DE2609339B2 - BLOOD PRESSURE MONITOR - Google Patents

BLOOD PRESSURE MONITOR

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DE2609339B2 DE19762609339 DE2609339A DE2609339B2 DE 2609339 B2 DE2609339 B2 DE 2609339B2 DE 19762609339 DE19762609339 DE 19762609339 DE 2609339 A DE2609339 A DE 2609339A DE 2609339 B2 DE2609339 B2 DE 2609339B2
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    • A61B5/02—Detecting, measuring or recording pulse, heart rate, blood pressure or blood flow; Combined pulse/heart-rate/blood pressure determination; Evaluating a cardiovascular condition not otherwise provided for, e.g. using combinations of techniques provided for in this group with electrocardiography or electroauscultation; Heart catheters for measuring blood pressure
    • A61B5/021—Measuring pressure in heart or blood vessels
    • A61B5/022—Measuring pressure in heart or blood vessels by applying pressure to close blood vessels, e.g. against the skin; Ophthalmodynamometers
    • A61B5/02208—Measuring pressure in heart or blood vessels by applying pressure to close blood vessels, e.g. against the skin; Ophthalmodynamometers using the Korotkoff method
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B7/00—Instruments for auscultation
    • A61B7/02—Stethoscopes
    • A61B7/04—Electric stethoscopes
    • A61B7/045—Detection of Korotkoff sounds

Description

fön 6 sowie ein Gebläseball 7 zum Aufpumpen der Druckmanschette 5. Die von der optoelektronischen Abtastung 4 gelieferten Impulse werden einer Impulsverarbeitungsschaltung 8 zugele.iet. Auf Grund der Doppclabtastung erkennt die Schaltung 8, ob die Codierscheibe 2 vorwärts oder rückwärts läuft. Nach der Impulsverarbeitung werden die Impulse entsprechend der in 8 ermittelten Zählrichtung in einen Vorwärts-Rückwärts-Zähler 9 eingezählt. Der Ausgang des Zählers 9 ist mit einem Speicher 10 für den systolischen Druckwert und mit einem Speicher 11 für den diastolischen Druckwert verbunden. Die Speicher 10 und 11 besitzen je eine getrennte digitale Anzeige 12 und 13.hair dryer 6 and a blower ball 7 for inflating the pressure cuff 5. The from the optoelectronic Scanning 4 pulses supplied are a pulse processing circuit 8 zugele.iet. Due to the Double scanning recognizes the circuit 8 whether the encoder disc 2 is running forwards or backwards. To During the pulse processing, the pulses are converted into one according to the counting direction determined in FIG Up / down counter 9 counted. The output of the counter 9 is connected to a memory 10 for systolic pressure value and connected to a memory 11 for the diastolic pressure value. The memory 10 and 11 each have a separate digital display 12 and 13.

Das in der Druckmanschette 5 eingebaute Mikrofon 6 dient zum Nachweis des Korotkow-Geräusches. Das dem Korotkow-Geräusch entsprechenJe Signal wird im Verstärker 14 verstärkt und anschließend einem Filter 15 zugeführt. Das Filter 15 ist erforderlich, um Störgeräusche (z. B. durch Rascheln der Manschette 5 verursacht) zu eliminieren. Außerdem sollen kurze Störimpulse, die im allgemeinen hohe Frequenzen beinhalten, herausgefiltert werden. Zu diesem Zweck hat sich ein digital arbeitendes Filter bewährt. Weiterhin ist das Filter 15 so ausgelegt, daß erst nach dreimaliger Wiederkehr eines Tones der zugehörige Druckwert des ersten Tones im Speicher festgehalten wird. Die Wiederholfrequenz muß dabei in einem Interveü liegen, das der durchschnittlichen Pulsfrequenz der Patienten entspricht. Das verstärkte und gefilterte Mikrofonsignal setzt die beiden Speicher 10 und 11. Dabei wird dem erstmaligen Auftreten in der schon beschriebenen Weise zuerst der Speicher für den systolischen Druckwerl und beim Aufhören des Korotkow-Geräusches der Speicher 11 für den diastolischen Wert gesetzt. Die in den beiden Speichern 10 und 11 festgehaltenen Druckwerte werden mit Hilfe der digitalen Sichtausgeber 12, 13 getrennt angezeigt und können gleichzt tig abgelesen werden.The microphone 6 built into the pressure cuff 5 serves to detect the Korotkow noise. That Corresponding to the Korotkow noise Each signal is amplified in the amplifier 14 and then a filter 15 supplied. The filter 15 is necessary in order to prevent interference (e.g. rustling of the cuff 5 caused) to be eliminated. In addition, short glitches, which are generally high frequencies contain, be filtered out. A digital filter has proven itself for this purpose. Farther the filter 15 is designed so that the associated pressure value of the first note is held in memory. The repetition frequency must be in an interval which corresponds to the average heart rate of the patient. The amplified and filtered microphone signal sets the two memories 10 and 11. The first occurrence in the already described First, the memory for the systolic pressure value and when the Korotkow sound stops the memory 11 is set for the diastolic value. The ones in the two stores 10 and 11 recorded pressure values are displayed separately with the aid of the digital viewer 12, 13 and can be read at the same time.

Der Meßvorgang entspricht der Methode vonThe measuring process corresponds to the method of

ίο Riva-Rocci: Die um einen Oberarm des Patienten gelegte Gummimanschette 5 wird mittels des Gebläseballes 7 aufgeblasen und quetscht die Oberarmarterie ab. Dabei laufen beide Sichtausgeber 12, 13 mit und zeiger, den jeweiligen momentanen Druckwert an. Beim Nachlassen des Manschettendruckes wird das Blut wieder durch das sich langsam öffnende Blutgefäß gepreßt. Hierbei entsteht infolge turbulenter Strömungen das Korotkow-Geräusch. Es wird vom Mikrofon 6 aufgenommen, in 14 verstärkt und in 15 zur Erkennung gefiltert. Der hierzu gehörende Momentanwert wird im Speicher 1Oi festgehalten und als stehender Wert durch die Sichtatisgabe 12 angezeigt. Er entspricht dem systolischen Druckwert.ίο Riva-Rocci: The one around an upper arm of the patient The placed rubber sleeve 5 is inflated by means of the blower ball 7 and squeezes the upper arm artery away. Both viewers 12, 13 run with and pointers to the respective current pressure value. At the If the cuff pressure is released, the blood will flow back through the slowly opening blood vessel pressed. This creates the Korotkow noise as a result of turbulent currents. It is from the microphone 6 recorded, amplified in 14 and filtered in 15 for recognition. The instantaneous value belonging to this is stored in the Memory 1Oi held and as a permanent value the display 12 displayed. It corresponds to the systolic pressure value.

Bei weiterer Druckverminderung in der Manschette 5 geht die turbulente Blutströmung wieder in eine laminare über, wobei der Korotkow-Ton verschwindet. Der hierzu gehörende Druckwert wird im Speicher 11 für den diastolischen Wert abgespeichert und durch die mit dem Speicher 11 verbundene Sichtausgabe 13When the pressure in the cuff 5 is further reduced, the turbulent blood flow returns to a laminar over, with the Korotkow tone disappearing. The associated pressure value is stored in memory 11 for the diastolic value and stored through the visual output 13 connected to the memory 11

ω angezeigt.ω displayed.

Hierzu 1 Blatt Zeichnungen1 sheet of drawings

Claims (1)

Patentanspruch:Claim: Blutdruckmeßgerät mit einer Druckmanschette mit eingebautem Mikrofon zur Erkennung des Korotkow-Geräusches und einem an die Manschette angeschlossenen Druckmeßwerk mit elastischem Meßglied sowie einer digitalen Anzeige der Druckmeßwerte, dadurch gekennzeichnet, daß auf die Welle (1) des Druckmeßwerkes in anstelle des Zeigers eine Codierscheibe (2) aufgebracht ist, die die analog angezeigten Druckwerte digitalisiert und die digitalisierten Druckwerte als elektrische Impulse einer Schaltung zugeführt werden, die aus einem Vorviärts-RückwSrts-Zähler (9) und zwei getrennten Speichern (10 u. 11) mit Anzeige (12 und 13) bestehen, die während des Meßvorganges durch das Mikrofon (6) in der Weise gesteuert werden, daß mit Einsetzen des Korotkow-Geräusches in dem einen Speicher (10) der systolische Druckwert und beim Aufhören des Korotkow-Geräusches in dem anderen Speicher(ll) derdiastolische Druckwert festgehalten wird.Blood pressure meter with a pressure cuff with built-in microphone to detect the Korotkow noise and a pressure measuring mechanism connected to the cuff with elastic Measuring element as well as a digital display of the measured pressure values, characterized in that that on the shaft (1) of the pressure measuring mechanism in place of the pointer a coding disk (2) is applied which digitizes the pressure values displayed in analog and the digitized pressure values as electrical pulses are fed to a circuit which consists of a forward-backward counter (9) and two separate memories (10 and 11) with display (12 and 13) exist that during the Measurement process can be controlled by the microphone (6) in such a way that with the onset of the Korotkow noise in one memory (10) the systolic pressure value and when the Korotkow sound stops in the other memory (ll) the diastolic pressure value is recorded. 2525th Die Erfindung betrifft ein Blutdruckmeßgerät mit einer Druckmanschette mit eingebautem Mikrofon zur Erkennung des Korotkow-Geräusches und einem an die Manschette angeschlossenen Druckmeßwerk mit elasti- jo schem Meßglied. Die Druckmeßwerte werden hierbei digital angezeigt.The invention relates to a blood pressure measuring device with a pressure cuff with a built-in microphone for Detection of the Korotkow noise and a pressure measuring mechanism connected to the cuff with elastic jo Schem measuring element. The measured pressure values are displayed digitally. Bei den bekannten Blutdruckmeßgeräten mit Druckmanschette (Meßprinzip Riva-Rocci-Korotkow) wird der Oberarm durch die aufgeblasene Manschette J5 abgeschnürt, so daß die Arterie kein Blut mehr durchläßt. Beim Nachlassen des Manschettendruckrs wird das Blut wieder durch das sich langsam öffnende Gefäß gepreßt. Dabei entsteht infolge turbulenter Strömungen das sogenannte Korotkow-Geräusch. Der gleichzeitig am Druckmeßgerät abgelesene Wert entspricht dem Blutdruck der Systole. Ist das Blutgefäß nach weiterem Druckabfall in der Manschette vollkommen geöffnet, geht die turbulente Strömung in eine laminare Strömung über, und der Ton verschwindet. Dieser Meßpunkt entspricht dem diastolischen Blutdruck. Zur Druckmessung werden Flüssigkeitsmanometer oder Druckmeßwerke mit elastischem Meßglied verwendet. Zur Erkennung des Korotkow-Geräusches wurde bei den Blutdruckmeßgeräten älterer Bauart mit einem Stethoskop gearbeitet. Durch den Einsatz elektronischer Hilfsmittel wurden solche Blutdruckmeßgeräte in den letzten Jahren entscheidend verbessert. Der systolische und diastolische Blutdruck wird bei den modernen Geräten digital angezeigt. Das Korotkow-Geräusch wird mit Hilfe eines in der Druckmanschette eingebauten Mikrofones elektronisch reproduzierbar erfaßt und optisch oder akustisch gemeldet. Bei der Signalgabe muß dann der systolische bzw. diastolische Druck am Manometer abgelesen werden, w) Hierbei können Fehler auftreten, da die Druckmessung während des dynamischen Vorganges der Druckverminderung in der um den Oberarm gelegten Druckmanschette erfolgt. Dieser Nachteil wird bei einem ebenfalls bekannten Blutdruckmonitor durch magnetisch ge- h> steuerte Ventile vermieden, die das Manometer jeweils bei dem diastolischen bzw. systolischen Druckwert fixieren (Elektronik 1971, Heft 12, Seite 427). Eine derartige Steuerung ist aber sehr aufwendig und nur für stationäre Geräte geeignet.In the known blood pressure measuring devices with a pressure cuff (measuring principle Riva-Rocci-Korotkow) the upper arm is constricted by the inflated cuff J5, so that the artery is no longer blood lets through. When the cuff pressure is released, the blood is again drawn through the slowly opening Pressed vessel. The so-called Korotkow noise is created as a result of turbulent currents. Of the The value read at the same time on the pressure gauge corresponds to the blood pressure of the systole. Is the blood vessel after further pressure drop in the cuff completely opened, the turbulent flow turns into a laminar flow over, and the sound disappears. This measuring point corresponds to the diastolic blood pressure. Liquid manometers or pressure gauges with an elastic measuring element are used to measure pressure used. In order to detect the Korotkow sound, the older type of blood pressure measuring device was equipped with worked with a stethoscope. With the use of electronic aids, such blood pressure measuring devices became significantly improved in recent years. The systolic and diastolic blood pressure will be at digitally displayed on modern devices. The Korotkow sound is made with the help of one in the pressure cuff built-in microphones recorded electronically and reproducibly and reported optically or acoustically. at After signaling, the systolic or diastolic pressure must then be read on the manometer, w) Errors can occur here because the pressure measurement is carried out during the dynamic process of pressure reduction in the pressure cuff placed around the upper arm. This disadvantage becomes with one as well well-known blood pressure monitor by magnetic h> controlled valves avoided the pressure gauge at the diastolic or systolic pressure value fix (Elektronik 1971, issue 12, page 427). Such a control is very complex and only for suitable for stationary devices. Eine stationäre Testanlage zur gleichzeitigen Messung von Blutdruck und Pulsfrequenz ist ferner in der CH-PS 5 52 978 beschrieben. Bei diesem Gerät wird die Folge der durchlaufenen Druckwerte zwischen systolischem Blutdruck und diastolischem Blutdruck durch eine entsprechende Folge von Lampen angezeigt, digitalisiert und an eine Datenverarbeitungsanlage übertragen. Dabei fällt eine Vielzahl von Meßwerten an, die vor der Übertragung an die DVA in einem Interface aufbereitet werden. Durch elektronische Abtastung der Lampenzustände wird der Übergang von einer leuchtenden zur nichtleuchtenden Lampe, d. h. die Grenze für das Auftreten oder Verschwinden des Korotkow-Geräusches erkannt. Diese Anlage ist mit einem großen elektronischen Aufwand verbunden und kann daher nicht als Vorbild für handliche mobile Geräte dienen.A stationary test system for the simultaneous measurement of blood pressure and pulse rate is also in the CH-PS 5 52 978 described. With this device, the sequence of the pressure values passed through is between systolic Blood pressure and diastolic blood pressure indicated by a corresponding sequence of lamps, digitized and transmitted to a data processing system. A large number of measured values arise here, which are processed in an interface before transmission to the DVA. By electronically scanning the Lamp states are the transition from a lit to a non-lit lamp, i.e. H. the limit for the appearance or disappearance of the Korotkov sound detected. This facility comes with a great electronic effort and can therefore not serve as a model for handy mobile devices. Ausgehend von den bekannten Biutdruckmeßgeräten hat sich die Erfindung das Ziel gesetzt, die Genauigkeit bei der Blutdruckmessung zu verbessern und gleichzeitig die Ablesung der Meßwerte zu erleichtern. Dieses Ziel soll in erster Linie bei handlichen batteriebetriebenen Kleinmeßgeräten verwirklicht werden.Based on the known blood pressure measuring devices, the aim of the invention is to improve accuracy to improve the blood pressure measurement and at the same time to facilitate the reading of the measured values. This The aim is primarily to be achieved with handy, battery-operated small measuring devices. Die Aufgabe wird bei einem Blutdruckmeßgerät mit einer Oruckmanschette und darin eingebautem Mikrofon und einem an die Manschette angeschlossenen Druckmeßwerk mit elastischem Meßglied erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß auf die Welle des Druckmeßwerkes anstelle des Zeigers eine Codierscheibe aufgebracht ist, die die analog angezeigten Druckwerte digitalisiert. Die digitalisierten Druckwerte werden dann als elektrische Impulse einer Schaltung zugeführt, die aus einem Vorwärts-Rückwärts-Zähler und zwei getrennten Speichern mit Anzeige bestehen. Die beiden Speicher werden während des Meßvorganges durch das Mikrofon in der Weise gesteuert, daß mit Einsetzen des Korotkow-Geräusches in dem einen Speicher der systolische Druckwert und beim Aufhören des Korotkow-Geräusches in dem anderen Speicher der diastolische Druckwert festgehalten werden.The task is with a blood pressure measuring device with an Oruckmanschette and a built-in microphone and a pressure measuring mechanism with an elastic measuring element connected to the cuff according to the invention solved in that on the shaft of the pressure measuring mechanism instead of the pointer a coding disk is applied, which digitizes the analog displayed pressure values. The digitized pressure values are then fed as electrical pulses to a circuit consisting of an up-down counter and two separate memories with display. The two memories are used during the measuring process controlled by the microphone in such a way that with the onset of the Korotkow noise in one Save the systolic pressure value and when the Korotkow sound stops in the other memory diastolic pressure value can be recorded. Die Speicherung ist also rein elektronischer Art. Es sind keinerlei pneumatische Schaltelemente erforderlich. Die beiden getrennten Speicher haben den Vorteil, daß der systolische und der diastolische Druckwert unabhängig voneinander festgehalten werden. Ein wesentlicher Vorteil des erfindungsgemäßen Gerätes besteht ferner darin, daß eine Nullpunktverschiebung im linearen Anzeigebereich des Druckmeßwerkes keine Fehler in der Druckanzeige verursacht, da die Zählung elektronisch immer mit Null beginnt. Hinsichtlich der Langzeitdrift hat die Erfindung den Vorteil, daß als Driftverursacher nur noch der Geber, d. h. das Druckmeßwerk, auftritt. Eine mögliche Drift von Verstärker und A/D-Wandler geht nicht in das Meßergebnis ein.The storage is therefore purely electronic. No pneumatic switching elements are required. The two separate memories have the advantage that the systolic and diastolic pressure values are recorded independently of each other. A major advantage of the device according to the invention also consists in the fact that there is no zero point shift in the linear display range of the pressure measuring mechanism Causes errors in the pressure display because the count always starts electronically with zero. With regard to the Long-term drift, the invention has the advantage that the only cause of the drift is the encoder, d. H. the Druckmeßwerk, occurs. A possible drift of the amplifier and A / D converter does not go into that Measurement result. Im folgenden wird ein Ausführungsbeispiel der Erfindung anhand einer Zeichnung beschrieben.In the following an embodiment of the invention is described with reference to a drawing. Die Figur zeigt ein Blockschaltbild des Blutdruckmeßgerätes. Gemäß der Zeichnung ist auf die Welle 1 eines Bourdon-Manometers (Druckmeßwerk mit elastischem Meßglied) eine Codierscheibe 2 mit äquidistanten Markierungen 3 aufgebracht. Eine optoelektronische Doppelabtastung 4 liefert bei Druckänderungen und damit bei einer Drehung der Codierscheibe 2 eine den Markierungen 3 entsprechende Zahl von elektrischen Impulsen. Zu dem Blutdruckmeßgerät gehört ferner die Druckmanschette 5 mit dem darin eingebauten Mikro-The figure shows a block diagram of the blood pressure measuring device. According to the drawing, one is on the shaft 1 Bourdon manometer (pressure measuring mechanism with elastic measuring element) a coding disk 2 with equidistant Markings 3 applied. An optoelectronic double scanning 4 supplies pressure changes and so that when the coding disk 2 is rotated, a number of electrical ones corresponding to the markings 3 Impulses. The blood pressure measuring device also includes the pressure cuff 5 with the micro-
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