DE3830065A1 - Device for introducing stomatological implants - Google Patents
Device for introducing stomatological implantsInfo
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Abstract
Description
Die Erfindung betrifft eine Einrichtung (Ultraschallsäge) zur Ausarbeitung eines Schlitzes im Kieferknochen zwecks Einbringung eines blattförmigen Implantates, welche eine knochenschonende, subtile Schnittführung ermöglicht und ein paßgenaues Implantatbett schafft.The invention relates to a device (ultrasonic saw) for Elaboration of a slit in the jawbone for the purpose Introduction of a leaf-shaped implant, which is a bone-friendly, subtle cut enables and a creates a precisely fitting implant bed.
Die Befestigung von Zahnersatz erfolgt zunehmend durch enossal verankerte Implantate. Eine bewährte Implantatart, die die Kaukräfte physiologisch günstig im Knochengewebe des Kiefers verteilt, ist das blattförmige Metallimplantat.Dentures are increasingly being secured by endosseous anchored implants. A proven type of implant that the Chewing forces physiologically favorable in the bone tissue of the jaw distributed is the leaf-shaped metal implant.
Problematisch ist die Ausarbeitung eines paßgerechten Schlitzes im Kieferknochen als Voraussetzung für ein schnelles Einwachsen und dauerhaften Sitz des Implantates. Bisher erfolgte die Aus arbeitung des Knochenschlitzes mit rotierenden Sägen oder Frä sern. Fräser haben den Nachteil, daß keine Paßgenauigkeit zwischen Schlitz und Implantat erreichbar ist.It is problematic to work out a slot that fits in the jawbone as a prerequisite for rapid ingrowth and permanent seat of the implant. So far, the exit working the bone slit with rotating saws or milling ser. Milling cutters have the disadvantage that they do not fit exactly between slot and implant is accessible.
In der DE-OS 25 05 914 wird deshalb ein Führungssystem zum paßgenauen Fräsen eines Schlitzes in einen Kieferknochen vorgestellt. Durch dessen Anwendung kann die Paßgenauigkeit verbessert werden, der Vorgang ist jedoch zeitaufwendig und die Vorrichtung ist durch die vielen Einzelteile unter Implanta tionsbedingungen schwer zu handhaben. Es bestehen Probleme der Spanabführung, Kühlung und Standzeit der Schablone. Es entstehen Knochentrümmer und die Schnittflächen weisen tiefe Rillen auf.In DE-OS 25 05 914, therefore, a guidance system for Precise milling of a slot in a jawbone presented. By using it, the accuracy of fit be improved, but the process is time consuming and the Device is through the many items under Implanta difficult to handle. There are problems with the Chip removal, cooling and service life of the template. It Bone debris is created and the cut surfaces are deep Grooves on.
Kreissägen, wie sie in DE-OS 27 14 321, DE-OS 27 43 771, DE-AS 33 42 413 und DD-WP 2 28 698 beschrieben sind, erzeugen gerade, paßgenaue Schlitze, haben aber solche Abmessungen, daß sie im hinteren Seitenzahnbereich und in kleineren Zahnlücken nicht mehr anwendbar sind. Bei Abnehmen des störenden Sägeblatt schutzes besteht eine erhebliche Gefahr der Weichteil- oder Zahnverletzung. Es ist nur ein geringer Teil des Sägeblatt durchmessers für die Schlitzausarbeitung nutzbar und es entste hen kreisbogenförmige Schlitze, die spezielle Implantatformen bedingen. In DD-WP 2 28 698 wird ein kreissägenförmiger Knochen schlitzfräser mit Hartstoffbeschichtung beschrieben, der je doch keiner Ultraschallbeanspruchung ausgesetzt wird. Damit liegen für die Beschichtung vollkommen andere Haftungs- und Verschleißbedingungen vor.Circular saws as used in DE-OS 27 14 321, DE-OS 27 43 771, DE-AS 33 42 413 and DD-WP 2 28 698 are just generating exactly fitting slots, but have such dimensions that they in posterior posterior region and not in smaller tooth gaps are more applicable. When removing the annoying saw blade protection there is a significant risk of soft tissue or Tooth injury. It is only a small part of the saw blade usable for the slot preparation and it arises hen circular slits, the special implant shapes condition. In DD-WP 2 28 698 a circular saw-shaped bone slot milling cutter with hard material coating described, each but is not exposed to ultrasound. In order to are completely different liability and for the coating Wear conditions.
Bekannt ist die Anwendung von chirurgischen Sägen, die im unteren Ultraschallbereich zu Resonanzschwingungen angeregt werden. In SU-US 7 97 675 und DE-AS 23 61 583 sind Ultraschall sägen für die allgemeine Chirurgie beschrieben.The use of surgical saws is known, which in lower ultrasonic range excited to resonance vibrations will. In SU-US 7 97 675 and DE-AS 23 61 583 are ultrasound saws described for general surgery.
Die Arbeitssegmente dieser Ultraschallsägen sind üblichen Hand sägen nachgebildet. Eigene Untersuchungen mit diesen Sägen haben gezeigt, daß durch die großen Längen der Arbeitssegmente oder unsymmetrischer axialer Querschnittsgeometrie Biege schwingungen auftreten, die in Verbindung mit der Kerbwirkung der Verzahnung zum Bruch der dynamisch extrem hoch belasteten Arbeitssegmente führen.The working segments of these ultrasonic saws are usual hand saw replicated. Own investigations with these saws have shown that due to the large lengths of the working segments or asymmetrical axial cross-sectional geometry bending Vibrations occur in connection with the notch effect the toothing to break the extremely high dynamic load Lead work segments.
Die bekannten Ultraschallsägen werden für Osteotomien an kleinen Knochen bei speziellen Indikationen vorteilhaft einge setzt (z. B. Rippen, Hand- und Fußknochen), sind jedoch auf Grund der Geometrie der Arbeitssegmente für die vorliegende Aufgabe nicht geeignet. The known ultrasound saws are used for osteotomies small bones advantageously used for special indications sets (e.g. ribs, hand and foot bones), but are on Because of the geometry of the working segments for the present Task not suitable.
Ziel der Erfindung ist es, eine patientenschonende Einrichtung zur paßgenauen Einbringung stomatologischer Blattimplantate zu schaffen. Dabei sollen vor allem Schonung des Knochengewebes und Rationalität des operativen Vorgehens erreicht werden.The aim of the invention is a patient-friendly device for the precise insertion of stomatological leaf implants create. The primary aim is to protect the bone tissue and rationality of the operational procedure can be achieved.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Einrichtung zu schaffen, die eine schnelle, gewebeschonende und paßgenaue Einbringung von Blattimplantaten für Zahnersatz ermöglicht.The invention has for its object a device create a fast, gentle and precise fit Insertion of leaf implants for dentures enables.
Die Aufgabe wird erfindungsgemäß durch Anwendung einer der Form und der Größe des Implantats angepaßten Ultraschallsäge zur Ausarbeitung des Schlitzes im Kieferknochen gelöst.The object is achieved by using one of the form and the size of the implant adapted ultrasound saw Elaboration of the slit in the jawbone solved.
Die Ultraschallsäge ist ein Handinstrument, bestehend aus einem an sich bekannten elektromechanischen Ultraschallwandler und einem verjüngt ausgebildeten Applikator mit angearbeitetem Arbeitssegment. Wandler und Applikator schwingen als longitudinale Halbwellenresonatoren in ihrer Eigenfrequenz, die zwischen 20 und 40 kHz liegt. Sie sollten im Schwingungsbauch lösbar verbunden sein. Der Übergang vom rotationssymmetrischen Schaft des Applikators zum flachen Arbeitssegment ist erfindungsgemäß als Schulter ausgebildet, die eine Tiefenbegrenzung bei der Implantatlagerausarbeitung bewirkt. Dadurch wird bei Implantationen im Seitenzahnbereich des Unterkiefers eine Verletzung des Nervus alveolaris inferior ausgeschlossen. Das Arbeitssegment der Ultraschallsäge besteht erfindungsgemäß aus einem Steg, dessen Höhe dem Enddurchmesser des rotationssymmetrischen Applikatorteils entspricht und dessen Dicke kleiner als die Dicke der sich anschließenden sägezahnartig verzahnten Scheibe ist. Der Durchmesser dieser sägezahnartig verzahnten Scheibe ist mindestens um die doppelte Sägezahntiefe größer als die Höhe des Stegs. Sie ist an ihrem freien Kreisumfang verzahnt und in Richtung des Kreismittelpunktes beidseitig schüsselförmig vertieft. Bei dieser Gestaltung liegen die Sägezähne in einer dynamisch gering belasteten Zone des Applikators, da die innere Werkstoffbeanspruchung im Schwingungsbauch ein Minimum ist. Außerdem haben die Sägezähne die größte Dicke des Arbeitssegments und ein Verklemmen der Säge oder unnötige Erwärmung des Knochengewebes infolge von Reibung werden vermieden.The ultrasonic saw is a hand instrument consisting of one known electromechanical ultrasonic transducers and a tapered applicator with attached Working segment. The transducer and applicator vibrate as longitudinal half-wave resonators in their natural frequency, the is between 20 and 40 kHz. You should be in the antinode be releasably connected. The transition from the rotationally symmetrical Applicator shaft to the flat working segment formed according to the invention as a shoulder, the one Depth limitation during implant bearing preparation. As a result, implantation in the posterior region of the Lower jaw injury to the inferior alveolar nerve locked out. The working segment of the ultrasonic saw is there according to the invention from a web, the height of the final diameter corresponds to the rotationally symmetrical applicator part and whose thickness is less than the thickness of the subsequent ones sawtooth-like toothed disc is. The diameter of this sawtooth-toothed washer is at least double Sawtooth depth greater than the height of the web. She is at hers interlocked and in the direction of the The center of the circle is recessed in a bowl shape on both sides. At In this design, the saw teeth are dynamic low-load zone of the applicator, since the inner Material stress in the antinode is a minimum. In addition, the saw teeth have the greatest thickness of the Working segment and jamming of the saw or unnecessary Bone tissue warming due to friction avoided.
Entspricht der Radius der sägezahnartig verzahnten Scheibe dem Radius an der Stirnseite des Implantats, so wird auch seitlich eine gute Passung des Implantats im Knochen erreicht.Does the radius of the sawtooth-toothed disc correspond to that Radius on the front of the implant, so it is also on the side achieved a good fit of the implant in the bone.
Zur erfindungsgemäßen Lösung der Aufgabenstellung ist die Breite der sägezahnartig verzahnten Scheibe 0,01 mm bis 0,1 mm kleiner als die Breite des Implantats. Dadurch wird ein straffer Sitz des Implantats gewährleistet. Unter der Voraussetzung, daß das Implantat eine biologisch inerte oder bioaktive Oberfläche hat, sind durch die gute Paßgenauigkeit beste Bedingungen für ein schnelles und festes Einwachsen in den Knochen gegeben.To solve the problem according to the invention is Width of the sawtooth-toothed disc 0.01 mm to 0.1 mm smaller than the width of the implant. This will create a ensures tight fit of the implant. Under the Prerequisite that the implant is a biologically inert or has a bioactive surface due to the good fit best conditions for a quick and firm waxing in given the bones.
Der Applikator besteht aus einem dynamisch hoch belastbaren, dämpfungsarmen Titanwerkstoff. Bei Verschleiß der Verzahnung ist ein Nacharbeiten nicht möglich, da Form und Größe des Arbeitssegments nicht mehr dem Implantat entsprechen würden und sich die Eigenresonanzfrequenz unzulässig erhöht.The applicator consists of a dynamically highly resilient, low-damping titanium material. If the teeth wear Reworking is not possible because the shape and size of the Working segment would no longer correspond to the implant and the natural resonance frequency increases inadmissibly.
Zur Verbesserung der Standzeit und der Kavitationsresistenz des Applikators ist deshalb eine Hartstoffbeschichtung auf der Basis von Titannitrid vorteilhaft. Die Schicht ist bei dynamischer Belastung im Ultraschallbereich überraschenderweise sehr haftfest und kavitationsresistent.To improve the service life and the cavitation resistance of the Applicator is therefore a hard material coating on the Base of titanium nitride advantageous. The layer is at dynamic load in the ultrasound range surprisingly very adhesive and cavitation resistant.
Das Gehäuse des Ultraschallwandlers ist mit einer thermisch sterilisierbaren Griffhülse überzogen, die zur Abstützung des Zeigefingers des Operateurs während des Sägevorganges eine einseitige Verlängerung in Richtung des Arbeitssegments aufweist und am Ende mit Bohrungen versehen ist. The housing of the ultrasonic transducer is thermal sterilizable handle sleeve coated, which is used to support the The operator's index finger during the sawing process unilateral extension in the direction of the working segment has and is provided with holes at the end.
Die Griffhülse ist durch geeignete Befestigungsmittel am Gehäuse des elektromechanischen Wandlers in beliebiger radialer Stellung arretierbar.The grip sleeve is attached to it by suitable fasteners Housing of the electromechanical transducer in any radial Lockable position.
Die Ergonomie des Handinstruments wird durch Anwendung eines zur Längsachse des elektromechanischen Wandlers geneigten Applikators verbessert. Dazu ist die Stirnfläche des Applikators entsprechend angeschrägt.The ergonomics of the hand instrument is determined by using a inclined to the longitudinal axis of the electromechanical transducer Applicator improved. This is the end face of the Applicator beveled accordingly.
Eine andere Möglichkeit zur Verbesserung der Ergonomie wird durch Biegung des Applikators vor dem Arbeitssegment erreicht. Durch diese Gestaltung kann der Operateur das Handinstrument relativ flach halten und gelangt mühelos in den hinteren Seitenzahnbereich.Another way to improve ergonomics is achieved by bending the applicator in front of the working segment. With this design, the surgeon can use the hand instrument Keep relatively flat and effortlessly get into the back Posterior region.
Durch die Ultraschallschwingungen mit einer Amplitude von 30 bis 60 Mikrometer dringen die Sägezähne in den Knochen ein bis sich die Zahnzwischenräume mit Knochengewebe gefüllt haben. Infolge zusätzlicher Hubbewegungen durch die Hand des Operateurs erfolgt die Ausräumung der Zahnzwischenräume und die Verlängerung des Schlitzes.Due to the ultrasonic vibrations with an amplitude of 30 up to 60 micrometers the saw teeth penetrate into the bone the interdental spaces have filled with bone tissue. As a result of additional lifting movements by the hand of the The surgeons clear the interdental spaces and the Extension of the slot.
Ein großer Teil der in den Knochen eingekoppelten Ultraschall energie wird in Wärme umgewandelt. Die schlechte Wärmeleit fähigkeit des Knochens von etwa 0,55 W/m · K führt in Verbindung mit seiner großen Ultraschallabsorption zu einem Wärmestau in der Schnittzone. Zur Vermeidung thermischer Schäden des Knochengewebes ist deshalb mit sterilem Wasser oder physiologi scher Kochsalzlösung zu kühlen. Der Schlitz wird durch ständige oszillierende Bewegungen der Säge von der Hand des Operateurs bis zur erforderlichen Länge und Tiefe ausgearbeitet. Eine gerade Schnittführung wird durch die Instrumentengeometrie erreicht.Much of the ultrasound coupled into the bone energy is converted into heat. The bad heat conduction bone ability of about 0.55 W / m · K leads to association with its large ultrasonic absorption into a heat accumulation the cutting zone. To avoid thermal damage to the Bone tissue is therefore sterile with water or physiological to cool shear saline. The slot is made by permanent oscillating movements of the saw from the hand of the operator elaborated to the required length and depth. A straight cut is due to the instrument geometry reached.
Die Druckkräfte auf den Knochen sind vergleichsweise gering. Sie liegen unter 10 N. Beim Fräsen liegen die Durckkräfte um 20 N. Die Ultraschallsäge verletzt überraschenderweise keine Weichteile bei kurzzeitiger ungewollter Berührung.The compressive forces on the bones are comparatively low. They are below 10 N. The pressure forces are reduced during milling 20 N. Surprisingly, the ultrasound saw does not injure any Soft tissues in case of brief, unwanted touch.
Es ist eine gute Übersichtlichkeit im Operationsgebiet vorhanden. It is a good overview in the operating area available.
Rasterelektronenmikroskopische Schnittflächenuntersuchungen zeigten, daß Ultraschallsägen glattere Schnittflächen als rotierende Sägen oder Fräser erzeugen, wodurch die Implantateinheilung begünstigt wird.Scanning electron microscopic cut surface examinations showed that ultrasonic saws have smoother cutting surfaces than generate rotating saws or milling cutters, which makes the Implant healing is favored.
Die Erfindung soll nachstehend durch Ausführungsbeispiele anhand von 7 Zeichnungen erläutert werden. Es zeigtThe invention is intended to be exemplified below will be explained with reference to 7 drawings. It shows
Fig. 1 die Seitenansicht der Ultraschallsäge, Fig. 1 is a side view of the Ultraschallsäge,
Fig. 2 die Draufsicht der Ultraschallsäge, Fig. 2 is a plan view of the Ultraschallsäge,
Fig. 3 die Seitenansicht des Arbeitssegments, Fig. 3 is a side view of the working segment,
Fig. 4 die Draufsicht des Arbeitssegments, Fig. 4 is a plan view of the working segment,
Fig. 5 das Implantat, Fig. 5, the implant,
Fig. 6 eine andere Ausführungsform der Ultraschallsäge und Fig. 6 shows another embodiment of the ultrasonic saw and
Fig. 7 eine weitere Ausführungsform der Ultraschallsäge. Fig. 7 shows another embodiment of the ultrasonic saw.
Fig. 1 und Fig. 2 zeigen ein Ausführungsbeispiel der Ultra schallsäge. Sie besteht im wesentlichen aus einem piezoelektrisch arbeitenden elektromechanischen Wandler 3, einem Applikator, sowie einer Griffhülse 1 mit einer integrierten Spülkanüle 5. Fig. 1 and Fig. 2 show an embodiment of the ultrasonic saw. It essentially consists of a piezoelectrically operating electromechanical transducer 3 , an applicator, and a grip sleeve 1 with an integrated irrigation cannula 5 .
Der an sich bekannte elektromechanische Wandler 3 ist als Koppelschwinger konstruiert und rechnergestützt dimensioniert. Seine Resonanzfrequenz beträgt 26,5 ± 1 kHz.The electromechanical transducer 3 known per se is constructed as a coupling oscillator and is dimensioned with the aid of a computer. Its resonance frequency is 26.5 ± 1 kHz.
Der Applikator hat die gleiche longitudinale Eigenfrequenz wie der elektromechanische Wandler 3. Er verjüngt sich definiert in Richtung eines Arbeitssegments 4 und verstärkt die Schallinten sität.The applicator has the same longitudinal natural frequency as the electromechanical transducer 3 . It tapers in the direction of a working segment 4 and reinforces the sound intensity.
Er besteht aus einem dynamisch hoch belastbaren, dämpfungsar men Titanwerkstoff und ist mit einer etwa 2 Mikrometer dicken Titannitridschicht versehen.It consists of a dynamically highly resilient, low-damping men titanium material and is about 2 microns thick Titanium nitride layer.
Die rohrförmige Griffhülse 1 ist in Richtung des Arbeitsseg ments 4 einseitig verlängert, damit der Operateur während des Sägevorganges seinen ausgestreckten Zeigefinger darauf abstützen kann. Zur Verhinderung des Abrutschens ist die Verlängerung der Griffhülse 1 am Ende mit mehreren Bohrungen 8 versehen.The tubular grip sleeve 1 is extended on one side in the direction of the working segment 4 so that the operator can support his extended index finger on it during the sawing process. To prevent slipping, the extension of the grip sleeve 1 is provided at the end with a plurality of bores 8 .
Die Spülkanüle 5 wird in einem Schlitz 2 der Griffhülse 1 über den elektromechanischen Wandler 3 nach vorn geführt und ist mit ihr verlötet. Im vorderen Teil ist die Spülkanüle 5 unter der Griffhülse 1 entlang geführt und endet kurz vor der Schulter 12, ohne den schwingenden Applikator zu berühren.The irrigation cannula 5 is guided forward in a slot 2 of the grip sleeve 1 via the electromechanical transducer 3 and is soldered to it. In the front part, the irrigation cannula 5 is guided under the grip sleeve 1 and ends shortly in front of the shoulder 12 without touching the vibrating applicator.
Der elektromechanische Wandler 3 wird vor der Operation kalt sterilisiert, vorzugsweise durch Gassterilisation. Die Griffhül se 1 mit integrierter Spülkanüle 5 und der Applikator sind dampfsterilisierbar.The electromechanical transducer 3 is cold sterilized before the operation, preferably by gas sterilization. The grip sleeve 1 with integrated irrigation cannula 5 and the applicator can be steam sterilized.
Das chirurgische Handinstrument wird steril komplettiert. Dazu wird der Applikator mit einem Gewindestift an den elektromecha nischen Wandler 3 geschraubt und mit einem Maulschlüssel an einer Schlüsselfläche 7 festgezogen.The surgical hand instrument is completed sterile. For this purpose, the applicator is screwed to the electromechanical transducer 3 with a set screw and tightened with a spanner on a key surface 7 .
Die Griffhülse 1 wird von vorn über das Handinstrument gescho ben und in der gewünschten radialen Stellung mit einer Klemm schraube arretiert. Dann wird über ein flexibles Anschlußkabel 10 das Handinstrument an den Ultraschallgenerator angeschlossen und die Schallintensität wird voreingestellt.The grip sleeve 1 is pushed from the front via the hand instrument and locked in the desired radial position with a clamping screw. Then the hand instrument is connected to the ultrasound generator via a flexible connecting cable 10 and the sound intensity is preset.
Die Spülkanüle 5 ist am Ende mit einem Schlauchnippel 6 verse hen. Dieses wird mit einem Infusionsschlauch 9 verbunden, durch den sterile Kühlflüssigkeit über Schwerkraftinfusion zugeführt wird.The irrigation cannula 5 is hen at the end with a hose nipple 6 verses. This is connected to an infusion tube 9 through which sterile coolant is supplied by gravity infusion.
Fig. 3 und 4 zeigen das erfindungsgemäß ausgebildete, der Implantatform und -größe angepaßte Arbeitssegment 4. Der Übergang von einem rotationssymmetrischen Applikatorteil 11 zu einem prismatischen Arbeitssegment 4 ist als Schulter 12 ausge bildet, die als Schnittiefenbegrenzung dient. Die Länge L des Arbeitssegmentes 4 bestimmt somit die erreichbare Tiefe des Schlitzes. Sie ist 1 mm größer gewählt als die Höhe H des enossal zu verankernden Implantatteils in Fig. 5. FIGS. 3 and 4 show the inventive design, the implant shape and size adapted to work segment 4. The transition from a rotationally symmetrical applicator part 11 to a prismatic working segment 4 is formed as a shoulder 12 , which serves as a depth of cut limitation. The length L of the working segment 4 thus determines the achievable depth of the slot. It is selected 1 mm larger than the height H of the implant part to be anchored endosseously in FIG. 5.
Das Arbeitssegment besteht aus einem Steg, dessen Höhe C dem Enddurchmesser des rotationssymmetrischen Applikatorteils 11 entspricht und einer sägezahnartig verzahnten Scheibe 14, deren Durchmesser D um 2 mm größer ist als die Höhe C des Stegs, da die Sägezahntiefe 1 mm beträgt.The working segment consists of a web, the height C of which corresponds to the final diameter of the rotationally symmetrical applicator part 11 and a sawtooth-like toothed disk 14 , the diameter D of which is 2 mm larger than the height C of the web, since the sawtooth depth is 1 mm.
Der Sägezahnabstand beträgt ebenfalls 1 mm. In der Mitte ist die sägezahnartig verzahnte Scheibe 14 beidseitig mit einer flachen schüsselförmigen Vertiefung 13 versehen, um die Reibung des Arbeitssegments 4 an der Schnittkante zu vermindern.The saw tooth spacing is also 1 mm. In the middle, the sawtooth-like toothed disk 14 is provided on both sides with a flat bowl-shaped recess 13 in order to reduce the friction of the working segment 4 at the cutting edge.
Die Breite Bz der sägezahnartig verzahnten Scheibe 14 wird günstig 0,01 mm bis 0,1 mm schmaler als die Breite B des Implan tats in Fig. 5 gewählt. Dadurch wird ein straffer Sitz des Implantats bei Schonung des Knochengewebes erreicht.The width Bz of the sawtooth-like toothed disk 14 is favorably chosen to be 0.01 mm to 0.1 mm narrower than the width B of the implant in FIG. 5. This ensures a tight fit of the implant while protecting the bone tissue.
Das enossal zu verankernde Teil des Implantats besitzt parallele Seitenflächen, damit die Kaukräfte physiologisch günstig in den Knochen eingeleitet werden.The end of the implant to be anchored has parallel side surfaces so that the chewing forces are physiological be introduced cheaply into the bones.
Die Einbringung eines Blattimplantates nach Fig. 5 mit den Maßen B = 1 mm, H = 6 mm und einer Länge von 15 mm erfolgt in Lokal anästhesie. Nach Freilegung des Knochens und Markierung des Schlitzes wird die Ultraschallsäge in der Mitte des einzubrin genden Schlitzes auf die Knochenoberfläche aufgesetzt und Kühl flüssigkeit zugeführt. Bei Ultraschallaktivierung dringen die Sägezähne bis zur Ausfüllung der Zahnzwischenräume in den Knochen ein. Durch zusätzliche Hubbewegung von der Hand des Operateurs wird der Schlitz in der Länge und in der Tiefe unter ständiger Flüssigkeitskühlung erweitert bis die Schulter 12 der Ultraschallsäge die Knochenoberfläche berührt und der Schlitz die entsprechende Länge aufweist.The incorporation of a sheet of the implant of FIG. 5 mm with the dimensions B = 1, H = 6 mm and a length of 15 mm is done under local anesthesia. After the bone has been exposed and the slit has been marked, the ultrasound saw is placed on the bone surface in the middle of the slit to be inserted and cooling fluid is supplied. With ultrasound activation, the saw teeth penetrate into the bone until the interdental spaces are filled. By additional stroke movement from the hand of the surgeon, the length and depth of the slit is expanded with constant liquid cooling until the shoulder 12 of the ultrasound saw touches the bone surface and the slit has the corresponding length.
Fig. 6 zeigt eine andere Ausführungsform der Erfindung. Der Applikator besitzt eine schräge Stirnfläche. Dadurch ist seine Längsachse 16 um den entsprechenden Winkel zur Längsachse 15 des elektromechanischen Wandlers 3 geneigt. Fig. 6 shows another embodiment of the invention. The applicator has a sloping face. As a result, its longitudinal axis 16 is inclined by the corresponding angle to the longitudinal axis 15 of the electromechanical transducer 3 .
Bei einem gewählten Winkel von 15 Grad wird eine Verbesserung der Handhabung bei Beibehaltung der longitudinalen Hauptschwin gungsrichtung erreicht.At a chosen angle of 15 degrees there will be an improvement handling while maintaining the main longitudinal vibration direction reached.
Fig. 7 zeigt eine weitere Ausführungsform der Erfindung, die eine bessere Zugänglichkeit der Ultraschallsäge zum hinteren Seitenzahnbereich ermöglicht. Dazu ist der Applikator im vorderen Teil gebogen, so daß die Längsachse 17 des Arbeitsseg ments 4 im Winkel von 15 bis 35 Grad gegenüber der Längsachse 16 des Applikators geneigt ist. Fig. 7 shows a further embodiment of the invention, which allows a better accessibility of the Ultraschallsäge to the back teeth. For this purpose, the applicator is bent in the front part, so that the longitudinal axis 17 of the working segment 4 is inclined at an angle of 15 to 35 degrees with respect to the longitudinal axis 16 of the applicator.
Aufstellung der verwendeten BezugszeichenList of the reference numerals used
1 Griffhülse
2 Schlitz
3 elektromechanischer Wandler
4 Arbeitssegment
5 Spülkanüle
6 Schlauchnippel
7 Schlüsselfläche
8 Bohrungen
9 Infusionsschlauch
10 Anschlußkabel
11 rotationssymmetrisches Applikatorteil
12 Schulter
13 Vertiefung
14 sägezahnartig verzahnte Scheibe
15 Längsachse
16 Längsachse
17 Längsachse
B Breite des enossal zu verankernden Implantatteils
Bz Breite der sägezahnartig verzahnten Scheibe
C Höhe des Stegs
D Durchmesser der sägezahnartig verzahnten Scheibe
H Höhe des enossal zu verankernden Implantatteils
L Länge 1 grip sleeve
2 slots
3 electromechanical transducers
4 working segments
5 irrigation cannula
6 hose nipples
7 key surface
8 holes
9 infusion tube
10 connection cables
11 rotationally symmetrical applicator part
12 shoulder
13 deepening
14 sawtooth-toothed washer
15 longitudinal axis
16 longitudinal axis
17 longitudinal axis
B Width of the end of the implant to be anchored
Bz Width of the sawtooth-toothed disc
C Bridge height
D Diameter of the sawtooth-toothed disc
H Height of the end of the implant to be anchored
L length
Claims (5)
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| DD87306897A DD300579A7 (en) | 1987-09-11 | 1987-09-11 | METHOD AND DEVICE FOR INTRODUCING STOMATOLOGIC IMPLANTS |
Publications (1)
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|---|---|
| DE3830065A1 true DE3830065A1 (en) | 1989-03-23 |
Family
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Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| DE3830065A Withdrawn DE3830065A1 (en) | 1987-09-11 | 1988-09-03 | Device for introducing stomatological implants |
Country Status (2)
| Country | Link |
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| DD (1) | DD300579A7 (en) |
| DE (1) | DE3830065A1 (en) |
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Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| 8127 | New person/name/address of the applicant |
Owner name: MUELLER, WOLFGANG, DR.-ING., O-9061 CHEMNITZ, DE |
|
| 8139 | Disposal/non-payment of the annual fee |