DE29722749U1 - Medical device for at least partially opening a hand that is spasticly shaped into a fist - Google Patents
Medical device for at least partially opening a hand that is spasticly shaped into a fistInfo
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Description
Medizinische Vorrichtung zum wenigstens teilweisen Öffnen einer spastisch zur Faust geformten HandMedical device for at least partially opening a spastically formed fist hand
Die Erfindung betrifft eine medizinische Vorrichtung zum wenigstens teilweisen Öffnen einer spastisch zur Faust geformten Hand.The invention relates to a medical device for at least partially opening a hand that is spastically formed into a fist.
Ein schwieriges Problem in der Kranken- und Altenpflege ist die Pflege von spastisch zur Faust geformten Händen. Eine spastische Hand ist zur Faust geformt und läßt sich nur unter großem Kraftaufwand und mit großen Schmerzen für den Patienten spaltförmig öffnen. Die Ursachen dafür sind im medizinischen Bereich zu finden, beispielsweise bei Schlaganfallpatienten mit halbseitiger Lähmung oder bei cerebralen Krampfanfällen verschiedener Ursachen. Das Problem tritt auch bei apallischem Syndrom auf und ist stark im geatrischen Bereich zu finden.A difficult problem in nursing and geriatric care is the care of hands that are spastically formed into a fist. A spastic hand is formed into a fist and can only be opened into a slit with great effort and with great pain for the patient. The causes of this can be found in the medical field, for example in stroke patients with hemiplegia or in cerebral seizures of various causes. The problem also occurs in apallic syndrome and is found to a large extent in the geatric area.
Die Hand läßt sich nur sehr schwer und nur spaltförmig öffnen. Das Öffnen ist unangenehm und schmerzhaft für den Patienten. Die Hand ist schwer zu reinigen. Sie schwitzt und es kommt zu unangenehmen Gerüchen. Die Fingernägel neigen zu Pilzbefall. Es kann sogar zu einer Erweichung der Fingernägel kommen. Die gesamte Haut ist weich, faltig, rot und feucht. Im schlimmsten Fall kommt es in der Handinnenfläche zu offenen Druckgeschwüren. Um die Finger zur Pflege zu öffnen, benötigt man Hilfsmittel.The hand is very difficult to open and can only be opened a crack. Opening it is unpleasant and painful for the patient. The hand is difficult to clean. It sweats and produces unpleasant odors. The fingernails are prone to fungal infections. The fingernails can even become soft. The entire skin is soft, wrinkled, red and moist. In the worst case, open pressure sores develop in the palm of the hand. In order to open the fingers for care, aids are needed.
Bisher wurden in die spaltförmige Öffnung der Faust Schaumgummistreifen, Gelkissen oder Watte geschoben, so daß die Faust um diese Gegenstände herum leicht geöffnet war. Zum Beispiel Schaumgummi preßt sich aber stark zusammen, so daß ein weites Öffnen der Hand zur Einführung einesPreviously, foam rubber strips, gel pads or cotton wool were pushed into the gap-shaped opening of the fist so that the fist was slightly open around these objects. However, foam rubber, for example, compresses strongly, so that opening the hand wide to insert a
Schaumgummikissens notwendig ist, das sich anschließend unter dem Druck
der Faust wieder stark zusammenpreßt. Das weite Öffnen zur Einführung des Schaumgummikissens ist mit großen Schmerzen für den Patienten
verbunden.
5 It is necessary to insert a foam rubber cushion, which then compresses again under the pressure of the fist. The wide opening to insert the foam rubber cushion causes great pain for the patient.
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Nach dem Reinigen der Hand mit Wasser muß der eingeführte Gegenstand wieder entnommen werden, da er sich voll Wasser gesaugt hat oder sich zwischen Hand und eingeführtem Kissen noch Feuchtigkeit befindet. Auch dies ist wiederum mit großen Schmerzen für den Patienten und großer Kraftanstrengung für das Pflegepersonal verbunden.After cleaning the hand with water, the inserted object must be removed again because it has soaked up water or there is still moisture between the hand and the inserted pad. This, too, causes great pain for the patient and requires a great deal of effort from the nursing staff.
Außerdem ist mit den bekannten Hilfsmitteln keine stufenweise Öffnung einer zur Faust geformten Hand möglich.In addition, the known aids do not allow a gradual opening of a hand formed into a fist.
Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, ein Hilfsmittel zur Verfügung zu stellen, das die oben geschilderten Nachteile nicht aufweist. Insbesondere soll es leicht in die Faust einzuführen sein, ohne daß die Faust weit geöffnet werden muß.The object of the present invention is to provide an aid that does not have the disadvantages described above. In particular, it should be easy to insert into the fist without the fist having to be opened wide.
Erfindungsgemäß wird eine Vorrichtung zum wenigstens teilweisen Öffnen einer spastisch zur Faust geformten Hand vorgeschlagen, die dadurch gekennzeichnet ist, daß sie über eine längliche, aufblasbare Luftkammer verfügt. Eine solche Hilfsvorrichtung kann luftleer sehr klein zusammengefaltet oder zusammengerollt werden und in den schmalen Spalt zwischen Fingern und Handinnenfläche eingeführt werden. Für den Patienten ist es weniger schmerzhaft, wenn die Faust nur geringfügig geöffnet werden muß. Einmal eingeführt kann die Luftkammer in der Vorrichtung mitAccording to the invention, a device is proposed for at least partially opening a hand that is spastically formed into a fist, which is characterized in that it has an elongated, inflatable air chamber. Such an auxiliary device can be folded or rolled up very small when empty of air and inserted into the narrow gap between the fingers and the palm of the hand. It is less painful for the patient if the fist only has to be opened slightly. Once inserted, the air chamber in the device can be filled with
einer kleinen Handpumpe aufgepumpt werden. Die Luftkammer kann stufenweise weiter aufgeblasen werden, so daß die Hand langsam immer weiter geöffnet werden kann.a small hand pump. The air chamber can be inflated step by step so that the hand can be gradually opened wider and wider.
Es ist nicht mehr nötig, die Hand zum Einführen eines Hilfsmittels zunächst sehr weit zu öffnen und sich hinterher wieder schließen zu lassen.It is no longer necessary to first open the hand very wide to insert an aid and then close it again afterwards.
Die Vorrichtung sollte so ausgestaltet sein, daß sie leicht anatomisch der Hand angepaßt ist. Sie sollte die Finger etwa 4 cm hoch von der Handinnenfläche abheben.The device should be designed so that it is slightly anatomically adapted to the hand. It should raise the fingers about 4 cm from the palm.
Zur Fixierung der Vorrichtung an der Hand ist es vorteilhaft, wenn sich an die Schmalseiten der Luftkammer Verschlußlaschen anschließen, die über dem Handrücken oder am Handgelenk verschlossen werden können. Der Verschluß kann beispielsweise durch Klettverschlüsse, Schnallen oder Gummibänder erfolgen.To fix the device to the hand, it is advantageous if there are closure tabs on the narrow sides of the air chamber that can be closed over the back of the hand or on the wrist. The closure can be made using Velcro fasteners, buckles or rubber bands, for example.
Zum Aufblasen der Luftkammer ist ein Ventil notwendig, das vorzugsweise im Bereich der Schmalseiten der Luftkammer oder im Bereich der Verschlußlaschen angeordnet ist, so daß ein leichter Zugang auch dann gewährleistet ist, wenn die Hilfsvorrichtung in die Faust eingeführt ist.To inflate the air chamber, a valve is required, which is preferably located in the area of the narrow sides of the air chamber or in the area of the locking tabs, so that easy access is guaranteed even when the auxiliary device is inserted into the fist.
■ Die Vorrichtung ist vorzugsweise aus hautverträglichem Kunststoff hergestellt, damit sie leicht zu reinigen ist. Damit die Hand nicht am Kunststoff klebt und eine Belüftung der Handinnenflächen möglich ist, ist die Vorrichtung vorzugsweise mit einem Bezug versehen. Dieser Bezug kann■ The device is preferably made of skin-friendly plastic so that it is easy to clean. To prevent the hand from sticking to the plastic and to allow ventilation of the palms of the hands, the device is preferably provided with a cover. This cover can
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beispielsweise aus einem textilen Material bestehen, das aus hygienischen Gründen kochfest sein sollte.For example, they should be made of a textile material that should be boil-proof for hygienic reasons.
Zur längeren Anwendung kann der abnehmbare Bezug auf der Vorrichtung angebracht sein, während beispielsweise zur Reinigung oder zur therapeutischen Bewegung in warmem Wasser die Vorrichtung ohne Bezug eingesetzt werden sollte.For longer use, the removable cover can be attached to the device, while for example for cleaning or therapeutic exercise in warm water, the device should be used without a cover.
Für den Patienten ist es wünschenswert, wenn nicht nur die Finger etwas von der Handinnenfläche abgehoben werden, sondern auch selbst etwas gestreckt werden. Beispielsweise ist es dann für den Patienten wieder möglich, mit halbgestreckten Fingern zwischen Daumen und Zeigefinger mit beiden Händen eine Tasse oder ähnliches zu heben. Um dies zu ermöglichen wird gemäß einer bevorzugten Weiterbildung der Erfindung vorgeschlagen, daß die erfindungsgemäße Vorrichtung die Form eines Handschuhs hat, wobei evtl. die Fingerkuppen teilweise gekappt sein können. Die Luftkammer der Vorrichtung erstreckt sich dabei auch auf die Fingerbereiche des Handschuhs. Beim Aufblasen werden so auch die Finger etwas gestreckt.It is desirable for the patient if the fingers are not only lifted slightly from the palm of the hand, but are also stretched slightly. For example, it is then possible for the patient to lift a cup or something similar with both hands with the fingers half-stretched between the thumb and index finger. To make this possible, according to a preferred development of the invention, the device according to the invention is in the form of a glove, whereby the fingertips can be partially cut off. The air chamber of the device also extends to the finger areas of the glove. When inflated, the fingers are also stretched slightly.
Vorzugsweise verfügt die erfindungsgemäße Vorrichtung über mehrere Luftkammern, die unabhängig voneinander aufgeblasen werden können, so daß patientenspezifisch bestimmte Bereiche der Hand weiter geöffnet werden können als andere, oder daß beispielsweise zunächst nur die Finger von der Handinnenfläche etwas abgehoben werden, und in einem späteren Schritt auch die Finger etwas gestreckt werden.Preferably, the device according to the invention has several air chambers that can be inflated independently of one another, so that certain areas of the hand can be opened more widely than others, depending on the patient, or that, for example, initially only the fingers are lifted slightly from the palm of the hand, and in a later step the fingers are also stretched slightly.
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Damit auch eine als Handschuh ausgeformte Vorrichtung für den Patienten weitgehend schmerzfrei angebracht werden kann, sind die Fingerbereiche vorzugsweise im oberen oder seitlichen Bereich längsgeteilt, so daß sie zu öffnen sind. Die Vorrichtung kann dann in die geschlossene Hand eingeführt und seitlich um die Finger herumgeführt und sodann oben verschlossen werden.So that a device shaped like a glove can be applied to the patient as painlessly as possible, the finger areas are preferably split lengthwise in the upper or lateral area so that they can be opened. The device can then be inserted into the closed hand and guided laterally around the fingers and then closed at the top.
Die Fingerbereiche sollten vorzugsweise so ausgeführt sein, daß die Hand bis zum mittleren Glied gestreckt werden kann. Die Fingerkuppen bleiben frei, damit die Hand wieder zum Festhalten von Gegenständen eingesetzt werden kann.The finger areas should preferably be designed so that the hand can be extended to the middle joint. The fingertips remain free so that the hand can be used to hold objects again.
In besonderen Fällen kann es auch angebracht sein, die Vorrichtung in Form eines Fausthandschuhs auszuführen, bei dem unter Umständen wiederum der Bereich der Fingerkuppen gekappt ist.In special cases, it may also be appropriate to design the device in the form of a mitten, in which the area of the fingertips may again be cut off.
Die Erfindung wird im folgenden anhand der beigefügten Abbildungen näher erläutert:The invention is explained in more detail below with reference to the attached figures:
Fig. 1 zeigt eine erfindungsgemäße längliche Vorrichtung mit Verschlußlaschen in Draufsicht;Fig. 1 shows an elongated device with closure tabs according to the invention in plan view;
Fig. 2 zeigt schematisch eine erfindungsgemäße handschuhförmige Vorrichtung von der Unterseite;Fig. 2 shows schematically a glove-shaped device according to the invention from the underside;
Fig. 3 zeigt schematisch eine Vorrichtung gemäß Fig. 2 von der Oberseite.Fig. 3 shows schematically a device according to Fig. 2 from the top.
Die in Fig. 1 erkennbare Vorrichtung verfügt über eine längliche Luftkammer 1. Die Luftkammer ist in einzelne Unterkammern 1a bis 1e aufgeteilt. An die Schmalseiten der Luftkammer 1 schließen sich Verschlußlaschen 2, 3 an. Die Verschlußlaschen verfügen über miteinander in Eingriff zu bringende Klettverschlüsse 4a, 4b. Weiterhin ist die Luftkammer 1 mit einem Ventil 5 ausgestattet. Bei dem Ventil handelt es sich um ein Rückschlagventil, das die in der Luftkammer befindliche Luft durch seitlichen Druck auf den Ventilnippel wieder entweichen läßt.The device shown in Fig. 1 has an elongated air chamber 1. The air chamber is divided into individual sub-chambers 1a to 1e. Closure tabs 2, 3 are attached to the narrow sides of the air chamber 1. The closure tabs have Velcro fasteners 4a, 4b that can be engaged with one another. The air chamber 1 is also equipped with a valve 5. The valve is a check valve that allows the air in the air chamber to escape by applying lateral pressure to the valve nipple.
Zur Anwendung der. erfindungsgemäßen Vorrichtung wird die luftleere Vorrichtung längs zusammengefaltet, zusammengerollt oder in anderer Art auf ein längliches, schmales Format gebracht. Die Vorrichtung kann dann leicht in den schmalen Spalt der spastisch zur Faust verkrampften Hand eingeführt werden. Dies geschieht vorzugsweise zuerst mit der Seite der . Vorrichtung, die dem Ventil gegenüber liegt. Bei der abgebildeten Vorrichtung wird also vorzugsweise zuerst die Verschlußlasche 2 in die Faust eingeführt. Ist die Vorrichtung so weit in die Faust eingeführt, daß auf beiden Seiten die Verschlußlaschen 2 bzw. 3 hervorstehen, können diese geglättet und mittels der Klettverschlüsse 4a, 4b über dem Handrücken geschlossen werden. Das Ventil 5 ragt seitlich an der Luftkammer 1 hervor und ist leicht zugänglich. Die Luftkammer 1 kann über das Ventil 5 mit einer kleinen Handluftpumpe aufgepumpt werden. Durch langsames Aufpumpen entfaltet sich die Vorrichtung im Faustinnern Stück für Stück. Die spastische Hand kann langsam geöffnet werden. Durch stufenweises weiteres Aufblasen der Luftkammer 1 kann die Hand, nachdem sie einige Zeit in der jeweiligen Position verblieben ist, weiter gestreckt werden, so daß nach und nach einTo use the device according to the invention, the airless device is folded lengthways, rolled up or otherwise made into an elongated, narrow format. The device can then be easily inserted into the narrow gap of the hand that is clenched into a spastic fist. This is preferably done first with the side of the device that is opposite the valve. With the device shown, the closure tab 2 is therefore preferably inserted into the fist first. Once the device has been inserted into the fist so far that the closure tabs 2 and 3 protrude on both sides, these can be smoothed out and closed over the back of the hand using the Velcro fasteners 4a, 4b. The valve 5 protrudes from the side of the air chamber 1 and is easily accessible. The air chamber 1 can be inflated via the valve 5 with a small hand air pump. By slowly inflating, the device unfolds bit by bit inside the fist. The spastic hand can be slowly opened. By gradually inflating the air chamber 1, the hand can be stretched further after remaining in the respective position for some time, so that gradually a
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Öffnen der Faust möglich ist, ohne dem Patienten dabei übergroße Schmerzen zuzufügen.Opening the fist is possible without causing excessive pain to the patient.
Die Vorrichtung besteht aus hautverträglichem Kunststoff. Sie kann, beispielsweise zum Reinigen oder zur therapeutischen Bewegung der Hand in warmem Wasser ohne Überzug benutzt werden. Sie kann aber auch mit einem textlien Überzug benutzt werden, der Schweiß und Feuchtigkeit aufnimmt und ohne Probleme waschbar ist.The device is made of skin-friendly plastic. It can be used without a cover, for example for cleaning or for therapeutic hand movement in warm water. It can also be used with a textile cover that absorbs sweat and moisture and is easy to wash.
' Die in Fig. 2 erkennbare Vorrichtung hat die Form eines Handschuhes. Sie ist von der Unterseite, d.h. in Blickrichtung auf die Handfläche dargestellt und für die linke Hand bestimmt. Die Luftkammer 1 ist wiederum in mehrere Unterkammern 1a bis 1e unterteilt und am Ventil 5, das seitlich angeordnet ist, aufzublasen. Seitlich an die Luftkammer 1 sind wiederum die Verschlußlaschen 2 und 3 angeschlossen, die in diesem Fall jedoch jeweils zweigeteilt ausgeführt sind, um einerseits den Handrücken und andererseits das Handgelenk zu umspannen, wie weiter unten noch näher erläutert wird.' The device shown in Fig. 2 has the shape of a glove. It is shown from the underside, ie looking towards the palm of the hand, and is intended for the left hand. The air chamber 1 is in turn divided into several sub-chambers 1a to 1e and can be inflated using the valve 5, which is arranged on the side. The closing flaps 2 and 3 are connected to the side of the air chamber 1, but in this case they are each split in two, so that they can enclose the back of the hand on the one hand and the wrist on the other, as will be explained in more detail below.
In Fig. 3 ist das für die rechte Hand bestimmte Gegenstück zur Vorrictung aus Fig. 2, das von der Oberseite, d.h. von der Seite des Handrückens aus, dargestellt ist. Die an die Luftkammer 1 anschließenden Verschlußlaschen 2 und 3 sind jeweils zweigeteilt, so daß die Verschlußlaschen 2a und 3a durch einen nicht dargestellten Klettverschluß über dem Handrücken zu verschließen sind, während die Verschlußlaschen 2b und 3b durch einen ebenfalls nicht dargestellten Klettverschluß über dem Handgelenk zu verschließen sind. Fig. 3 shows the counterpart for the right hand to the device in Fig. 2, which is shown from the top, ie from the side of the back of the hand. The closure flaps 2 and 3 adjoining the air chamber 1 are each split in two, so that the closure flaps 2a and 3a can be closed by a Velcro fastener (not shown) over the back of the hand, while the closure flaps 2b and 3b can be closed by a Velcro fastener (also not shown) over the wrist.
Die Vorrichtung verfügt über Fingerlinge 6a, 6b, 6c, 6d, in die sich, wie Fig. 2 zu entnehmen ist, die Luftkammer hinein erstreckt. Seitlich der in den Fingerlingen befindlichen Luftkammerabschnitte schließen wiederum Verschlußlaschen 2c bis 2f, 3c bis 3f an, die über den Fingern mittels Klettverschlüssen verschließbar sind.The device has finger cots 6a, 6b, 6c, 6d, into which the air chamber extends, as can be seen in Fig. 2. On the sides of the air chamber sections in the finger cots there are in turn closure tabs 2c to 2f, 3c to 3f, which can be closed over the fingers using Velcro fasteners.
Diese erfindungsgemäße handschuhförmige Vorrichtung ist vorzugsweise dann einsetzbar, wenn die Hand bereits etwas geöffnet ist. Sie kann in die Öffnung der Hand in luftleerem Zustand eingelegt werden. Alsdann werden die Verschlußlaschen 2a und 3a über dem Handrücken und 2b und 3b über dem Handgelenk geschlossen. Danach können die Verschlußlaschen 2c bis 2f und 3c bis 3f in abgewinkeltem Zustand der Hand vorsichtig zwischen den Fingern hindurchgezogen und über den Fingern geschlossen werden. Durch Aufblasen der Luftkammer 1 am Ventil 5 mittels einer kleinen Handpumpe kann die Hand bis zum mittleren Fingerglied Schritt für Schritt ■ gestreckt werden. Dadurch ergibt sich für den Patienten die Möglichkeit, zwischen etwas gestrecktem Zeigefinger und etwas gestrecktem Daumen beispielsweise wieder eine Tasse zu ergreifen. Der Patient gewinnt erheblich an Selbständigkeit, die er mit zur Faust geschlossener spastischer Hand vollständig verliert.This glove-shaped device according to the invention can preferably be used when the hand is already slightly open. It can be placed in the opening of the hand in an airless state. Then the closure tabs 2a and 3a are closed over the back of the hand and 2b and 3b over the wrist. After that, the closure tabs 2c to 2f and 3c to 3f can be carefully pulled through between the fingers with the hand bent and closed over the fingers. By inflating the air chamber 1 on the valve 5 using a small hand pump, the hand can be stretched step by step up to the middle finger joint. This gives the patient the opportunity to grasp a cup again, for example, between the slightly extended index finger and the slightly extended thumb. The patient gains a lot of independence, which he completely loses with a spastic hand clenched into a fist.
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1997
- 1997-12-23 DE DE29722749U patent/DE29722749U1/en not_active Expired - Lifetime
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