DE3819292C1 - Surgical suturing and cutting instrument - Google Patents

Surgical suturing and cutting instrument

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DE3819292C1 DE19883819292 DE3819292A DE3819292C1 DE 3819292 C1 DE3819292 C1 DE 3819292C1 DE 19883819292 DE19883819292 DE 19883819292 DE 3819292 A DE3819292 A DE 3819292A DE 3819292 C1 DE3819292 C1 DE 3819292C1
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Karl 7201 Talheim De Braun
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    • A61B17/068—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/072—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
    • A61B17/07207—Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously the staples being applied sequentially

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Abstract

In order to prevent unintentional release of the pivoting connection in the partially open or closed state of a surgical suturing and cutting instrument which has two branches that can be pivotably connected to one another, a bearing pin being provided on one branch for the releasable pivoting connection of the two branches, whereas the other branch has a V-shaped bearing shell that is open on one side for reception of the bearing pin, without essentially impairing the free releasability of the branches, it is proposed that the branch carrying the bearing pin carry a projection that extends in parallel to the pin with a lateral offset and that the other branch carry an arm that engages over the V-shaped opening on one side and which engages around the projection on the side opposite the bearing shell when the branches are partially or completely pivoted against one another, whereas it releases the projection when the branches are remote from one another, so that the bearing shell can be removed from the bearing pin in the direction of the connection line between projection and bearing pin.

Description

Die Erfindung betrifft ein chirurgisches Näh- und Schneidinstrument mit zwei schwenkbar miteinander verbindbaren Branchen, von denen eine ein Magazin mit U-förmigen Klammern sowie ein längsverschieb­ liches Ausstoßelement aufweist, während die andere ein Verformungswiderlager für die von dem Ausstoß­ element ausgestoßenen Klammern bildende Branche mit einer Spannvorrichtung parallel zur ersten fest­ legbar ist, wobei zur lösbaren Schwenkverbindung der beiden Branchen an einer Branche ein Lager­ stift vorgesehen ist, während die andere Branche eine V-förmige, einseitig offene Lagerschale zur Aufnahme des Lagerstiftes aufweist.The invention relates to a surgical sewing and Cutting instrument with two swiveling with each other connectable industries, one of which is a magazine with U-shaped brackets and a longitudinal shift Lich ejection element while the other a deformation abutment for the from the ejection element ejected brackets forming branch with a jig parallel to the first can be placed, with the detachable swivel connection of the two branches in one branch a warehouse pin is provided while the other industry a V-shaped bearing shell open on one side Includes recording of the bearing pin.

Ein solches chirurgisches Näh- und Schneidinstrument ist beispielsweise aus der DE-AS 15 66 175 bekannt. Es wird verwendet, um Hohlorgane voneinander zu trennen und beidseits der Trennungslinie mittels Klammern zu verschließen. Üblicherweise sind die beiden Branchen bei derartigen Geräten schwenkbar miteinander verbunden, jedoch lösbar, damit die In­ strumente sterilisiert und nach Gebrauch mit neuen Klammern gefüllt werden können.Such a surgical sewing and cutting instrument is known for example from DE-AS 15 66 175. It is used to separate hollow organs from one another separate and on both sides of the dividing line using To close brackets. Usually they are two branches of such devices swivel connected, but detachable, so that the In instruments sterilized and after use with new ones  Brackets can be filled.

Bei der bekannten lösbaren Schwenkverbindung besteht die Gefahr, daß der in die Lagerschale eintauchende Lagerstift bei einer unvorhergesehenen Relativbewe­ gung der Branchen zueinander aus der Lagerschale herausgleitet, so daß die beiden Branchen unbeab­ sichtigt wieder voneinander gelöst werden.In the known detachable swivel connection the risk that the dipping into the bearing shell Bearing pin in the event of an unforeseen relative movement industry from the bearing shell slides out, so that the two branches can be resolved again.

Es ist Aufgabe der Erfindung, bei einem gattungsge­ mäßen Näh- und Schneidinstrument die Schwenkver­ bindung so zu gestalten, daß sie zwar bei vollstän­ dig geöffneten Branchen leicht gelöst werden kann, daß sie aber im Gebrauch, also beispielsweise beim Anlegen der Branchen an das zu trennende Hohlorgan, eine sichere und nicht unbeabsichtigt lösbare Ver­ bindung bildet.It is an object of the invention in a genus the swivel ver to design the bond so that it is complete dig opened branches can be easily solved, that they are in use, for example when Applying the branches to the hollow organ to be separated, a safe and not accidentally detachable Ver bond forms.

Diese Aufgabe wird bei einem chirurgischen Näh- und Schneidinstrument der eingangs beschriebenen Art erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß die den Lager­ stift tragende Branche einen parallel zu diesem verlaufenden, seitlich dazu versetzten Vorsprung trägt und daß die andere Branche einen die V-för­ mige Lagerschale einseitig übergreifenden Arm trägt, der bei teilweise und bei ganz gegeneinander ge­ schwenkten Branchen den Vorsprung auf der der La­ gerschale gegenüberliegenden Seite umgreift, wäh­ rend er den Vorsprung bei voneinander entfernten Branchen freigibt, so daß die Lagerschale in Richtung der Verbindungslinie zwischen Vorsprung und Lager­ stift von dem Lagerstift entfernbar ist.This task is done with a surgical sewing and Cutting instrument of the type described in the introduction inventively solved in that the camp supporting industry in parallel to this extending, laterally offset projection and that the other branch of the V-för bearing shell on one side, which is partially and completely against each other industries have given their head start on the La grips the opposite side, while  rend the lead at a distance from each other Branches releases, so that the bearing shell towards the connecting line between the projection and the bearing pin is removable from the bearing pin.

Eine solche Schwenkverbindung ist in einfachster Weise lösbar, wenn die Branchen vollständig geöff­ net sind, bereits bei teilweisem Schließen der Bran­ chen verhindert jedoch der den Vorsprung übergrei­ fende Arm die Lösung der Schwenkverbindung, so daß insbesondere beim Anlegen des Instrumentes an das zu trennende Hohlorgan eine einwandfreie und nicht mehr lösbare Schwenkverbindung ausgebildet ist.Such a swivel connection is the simplest Way solvable when the industries are fully open net, even if the branches are partially closed Chen prevents the overgrown the lead fende arm the solution of the swivel connection, so that especially when placing the instrument on the hollow organ to be separated a perfect and not more detachable swivel connection is formed.

Günstig ist es, wenn die eine Branche auf beiden ge­ genüberliegenden Seiten jeweils koaxial zueinander verlaufende Lagerstifte und Vorsprünge trägt und wenn die andere Branche zwei nebeneinander liegende Lagerschalen mit jeweils einem den entsprechenden Vorsprung der ersten Branche umgreifenden Arm auf­ weist. Dadurch ergibt sich auch eine besonders zu­ verlässige Lagerung quer zur Schwenkrichtung, es wird also ein Verkippen der beiden Branchen gegen­ einander verhindert.It is beneficial if one industry is based on both opposite sides each coaxial running bearing pins and protrusions and if the other branch is two side by side Bearing shells with one each corresponding Lead of the first branch embracing arm points. This also results in a particularly reliable storage transverse to the swivel direction, it is a tilt of the two industries against prevented each other.

Es kann weiterhin vorgesehen sein, daß die Lager­ schale in Richtung der Verbindung zwischen der am Vorsprung anliegenden Fläche des Armes und der La­ gerschale eine etwa halbkreisförmige Vertiefung mit dem Radius des Lagerstiftes aufweist. Dadurch wird der Lagerstift am Boden der Lagerschale etwa halb­ kreisförmig umgeben, so daß dadurch die Führung der beiden Branchen auch dann verbessert wird, wenn der Arm den Vorsprung der anderen Branche noch nicht umgreift.It can also be provided that the bearings shell in the direction of the connection between the am Protrusion adjacent surface of the arm and the La  shell with an approximately semicircular depression has the radius of the bearing pin. This will the bearing pin at the bottom of the bearing shell about half surrounded in a circle, thereby guiding the both industries will improve even if the arm does not yet have the advantage of the other branch embraces.

Die nachfolgende Beschreibung einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung dient im Zusammenhang mit der Zeichnung der näheren Erläuterung. Es zei­ gen:The following description of a preferred Embodiment of the invention is used in context with the drawing of the detailed explanation. It shows gene:

Fig. 1 eine Seitenansicht eines chirurgischen Näh- und Schneidinstrumentes mit den beiden Branchen in Öffnungsstellung und Fig. 1 is a side view of a surgical sewing and cutting instrument with the two branches in the open position and

Fig. 2 eine vergrößerte Ansicht des Bereiches A in Fig. 1 mit geschlossenen Branchen in ausgezogenen Linien und mit geöff­ neter Branche in strichpunktierten Linien. Fig. 2 is an enlarged view of area A in Fig. 1 with closed branches in solid lines and with open branch in dash-dotted lines.

Das Näh- und Schneidinstrument umfaßt eine im fol­ genden als Magazinbranche bezeichnete Branche 1 und eine im folgenden als Amboßbranche bezeichnete Branche 2. In der Magazinbranche 1 sind in aus der Zeichnung nicht näher ersichtlicher Weise eine Viel­ zahl von U-förmigen Klammern angeordnet, die mittels eines ebenfalls nicht näher dargestellten, im Innern der Magazinbranche 1 längsverschieblich gelagerten Ausstoßelementes in Richtung auf die gegenüberlie­ gende Amboßbranche 2 ausgestoßen und durch die Amboß­ branche an ihren freien Enden umgebogen werden. Das Ausstoßelement ist an einem Schieber 3 gehalten, der längs der Magazinbranche 1 verschieblich an dieser gelagert ist.The sewing and cutting instrument comprises an industry 1 hereinafter referred to as the magazine industry and an industry 2 hereinafter referred to as the anvil industry. In the magazine industry 1 a plurality shaped U-of staples are not further apparent from the drawing means arranged that illustrated by means of a likewise not ejected longitudinally displaceable ejector element in the direction of the gegenüberlie constricting Amboßbranche 2 inside the magazine industry 1 and by the anvil branch is bent at its free ends. The ejection element is held on a slide 3 which is slidably mounted on the magazine branch 1 thereon.

Die beiden Branchen 1 und 2 sind mittels einer lös­ baren Schwenkverbindung 4 schwenkbar miteinander ver­ bunden und können zwischen einer Offenstellung (Fig. 1) und einer Schließstellung verschwenkt werden, in der beide Branchen parallel zueinander verlaufen (Fig. 2 in ausgezogenen Linien). Um die beiden Bran­ chen in der Schließstellung, in der sie im Betrieb zwischen sich das zu trennende und zu vernähende Hohlorgan aufnehmen, festzulegen, ist ein an der Amboßbranche 2 verschwenkbar gelagerter Riegel 5 vorgesehen, der einen Riegelstift 6 an der Magazin­ branche 1 hintergreift und über einen Totpunkt in eine Lage verschwenkt werden kann, in der dieser Riegelstift 6 in eine Rastausnehmung 7 des Riegels eintritt, so daß der Riegel unbeabsichtigt nicht mehr geöffnet werden kann. The two branches 1 and 2 are pivotally connected to one another by means of a detachable swivel connection 4 and can be pivoted between an open position ( FIG. 1) and a closed position in which both branches run parallel to one another ( FIG. 2 in solid lines). In order to determine the two branches in the closed position, in which they accommodate the hollow organ to be separated and sewn during operation, a bolt 5 is pivotally mounted on the anvil branch 2 , which engages a locking pin 6 on the magazine branch 1 and can be pivoted about a dead center into a position in which this locking pin 6 enters a locking recess 7 of the bolt, so that the bolt can no longer be opened unintentionally.

Zur lösbaren Schwenkverbindung der beiden Branchen 1 und 2 trägt die Magazinbranche 1 auf gegenüberlie­ genden Seiten seitlich abstehende Lagerstifte 8 so­ wie darüber parallel zu diesen verlaufende, eben­ falls seitlich von der Magazinbranche 1 abstehende, stiftförmige Vorsprünge 9. An der Amboßbranche 2 sind in zwei parallel zueinander senkrecht nach oben abstehenden Seitenwänden 10 jeweils im wesent­ lichen V-förmige Ausschnitte 11 angeordnet, die an ihrem unteren Ende in Form einer Lagerschale 12 aus­ gebildet sind. Der Radius der Lagerschale entspricht dem Radius der Lagerstifte 8 an der Magazinbranche 1.For the detachable pivotal connection of the two branches 1 and 2, the magazine 1 on industry gegenüberlie constricting sides carries laterally projecting support pins 8 so as also parallel to these extending, just in case laterally projecting from the magazine industry 1, pin-shaped projections. 9 At the anvil branch 2 are arranged in two mutually perpendicular upward projecting side walls 10 each in wesent union V-shaped cutouts 11 which are formed at their lower end in the form of a bearing shell 12 . The radius of the bearing shell corresponds to the radius of the bearing pins 8 on the magazine branch 1 .

An einer Seite schließt sich an das obere Ende des V-förmigen Ausschnittes 11 ein Arm 13 an, der sich etwa über die Hälte des Ausschnittes 11 quer er­ streckt und an seiner der Lagerschale 12 zugewandten Seite eine Anschlagfläche 14 aufweist, die im we­ sentlichen längs eines Kreisbogens um den Mittel­ punkt der Lagerschale 12 verläuft. Der Abstand von dem Mittelpunkt der Lagerschale 12 ist dabei so ge­ wählt, daß die Anschlagfläche 14 an dem stiftförmi­ gen Vorsprung 9 der Magazinbranche 1 anliegt, wenn der Lagerstift 8 in der Lagerschale 12 ruht (Fig. 2). Bei dem in Fig. 2 dargestellten Ausführungsbeispiel ist die Lagerschale 12 am unteren Ende des V-för­ migen Ausschnittes 11 in Richtung der Verbindung zwischen Anschlagfläche 14 und Lagerschale 12 ge­ genüber den Seitenlinien des V-förmigen Ausschnittes etwas zurückgesetzt, so daß die Lagerschale 12 sich über einen Winkel von fast 180° an den Lagerstift 8 anlegt.On one side, an arm 13 joins the upper end of the V-shaped cutout 11 , which extends approximately over the halves of the cutout 11 , and on its side facing the bearing shell 12 has a stop surface 14 , which is essentially longitudinal an arc around the center of the bearing shell 12 runs. The distance from the center of the bearing shell 12 is so selected that the stop surface 14 bears against the projection 9 of the magazine branch 1 when the bearing pin 8 rests in the bearing shell 12 ( FIG. 2). In the embodiment shown in FIG. 2, the bearing shell 12 at the lower end of the V-shaped cutout 11 in the direction of the connection between the stop surface 14 and the bearing shell 12 is set back somewhat compared to the side lines of the V-shaped cutout, so that the bearing shell 12 itself over an angle of almost 180 ° to the bearing pin 8 .

Verbindet man die beiden voneinander gelösten Bran­ chen, so führt man die Lagerstifte 8 auf gegenüber­ liegenden Seiten der Magazinbranche 1 in die ent­ sprechenden V-förmigen Ausschnitte 11 in den Sei­ tenwänden 10 der Amboßbranche 2 ein. Dies ist nur in einer Winkelstellung möglich, in der die beiden Branchen entsprechend ihrer Offenstellung zueinander stehen (Fig. 1), da sonst der den V-förmigen Ab­ schnitt teilweise übergreifende Arm 13 das Einfüh­ ren behindern würde. Die Einführstellung ist in Fig. 2 in strichpunktierten Linien wiedergegeben. Das Einführen erfolgt dabei in Richtung der Ver­ bindungslinie zwischen den Lagerstiften 8 und den Vorsprüngen 9.If one connects the two branches separated from each other, then one introduces the bearing pins 8 on opposite sides of the magazine branch 1 into the corresponding V-shaped cutouts 11 in the side walls 10 of the anvil branch 2 . This is only possible in an angular position in which the two branches are in relation to each other in accordance with their open position ( FIG. 1), since otherwise the arm 13, which partially overlaps the V-shaped section, would hinder insertion. The insertion position is shown in Fig. 2 in dash-dotted lines. The insertion takes place in the direction of the Ver connecting line between the bearing pins 8 and the projections 9th

Sobald die Lagerstifte 8 in die entsprechende Lager­ schale 12 eingreifen,werden die beiden Branchen ge­ geneinander verschwenkt. Dabei übergreift der Arm 13 der Seitenwände 10 die entsprechenden Vorsprünge 9 an der Magazinbranche, so daß die Anschlagfläche 14 des jeweiligen Armes 13 an diesen Vorsprüngen 9 anliegt und dadurch verhindert, daß die Lagerstifte 8 aus den Lagerschalen 12 herausbewegt werden können. Ab dieser Winkelstellung erhält man eine nicht mehr lösbare Schwenkverbindung zwischen den beiden Bran­ chen. Die Winkelstellung, ab welcher eine solche nicht mehr lösbare Schwenkverbindung vorliegt, ist dabei zwischen der in Fig. 1 dargestellten Offen­ stellung und der Parallelausrichtung der beiden Branchen angeordnet, so daß beim Anlegen des In­ strumentes, welches bei teilweise geschlossenen Branchen erfolgt, keine Gefahr einer unbeabsichtig­ ten Lösung der Schwenkverbindung zwischen den bei­ den Branchen besteht.As soon as the bearing pins 8 engage in the corresponding bearing shell 12 , the two branches are pivoted against one another. The arm 13 of the side walls 10 overlaps the corresponding projections 9 on the magazine branch, so that the stop surface 14 of the respective arm 13 abuts these projections 9 and thereby prevents the bearing pins 8 from being able to be moved out of the bearing shells 12 . From this angular position you get a no longer detachable swivel connection between the two branches. The angular position, from which such a no longer releasable swivel connection is present, is arranged between the open position shown in Fig. 1 and the parallel orientation of the two branches, so that when creating the instrument, which takes place in partially closed branches, there is no risk of a unintentional solution of the swivel connection between those in the industries.

Trotzdem ist es nach dem vollständigen Öffnen der Branchen in einfachster Weise möglich, die beiden Branchen voneinander zu trennen.Even so, it is after the full opening of the Branches in the simplest possible way, the two Separate industries.

Claims (3)

1. Chirurgisches Näh- und Schneidinstrument mit zwei schwenkbar miteinander verbindbaren Bran­ chen, von denen eine ein Magazin mit U-förmigen Klammern sowie ein längsverschiebliches Aus­ stoßelement aufweist, während die andere ein Verformungswiderlager für die von dem Ausstoß­ element ausgestoßenen Klammern bildende Branche mittels einer Spannvorrichtung parallel zu er­ sten festlegbar ist, wobei zur lösbaren Schwenk­ verbindung der beiden Branchen an einer Branche ein Lagerstift vorgesehen ist, während die an­ dere Branche eine V-förmige, einseitig offene Lagerschale zur Aufnahme des Lagerstiftes auf­ weist, dadurch gekennzeichnet, daß die den Lagerstift (8) tragende Branche (1) einen parallel zu diesem verlaufenden, seitlich dazu versetzten Vorsprung (9) trägt und daß die andere Branche (2) einen die V-förmige Lager­ schale (12) einseitig übergreifenden Arm (13) trägt, der bei teilweise und ganz gegeneinander geschwenkten Branchen (1, 2) den Vorsprung (9) auf der der Lagerschale (12) gegenüberliegenden Seite umgreift, während er den Vorsprung (9) bei voneinander entfernten Branchen (1, 2) frei­ gibt, so daß die Lagerschale (12) in Richtung der Verbindungslinie zwischen Vorsprung (9) und Lagerstift (8) von dem Lagerstift (8) entfernbar ist.1. Surgical sewing and cutting instrument with two pivotally interconnectable branches, one of which has a magazine with U-shaped brackets and a longitudinally displaceable pushing element, while the other forms a deformation abutment for the pushing-out element by means of a clamping device parallel to he most definable, with a detachable pivot connection of the two branches of a branch a bearing pin is provided, while the other branch has a V-shaped, one-sided open bearing shell for receiving the bearing pin, characterized in that the bearing pin ( 8 ) supporting branch ( 1 ) carries a parallel to this, laterally offset projection ( 9 ) and that the other branch ( 2 ) carries a V-shaped bearing shell ( 12 ) cross-arm ( 13 ), which at branches ( 1 , 2 ) partially and completely pivoted against each other the projection ( 9 ) on that of the bearings shell ( 12 ) engages opposite side, while it releases the projection ( 9 ) in sectors ( 1 , 2 ) that are at a distance from one another, so that the bearing shell ( 12 ) in the direction of the connecting line between the projection ( 9 ) and bearing pin ( 8 ) of the Bearing pin ( 8 ) is removable. 2. Instrument nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die eine Branche (1) auf beiden gegenüberlie­ genden Seiten jeweils koaxial zueinander verlau­ fende Lagerstifte (8) und Vorsprünge (9) trägt und daß die andere Branche (2) zwei nebeneinander­ liegende Lagerschalen (12) mit jeweils einem den entsprechenden Vorsprung (9) der ersten Branche (1) umgreifenden Arm (13) aufweist.2. Instrument according to claim 1, characterized in that the one branch ( 1 ) on both opposite lying sides coaxial to each other duri fende bearing pins ( 8 ) and projections ( 9 ) and that the other branch ( 2 ) two adjacent bearing shells ( 12 ) each having an arm ( 13 ) encompassing the corresponding projection ( 9 ) of the first branch ( 1 ). 3. Instrument nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß die Lagerschale (12) in Richtung der Ver­ bindung zwischen der am Vorsprung (9) anliegen­ den Fläche (14) des Armes (13) und der Lager­ schale (12) eine etwa halbkreisförmige Vertie­ fung mit dem Radius des Lagerstiftes (8) auf­ weist.3. Instrument according to claim 1 or 2, characterized in that the bearing shell ( 12 ) in the direction of the United connection between the abut on the projection ( 9 ) the surface ( 14 ) of the arm ( 13 ) and the bearing shell ( 12 ) approximately semicircular recess with the radius of the bearing pin ( 8 ) has.
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