DE2822803C2 - Two-part staple cartridge for stapling two separate sections of hollow organs in a closed form - Google Patents
Two-part staple cartridge for stapling two separate sections of hollow organs in a closed formInfo
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Description
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Die Erfindung bezieht sich auf eine zweiteilige Klammernpatrone zum Klammern von zwei getrennten Abschnitten von hohlen Organen in geschlossener Form gemäß Oberbegriff des Hauptanspruchs.The invention relates to a two-part staple cartridge for stapling two separate ones Sections of hollow organs in a closed form according to the preamble of the main claim.
Wenn eine solche zweiteilige Klammernpatrone an einem chirurgischen Instrument angebracht wird, lassen sich insbesondere Gefäße an den Enden oder an den Seiten oder ein Ende eines Gefäßes mit der Seite eines anderen Gefäßes verbinden.When attaching such a two-piece staple cartridge to a surgical instrument, leave it alone in particular vessels at the ends or on the sides or one end of a vessel with the side of a connect the other vessel.
Eine zweiteilige Klammernpatrone der eingangs genannten Art ist aus der US-PS 35 52 626 bekannt. Die zweiteilige Klammernpatrone besteht aus einem Amboßträger und einem Klammernhalter, zwischen denen ein zu klammerndes Gewebe eingespannt wird. Das Gewebe ist hierbei so eingespannt, daß beim Klammern aus dem Gewebe austretendes Fluid oder anfallende Gewebereste in die zu verbindenden Organe gelangen. Hierdurch wird nicht nur das Klammern erschwert, sondern man muß bei einer Operation in zusätzlichen Arbeitsgängen versuchen, diese in die zu verbindenden hohlen Organe gelangten Fluide oder Gewebereste zu entfernen.A two-part staple cartridge of the type mentioned is known from US Pat. No. 3,552,626. the two-part staple cartridge consists of an anvil support and a staple holder between which a tissue to be clamped is clamped. The tissue is clamped in such a way that when it is clamped Fluid escaping from the tissue or tissue remnants can get into the organs to be connected. This not only makes stapling more difficult, but you have to do additional operations during an operation Work steps try to get these fluids or tissue remnants into the hollow organs to be connected remove.
Der Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, unter Überwindung der zuvor geschilderten Schwierig- e>0 keiten eine zweiteilige Klammernpatrone der gattungsgemäßen Art derart weiterzubilden, daß nicht nur das Verklammern der beiden hohlen Organe an ihren Enden zuverlässiger als bisher erfolgt, sondern auch beim Klammern anfallendes Gewebefluid und/oder hierbei anfallende Gewebereste die Verklammerung nicht beeinträchtigen sowie auch die Operation vereinfacht wird.The invention is therefore based on the object, while overcoming the difficulties outlined above, e> 0 Opportunities to develop a two-part staple cartridge of the generic type in such a way that not only that Clamping the two hollow organs at their ends is more reliable than before, but also when Clamping tissue fluid and / or tissue remnants arising in the process do not cling as well as simplifying the operation.
Nach der Erfindung wird diese Aufgabe mit den Merkmalen des Kennzeichens des Hauptanspruchs gelöst. Weitere vorteilhafte Ausgestaltungen ergeben sich aus den Unteransprüchen.According to the invention, this object is achieved with the features of the characterizing part of the main claim solved. Further advantageous refinements emerge from the subclaims.
Bei der erfindungsgemäßen Auslegung steht der zwischen und in dem Klammernträger und dem Amboßträger nach dem Einspannen des zu klammernden Körpergewebes gebildete geschlossene Raum in Verbindung mit den Druckausgleichsöffnungen, die eine Verbindung zur Außenseite der Klammernpatrone herstellen. Somit behindern beim Klammern austretende Körperfluide oder hierbei anfallende Gewebereste das Setzen der Klammern nicht, so daß die Klammern zuverlässig gesetzt werden können und auch mit dem Gewebe zuverlässig verankert sind. Die beim Eindringen der Klammern in das Gewebe freigesetzten Fluide und möglicherweise hierbei anfallenden Gewebereste werden über den geschlossenen Raum und die Druckausgleichsöffnungen zur Außenseite der Klammernpairone geleitet und daher quasi abgesaugt. Daher sind auch nach dem Klammern während der Operation keine weiteren Handgriffe zur Beseitigung der ausgetretenen Körperfluide und der angefallenen Gewebereste erforderlich, so daß sich der Operationsvorgang insgesamt vereinfacht. In the design according to the invention, the is between and in the bracket and the bracket Closed space formed in the anvil support after clamping the body tissue to be clamped Connection to the pressure equalization openings that connect to the outside of the staple cartridge produce. Thus, body fluids escaping during stapling or tissue residues accumulating in the process are a hindrance not setting the brackets, so that the brackets can be set reliably and also with the Tissues are reliably anchored. The fluids released when the staples penetrate the tissue and possibly resulting tissue remnants are over the closed space and the Pressure equalization openings passed to the outside of the pair of clamps and therefore virtually sucked off. Therefore, even after stapling, there are no further manipulations to remove during the operation the leaked body fluids and the resulting tissue residues are required, so that the operation process is simplified overall.
Die Erfindung wird nachstehend an einem Seispiel unter Bezugnahme auf die Zeichnung näher erläutert. Darin zeigtThe invention is explained in more detail below using an example with reference to the drawing. In it shows
Fig. 1 eine Seitenansicht eines chirurgischen Instruments mit einer zweiteiligen Klammernpatrone,Fig. 1 is a side view of a surgical instrument with a two-part staple cartridge,
Fig.2 eine Stirnansicht der zweiteiligen Klammernpatrone von Fig. 1,2 shows an end view of the two-part staple cartridge of Fig. 1,
Fig. 3 eine Seitenansicht des Amboßträgers der Klammernpatrone in Teilschnittdarstellung,3 shows a side view of the anvil carrier of the staple cartridge in a partial sectional illustration;
Fig. 4 eine Fig. 3 entsprechende Ansicht ohne den Amboß,4 shows a view corresponding to FIG. 3 without the anvil,
F i g. 5 eine Vorderansicht des Amboß,F i g. 5 is a front view of the anvil;
F i g. 6 eine Schnittansicht des Amboß, undF i g. 6 is a sectional view of the anvil, and
Fig. 7 einen Schnitt durch den Amboß und den Amboßträger der zweiteiligen Klammernpatrone zur Verdeutlichung der Bildung einer Klammernaht und des Durchtrennens des Gewebes mit Hilfe eines Messers.7 shows a section through the anvil and the anvil carrier of the two-part staple cartridge for Clarification of the formation of a staple seam and the severing of the tissue with the help of a knife.
In den Fig. 1 und 2 ist ein chirurgisches Instrument mit einer zweiteiligen Klammernpatrone gezeigt. Das chirurgische Instrument weist ein Gehäuse 10 auf, das an seinem hinteren Ende einstückig mit einem Gri'fstück 12 versehen ist. Vom Gehäuse 10 steht ein Drücker 14 ab, der um einen Schwenkzapfen 16 schwenkbar ist. Der Benutzer des chirurgischen Instruments erfaßt das Griffstück 12 und den Drücker 14 derart, daß das Griffstück 12 am Handteller einer Hand anliegt und die Finger der gleichen Hand am Drücker 14 angreifen. Werden nun die Finger zum Handteller hinbewegt, wird der Drücker 14 um den Schwenkzapfen 16 zum Griffstück 12 geschwenkt. Auf einem in dem Gehäuse 10 angeordneten Schwenkzapfen 12 ist ein üblicher Sicherungsflügel 18 schwenkbar angeordnet, der an seinem freien Ende einen warzenförmigen Vorsprung 20 hat, der in der Arbeitsstellung des Sicherungsflügels am Drücker 14 angreift und hierdruch ein unbeabsichtigtes Betätigen des Drückers verhindert.1 and 2, a surgical instrument with a two-part staple cartridge is shown. That The surgical instrument has a housing 10 which, at its rear end, is integral with a handle 12 is provided. A handle 14 protrudes from the housing 10 and can be pivoted about a pivot pin 16. Of the User of the surgical instrument grips the handle 12 and the trigger 14 in such a way that the Handle 12 rests on the palm of one hand and the fingers of the same hand attack the trigger 14. If the fingers are now moved towards the palm of the hand, the pusher 14 is turned around the pivot pin 16 to Handle 12 pivoted. A pivot pin 12 arranged in the housing 10 is a conventional one Securing wing 18 pivotably arranged, which has a wart-shaped projection at its free end 20 has, which engages in the working position of the safety wing on the handle 14 and hereby an unintentional Pressing the trigger prevented.
Am vorderen Ende des Gehäuses 20 ragt eine Traghülse 30 nach vorne. Am vorderen Ende der Traghülse 30 ist eine insgesamt mit 40 bezeichnete Klammernpatrone mit Hilfe einer Schraubmuffe 42 angebracht. Die Klammernpatrone 40 umfaßt zwei Teile, einen Klammernhaher 44 und einen Ainboßträger 46. In der Traghülse 30 ist eine Stange 52 konzentrischAt the front end of the housing 20, a support sleeve 30 protrudes to the front. At the front end of the Carrying sleeve 30 is a staple cartridge, designated as a whole by 40, with the aid of a screw sleeve 42 appropriate. The staple cartridge 40 comprises two parts, a staple holder 44 and an anvil carrier 46. A rod 52 is concentric in the support sleeve 30
angeordnet, die unabhängig von einem als Stößel zum Ausstoß von Klammern dienendem Ausstoßrohr hin- und hergehend bewegbar ist, um den Amboßträger 46 relativ zum Klammernhalter 44 zu verstellen. Die Stange 52 gehl durch das gesamte chirurgische Instrument und hat am vorderen Ende des chirurgischen Instruments ein vorstehendes Ende, an dem der Amboßträger 46 angebracht ist. Am hinteren Ende des chirurgischen Instruments ist auf einem vorstehenden Fortsatz eine Flügelmutter 60 vorgesehen. Hierzu wird das hintere Ende der Stange 52 mit einem Gewinde versehen und greift in ein Innengewinde der Flügelmutter 60 ein.arranged, which can be moved back and forth independently of an ejection tube serving as a ram for ejecting staples in order to adjust the anvil carrier 46 relative to the staple holder 44 . The rod 52 extends throughout the surgical instrument and has a protruding end at the forward end of the surgical instrument to which the anvil support 46 is attached. At the rear end of the surgical instrument, a wing nut 60 is provided on a protruding extension. For this purpose, the rear end of the rod 52 is provided with a thread and engages in an internal thread of the wing nut 60 .
In der in Fig. 1 gezeigten Stellung der zweiteiligen Klammernpatrone hsben der Amboßträger 46 und der Klammernträger 44 einen Mindestabstand, der zur Aufnahme des Gewebes von hohlen, zu verbindenden Körperorganen ausreicht. Nach Fi g. 3 ist die Stange 52 an einem freien Ende mit einem Keil 200 versehen, djrch den der Amboßträger 46 drehfest mit der Stange 52 verbunden wird. Ferner hat die Stange 52 an ihrem freien Ende eine Gewindebohrung 220, mitiels der der Amboßträger 46 lösbar festgelegt werden kann.In the position of the two-part staple cartridge shown in FIG. 1, the anvil support 46 and the staple support 44 have a minimum distance which is sufficient to accommodate the tissue of hollow body organs to be connected. According to Fi g. 3, the rod 52 is provided at a free end with a wedge 200, the djrch the anvil carrier 46 rotationally fixed to the rod 52 is connected. Furthermore, the rod 52 has a threaded bore 220 at its free end, with which the anvil carrier 46 can be detachably fixed.
Ferner besitzt der Amboßiräger 46 nach F i g. 3 einen topfförmigen Kunststoffkörper 210 mit einer mittigen Nabe 212, durch die eine Bohrung 214 geht. Durch die Bohrung 214 verläuft eine Schraube 216, die am einen Ende einen als Drehknopf ausgebildeten Knopf 48 und am anderen Ende ein Gewinde 220 hat. Dazwischen liegt ein abgesetzter Abschnitt 222. Das Gewinde 220 ist mit dem Innengewinde am Ende der Stange 52 verschraubt. Der Körper 210 ist mit Rastvorsprüngen 224 versehen, die in die Bohrung 214 ragen und an der Schulter angreifen, die von dem abgesetzten Abschnitt 22 der Schraube 216 gebildet wird. Hierdurch wird die Schraube 216 in der Bohrung 214 axial festgelegt, ist aber drehbar. Der Körper 210 hat im Bereich der Bohrung 214 eine Ausnehmung 226, die den am Ende der Stange 52 vorgesehenen Keil 200 aufnimmt. Ferner sind Druckausgieichsöffnungen 49 in dem Amboßträger 46 vorgesehen. Mittels Kollektorschweißung ist am Körper 210 ein in F i g. 3 schcinatisch angedeuteter Amboß 230 befestigt, der mit in zwei konzentrischen Kreisen in Abständen voneinander angeordneten Klammerumbiegenuten 232 und mit einer mittigen Öffnung 233 versehen ist. Der Körper 210 hat mehrere Rippen 234, von denen mindestens zwei mit warzenförmigen Vorsprüngen 236 versehen sind. Der Amboß 230 besitzt auch entsprechende Öffnungen 238, wozu insbesondere auf F i g. 6 hingewiesen wird.Furthermore, the anvil support 46 according to FIG. 3 a pot-shaped plastic body 210 with a central hub 212 through which a bore 214 passes. A screw 216 runs through the bore 214 and has a knob 48 designed as a rotary knob at one end and a thread 220 at the other end. In between there is a stepped section 222. The thread 220 is screwed to the internal thread at the end of the rod 52. The body 210 is provided with locking projections 224 which protrude into the bore 214 and engage the shoulder which is formed by the stepped section 22 of the screw 216 . As a result, the screw 216 is axially fixed in the bore 214 , but is rotatable. In the area of the bore 214 , the body 210 has a recess 226 which receives the wedge 200 provided at the end of the rod 52. Furthermore, pressure equalization openings 49 are provided in the anvil support 46 . A collector weld is used on the body 210 as shown in FIG. 3 anvil 230, indicated schematically, which is provided with clamp bending grooves 232 arranged in two concentric circles at a distance from one another and with a central opening 233. The body 210 has a plurality of ribs 234, at least two of which are provided with wart-shaped projections 236. The anvil 230 also has corresponding openings 238, for which purpose in particular FIG. 6 is pointed out.
Nach dem Zusammensetzen von Amboß 230 und Amboßträger 46 werden die warzenförmigen Vorsprünge 236 erschmolzen, so daß sie Niete 240 bilden, die den Amboß 230 festlegen (siehe F i g. 7). Auch ist der Amboß 230 mit gestanzten Lappen 242 versehen, die einen Schneidring 244 festhalten, der aus Gummi, Weichkunststoff oder dergleichen besteht und mit einem Messer 168 zusammenarbeitet.After the anvil 230 and anvil support 46 are assembled, the nodular projections 236 are melted to form rivets 240 that define the anvil 230 (see FIG. 7). The anvil 230 is also provided with punched tabs 242 which hold a cutting ring 244 in place , which is made of rubber, soft plastic or the like and which works together with a knife 168 .
Der Amboß 230 besitzt eine Keilnut 231, die in Fortsetzung der Öffnung 233 vorgesehen ist und im Zusammenwirken mit dem Keil 200 gewährleistet, daß sich die Nuten 232 des Ambosses 230 in der richtigen Lage relativ zu entsprechenden Schlitzen (Haller 44) befinden. Druckausgleichsöffnungen 47 des Ambosses 230 stehen mit Druckausgleichsöffnungen 49 im Körper 210 des Amboßträgers 46 in Verbindung.The anvil 230 has a keyway 231 which is provided in continuation of the opening 233 and in cooperation with the wedge 200 ensures that the grooves 232 of the anvil 230 are in the correct position relative to corresponding slots (Haller 44) . Pressure compensation openings 47 of the anvil 230 communicate with pressure compensation openings 49 in the body 210 of the anvil support 46 .
Zum bestimmungsgemäßen Gebrauch des chirurgischen Instruments wird die Flügelmutter 60 verdreht, um die Stange 52 aus dem Ende der Traghülse 30 vorzuschieben. Dann wird der Klammernhaher 44 der Klammernpatrone 40 auf die Stange 52 und die Traghülse 30 aufgesetzt und an dieser mit Hilfe der Muffe 42 festgelegt.For the intended use of the surgical instrument, the wing nut 60 is rotated in order to advance the rod 52 out of the end of the support sleeve 30. Then the staple holder 44 of the staple cartridge 40 is placed on the rod 52 and the support sleeve 30 and fixed to this with the aid of the sleeve 42.
Anschließend wird der Amboßträger 46 auf das vorstehende Ende der Stange 52 gesetzt. Hierzu wird der Drehknopf 48 ergriffen und das gewindetragende, zu einer Spitze zulaufende Endteil der Schraube 216 in die Gewindebohrung am Ende der Stange 52 eingeführt. Hierbei tritt der Keil 200 in die Keilnut 231 des Ambosses ein, bevor die Verschraubung greift. Danach wird durch Drehen des Drehknopfes 48 der gewindetragende Endteil 220 der Schraube 216 mit der Gewindebohrung am Ende der Stange 52 verschraubt, wobei sich der Keil 200 weiter in die Keilnut 231 hineinbewegt. Zur Ausrichtung der Schlitze im Klammernhalter 44 zu den Nuten 232 dient der Keil 200. Durch Drehen der Flügelmutter 60 wird die Stange 52 zurückgezogen, so daß sich der Amboßträger 46 dem Klammernhalter 44 annähert.The anvil support 46 is then placed on the protruding end of the rod 52 . For this purpose, the rotary knob 48 is gripped and the threaded end part of the screw 216 tapering to a point is inserted into the threaded hole at the end of the rod 52. Here, the key 200 enters the keyway 231 of the anvil before the screw connection engages. Thereafter, by turning the rotary knob 48, the threaded end portion 220 of the screw 216 is screwed to the threaded hole at the end of the rod 52 , the key 200 moving further into the keyway 231 . For alignment of the slots in the staple holder 44 to the grooves 232 of the wedge 200 is used by rotating the wing nut 60, the rod 52 is retracted, so that the anvil carrier 46 approaches the staple holder 44th
jetzt wird das chirurgische instrument in das zu klammernde hohle Organ eines Patienten eingeführt. Zuvor wurde das zu klammernde hohle Organ aufgeschnitten, so daß zwei aufgeschnittene Enden vorhanden sind, die mit Hilfe des chirurgischen Instruments verbunden werden. Das chirurgische Instrument wird so weit in das hohle Organ eingeführt, bis es an einem der aufgeschnittenen Enden vorsteht.now the surgical instrument is inserted into a patient's hollow organ to be stapled. The hollow organ to be clamped was cut open beforehand, leaving two cut ends are present, which are connected with the aid of the surgical instrument. The surgical one The instrument is inserted so far into the hollow organ that until it protrudes at one of the cut ends.
3d Dann wird durch Drehen der Flügelmutter 60 die Stange 52 ausgezogen, bis zwischen dem Amboßträger 46 und dem Klammernhalter 44 ein beträchtlicher Zwischenraum vorhanden ist.3d Then, by rotating the wing nut 60, the rod 52 is extended until there is a considerable gap between the anvil support 46 and the staple holder 44.
Jenes aufgeschnittene Ende des hohlen Organs, durch welches das chirurgische Instrument vorsteht, wird mil einer Zugfadennaht geformt und wird über den Klammernhalter 44 gezogen, so daß es die Stange 52 umgibt. Das andere aufgeschnittene Ende des hohlen Organs wird über den Amboßträger 46 gezogen und mittels einer Zugfadennaht fest gegen die Stange 52 gezogen. Somit befinden sich die beiden aufgeschnittenen Enden zwischen dem Amboßträger 56 und dem Klammernhalter 44. Danach wird durch Drehen der Flügelmutter 60 die Stange 52 zurückgezogen, so daß der Amboßträger 46 dem Klammernhaher 44 angenähert wird. Die Flügelmutter 60 wird hierbei so lange verdreht, bis durch einen beträchtlichen Gegendruck erkennbar ist, daß das Gewebe zwischen dem Klammernhalter 44 und dem Amboßträger 46 unter Zusammendrücken eingespannt ist.That cut end of the hollow organ through which the surgical instrument protrudes is formed with a pull-thread suture and is pulled over the staple holder 44 so that it surrounds the rod 52. The other cut end of the hollow organ is pulled over the anvil support 46 and pulled tightly against the rod 52 by means of a pull-thread seam. The two cut ends are thus located between the anvil support 56 and the clip holder 44. The rod 52 is then withdrawn by turning the wing nut 60 , so that the anvil support 46 is brought closer to the clip holder 44. The wing nut 60 is rotated until a considerable counterpressure shows that the tissue is clamped between the staple holder 44 and the anvil support 46 while being compressed.
Wenn die aufgeschnittenen Enden des zu klammernden hohlen Organs den Klammernhaher 44 und den Amboßträger 46 umgeben, wird der Sicherungsflügel 18 von dem Drücker 14 weg zum Griffstück 12 zum Entsichern geschwenkt. Durch Verschwenken des Drückers 14 im Uhrzeigersinn um den Schwenkzapfen 16 in Richtung auf das Griffstück 12 werden dann aus dem Klammernhalter Klammern 159 über Schlitze ausgestoßen. Beim Ausstoßen der Klammern 159 ausWhen the cut open ends of the hollow organ to be clamped surround the clamp holder 44 and the anvil carrier 46 , the locking wing 18 is pivoted away from the trigger 14 to the handle 12 for unlocking. By pivoting the pusher 14 clockwise around the pivot pin 16 in the direction of the handle 12 , clips 159 are then ejected from the clip holder via slots. When ejecting the staples 159 from
ho den Schlitzen im Klammernhaher 44 gelangen die Klammern in die Nuten 232 des Ambosses 230, so daß sie zu einer B-Form gebogen werden.Through the slots in the staple holder 44, the staples enter the grooves 232 of the anvil 230 so that they are bent into a B-shape.
Gleichzeitig mit dem Auswerfen der Klammern 159 wird das Messer 168 axial in Richtung auf denSimultaneously with the ejection of the staples 159 , the knife 168 is axially in the direction of the
tv. Amboßträger 46 vorgeschoben, so daß die Schneide 170 des Messers 168 die Gewebe der eingespannten aufgeschnittenen Endteile der hohlen Organe durchtrennt. Diese Gewebe sind in F i e. 7 bei 300 und 302tv. The anvil support 46 is advanced so that the cutting edge 170 of the knife 168 cuts through the tissue of the clamped cut end portions of the hollow organs. These fabrics are shown in FIG. 7 at 300 and 302
strichpunktiert dargestellt. Die kreisförmige Schneide 170 des Messers 168 durchtrennt das Gewebe 300 und 302 und schneidet in den Schneidring 244 ein, der am Amboß 230 befestigt ist.shown in dash-dotted lines. The circular cutting edge 170 of the knife 168 cuts through the tissue 300 and 302 and cuts into cutting ring 244 attached to anvil 230.
In F i g. 7 ist ferner mit strichpunktierten Linien angedeutet, wie die die Enden des hohlen Organs verbindenden Klammern 159 in zwei konzentrischen ■ Kreisen angeordnet sind. Die über die Naht überstehenden Endteile des hohlen Organs werden mittels der Schneide 170 abgetrennt Die Druckausgleichsöffnungen \< 49 im Körper 210 ermöglichen, daß Gase, Flüssigkeiten oder Gewebereste entweichen, die beim Klammervorgang in das chirurgische Instrument gelangt sind. Die abgetrennten Endteile 300 und 302 des hohlen Organs bleiben in dem Spalt zwischen dem Amboßträger 46 und ι dem Klammernhalter 44.In Fig. 7 is also indicated with dash-dotted lines how the brackets 159 connecting the ends of the hollow organ are arranged in two concentric circles. The projecting beyond the seam end parts of the hollow organ are separated by the cutter 170. The pressure relief openings \ <49 in the body 210 allow gases, liquids or debris to escape, which have passed in the stapling operation in the surgical instrument. The severed end parts 300 and 302 of the hollow organ remain in the gap between the anvil support 46 and the clamp holder 44.
Anschließend wird durch Drehen der Flügelmutter 60 der Abstand zwischen dem Amboßträger 46 und dem Klammernhalter 44 etwas vergrößert, so daß das geklammerte Organ aus dem Zwischenraum zwischen dem Amboßträger 46 und dem Klammernhalter 44 herausgezogen und über den Amboßträger 46 abgezogen werden kann. Hierdurch wird das chirurgische Instrument aus dem Körper entfernt. Um das Herausziehen des geklammerten Organs zwischen dem Amboßträger 46 und dem Klammernhalter 44 und das Abziehen des Organs über den Amboßträger 46 zu erleichtern, hat der Amboßträger 46 eine schalenförmige Außenfläche.Then, by turning the wing nut 60, the distance between the anvil support 46 and the Clamp holder 44 somewhat enlarged, so that the clamped organ from the space between pulled out the anvil carrier 46 and the staple holder 44 and pulled over the anvil carrier 46 can be. This removes the surgical instrument from the body. To pull out of the clamped organ between the anvil support 46 and the clamp holder 44 and the To facilitate removal of the organ over the anvil support 46, the anvil support 46 has a cup-shaped shape Exterior surface.
Zweckmäßigerweise ist der Profilumfarig des Amboßträgers in Fig. 3 in der Axialschnittansicht höchstens gleich groß wie die Umfangslänge des inneren Klammernkranzes, der dem inneren kreisförmigen Kranz von im Abstand voneinander angeordneten Klammerumbiegenuten 232 entspricht.The profile of the anvil support is expediently encircled in Fig. 3 in the axial sectional view at most equal to the circumferential length of the inner Wreath of brackets, which is the inner circular wreath of spaced apart Bracket bending grooves 232 corresponds.
Hierzu 3 Blatt ZeichnungenFor this purpose 3 sheets of drawings
Claims (3)
Applications Claiming Priority (1)
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| US80096577A | 1977-05-26 | 1977-05-26 |
Publications (2)
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