DE2612898C3 - Model for palpation within body cavities - Google Patents
Model for palpation within body cavitiesInfo
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Description
Die Erfindung betrifft ein Modell für die Palpation mit mehreren von außen zugänglichen und betastbaren Probe.i, bei dem ein Basisgestell mit mindestens zwei Vertiefungen zum Einsetzen jeweils einer Probe vorgesehen ist und sämtliche Proben untereinander unterschiedliche Eindrückbarkeiten haben.The invention relates to a model for palpation with several externally accessible and tactile Probe.i, in which a base frame with at least two recesses for inserting one sample each is provided and all samples have different impressions from one another.
Ein rolches Modell findet Anwendung in dem Bereich der Medizin, indem das Palpieren zur Stellung der Diagnose ausgenutzt wird. Es gibt eine ganze Reihe von Organen, deren pathologische Veränderung sich durch eine Vergrößerung und/oder Verhärtung des Organs zeigt. Der Mediziner kann eine derartige pathologische Veränderung bzw. Erkrankung des entsprechenden Organs durch Betasten (Palpieren) feststellen. Es liegt in der Natur der Sache, daß verschiedene Mediziner zu verschiedenen Palpationsdiagnosen gelangen können. Dies wird hauptsächlich bei noch jüngeren unerfahreneren Medizinern passieren.A rolches model finds application in the field of medicine, adding palpation to the position of the Diagnosis is exploited. There are a number of organs whose pathological change can be seen shows enlargement and / or hardening of the organ. The medical professional can be such a pathological one Determine change or disease of the corresponding organ by touching (palpation). It is located in the nature of the matter, that different medical professionals may arrive at different diagnoses of palpation. This will mainly happen to younger, inexperienced medical professionals.
Modelle der erwähnten Art gestatten, daß man in der Diagnose eine genormte Bezugsgröße zur Hand hat, mit der man die Erkrankung des Organs bei der Palpationsdiagnose vergleichen kann.Models of the type mentioned make it possible to have a standardized reference variable at hand in the diagnosis which one can compare the disease of the organ in the diagnosis of palpation.
Um nun Modelle auch zur Simulierung von Untersuchungen zur Übung und Prüfung für Medizinstudenten verwenden zu können, wurde bereits ein Lernmodell für die urologische Endoskopie vorgeschlagen, das als Modell mit den natürlichen anatomischen, für die urologische Untersuchung wesentlichen Teile des männlichen Unterleibs aus einem Schaumstoff mit dem Weichheitsgrad der natürlichen Unterleibsteile besteht, wobei durch den nachgebildeten Penis ein der anatomisch geformten Harnröhre entsprechender, widerstandsfähiger Schlauch zur nach oben offenen Blase verläuft, die von einem vollen Verschlußdeckel oder einem Verschlußdeckei mit Beobachtungsfenster abgedeckt ist, ausgebildet ist.To now have models for simulating examinations for exercise and testing for medical students a learning model for urological endoscopy has already been proposed, as a model with the natural anatomical parts essential for the urological examination of the male abdomen made of a foam with the degree of softness of the natural abdominal parts consists, with the simulated penis a corresponding to the anatomically shaped urethra, Resistant hose to the bladder open at the top, which runs from a full cap or a closure cover is covered with an observation window, is formed.
Es hat sich gezeigt, daß ein solches Lernmodell für Studien- und Übungszwecke zwar vorteilhaft ist, daß es jedoch durch Beschränkung nur auf die urologische Endoskopie eine zu geringe Einsatzbreite hat und keine über dieses Gebiet hinausgehende Studien- und Übungsmöglichkeit beispielsweise generell der Palpation bietet.It has been shown that such a learning model for study and practice purposes is advantageous that it however, due to the restriction only to urological endoscopy, it has too little range of use and none Above and beyond this area of study and exercise, for example palpation in general offers.
Aufgabe der Erfindung ist die Schaffung eines allgemeiner benutzbaren, vielfältige Palpationsübungen ermöglichenden Modells und diese Aufgabe wirdThe object of the invention is to create a more generally usable, varied palpation exercise enabling model and this task becomes
dadurch gelöst, daß das Basisgestell mit den Proben hinter einem undurchsichtigen Abdeckschirm verborgen in bezug auf mindestens eine örtliche Öffnung desselben beweglich und/oder austauschbar gelagert istsolved in that the base frame with the samples is hidden behind an opaque cover screen is mounted movably and / or exchangeably with respect to at least one local opening of the same
Der Übende oder zu Prüfende befindet sich vor dem , Abdeckschirm, während hinter demselben das Basisgestell mit den Proben untergebracht und von einer zweiten Person in bezug auf die Öffnung bewegt wird, so daß jeweils für den Übenden oder Prüfling unsichtbar andere Proben auf dem Basisgestell zu ertasten und ι« diagnostizieren sind. Eine solche Vergleichsanordnung bietet durch den »blinden« Probenwechse! eine ausgezeichnete Übungsmöglichkeit für das Palpieren und vermittelt bei Prüfungen ein objektives Bild über die diesbezüglichen Kenntnisse und Diagnosefähigkei- i> ten des Prüflings.The person exercising or being examined is in front of the cover screen, while the base frame is behind it is accommodated with the samples and moved by a second person in relation to the opening, so that in each case invisible to the trainee or the examinee, other samples can be felt on the base frame and ι « diagnose are. Such a comparison arrangement offers the "blind" sample change! one excellent exercise opportunity for palpation and conveys an objective picture during exams the relevant knowledge and diagnostic skills of the test item.
Um die Simulierung von Untersuchungen an inneren Organen sowie Behandlungen noch naturgetreuer zu machen, wird in zweckmäßiger Weiterbildung der Erfindung vorgeschlagen, daß der Abdeckschirm als >n schalenförmiges Hohlmodell von dem menschlichen Körper nachgebildeten Teilen gestaltet ist.To make the simulation of examinations on internal organs and treatments even more lifelike make, it is proposed in an expedient development of the invention that the cover screen as> n shell-shaped hollow model is designed from the human body reproduced parts.
Für Unterleibsuntersuchungen ist es vorteilhaft, daß das Hohlmodell als Rückseite oder Vorderseite des Unterleibs ausgebildet ist. die Palpationsproben in den >> Modellen sind Nachbildungen von gesunden und/oder krankhaft veränderten Organen sowie Gewächsen, wobei zweckmäßig eine Auswechselbarkeit der gesunden bzw. krankhaft veränderten Organe sowie Gewächse vorgesehen ist. Solche Modelle und Palpationsproben jo ermöglichen z. B. die Einübung rectaler Untersuchungen, etwa die Einübung von Prostata-Untersuchungen.For abdominal examinations, it is advantageous that the hollow model is used as the back or front of the The abdomen is formed. the palpation samples in the >> Models are replicas of healthy and / or pathologically changed organs and plants, whereby it is expedient for the healthy or pathologically changed organs and plants to be exchangeable is provided. Such models and palpation samples allow z. B. practicing rectal examinations, for example practicing prostate examinations.
Im übrigen kann das Hohlmodell beliebig so geformt sein, daß es beispielsweise die folgenden Palpationsproben enthält: Dickdarm, Hämorrhoiden, Prostata, Krebs- j> geschwülste, Polypen, Vagina, Uterus, Eileiter sowie Myome oder ggfls. Die Mandeln.In addition, the hollow model can be shaped as desired in such a way that, for example, it can accommodate the following palpation samples contains: colon, hemorrhoids, prostate, cancer- j> tumors, polyps, vagina, uterus, fallopian tubes and fibroids or possibly. The almonds.
Als Material für diese Modelle bieten sich bekannte gegebenenfalls fleischfarben eingefärbte Kunststoffe an.Well-known plastics, possibly flesh-colored, can be used as the material for these models.
Das erfindungsgemäße Modell eignet sich gleichermaßen zu Demonstrationszwecken, wobei der Unterrichtende die Manipulationen am Modell vornimmt, die dann vom Auszubildenden durch die Sichtöffnung studierbar sind.The model according to the invention is equally suitable for demonstration purposes, with the instructor who manipulates the model, which is then done by the trainee through the viewing opening are studyable.
In zweckmäßiger Ausgestaltung der Erfindung ist das 4"> plattenartige Basisgestell mit den in wenigstens einer Reihe nebeneinander liegenden Proben auf einem Träger waagerecht verstellbar bzw. höhen- und seitenverstellbar angeordnet. Es kann das rechteckig oder quadratisch gestaltete, mit geraden Probenreihen besetzte Basisgestell auf dem Träger in Längs- und/oder Querrichtung verschiebbar sein. Die Verschiebung erfolgt vorteilhaft geführt, damit jede Probe immer den den tatsächlichen Verhältnissen im menschlichen Körper etwa angepaßten Abstand zwischen öffnung und zu palpierendem Organ einhält. Der Träger kann als auf einem Sockel befestigter Rahmen ausgebildet sein, in den das plattenartige Basisgestell verschiebbar eingehängt ist. In zweckmäßiger Weiterbildung kann der Träger auch als auf einem Sockel befestigte t>o Tischfläche gestaltet sein, auf die das plattenartige Basisgestell verschiebbar aufgestellt ist. In jedem Fall ist wichtig, daß der Träger hinter dem Abdeckschirm verborgen befestigt ist und das Basisgestell mit den Proben auf dem Träger verstellt werden kann. ωIn an expedient embodiment of the invention, the 4 ″> plate-like base frame with the in at least one Row of samples lying next to each other on a support horizontally adjustable or height and laterally adjustable arranged. It can be rectangular or square, with straight rows of samples occupied base frame be displaceable on the carrier in the longitudinal and / or transverse direction. The postponement is carried out advantageously so that each sample always reflects the actual conditions in the human Body maintains an approximately adapted distance between the opening and the organ to be palpated. The carrier can be used as a be formed on a base fixed frame, in which the plate-like base frame is displaceable is hooked. In an expedient development, the carrier can also be used as a t> o attached to a base Be designed table surface on which the plate-like base frame is set up displaceably. In any case it is It is important that the carrier is hidden behind the cover screen and the base frame with the Samples on the carrier can be adjusted. ω
Eine weitere Ausgestaltung der Erfindung besteht darin, daß das plattenartige Basisgestell als mit ringförmig angeordneten Probenreihen besetzte Kreisscheibe gestaltet ist, die auf einem Träger drehbeweglich gelagert ist und daß der Träger als senkrechter Ständer mit einer Achse zur Lagerung der Kreisscheibe ausgebildet ist Hierbei bewegt sich die Kreisscheibe ebenfalls in waagerechter Ebene und führt die auf ihre Peripherie angeordneten Proben an der Taststelle des Abdeckschirms vorbei. Die Kreisscheibe kann mit nur einer oder mit mehreren ringförmigen Probenreihen besetzt sein, wobei zusätzlich zu der Drehung der Kreisscheibe auf dem Träger vorzusehen ist, daß die Scheibe der Öffnung genähert bzw. von dieser entfernt werden kann, damit man je nach Wunsch innere oder äußere Probenreihen palpiert Beispielsweise können die in radialer Richtung auf einer gemeinsamen Linie liegenden Proben jeweils auf radialen Schiebern vorgesehen sein, die sich um ein gewünschtes Stück radial aus der Kreisscheibe herausziehen bzw. in diese einschieben lassen. Hierdurch wird die Variationsbreite der Proben des Palpationsmodells noch zusätzlich erhöht.Another embodiment of the invention is that the plate-like base frame as with annularly arranged sample rows occupied circular disk is designed, which is rotatable on a carrier is mounted and that the carrier as a vertical stand with an axis for mounting the circular disk Here, the circular disk also moves in the horizontal plane and leads to its Peripherally arranged samples past the touch point of the cover screen. The circular disk can only be used with be occupied by one or more annular rows of samples, in addition to the rotation of the Circular disk is to be provided on the carrier so that the disk approaches or moves away from the opening can be so that you can palpate inner or outer sample rows as desired, for example the samples lying on a common line in the radial direction, each on radial slides be provided, which pull out radially by a desired distance from the circular disk or into this let slide in. This increases the range of variation of the samples of the palpation model elevated.
Gemäß einer anderen Ausführungsform der Erfindung kann das Basisgestell als um eine waagerechte Achse drehbarer Körper ausgebildet sein, über dessen Umfang die nach außen gerichteten Proben in mindestens einer Reihe gleichmäßig verteilt angeordnet sind. Dabei kann der Basiskörper kreisförmig oder polygonal ausgebildet sein, und der Abstand der Proben zueinander richtet sich danach, wie viele Proben auf dem Umfang des Basiskörpers untergebracht werden sollen.According to another embodiment of the invention, the base frame can be arranged around a horizontal Axis rotatable body be formed, over the circumference of the outwardly directed samples in at least one row are evenly distributed. The base body can be circular or be polygonal, and the distance between the samples depends on how many samples the scope of the base body are to be accommodated.
Die Bewegung des Basisgestells in bezug auf die öffnung des Abdeckschirms kann von Hand oder motorisch erfolgen.The movement of the base frame with respect to the opening of the cover screen can be done by hand or take place by motor.
In der Zeichnung sind Ausführungsbeispiele der Erfindung schematisch dargestellt. Es zeigtIn the drawing, exemplary embodiments of the invention are shown schematically. It shows
Fig. i eine schaubildliche Ansicht eines rechteckigen Basisgestells, das auf einem länglichen Träger verschiebbar gelagert ist,Fig. I is a perspective view of a rectangular Base frame, which is slidably mounted on an elongated carrier,
Fig.2 einen Einblick in die Höhlung eines Körpermodells mit der Anordnung nach F i g. 1 von rückwärts gesehen,Fig. 2 an insight into the cavity of a body model with the arrangement according to FIG. 1 seen from behind,
Fig. 3 eine schematische Seitenansicht in Richtung des Pfeiles III in Fig. 2,3 shows a schematic side view in the direction of arrow III in FIG. 2,
Fig.4 ein kreisscheibenförmiges drehbares Basisgestell in schaubildlicher Ansicht,4 shows a circular disk-shaped rotatable base frame in a diagrammatic view,
F i g. 5 eine Seitenansicht eines von einem Motor um eine waagerechte Achse gedrehten Basisgestells, das in die Höhlung des Abdeckschirms eingesetzt ist undF i g. 5 is a side view of a base frame rotated by a motor about a horizontal axis, which is shown in FIG the cavity of the cover screen is inserted and
Fig.6 eine Ansicht des Basisgestells nach Fig. 5 in Richtung des Pfeiles VI gesehen.6 shows a view of the base frame according to FIG. 5 in Seen in the direction of arrow VI.
Gemäß Fig. 1 ist ein im wesentlichen rechteckiges Basisgestell 11 mit einer geraden Reihe betastbarer Proben 17, 18, 19, 20 besetzt, die untereinander unterschiedliche Eindrückbarkeiten haben, die dem gesunden und/oder krankhaft veränderten Organ sowie Gewächsen in verschiedenen Stadien entsprechen.According to FIG. 1, a substantially rectangular base frame 11 with a straight row can be touched Samples 17, 18, 19, 20 occupied, which among each other have different impressions that the healthy and / or pathologically changed organ and growths in different stages.
Das Basisgestell 11 mit den Proben ist in einem Träger 1 eingesetzt, auf dessen länglicher Fläche 2 er zwischen zwei seitlichen Führungsstegen 3 längsverschiebbar ist. Der Träger 1 steht auf einem Sockel 4, dessen Höhe so bemessen ist, daß die Proben 17—20 in Reichweite einer Öffnung 5 in der Höhlung eines Abdeckschirms 6 kommen. Der Abdeckschirm 6 ist als Hohlmodell der Rückseite des menschlichen Unterleibes nachgebildet und vorzugsweise aus undurchsichtigem Werkstoff, z. B. fleischfarbenem Kunststoff, gefertigt. Der Abdeckschirm 6 ist mittels Halterungen 7 auf einer Grundplatte 8 befestigt, mit der auch der Sockel 4The base frame 11 with the samples is inserted in a carrier 1, on the elongated surface 2 of which he is longitudinally displaceable between two lateral guide webs 3. The carrier 1 stands on a base 4, the height of which is such that the samples 17-20 are within reach of an opening 5 in the cavity of a Cover screens 6 come. The cover screen 6 is a hollow model of the back of the human abdomen simulated and preferably made of opaque material, e.g. B. flesh-colored plastic. The cover screen 6 is fastened by means of brackets 7 on a base plate 8, with which the base 4
des Trägers 1 beispielsweise durch Verschraubung 8a verbunden ist. Fig. 2 läßt erkennen, daß von der Öffnung 5 des Abdeckschirms 6 aus jeweils eine Probe 17, 18, 19 oder 20 palpiert werden kann, so daß man durch Verschieben des Basisgestells 11 in dem Träger 1 beliebige Proben in den Tastbereich bringen kann, ohne daß die hinter dem geschlossenen Teil des Abdeckschirms 6 befindliche Person sehen kann, welche Probe gerade betastet wird. Übungen mit der erfindungsgemäßen Anordnung zu Studienzwecken werden zu einer erheblichen Steigerung der Zuverlässigkeit der Diagnose durch Palpation bei dem Studierenden führen. Das Basisgestell wird dabei von einer anderen Person an der offenen Modellseite 32 verschoben.of the carrier 1 is connected, for example, by screw connection 8a. Fig. 2 shows that of the Opening 5 of the cover screen 6 can be palpated from a sample 17, 18, 19 or 20, so that one by moving the base frame 11 in the carrier 1 can bring any samples into the scanning area without the behind the closed part of the cover screen 6 person can see which sample is being touched. Exercises with the invention Arrangement for study purposes will greatly increase the reliability of the diagnosis guide by palpation with the student. The base frame is attached to the open model page 32 moved.
Wie F i g. 2 und 3 erkennen lassen, wird durch die Öffnung 5 palpiert.Like F i g. 2 and 3 can be seen, is palpated through the opening 5.
Anstatt eines geradlinig auf einem Träger verschiebbaren Basisgestells 11 wird bei einem anderen Ausführungsbeispiel gemäß F i g. 4 eine Kreisscheibe 10 als Basisgestell verwendet, auf deren Umfangsfläche die Proben 17—21 ringförmig angeordnet sind. Die Kreisscheibe 10 ist um eine Achse 22 eines als Träger dienenden Ständers 23 drehbar, so daß durch Drehung der Scheibe jede beliebige Probe in den Tastbereich eines Abdeckschirms gebracht werden kann. Gegebenenfalls kann der Ständer 23 durch Verschraubung Sa mit der Grundplatte 8 verbunden sein, damit das Basisgestell 10 in bezug auf die Öffnung 5 des Abdeckschirms fixiert ist.Instead of a base frame 11 displaceable in a straight line on a carrier, in another exemplary embodiment according to FIG. 4, a circular disk 10 is used as the base frame, on the circumferential surface of which the samples 17-21 are arranged in a ring. The circular disk 10 is rotatable about an axis 22 of a stand 23 serving as a carrier, so that any sample can be brought into the tactile area of a cover screen by rotating the disk. If necessary, the stand 23 can be connected to the base plate 8 by screwing Sa so that the base frame 10 is fixed in relation to the opening 5 of the cover screen.
Ein weiteres Ausführungsbeispiel ist in den F i g. 5 und 6 dargestellt. Hierbei ist das Basisgestell als um eine waagerechte Achse 24 drehbarer Körper 25 ausgebildet, über dessen Umfang nach außen gerichtete Proben 17—20 in mindestens einer Reihe gleichmäßig verteil! angeordnet sind. Der das Basisgestell bildende drehbare Körper 25 kann rund oder mehreckig gestaltet sein, wobei die Anzahl der Flächen zwischen den Ecken der Anzahl der anzubringenden Proben entspricht.Another embodiment is shown in FIGS. 5 and 6 shown. Here is the base frame as a horizontal axis 24 rotatable body 25 formed, over its circumference outwardly directed samples Distribute 17-20 evenly in at least one row! are arranged. The rotatable one forming the base frame Body 25 can be designed round or polygonal, the number of surfaces between the corners of the Corresponds to the number of samples to be attached.
Der Körper 25 mit den Proben kann entweder mittels einer Kurbel von Hand gedreht werden, oder es kann — wie dargestellt — der Drehantrieb durch einen Elektromotor 26 erfolgen, dessen Leitungsanschlüsse bei 27 angedeutet sind. Der Motor 26 ist durch Tastenschalter 28 o. dgl. eines Schalterkastens 29 steuerbar. Zweckmäßig ist jeder Probe 17—20 ein Schalter 28a—d zugeordnet, damit nach Druck auf die entsprechende Taste die ihr zugeordnete Probe nach oben gedreht wird und in den Bereich der Taststelle 5 kommt. Motor 26 und Schaltkasten 29 können in einem Gehäuse 30 geschützt untergebracht sein.The body 25 with the samples can either be rotated by hand by means of a crank, or - as shown - the rotary drive can be effected by an electric motor 26, the line connections of which are indicated at 27. The motor 26 can be controlled by key switches 28 or the like of a switch box 29. A switch 28a-d is expediently assigned to each sample 17-20 so that, after the corresponding key is pressed, the sample assigned to it is turned upwards and comes into the area of the touch point 5. Motor 26 and switch box 29 can be accommodated in a housing 30 in a protected manner.
Bei sämtlichen Ausführungsformen des erfindungsgemäßen Modells können die Basisgestelle 10, 11, 25 von ihren Trägern 23,1,24 abnehmbar sein, so daß sie gegen Basisgestelle mit anderen betastbaren Proben ausgetauscht werden können. Außerdem können sie höhenveränderbar angeordnet sein.In all embodiments of the model according to the invention, the base frames 10, 11, 25 of their straps 23,1,24 be removable so that they against Base frames can be exchanged with other tactile samples. They can also be adjusted in height be arranged.
Hierzu 3 Blatt ZeichnungenFor this purpose 3 sheets of drawings
Claims (18)
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