DE2519106C2

DE2519106C2 - Method and device for preparing pressure-deformable vessels from natural tissues for implantation

Info

Publication number: DE2519106C2
Application number: DE19752519106
Authority: DE
Inventors: Warren D. Santa Ana Calif. Hancock; Frederick P. Fullerton Calif. Sattler
Original assignee: HANCOCK LABORATORIES Inc ANAHEIM CALIF US
Current assignee: HANCOCK LABORATORIES Inc ANAHEIM CALIF US
Priority date: 1974-07-22
Filing date: 1975-04-29
Publication date: 1986-12-04
Also published as: IT1035993B; JPS5114794A; FR2279329B1; DE2519106A1; FR2279329A1; JPS5744642B2

Description

stehendem Gerbfluid befestigt iststanding tanning fluid is attached

F i g. 2 zeigt einen teilweise ini Schnitt dargestellten Aufriß einer Anordnung zum Behandeln mehrerer Herzklappen.F i g. 2 shows a partially shown in section Front view of an arrangement for treating multiple heart valves.

F i g. 3 ist eine Aufsicht der Verzweigungseinrichtung, um das Gerbfluid zu verteilen.F i g. 3 is a plan view of the branching device; to distribute the tanning fluid.

Fig.4 zeigt einen Schnitt längs der Linie 4-4 derFig.4 shows a section along the line 4-4 of

Fig.5 ist eine der Fig.4 ähnliche Darstellung, die jedoch eine Herzklappe zeigt, die ohne das erfindungsgemäße Verfahren präpariert worden istFIG. 5 is a representation similar to FIG however, shows a heart valve without the inventive Procedure has been prepared

F ϊ g. 6 zeigt einen Aufriß teilweise im Schnitt einer Anordinung zum Fixieren von Gefäßen, wobei gerade Stäbe verwendet werden, um die Gestalt der Gefäße aufrecht zu erhalten.F ϊ g. Fig. 6 shows an elevation partly in section of an arrangement for fixing vessels, being straight Rods are used to maintain the shape of the vessels.

Fig.7 zeigt eine vergrößerte Teilansicht eines Abschnittes der Anordnung gemäß F i g. 6, wobei die Gefäße einem Innendruck ausgesetzt sind.7 shows an enlarged partial view of a section the arrangement according to FIG. 6, the vessels being exposed to internal pressure.

F i g. 8 zeigt eine der F i g. 7 ähnliche Darstellung, wobei in ein Gefäß ein gekrümmter Stab als Führung eingebracht ist und in dem Gefäß ein innendruck herrschtF i g. 8 shows one of the FIGS. 7 similar illustration, where A curved rod is inserted into a vessel as a guide and there is an internal pressure in the vessel

F i g. 9 zeigt eine den F i g. 7 und 8 ähnliche Darstellung, wobei als Führung für das Gefäß eine Röhre verwendet wird und in dem Gefäß kein Druck herrschtF i g. 9 shows a FIG. 7 and 8 similar representation, a tube being used as a guide for the vessel and there is no pressure in the vessel

Bei der Vorbereitung einer Übertragung wird eine Aorta-Herzklappe 10 zusammen mit der aufsteigenden Aorta 11 herausgeschnitten, wobei das äußere Gewebe entfernt wird. Hierbei werden der Teil der Aorta oberhalb des Sinus Valsalva, das ringförmige Gebilde und unterhalb der Herzklappe vorhandene Gewebe entfernt Die Korona-Arterien 12 werden durch Fäden 13 abgebunden. Die Aorta 11 wird auf einen Gummistöpsel 15 aufgeschoben, der in seiner Mitte eine sich axial erstreckende Durchführung 16 hat Der Stöpsel 15 wird infolgedessen in der Aorta 11 oberhalb der Herzklappe angeordnet und zwar zwischen der Herzklappe und dem Aortabogen. Ein Faden 17 wird um das Äußere herumgewickelt, um die Aorta an dem Stöpsel 15 zu befestigen. Dadurch wird eine Kammer 19 der Herzklappenstruktur gebildet, welche an ihrem unteren Ende durch die Herzklappen 20 geschlossen ist.In preparation for a transfer, an aortic heart valve 10 is ascended along with the Aorta 11 is excised, removing the outer tissue. This will be the part of the aorta above of the Valsalva sinus, the ring-shaped structure and tissue underneath the heart valve removed The corona arteries 12 are tied off by sutures 13. The aorta 11 is put on a rubber stopper 15 pushed on, which has an axially extending passage 16 in its center. The plug 15 is consequently in the aorta 11 above the heart valve arranged between the heart valve and the aortic arch. A thread 17 is made around the exterior wrapped around to secure the aorta to plug 15. This creates a chamber 19 of the heart valve structure which is closed at its lower end by the heart valves 20.

Zugang zum oberen Abschnitt der Kammer 19 enthält man durch die Durchführung 16 in dem Stöpsel 15. Dadurch kann unter Druck stehendes Gerbfluid in die Kammer 19 eingebracht werden, um die Herzklappe 10 in ihrer natürlichen Gestalt zu fixieren.Access to the upper portion of chamber 19 is provided through passage 16 in plug 15. In this way, pressurized tanning fluid can be introduced into the chamber 19 in order to protect the heart valve 10 to fix in their natural shape.

Um in der Herzklappe einen Druck zu erzeugen, können die Anordnungen gemäß F i g. 2 und 3 verwendet werden. Auf diese Weise können mehrere Herzklappen gleichzeitig behandelt werden. Zu dieser Anordnung gehört ein offener Behälter 22, an dessen Boden eine Leitung 23 abzweigt und mit einer Pumpe 24 verbunden ist. Von dieser führt eine Leitung 25 zu einem Vorratsbehälter 26, der oberhalb des Behälters 22 angeordnet ist. Ein in der Leitung 25 eingeschaltetes Filter 27 entfernt die Verunreinigungen in den Fluid, welches durch die Leitung 25 zu dem Vorratsbehälter 26 fließt. Von dem Vorratsbehälter 26 erstreckt sich eine Leitung 28 nach unten, dessen unteres Ende mit einer Hauptverzweigung 29 verbunden ist. Ein Absperrventil 30 kann in der Leitung 28 angeordnet sein. Zusätzliche und kleinere Verzweigungen 31 erstrecken sich von der Hauptverzweigung 2*1 nach außen, wobei eine jede mehrere, sich nach unten erstreckende Leitungsstücke 32 hat. Die Durchführungen 16 der Stöpsel 15, an denen die Herzklappen befestigt sind, nehmen die unteren offenen Enden der Leitungsstücke 32 auf. Dadurch wird die Lage der Herzklappen 10 in dem Behälter 22 bestimmt.In order to generate a pressure in the heart valve, the arrangements according to FIG. 2 and 3 used will. In this way, several heart valves can be treated at the same time. Belongs to this arrangement an open container 22, at the bottom of which a line 23 branches off and is connected to a pump 24. A line 25 leads from this to a storage container 26, which is arranged above the container 22. A Filter 27 switched on in line 25 removes the impurities in the fluid passing through the line 25 flows to the storage container 26. A line 28 extends downward from the storage container 26, the lower end of which is connected to a main branch 29. A shut-off valve 30 can be in the line 28 be arranged. Additional and smaller branches 31 extend from the main branch 2 * 1 to the outside, each having a plurality of conduit pieces 32 extending downward. The implementation 16 of the plugs 15, to which the heart valves are attached, take the lower open ends of the Line sections 32 on. This determines the position of the heart valves 10 in the container 22.

Ein geeignetes Gerbfluid 33 wie z. B. Formaldehyd, Glutaraldehyd oder ein anderes Aldehyd wird in den Behälter 22 und in den Vorratsbehälter 26 eingegeben. Das Äußere der Herzklappen 10 wird durch das Fluid 33 in dem Behälter 22 bedeckt Dadurch sind die stromaufwärts gerichteten Enden der Herzklappen 10 in dem Gerbfluid 33 eingetauchtA suitable tanning fluid 33 such. B. formaldehyde, Glutaraldehyde or another aldehyde is added to container 22 and reservoir 26. The exterior of the heart valves 10 is covered by the fluid 33 in the container 22, which means they are upstream directed ends of the heart valves 10 immersed in the tanning fluid 33

Das Innere der Kammer 19 wird durch das Fluid 33 aus dem Vorratsbehälter 26 gefüllt, und durch die einzelnen Klappen 20 zurückgehalten. Da der Vorratsbehälter 26 relativer Höhe zu den Herzklappen 10 angeordnet ist, entsteht ein statischer Druck, wodurch das Gerbfluid in den Kammern 19 einen Druck ausübt Der von der proximalen Aorta her wirkende Druck tritt mithin auf der stromabwärts gerichteten Seite der Herzklappe 10 auf, dehnt sie aus und bewirkt, daß sie ihre natürlich Gestalt annimmt Die maximale Höhe des Fluids 33 in den Behälter 26 wird auf einem solchen Wert gehalten, daß ein statischer Druck in den Herzklappen entsteht, der innerhalb des physiologischen Bereiches Hegt Dieser reicht von 80—120 mm Hg, wobei 80 mm Hg der am häufigsten verwendete Druckwert ist. Der Druck kann genau gesteuert und dadurch verändert werden, wenn dieses notwendig ist, daß eine geeignete Höhe des Vorratsbelliälters 26 oberhalb des Behälters 22 ausgewählt wird, um den erwünschten statischen Druck zu erzeugen. Dieser Druck wird in den Kammern 19 der Herzklappenstrukturen während einer ausreichenden Zeit aufrechterhalten, um die Fixierung der Gewebe der Herzklappen zu erreichen. In einer 4%igen Formaldehydlösung oder einer 0,2°/oigen Glutaraldehydlösung ist die Fixierung nach ungefähr 72 Stunden abgeschlossen.The interior of the chamber 19 is filled by the fluid 33 from the reservoir 26, and by the individual Flaps 20 retained. Since the storage container 26 is arranged at a relative height to the heart valves 10 is, a static pressure is created, whereby the tanning fluid in the chambers 19 exerts a pressure Pressure from the proximal aorta therefore occurs on the downstream side of the heart valve 10, expands it and causes it to take its natural shape The maximum height of the The fluid 33 in the container 26 is maintained at such a level that there is a static pressure in the heart valves arises, which lies within the physiological range. This ranges from 80-120 mm Hg, whereby 80 mm Hg is the most commonly used pressure value. The pressure can be precisely controlled and thereby changed If this is necessary, that a suitable height of the storage cell container 26 above the container 22 is selected to generate the desired static pressure. This pressure is in the chambers 19 of the heart valve structures are maintained for a sufficient time to allow the fixation of the To reach tissue of the heart valves. In a 4% formaldehyde solution or a 0.2% glutaraldehyde solution fixation is completed after approximately 72 hours.

Nachdem die Herzklappe unter Druck stehendem Gerbfluid ausgesetzt wair, kann sie entfernt und anschließend manipuliert werden, ohne ihre natürliche Gestalt zu beeinflussen. Sie kann dann an einem Halteteil oder an dem ringförmigen Teil des Herzens eines Patienten befestigt werden. Die natürliche Form der Herzklappen kann ohne Schwierigkeit aufrechterhalten werden, wenn sie befestigt wird, da jede Störung ohne weiteres wahrgenommen werden kann. Die Herzklappe behält ihre Form bei, wenn sie in dieser Weise präpariert worden ist, sie zeigt weder ein durch das Präparieren bewirktes Zusammenziehen, noch eine Ausdehnung bei der anschließenden Berührung mit einem biologischen Fluid. Die Wahrscheinlichkeit, daß selbst nach langem Arbeitseinsatz ein Versagen auftritt, ist sehr gering. Das Gewebe der Herzklappe hat eine größere Zugfestigkeit, was durch das Gerbverfahren unter Druck bewirkt wird, wodurch sich eine längere Lebensdauer und bessere Arbeitsweise ergibt. Ferner kann bei diesem Verfahren festgestellt werden, ob Herzklappen dabei sind, die nicht dicht sind, so daß diese entfernt werden können. Wenn die Herzklappenteile 20 der Herzklappen 10 nicht richtig dichten, so daß das Fluid 33 in dem Behälter 22 zu hoch ansteigt, wird der Überschuß durch die Pumpe 24 dem Vorratsbehälter 26 zugeführt. After the heart valve is exposed to pressurized tanning fluid, it can be removed and then removed can be manipulated without affecting their natural shape. You can then on a holding part or attached to the annular portion of a patient's heart. The natural form of the Heart valves can be maintained without difficulty if they are attached, as there is no disruption further can be perceived. The heart valve will retain its shape when dissected in this way it shows neither contraction nor expansion caused by dissection on subsequent contact with a biological fluid. The likelihood that even after failure occurs after a long period of work is very low. The tissue of the heart valve has a larger one Tensile strength, which is caused by the tanning process under pressure, which results in a longer service life and better way of working. This procedure can also determine whether there are heart valves are included that are not tight so that they can be removed. When the heart valve parts 20 of the Heart valves 10 do not properly seal, so that the fluid 33 in the container 22 rises too high, the excess fed to the reservoir 26 by the pump 24.

Das Aussehen der präparierten Herzklappen entspricht der Darstellung in F i g. 4, wobei die Herzklappe eine gleichmäßige Umrißlinie hat und die einzelnen Klappen 20 aneinander angepaßt sind. Die einzelnen Klappen sind geschlossen und die Herzklappenstruktur befindet sich in ihrem normalen, physiologischen Zustand. Verwendet man beim Präparieren nicht das erfindungsgemäße Verfahren, so hat die Herzklappenstruktur das in Fig.5 dargestellte Aussehen, wobei die ein-The appearance of the prepared heart valves corresponds to the illustration in FIG. 4, being the heart valve has a uniform outline and the individual flaps 20 are adapted to one another. The single ones Valves are closed and the heart valve structure is in its normal, physiological state. If the method according to the invention is not used during preparation, the heart valve structure has the appearance shown in Fig. 5, with the

zelnen Herzklappen ungleichmäßige Umrißlinien haben und dadurch ein Undichtwerden möglich istindividual heart valves have uneven contours and a leak is possible as a result

Das erfindungsgemäße Verfahren, wies es beim Präparieren von Arterien und Venen zur Implantation angewendet werden kann, ist in den F i g. 6 und 7 dargestellt Ein Ende des Gefäßes 35 ist über das sich nach unten erstreckende Leitungsstück 36 einer Fluidverzweigung 37 geschoben und durch Fäden 38 festgehalten. Die Verzweigung 37 kann im allgemeinen wie die Verzweigung 31 ausgestaltet sein, die bereits oben beschrieben worden ist Das Gefäß 35 wird von einem flachen Behälter 39 aufgenommen, der das Gerbfluid 33 enthält Durch Fäden 41 und 43 werden das andere Ende 40 des Gefäßes 35 bzw. die seitlichen Abzweigungen 42 abgebunden. Dadurch bildet das Gefäß 35 eine geschlossene Kammer. In das Innere des Gefäßes 35 wird ein gerader Stab 44 eingebracht, der sich über den größten Teil der Länge des Gefäßes erstreckt Der Stab 44 wird aus einem geeigneten, nicht reagierenden Werkstoff wie z. B. Glas oder einem Kunststoff wie z. B. Polyolefin hergestellt und hat einen konstanten äußeren Durchmesser. Der Durchmesser des Stabes 44 ist kleiner als der des Gefäßes 35, wenn dieses einem normalen physiologischen Druck ausgesetzt ist Der Stab dient dazu, das Gefäß 35 gerade ausgerichtet zu halten, wie es der natürlichen Gestalt des dargestellten Gefäßes entspricht The method of the invention has been used in the preparation of arteries and veins for implantation can be is shown in FIGS. 6 and 7 shown. One end of the vessel 35 is over that The line section 36 of a fluid junction 37 extending below is pushed and held in place by threads 38. The branch 37 can generally be configured like the branch 31 that has already been described above The vessel 35 is received by a flat container 39 which holds the tanning fluid 33 The other end 40 of the vessel 35 and the lateral branches 42, respectively, are through the threads 41 and 43 tied. As a result, the vessel 35 forms a closed chamber. In the interior of the vessel 35 is a straight rod 44 is introduced which extends most of the length of the vessel is made of a suitable, non-reactive material such as B. glass or a plastic such. B. polyolefin manufactured and has a constant outer diameter. The diameter of the rod 44 is smaller than that of the vessel 35 when subjected to normal physiological pressure. The rod serves to keep the vessel 35 straight as it does corresponds to the natural shape of the vessel shown

Die Verzweigung 37 wird über eine Leitung 45 mit einem höher angeordneten Behälter mit einem Gerbfluid oder einer anderen Druckquelle für das Gerbfluid verbunden, wobei der Druck innerhalb des physiologischen Bereiches liegt Das im Inneren des Gefäßes wirkende Gerbfluid wölbt das Gefäß 35 aus, so daß es während der Fixierdauer allgemein seinen normalen Durchmesser hat, wie es bei einem sich unter Druck befindenden Gefäß der Fall ist Das Gerbfluid in dem Behälter 39 wirkt auf das Äußere des Gefäßes 30 gleichzeitig mit dem an der Verzweigung 37 auftretenden und unter Druck stehenden Gerbfluid im Inneren des Gefäßes. Wenn dieses Verfahren angewandt wird, hat das Gefäß 35 eine verbesserte Gestalt größere Zugfestigkeit und eine gleichmäßigere Fixierung, wobei ein besseres Eindringen des Fixiermittels erhalten wird als es bei den bekannten Fixierverfahren der Fall istThe branch 37 is connected via a line 45 to a higher-level container with a tanning fluid or another source of pressure for the tanning fluid, the pressure being within the physiological The tanning fluid acting in the interior of the vessel bulges the vessel 35 so that it generally has its normal diameter during the fixation period, as it would be for one under pressure The tanning fluid in the container 39 acts on the exterior of the vessel 30 at the same time with the pressurized tanning fluid occurring at branch 37 inside the vessel. When this method is used, the vessel 35 has an improved shape and greater tensile strength and a more uniform fixation, with a better penetration of the fixative than it is obtained is the case with the known fixing methods

Der Stab im Inneren des Gefäßes muß nicht gerade sein, sondern kann eine andere Form haben, wie sie einer erwünschten Gestalt für das Gefäß entspricht In F i g. 8 ist der Stab 46 U-förmig ausgebildet und hält das Gefäß 47 in dieser Form, welches in seinem natürlichen Zustand eine andere Gestalt hat Das Ende 48 des Gefäßes 47 und die seitlichen Abzweigungen 49 sind abgebunden. Das Gefäß ist in dem Gerbfluid 33 untergetaucht und an dem Leitungsstück 36 der Verzweigung befestigt Während der Fixierdauer wirkt im Inneren des Gefäßes ein Druck. Nach Abschluß des Gerbverfahrens behält das Gefäß im wesentlichen die U-förmige Gestalt des Stabes 46 bei. Auf diese Weise können besonders geformte, natürliche Gefäße hergestellt werden, um besonderen Ansprüchen zu genügen. Das U-förmige Gefäß kann beispielsweise als Verbindung zwisehen der Vene und der Arterie während der Nierendialyse verwendet werden.The rod inside the vessel does not have to be straight, but can have a different shape like you FIG. 1 corresponds to a desired shape for the vessel. 8, the rod 46 is U-shaped and holds the Vessel 47 in this shape, which in its natural state has a different shape. The end 48 of the vessel 47 and the lateral branches 49 are tied. The vessel is submerged in the tanning fluid 33 and attached to the pipe section 36 of the branch. During the fixing period, acts inside pressure of the vessel. After completion of the tanning process the vessel retains the substantially U-shaped shape of the rod 46. This way you can special Shaped, natural vessels are made to meet special requirements. The U-shaped one Vessel can be used, for example, as a connection between the vein and the artery during kidney dialysis be used.

Statt eines Stabes innerhalb des Gefäßes kann eine Röhre das Gefäß umgeben, um dem Gefäß eine erwünschte Gestalt aufzuzwingen. In Fig.9 ist eine U-förmige Röhre 50 mit konstantem Durchmesser dargestellt, die ein Gefäß 51 umgibt, welches eine von der Röhre unterschiedliche natürliche Gestalt hat Die Röhre 50 hat einen größeren Durchmesser als der des Gefäßes, bevor dessen Inneres einem Druck ausgesetzt wird. Durch den im Inneren des Gefäßes 51 wirkenden Druck wird dieses sich ausdehnen und sich den Querabmessungen der Röhre 50 nähern. Während des Gerbverfahrens hält die Röhre 50 das Gefäß 51 in der richtigen Form. Andere Ausgestaltungen der Stäbe oder Röhren können verwendet werden, um entweder Gefäße in ihrer natürlichen Form oder in einer davon unterschiedlichen Form zu fixieren.Instead of a rod within the vessel, a tube can surround the vessel to give the vessel a desired one Impose shape. In Fig.9 is a U-shaped Tube 50 is shown having a constant diameter surrounding a vessel 51, which one of the The tube has a different natural shape The tube 50 has a larger diameter than that of the vessel, before its interior is subjected to pressure. Due to the pressure acting inside the vessel 51 this will expand and approach the transverse dimensions of tube 50. During the tanning process the tube 50 holds the vessel 51 in the correct shape. Other configurations of the rods or tubes can used to be vessels either in their natural form or in one of them different Fix shape.

Hierzu 2 Blatt ZeichnungenFor this purpose 2 sheets of drawings

Claims

1 2 siological range and a lower value claims: fluctuates, whereby the outer surface of the vessels through the tanning fluid a pressure below the

1. Process for preparing compression set- physiological area is subjected.

vessels made of natural tissues, in particular 5 The present invention relates to a-

more heart valves, for an implantation, with Verne simplification and generalization of the preparation

application of a tanning liquid, thereby gelling process.

indicates that the interior of the vessels associated with the tanning liquid associated with the object of the invention is achieved by the method according to claim 1
nem static pressure within the physiological 10 compared to the subject matter of the earlier patent is exposed, while the exterior of the different is, accordingly, the subject of the present vessels is immersed in the tanning liquid. invention in two respects, namely,

2. The method according to claim 1, characterized in that the interior of the vessels is not a fluctuating, draws that with a heart valve (10) the un- but a static pressure is subjected to the The tanning fluid under pressure via the aorta 15 is in the physiological range, as well as in the fact that the (11) and that the artery (12) tied to external pressure is not necessarily below physiological. see range, but just lower than that

3. / experience according to claim 1 or 2, characterized by static internal pressure. As a result, the vessels decrease indicates that the pressure is between about 0.1 and its natural form during the treatment, and 0.16 bar is 20 you can achieve excellent flexibility in this way.

4. Method according to one of the preceding anality and ductility of the prepared vessels, without Proverbs, characterized in that the tanning fluids that one takes place under pressure fixation would have to do without it for up to 72 hours. Have the vessels prepared in this way

5. The method according to one of the preceding to a long service life and work according to the implicit claims, characterized in that it is reliable as a tanning fluid.

sigkeit a 0.2% glutaraldehyde solution is used

6. Device for carrying out the heart valve method, the pressurized tanning liquid according to one of the preceding claims, thereby supplying via the aorta and ligating the artery. the characterized in that two tanning liquid is used for the tanning liquid, for example, via a container (26, 22) at various altitudes into the are seen, of which the lower (22) is inserted to accommodate the interior of the heart valve, with a normal the vessels (10; 35; 47; 51) are used to generate the height differential physiological pressure. The artery is the distance between the containers to be applied - here tied so that the pressure is maintained corresponds to the static pressure and that pipeline is, while the exterior of the heart valve is in the tannins (28, 29,31, 32; 36, 37,45) from the upper container 35 liquid is immersed when this treatment with Guide (26) to the vessels in the lower container (22). suitable pressure and during a suitable time

7. The device according to claim 6, characterized in that the heart valve is in its shows that the shape of the vessels (35; 47; 51) is fixed in a natural shape so that they can also be used later matching or limiting guides (44; 46; 50) maintains. The heart valve prepared in this way can unmitim lower container are present. 40 directly implanted or loaded for later use

8. Apparatus according to claim 7, characterized thereby.

draws that the guides (44; 46; 50) elongate a under physiological pressure in this way

Shape and heart valve fixed inside or outside of the vessel pulls during the tanning process

are arranged. rens neither together nor does any undesirable occur

9. Apparatus according to claim 8, characterized in that it is extended to 45 when it is later a biological fluid draws that the guides (46; 50) have a U-shape. is exposed. The tanning process is faster

when the tanning liquid is under pressure, and

the tensile strength of the fabric increases.

The required static pressure can be

50 claim 6 can be achieved very precisely in that a

The invention relates to a method for preparing containers with a corresponding tanning liquid

of pressure-deformable vessels from natural geological altitude above the vessels to be treated.

weave, in particular heart valves, is arranged for an implant, these in a lower container in

tion, using a tanning liquid. A sol- tanning liquor are immersed. The difference in altitude

ches procedure was already determined in the priority older 55 between the two containers then the statistical

German patent 25 19 107 proposed. see internal pressure to treat the vessels.

The invention according to the earlier patent is also based on the object of the present invention. The natural shapes of the vessels to be treated can, according to claims 7 to 9, be maintained in the preparation of pressure-deformable vessels by providing appropriate guides for the natural tissues that the vessels 60 vessels are provided so that these guides retain their flexibility. Heart valves, in particular, should fix a certain shape to the vessels, repaired by the dissection process, which corresponds to the natural shape or which can later, after the implantation, have a different natural shape, if they have a particular function and are periodically opened and designed Vessels are to be manufactured,
conclude. 65 exemplary embodiments of the invention are described below

According to the earlier patent, this task is described with the aid of the drawings,

solved that the interior of the vessels is a pressure ex- F i g. 1 shows a longitudinal section of a heart valve which

is set, which is periodically between a value in the phy- on a device for introducing under pressure