DE2403534A1 - DEVICE FOR LUMBAL EXTENSION - Google Patents
DEVICE FOR LUMBAL EXTENSIONInfo
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Description
PA TENTANWA" Π ΕPA TENTANWA "Π Ε
DipL-Phys. REINFRIED Frhr. ν. SCHORLEMER 3506 HELSA/KASSEL · MARIENQRUND 3Diploma Phys. REINFRIED Frhr. ν. SCHORLEMER 3506 HELSA / KASSEL · MARIENQRUND 3
TELEFON: (05605) 2367TELEPHONE: (05605) 2367
D 4515 Firma Meditrac, Bnei Brak, IsraelD 4515 Meditrac Company, Bnei Brak, Israel
Gerät zur lumbalen ExtensionLumbar extension device
Die Erfindung bezieht sich auf ein Gerät zur Extension des LumbaTbereiches eines Patienten bei der Behandlung von Rückenschmerzen. The invention relates to a device for the extension of Lumbar area of a patient in the treatment of back pain.
Eine gewisse Erleichterung von Symptomen, die durch degenerative Bandscheibenschäden bedingt und mit einer Beteiligung des Ischiasnervs und ausstrahlenden Schmerzen verbunden sind, kann häufig durch Verwendung eines Gerätes zur lumbalen Extension (US-PS 2 835 247) erreicht werden. Ein derartiges Gerät enthält zwei gepolsterte, kreisbogenförmig gekrümmte Stahlbügel, die so am Körper des Patienten angebracht werden, daß der untere . Bügel, auf den Darmbeinkämmen aufliegt, während der obere Bügel etwa in Höhe des 8. bis 9. Brustwirbels angeordnet ist. Nach dem Anbringen des Gerätes werden zunächst die Bügel mittels Gurten festgezogen und dann zwei zwischen den Bügeln mit Abstand angeordnete Extensionseinrichtungen betätigt, die die Bügel auseinanderdrücken und dem Patienten der erwünschten Extension unterwerfen.Some relief from symptoms caused by degenerative disc damage and with an involvement sciatic nerve and referred pain can often be achieved through the use of a lumbar extension device (U.S. Patent 2,835,247). Such a device contains two padded, circular arc-shaped curved steel brackets, which are attached to the patient's body that the lower. Bracket on which the iliac crests rests during the upper bracket is arranged approximately at the level of the 8th to 9th thoracic vertebrae. After attaching the device, the The bracket is tightened by means of straps and then two extension devices arranged at a distance between the brackets are actuated, which push the temples apart and subject the patient to the desired extension.
Jede Ext ensionseinri chtung weist eine mit dem oberen Bügel verbundene Zahnstange auf, die teleskop'artig in einem mit dem unteren Bügel verbundenen Rohr angeordnet ist. Ein auf dem Rohr befestigtes Gehäuse dient zur Lagerung einer Welle, an deren einem Ende ein mit der Zahnstange in Wirkverbindung stehendesEach extension device has one connected to the upper bracket Rack that is telescopically in one with the lower Bracket connected pipe is arranged. A housing attached to the tube is used to support a shaft on whose one end is in operative connection with the rack
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Ritzel und an deren anderem Ende ein zur Verdrehung der Welle dienendes Handrad befestigt ist. Durch manuelle Verdrehung der Welle in der erwünschten Richtung kann die Zahnstange in der Weise relativ zum Rohr verschoben werden, daß- die beiden Bügel getrennt werden und dadurch eine Extension ausüben, deren Stärke entsprechend den Erfahrungen des behandelnden Arztes eingestellt werden kann. Nach dem Befestigen und Einstellen des Gerätes kann der Patient im Behandlungsraum fünfundzwanzig bis dreißig Minuten auf- und abgehen. Die Behandlung schließt außerdem eine Lordosevergrößerung ein, indem eine gepolsterte, von den Rohren der Extensionseinrichtungen getragene und in der Rückenmitte des Gerätes angeordnete Scheibe um den erforderlichen Abstand nach innen geschraubt wird. Pinion and at the other end of which a handwheel serving to rotate the shaft is attached. By manually turning the shaft in the desired direction, the rack can be moved relative to the tube in such a way that the two brackets are separated and thereby exert an extension, the strength of which can be adjusted according to the experience of the attending physician. After attaching and adjusting the device, the patient can pace up and down the treatment room for twenty-five to thirty minutes. The treatment also includes lordosis enlargement by screwing a padded disc, carried by the tubes of the extension devices and located in the center of the back of the device, inward by the required distance .
Ein Nachteil derartiger Geräte zur lumbalen Extension besteht in der mechanischen Schwierigkeit, das Handrad zu verdrehen und nach Erreichen der erwünschten Extensionsstärke zu arretieren. Da das Handrad direkt mit dem Ritzel gekuppelt ist, muß eine große Drehkraft aufgewendet werden, so daß sich in mechanischer Hinsicht keine Vorteile ergeben. Außerdem macht es die konstruktive Anordnung des Handrades dem Patienten unmöglich, die Extensionsstärke selbst einzustellen, so daß das Gerät nicht zur Eigenbehandlung angewendet werden kann. Schließlich ist es schwierig, die Gurte, mittels denen die Bügel am Patienten befestigt werden, fest anzuziehen bzw. nach dem festen Anziehen wieder zu lösen.A disadvantage of such devices for lumbar extension is the mechanical difficulty of turning the handwheel and locking it after the desired extension strength has been reached. Since the handwheel is coupled directly to the pinion, a large amount of torque must be applied, so that there are no mechanical advantages. In addition, the structural arrangement of the handwheel makes it impossible for the patient to adjust the extension strength himself, so that the device cannot be used for self-treatment. Finally , it is difficult to tighten the straps by means of which the brackets are attached to the patient or to loosen them again after they have been tightened.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, das erwähnte Gerät zur lumbalen Extension in der Weise zu verbessern, daß die oben erwähnten Nachteile reduziert oder beseitigt sind. Ausgehend von einem Gerät zur lumbalen Extension mit je einem oberen und unteren U-förmigen Bügel, der im Bereich der Taille des zu be handelnden Patienten mittels je eines Gurtsystems befestigbar ist, und mit zwei beabstandeten, zwischen den beiden Bügeln angeordneten Extensionseinrichtungen, die jeweils ein vertikal The invention is based on the object of improving the above-mentioned device for lumbar extension in such a way that the above- mentioned disadvantages are reduced or eliminated. Starting from a device for lumbar extension with an upper and lower U-shaped bracket, which can be fastened in the area of the waist of the patient to be treated by means of a belt system , and with two spaced extension devices arranged between the two brackets, each with a vertical
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angeordnetes, mit dem einen Bügel verbundenes Rohr, eine teleskopartig in diesem Rohr hin- und herbewegbare, mit dem anderen Bügel verbundene Zahnstange und eine drehbare Welle aufweisen, die ein mit der Zahnstange im Eingriff befindliches Ritzel trägt, ist die Erfindung dadurch gekennzeichnet, daß jeder Extensionseinrichtung (15) ein Ratschenantrieb (16) zugeordnet ist, mittels dem die das Ritzel (28) tragende Welle (26) in einer zur Verschiebung der Zahnstange (24) relativ zum Rohr (22) und zur Ausübung der Extension geeigneten Richtung verdrehbar ist.arranged, with the one bracket connected tube, a telescopic In this tube reciprocable, with the other bracket connected rack and a rotatable shaft have, which carries a pinion in engagement with the rack, the invention is characterized in that that each extension device (15) has a ratchet drive (16) is assigned, by means of which the shaft (26) carrying the pinion (28) in a relative to the displacement of the rack (24) is rotatable to the tube (22) and to exercise the extension suitable direction.
Die Verwendung eines Ratschenantriebs zum Drehen der das Ritzel tragenden Welle bringt einen wesentlichen mechanischen Vorteil mit sich, weil hierdurch die Einstellung der Extension des Patienten wesentlich erleichtert wird und die jeweils erreichte Extension aufgrund der Verhinderung einer Rückwärtsdrehung der Welle stets aufrechterhalten bleibt. Außerdem ermöglicht die Erfindung eine Betätigung des Ratschenantriebs von vorn bzw. von hinten mit Bezug auf den zu behandelnden Patienten, so daß die Extension wahlweise vom Arzt oder vom Patienten selbst eingestellt werden kann.The use of a ratchet drive to rotate the shaft carrying the pinion brings about an essentially mechanical one This is an advantage because this makes it much easier to set the patient's extension and to achieve it Extension is always maintained due to the prevention of reverse rotation of the shaft. Also enables the invention an actuation of the ratchet drive from the front or from the rear with respect to the to be treated Patient, so that the extension can either be adjusted by the doctor or by the patient himself.
Eine bevorzugte Ausführungsform der Erfindung ist dadurch gekennzeichnet, daß jedes Gurtsystem einen Gurt, dessen eines Ende lösbar an einem Schenkel des Bügels befestigbar und dessen anderes Ende auf eine am anderen Schenkel des Bügels drehbar gelagerte ¥elle aufwickelbar ist, und einen Ratschenantrieb aufweist, mittels dem die Welle in der zum Aufwickeln des Gurtes bzw· zum Pestziehen des Bügels am Körper des Patienten geeigneten Richtung drehbar ist. Hierdurch wird eine leichte, schnelle und sichere Befestigung der Bügel am Körper des Patienten ermöglicht.A preferred embodiment of the invention is characterized in that that every belt system has a belt, one of which End releasably attachable to one leg of the bracket and the other end rotatable to one on the other leg of the bracket stored ¥ elle can be wound, and a ratchet drive by means of which the shaft is suitable for winding up the belt or for pulling the bracket on the patient's body Direction is rotatable. This enables the bracket to be attached to the patient's body easily, quickly and securely enables.
Zweckmäßig weist wenigstens ein Ratschenantrieb ein wahlweise mit einer Welle kuppelbares Klinkenrad und einen Ratschenhebel At least one ratchet drive expediently has a ratchet wheel that can optionally be coupled to a shaft and a ratchet lever
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zur Verdrehung des Klinkenrades in der geeigneten Richtung auf· Durch den Ratsehenhebel wird eine bessere Hebelwirkung erreicht, was die Handhabung des Gerätes wesentlich erleichtert. to rotate the ratchet wheel in the appropriate direction on · The advice lever achieves a better leverage effect, which makes handling the device much easier.
Eine weitere bevorzugte Ausführungsform der Erfindung ist dadurch gekennzeichnet, daß das Klinkenrad drehbar auf der Welle gelagert ist, daß am Klinkenrad und an der Welle an aneinandergrenzenden Stellen Ausnehmungen vorgesehen sind, die bei einer vorgegebenen Winkelstellung des Klinkenrades und der Welle aufeinander ausgerichtet sind, und daß in der Welle eine axial verschiebliche Achse gelagert ist, die an ihrem einen Ende ein in die ausgerichteten Ausnehmungen einführbares Kupplungselement aufweist, das mittels einer Druckfeder in Richtung der Kupplungsstellung vorgespannt ist. Aufgrund dieser Anordnung kann der Benutzer das Kupplungselement entgegen der JFederwirkung aus den Ausnehmungen herausziehen, wenn das Klinkenrad von der Welle entkuppelt werden soll, wobei ein Hebelmechanismus vorgesehen werden kann, der das Herausziehen des Kupplungselementes erleichtert. In der zurückgezogenen Stellung der Kupplungselemente der Extensionseinrichtungen wird die Extension automatisch beendet, weil die natürliche Neigung des Körpers des Patienten zur Entspannung einen Antrieb der Zahnstange nach unten bei freilaufendem Ritzel bewirkt. Another preferred embodiment of the invention is characterized in that the ratchet wheel is rotatable on the Shaft is mounted that recesses are provided on the ratchet wheel and on the shaft at adjoining points are aligned at a predetermined angular position of the ratchet wheel and the shaft, and that in the shaft an axially displaceable axis is mounted on her one end has a coupling element which can be introduced into the aligned recesses and which by means of a compression spring in Direction of the clutch position is biased. Based on these Arrangement, the user can pull the coupling element out of the recesses against the spring action, if the The ratchet wheel is to be decoupled from the shaft, whereby a lever mechanism can be provided to prevent the pulling out of the coupling element facilitated. In the withdrawn Position of the coupling elements of the extension devices the extension is terminated automatically because the patient's natural tendency to relax is an impetus causes the rack to move downwards with the pinion running freely.
Weitere Merkmale der Erfindung sind in den Unteransprüchen gekennzeichnet.Further features of the invention are set out in the subclaims marked.
Die Erfindung wird nachfolgend in Verbindung mit der beiliegenden Zeichnung an einem Ausführungsbeispiel erläutert. Es zeigen:The invention is explained below using an exemplary embodiment in conjunction with the accompanying drawing. It demonstrate:
Pigo 1 eine perspektivische Ansicht eines erfindungsgemäßen Gerätes zur lumbalen Extension;Pigo 1 is a perspective view of an inventive Lumbar extension device;
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Pig. 2 und 3 Seitenansichten einer Extensionseinrichtiing;Pig. 2 and 3 side views of an extension device;
Pig. 4 und 5 Schnitte längs der Linien IV-IV und V-V der Pig. 3;Pig. 4 and 5 sections along the lines IV-IV and V-V of the Pig. 3;
Pig. 6 eine teilweise geschnittene Ansicht eines Verbindungselementes zum Befestigen der Zahnstange einer Extensionseinrichtung an einem Bügel des erfindungsgemäßen Gerätes;Pig. 6 is a partially sectioned view of a connecting element for attaching the rack of an extension device to a bracket of the invention Device;
Pig. 7 eine Draufsicht auf einen Ratschenantrieb für einen festziehbaren Riemen;Pig. Figure 7 is a top plan view of a ratchet drive for a tightenable belt;
Pig. 8 einen Schnitt längs der Linie VIII-VIII;Pig. 8 shows a section along the line VIII-VIII;
Pig. 9 die Seitenansicht einer Lordoseanordnung undPig. 9 the side view of a lordosis arrangement and
Pig. 10 eine Draufsicht auf die Lordoseanordnung nach Pig. 9.Pig. 10 is a plan view of the Pig lumbar arrangement. 9.
Gemäß Pig. 1 enthält ein erfindungsgemäßes Gerät 10 zur lumbalen Extension je einen oberen und unteren U-förmigen Bügel 11 bzw. 12, der im Taillenbereich eines zu behandelnden Patienten 13 befestigt ist, ferner ein Gurtsystem 14 für jeden Bügel zwecks Befestigung desselben am Patienten, ferner zwei in seitlicher Richtung beabstandete Extensionseinrichtungen 15f die zwischen den Bügeln angeordnet sind, und je einen Ratschenantrieb 16 für jede Extensionseinrichtung, der zum Auseinanderbewegen der Bügel und zum Ausüben einer Extension auf den unteren Lendenbereich des Patienten dient» Das Gerät 10 enthält außerdem eine am unteren Bügel 12 befestigte Lordoseanordnung zur Einstellung der nach vorn konvexen Verbiegung der "Wirbelsäule des Patienten»According to Pig. 1 contains a device 10 according to the invention for lumbar extension each an upper and lower U-shaped bracket 11 and 12, which is attached in the waist area of a patient to be treated 13, also a belt system 14 for each bracket for the purpose of attaching the same to the patient, also two in Laterally spaced extension devices 15 f which are arranged between the brackets, and a ratchet drive 16 for each extension device, which is used to move the brackets apart and to exert an extension on the lower lumbar region of the patient »The device 10 also contains one on the lower bracket 12 attached lordosis arrangement to adjust the forward convex bending of the "spine of the patient"
Die Bügel 11 und 12, die aus Metall, vorzugsweise Stahl, bestehen und kreisförmig gebogen sind, sind mit einer Schaumstoffpolsterung versehen, damit sie bequem am Patienten anliegen. Der geschlossene Mittelabschnitt des unteren Bügels 12 istThe brackets 11 and 12, which are made of metal, preferably steel and curved in a circle are provided with foam padding so that they lie comfortably on the patient. The closed central portion of the lower bracket 12 is
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gemäß Fig. 1 nach unten gekrümmt, tun einen geeigneten Raum zum Anbringen der Lordoseanordmmg 17 zu schaffen.curved downwards according to FIG. 1, do a suitable space to create the lordosis arrangement 17.
Jedes Gurtsystem 14 kann den Gurt 18 eines üblichen Sicherheitsgurtes für Kraftfahrzeuge enthalten, dessen eines Ende eine ebenfalls übliche, nicht dargestellte Schnalle aufweist, die wahlweise mit einer entsprechenden, nicht dargestellten Auf nahmeplatte verbunden· werden kann, die am einen Schenekl des Bügels befestigt ist. Alternativ kann das Gurtsystem auch ein Band aus einem geeigneten Material enthalten, an dessen einem Ende irgendeine Schließ- oder Verbindungseinrichtung vorgesehen ist, die mit dem einen Schenkel des Bügels lösbar verbunden werden.kann. Das andere Ende des Gurtes 18 ist um eine drehbare Welle 19 (Fig. 8) gelegt, die an einer am anderen Schenkel des Bügels befestigten Halterung 20 gelagert ist. Außerdem gehört zu jedem Gurtsystem ein Ratschenantrieb 21, mit dem die Welle 19 in der einen Richtung gedreht und dadurch der Gurt aufgewickelt bzw. der Bügel am Patienten festgezogen werden kann. Each belt system 14 can use the belt 18 of a conventional seat belt for motor vehicles, one end of which has a buckle that is also common, not shown, which can optionally be connected to a corresponding receiving plate, not shown, which is attached to a Schenekl of the bracket is attached. Alternatively, the belt system can also contain a strap made of a suitable material on which at one end any locking or connecting device is provided which is detachable with one leg of the bracket can be connected. The other end of the belt 18 is placed around a rotatable shaft 19 (Fig. 8) which is attached to one on the other Leg of the bracket attached bracket 20 is mounted. In addition, a ratchet drive 21 belongs to each belt system, with which the shaft 19 can be rotated in one direction, thereby winding the belt or tightening the bracket on the patient.
Zur Vorbereitung der Benutzung des Gerätes 10 kann dem Patienten im Bereich der Taille eine gepolsterte Decke 22a umgelegt werden. Der untere Bügel 12 wird dann so angeordnet, daß er auf den Darmbeinkämmen des Patienten aufliegt, während der obere Bügel etwa in Höhe des achten oder neunten Brustwirbels angeordnet wird. In dieser Lage können die Bügel dann fest am Patienten befestigt werden, indem zunächst die an den Gurten befindlichen Schnallen mit den an den Bügeln befindlichen Aufnahmeplatten verbunden und anschließend die Ratschenantriebe 21 betätigt werden, um die Gurte auf den Wellen 19 aufzuwickeln und die Bügel am Körper des Patienten festzuziehen« In preparation for using the device 10, a padded blanket 22a can be placed around the patient in the region of the waist will. The lower bracket 12 is then arranged so that it rests on the iliac crests of the patient while the upper bracket is positioned approximately at the level of the eighth or ninth thoracic vertebra. In this position, the bracket can then be firmly attached to the patient by first connecting the buckles on the straps with those on the brackets Receiving plates are connected and then the ratchet drives 21 are operated to place the belts on the shafts 19 wind up and tighten the brackets on the patient's body «
Jede Extensionseinrichtung 15 enthält ein mittels einer Klammer 23 am unteren Bügel 12 befestigtes, vertikal angeordnetes Rohr 22, eine im Rohr 22 hin- und herbewegbare, teleskopartigEach extension device 15 contains a vertically arranged one which is fastened to the lower bracket 12 by means of a clamp 23 Tube 22, a telescopic one that can be reciprocated in tube 22
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gelagerte Zahnstange 24 (vgl. Fig. 2 und 3), die mittels eines Yerbindungselementes 25 am oberen Bügel 11 befestigt ist (vgl. Fig. 6), und eine drehbare Welle 26 (vgl. Fig. 5), die in einem am Rohr festgeklemmten Gehäuse 27 gelagert ist und ein mit der Zähnung 29 der Zahnstange 24 im Eingriff befindliches Ritzel 28 trägt.mounted rack 24 (see. Fig. 2 and 3), which is fastened by means of a Yerbindungselementes 25 on the upper bracket 11 (see. Fig. 6), and a rotatable shaft 26 (see. Fig. 5), which in a on the tube clamped housing 27 is mounted and carries a pinion 28 which is in engagement with the teeth 29 of the rack 24.
Die im einzelnen in Pig. 2 und 3 dargestellten Ratschenantriebe 16 für die Wellen 26 dienen dazu, die Wellen 26 in einer solchen Richtung zu drehen, daß die Zahnstangen 24 innerhalb der Rohre 22 nach oben bewegt werden, wodurch der Bügel 11 vom Bügel 12 wegbewegt und ein Zug auf den unteren L.endenbereich des Patienten ausgeübt wird.The details in Pig. 2 and 3 shown ratchet drives 16 for the shafts 26 are used to drive the shafts 26 in to rotate in such a direction that the racks 24 are moved upward within the tubes 22, whereby the bracket 11 moved away from the bracket 12 and a train on the lower end area exercised by the patient.
Die in Fig. 4 dargestellte Klammer 23 besitzt eine bogenförmige, an den bogenförmigen Verlauf des Bügels 12 angepaßte und mittels geeigneter Schrot η 31 (Fig. 3) an diesem befestigte Bodenplatte 30. Die Bodenplatte 30 besteht mit einem Block 100 aus einem Stück, der eine in Achsrichtung verlaufende Bohrung 32 aufweist, die groß genug ist, damit das Rohr 22 inThe bracket 23 shown in Fig. 4 has an arcuate, adapted to the arcuate course of the bracket 12 and attached to this by means of suitable shot η 31 (Fig. 3) Base plate 30. The base plate 30 consists of a block 100 in one piece, which is one extending in the axial direction Has bore 32 that is large enough to allow the tube 22 in
werden
sie eingelegt/und hin- und hergleiten kann. Ein radialer Schlitz 33, der mit der Bohrung 32 verbunden ist, dient beim Festziehen
eines Bolzens 34 zur Befestigung des Rohrs 22, das auf diese Weise in jeder beliebigen Höhe an der Klammer 23 festgeklemmt
werden kann«will
it is inserted / and can slide back and forth. A radial slot 33, which is connected to the bore 32, is used when a bolt 34 is tightened to fasten the tube 22, which in this way can be clamped to the clamp 23 at any desired height «
Das in Fig. 6 dargestellte Verbindungselement 25 ist in ähnlicher Weise mit einer gebogenen, der Krümmung des oberen Bügels 11 angepaßten Bodenplatte 34a versehen, die mittels Schrauben 35 am oberen Bügel derart befestigt werden kann, daß eine axiale Blindbohrung 36 des Verbindungselementes 25 auf die axiale Bohrung 32 der Klammer 23 ausgerichtet ist. In die Blindbohrung 36 kann das obere, freie Ende der Zahnstange 24 mit Gleitsitz eingesetzt werden, deren Kopf ebenfalls eine Blind-"bohrung aufweist, in die eine Druckfeder 37 so eingelegt ist,The connecting element 25 shown in Fig. 6 is similarly with a curved, the curvature of the upper bracket 11 adapted base plate 34a provided, which can be fastened by means of screws 35 on the upper bracket so that a axial blind bore 36 of the connecting element 25 is aligned with the axial bore 32 of the bracket 23. In the blind hole 36, the upper, free end of the toothed rack 24 can be inserted with a sliding fit, the head of which also has a blind hole has, in which a compression spring 37 is inserted so
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daß diese zwischen der Zahnstange 24 "und dem geschlossenen Ende der Blindbohrung 36 liegt. An den mit der Blindbohrung versehenen Kopf der .Zahnstange 24 schließt sich eine in Umfangsrichtung verlaufende Nut 38 an, in die das freie Ende einer das VerMndungselement 25 durchsetzenden Befestigungsschraube 39 eingreift. Die axiale Länge der Hut 38 ist etwas größer als die in Achsrichtung gemessene Breite des freien Endes der Befestigungsschraube 39, so daß dem Verbindungselement 25 unter dem Einfluß der Druckfeder 37 eine begrenzte, in vertikaler Richtung erfolgende Bewegung relativ zur Zahnstange 24 erteilt werden kann. Aufgrund der beschriebenen Anordnung ist der obere Bügel 11 schwimmend gelagert, so daß er begrenzte Körperbewegungen des das Gerät tragenden Patienten ausgleichen kann, nachdem die Extension eingestellt ist, wodurch sich ein hohes Maß an Bequemlichkeit ergibt.that this between the rack 24 "and the closed The end of the blind hole 36 is located. The head of the toothed rack 24, which is provided with the blind hole, is connected in the circumferential direction running groove 38 into which the free end of a fastening screw penetrating the connecting element 25 39 intervenes. The axial length of the hat 38 is somewhat greater than the width, measured in the axial direction, of the free end of the fastening screw 39, so that the connecting element 25 under the influence of the compression spring 37, a limited movement occurring in the vertical direction relative to the rack 24 can be granted. Due to the arrangement described, the upper bracket 11 is floating so that it can compensate for limited body movements of the patient wearing the device after the extension is set, whereby there is a high level of convenience.
Die den Extensionseinrichtungen 15 zugeordneten Ratschenantriebe 16 und die den Gurtsystemen 14 zugeordneten Ratschenantriebe 21 besitzen eine ähnliche Konstruktion. Jeder Ratschenantrieb 16 enthält ein Klinkenrad 40, einen Ratschenhebel 41 und Mittel zum v/ahlweisen Verkuppeln des Klinkenrades und der Welle 26, so daß die Welle 26 durch Betätigung des Ratschenhebels in der Weise gedreht werden kann, daß die Zahnstange 24 angehoben wird. Die Welle 26 ist drehbar im Gehäuse 27 gelagert. Sie wird dadurch in axialer Richtung unverschieblich gehalten, daß einerseits die eine Endseite des Ritzels an der Wand einer am einen Ende des Gehäuses 27 vorgesehenen Blindbohrung 42 anliegt und andererseits das entgegengesetzte Ende der Welle 26 an der Wand einer Blindbohrung anliegt, die in einer Kappe 43 ausgebildet ist, welche mit Gleitsitz in die Blindbohrung 42 eingeführt und mittels einer Befestigungsschraube 44 befestigt werden kann. Das andere Ende der Welle 26 ragt aus dem Gehäuse 27 heraus und endet in einem Kopfstück 45, das in axicler Richtung die Endfläche 46 des Klinkenrades umgreift, so daß dieses zwar zwischen dem Kopfstück und dem Gehäuse 27 gehalten, jedoch frei drehbar auf der Welle 26 ange-The ratchet drives assigned to the extension devices 15 16 and the ratchet drives 21 assigned to the belt systems 14 have a similar construction. Any ratchet drive 16 contains a ratchet wheel 40, a ratchet lever 41 and means for coupling the ratchet wheel in stages and the shaft 26, so that the shaft 26 can be rotated by operating the ratchet lever in such a way that the rack 24 is raised. The shaft 26 is rotatably mounted in the housing 27. This makes it immovable in the axial direction held that, on the one hand, one end side of the pinion is provided on the wall of one at one end of the housing 27 Blind bore 42 rests and on the other hand the opposite end of the shaft 26 rests against the wall of a blind bore which is formed in a cap 43, which is inserted with a sliding fit into the blind bore 42 and by means of a fastening screw 44 can be attached. The other end of the shaft 26 protrudes from the housing 27 and ends in a head piece 45, which engages around the end face 46 of the ratchet wheel in the axial direction, so that this is indeed between the head piece and the housing 27 held, but freely rotatable on the shaft 26.
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ordnet ist· An der axialen Endfläche 46 des Klinkenrades und am Kopfstück 45 der Welle 26 sind Ausnehmungen 47 bzw. 48 vorgesehen, die aufeinander ausgerichtet sind, wenn die Welle und das Klinkenrad eine vorgewählte relative Winkelstellung einnehmen. Pig. 5 zeigt die relative Winkelstellung, bei der die Ausnehmungen 47 und 48 aufeinander ausgerichtet sind.is arranged on the axial end surface 46 of the ratchet wheel and on the head piece 45 of the shaft 26 are recesses 47 and 48 are provided which are aligned when the shaft and ratchet wheel are in a preselected relative angular position take in. Pig. 5 shows the relative angular position in which the recesses 47 and 48 are aligned with one another are.
Der Ratschenhebel 41 enthält zwei Seitenplatten 49 und 50, die ^e eine Bohrung·51 aufweisen, in welchen die zu beiden Seiten der Zähnung 52 befindlichen Abschnitte des Klinkenrades 40 drehbar gelagert sind. An den beiden Seitenplatten ist eine Zwischenplatte 53 in Form eines Hebelarms befestigt (vgl. Pig. 2 und 3), an der eine zwischen den Seitenplatten angeordnete Klinke 54 schwenkbar gelagert ist, die mit der Zähnung 52 des Klinkenrades in Wirkverbindung steht. Eine Torsionsfeder 55, die ebenfalls zwischen den beiden Seitenplatten 49 und 50 angeordnet ist, drückt das freie Ende der Klinke in die Zähnung 52. Gemäß Fig. 2 führt eine im Uhrzeigersinn erfolgende Verschwenkung des Ratschenhebels 41 zu einer entsprechenden Verdrehung des Klinkenrades 40. Eine Sperrklinke 56, die mittels eines Stiftes schwenkbar am Gehäuse 27 befestigt ist und ebenfalls mit der Zähnung 52 des Klinkenrades in Wirkverbindung steht, verhindert eine Verdrehung des Klinkenrades im Gegenuhrzeigersinn, wenn der Ratschenhebel 41 im Gegenuhrzeigersinn zurückgeschwenkt .wird. Auf diese Weise hat ein Hin- und Herschwenken des Ratschenhebels 41 eine in nur einer Richtung erfolgende Drehung des Klinkenrades zur Folge.The ratchet lever 41 includes two side plates 49 and 50 which have a bore 51 in which the two Sides of the teeth 52 located portions of the ratchet wheel 40 are rotatably mounted. On the two side panels is an intermediate plate 53 is attached in the form of a lever arm (see. Pig. 2 and 3), on which one is arranged between the side plates The pawl 54 is pivotably mounted, which is in operative connection with the teeth 52 of the ratchet wheel. A torsion spring 55, which is also arranged between the two side plates 49 and 50, presses the free end of the pawl into the teeth 52. According to FIG. 2, a clockwise pivoting of the ratchet lever 41 leads to a corresponding one Rotation of the ratchet wheel 40. A pawl 56 which is pivotably attached to the housing 27 by means of a pin and is also in operative connection with the teeth 52 of the ratchet wheel, prevents rotation of the ratchet wheel counterclockwise when the ratchet lever 41 is swiveled back counterclockwise. In this way a back and forth pivoting of the ratchet lever 41 has a rotation of the ratchet wheel in only one direction Episode.
Die Mittel, mittels denen das Klinkenrad wahlweise, mit der Welle 26 verbunden werden kann, enthalten einerseits die am Klinkenrad bzw. der Welle vorgesehenen Ausnehmungen und andererseits eine koaxial in einer Mittelbohrung der Welle 26 gelagerte Achse 60, ein am einen Ende der Achse 60 befestigtes Kupplungselement 61 und eine am anderen Ende der Achse gelagerteThe means by which the ratchet wheel optionally, with the Shaft 26 can be connected, contain on the one hand the recesses provided on the ratchet wheel or the shaft and on the other hand an axle 60 mounted coaxially in a central bore of the shaft 26, and one attached to one end of the axle 60 Coupling element 61 and one mounted at the other end of the axle
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Druckfeder 62. Das die Druckfeder 62 tragende Ende der Achse ist mit einem Kopfstück versehen und in einer Blindbohrung der Welle 26 gelagert (vgl. Pig. 5)· Das Kupplungselement 61 ist auf das freie Ende der Achse 60 aufgeschraubt und undrehbar an diesem befestigt. Das Kupplungselement 61 ist kreisförmig ausgebildet und mit einem Rändelring 64 sowie einer zentral angeordneten Rippe 65 versehen, die in Sichtung der mit Ausnehmungen versehenen Endflächen der Welle 25 und des Klinkenrades 40 ragt. Die Größe der Rippe 65 ist derart gewählt, daß sie in die Ausnehmungen 47 und 48 gleiten kann, wenn diese sich in der ausgerichteten Stellung gemäß Pig. 5 befinden. In dieser Stellung tritt die Rippe 65 aufgrund der Wirkung der Druckfeder 62 in die Ausnehmungen ein, da die Druckfeder die Achse in axialer Richtung stets so vorspannt, daß die am Kupplungselement vorgesehene Rippe 65 in die Ausnehmungen gleiten muß, sobald die Welle und das Klinkenrad diejenige Winkelstellung erreichen, in denen die Ausnehmungen aufeinander ausgerichtet sind. Ist die Rippe 65 in den Ausnehmungen 47 und 48 angeordnet, dann v/ird eine Drehung des Klinkenrades 40 über die aus den Ausnehmungen 47 und 48 und der Rippe 65 bestehende Kupplung auf die Welle 26 übertragen. Die Verbindung zwischen dem Klinkenrad 40 und der Welle 26 wird dadurch gelöst, daß der Rändelring 64 ergriffen und die Achse 60 entgegen der Wirkung der Druckfeder 62 nach außen gezogen wird, wodurch die Rippe 65 aus den Ausnehmungen 47 und 48' heraustritt. Wird nun die Rippe 65 relativ zur Ausnehmung 48 der Welle 26 verdreht, dann wird das Klinkenrad vollständig von der Welle 26 entkuppelt, so daß sich die Welle frei innerhalb des Klinkenrades drehen kann, was beispielsweise dann der Fall ist, wenn sich die Zahnstange 24 aufgrund eines vom Patienten bewirkten Drucks nach unten drückt. Im übrigen ist in Pig. 5 diejenige Stellung des Kupplungselementes 61 dargestellt, in der die Rippe 65 zwar auf die Ausnehmungen des Klinkenrades und der Welle ausgerichtet, jedoch aus diesen herausgezogen ist.Compression spring 62. The end of the axle carrying the compression spring 62 is provided with a head piece and is mounted in a blind bore in the shaft 26 (see Figure 5). The coupling element 61 is circular and is provided with a knurled ring 64 and a centrally arranged rib 65 which protrudes in the sighting of the recessed end surfaces of the shaft 25 and the ratchet wheel 40. The size of the rib 65 is selected so that it can slide into the recesses 47 and 48 when these are in the aligned position according to Pig. 5 are located. In this position, the rib 65 enters the recesses due to the action of the compression spring 62, since the compression spring always biases the axis in the axial direction so that the rib 65 provided on the coupling element must slide into the recesses as soon as the shaft and the ratchet wheel Reach angular position in which the recesses are aligned. If the rib 65 is arranged in the recesses 47 and 48, then a rotation of the ratchet wheel 40 is transmitted to the shaft 26 via the coupling consisting of the recesses 47 and 48 and the rib 65. The connection between the ratchet wheel 40 and the shaft 26 is released in that the knurled ring 64 is gripped and the axle 60 is pulled outward against the action of the compression spring 62, whereby the rib 65 protrudes from the recesses 47 and 48 '. If the rib 65 is now rotated relative to the recess 48 of the shaft 26, the ratchet wheel is completely decoupled from the shaft 26 so that the shaft can rotate freely within the ratchet wheel, which is the case, for example, when the rack 24 rotates due to downward pressure exerted by the patient. Otherwise is in Pig. 5 shows that position of the coupling element 61 in which the rib 65 is aligned with the recesses of the ratchet wheel and the shaft , but is pulled out of them.
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Wenn der Patient einer lumbalen Extension ausgesetzt werden soll, dann werden zunächst die "beiden Bügel in geeigneter Weise am Patienten befestigt. Anschließend werden die Klinkenräder der Extensionseinrichtungen 15 eingekuppelt, indem die den Ratschenantrieben 16 zugeordneten Ratschenhebel betätigt werden, bis die Ausnehmung des Klinkenrades 40 auf die Ausnehmung der Welle 26 ausgerichtet ist. Danach wird mittels des Rändelrings 64 die Achse 60 verdreht, bis die Rippe 65 ebenfalls auf die ausgerichteten Ausnehmungen 47 und 48 ausgerichtet ist. Schließlich läßt man die Rippe 65 aufgrund der Wirkung der Druckfeder 62 in die Ausnehmungen einschnappen, so daß die Extensionseinrichtungen in Betriebsstellung sind und die oberen Bügel durch Hin- und Herschwenken der Ratsehenhebel um das gewünschte Maß angehoben werden können, bis die erwünschte Extension erreicht ist. Ein Meßgerät 57 kann hierbei zum Ablesen der Stärke der Extension verwendet werden. Nach jedem Hub des Ratschenhebels,durch den das Ritzel 28 zwecks Anhebung der Zahnstange 24 verdreht wird, bleibt die erreichte Extension aufgrund der Sperrklinke 56 erhalten. Zur Beendigung der Behandlung braucht lediglich die Achse 60 entgegen der Wirkung der Druckfeder 62 nach außen gezogen werden, bis die Rippe aus den Ausnehmungen 47 und 48 heraustritt, weil dann durch den vom Patienten axial nach unten gerichteten Druck automatisch die Zahnstange abgesenkt und hierdurch das Ritzel 28 zusammen mit der Welle 26 unabhängig vom Klinkenrad 40 verdreht wird.When the patient is exposed to a lumbar extension should, then first the "two brackets in more suitable Way attached to the patient. Then the ratchet wheels of the extension devices 15 are coupled by the ratchet levers assigned to the ratchet drives 16 are operated until the recess of the ratchet wheel 40 on the Recess of the shaft 26 is aligned. Then the axis 60 is rotated by means of the knurled ring 64 until the rib 65 also aligned with aligned recesses 47 and 48 is. Finally, the rib 65 is snapped into the recesses due to the action of the compression spring 62, so that the extension devices are in the operating position and the upper bracket by pivoting the advice lever back and forth can be increased by the desired amount until the desired extension is achieved. A measuring device 57 can here can be used to read the strength of the extension. After each stroke of the ratchet lever through which the pinion 28 is rotated for the purpose of raising the rack 24, the extension achieved due to the pawl 56 is retained. To terminate the treatment, the axis 60 only needs to be pulled outwards against the action of the compression spring 62 until the rib emerges from the recesses 47 and 48, because then the toothed rack is automatically lowered by the pressure directed axially downwards from the patient and thereby the pinion 28 is rotated together with the shaft 26 independently of the ratchet wheel 40.
Aufgrund der Verwendung eines Ratschenantriebs mit Sperrklinke kann der Ratschenhebel um einen allenfalls durch die Sperrklinke 56 begrenzten Winkel gedreht werden. Der mögliche Drehwinkel beträgt mindestens 180°, so daß der Ratschenhebel entweder durch eine Bedienungsperson von der Rückseite des Patienten her oder durch eine Bedienungsperson oder den Patienten selbst von der Vorderseite her betätigt werden kann.Due to the use of a ratchet drive with a pawl, the ratchet lever can at most be moved by the pawl 56 limited angle can be rotated. The possible angle of rotation is at least 180 °, so that the ratchet lever either by an operator from the rear of the patient, or by an operator or the patient can even be operated from the front.
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Der Ratschenantrieb 21 enthält gemäß Eig. 7 und. 8 ein Klinkenrad 70, einen Ratschenhebel 71 zur Drehung des Klinkenrades und Mittel zum wahlweisen Kuppeln des Klinkenrades 70 mit der Welle 19, so daß bei Betätigung des Ratschenhebels 71 in einer bestimmten Richtung die Welle 19 nur dann zwecks Aufwickeins des Gurtes gedreht wird, wenn sie mit dem Klinkenrad 70 gekuppelt ist. Die Welle 19 besteht aus einem Rohr, das zwischen zwei beabstandeten Seitenwänden 72 der Halterung 20 angeordnet ist, während die Halterung mittels geeigneter Nieten oder Schrauben 73 am oberen Bügel 11 befestigt ist. Die Welle 19 ist drehbar in den Seitenwänden 72 gelagert und gegen axiale Verschiebungen in der einen Richtung durch einen Sprengring 74 gesichert, der hinter die untere Seitenwand 72 greift. Am entgegengesetzten Ende der Welle 19 ist ein Kopfstück 75 vorgesehen, das hinter der Endfläche 76 des Klinkenrades 70 angeordnet ist und dieses gegen die obere Seitenwand 72 hält, so daß das Klinkenrad frei drehbar auf der Welle 19 sitzt. Das Kopfstück 75 und die Endfläche IS des Klinkenrades sind mit je einer angepaßten Ausnehmung 77 (vgl. Pigo 7) versehen, wobei die beiden Ausnehmungen aufeinander ausgerichtet sind, wenn das Klinkenrad und die Welle eine vorgewählte Winkelstellung einnehmen.The ratchet drive 21 contains according to Eig. 7 and. 8 a ratchet wheel 70, a ratchet lever 71 for rotating the ratchet wheel and means for selectively coupling the ratchet wheel 70 with the shaft 19, so that when the ratchet lever 71 is actuated in a certain direction, the shaft 19 is only rotated for the purpose of winding the belt when it is coupled to the ratchet wheel 70. The shaft 19 consists of a tube which is arranged between two spaced-apart side walls 72 of the holder 20, while the holder is fastened to the upper bracket 11 by means of suitable rivets or screws 73. The shaft 19 is rotatably mounted in the side walls 72 and secured against axial displacement in one direction by a snap ring 74 which engages behind the lower side wall 72. At the opposite end of the shaft 19, a head piece 75 is provided which is arranged behind the end surface 76 of the ratchet wheel 70 and holds it against the upper side wall 72 so that the ratchet wheel sits freely rotatably on the shaft 19. The head piece 75 and the end face IS of the ratchet wheel are each provided with an adapted recess 77 (cf. Pigo 7), the two recesses being aligned with one another when the ratchet wheel and the shaft assume a preselected angular position.
Der Ratschenhebel 71 enthält zwei Seitenplatten 78 und 79, die aufeinander ausgerichtete Bohrungen aufweisen, in denen die beiden neben der Zahnung angeordneten Abschnitte des Klinkenrades 70 gelagert sind, ujkL· außerdem eine die beiden Seitenplatten fest verbindende Zwischenplatte 80. Bei einer Hin- und Herbewegung des Ratschenhebels wird eine Klinke 81 mitbewegt, die schwenkbar zwischen den Seitenplatten 78 und 79 angeordnet ist und mit der Zahnung des Klinkenrades 70 in Wirkverbindung steht. Dabei wird das freie Ende der Klinke 81 mittels einer Torsionsfeder 82 in die Zahnung des Klinkenrades gedruckt, so daß eine Verschwenkung des Ratschenhebels in der einen Richtung eine Verdrehung des Klinkenrades in derselben Richtung zur Folge hat, während eine Verschwenkung des RatschenhebelsThe ratchet lever 71 includes two side plates 78 and 79 which have aligned bores in which the two sections of the ratchet wheel arranged next to the teeth 70 are mounted, ujkL · also one of the two side plates firmly connecting intermediate plate 80. When the ratchet lever moves back and forth, a pawl 81 is moved along with it, which is pivotably arranged between the side plates 78 and 79 and with the teeth of the ratchet wheel 70 in operative connection stands. The free end of the pawl 81 is pressed into the teeth of the ratchet wheel by means of a torsion spring 82, so that a pivoting of the ratchet lever in one direction a rotation of the ratchet wheel in the same direction has the consequence while pivoting the ratchet lever
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in der entgegengesetzten Richtung ohne Einfluß auf das Klinkenrad ist. Eine mittels eines Zapfens schwenkbar in. den Seitenwänden 72 gelagerte Sperrklinke 83 steht mit ihrem freien Ende ebenfalls mit dem Klinkenrad 70 in Wirkverbindung. Sie dient dazu, eine Drehung des Klinkenrades in der zum Antrieb des Ratschenhebels entgegengesetzten Richtung zu verhindern.in the opposite direction has no effect on the ratchet wheel. One pivotable in the side walls by means of a pin 72 mounted pawl 83 is also in operative connection with the ratchet wheel 70 with its free end. she serves to prevent the ratchet wheel from rotating in the opposite direction to that of the ratchet lever.
Im Kopfstück 75 der Welle19 ist koaxial eine Achse 84 gela-,gert, an deren innerem, als Kopfstück ausgebildeten Ende eine Druckfeder 85 anliegt, die ein am entgegengesetzten Ende der Achse vorgesehenes Kupplungselement 86 in Richtung der Ausnehmungen 77 vorspannt. Eine nicht dargestellte Rippe am Kupplungselement 86 ist so ausgebildet, daß sie in die aufeinander ausgerichteten Ausnehmungen 77 hineingleiten kann, um die Welle 19 und das Klinkenrad 70 miteinander zu kuppeln. Die Art dieser Kupplung entspricht im übrigen der Kupplung des in Pig. 5 dargestellten Ratschenantriebs.In the head piece 75 of the shaft 19 an axis 84 is coaxially supported, at the inner end, designed as a head piece, a compression spring 85 rests, which is a at the opposite end of the The coupling element 86 provided on the axis is prestressed in the direction of the recesses 77. A rib, not shown, on the coupling element 86 is designed so that it can slide into the aligned recesses 77 around the shaft 19 and the ratchet wheel 70 to couple together. The type of coupling corresponds otherwise to the coupling in Pig. 5 shown ratchet drive.
In einer Innenbohrung der Welle 19 ist mit Gleitsitz ein RohrIn an inner bore of the shaft 19 is a pipe with a sliding fit
87 mit einem aus der Innenbohrung herausragenden Rändelring '87 with a knurled ring protruding from the inner bore '
88 gelagert, der eine Axialverschiebung des Rohrs 87 begrenzt. In Abhängigkeit von der Winkelstellung des Rohrs 87 sind Schlitze 89 und 90 aufeinander ausgerichtet, die in der Welle 19 und im Rohr 87 ausgebildet sind. Die Ausrichtung der beiden Schlitze kann durch Verdrehung des Rändelrings 88 erfolgen. Wenn die Schlitze 89 und 90 aufeinander ausgerichtet sind, dann kann das freie Ende des Gurtes derart in die Schlitze eingeschoben werden, daß es in der durch das Rohr 87 gebildeten Ausnehmung endet. Beim Verschwenken des Hebelarms wird dann die Welle 19 in der einen Richtung gedreht, wobei der Gurt auf der Welle aufgewickelt und dadurch festgezogen wird. Die beiden Bügel 11 und 12 können daher fest'am Körper des Patienten befestigt werden, indem zunächst die Rippe des Kupplungselementes 86 auf die Ausnehmungen 87 ausgerichtet und in diese eingedrückt und dann der Ratschenhebel zwecks Aufwicklung des Gurtes auf der Welle hin- und hergeschwenkt wird.88 stored, which limits an axial displacement of the tube 87. Depending on the angular position of the tube 87 are Slots 89 and 90 formed in shaft 19 and tube 87 are aligned. The alignment of the two Slits can be made by turning the knurled ring 88. When the slots 89 and 90 are aligned, then the free end of the belt can be pushed into the slots in such a way that it is in the position formed by the tube 87 Recess ends. When pivoting the lever arm, the shaft 19 is then rotated in one direction, the Belt is wound on the shaft and thereby tightened. The two brackets 11 and 12 can therefore be fixed to the body of the Patients are attached by first tapping the rib of the coupling element 86 aligned with the recesses 87 and pressed into them and then the ratchet lever for the purpose of winding of the belt is pivoted back and forth on the shaft.
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Wenn die Gurte 18 am Körper des Patienten "befestigt sind, befinden sie sich, unter einer "beträchtlichen Spannung, so daß das resultierende, auf die Welle 19 ausgeübte Drehmoment eine feste "Verkeilung der am Kupplungselement 86 vorgesehenen Rippe in den Ausnehmungen 87 zur Folge hat. In manchen Fällen kann es sogar schwierig sein, die Rippe durch einfaches Ergreifen des Kupplungs el ement es 86 aus den Ausnehmungen 77 herauszuziehen. Weiterhin könnte ein plötzliches Entspannen der Gurte, wie es "beim Herausziehen der Rippe aus den Ausnehmungen auftreten könnte, den Patienten unangenehm durchschütteln oder sogar verletzen. Es wäre daher erwünscht, die Gurte nur allmählich und kontrolliert entspannen zu können.When the straps 18 are attached to the patient's body " are, they are under a "considerable tension, so that the resulting torque exerted on the shaft 19 a fixed "wedging of the rib provided on the coupling element 86 in the recesses 87 result. In In some cases it can even be difficult to remove the rib by simply gripping the coupling element 86 from the recesses 77 to pull out. Furthermore, there could be a sudden relaxation of the belts, such as "when pulling the rib out." the recesses could occur, shake the patient uncomfortably or even injure them. It would therefore be desirable to be able to relax the belts only gradually and in a controlled manner.
Zur kontrollierten Entspannung der Gurte ist die Sperrklinke 83 mit einem Handgriff 100a versehen, der zusammen mit dem Ratschenhebel 71 in geeigneter Weise betätigt wird. Wenn das Gerät vom Patienten abgenommen werden soll, dann wird der Ratschenhebel 71 mit der einen Hand fest in einer bestimmten Winkelstellung gehalten, wenn mit der anderen Hand der Handgriff 100a so verschwenkt wird, daß der Zahn der Sperrklinke 83 aus dem Klinkenrad 70 heraustritt. Dies hat zur Folge, daß das auf die Welle 19 ausgeübte Drehmoment auf den Ratschenhebel 71 übertragen wird und dieser langsam in der zum Befestigungsvorgang entgegengesetzten Richtung verschwenkt werden kann, was mit einer allmählichen Entspannung der Gurte bzw. des Patienten verbunden ist. Hängt der Gurt schließlich leicht durch, dann kann der Gurtverschluß dadurch gelöst werden, daß der Gurt zunächst von der Welle 19 abgewickelt wird, nachdem die Rippe des Kupplungselementes 86 aus den Ausnehmungen 77 herausgezogen ist.For controlled relaxation of the belts, the pawl 83 is provided with a handle 100a, which together with the Ratchet lever 71 is operated in a suitable manner. If the device is to be removed from the patient, then the Ratchet lever 71 held firmly in a certain angular position with one hand when the handle is held with the other hand 100a is pivoted so that the tooth of the pawl 83 emerges from the ratchet wheel 70. This has the consequence that the torque exerted on the shaft 19 is transmitted to the ratchet lever 71 and this slowly moves into the fastening process can be pivoted in the opposite direction, which results in a gradual relaxation of the belts or of the patient is connected. If the belt finally sags slightly, then the belt buckle can be released in that the belt is first unwound from the shaft 19 after the rib of the coupling element 86 has emerged from the recesses 77 is pulled out.
Das Herausziehen der Rippe aus den Ausnehmungen kann durch eine Hebelanordnung 101 unterstützt werden, die einen Hebel 102 enthält, der auf einem Stift 103 gelagert ist, welcher die Verlängerung des Schwenkzapfens der Klinke 81 sein kann. Der in Pig, 7 strichpunktiert angedeutete Hebel 102 weist einenThe extraction of the rib from the recesses can be assisted by a lever arrangement 101 which contains a lever 102, which is mounted on a pin 103, which can be the extension of the pivot pin of the pawl 81. The in Pig, 7 lever 102 indicated by dash-dotted lines has a
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gabelförmigen, unter einen am Kupplungselement 86 vorgesehenen Plansch greifenden Kopf 104 "und einen mit diesem aus einem Stück bestehenden, mit Bezug auf die Ebene des Kopfs 104 schräg ansteigenden.Hebel 105 (vgl. Pig. 8) auf. Der Stift 103 ragt durch eine vergrößerte Öffnung im Kopf 104, so daß der Hebel 105 einer begrenzten Kippbewegung unterworfen werden kann, was über den Kopf 104 ein Hochstemmen des Kupplungselementes 86 zur Folge hat, selbst wenn die Rippe des Kupplungselementes fest in den Ausnehmungen 77 verkeilt ist.fork-shaped, provided under one on the coupling element 86 Splash-grabbing head 104 "and one with this one out a piece of existing lever 105 (cf. Pig. 8) which rises obliquely with respect to the level of the head 104. Of the Pin 103 protrudes through an enlarged opening in head 104 so that lever 105 is subjected to a limited tilting movement can be, which has a prying up of the coupling element 86 via the head 104, even if the rib of the coupling element is firmly wedged in the recesses 77.
Zum Herausziehen der Rippe des Kupplungselementes 86 aus den Ausnehmungen 77 wird der Hebel 105 der Hebelanordnung 101 nach unten in Richtung des Ratschenhebels 71 gedrückt, was in Pig. 8 durch einen Pfeil 106 angedeutet ist, woduräi der Kopf 104 des Kupplungselementes 86 ausreichend weit in axialer Richtung verschoben wird und die Rippe aus den Ausnehmungen heraustritt. Nachdem der Gurt gelöst ist, kann sein Verschluß geöffnet und das Gerät vom Patienten abgenommen werden. Das Gurtsystem 21 befindet sich nun in einem für eine erneute Benutzung durch den nächsten Patienten geeigneten Zustand.The lever 105 of the lever arrangement 101 is used to pull the rib of the coupling element 86 out of the recesses 77 pressed down in the direction of the ratchet lever 71, what in Pig. 8 is indicated by an arrow 106, where the Head 104 of the coupling element 86 sufficiently far in the axial direction Direction is shifted and the rib emerges from the recesses. After the belt is loosened, it can be closed opened and the device removed from the patient. The belt system 21 is now in a for a new use suitable condition by the next patient.
Um zu erreichen, daß die Gurte so bequem wie möglich empfunden werden, wenn die beiden Bügel am Patienten befestigt sind, werden die Halterungen 20 vorzugsweise schwenkbar an den Bügeln befestigt. Aus diesem Grunde ist jede Halterung mittels der Nieten oder Schrauben 73 schwenkbar am Bügel befestigt, während ein weiterer am Bügel befestigter Stift 107 durch einen bogenförmigen Schlitz 108 der Halterung 20 ragt, was eine begrenzte Verschwenkung der Halterung ermöglicht. Durch diese Anordnung richtet sich der Gurt von selbst in der für den Patienten angenehmsten V/eise aus.To make the straps feel as comfortable as possible when the two brackets are attached to the patient, the brackets 20 are preferably pivotally attached to the brackets. For this reason, each bracket is means of the rivets or screws 73 pivotally attached to the bracket, while another pin 107 attached to the bracket by an arcuate slot 108 of the bracket 20 protrudes, which allows a limited pivoting of the bracket. By this arrangement aligns the belt by itself in the most comfortable way for the patient.
Die in Pig. 9 und 10-dargestellte Lordoseanordnung 17 enthält einen fest mit dem unteren Bügel 12 verbundenen und nach oben bis zum oberen Bügel 11 erstreckten iDragarm 90. Der TragarmThe one in Pig. 9 and 10-illustrated lordosis arrangement 17 contains an iDragarm 90 firmly connected to the lower bracket 12 and extending upwards to the upper bracket 11. The support arm
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ist durch, einen Mittelsehlitz 91 gegabelt, in dem eine mit Innengewinde versehene Mutter 92 gelagert ist, in deren an gegenüberliegenden Seitenflächen angeordnete Nuten die den Mittelsehlitz '91 des Tragarms 90 begrenzenden Seitenränder eingreifen. Die Toleranzen zwischen den Nuten und dem Mittelsehlitz sind derart gewählt, daß sich ein leichter Preßsitz ergibt und die Mutter an Ort und Stelle verbleibt, jedoch durch leichten Fingerdruck im Schlitz verschoben werden kann. Aufgrund dieser Anordnung kann die Mutter 92 im Schlitz 91 angehoben bzw. gesenkt werden, bis ihre Achse in der erwünschten Weise ausgerichtet ist, um der unteren Wirbelsäule die erwünschte Krümmung zu verleihen. Diese Krümmung wird dadurch ermöglicht, daß in der Mutter 92 eine mit Außengewinde versehene Spindel 93 vorgesehen wird, die an ihrem einen Ende eine gepolsterte Scheibe 94 trägt, die gegen den Rücken des Patienten gelegt wird, während am anderen Ende der Spindel ein Drehring 95 vorgesehen ist, mit dem die Spindel gedreht werden kann. Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform ist die gepolsterte Scheibe 94 mit einer Kugelgelenkverbindung 96 an der Spindel 93 befestigt. Eine Verdrehung des Drehrings 95 hat in Abhängigkeit von der Drehrichtung eine "Verschiebung der Spindel nach innen bzw. außen und dadurch eine Relativverschiebung der gepolsterten Scheibe 94 zum Tragarm zur Folge, Die beschriebene Lordoseanordnung 17 eignet sich wahlweise in Verbindung mit den Bügeln 11 und 12.is bifurcated by a central slot 91 in which an internally threaded nut 92 is mounted, in whose grooves arranged on opposite side surfaces the side edges delimiting the central slot 91 of the support arm 90 engage. The tolerances between the grooves and the Mittelehlitz are chosen so that there is a slight interference fit and the nut remains in place, but can be moved in the slot with light finger pressure. Because of this arrangement, the nut 92 can be raised or lowered in slot 91 until its axis is oriented in the desired manner to impart the desired curvature to the lower spine. This curvature is made possible by the fact that an externally threaded spindle 93 is provided in the nut 92 which carries a padded disc 94 at one end which is placed against the patient's back, while a rotating ring 95 is provided at the other end of the spindle with which the spindle can be rotated. According to a preferred embodiment, the padded disc 94 is attached to the spindle 93 with a ball joint connection 96. A rotation of the rotary ring 95 results in a "displacement of the spindle inwards or outwards, depending on the direction of rotation, and thus a relative displacement of the padded disc 94 relative to the support arm.
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Claims (13)
in der Welle (26) gelagerten Achse (60) "befestigt und mittels einer auf die Achse (60) wirkenden Peder (62) in Richtung der Kupplungsstellung vorgespannt ist.which at one end of a 'coaxially and axially displaceable
in the shaft (26) mounted axis (60) ″ and is pretensioned in the direction of the coupling position by means of a peder (62) acting on the axis (60).
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| IL41411A IL41411A (en) | 1973-01-29 | 1973-01-29 | Lumbar traction apparatus |
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| DE2403534A1 true DE2403534A1 (en) | 1974-08-01 |
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Family Applications (1)
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| DE2403534A Pending DE2403534A1 (en) | 1973-01-29 | 1974-01-25 | DEVICE FOR LUMBAL EXTENSION |
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