rurgische scissors from the point of view of the cutting theory as a device for curvilinear oscillating sliding cutting which is characterized by high cutting properties. The oscillating movement about the axis 10 also ensures that the greater part of the length of the cutting edge 8 takes part in the cutting process, as a result of which the intensity of the becoming dull is reduced. The opposite rotation of the inner tube 2 to the cutting edge 9 of the outer tube 1 contributes to the fact that the tissue to be cut is additionally pressed against the fixed cutting edge 9 by reducing the ejection of the same from the cutting zone.

Die Ausbildung der Kontur des Außenrohres 1 in Form von konjugierten Linien, die gegen die Spitze K der Schneide 9 konvergieren, vermindert die traumatische Wirkung der erfindungsgemäßen chirurgischen Schere. Dadurch, daß die Kontur der Stirnseite des Außenrohres 1 von den Bogen der zwei zylinderförmigen Schrauben linien mit unterschiedlichen Steigungswinkeln gebil det wird, wobei die Bogen durch Konjugationen verbun den sind, wird die Produktion einer solchen Schere fertigungsgerechter, wobei es möglich ist, eine hohe Genauigkeit der geometrischen Parameter der Schneiden 8 und 9 zu erzielen. Die Gewährleistung einer Steigung der Schraubenlinie 7, die den Halbmesser des Außen rohres 1 nicht übersteigt, gestattet es, den Einklem mungswinkel α zu vermindern, wobei der Raum zwischen den Schneiden für ein freies Einführen des zu zer schneidenen Gewebes zwischen diesen ausreichend groß ist.The formation of the contour of the outer tube 1 in the form of conjugate lines which converge against the tip K of the cutting edge 9 reduces the traumatic effect of the surgical scissors according to the invention. Characterized in that the contour of the end face of the outer tube 1 is gebil det of the arc of the two cylindrical screw lines with different pitch angles, the arc being connected by conjugations, the production of such scissors is more suitable for production, it being possible to have a high accuracy to achieve the geometric parameters of the cutting edges 8 and 9 . Ensuring a slope of the helix 7 , which does not exceed the radius of the outer tube 1 , allows the clamping angle α to be reduced, the space between the cutting edges being sufficiently large for free insertion of the tissue to be cut between them.

Somit vermindert die oben beschriebene mikrochirur gische Schere den Traumatismus bei der Durchführung von intraokularen Operationen.The micro-surgery described above thus reduces scissors to carry out the traumatism of intraocular operations.

Claims

1. microsurgical scissors with two coaxially arranged branches which are designed as an outer tube ( 1 ) or inner tube ( 2 ) and are mutually rotatable, each have a cutting edge ( 9 or 8 ) and are connected to a holder ( 3 ), characterized in that the end face of the outer tube ( 1 ) has the shape of a self-contained screw benlinie ( 7 ), with the cutting edge ( 8 ) of the inner tube ( 2 ) forming a cutting pair section as a cutting edge ( 9 ) of the outer tube ( 1 ) is used and the cutting de ( 8 ) of the inner tube ( 2 ) is arranged in a plane perpendicular to the longitudinal axis ( 10 ) of the tubes ( 1 , 2 ), the inner tube ( 2 ) being axially movable and for mutual rotation the pipes ( 1 , 2 ) are rotatable and the outer pipe ( 1 ) is arranged in a fixed position.

2. Microsurgical scissors according to claim 1, characterized in that the cutting edge ( 9 ) of the outer tube ( 1 ) forming the screw benlinie ( 7 ) is equal to the radius of the outer tube ( 1 ) or less than this.