DE29717118U1 - Surgical device for cutting out a skull plate from the skull bone - Google Patents
Surgical device for cutting out a skull plate from the skull boneInfo
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Description
A 54.124 u Aesculap AG & Co. KGA 54.124 u Aesculap AG & Co. KG
u - 234 Am Aesculap-Platzu - 234 Am Aesculap-Platz
25. September 1997 D - 78532 Tuttlingen25 September 1997 D - 78532 Tuttlingen
CHIRURGISCHE VORRICHTUNG ZUM HERAUSSCHNEIDEN EINER SCHÄDELPLÄTTE AUS DEM SCHÄDELKNOCHENSURGICAL DEVICE FOR CUTTING OUT A SKULL PLATE FROM THE SKULL BONE
Die Erfindung betrifft eine chirurgische Vorrichtung zum Herausschneiden einer Schädelplatte aus der Schädelkalotte. The invention relates to a surgical device for cutting out a skull plate from the skull cap.
Zur Schaffung eines Zugangs in das Innere des Schädels ist es bekannt, mittels geeigneter Fräser Knochenmaterial in einem Durchgangsbereich durch Zerspanung zu entfernen, dies erfolgt mit sogenannten Trepanen. Diese sind zwar günstig zu handhaben, es ist jedoch nachteilig, daß im Öffnungsbereich das Knochenmaterial zerstört wird.In order to create access to the interior of the skull, it is known to remove bone material in a passage area by cutting using suitable milling cutters; this is done with so-called trephines. Although these are easy to handle, the disadvantage is that the bone material in the opening area is destroyed.
Es ist auch bekannt, plattenförmige Bereiche der Schädelkalotte mit Hilfe von sägeartigen Instrumenten oder mit Hilfe von Fadensägen herauszuschneiden. Diese Vorgänge setzen jedoch das Anbringen von Bohrungen voraus und sind kompliziert, außerdem wird auch bei diesem Vorgang ein erheblicher Teil des Knochenmaterials entfernt .It is also known to cut out plate-shaped areas of the skull using saw-like instruments or thread saws. However, these procedures require drilling and are complicated, and a significant amount of bone material is also removed during this procedure.
Es ist Aufgabe der Erfindung, eine chirurgische Vorrichtung der gattungsgemäßen Art so auszugestalten, daß sie einerseits einfach zu bedienen ist und daß sie andererseits das Knochenmaterial im Zugangsbereich mög-It is the object of the invention to design a surgical device of the generic type in such a way that on the one hand it is easy to operate and on the other hand it removes the bone material in the access area as
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liehst wenig schädigt. Außerdem soll die Verletzungsgefahr so weit wie möglich minimiert werden.In addition, the risk of injury should be minimized as much as possible.
Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß gelöst durch eine chirurgische Vorrichtung zum Herausschneiden einer Schädelplatte aus der Schädelkalotte, die gekennzeichnet ist durch einen zylindrischen Hohlbohrer, der an seiner Stirnkante mit in beiden Umfangsrichtungen schneidenden Zähnen versehen ist, und durch einen Antrieb, der den Hohlbohrer mit periodisch wechselnder Drehrichtung über einen wesentlich unter 360° liegenden Drehwinkel antreibt, der mindestens so groß ist, daß die Zähne dabei um einen Zahnabstand längs der Stirnkante verschoben werden.This object is achieved according to the invention by a surgical device for cutting out a skull plate from the skull cap, which is characterized by a cylindrical hollow drill, which is provided on its front edge with teeth cutting in both circumferential directions, and by a drive which drives the hollow drill with a periodically changing direction of rotation over an angle of rotation which is significantly less than 360° and which is at least large enough that the teeth are displaced by one tooth spacing along the front edge.
Mit einem solchen oszillierenden Hohlbohrer ist es möglich, eine kreisförmige Schädelplatte aus der Schädelkalotte herauszusägen, wobei die oszillierende Bewegung des Hohlbohrers, die nur über einen relativ geringen Umfangswinkel erfolgt, verschiedene Handhabungsvorteile hat. So kann man einen solchen oszillierenden Hohlbohrer sehr einfach an der gewünschten Stelle ansetzen, gegebenenfalls ist es sogar möglich, mehrere kreisförmige Zugänge nebeneinander und sogar sich überlappend anzuordnen, beim Ansetzen des Hohlbohrers ist trotzdem nicht zu befürchten, daß der Hohlbohrer von der einmal aufgesetzten Position abweicht.With such an oscillating hollow drill it is possible to saw a circular skull plate out of the skull cap, whereby the oscillating movement of the hollow drill, which only takes place over a relatively small circumferential angle, has various handling advantages. Such an oscillating hollow drill can be very easily placed in the desired location, and if necessary it is even possible to arrange several circular accesses next to each other and even overlapping one another, but when placing the hollow drill there is no need to worry that the hollow drill will deviate from the position it was once placed in.
Es ist mit diesem Instrument auch möglich, den Bohrvorgang jederzeit zu unterbrechen und den Hohlbohrer nach der Unterbrechung wieder in den teilweise fertiggestellten kreisförmigen Einschnitt einzusetzen und denWith this instrument it is also possible to interrupt the drilling process at any time and, after the interruption, to reinsert the hollow drill into the partially completed circular incision and
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Bohrvorgang fortzusetzen. Ein ganz besonders wesentlicher Vorteil ist dabei auch, daß beim Durchbrechen der Schädelkalotte und bei einem etwaigen Kontakt der Zähne mit der unter der Schädelkalotte liegenden Dura die Verletzungsgefahr der Weichteile, also der Dura und der Gehirnsubstanz, weitgehend vermieden werden kann. Während das harte Knochenmaterial durch die oszillierenden Zähne abgetragen wird, können die Weichteile der relativ kleinhubigen Bewegung der Zähne folgen, ohne daß sie dadurch verletzt werden. Sowohl die Dura als auch die Gehirnsubstanz können also gegebenenfalls durch die Zähne oszillierend bewegt werden, und diese Bewegung können die Weichteile verletzungsfrei überstehen.to continue the drilling process. A particularly important advantage is that when the skull cap breaks through and the teeth come into contact with the dura beneath the skull cap, the risk of injury to the soft tissue, i.e. the dura and the brain substance, can be largely avoided. While the hard bone material is removed by the oscillating teeth, the soft tissue can follow the relatively small movement of the teeth without being injured. Both the dura and the brain substance can therefore be moved in an oscillating manner by the teeth if necessary, and the soft tissue can survive this movement without injury.
Bei der beschriebenen Art der Schaffung eines Zugangs zum Schädelinneren wird das Knochenmaterial nur minimal geschädigt, es erfolgt nämlich nur eine Abtragung in dem sehr schmalen Schneidbereich des Hohlbohrers. Im zentralen Bereich des Durchgangs wird eine unverletzte Schädelplatte geschaffen, die nach Beendigung einer Operation wieder in die geschaffene Öffnung eingesetzt und dort festgelegt werden kann.When creating access to the inside of the skull in the described way, the bone material is only minimally damaged, as it is only removed in the very narrow cutting area of the hollow drill. An undamaged skull plate is created in the central area of the passage, which can be reinserted into the opening created and secured there after the operation.
Gemäß einer besonders bevorzugten Ausführungsform der Erfindung ist vorgesehen, daß dem Hohlbohrer eine Abstützung zugeordnet ist, die längs der Drehachse des Hohlbohrers zwischen einer Ausgangsstellung, in der die Abstützung über die Stirnkante hervorsteht, und einer Endstellung verschiebbar ist, in welcher sie die Stirnkante und einen sich daran anschließenden Abschnitt des Hohlbohrers freigibt. Diese Abstützung hilft dem Operateur, den Hohlbohrer senkrecht zur Schädelfläche zu po-According to a particularly preferred embodiment of the invention, the hollow drill is provided with a support which can be moved along the axis of rotation of the hollow drill between a starting position in which the support protrudes over the front edge and an end position in which it exposes the front edge and an adjoining section of the hollow drill. This support helps the surgeon to position the hollow drill perpendicular to the skull surface.
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sitionieren und ihn während des Bohrvorgangs in dieser Position zu halten. Dabei ist es besonders günstig, wenn die Abstützung durch eine Feder in die Ausgangsstellung verschoben wird. Der Bohrvorgang erfolgt dabei gegen die Kraft dieser Feder, denn beim Bohrvorgang taucht der Hohlbohrer in den Schädelknochen ein und verschiebt dadurch die Abstützung entgegen der Wirkung der Feder. Diese Rückhaltekraft wird immer größer und gewährleistet vor allen Dingen beim Durchbruch der Schnittstelle, daß der Operateur nicht unbeabsichtigt mit dem Hohlbohrer in die Gehirnsubstanz eindringt.and to hold it in this position during the drilling process. It is particularly advantageous if the support is moved to the starting position by a spring. The drilling process takes place against the force of this spring, because during the drilling process the hollow drill plunges into the skull bone and thereby moves the support against the effect of the spring. This retaining force becomes increasingly greater and ensures, above all when the interface breaks through, that the surgeon does not inadvertently penetrate the brain substance with the hollow drill.
Dies kann noch dadurch abgesichert werden, daß der Verschiebeweg der Abstützung in der Endstellung durch einen Anschlag begrenzt wird, so daß eine maximale Eintauchtiefe für den Hohlbohrer garantiert ist.This can be further ensured by limiting the displacement path of the support in the end position by a stop so that a maximum immersion depth for the hollow drill is guaranteed.
Günstig ist es, wenn der Anschlag in Richtung des Verschiebewegs der Abstützung einstellbar ist. Es ist dann für den Operateur möglich, je nach den vorliegenden Bedürfnissen die maximale Eintauchtiefe einzustellen.It is advantageous if the stop can be adjusted in the direction of the support's displacement path. It is then possible for the surgeon to set the maximum immersion depth depending on the requirements.
Bei einer ersten bevorzugten Ausführungsform ist vorgesehen, daß die Abstützung den Hohlbohrer außenseitig umgibt.In a first preferred embodiment, it is provided that the support surrounds the hollow drill on the outside.
Insbesondere kann vorgesehen sein, daß die Abstützung mehrere in Umfangsrichtung gegeneinander versetzte Stützfüße umfaßt, beispielsweise in Form eines Dreibeins. In particular, it can be provided that the support comprises several support feet offset from one another in the circumferential direction, for example in the form of a tripod.
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Zwischen sich lassen die Stützfüße eine freie Durchtrittsfläche, durch die einerseits geschnittenes Knochenmaterial austreten kann, durch die aber andererseits die freie Sicht auf die Schnittstelle gewährleistet ist.The support feet leave a free passage area between them, through which cut bone material can emerge on the one hand, but through which on the other hand a clear view of the cutting point is ensured.
Die Stützfüße können beispielsweise an einem gemeinsamen, parallel zur Drehachse des Hohlbohrers verschiebbaren Träger gehalten sein, und es ist dann vorteilhaft, wenn dieser Träger einen den Verschiebeweg der Abstützung begrenzenden Anschlag trägt.The support feet can, for example, be held on a common support that can be moved parallel to the axis of rotation of the hollow drill, and it is then advantageous if this support carries a stop that limits the displacement path of the support.
Insbesondere ist der Träger als Ring ausgebildet, der auf ein Gewinde des als Hülse ausgebildeten Anschlags aufgeschraubt ist. Durch diese Aufschraubung kann auch die wirksame Länge des Anschlags und damit die gewünschte Eintauchtiefe des Hohlbohrers eingestellt werden. In particular, the carrier is designed as a ring that is screwed onto a thread of the stop, which is designed as a sleeve. This screwing also allows the effective length of the stop and thus the desired immersion depth of the hollow drill to be adjusted.
Eine sich an dem Ring abstützende Schraubenfeder kann die Hülse außenseitig umgeben.A coil spring supported on the ring can surround the sleeve on the outside.
Die Hülse bildet in diesem Falle vorzugsweise eine Längsführung für die Bewegung der Abstützung.In this case, the sleeve preferably forms a longitudinal guide for the movement of the support.
Es ist auch grundsätzlich möglich, daß die Abstützung im Inneren des Hohlbohrers angeordnet ist, beispielsweise kann die Abstützung einen federnd in den Hohlbohrer einschiebbaren Stempel umfassen.It is also possible in principle for the support to be arranged inside the hollow drill, for example the support can comprise a punch that can be inserted into the hollow drill with a spring.
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Normalerweise reicht entweder eine äußere oder eine innere Abstützung aus, es ist aber durchaus möglich, beide Arten der Abstützung gleichzeitig vorzusehen. Es ist auch günstig, wenn der Hohlbohrer in seiner sich an die Stirnkante anschließenden Wand Durchbrüche aufweist. Diese fensterartigen Durchbrüche erlauben den Austritt von Knochenmaterial und geben auch in diesem Bereich die Sicht auf die Eingriffsstelle frei.Normally, either external or internal support is sufficient, but it is certainly possible to provide both types of support at the same time. It is also advantageous if the hollow drill has openings in its wall adjacent to the front edge. These window-like openings allow bone material to exit and also provide a clear view of the intervention site in this area.
Besonders vorteilhaft ist es, wenn sich die Zähne an der Außenseite des Hohlbohrers und/oder an der Innenseite des Hohlbohrers zur Stirnkante hin in radialer Richtung verbreitern. Die Zähne weisen also einen Freischnitt auf. Dadurch kann die aus der Zerspanung resultierende Temperaturentwicklung minimiert werden, so daß temperaturbedingte Gewebeschädxgungen zu vermeiden sind. Außerdem führt diese Art der Zahnung zu einem Knochenüberstand, der vor den Schneiden der Zähne liegt und so eine zusätzlich schützende Trennung des Hohlbohrers und der unter der Schädelkalotte liegenden Weichteile bewirkt.It is particularly advantageous if the teeth on the outside of the hollow drill and/or on the inside of the hollow drill widen in a radial direction towards the front edge. The teeth therefore have a free cut. This allows the temperature development resulting from machining to be minimized, so that temperature-related tissue damage can be avoided. In addition, this type of toothing leads to a bone protrusion that lies in front of the cutting edges of the teeth, thus providing an additional protective separation of the hollow drill and the soft tissue beneath the skull.
Die nachfolgende Beschreibung bevorzugter Ausführungsformen der Erfindung dient im Zusammenhang mit der Zeichnung der näheren Erläuterung. Es zeigen:The following description of preferred embodiments of the invention serves to explain in more detail in conjunction with the drawing. They show:
Figur 1: eine Längsschnittansicht durch den vorderen Teil einer chirurgischen Vorrichtung mit einem oszillierenden Hohlbohrer und einer außenseitigen Abstützung;Figure 1: a longitudinal sectional view through the front part of a surgical device with an oscillating hollow drill and an external support;
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Figur 2: eine Schnittansicht längs Linie 2-2 in Figur 1 undFigure 2: a sectional view along line 2-2 in Figure 1 and
Figur 3: eine Ansicht ähnlich Figur 1 bei einemFigure 3: a view similar to Figure 1 of a
Hohlbohrer mit äußerer und innerer Abstützung. Hollow drill with external and internal support.
Die in der Zeichnung dargestellte Vorrichtung ist an ein herkömmliches Antriebsgerät 1 angesetzt, welches einen in der Zeichnung nicht dargestellten Elektromotor umfaßt, der ein Futter 2 um seine Längsachse in Drehung versetzt und zwar in eine Drehung, deren Drehrichtung sich periodisch ändert und die lediglich über einen relativ geringen Winkelbereich erfolgt, beispielsweise einen Winkelbereich zwischen 1° und 30°, vorzugsweise 3° und 12°.The device shown in the drawing is attached to a conventional drive device 1, which comprises an electric motor (not shown in the drawing) that causes a chuck 2 to rotate about its longitudinal axis, namely in a rotation whose direction of rotation changes periodically and which only occurs over a relatively small angular range, for example an angular range between 1° and 30°, preferably 3° and 12°.
Das Futter 2 nimmt durch eine formschlüssige Steckkupplung den Schaft 3 eines Hohlbohrers 4 auf, der sich zu seinem freien Ende hin in Form einer zylindrischen Hülse 5 erweitert, deren Wände seitliche fensterartige Durchbrüche 6 aufweisen und deren Stirnkante 7 mit eine Vielzahl von Zähnen 8 bestückt ist. Diese Zähne 8 verteilen sich gleichmäßig über die Stirnkante 7 und tragen an beiden Seiten Schneiden 9, so daß die Zähne in beiden Drehrichtungen schneiden, wenn sie an Knochengewebe angelegt werden.The chuck 2 receives the shaft 3 of a hollow drill 4 through a positive plug-in coupling, which expands towards its free end in the form of a cylindrical sleeve 5, the walls of which have window-like openings 6 on the sides and the front edge 7 of which is equipped with a large number of teeth 8. These teeth 8 are evenly distributed over the front edge 7 and have cutting edges 9 on both sides, so that the teeth cut in both directions of rotation when they are placed on bone tissue.
Die Zähne erweitern sich zur Stirnkante 7 hin sowohl auf der Außenseite als auch auf der Innenseite, so daß sie im Bereich der Schneiden 9 gegenüber der Wandstärke der Hülse 5 verbreitert sind (Figuren 1 und 3).The teeth widen towards the front edge 7 both on the outside and on the inside, so that they are widened in the area of the cutting edges 9 compared to the wall thickness of the sleeve 5 (Figures 1 and 3).
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Das Futter 2 und der futterseitige Teil des Schaftes 3 des Hohlbohrers 4 werden von einem stufigen, hülsenförmigen Gehäuse 10 umgeben, welches am Antriebsgerät 1 gehalten ist. Auf diesem Gehäuse 10 ist in Längsrichtung verschiebbar eine Außengewindehülse 11 gelagert, auf die ein ringförmiger Träger 12 aufgeschraubt ist, der nach unten abstehende, sich parallel zur Drehachse des Hohlbohrers 4 erstreckende Stützfüße 13 trägt. Im Ausführungsbeispiel der Figur 1 sind am Träger 12 drei Stützfüße angeordnet, und zwar winkelmäßig in Umfangsrichtung um 120° gegeneinander versetzt. Die Stützfüße 13 enden in einer sich in radialer Richtung erstreckenden, quer zur Drehachse des Hohlbohrers 4 verlaufenden Stützfläche 14.The chuck 2 and the chuck-side part of the shaft 3 of the hollow drill 4 are surrounded by a stepped, sleeve-shaped housing 10, which is held on the drive unit 1. An externally threaded sleeve 11 is mounted on this housing 10 so that it can be moved in the longitudinal direction, onto which a ring-shaped carrier 12 is screwed, which carries support feet 13 that protrude downwards and extend parallel to the axis of rotation of the hollow drill 4. In the embodiment of Figure 1, three support feet are arranged on the carrier 12, offset from one another by 120° in the circumferential direction. The support feet 13 end in a support surface 14 that extends in the radial direction and runs transversely to the axis of rotation of the hollow drill 4.
Die Position des Trägers 12 kann auf dem Außengewinde der Außengewindehülse 11 durch mehr oder weniger tiefes Aufschrauben verändert werden, eine einmal erreichte Einstellung wird durch einen Gewindering 15 fixiert, der ebenfalls auf dem Außengewinde der Außengewindehülse 11 aufgeschraubt ist und der kontermutterartig gegen den Träger 12 geschraubt werden kann. Dadurch ist die effektive Länge des aus der Außengewindehülse 11 einerseits und dem Träger 12 mit den Stützfüßen 13 andererseits bestehenden Bauteils veränderbar und einstellbar. Dieses Bauteil ist insgesamt auf dem Gehäuse 10 längsverschieblich gelagert, durch einen in ein Langloch 16 eingreifenden Stift 17 außerdem gegen Verdrehung um die Drehachse des Hohlbohrers 4 gesichert.The position of the carrier 12 can be changed on the external thread of the external thread sleeve 11 by screwing it more or less deeply. Once the setting has been achieved, it is fixed by a threaded ring 15, which is also screwed onto the external thread of the external thread sleeve 11 and can be screwed against the carrier 12 like a lock nut. This means that the effective length of the component consisting of the external thread sleeve 11 on the one hand and the carrier 12 with the support feet 13 on the other hand can be changed and adjusted. This component is mounted on the housing 10 so that it can be moved longitudinally, and is also secured against rotation about the axis of rotation of the hollow drill 4 by a pin 17 engaging in an elongated hole 16.
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Eine Schraubenfeder 19 umgibt das Gehäuse 10 einerseits und die Außengewindehülse 11 andererseits und stützt sich mit einem Ende an dem Gewindering 15 und mit dem anderen Ende an einer Ringschulter 18 des Gehäuses 10 ab, so daß das aus Außengewindehülse 11, Träger 12 und Stützfüßen 13 bestehende Bauteil bei entspannter Schraubenfeder in eine Ausgangsstellung verschoben wird, bei welcher die Stützflächen 14 die Zähne 8 des Hohlbohrers 4 vollständig überdecken, gegebenenfalls können die Stützflächen 14 auch geringfügig über die Zähne 8 hervorstehen.A helical spring 19 surrounds the housing 10 on the one hand and the externally threaded sleeve 11 on the other hand and is supported with one end on the threaded ring 15 and with the other end on an annular shoulder 18 of the housing 10, so that the component consisting of the externally threaded sleeve 11, carrier 12 and support feet 13 is displaced into an initial position when the helical spring is relaxed, in which the support surfaces 14 completely cover the teeth 8 of the hollow drill 4; if necessary, the support surfaces 14 can also protrude slightly beyond the teeth 8.
Gegen die Wirkung der Schraubenfeder 19 können die Stützfüße 13 in Richtung auf das Gehäuse 10 verschoben werden, wobei die Zähne 8 freigegeben werden. Diese Verschiebung der Stützfuße 13 wird dadurch begrenzt, daß die obere Kante 20 der Außengewindehülse 11 an der Ringschulter 18 des Gehäuses 10 anschlägt. Dadurch ist auch festgelegt, wie weit die Zähne 8 nach unten über die Ebene hervorstehen können, die durch die Stützfläche 14 und Stützfüße 13 aufgespannt wird.The support feet 13 can be moved towards the housing 10 against the action of the coil spring 19, whereby the teeth 8 are released. This movement of the support feet 13 is limited by the fact that the upper edge 20 of the externally threaded sleeve 11 strikes the annular shoulder 18 of the housing 10. This also determines how far the teeth 8 can protrude downwards over the plane spanned by the support surface 14 and support feet 13.
Zum Herausschneiden einer Schädelplatte aus einer Schädelkalotte wird das beschriebene Gerät mit den Stützflächen 14 der Stützfüße 13 auf die Außenseite des Schädelknochens aufgesetzt, und dann wird das Antriebsgerät 1 eingeschaltet, so daß sich der Hohlbohrer 4 oszillierend dreht. Dabei ist der Drehwinkel mindestens so groß wie der Abstand benachbarter Zähne, so daß über den gesamten Umfang eine Zerspanung des Knochenmaterials im Bereich der Zähne erfolgen kann, und zwar in beiden Drehrichtungen.To cut out a skull plate from a skull cap, the described device is placed with the support surfaces 14 of the support feet 13 on the outside of the skull bone, and then the drive device 1 is switched on so that the hollow drill 4 rotates in an oscillating manner. The angle of rotation is at least as large as the distance between adjacent teeth, so that the bone material in the area of the teeth can be chipped over the entire circumference, in both directions of rotation.
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Der Drehwinkel wird so niedrig gewählt, daß von den Zähnen mitgenommene Weichteile bei dieser Bewegung nicht verletzt werden.The angle of rotation is chosen to be so low that the soft tissues moved by the teeth are not injured during this movement.
Beim Zerspanen des Knochenmaterials drückt der Operateur den Hohlbohrer 4 gegen den Schädelknochen wobei er die Schraubenfeder 19 zusammendrückt und gegen deren Wirkung den Hohlbohrer 4 über die durch die Stützfläche 14 der Stützfüße 13 aufgespannte Ebene hervorschiebt. Im selben Maße dringt der Hohlbohrer 4 in den Schädelknochen ein und trennt längs einer ringförmigen Schnittlinie eine zentrale Schädelplatte aus dem Schädelknochen heraus.When machining the bone material, the surgeon presses the hollow drill 4 against the skull bone, thereby compressing the coil spring 19 and pushing the hollow drill 4 against its effect over the plane spanned by the support surface 14 of the support feet 13. The hollow drill 4 penetrates the skull bone to the same extent and separates a central skull plate from the skull bone along a ring-shaped cutting line.
Die maximale Eintauchtiefe wird durch die maximale Verschiebung der Stützfüße 13 bestimmt, und diese maximale Verschiebung wiederum läßt sich durch die Einschraubtiefe des Trägers 12 auf dem Außengewinde der Außengewindehülse 11 einstellen.The maximum immersion depth is determined by the maximum displacement of the support feet 13, and this maximum displacement can in turn be adjusted by the screw-in depth of the support 12 on the external thread of the external thread sleeve 11.
Bei dem Ausführungsbeispiel der Figuren 1 und 2 erfährt der Hohlbohrer 4 am Schädelknochen eine Abstützung durch die außenseitigen Stützfüße 13.In the embodiment of Figures 1 and 2, the hollow drill 4 is supported on the skull bone by the external support feet 13.
Solche außenseitigen Stützfuße 13 sind auch bei dem Ausführungsbeispxel der Figur 3 vorgesehen, jedoch verfügt das Gerät beim Ausführungsbeispiel der Figur 3 zusätzlich über eine innere Abstützung in Form eines zentralen Stempels 21, der von der offenen Vorderseite her mehr oder weniger tief in die zylindrische Hülse 5 desSuch external support feet 13 are also provided in the embodiment example of Figure 3, but in the embodiment example of Figure 3 the device additionally has an internal support in the form of a central stamp 21, which extends from the open front more or less deeply into the cylindrical sleeve 5 of the
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u - 234 25. September 1997u - 234 25 September 1997
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Hohlbohrers 4 eintauchen kann und dabei eine Schraubenfeder 22 im Inneren der Hülse 5 zusammendrückt.hollow drill 4 and thereby compresses a coil spring 22 inside the sleeve 5.
Der Stempel 21 kann, wie im Ausführungsbeispiel der Figur 3 dargestellt, in einem speziellen Einsatz 23 gelagert sein, der in die Hülse des Hohlbohrers 4 eingeschraubt ist, wobei durch die Einschraubtiefe auch die Eintauchtiefe des Stempels 21 eingestellt werden kann.The punch 21 can, as shown in the embodiment of Figure 3, be mounted in a special insert 23 that is screwed into the sleeve of the hollow drill 4, whereby the immersion depth of the punch 21 can also be adjusted by the screw-in depth.
Die außenseitigen Stützfuße 13 stützen sich am äußeren Rand der erzeugten Durchbrechung ab, der Stempel 21 dagegen an der Schädelplatte im Zentrum der Durchbrechung. Nach dem Durchbruch kann auf diese Weise die Schädelplatte in das Innere des Schädels hineingedrückt werden, und dies führt dazu, daß die darunterliegenden Weichteile großflächig nach innen geschoben und von den Zähnen 8 des Hohlbohrers 4 entfernt werden, dies dient einem zusätzlichen Schutz der Weichteilgewebe im Inneren des Schädels.The external support feet 13 rest on the outer edge of the opening created, while the stamp 21 rests on the skull plate in the center of the opening. After the opening, the skull plate can be pressed into the interior of the skull in this way, and this leads to the underlying soft tissue being pushed inwards over a large area and removed by the teeth 8 of the hollow drill 4, which serves to provide additional protection for the soft tissue inside the skull.
Der Stempel erleichtert im übrigen auch die Entfernung der in der Hülse 5 angeordneten Schädelplatte, die nach Beendigung der Operation zum Verschließen des Schädelzugangs Verwendung findet.The punch also facilitates the removal of the skull plate arranged in the sleeve 5, which is used to close the skull access after completion of the operation.
Claims (18)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| DE29717118U DE29717118U1 (en) | 1997-09-25 | 1997-09-25 | Surgical device for cutting out a skull plate from the skull bone |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| DE29717118U DE29717118U1 (en) | 1997-09-25 | 1997-09-25 | Surgical device for cutting out a skull plate from the skull bone |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| DE29717118U1 true DE29717118U1 (en) | 1997-11-13 |
Family
ID=8046418
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| DE29717118U Expired - Lifetime DE29717118U1 (en) | 1997-09-25 | 1997-09-25 | Surgical device for cutting out a skull plate from the skull bone |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| DE (1) | DE29717118U1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE19803439A1 (en) * | 1998-01-29 | 1999-08-05 | Sachse Hans E | Bone removal appliance of hollow cylinder with inner dia. deviating from circular cross section |
| DE19905804C1 (en) * | 1999-02-12 | 2000-02-24 | Aesculap Ag & Co Kg | Surgical instrument for removal of bone material has tool driven around rotary axis oscillating with rotary directing altering angularly |
-
1997
- 1997-09-25 DE DE29717118U patent/DE29717118U1/en not_active Expired - Lifetime
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE19803439A1 (en) * | 1998-01-29 | 1999-08-05 | Sachse Hans E | Bone removal appliance of hollow cylinder with inner dia. deviating from circular cross section |
| DE19905804C1 (en) * | 1999-02-12 | 2000-02-24 | Aesculap Ag & Co Kg | Surgical instrument for removal of bone material has tool driven around rotary axis oscillating with rotary directing altering angularly |
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|---|---|---|---|
| R207 | Utility model specification |
Effective date: 19980102 |
|
| R150 | Utility model maintained after payment of first maintenance fee after three years |
Effective date: 20001215 |
|
| R151 | Utility model maintained after payment of second maintenance fee after six years |
Effective date: 20031010 |
|
| R158 | Lapse of ip right after 8 years |
Effective date: 20060401 |