DE2311521A1 - PUBLISHING CRITP FILLING BINDING AGENT INTO A BONE - Google Patents

PUBLISHING CRITP FILLING BINDING AGENT INTO A BONE

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Description

DR. MÜLLER-BORE DIPL-PmS. Dh MANiTZ DIWL.-CHEM. DR. DEUFEL DIPL.-ING. FINSTERWALD dipl-ing. GRÄMKOW DR. MÜLLER-BORE DIPL-PmS. Ie MANiTZ DIWL.-CHEM. DR. DEUFEL DIPL.-ING. FINSTERWALD dipl-ing. GRÄMKOW

ή eingegangen ή received

München, den D/Hf'- N 1115Munich, D / Hf'- N 1115

NATIONAL EESEAECH DEVELOPMENT OOEPOBATION 66-74 Victoria Street, London S.W.1, EnglandNATIONAL EESEAECH DEVELOPMENT OOEPOBATION 66-74 Victoria Street, London S.W.1, England

Vorrichtung zum Beaufschlagen von spaltfüllendem Bindemittel in einem KnochenDevice for loading gap-filling Binder in a bone

Die Erfindung betrifft das Festlegen eines Bindemittels, insbesondere eine Vorrichtung zum verbesserten Festlegen von prothetischen Knochenverbindungseinrichtungen und anderen implantierbaren Vorrichtungen, die durch Verwendung eines Acrylbindemittels oder eines anderen geeigneten Bindemittels an einem natürlichen Knochen befestigt werden.The present invention relates to binding agent setting, and more particularly to an apparatus for improved setting of prosthetic bone connectors and other implantable devices which are affixed to natural bone by the use of an acrylic or other suitable binding agent.

Es ist bekannt, prothetische Knochenverbindungseinrichtungen durch Schäfte, Rippen und Nuten und andere Ausbildungen zu sichern, die in inneren Khochenmarkkanälen, vorgeformten Bohrungen oder anderen geeignet vorbereitetenIt is known to provide prosthetic bone connectors by means of stems, ribs and grooves and other configurations secure that suitably prepared in internal medullary canals, preformed holes or other

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Teilen im natürlichen Knochen durch die Verwendung von acryllischem Bindemittel befestigt werden. Die bekanntesten Beispiele dafür sind sicherlich zwischen den Fällen totalen Hüftgelenkersatzes zu finden, bei denen ein Kugelkopfschaft in den Markkanal eines bestimmt geschnittenen Oberschenkelknochens zwecks Zusammenwirkens mit einer halbkugelförmigen Schale eingeklebt wird, die in eine bestimmte ausgeräumte Stelle im Hüftknochen eingeklebt wird.Parts in the natural bone can be fixed using acrylic binding agents. The most popular Examples of this can certainly be found between the cases of total hip replacement in which a ball head shaft is glued into the medullary canal of a specifically cut thigh bone for the purpose of interacting with a hemispherical shell which is in a certain cleared area is glued into the hip bone.

Obgleich die Praxis der Bindemittelbefestigung verschiedene Vorteile gegenüber anderen Techniken bietet, können manchmal ala Ergebnis mechanischen Versagens Schwierigkeiten bei der Befestigung auftreten und es ist ein Ziel der Erfindung, diese Schwierigkeiten zu verringern.Although the practice of binder attachment varies Having advantages over other techniques can sometimes result in mechanical failure difficulties ala the attachment occur and it is an object of the invention to alleviate these difficulties.

Für das Versagen gibt es verschiedene Ursachen» Eine erste mögliche Ursache ist ein unzureichendes Einpressen des Bindemittels in den Knochen und um den bestimmten Teil der Vorrichtung in dem Spalt zwischen diesem Teil und dem benachbarten Khocherijherum. In diesem Zusammenhang ist zu bemerken, daß die gegenwärtige Praxis darin besteht, das Bindemittel einfach mittels einer Spritze oder eines anderen Werkzeugs zur Befestigungsstelle zu bringen und es durch Eindrücken der Einrichtung in dasselbe zu verdrängen»There are various causes for failure »One first possible cause is insufficient pressing of the binding agent into the bone and around the certain part of the Device in the gap between this part and the neighboring Khocherij around. In this context it should be noted that current practice is to apply the binder simply by means of a syringe or a to bring another tool to the fastening point and to displace it by pressing the device into the same »

Eine andere Ursache kann sich aus Schichtenbildung halb des Bindemittels ergeben, und dies kann wiederum aus einer Blut-Bindemittel-Zwischenfläche entstehen«,Another cause can result from layering half of the binder, and this in turn can result from a blood-binding agent interface ",

Es wird nun gemäß einem Ziel der Erfindung vorgesehlagen» daß diese Ursachen von potentieller Schwierigkeit bei der Zuführung des spaltfüllenden Bindemittels zu einer konkav ausgehobenen Stelle in einem Knochen gemindert wird, durch Lokalisieren des Bindemittels in der Stelle und Anwendung eines zwangsläufigen Druckes auf das in einem Bereich innerIt is now proposed according to one object of the invention » that this causes potential difficulty in delivering the gap-filling binder to a concave excavated point in a bone is diminished by Locate the binder in the site and apply positive pressure to that in an area inside

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halb der Stelle lokalisierte Bindemittel während des Abdichtens oder Abdeckens des im wesentlichen ganzen, oder des verbleibenden Bereichs der Stelle, um das Austreten des Bindemittels von der Stelle zu unterbinden oder zu reduzieren.binder localized half of the site during the Sealing or covering substantially the whole, or the remaining area of the site to prevent the binder from leaking from the site or reduce.

Es ist zu bemerken, daß die vorgeschlagene Druekbeaufschlagung des Bindemittels dazu dient, dieses in einen innigeren Kontakt mit dem Knochen der Stelle zu pressen, als es mit bekannten Techniken der Pail ist, und dies trifft insbesondere für eine Stelle mit freiliegendem porösem Knochen zu, in dessen Poren das Bindemittel bis zu einem bemerkenswert tiefen Umfang wandert. Die Beaufschlagung reduziert auch die Wahrscheinlichkeit der Schichtenbildung in dem Bindemittel durch Formen desselben zu einem Körper homogenerer Dispersion, während die Druekbeaufschlagung jedes vorhandene Blut zu den fernen Eändern des Bindemittels "schiebt" und dadurch die Möglichkeit von schichtenbildenden Blut-Bindemittel-Zwischenflächen innerhalb des Bindemittelkörpers unterbindet. It should be noted that the proposed pressure applied to the binder is used to convert this into a to press more intimate contact with the bone of the place than is possible with known techniques of the pail, and this applies in particular to a point with exposed porous bone, in the pores of which the binding agent bis migrates to a remarkably deep extent. The exposure also reduces the likelihood of Layering in the binder by shaping it into a body of more homogeneous dispersion while the pressurization "pushes" any blood present to the distal edges of the binder and thereby prevents the possibility of layer-forming blood-binder interfaces within the binder body.

Es ist ferner zu bemerken, daß die Erfindung prinzipiell für den Gebrauch beim Sichern einer prothetischen Einrichtung an einem Knochen vorgesehen ist und daß die Erfindung in diesem Zusammenhang nachstehend beschrieben werden wird. Jedoch ist die Erfindung nicht auf diesen Gebrauch eingeschränkt, da es andere Umstände gibt, unter denen die Erfindung fördernd ist, beispielsweise beim Aufbauen einer durch einen Tumor geschwächten Knochenstelle.It should also be noted that the invention is principally for use in securing a prosthetic device is provided on a bone and that the invention is described below in this context will be. However, the invention is not limited to this use as there are other circumstances among which the invention is beneficial, for example in building up a weakened by a tumor Bone site.

Auf jeden Pail und unter einem anderen schafft die Erfindung eine Vorrichtung zur Durchführung des oben be-On every pail and under another, the invention creates a device for carrying out the above

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schriebenen Verfahrens. Diese Vorrichtung hat ein längliches Presselement für ein Anwenden unter Druck an dem Bindemittel in dem innerhalb der Stelle liegenden Bereich und ein Hilfselement für die Anordnung des Bindemittels um das Presselement herum, um im wesentlichen den ganzen oder den verbleibenden Bereich der Stelle abzudichten oder abzudecken. **written procedure. This device has an elongated pressing member for application to which under pressure Binder in the area within the site and an auxiliary element for the placement of the binder around the pressing member to seal substantially all or the remainder of the site or to cover. **

Die Erfindung wurde in der Absicht entwickelt, sie zusammen mit einem Hüftknochen oder einer ähnlichen Stelle zu verwenden, der bzw. die durch eine vorbereitete Knochen-, fläche und einen einzelnen äussersten Aufnahmeraum vollständig begrenzt ist. In diesem Pail ist die Druckbeaufschlagung des Bindemittels in alle Richtungen zu der Stelle erwünscht und es ist dementsprechend für das Hilfselement zweckmässig, eine ringartige Form zu haben, die dichtend um. das Auspresselement herum verbunden werden kann, und elastisch zu sein, um eine relativ lange Bewegung des Preßelements zu erlauben, während es selbst zum Bewirken einer Abdichtung an seinem Umfang um.die Stelle herum neigt. Gegenwärtig ist eine aufblähbare Ausbildung des Hilfselemente bevorzugt.The invention was developed with the intention of using it in conjunction with a hipbone or similar site to use, the or by a prepared bone, surface and a single outermost receiving space completely is limited. In this pail the pressurization of the binder is in all directions to the Desired place and it is accordingly appropriate for the auxiliary element to have a ring-like shape, the sealing around. the extrusion element are connected around can, and to be elastic in order to allow a relatively long movement of the pressing element while it is itself to effect a seal on its circumference um.die site tends to. Currently it is an inflatable one Training of the auxiliary elements preferred.

Es gibt jedoch andere Fälle, in denen die Form der Stelle nicht gleich der oben erläuterten ist, und die mehr bekannte Form dieser zweiten Art von Stellen ist die eines Markkanals, der sich erheblich weiter ausdehnt als die längs diesem geforderte Bindemitteldurchdringung. Zugestandenermaßen ist in diesem Falle die Durchdringung mit Bindemittel im seitlichen Sinne eine wichtige Forderung und es ist bestimmt, ein in Längsrichtung verjüngtes Preßelement zu verwenden, um auf das Bindemittel eine keilartig treibende Wirkung auszuüben. Das zugeordnete Hilfselement ist^ dann geeigneterweise eine starre Platte von U-Form,However, there are other cases where the shape of the body is not the same as the one discussed above, and the more well-known The form of this second type of site is that of a medullary canal, which expands considerably further than that along this required binder penetration. In this case, the penetration is admittedly with Binder in the lateral sense is an important requirement and it is intended to be a pressing element that is tapered in the longitudinal direction to use to exert a wedge-like driving effect on the binder. The assigned auxiliary element is ^ then suitably a rigid plate of U-shape,

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den verbleibenden Teil der Stelle abzudecken, während das Preßelement durch dieses hindurchgfilit, wobei die Platte bewegt wird, um Wechsel in dem Preßelement durch die Y/irkung der Verjüngung auszugleichen. Vorzugsweise ist die Aussparung in der Platte mit einer elastischen Dichtung versehen, die um die Aussparung herum angebracht ist.to cover the remaining part of the site while the pressing element gfilit through it, the Plate is moved in order to compensate for changes in the pressing element by the effect of the taper. Preferably the Provide recess in the plate with a resilient seal that is attached around the recess.

Die Erfindung wird nachstehend beispielsweise anhand der Zeichnung erläutert; in dieser zeigt:The invention is explained below, for example, with reference to the drawing; in this shows:

Fig. 1 einen Teillängsschnitt durch eine Ausführung der erfindungsgemäßen Vorrichtung;1 shows a partial longitudinal section through an embodiment of the device according to the invention;

ig. 2 eine Draufsicht auf die Vorrichtung gem. Pig. 1; undig. 2 shows a plan view of the device according to Pig. 1; and

Pig. 3 eine schematisehe Darstellung einer anderen Ausführung.Pig. 3 is a schematic representation of another embodiment.

Die Ausführung gem. den Pig. 1 und 2 wurde für den 3ebrauch zusammen mit der Festlegung eines Hüftknochenbestandteils während des totalen Hüftgelenkersatzes durch den sogenannten Southern Approach entwickelt; es ist jedoch zu bemerken, daß die gleiche allgemeine Form oder ähnliche Pormen dieser Vorrichtung bei anderen Annäherungen und für ähnliche prothetische Fixierungs-Porderungen verwendet werden kann.The execution according to the Pig. 1 and 2 were made for 3 use along with the definition of a hip bone component developed during total hip replacement by the so-called Southern Approach; However, it is note that the same general shape or similar porms of this device in other approximations and used for similar prosthetic fixation requirements can be.

Detailliert umfaßt die Konstruktion dieser Vorrichtung ein Preßelement mit einem Nasenteil 10, allgemein von pilzartiger Form, und einen Schaft 11, der mittels Gewinde an einem Ende mit dem freien Ende dee Schafts des Nasenteils 10, zwecks koaxialer Erstreckung von diesem, in Eingriff steht. Der Schaft 11 endet mit seinem anderen Ende in einem Detailed comprises constructing this device, a pressing member having a nose portion 10, generally mushroom-like shape, and a shaft 1 1, which by means of threaded at one end to the free end of the shaft dee of the nosepiece 10, the purpose of co-axial extension of the latter, is in engagement. The other end of the shaft 11 ends in one

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Griff körper 12, mit dem. er in Gewinde eingriff steht, um. eine im wesentlichen T-förmige Struktur zu bilden.Handle body 12, with the. he is engaged in thread to. to form a substantially T-shaped structure.

Die Ausführung enthält, ferner eine aufblasbare Dichtungsanordnung mit einem elastischen Dichtungselement 13 in Form des.radial äusseren Teils eines Wulstes. Das Dichtungselement ist rund um den Schaft des Nasenteils'herum angeordnet, wie gezeigt mit einer Seitenwand gegen die Unterfläche des Nasenteilkopfes durch einen Hingabstandhalters 14 gehalten, und die andere Seitenwand ist durch eine Scheibe 15 und Mutter 16 gegen den Abstandhalter gehalten, wobei der Abstandhalter, die Scheibe und Mutter ebenfalls um den Schaft des Nasenteils herum angeordnet sind und die Mutter mit dem Schaft in Gewindeeingriff steht. ·The embodiment also includes an inflatable seal assembly with an elastic sealing element 13 in the form of the radially outer part of a bead. The sealing element is arranged around the shaft of the nose part, as shown with a side wall against the The lower surface of the nosepiece head is held by a hanging spacer 14, and the other side wall is through a washer 15 and nut 16 held against the spacer, the spacer being the washer and nut are also arranged around the shank of the nose part and the nut threadedly engaged with the shank stands. ·

Das Dichtungselement 13 ist durch eine Kolben- und Zylinderanordnung im Griffkörper 12 aufblähbar, die mit dem Inneren des Dichtungselements in Verbindung steht und zwar mittels einer Axialbohrung 17 durch den Schaft 11, einer axialeil Bohrung 18, die, sich teilweise längs des Nasenteilschafts von dessen freiem Ende erstreckt, einer diametralen Bohrung 19 durch diesen Schaft, einefRingnut 20 um diesen Schaft herum und einer diametralen Bohrung 21 durch den Abstandhalter 14. Die Kolben- und Zylinderanordnung im Grif. körper hat zwei Zylinder 22 in den betreffenden entgeg-^ gesetzten Enden des Griffes relativ zum Schaft, die je parallel zur Schaftachse ausgerichtet sind und in Hichtung des Nasentiels öffnen. Jeder Zylinder nimmt einen betreffenden Kolben 23 auf, der an einem Ende eines Strei: 24 angebracht ist, welcher in der Mitte einen Ausschnitt für die Aufnahme des Schafts aufweist. Eine Abdichtung zwischen den Kolben und Zylindern ist durch Vorsehen von O-Hingen bewirkt, die in die Zylinder umfassender. Umfangs-The sealing element 13 is formed by a piston and cylinder arrangement inflatable in the handle body 12 with the Inside the sealing element is in communication, namely by means of an axial bore 17 through the shaft 11, a axialeil bore 18, which extends partially along the nose part shaft from its free end, a diametrical one Bore 19 through this shaft, an annular groove 20 around this shaft and a diametrical bore 21 through the spacer 14. The piston and cylinder assembly in the handle. body has two cylinders 22 in the respective counter- ^ set ends of the handle relative to the shaft, which are each aligned parallel to the shaft axis and in the direction of the nasal stalk open. Each cylinder receives a respective piston 23 which at one end of a strip: 24 is attached, which has a cutout in the middle for receiving the shaft. A seal between the pistons and cylinders is effected by the provision of O-rings that extend into the cylinders more extensively. Circumferential

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nuten an deren offenen Enden sitzen.grooves sit at their open ends.

Die Zylinder stehen mit der Schaftbohrung 17 durch eine Bohrung 26 zwischen ihnen und eine axiale Bohrung 27 in Verbindung. Die Bohrung 26 ist in üblicher Weise von einem Ende des G-riffes aus eingebracht und dann an dem Ende durch einen Stapfen 28 verschlossen, während die Bohrung 27 durch den G-riff verläuft und an einem Ende mit G-ewinde versehen ist, um den Schaft und am anderen Ende eine Füllkappe 29 aufzunehmen.The cylinders are with the shaft bore 17 through a Bore 26 between them and an axial bore 27 in communication. The bore 26 is in the usual way of one end of the G-riff introduced and then closed at the end by a plug 28, while the Bore 27 runs through the G-reef and at one end threaded on one shaft and one on the other End of a filler cap 29 to receive.

Weitere Bestandteile der Ausführung umfassen Bolzen 30, die gleitbar durch Aussparungen an den betreffenden entgegengesetzten Seiten des Schafts 11 zum Gewindeeingriff mit dem G-riff körper 12 verlaufen. Diese Bolzen dienen als Anschläge zum Begrenzen der Auswärtsbewegung der Kolben von ihren Zylindern.Other components of the design include bolts 30 that are slidable through recesses on the opposite side in question Sides of the shaft 11 for thread engagement with run along the G-riff body 12. These bolts act as stops to limit the outward movement of the pistons from their cylinders.

Beim Gebrauch der Ausführung gem. den Pig. 1 und 2 ist der Raum innerhalb des Dichtungselements, der Zylinder und der diese verbindenden Bohrungen mit einer Flüssigkeit gefüllt. Der G-riff wird dann erfaßt, um den Nasenteil unter Kraftaufwand über Bindemittel in der betreffenden ausgeräumten Höhlung anzuwenden, während gleichzeitig der Streifen in Richtung des G-riffes gedrückt wird. Dieser letzte Vorgang schiebt die Kolben in ihre Zylinder, wobei die flüssigkeit darin unter Druck gelangt und das Dichtungselement zum festen Eingriff mit dem Rand der Höhlung bläht und versteift. Der Nasenteil kann sich noch axial vorwärts relativ zu dem aufgeblähten Dichtungselement bewegen und dies erhöht den Dichtungselement/Höhlungseingriff, während Bindemittel in den angrenzenden porösen Knochen, eingepreßt wird.When using the execution according to the Pig. 1 and 2 is the Space within the sealing element, the cylinder and the bores connecting them are filled with a liquid. The G-riff is then grasped to evacuate the nose part by exerting force over binding agents in the relevant area To apply the cavity while simultaneously pushing the strip towards the G-riff. This The last process pushes the pistons into their cylinders, whereby the liquid inside comes under pressure and that Sealing element for tight engagement with the edge of the cavity expands and stiffens. The nose part can still be move axially forward relative to the inflated seal element and this increases the seal element / cavity engagement, while binding agent is pressed into the adjacent porous bone.

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Es ist bevorzugt, daß die verwendete Flüssigkeit von der gleichen oder medizinisch äquivalenten Form ist -wie die zum Spülen der Festlegungsstelle, so daß irgendwelche Leckage harmlos bleibt.It is preferred that the liquid used be of the same or medically equivalent form as that for flushing the attachment point so that any leakage remains harmless.

Ferner ist bevorzugt, daß, mit dem Bindemittel im laufenden G-ebrauch, die Vorrichtung dazu verwendet wird, das Binde.— mittel für eine Minute oder zwei Minuten unter Druck zu setzen, um ein gutes Einpressen des Bindemittels in den porösen Iüiochen zu bewirken, während das Bindemittel für den Zweck des nachfolgenden Aufnehmens eines prothetischen Bestandteils in diesem noch ausreichend plastisch gelassen wird.It is also preferred that, with the binder on the fly If the device is used to apply pressure to the lanyard for a minute or two minutes set to cause a good pressing of the binder into the porous hole, while the binder for the purpose of the subsequent inclusion of a prosthetic Component is left sufficiently plastic in this.

Zu berücksichtigende Yvrerkstoffe:· Ein Prototyp der dargestellten Ausführung wurde im wesentlichen ganz aus Nylon hergestellt, ausgenommen das Dichtungselement und die O-Ringe, die aus geeigneten Kautschuk waren, und der Schaft, der aus Aluminium war. Diese Auswahl der Werkstoffe ist jedoch nicht kritisch und andere können verwendet werden. Es ist jedoch nützlich zu bedenken, ob die Werkstoffe für den Hasenteil und das Dichtungselement leicht von dem durch diese gepreßte Bindemittel freikommen. Falls dabei irgendwelche Tendenz zum Wegziehen von etwas Bindemittel nach dem Pressen besteht, ist es zweckmässig, die Vorrichtung und das Bindemittel durch eine Lage aus Y/erkstoff zu separieren, der leicht freigibt. ■ R to be considered Yv aterials: · A prototype of the illustrated embodiment has been quite substantially made of nylon, except the sealing member and the O-rings were made of suitable rubber, and the shank, which was made of aluminum. However, this selection of materials is not critical and others can be used. However, it is useful to consider whether the materials for the rabbit part and the sealing element are easily released from the binding agent pressed by them. If there is any tendency for some of the binding agent to be pulled away after pressing, it is advisable to separate the device and the binding agent by a layer of plastic material that is easily released. ■

Im Falle der Bindemittelfestlegung eines intraporösen Schaftes, wie bei dem Oberschenkelbestandteil eines totalen Hüftgelenkaustausches, ist vorzuziehen, daß eine unterschiedliche Form der Vorrichtung für den Zweck des größeren Einpressens verwendet wird. Fig. 3 zeigtIn the case of binding an intraporous shaft, such as the thigh component of a total hip replacement, it is preferable that a different form of the device is used for the purpose of the larger press-fit. Fig. 3 shows

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schematisch eine Ausführung einer derartigen Vorrichtung mit einem im wesentlichen U-förmigen Abdeckelement 40, das aus zwei sich deckenden Metallplatten 41 mit einer dazwischenliegenden Kautschuklage 42 besteht. Die Lage 42 hat die gleiche U-Form wie die Platten 41, erstreckt sich jedoch radial einwärts über den inneren Umfang dieser Form hinaus, um einen U-förmigen elastischen Rand 43 zu bilden.schematically an embodiment of such a device with a substantially U-shaped cover element 40, which consists of two overlapping metal plates 41 with a rubber layer 42 in between. The location 42 has the same U-shape as the plates 41 but extends radially inwardly over the inner circumference thereof Shape out to form a U-shaped elastic rim 43.

Das Abdeckelement ist auch mit einem länglichen Griff 44 versehen, das davon in der dargestellten Weise abragt.The cover element is also provided with an elongated handle 44 provided that protrudes therefrom in the manner shown.

Das zugeordnete Preßelement hat die Form eines länglichen verjüngten Schafts 45» ähnlich wie ein oder vorgesehen als ein Oberschenkelknochenkopf oder wie ein anderer schaftartiger prothetischer Bestandteil.The associated pressing element has the shape of an elongated one tapered shaft 45 »similar to or provided as a femur head or like some other stem-like prosthetic component.

Beim Gebrauch dieser Ausführung wird Biademittel in den Markkanal eines geschnittenen Knochens gebracht und die Abdeckplatte wird dann an der geschnittenen Seite des Knochens, mit dem durch den Rand 43 begrenzten Raum in Anordnung über dem freigelegten Kanalmund, jedoch relativ versetzt dazu, gehalten. Dann wird das zugehörige Preßelement 45 in den Kanal geschoben, während der Abdeckteil fortlaufend quer über die geschnittene Knochenfläche bewegt wird, um den elastischen Rand in Eingriff mit dem Schaft zu halten. Dieser Vorgang wird ein gesteigertes Einpressen des Bindemittels in den umgebenden Knochen und um den Schaft herum bewirken, da die Abdeckplatte und ihr Rand jede Tendenz des Bindemittels reduziert, direkt aus dem Kanal auszutreten.In use, this embodiment Biademittel is brought into the medullary canal of a cut the bone and the cover plate is then attached to the cut side of the bone, with the area defined by the edge 43 of space in assembly over the exposed Ka n Almund, but offset relative to held. Then the associated pressing element 45 is pushed into the channel while the cover part is continuously moved across the cut bone surface in order to keep the elastic edge in engagement with the shaft. This process will cause increased press-fit of the binding agent into the surrounding bone and around the shaft as the cover plate and its rim reduce any tendency for the binding agent to exit directly from the canal.

- Patentansprüche -- patent claims -

309839/04 1 1309839/04 1 1

Sa eingegongen Sa came in

Die Vorrichtung gemäß der Erfindung eignet sich in hervorragender Weise zum Anbringen eines spalt füll enden Bindemittels in eine konkav geformte Stelle eines Knochens, wobei das Bindemittel in der Stelle angeordnet wird und zwangsläufiger Druck auf das in einem Bereich der Stelle angeordnete Bindemittel ausgeübt wird, während im wesentlichen die Gesamtheit des verbleibenden Bereichs der Stelle abgedichtet oder abgedeckt wird, um ein Entweichen des Bindemittels von der Stelle nach außen zu unterbinden oder zu reduzieren.The device according to the invention is particularly suitable Way for applying a gap-filling binding agent in a concave-shaped part of a bone, whereby the binding agent is placed in the location and positive pressure is applied to the binding agent arranged in a region of the location while substantially all of the remainder of the area of the site is sealed or covered in order to prevent or reduce the escape of the binding agent from the point to the outside.

Die Vorrichtung gemäß der Erfindung eignet sich auch seiir gut zum Sichern einer prothetischen Einrichtung an einem Knochen, wobei eine konkav geformte Stelle in dem Knochen vorbereitet und dadurch poröses.Knochenmaterial an dieser Stelle freigelegt wird, in die Stelle ein spaltfüllendes Bindemittel eingebracht wird, die Einrichtung an dieser Stelle angeordnet wird und der Schacht' sum Pressen des Bindemittels auf einem Bereich- innerhalb der Stelle angewandt wird, während im wesentlichen die Gesamtheit des verbleibend! ?- Bereichs der Stelle abgedichtet'oder abgedeckt wird^ um ein Entweichen des Bindemittels vor oder während d?r Anwendung der Einrichtung auf die Stelle nach außen zu unterbinde!· oder zu reduzieren.The device according to the invention is also suitable good for securing a prosthetic device to a bone, leaving a concave-shaped site in the bone prepared and therefore porous bone material on this Place is exposed, in the place a gap-filling binding agent is introduced, the device at this Place is placed and the shaft 'sum pressing the binder is applied to an area within the site while essentially all of the remaining! ? - Area of the place is sealed 'or covered ^ around to prevent the binding agent from escaping to the outside before or during the application of the device to the area! or reduce.

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Claims (8)

PatentansprücheClaims Vorrichtung zum Beaufschlagen von spaltfüllendem Bindemittel, das an einer konkav geformten Stelle in einem Knochen angebracht wird, gekennzeichnet durch ein längliches Preßelement, das in Längsrichtung unter Kraftaufwand auf das Bindemittel in einem Bereich innerhalb dieser Stelle angesetzt wird, und durch ein ausgespartes Hilfselement für die Anordnung um das Preßelement herum, um wenigstens einen Hauptteil des verbleibenden Bereichs der Stelle abzudichten oder abzudecken und das Entweichen von Bindemittel nach aussen zu reduzieren, wenn dieses durch das Ansetzen des Preßelements mit Druck beaufschlagt wird.Device for loading gap-filling Binding agent that is attached to a concave-shaped location in a bone, characterized by a elongated pressing element, which in the longitudinal direction with the application of force on the binder in an area within is set at this point, and by a recessed auxiliary element for the arrangement around the Pressing member around to seal or cover at least a major portion of the remaining area of the site and to reduce the escape of binder to the outside when this is caused by the attachment of the pressing element is pressurized. 2. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das Hilfselement eine elastische ringförmige Dichtung hat, die festlegbar und abdichtbar nahe einem Ende des Preßelements um dieses herum mit dem verbunden ist.2. Apparatus according to claim 1, characterized in that the auxiliary element is an elastic annular Has seal that can be fixed and sealed close to one End of the pressing element around this is connected to the. 3. Vorrichtung nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß das Dichtelement aufblähbare Form hat.3. Apparatus according to claim 2, characterized in that the sealing element has an inflatable shape. 4. Vorrichtung nach Anspruch 3» gekennzeichnet durch eine Kolben- und Zylinderanordnung zum Aufblähen des Dichtungselements, wobei diese Anordnung zum anderen Ende des Preßelements hin angeordnet ist und durch einen Durchgang mit dem Dichtungselement verbunden ist, der sich durch das Preßelement erstreckt, und daß einer der Kolben- und Zylinderbestandteile fest4. Apparatus according to claim 3 »characterized by a piston and cylinder arrangement for inflating the sealing element, this arrangement being the other Is arranged towards the end of the pressing element and connected by a passage to the sealing element extending through the pressing member and that one of the piston and cylinder components is fixed 309839/0411309839/0411 mit dem Preßelement verbunden und der andere dieser Bestandteile mit dem Preßelement für eine Längsbewegung relativ zu diesem gekuppelt ist.connected to the pressing element and the other of these Components with the pressing element for longitudinal movement is coupled relative to this. 5. Vorrichtung nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, daß das Preßelement oder einer der genannten Bestandteile sich weiter- von dem Dichtungselement erstreckt als der genannte andere Bestandteil, wobei der erstere mit einem für die Handhabung durch die Handfläche geeigneten Griffteil versehen ist und der letztere einen Griffteil aufweist, an den die linger angreifen können und daß die genannte Anordnung so ausgebildet ist, daß das Dichtungselement durch eine gegenläufige Schließbewegung der Griffteile aufgebläht wird.5. Apparatus according to claim 4, characterized in that that the pressing element or one of the mentioned components extends further from the sealing element than the said other ingredient, the former is provided with a handle part suitable for manipulation by the palm of the hand and the latter one Has handle part to which the linger can attack and that said arrangement is designed so that the sealing element is inflated by an opposing closing movement of the handle parts. 6. "Vorrichtung nach einem der Ansprüche 3 bis 6, dadurch gekennzeichnet, daß das Preßelement einen Kopfteil und einen Schaftteil hat, die im wesentlichen eine Pilzform bilden, und daß das Dichtungselement die Form des radialen Aussenteils eines Wulstes aufweist, der um den Schaftteil herum hinter dem Kopfteil angebracht ist.6. "Device according to one of claims 3 to 6, characterized characterized in that the pressing element has a head portion and a shaft portion which are substantially one Form mushroom shape, and that the sealing element has the shape of the radial outer part of a bead, which is attached around the shaft part behind the head part. 7. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das Preßelement in Richtung auf ein Ende desselben in Längsrichtung verjüngt ist und daß das Hilfselement eine U-förmige Platte mit einem entsprechend geformten elastischen Rand hat, der sich umfangsmäßig um, und radial einwärts von dem inneren Umfang der Platte erstreckt, um das Preßelement in wischendem Eingriff mit diesem, während der Längsbewegung" desselben durch die Platte hindurch, aufzunehmen.7. Apparatus according to claim 1, characterized in that that the pressing element is tapered towards one end thereof in the longitudinal direction and that the auxiliary element a U-shaped plate with a correspondingly shaped resilient rim extending circumferentially around and radially inwardly from the inner circumference of the plate for wiping engagement around the pressing member with this, during the longitudinal movement "of the same through through the plate. 8. Vorrichtung nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet,8. Apparatus according to claim 7, characterized in that 309839/0411309839/0411 daß das Preßelement ein intraporöser Schaft ist, der einen Teil einer prothetisehen Einrichtung "bildet.that the pressing element is an intraporous shaft, the part of a prosthetic device ". 309839/0411309839/0411 LeerseifeEmpty soap
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