DE2927880A1

DE2927880A1 - Complete knee joint prosthesis - permitting specified flexion and rotation by ball joint

Info

Publication number: DE2927880A1
Application number: DE19792927880
Authority: DE
Inventors: Burkhard Dr Maaz
Original assignee: MAAZ BURKHARD
Current assignee: MAAZ BURKHARD
Priority date: 1979-07-11
Filing date: 1979-07-11
Publication date: 1981-02-05

Abstract

Endo-prosthesis for the knee joint consists of a tibia part with a stem to be implanted in the shinbone and carrying a condyle, and a stem to be implanted in the thigh bone, carrying a two-part socket. The ball joint formed by them has a limited flexion, pref. up to 120 deg., and a limited rotation, pref. of plus or minus 15 deg. A guide groove in the condyle, which faces a slot on the socket, carries balls to limit the motion. A grubscrew runs across the two socket parts. Both socket and condyle are pref. coated with PTFE. The additional final possible rotation prevents premature loosening of the implanted stems.

Description

Die Erfindung betrifft eine Kniegelenk-TotalendoprotheseThe invention relates to a total knee joint prosthesis

mit einem in den Oberschenkelknochen zu implantierenden Condylenteil mit aufwärtsgerichtetem Schaft und einem in das Scheinbein zu implantierenden Tibiateil mit abwärts gerichtetem Schaft, wobei das Condylenteil und das Tibiateil gelenkig miteinander verbunden sind.with a part of the condyle to be implanted in the femur with the shaft pointing upwards and a tibial part to be implanted in the tibia with the shaft pointing downwards, the condylar part and the tibial part being articulated are connected to each other.

An der Innenseite des Kniegelenks läuft ein breites Seitenband vom Oberschenkelknochen zum Schienbein, während an der Außenseite ein sich aus der Gelenkkapsel heraushebender runder Strang das äußere Seitenband, Oberschenkelknochen und Wadenbein miteinander verbindet. Aus der fossa intercondylaris zwischen den zwei Condylen heraus verlaufen in schrägen, einander kreuzenden Richtungen zwei Kreuzbänder zum Schienbein. Da der Ausgangspunkt sowohl der Kreuz- als auch der Seitenbänder am Oberschenkelknochen ziemlich weit hinten liegt, sind sie zwar in Streckstellung gespannt, nicht aber in Beugestellung.A wide lateral ligament runs from the inside of the knee joint Thighbone to the shinbone, while on the outside one extends from the joint capsule Round strand lifting out the outer collateral ligament, femur and fibula connects with each other. From the fossa intercondylaris between the two condyles two cruciate ligaments run out in oblique, intersecting directions to the Shin. Since the starting point of both the cruciate and side ligaments is on Thighbones are quite far back, they are in the extended position tense, but not in the bent position.

Daher ist in Beugestellung eine Rotation des Unterschenkels um seine Längsachse möglich, eine Bewegung, die in Streckstellung durch die gespannten Bänder verhindert wird. Das Gegenteil von der in Beugestellung bestehenden Rotationsfreiheit tritt am Ende der Streckung als Rotationszwang auf. Diese zwangsläufige Schlußrotation ist ein Sperrmechanismus, der es der reinen Schwere unmöglich macht, ein Einknicken des Knies zu bewirken. Der Mensch kann daher amuskulär, d. h. ohne ständige Spannung des Kniestreckers, stehen.Therefore, in the flexed position, the lower leg rotates around its Longitudinal axis possible, a movement that is in the extended position through the tensioned ligaments is prevented. The opposite of the freedom of rotation that exists in the flexed position occurs at the end of the stretching as a forced rotation. This inevitable final rotation is a locking mechanism that makes it impossible for sheer gravity to buckle of the knee. The human can therefore be amuscular, i. H. without constant tension the knee extensor, stand.

Der künstliche Gelenksatz spielt in der orthopädischen Chirugie, hier insbesondere bei den Verschleißerkrankungen (Arthrosen) sowie im Rahmen der Therapie des fortgeschrittenen Rheumatismus eine wesentliche Rolle. Darüber hinaus findet der Ersatz des Kniegelenks durch ein künstliches Kniegelenk bei Zertrümmerung durch Auffahrunfälle, durch Krankheit, durch Streck- und Beugedefizite- sowie durch totale Bandinsuffizienzen statt. Der Bewegungsablauf der Totalendoprothese soll zumindest in der Hauptbelastungszone dem physiologischen Bewegungsablauf des natürlichen Kniegelenks entsprechen. Aus diesem Grunde soll auch die Totalendoprothese eine Unterschenkelrotation gewährleisten, die in Streckstellung aufgehoben ist, mit der Beu-#gung jedoch zunimmt.The artificial joint set plays a role in orthopedic surgery, here especially in the case of wear and tear (arthrosis) as well as in the context of therapy of advanced rheumatism play an essential role. It also takes place the replacement of the knee joint with an artificial knee joint in the event of destruction Rear-end collisions, through illness, through stretching and bending deficits as well as through total Ligament insufficiencies take place. The sequence of movements of the total endoprosthesis should at least in the main stress zone, the physiological sequence of movements of the natural knee joint correspond. For this reason, the total endoprosthesis should also have a lower leg rotation ensure that it is lifted in the extended position, but increases with flexion.

Bekannte Kniegelenktotalendoprothesen bestehen aus einem Condylenteil für den Oberschenkelknochen, einem Tibiateil für das Schienbein und einer gelenkigen Verbindung zwischen dem Condylenteil und dem Tibiateil. Hierbei kann das Tibiateil einen mit diesem drehbar verbundenen Zapfen besitzen, der als Rotationslager am Tibiateil wirkt und mit dem Lagerteil eines Scharnierlagers verbunden ist.Known total knee joint endoprostheses consist of a condyle part for the femur, one tibia part for the shin and one articulated Connection between the condyle part and the tibia part. Here, the tibia part have a pin rotatably connected to this, which acts as a rotary bearing on Tibia part acts and is connected to the bearing part of a hinge bearing.

Der Condylenteil hat dann an seinem dem Tibiateil zugewandten Ende einen querverlaufenden Bolzen, der mit dem Lagerteil des Tibiateils ein Scharnierlager bildet. Somit sind also der Condylenteil und der Tibiateil über ein Rotationslager und ein Scharnierlager miteinander verbunden. Die Lagerachsen laufen senkrecht zueinander ohne sich jedoch zu schneiden, so daß hier zwar keine eigentliche Kardanlagerung vorliegt, diese Lagerung jedoch als kardanähnliche Lagerung zwischen Condylenteil und Tibiateil angesehen werden kann. Dabei ist das Rotationslager ausschließlich für die intracondyläre Rotation und das Scharnierlager ausschließlich für die Flexion zuständig, so daß eine Drehbewegung um die jeweilige Längsachse nicht möglich ist.The condyle part then has at its end facing the tibia part a transverse bolt that is hinged to the bearing part of the tibial part forms. Thus, the condyle part and the tibia part are on a rotational bearing and a hinge bearing connected to each other. The bearing axes run perpendicular to each other but without intersecting, so that there is no actual cardan bearing here is present, but this storage as a cardan-like storage between the condyle part and tibial part can be viewed. The rotation bearing is exclusive for intracondylar rotation and the hinge bearing for flexion only responsible, so that a rotary movement around the respective longitudinal axis is not possible.

Bei andere#n bekannten künstlichen Kniegelenken, die mit einem speziellen Knochenzement verankert werden müssen, treten wegen mangelnder Möglichkeit zur Endrotation biomechanische Scher- und Biegekräfte an der sogenannten Knochenzementgrenze auf, die zu ei#ner frühzeitigen# Auslokkerung der Totalendoprothese# führen können.Other well-known artificial knee joints that have a special Bone cement must be anchored because of the lack of the possibility of end rotation biomechanical shear and bending forces at the so-called bone cement boundary, which can lead to premature dislocation of the total endoprosthesis.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Kniegelenk-Totalendoprothese der eingangs genannten Art zu schaffen, die eine Schlußrotation um die jeweilige Längsachse bei gleichzeitiger voller Stabilität im Sinne der Beugung und Streckung zuläßt.The invention is based on the object of a total knee joint prosthesis of the type mentioned to create a final rotation around the respective Longitudinal axis with full stability at the same time in terms of flexion and extension allows.

Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß die gelenkige Verbindung aus einem Kugelgelenk mit begrenzter Flexion und begrenzter Rotation besteht.This object is achieved in that the articulated Connection of a ball joint with limited flexion and limited rotation consists.

Auf diese Weiße gelangt man zu einer Kniegelenk-Totalendoprothese, bei der die Schlußrotation quasi im Zeitraum der Beugung und Streckung ohne versetzte Schwenkachse ermöglicht wird. Damit ist auch die bisher bei bestimmten Typen von Kriiegelenktotalendoprothesen beobachtete frühzeitige Auslockerung nicht mehr zu befürchten. Des weiteren wird durch den optimalen Schwenkachsenverlauf die Schwerpunktlage verbessert. Daraus ergibt sich weiterhin, daß der operierende Arzt beim Implantieren des künstlichen Kniegelenks mit einer minimalen Knochenresektion auskommt.On this white one arrives at a total knee joint prosthesis, in which the final rotation is practically in the period of flexion and extension without being offset Pivot axis is made possible. This also applies to certain types of Total arthroplasty of the knee joint no longer observed premature loosening fear. Furthermore, the center of gravity is determined by the optimal course of the swivel axis improved. It also follows from this that the operating doctor during the implantation of the artificial knee joint requires minimal bone resection.

Durch das Kugelgelenk als Bewegungs- und Verbindungselement ergibt sich ein vergrößerter Flächentraganteil gegenüber den bekannten Scharniergelenken. Gleichwohl entspricht das erfindungsgemäß ausgebildete Kniegelenk dem "Low friktion? Prinzip. Mit der größeren tragenden Fläche beim Kugelgelenk ist eine erheblich niedrigere spezifische Flächenbelastung verbunden, so daß damit auch der Verschleiß des Kugelgelenkes entsprechend niedrig ist.The ball joint as a movement and connecting element results an increased surface area compared to the known hinge joints. Nevertheless, the knee joint designed according to the invention corresponds to the “low friction? Principle. With the larger load-bearing surface of the ball joint, there is a considerably lower one specific surface loading connected, so that with it the wear of the ball joint is correspondingly low.

Zwweckmäßigerweise beträgt der Flexionsbereich des Kugelgelenkes 1300, vorzugsweise 1200, während für den Rotationsbereich des Kugelgelenkes plus/minus 200, vorzugsweise plus/minus 150, d. h. nach rechts und links jeweils 0 15 vorgesehen sind. Diese Begrenzungen bedeuten keine Einschränkung der Bewegungsfähigkeit der Kniegelenktotal endoprothese, da auch das natürliche Kniegelenk keine größeren Funktionsbereiche besitzt.Expediently, the flexion range of the ball joint is 1300, preferably 1200, while plus / minus for the range of rotation of the ball joint 200, preferably plus or minus 150, i.e. H. 0 15 to the right and left are. These limitations do not imply any restriction on the mobility of the Total knee joint endoprosthesis, as is the natural knee joint does not have any major functional areas.

In weiterer Ausgestaltung des erfindungsgemäßen Kugelgelenks ist vorgesehen, daß am Tibiateil mit Abstand von einem endseitig vo#rgesehenen Tibiaplateau nach oben hin über einen Verbindungsstift ein Kugelkopf angeordnet ist, der in einer am Condylenlager des Condylenteiles angeordneten Kugelpfanne# gelagert ist. Des weiteren kann an dem Condylenlager gegenüber der Kugelpfanne eine den Kugelkopf ergänzend umfassende Kugelschale angebracht sein.In a further embodiment of the ball joint according to the invention it is provided that on the tibia part at a distance from a tibial plateau provided at the end A ball head is arranged above a connecting pin, which is in a The ball socket # arranged on the condyle bearing of the condyle part is supported. Of furthermore, a ball head can be attached to the condyle bearing opposite the ball socket complementary comprehensive spherical shell be attached.

Damit wird erreicht, daß der Kugelkopf des Tibiateiles durch die Kugelschale von unten her in der Kugelpfanne festgehalten wird, mithin im unbelasteten Zustand eine Lageveränderung des Kugelkopfes aus der Kugelpfanne am Condylenlager heraus nicht möglich ist.This ensures that the ball head of the tibia part through the ball socket is held from below in the ball socket, therefore in the unloaded state a change in position of the ball head out of the ball socket on the condylar bearing not possible.

Vorzugsweise ist in der Kugelpfanne und der Kugelschale je eine die Wand durchsetzende Ausnehmung vorges#ehen, die sich zu einem gemeinsamen Schlitz zum Durchtritt des Verbindungsbolzens zwischen dem Tibiaplateau und dem Kugelkopf ergänzen. Die Länge dieses Schlitzes ist maßgebend für die mögliche Flexion des künstlichen Kniegelenkes.Preferably there is one in each of the ball socket and the ball socket Wall penetrating recess provided, which becomes a common slot for the passage of the connecting bolt between the tibial plateau and the ball head add to. The length of this slot is decisive for the possible flexion of the artificial knee joint.

Des weiteren kann in dem Kugelkopf eine Führung, vorzugsweise dem Schlitz in der Kugelpfanne und der Kugelschale gegenüberliegend, eingearbeitet sein und können in der Kugelpfanne Begrenzungskugeln angeordnet sein, die in die Führungsnut des Kugelkopfes eingreifen. Das Spiel zwischen den Begrenzungskugeln und der Führungsnut ist so bemessen, daß eine Rotation um die jeweilige Längsachse im angegebenen, gewünscht begrenzten Bereich möglich ist.Furthermore, a guide, preferably the Slit in the ball socket and the ball socket opposite to be incorporated and limiting balls can be arranged in the ball socket, which are inserted into the guide groove engage the ball head. The play between the limiting balls and the guide groove is dimensioned in such a way that a rotation around the respective longitudinal axis is desired limited area is possible.

Zweckmäßigerweise sind die Kugelschale und die Kugelpfanne im Condylenteil über eine quer durch das Condylenlager geführte Madenschraube als Scherstift verbunden. Damit ist einerseits sichergestellt, daß die Kugelschale gegenüber der Kugelpfanne eine feste Lage einnimmt; andererseits wird dadurch auch eine einfache Trennung der beiden gelenkig miteinander verbundenen Prothesenteile im implantierten Zustand erreicht, wozu es lediglich des Entfernens des hochfesten Scherstiftes bedarf. Nach einem weiteren Merkmal der Erfindung ist bei einem etwas abgewandelten Ausführungsbeispiel vorgesehen, daß der die Kugel umfassende Lagerteil des Kugellagers aus zwei Kugelschalenhälften besteht, von denen die obere Kugelschalenhälfte fest mit dem Condylenteil und die untere Kugelschalenhälfte lösbar mit der oberen verbunden ist, wobei im Bereich der Trennfuge zwischen den beiden Kugelschalenhälften in jeder Kugelschalenhälfte zwei gegenüberliegende Begrenzungsnuten eingearbeitet sind, in denen der mit dem Tibiateil über einen Bolzen verbundene Kugelkopf über zwei Rotationsbegrenzer geführt ist. Auch hierbei ist zweckmäßigerweise in den Kugelschalen ein Schlitz für die Flexion vorgesehen. Es empfiehlt sich, die beiden Kugelschalenhälften über in ihrer Trennfuge umlaufende Feder und Nut miteinander zu verbinden.The spherical shell and the spherical socket are expediently in the condyle part connected as a shear pin via a grub screw passed through the condylar bearing. In order to it is ensured on the one hand that the spherical shell opposite the ball socket assumes a fixed position; on the other hand, it also becomes a simple one Separation of the two articulated parts of the prosthesis in the implanted State reached, for which it is only necessary to remove the high-strength shear pin. According to a further feature of the invention is in a somewhat modified embodiment it is provided that the bearing part of the ball bearing comprising the ball consists of two ball socket halves consists, of which the upper half of the spherical shell is firmly attached to the condyle part and the lower spherical shell half is detachably connected to the upper half, with in the area the parting line between the two spherical shell halves in each spherical shell half two opposing limiting grooves are incorporated, in which the with the Tibial part guided by a ball head connected by a bolt over two rotation limiters is. Here, too, is expediently a slot for the ball sockets Flexion provided. It is advisable to put the two halves of the spherical shell over in their To connect parting line circumferential tongue and groove with each other.

Vorteilhafterweise sind zu beiden Seiten der Flexionsebene auf dem Kugelkopf Rotationsbegrenzungskügelchen angeordnet, die in den im Inneren der Kugelschalen eingearbeiteten Begrenzungsnuten geführt sind. Auch durch diese Maßnahme wird eine im angegebenen Rahmen gewünscht begrenzte Rotationsmöglichkeit des künstlichen Kniegelenkes ermöglicht.Advantageously, on both sides of the flexion plane on the Spherical head rotation limiting spheres arranged in the inside of the spherical shells incorporated limiting grooves are performed. This measure also creates a limited possibility of rotation of the artificial knee joint within the specified scope enables.

Schließlich können der Kugelkopf und die Kugelschalen mit Teflon (Polytetrafluoräthylen) beschichtet sein, um das durch die Maßnahmen der Erfindung erreicht "Low friction"-Prinzip optimal zu nutzen.Finally, the ball head and the ball sockets can be made with Teflon (polytetrafluoroethylene) be coated to the "low friction" principle achieved by the measures of the invention to use optimally.

Es sei noch erwähnt, daß infolge der allseitigen Bewe#glichkeit des Kugelgelenkes die für das Scharnierge#lenk typischen Anschlaggeräusche beim Erreichen der Grenzstelle vermieden werden.It should also be mentioned that due to the all-round mobility of the Ball joint the typical stop noises for the hinge joint when it is reached the border point can be avoided.

Anhand der in der Zeichnung dargestellten Ausführungsbeispiele wird die Erfindung nachfolgend näher erläutert.Based on the embodiments shown in the drawing the invention is explained in more detail below.

Es zeigen: Fig. 1 eine Seitenansicht einer ersten Ausführungsform des künstlichen Kniegelenkes; Fig. 2 eine Vorderansicht des in Fig. 1 dargestellten Gelenkes; Fig. 3 den oberen Teil des Tibiateiles; Fig. 4 eine Seitenansicht einer weiteren Ausführungsform der Erfindung Fig. 5 eine Vorderansicht des in Fig. 4 dargestellten Gelenkes; und Fig. 6 den oberen Teil des Tibiateiles des Gelenks gemäß Fig. 4.1 shows a side view of a first embodiment of the artificial knee joint; FIG. 2 is a front view of that shown in FIG Joint; 3 shows the upper part of the tibial part; Fig. 4 is a side view of a Another embodiment of the invention. FIG. 5 is a front view of that shown in FIG Joint; and FIG. 6 shows the upper part of the tibial part of the joint according to FIG. 4.

Die in den Figuren 1 bis 3 dargestellte Kniegelenk-Totalendoprothese besteht aus einem Condylentei#l 1 mit aufwärts gerichtetem Schaft 2 zum Implantieren des Condylenteiles 1 in einen nicht näher dargestellten Oberschenkelknochen und aus einem Tibiateil 3 mit abwärts gerichtetem Schaft 4 zum Implantieren des Tibiateiles 3 in ein ebenfalls nicht näher #dargestelltes Schienbein. Condylenteil 1 und Tibiateil 2 sind durch ein Kugelgelenk 5 miteinander# verbunden. Das Kugelgelenk 5 besitzt eine begrenzte j']<xion von 0 bis 1200 und eine ebenfalls begrenzte Rotation von 200 nach rechts und nach links. Am Tibiateil 3 ist mit Abstand von einem endseitig am Schaft befestigten, horizontalen Tibiaplateau 6 nach oben hin über einen Verbindungsstift 7 ein Kugelkopf 8 angeordnet. Dieser ist in einer am Condylenlager 9 des Condylenteiles 1 angeordneten Kugelpfanne 10 gelagert. Die Kugelpfanne 10 in ihrer Lagereigenschaft ergänzend ist dieser gegenüberliegend am Condylenlager 9 eine Kugelschale 11 angebracht.The total knee joint prosthesis shown in FIGS consists of a condyle part 1 with an upwardly directed shaft 2 for implantation of the condyle part 1 in a thighbone, not shown in detail, and from a tibial part 3 with a downwardly directed shaft 4 for implanting the tibial part 3 in a shin, also not shown in detail #. Condylar part 1 and tibial part 2 are connected to each other by a ball joint 5 #. The ball joint 5 has a limited one j '] <xion from 0 to 1200 and one too limited rotation of 200 right and left. On the tibia part 3 is at a distance upwards from a horizontal tibial plateau 6 attached to the end of the shaft A ball head 8 is arranged via a connecting pin 7. This one is in a mounted on the condyle bearing 9 of the condyle part 1 arranged ball socket 10. the Ball socket 10 in addition in its bearing property is this opposite on Condylar bearing 9 has a spherical shell 11 attached.

In der Kugelschale und der Kugelpfanne ist ein gemeinsamer Schlitz 12 zum Durchtritt des Verbindungsbolzens 7 zwischen dem Tibiaplateau 6 und dem Kugelkopf 8 vorgesehen. Im Kugelkopf 8 ist eine Führungsnut 13 eingearbeitet, die in getreckter Position der Gelenkteile im wesentlichen dem Schlitz 12 in der Kugelpfanne 10 und der Kugelschale 11 gegenüberliegend verläuft. Des weiteren sind in der Kugelpfanne 10 Begrenzungskugeln 14 angeordnet, an denen der Kugelkopf 8 mit der Führungsnut 13 geführt ist. Die Kugelschale lf und die Kugelpfanne 10 im Condylenteil 1 sind über eine quer durch das Condylenlager 9 geführte Madenschraube 15 als hochfester Scherstift miteinander verbunden.There is a common slot in the ball socket and the ball socket 12 for the passage of the connecting bolt 7 between the tibial plateau 6 and the ball head 8 provided. In the ball head 8 a guide groove 13 is incorporated, which in stretched Position of the joint parts essentially the slot 12 in the ball socket 10 and the spherical shell 11 runs opposite. Furthermore are in the ball socket 10 limiting balls 14 arranged on which the ball head 8 with the guide groove 13 is performed. The ball socket lf and the ball socket 10 are in the condyle part 1 Via a grub screw 15 guided transversely through the condylar bearing 9 as a high-strength one Shear pin connected to each other.

Das Tibiaplateau 6 besitzt eine zum zugehörigen Schaft hin gerichtete Abwinkelung 16, die Haltefunktionen am Knochen zu erfüllen hat. Außerdem ragen vom Tibiaplateau 6 aus nach unten hin, also im implantierten Zustand in das Schienbein hinein mehrere Spitzen 17, 18 und 19. Des weiteren ist in der Gegend der Kniescheibe am Condylenlager 9 eine Abwinkelung nach oben vorgesehen.The tibial plateau 6 has a directed towards the associated shaft Angled 16, which has to perform holding functions on the bone. Also protrude from the Tibial plateau 6 from downwards, so in the implanted state in the shin several points 17, 18 and 19 into it. Furthermore, it is in the area of the kneecap on the condyle bearing 9 an upward bend is provided.

Die in den Figuren 4 bis 6 dargestellte Ausführung des künstlichen Kniegelenks unterschiedet sich von derjenigen nach den Figuren 1 bis 3 im wesentlichen nur durch die Ausbildung der Lagerung zwischen Condylenteil 1 und Tibiateil 3, das Kugellager aus zwei Kugelschalenhälften 21 und 22 besteht. Die obere Kugelschalenhälfte 21 ist fest mit dem Condylenteil 1 verbunden, während die untere Kugelschalenhälfte 22 lösbar mit der oberen 21 verbunden ist. Im Bereich der Trennfuge 23 zwischen den beiden Kugelschalenhälften 21 und 22 sind in jeder Kugelschalenhälfte zwei gegenüberliegende Begrenzungsnuten 24 und 25 eingearbeitet, in denen der mit dem Tibiateil 3 #über einen Bolzen 7 verbundene Kugelkopf 26 über zwei Rotationsbegrenzer 27 und 28 geführt ist.The embodiment of the artificial shown in Figures 4 to 6 The knee joint differs from that according to FIGS. 1 to 3 essentially only through the Formation of the storage between the condyle part 1 and Tibial part 3, the ball bearing consists of two ball shell halves 21 and 22. the upper spherical shell half 21 is firmly connected to the condyle part 1, while the The lower spherical shell half 22 is detachably connected to the upper 21. In the area the parting line 23 between the two spherical shell halves 21 and 22 are in each Spherical shell half two opposing limiting grooves 24 and 25 incorporated, in which the ball head 26 connected to the tibia part 3 # via a bolt 7 over two rotation limiters 27 and 28 is performed.

In den beiden Kugelschalen 21 und 22, die über in ihrer Trennfuge 23 umlaufende Feder und Nut miteinander verbunden sind, ist ein Schlitz für die Flexion des künstlichen Kniegelenkes vorgesehen. Zu beiden Seiten der Flexionsebene sind auf dem Kugelkopf 26 Rotationsbegrenzungskügelchen 27 und 28 angeordnet. Diese sind in den im Inneren der Kugelschalen 21 und 22 eingearbeiteten Begrenzungsnuten 24 und 25 geführt.In the two spherical shells 21 and 22, which are over in their parting line 23 circumferential tongue and groove are connected to each other, is a slot for the Flexion of the artificial knee joint is provided. On both sides of the flexion plane 26 rotation limiting balls 27 and 28 are arranged on the ball head. These are in the incorporated in the interior of the spherical sockets 21 and 22 limiting grooves 24 and 25 led.

Es empfiehlt sich, den Kugelkopf 8 bzw. 26 und die Kugelschalen 10 und 11 bzw. 21 und 22 mit Teflon (Polytetrafluoräthylen) zu beschichten, um auf diese Weise die Reibung zwischen den sich berührenden Teilen noch weiter zu verringern, die ohnehin durch das quasi Zusammenlegen der beiden Hauptbewegungsachsen gegenüber bekannten Vorschlägen schon erheblich niedriger ist.It is advisable to use the ball head 8 or 26 and the ball sockets 10 and 11 or 21 and 22 with Teflon (polytetrafluoroethylene) to coat in order to in this way to further reduce the friction between the touching parts, which anyway by virtually merging the two main axes of movement opposite one another known proposals is already considerably lower.

Claims

'Total knee joint endoprosthesis "Patent claims: S Total knee joint endoprosthesis with a part of the condyle to be implanted in the femur with an upward pointing Shaft and a tibial part to be implanted in the tibia with a downward pointing Shaft, the condyle part and the tibia part being connected to one another in an articulated manner are, characterized in that the articulated connection consists of a ball joint (5) with limited flexion and limited rotation.

2. Total knee joint endoprosthesis according to claim 1, characterized by a flexion range of the ball joint (5) of 1300, preferably 1200.

3. Total knee joint endoprosthesis according to claim 1, characterized by a range of rotation of the ball joint (5) of plus / minus 20 °, preferably plus / minus 150 (to the right and left).

4. Total knee joint endoprosthesis according to one or more of the claims 1 to 3, characterized in that on the tibia part (3) at a distance from one end provided tibial plateau (6) upwards via a connecting pin (7) Ball head (8) is arranged, which is in a on the condyle bearing (9) of the condyle part (1) arranged ball socket (10) is mounted.

5. Total knee joint endoprosthesis according to one or more of the claims 1 to 4, characterized in that on the condyle bearing (9) opposite the ball socket (10) a spherical head (8) complementarily encompassing the spherical shell (11) is attached.

6. Total knee joint endoprosthesis according to one or more of the claims 1 to 5, characterized by a recess in the ball socket penetrating the wall (10) and the spherical shell (11) which form a common slot (12) for passage of the connecting bolt (7) between the tibial plateau (6) and the ball head (8).

7. Total knee joint endoprosthesis according to one or more of the claims 1 to 6, preferably characterized by a guide groove (13) in the ball head (8) opposite the slot (12) in the ball socket (10) and the ball socket (11), and by limiting balls (14) in the ball socket (10) which are in the guide groove (13) of the ball head (8).

8. Total knee joint endoprosthesis according to one or more of the claims 1 to 7, characterized in that the ball socket (11) and the ball socket (10) in the condyle part (1) via a grub screw guided transversely through the condyle bearing (9) (15) are connected.

9. Total knee joint endoprosthesis according to one or more of the claims 1 to 8, characterized in that the bearing part of the ball bearing encompassing the ball consists of two spherical shell halves, of which the upper spherical shell half (21) fixed to the condyle part (1) and the lower spherical shell half (22) detachable with the upper is connected, wherein in the area of the parting line (23) between the two Ball socket halves (21, 22) in each ball socket half two opposite one another -Limiting grooves (24, 5) are incorporated in which the tibia part (3) Ball head (26) connected by a bolt via two rotation limiters (27, 28) is led.

10. Total knee joint prosthesis according to claim 9, characterized in that that a slot for flexion is provided in the spherical shell halves (21, 22).

Total knee joint prosthesis according to claim 9 or 10, characterized in that that the two spherical shell halves (21, 22) over in their parting line (23) circumferential The tongue and groove are connected to one another.

12. Total knee joint endoprosthesis according to one or more of the claims 9 to 11, characterized in that on both sides of the flexion plane on the Ball head (26) rotation limiting balls (27, 28) are arranged in the delimiting grooves (24, 25) incorporated in the interior of the spherical shells (21, 22) are.

13. Total knee joint endoprosthesis according to one or more of the claims 1 to 12, characterized in that the ball head (8, 26) and the ball sockets (10, 11 or 21, 22) are coated with Teflon (polytetrafluoroethylene).