DE3139575C2

DE3139575C2 -

Info

Publication number: DE3139575C2
Application number: DE19813139575
Authority: DE
Inventors: Peter Dr. 8403 Lengfeld De Holzhauser
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1981-10-05
Filing date: 1981-10-05
Publication date: 1990-04-26
Also published as: DE3139575A1

Description

Die Erfindung bezieht sich auf einen Nagel für äußere Spanner gemäß Oberbegriff des Patentanspruchs 1.The invention relates to a nail for external tensioners according to the preamble of claim 1.

In der Humanmedizin ist es üblich, bei Knochenfrakturen die Knochenteile im Bereich der Fraktur durch sogenannte "äußere Spanner" miteinander zu verbinden bzw. gegeneinander anzu pressen (DE 28 47 006 B1 bzw. DE 29 25 085 A1).It is common in human medicine for bone fractures Bone parts in the area of the fracture by so-called "outer Spanner "to connect with each other or against each other press (DE 28 47 006 B1 or DE 29 25 085 A1).

Bei diesem bekannten Verfahren, welches in der Regel dann angewandt wird, wenn eine direkte Nagelung aufgrund einer bestehenden oder zu erwartenden Infektion nicht möglich ist, werden Nägel (sogenannte "Steinmann-Nägel") in den Knochen derart eingebracht, daß diese Nägel jeweils mit ihren beiden Enden über die Körperaußenfläche des Patienten vorstehen. Die freien Enden der Nägel werden mit Spannbolzen miteinander verbunden, und zwar unter Verwendung von Befestigungsschuhen, an denen die freien Enden der Nägel befestigt werden und die ihrerseits an den Spannbolzen angreifen, so daß über die Nägel und die Spannbolzen die Knochenteile im Bereich der Fraktur miteinander verspannt werden können.In this known method, which is then usually is used when direct nailing due to a existing or expected infection is not possible become nails (so-called "Steinmann nails") in the bones introduced in such a way that these nails with their two Project ends over the patient's outer surface. The Free ends of the nails are tied to each other with clamping bolts connected, using fastening shoes, to which the free ends of the nails are attached and the in turn attack the clamping bolt, so that over the Nails and the clamping bolts the bone parts in the area of Fracture can be clamped together.

Die bei diesem Verfahren bisher verwendeten Nägel weisen einen kreisförmigen Querschnitt auf. Da beim Verspannen der Knochenteile in der Regel hohe Kräfte erforderlich sind und auch dafür gesorgt werden muß, daß die Knochenteile eine exakte Positionierung relativ zueinander aufweisen, ist es bei diesem bekannten Verfahren notwendig, beidseitig von einer Fraktur wenigstens jeweils zwei derartige Steinmann- Nägel einzusetzen. Problematisch oder gar unmöglich wird die Anwendung eines äußeren Spanners mit den üblichen Nägeln beispielsweise dann, wenn auf einer Seite einer Fraktur in Richtung der auszuübenden Anpreßkraft nur so wenig Knochen material zur Verfügung steht, daß auf dieser Seite der Fraktur nur ein einziger Nagel verwendet werden kann, wie dies beispielsweise bei Knochenfrakturen in unmittelbarer Gelenknähe der Fall ist. In einem solchen Fall ist eine starre Fixierung oder Arretierung der Knochenteile im Bereich der Fraktur relativ zueinander nicht mehr gewährleistet. Außerdem ist nicht auszuschließen, daß es aufgrund des für die Kraftübertragung zwischen Nagel und Knochenmaterial nicht optimalen Querschnitts der bekannten Nägel zu überhöhten Flächenkräften und damit zu einem Einschneiden des auf der einen Seite der Fraktur vorgesehenen einzigen Nagels in das Knochenmaterial kommt.The nails previously used in this process have a circular cross section. Because when bracing the Bone parts usually require high forces and must also be ensured that the bone parts a have exact positioning relative to each other, it is necessary in this known method, on both sides of a fracture at least two such Steinmann Insert nails. It becomes problematic or even impossible Use of an external tensioner with the usual nails for example, if a fracture in one side Direction of the contact pressure to be exerted so little bone material is available on this page Fracture just like a single nail can be used this, for example, in the case of immediate bone fractures The joint is the case. In such a case, one is rigid fixation or locking of the bone parts in the area the fracture is no longer guaranteed relative to each other. In addition, it cannot be ruled out that due to the the power transmission between the nail and bone material is not optimal cross section of the well-known nails Surface forces and thus to cut the on the one side of the fracture provided in the single nail Bone material is coming.

Aufgabe der Erfindung ist es, einen Nagel für äußere Spanner aufzuzeigen, der trotz der Möglichkeit eines einfachen Einbringens in einen Knochen eine verbesserte Kraftüber tragung auf das Knochenmaterial sowie vor allem auch eine verbesserte Fixierung bzw. Stabilisierung des mit einem solchen Nagel versehenen Knochenteils gestattet.The object of the invention is to provide a nail for external tensioners point out that despite the possibility of a simple Improved force transfer into a bone wear on the bone material and above all also a improved fixation or stabilization of the with such nail provided bone part allowed.

Zur Lösung dieser Aufgabe ist ein Nagel entsprechend dem kennzeichnenden Teil des Patentanspruchs 1 ausgebildet.To solve this problem is a nail according to the characterizing part of claim 1 is formed.

Der erfindungsgemäße Nagel bzw. dessen stabförmiges Element besitzen durch die Querschnittsform eine relativ großflächige Anlagefläche für die Anlage gegen das Knochenmaterial. Diese Anlagefläche wird von der dem zweiten Abschnitt abgewandten Oberflächenseite des ersten Abschnittes gebildet. Der zweite Abschnitt des stabförmigen Elementes dient bei dem er findungsgemäßen Nagel im wesentlichen einer Stabilisierung bzw. der Erhöhung der mechanischen Festigkeit, damit der Nagel in der Lage ist, die bei äußeren Spannern auftretenden hohe Kräfte aufzunehmen.The nail according to the invention or its rod-shaped element have a relatively large area due to the cross-sectional shape Contact surface for the contact against the bone material. These Contact surface is facing away from the second section Surface side of the first section formed. The second Section of the rod-shaped element serves the purpose of nail according to the invention essentially a stabilization or the increase in mechanical strength so that Nagel is able to deal with those occurring with external tensioners absorb high forces.

Durch die relativ große Auflage- bzw. Anlagefläche ist es möglich, an einer Seite eines äußeren Spanners nur einen einzigen Nagel gemäß der Erfindung vorzusehen, ohne daß dabei zu hohe Flächendrücke im anliegenden Knochenmaterial be fürchtet werden müssen.It is due to the relatively large contact area possible, only one on one side of an outer tensioner single nail according to the invention without providing too high surface pressures in the adjacent bone material must be feared.

Der erfindungsgemäße Nagel hat weiterhin den Vorteil, daß er relativ einfach in einen Knochen eingetrieben werden kann und dort aufgrund seines besonderen Querschnitts, der von den beiden stegartigen Abschnitten bestimmt wird, drehsicher verankert ist. Hierdurch ist es möglich, bei Verwendung einer entsprechenden Anzahl und/oder Anordnung der äußeren Spann elemente, d. h. der Spannbolzen, beispielsweise zwei Knochen teile durch Justieren dieser Spannelemente gegeneinander aus zurichten bzw. in die erforderliche relative Lage zueinander zu bringen.The nail according to the invention also has the advantage that it can be driven into a bone relatively easily and there due to its special cross section, that of the two web-like sections is determined, non-rotatable is anchored. This makes it possible to use a corresponding number and / or arrangement of the outer instep elements, d. H. the clamping bolt, for example two bones divide by adjusting these clamping elements against each other prepare or in the required relative position to each other bring to.

Um die Verbindung mit den äußeren Spannelementen bzw. Spann bolzen herzustellen, sind für den erfindungsgemäßen Nagel Befestigungsschuhe vorgesehen, von denen jeweils wenigstens einer auf ein Ende des stabförmigen Elementes aufschiebbar ist. Diese Befestigungsschuhe weisen hierfür eine dem Quer schnitt des stabförmigen Elementes entsprechende Öffnung auf, wobei durch die besondere Querschnittsform des stabförmigen Elementes dann auch eine drehfeste Verbindung zwischen den Befestigungsschuhen und dem stabförmigen Element sicherge stellt ist.To connect with the outer clamping elements or clamping To produce bolts are for the nail according to the invention Fastening shoes are provided, of which at least in each case one can be pushed onto one end of the rod-shaped element is. For this purpose, these fastening shoes have a cross cut corresponding opening of the rod-shaped element, being due to the special cross-sectional shape of the rod-shaped Then a non-rotatable connection between the elements Fixing shoes and the rod-shaped element represents is.

Bei einer bevorzugten Ausführungsform ist zur Bildung der Spitze des stabförmigen Elementes der erste stegartige Ab schnitt an seiner dem zweiten Abschnitt abgewandten Ober flächenseite, d. h. an der Anlagefläche abgeschrägt, die zur Übertragung der Druckkräfte auf das Knochenmaterial dient. Es hat sich gezeigt, daß durch diese Abschrägung beim Ein treiben des stabförmigen Elementes in einen Knochen das der Anlagefläche benachbarte Knochenmaterial verdichtet und damit die Festigkeit dieses Materials erhöht wird.In a preferred embodiment, the Tip of the rod-shaped element the first web-like Ab cut on his torso facing away from the second section surface side, d. H. beveled on the contact surface, which for Transmission of the compressive forces on the bone material is used. It has been shown that this bevel at the drive the rod-shaped element into a bone that the Contact surface adjacent bone material compacted and thus the strength of this material is increased.

Weiterbildungen der Erfindung sind Gegenstand der Unteran sprüche. Unter "Oberflächenseiten" im Sinne der Erfindung sind jeweils die Seiten größerer Breite der stegartigen Ab schnitte zu verstehen.Further developments of the invention are the subject of the Unteran claims. Under "surface pages" in the sense of the invention are the sides of greater width of the web-like Ab to understand cuts.

Die Erfindung wird im folgenden anhand der Figuren anhand einem Ausführungsbeispiel näher erläutert. Es zeigtThe invention is described below with reference to the figures an embodiment explained in more detail. It shows

Fig. 1 die Anwendung des erfindungsgemäßen Nagels bei einer Knochenfraktur im Bereich eines Gelenkes; . Figure 1 shows the application of the nail according to the invention in a bone fracture in the region of a joint;

Fig. 2, 3 und 4 eine Ausführung des erfindungsgemäßen Nagels in Draufsicht, in Seitenansicht sowie im Schnitt entsprechend der Linie III-III der Fig. 3; Figures 2, 3 and 4 an embodiment of the nail according to the invention in plan view, in side view and in section along the line III-III of Fig. 3.

Fig. 5 und 6 eine Seitenansicht sowie eine Draufsicht auf eine mögliche Ausführungsform eines Befestigungsschuhs für den erfindungsgemäßen Nagel. Fig. 5 and 6 show a side view and a plan view of a possible embodiment of a pin-up shoe for the inventive nail.

In die Figuren sind 1 und 2 zwei durch ein Gelenk 3 miteinan der verbundene Knochen, von denen der Knochen 1 im Bereich des Gelenkes 3 eine Fraktur 4 aufweist. Die beiden durch die Fraktur 4 getrennten Teile des Knochens 1 sind durch einen äußeren Spanner zusammengehalten, der bei der Darstellung gemäß Fig. 1 aus zwei üblichen Steinmann-Nägeln 5, d. h. Nägeln mit rundem Querschnitt, im gelenkfernen Bereich der Fraktur 4, aus den ebenfalls üblichen Spann- bzw. Gewindebolzen 6 sowie aus einem Nagel gemäß der Erfindung in dem gelenknahen Bereich der Fraktur 4 besteht.In the figures, 1 and 2 are two bones connected by a joint 3 , of which the bone 1 has a fracture 4 in the region of the joint 3 . The two parts of the bone 1 separated by the fracture 4 are held together by an external tensioner which, in the illustration according to FIG. 1, consists of two conventional Steinmann nails 5 , ie nails with a round cross-section, in the area of the fracture 4 remote from the joint, also from the customary clamping or threaded bolt 6 and a nail according to the invention in the area of the fracture 4 near the joint.

Wie insbesondere auch die Fig. 2-6 zeigen, ist der er findungsgemäße Nagel von einem stabförmigen Element 7, welches an einem Ende in eine Spitze 8 ausläuft, sowie von wenigstens zwei Befestigungsschuhen 9 gebildet, die auf den beiden aus dem Knochen 1 sowie aus dem diesen Knochen umgeben den Gewebe vorstehenden Enden des stabförmigen Elementes 7 abnehmbar befestigt sind. Die Befestigungsschuhe 9 dienen zur Verbindung der Spannbolzen 6 mit dem stabförmigen Element 7 und entsprechen somit von ihrer Funktion her den an sich bekannten Befestigungsschuhen 10, die jeweils an den beiden, aus dem Knochen 1 und dem umgebenden Gewebe vorstehenden Enden der Steinmann-Nägel 5 vorgesehen sind.As shown in particular in FIGS. 2-6, the nail according to the invention is formed by a rod-shaped element 7 , which ends at one end in a tip 8 , and by at least two fastening shoes 9 , which on the two of the bone 1 and from the ends of the rod-shaped element 7 projecting from this bone surrounding the tissue are removably attached. The fixing shoes 9 are used to connect the clamping bolt 6 with the rod-shaped element 7 and thus correspond in their function to the per se known fixing shoes 10, the above at the two, from the bone 1 and the surrounding tissue, respectively ends of Steinmann nails 5 is provided are.

Wie die Fig. 2-4 zeigen, ist das stabförmige Element 7 von zwei einstückig miteinander verbundenen bzw. hergestell ten stegartigen Abschnitten 11 und 12 gebildet, die sich über die gesamte Länge des Elementes 7 erstrecken und jeweils einen rechteckförmigen Querschnitt aufweisen. Da die jeweili gen Oberflächenseiten, d. h. die jeweiligen Seiten mit der größten Breite der Abschnitte 11 und 12 senkrecht zueinander liegen und sich außerdem der Abschnitt 12 von der Mitte einer Oberflächenseite des Abschnittes 11 weg erstreckt, ergibt sich für das stabförmige Element insgesamt ein T-förmiger Querschnitt. Der Abschnitt 12 besitzt dabei im wesentlichen die Funktion eines Versteifungssteges, damit das stabförmige Element die erheblichen, durch die Spannbolzen 6 ausgeübten Kräfte aufnehmen kann, während die dem Abschnitt 12 abgewandte Oberflächenseite des Abschnittes 11, d. h. bei der für die Fig. 4 gewählten Darstellung die obere Oberflächenseite des Abschnittes 11 eine großflächige Anlagefläche bildet, mit der das stabförmige Element 7 aufgrund der von den Spannbolzen 6 ausgeübten Kräfte gegen das Knochenmaterial angepreßt anliegt. Dies bedeutet auch, daß das stabförmige Element 7 stets so in einen Knochen eingebracht bzw. eingetrieben wird, daß die dem Abschnitt 12 entfernt liegende Oberflächenseite des Ab schnittes 11 der Fraktur 4 benachbart liegt.As shown in FIGS . 2-4, the rod-shaped element 7 is formed by two web-like sections 11 and 12 which are connected or manufactured in one piece and which extend over the entire length of the element 7 and each have a rectangular cross section. Since the respective surface sides, ie the respective sides with the greatest width of the sections 11 and 12 are perpendicular to one another and also the section 12 extends away from the center of a surface side of the section 11 , the rod-shaped element has a T-shape overall Cross-section. The section 12 essentially has the function of a stiffening web, so that the rod-shaped element can absorb the considerable forces exerted by the clamping bolts 6 , while the surface side of the section 11 facing away from the section 12 , ie in the illustration chosen for FIG upper surface side of section 11 forms a large-area contact surface with which the rod-shaped element 7 bears against the bone material due to the forces exerted by the clamping bolts 6 . This also means that the rod-shaped element 7 is always inserted or driven into a bone in such a way that the surface side of the section 12 that is distant from the section 11 of the fracture 4 is adjacent.

Zur Bildung der Nagelspitze 8 ist der Abschnitt 11 an einem Ende des stabförmigen Elementes sowohl an seinen beiden Längs seiten als auch an der dem Abschnitt 12 abgewandten Ober flächenseite abgeschrägt, so daß die Nagelspitze 8 auf dem Niveau der mit dem Abschnitt 12 versehenen Oberflächenseite des Abschnittes 11 liegt, und zwar in der Mitte dieser Ober flächenseite. Auch der Abschnitt 12 ist selbstverständlich an dem betreffenden Ende des stabförmigen Elementes 7 an seinen beiden Oberflächenseiten sowie an der einen, freien Längsseite so abgeschrägt, daß er in die Nagelspitze 8 aus läuft.To form the nail tip 8 , the section 11 is chamfered at one end of the rod-shaped element both on its two longitudinal sides and on the upper surface side facing away from the section 12 , so that the nail tip 8 is level with the section 12 provided with the surface side of the section 11 lies, in the middle of this upper surface side. The section 12 is, of course, so beveled at the relevant end of the rod-shaped element 7 on its two surface sides and on one free long side that it runs into the nail tip 8 .

Durch die Abschrägung der dem Abschnitt 12 entfernt liegen den Oberflächenseite des Abschnittes 11 im bereich der Nagel spitze wird in Verbindung mit der Abschrägung des Abschnittes 12 erreicht, daß beim Eintreiben des Nagels in einen Knochen oder Knochenabschnitt das gegen die dem Abschnitt 12 entfernt liegende Oberflächenseite des Abschnittes 11 anliegende Knochenmaterial verdichtet bzw. komprimiert wird, wodurch der Halt des stabförmigen Elementes 7 im Knochen bzw. die Kraftübertragung zwischen dem stabförmigen Element und dem Knochen noch verbessert werden.By chamfering the section 12 , the surface side of section 11 lies in the area of the nail tip, in conjunction with the chamfering of section 12 , it is achieved that when the nail is driven into a bone or bone section, the surface side of the section 12 that is remote from section 12 Section 11 adjacent bone material is compressed or compressed, whereby the hold of the rod-shaped element 7 in the bone or the transmission of force between the rod-shaped element and the bone are further improved.

Bei einer bevorzugten Ausbildung der dargestellten Ausführungs form besitzen die Abschnitte 11 und 12 jeweils eine Dicke von zwei Einheiten, wobei der Abschnitt 11 eine Breite von zehn Einheiten aufweist und der Abschnitt 12 mit einer Höhe von fünf Einheiten vom Abschnitt 11 wegsteht.In a preferred embodiment of the embodiment shown, the sections 11 and 12 each have a thickness of two units, the section 11 having a width of ten units and the section 12 projecting from the section 11 with a height of five units.

Der Befestigungsschuh 9 ist bei der dargestellten Ausführungs form als massiver quaderförmiger und an zwei Seiten leicht abgeschrägter Klotz ausgebildet und weist an diesen Seiten jeweils eine seitlich wegstehende, einstückig mit dem übrigen Klotz hergestellte Lasche 13 auf. Die beiden Laschen 13 liegen mit ihren Oberflächenseiten in gemeinsamen Ebenen. In jeder Lasche 13 ist eine Bohrung 14 vorgesehen, die zur Halterung eines Endes eines Spannbolzens 6 dient. Entsprechend der für die Fig. 5 gewählten Darstellung geht die Unterseite des den Befestigungsschuh 9 bildenden Klotzes stufenlos in die Unter seite der beiden Laschen 13 über, während der den Befestigungs schuh 9 bildende Klotz an seiner Oberseite über die Oberseiten der Laschen 13 vorsteht. Im Klotz bzw. im Befestigungsschuh 9 ist weiterhin eine durchgehende Öffnung 15 vorgesehen, die ein Ende des stabförmigen Elementes 7 aufnehmen kann und die entsprechend dem Querschnitt des stabförmigen Elementes ebenfalls einen T-förmigen Querschnitt besitzt. Der den Ab schnitt 11 des stabförmigen Elementes 7 aufnehmende Teil der Öffnung 15 erstreckt sich parallel zu den beiden Laschen 13 und liegt bei der für die Fig. 5 gewählten Darstellung der Oberseite des Klotzes bzw. des Befestigungsschuhs 9 näher als der den Abschnitt 12 aufnehmende Teil der Öffnung 15. Im Befestigungsschuh 9 ist weiterhin eine Gewindebohrung 16 vorgesehen, die in die Öffnung 15 mündet und in die eine Klemmschraube 17 eingedreht ist, mit welcher der Befestigungs schuh 9 nach dem Aufschieben auf das stabförmige Element 7 an diesem festgeklemmt werden kann.The mounting shoe 9 is formed in the embodiment shown as a solid cuboid and slightly beveled block on two sides and has on each side a protruding, integrally made with the rest of the block tab 13 . The two tabs 13 lie with their surface sides in common planes. In each tab 13 , a bore 14 is provided which serves to hold one end of a clamping bolt 6 . According to the method chosen for Fig. 5 illustration is the underside of the fastening shoe 9 forming the pad on, while the the fastening shoe 9 forming block on its upper side on the upper surfaces of the lugs 13 projects continuously into the bottom of the two brackets 13. In the block or in the fastening shoe 9 there is also a through opening 15 which can receive one end of the rod-shaped element 7 and which also has a T-shaped cross section corresponding to the cross section of the rod-shaped element. From the section 11 of the rod-shaped element 7 receiving part of the opening 15 extends parallel to the two tabs 13 and in the illustration chosen for FIG. 5 the top of the block or the fastening shoe 9 is closer than the section 12 receiving part the opening 15 . In the fastening shoe 9 has a threaded bore 16 is also provided, which opens into the opening 15 and is screwed into a clamping screw 17, with which the fastening shoe 9 can be clamped after pushing on the rod-shaped element 7 thereto.

Durch die beschriebene Querschnittsausbildung des stabförmi gen Elementes 7 sowie der Öffnung 15 im Befestigungsschuh 9 ergibt sich eine drehfeste Verbindung sowohl zwischen dem stabförmigen Element 7 und dem Knochen als auch zwischen dem stabförmigen Element 7 und dem Befestigungsschuh 9, so daß bei Verwendung von einem Befestigungsschuh 9 an jedem Ende des stabförmigen Elementes sowie von insgesamt wenigstens vier Spannbolzen, die an den Laschen 13 der beiden Befesti gungsschuhe 9 angreifen, die Möglichkeit, durch entsprechendes Einstellen bzw. Justieren der Spannbolzen die beiden miteinan der zu verspannenden Knochenteile relativ zueinander so zu be wegen bzw. auszurichten, daß diese Knochenteile dann die ge wünschte Lage aufweisen.The described cross-sectional configuration of the rod-shaped element 7 and the opening 15 in the fastening shoe 9 results in a rotationally fixed connection both between the rod-shaped element 7 and the bone and between the rod-shaped element 7 and the fastening shoe 9 , so that when using a fastening shoe 9 at each end of the rod-shaped element and a total of at least four clamping bolts, which act on the tabs 13 of the two fastening shoes 9 , the possibility of adjusting or adjusting the clamping bolts, the two miteinan of the bone parts to be clamped relative to each other, because of or respectively to align that these bone parts then have the desired ge position.

Der T-förmige Querschnitt für das stabförmige Element 7 ist darüber hinaus auch im Hinblick auf den jeweiligen äußeren Abschluß besonders vorteilhaft, da die im Winkelbereich zwischen den Abschnitten 11 und 12 liegenden Gewebe- und/oder Hautteile von zwei Seiten her durchblutet werden können. Das stabförmige Element 7 sowie die verwendeten Befestigungs schuhe 9 (einschließlich der Klemmschrauben 17) bestehen beispielsweise aus Edelstahl.The T-shaped cross section for the rod-shaped element 7 is also particularly advantageous with regard to the respective outer closure, since the tissue and / or skin parts lying in the angular region between the sections 11 and 12 can be supplied with blood from two sides. The rod-shaped element 7 and the fastening shoes 9 used (including the clamping screws 17 ) are made, for example, of stainless steel.

Die Erfindung wurde voranstehend an einem Ausführungsbeispiel beschrieben. Es versteht sich, daß Änderungen sowie Abwand lungen möglich sind. So ist es beispielsweise möglich, an dem Befestigungsschuh 9 nur eine einzige Lasche 13 mit einer Bohrung 14 vorzusehen. Selbstverständlich ist es auch möglich, in Verbindung mit einem stabförmigen Element 7 mehr als zwei Befestigungsschuhe 9 zu verwenden.The invention has been described above using an exemplary embodiment. It is understood that changes and modifications are possible. For example, it is possible to provide only a single tab 13 with a bore 14 on the fastening shoe 9 . Of course, it is also possible to use more than two fastening shoes 9 in connection with a rod-shaped element 7 .

Claims

1. nail for external tensioner, in the form of a rod-shaped element ( 7 ) at one end, characterized in that the rod-shaped element ( 7 ) has a cross section which is cut from the cross of two, each in the longitudinal direction of the element extending web-like sections ( 11, 12 ) are composed such that the second section ( 12 ) adjoins a first cross-sectional side of the first section ( 11 ) and projects beyond this first cross-sectional side, and that both sections ( 11, 12 ) are at the end of the rod-shaped element ( 7 ) are chamfered such that they run from there in the common tip ( 8 ).

2. Nail according to claim 1, characterized in that the first section ( 11 ) to form the tip ( 8 ) on its side facing away from the second section ( 12 ) is chamfered.

3. Nail according to claim 2, characterized in that the tip ( 8 ) lies approximately in the region of a axis running in the plane of the first cross-sectional side of the first section ( 11 ).

4. Nail according to one of claims 1 to 3, characterized in that the first section ( 11 ) and the at least one second section ( 12 ) with larger cross-sectional sides of their cross section are transverse or perpendicular to each other.

5. Nail according to claim 4, characterized in that the rod-shaped element ( 7 ) has a T-shaped cross-sectional shape.

6. Nail according to one of claims 1 to 5, characterized by at least one fastening shoe ( 9 ) with an on the cross section of the rod-shaped element ( 7 ) adapted opening ( 15 ).

7. Nail according to claim 6, characterized by at least one side of the fastening shoe ( 9 ) projecting tab ( 13 ) for fastening external clamping elements, for. B. clamping bolt ( 6 ).