DE2215543A1 - Device for detecting circuit tone signals - Google Patents

Device for detecting circuit tone signals

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DE2215543A1
DE2215543A1 DE19722215543 DE2215543A DE2215543A1 DE 2215543 A1 DE2215543 A1 DE 2215543A1 DE 19722215543 DE19722215543 DE 19722215543 DE 2215543 A DE2215543 A DE 2215543A DE 2215543 A1 DE2215543 A1 DE 2215543A1
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Description

eingegangen am.. il received on .. il

P 2 164 712.1 .. -P 2 164 712.1 .. -

Hewlett-Packard CompanyHewlett-Packard Company

1501 Page Mill Road - .1501 Page Mill Road -.

Palo Alto ; ' ■ .-.Palo Alto; '■ .-.

California 94304 'California 94304 '

Case 641 <Case 641 <

16. Juni 1972June 16, 1972

VORRICHTUNGZUMERFASSENVON KREISLAUFTONSIGNALENDEVICE TO INCLUDE CIRCULAR BEEP SIGNALS

Die Erfindung betrifft a eine Vorrichtung zur Analyse von Kreislauf-Geräuschsignalen, welche repetierend von einer Quelle im Körper gebildet werden.The invention relates to a device for analyzing circulatory noise signals, which are repetitive formed from a source in the body.

Die diagnostische Überwachung von Geräuschen, die durch innere Organe oder Körperteile hervorgerufen werden, hat sich seit vielen Jahren durchgesetzt. Insbesondere das Abhören von Herzgeräuschen mittels eines Stethoskopes und neuerdings auch mittels Mikrophonen, Verstärkern und Aufzeichnungsoszillographen sind üblich geworden.Diagnostic monitoring of sounds made by internal organs or body parts have been established for many years. In particular that Listening to heart sounds with a stethoscope and recently also with microphones, amplifiers and Recording oscilloscopes have become common.

Relativ laute, niederfrequente Töne werden leicht durch moderne Stethoskope erfaßt, während sehr schwache, hochfrequente Töne bei der Diagnose verloren gehen. Zusätzlich zum Abhören von aufeinanderfolgenden Herzschlägen hat man eine Technik mit Logikgattern aufgebaut, um nurRelatively loud, low-frequency sounds are easily detected by modern stethoscopes, while very weak, high-frequency ones Tones are lost during diagnosis. In addition to listening to successive heartbeats one has built a technique with logic gates, just to

* fpänctort gemäß Eingabe* fpänctort as entered

2 09 846/070 42 09 846/070 4

Teile in jedem Herzzyklus abzuhören. Auch ist eine Technik entwickelt worden, bei welcher gleichzeitig nur niedrige oder hohe Frequenzen der Töne erfaßt werden.Share to listen in each cardiac cycle. Also is a technique have been developed in which only low or high frequencies of the tones are detected at the same time.

Indessen werden zusätzlich zu den typischen Tönen und Schwingungen, welche durch die Herztätigkeit hervorgerufen werden, gewisse sehr schwache, relativ hochfrequente Töne erzeugt durch Turbulenzen in der Blutströmung, und dieser Ton kann durch die herkömmliche Technik nicht klar erfaßt und ausgewertet werden. Selbst wenn die hochfrequenten Töne laut genug sind, um abgehört werden zu können, so können sie vom Arzt nicht genau beschrieben und erläutert werden.Meanwhile, in addition to the typical tones and vibrations, which are caused by the activity of the heart are, certain very weak, relatively high-frequency sounds generated by turbulence in the blood flow, and this sound cannot be clearly detected and evaluated by the conventional technique. Even if the high frequency If sounds are loud enough to be heard, the doctor cannot precisely describe and explain them will.

Das menschliche Kreislaufsystem ist derart gut beschaffen, daß normalerweise junge Leute relativ frei von turbulenten Tönen sind. Indessen hat selbst eine gesunde Person mit einem gesunden Herzen gewöhnlich sehr kurze Ausbrüche turbulenter Töne, wenn die verschiedenen Herzklappen während jedem Herzzyklus schließen oder öffnen. Diese Töne werden durch einen kurzen Ausbruch oder ein Lecken von Blut durch die Herzklappe verursacht, wenn diese zuschlägt oder öffnet.The human circulatory system is so good that normally young people are relatively free from turbulent tones. Meanwhile, even a sane person has with A healthy heart usually has very brief bursts of turbulent sounds when the various heart valves open or close during each cardiac cycle. These tones are triggered by a brief burst or a lick blood caused by the heart valve when it strikes or opens.

Wenn der Körper älter wird, wird das Blutsystem weniger optimal und es treten Zustände auf, die zu einer Turbulenz führen, was wiederum zu zusätzlichen hochfrequenten Geräuschen führt.As the body ages, the blood system becomes less optimal and conditions arise that lead to turbulence, which in turn leads to additional high-frequency noise.

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eingegangen am..dLLiL/, received on ..dLLiL /,

Die meisten Störungen des Herzens erzeugen auch Turbulenzen, welche symptomatisch für die Störung sind» Beispielsweise erzeugt eine stenotische Aortenklappe oder eine zurückschlagende Mitralklappe einen unterscheidbaren Turbulenzton. Ein Fehler in der Herζseheidewand, welcher angeboren durch einen Unfall oder durch eine Krankheit verursacht ist, gestattet, daß der Blutstrom zwischen den rechten und linken Kammern, entweder im Vorhof oder in der Herzkammer fließt und zu bestimmten Turbulenztönen führt.Most disturbances of the heart also create turbulence, which are symptomatic of the disorder »For example a stenotic aortic valve or a rebounding mitral valve produces a distinguishable turbulence tone. A flaw in the heath wall, which is innate caused by an accident or illness, the blood flow between the right and left ventricles, either in the atrium or in the ventricle, flows and causes certain tones of turbulence leads.

Zusätzlich erzeugt eine schwache Zirkulation wegen Arterienverengung Turbulenz im Blutfluß durch Verstopfung der Arterien, und es wird ein Ton mit hochfrequenten Anteilen erzeugt. Man hat herausgefunden, daß über 90 % einer Herzkranzarterie verstopft werden kann, bevor ein Herzanfall erfolgt. Da dieses Schließen sich über eine lange Zeitperiode erstreckt und turbulentes Geräusch während der Entwicklungsperiode erzeugt, kann eine frühe Diagnose, die auf der Geräuscherfassung beruht, für eine geeignete vorbeugende Behandlung entscheidend sein.In addition, it creates poor circulation due to arterial constriction Turbulence in the blood flow due to clogging of the arteries and there will be a sound with high frequency components generated. It has been found that over 90% of a coronary artery can become constipated before a heart attack occurs. Because this closing takes place over a long period of time extends and generates turbulent noise during the developmental period, an early diagnosis can be that based on sound detection, for a suitable preventive Treatment will be crucial.

Der Erfindung liegt somit die Aufgabe 'zugrunde, eine Vorrichtung anzugeben, durch welche relativ hochfrequente Töne erfaßt und aufgezeichnet werden können, die durch Turbulenz im Kreislaufsystem erzeugt werden.The invention is therefore based on the object of a device indicate by which relatively high-frequency sounds can be detected and recorded by Turbulence can be generated in the circulatory system.

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Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß ein Detektor die Tonsignale erfaßt, eine Einrichtung zum Synchronisieren der erfaßten Tonsignale mit einem periodischen Zustand im Körper vorgesehen ist, welcher synchron mit den wiederkehrenden Tonsignalen auftritt, und eine Einrichtung zur Mittelwertbildung einer Vielzahl von Tonsignalen über einer Vielzahl von nachfolgenden Zeitperioden den Mittelwert der Amplitude dieser Tonsignale bildet. Es kann ein Schallübertrager, beispielsweise ein Mikrophon angeordnet werden, um die Töne vom Körper aufzunehmen, und die hochfrequenten Komponenten in einem ausgewählten Frequenzband, beispielsweise von 800 bis 1200 Hz werden getrennt, verstärkt und demoduliert, um eine Hüllkurve der Amplitude dieses Tones zu erhalten. Der demodulierte Ausgang wird an einen Rechner oder einen synchronisierten Mittelwertbildner weitergeleitet, der mit einem speziellen wiederkehrenden Zustand des Kreislaufsystemes, beispielsweise der R-Zacke des Elektrokardiogrammes synchronisiert ist. Das demodulierte Ausgangssignal wird daher synchron über mehrere einen Herz-This object is achieved according to the invention in that a detector detects the sound signals, means for synchronizing the detected sound signals with a periodic one State is provided in the body, which occurs synchronously with the recurring sound signals, and a Device for averaging a large number of audio signals over a large number of subsequent time periods averages the amplitude of these audio signals. A sound transmitter, for example a microphone, can be arranged to pick up the sounds from the body, and the high frequency components in a selected frequency band, for example from 800 to 1200 Hz are separated, amplified and demodulated to an envelope of the amplitude to get that sound. The demodulated output is sent to a computer or a synchronized averager forwarded, the one with a special recurring condition of the circulatory system, for example the R-wave of the electrocardiogram is synchronized. The demodulated output signal is therefore synchronized over several cardiac

6 7 zyklus überdeckende Perioden, beispielsweise 2 oder 2 Perioden abgetastet, um eine klare, glatte demodulierte Ausgangskurve für den Ton zu erhalten. Umgebungsgeräusche · und nicht-synchronisierte Körpergeräusche werden dabei nicht in die Durchschnittsbildung mit einbezogen.6 7 cycle overlapping periods, e.g. 2 or 2 Periods sampled to give a clear, smooth demodulated output curve for the tone. Ambient noise and unsynchronized body noises are not included in the averaging.

Die durch Mittelwertbildung erhaltene Kurve gibt den Turbulenzton hoher Frequenz wieder, welcher genau zu dem vorhandenen Zustand des Kreislaufsystemes in Verbindung steht.The curve obtained by averaging reflects the high frequency turbulence tone which exactly matches the existing one Condition of the circulatory system.

209846/07(K209846/07 (K

Bei einer anderen Ausführungsform, werden die/Tonsignale ohne Demodulation ausgemittelt, um Information über die Töne niedriger Frequenz,selbst solche unterhalb des Hörbereiches r zu erreichen.In another embodiment, the / audio signals are averaged out without demodulation in order to obtain information about the tones of low frequency, even those below the audible range r .

Bevorzugte Ausführungsbexspiele der Erfindung werden im folgenden an Hand der Zeichnungen erläutert; es stellenPreferred exemplary embodiments of the invention are explained below with reference to the drawings; put it

Fig. 1 ein Blockdiagramm einer Vorrichtung nach der Erfindung;Fig. 1 is a block diagram of an apparatus according to the invention;

Fig. 2 eine Kurve der demodulierten Töne hoher Frequenz, die durch die Turbulenz in dem Kreislaufsystem eines Erwachsenen mit einem normalen, gesunden Herzen gemäß der Erfindung erhalten werden;Figure 2 is a graph of the demodulated high frequency tones caused by the turbulence in the circulatory system an adult with a normal, healthy heart can be obtained according to the invention;

Fig. 3 eine Kurve, welche derjenigen der Fig. 2 ähnelt, für eine Person mit wenigstens einem Herzanfall;FIG. 3 shows a curve which is similar to that of FIG. 2, for a person with at least one heart attack;

Fig. 4 eine Kurve, die derjenigen der Fig. 2 ähnelt, für eine Person mit einem verzögerten sytolischen Rauschen bei einer idiopathischen, hypertrophen Subaorta-Stenose;Fig. 4 is a curve similar to that of Fig. 2 for a person with delayed sytolic noise in idiopathic, hypertrophic Subaortic stenosis;

Fig. 5 eine Kurve der demodulierten Töne hoher Frequenz, die bei einem Herzzyklus und ohne eine synchrone Mittelwertbildung über wiederholte Herzzyklen erhalten wird;Fig. 5 is a graph of the demodulated high frequency tones generated with a cardiac cycle and without a synchronous Averaging over repeated cardiac cycles is obtained;

Fig. 6 eine Kurve eines Tones niedriger Frequenz einer normalen Person ohne Demodulation, wobei die Kurve durch synchronisierte Mittelwertbildung erhalten wurde.Fig. 6 is a graph of a low frequency tone of a normal person without demodulation, the graph was obtained by synchronized averaging.

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Gemäß Fig. 1 liegt ein Mikrophon 11 am Körper 12 der zu untersuchenden Person nahe der Quelle des zu erfassenden Geräusches an. Beispielsweise befindet sich das Mikrophon bei Herzstörungen auf der Brust oberhalb des Herzens. Wenn eine stenotische Arterie untersucht werden soll, wird das Mikrophon so nahe wie möglich an die verstopfte Stelle herangebracht. According to FIG. 1, a microphone 11 is located on the body 12 of the person to be examined near the source of the person to be detected Noise. For example, in the case of cardiac disorders, the microphone is on the chest above the heart. When a If the stenotic artery is to be examined, the microphone is brought as close as possible to the occluded area.

Der erfasste Ton wird in einem Vorverstärker 13 verstärkt und an ein Bandpaßfilter 14 übertragen, welches lediglich Frequenzen innerhalb des ausgewählten Hochfrequenzbereiches, beispielsweise von 800 bis 1200 Hz durchläßt. Der Frequenzbereich ist veränderbar und die Grenzen sind nicht kritisch; ausgewählte Bandbereiche innerhalb eines allgemeinen Bereiches von 200 bis 20 000 Hz scheinen am vorteilhaftesten zu sein. Die Bandbereiche können ausgewählt werden, um die beste Unterscheidung zwischen einem Krankhextszustand und einem anderen zu erhalten.The recorded sound is amplified in a preamplifier 13 and transmitted to a bandpass filter 14, which only Passes frequencies within the selected high frequency range, for example from 800 to 1200 Hz. The frequency range is changeable and the limits are not critical; selected band areas within a general area from 200 to 20,000 Hz seem to be most beneficial. The band areas can be selected to cover the best differentiation between a sick condition and get another.

Das ausgewählte Band von Tonfrequenzen wild in einem Verstärker 15 verstärkt und an einen Demodulator 16 abgegeben, welcher das Tonsignal gleichrichtet und filtert, um ein Ausgangssignal abzugeben, welches proportional dem laufenden Durchschnitt der Amplitude des Tones in dem ausgewählten Frequenzband ist. Diese Hüllkurve hat die in den Kurven Fig. 2 bis 4 dargestellte Form.The selected band of sound frequencies wild in an amplifier 15 amplified and delivered to a demodulator 16, which rectifies and filters the audio signal to a Output signal proportional to the running average of the amplitude of the tone in the selected Frequency band is. This envelope curve has the shape shown in the curves in FIGS.

209846/0704209846/0704

Das demodulierte Tonsignal wird an eine übliche synchronisierte Schaltung 17 zur Mittelwertbildung von Signalen oder an einen entsprechenden Rechner zur Mittelwertbildung zwecks Unterdrückung von Störsignalen übertragen. Das Synchronisiersignal für den Mittelwertbildner 17 wird von einem herkömmlichen Elektrokardiographen 18 erhalten, der mit der untersuchten Person über drei Klebe-EKG-Elektroden 19 verbunden ist. Das an den synchron arbeitenden Mittel'-wertbildner 17 vom EKG-Gerät abgegebene Synchronisiersignal wird vorzugsweise bei der ansteigenden Flanke der R-Zacke des Herzzyklus abgeleitet. Jedes in dem Rechner ermittelte demodulierte Tonsignal wird mit der R-Zacke synchronisiert und über eine geeignete Anzahl von Herzzyklen, beispielsweise 2 oder 2 Zyklen gemittelt, so daß' ein sauberes Hüllkurvensignal zur Aufzeichnung durch ein Anzeigeinstrument 21 erhalten wird.The demodulated audio signal is synchronized to a usual one Circuit 17 for averaging signals or to a corresponding computer for averaging transmitted for the purpose of suppressing interference signals. The synchronization signal for the averaging unit 17 is obtained from a conventional electrocardiograph 18 connected to the person being examined via three adhesive EKG electrodes 19 is connected. That of the synchronously working mean value generator The synchronization signal emitted by the EKG device is preferably activated on the rising edge of the R wave derived from the cardiac cycle. Each demodulated audio signal determined in the computer is synchronized with the R wave and over an appropriate number of cardiac cycles, for example 2 or 2 cycles averaged so that 'a clean envelope signal for recording by a display instrument 21 is obtained.

Es versteht sich, daß die Erfindung auch in anderer Form realisiert werden kann; beispielsweise könnte das Tonsignal mit anderen periodischen Zuständen, wie Teilen des QRS-Komplexes,die von der Anstiegsflanke der R-Zacke verschieden sind, synchronisiert werden. An Stelle eines eingebauten Synchronisiersignales aufgrund zyklischer Tonschwankungen, wie es der Fall bei einer venösen Stenose wäre, können zyklische venöse Stromgeschwindigkeiten künstlich mechanisch erzeugt werden, welche repetierend die Vene zusammenziehen.It goes without saying that the invention can also be used in other forms can be realized; for example the sound signal could be with other periodic states, such as parts of the QRS complex that are different from the rising edge of the R wave, are synchronized. Instead of a built-in Synchronization signal due to cyclical tone fluctuations, as would be the case with a venous stenosis cyclical venous flow velocities are generated artificially mechanically, which repeatedly contract the vein.

209846209846

eingegangen am.„.^i^Received on. ". ^ i ^

Der synchrone Mittelwertbildner würde dann mit der mechanischen Einrichtung synchronisiert.The synchronous averager would then be synchronized with the mechanical device.

Der synchrone Mittelwertbildner könnte mit analoger oder digitaler Mittelwertbildung realisiert werden. Eine Alternative zu synchronisierter Mittelwertbildung besteht darin, aufeinanderfolgende Abtastungen der demodulierten hochfrequenten Töne zu korrelieren.The synchronous averaging could be implemented with analog or digital averaging. An alternative for synchronized averaging consists in taking successive samples of the demodulated high-frequency Correlate sounds.

Die Kurven gemäß Fig. 2 bis 6 stellen jeweils die Schallintensität über der Zeit nach der Synchronisierung dar. In Fig. 2 ist eine Kurve dargestellt, die von einer Person mit einem normalen gesunden Herzen mittels des erfindungsgemäßen Apparates erhalten wurde. Die Töne wurden mit einem Mikrophon gemessen, das auf der Brust direkt über dem Herzen aufgesetzt wurde. Der Beginn der Aufzeichnung auf der linken Seite ist mit der frühen Anstiegsflanke der R-Zacke des Elektrokardxogramms der Person synchronisiert, und die ganze Kurve gibt einen Herzschlagzyklus wieder. Die Kurve stellt einen durch einen Rechner ermittelten Durchschnittswert von 2 aufeinanderfolgenden Herzschlägen dar.The curves according to FIGS. 2 to 6 each represent the sound intensity over time after synchronization. In Fig. 2, a curve is shown that of a person with a normal healthy heart was obtained by means of the apparatus according to the invention. The sounds were made with a Measured microphone that was placed on the chest just above the heart. The beginning of the recording on the left Page is synchronized with the early rising edge of the R wave of the person's electrocardxogram, and the whole curve shows a heartbeat cycle. The curve represents an average value determined by a computer of 2 consecutive heartbeats.

Die erste Spitze ist die Hüllkurve der sehr kurzen turbulenten Töne, welche durch das Schließen und Öffnen der verschiedenen Ventile bzw. Herzklappen verursacht werden, unmittelbar bevor die Ventrikel des Herzens beginnen, Blut in die Arterien zu pumpen. Die zweite Spitze ist dieThe first peak is the envelope of the very short turbulent tones, which are caused by the closing and opening of the various valves or valves are caused just before the heart's ventricles begin to produce blood to pump into the arteries. The second tip is that

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Hüllkurve der turbulenten Töne, welche durch die Herzklappen verursacht werden, wenn die Ventrikel mit dem Pumpen aufhören und mit dem Füllen beginnen. .Envelope of the turbulent tones that pass through the heart valves when the ventricles stop pumping and start filling. .

Die Töne haben eine relativ hohe Frequenz und eine kleine Amplitude; sie fallen üblicherweise in den Bereich über 400 Hz. Diese Töne werden in der Regel nicht mit .einem Stethoskop wahrgenommen, da sie über dem Bereich liegen, in dem ein Stethoskop empfindlich ist. Die gut definierte Kurve ergibt sich aus der Demodulation der Töne und der wiederholten Mittelwertbildung der durch die Modulation erhaltenen Hüllkurve.The tones have a relatively high frequency and a small one Amplitude; they usually invade the area 400 Hz. These tones are usually not produced with a Stethoscope perceived as they are over the area in which a stethoscope is sensitive. The well-defined curve results from the demodulation of the tones and the repeated averaging of the envelope obtained by the modulation.

Die Kurve gemäß Fig. 3 wurde unter ähnlichen Arbeitsbedingungen erhalten, wie diejenige der Fig. 2 mit der Ausnahme, daß eine Person mit einem verzögerten systolischen Geräusch in einer idiopathischen, übermäßigen Subaorten-Stenose untersucht wurde. Der Herzmuskel war nahe des Ausströmtraktes zu stark gewachsen. Der hochfrequente Ton beginnt graduell ungefähr zu der Zeit, in welcher das Herz anfängt, Blut zu pumpen und baut sich bis zu dem " lautesten Punkt auf, unmittelbar bevor die Herzkammer-Kontraktfon aufhört. Daher bedingt diese leichte Verengung im Herzen ein beträchtliches Geräusch, welches klar definiert ist und sich zu einer verzögerten Spitze während der Systole aufbaut.The curve of FIG. 3 was obtained under similar working conditions as that of FIG. 2, except that a person with a delayed systolic Noise in idiopathic excessive subaortic stenosis was examined. The heart muscle was near the Outflow tract has grown too much. The high-pitched sound gradually begins around the time that the Heart begins to pump blood and builds up to the " loudest point on immediately before the ventricular contractfon stops. Therefore, this slight constriction in the heart causes a considerable noise, which is clear is defined and builds up to a delayed peak during systole.

09 8.4 6/0709 8.4 6/07

- IO -- OK -

Die Kurve der Fig. 4 wurde von.einer Person erhalten, welche wenigstens eine koronare Verstopfung hatte. Die Hüllkurve der Töne während des Schließens der Mitral- und Aortaklappen sind sichtbar, obwohl diese beiden Spitzen nicht so ausgeprägt sind wie diejenigen der Fig. 2. Zusätzlich erscheinen zwei kleinere Spitzen zwischen den beiden Klappentönen, und diese beiden turbulenten Geräusche wurden sehr wahrscheinlich verursacht durch die in den Herzarterien zurückgebliebene Beschädigung.The curve of Fig. 4 was obtained from a person who had at least one coronary obstruction. The envelope of the tones during the closing of the mitral and aortic valves are visible, although these two peaks are not as pronounced as those of Figs. 2. In addition, two smaller peaks appear between the two key notes, and these two are turbulent Noise was most likely caused by the damage left in the cardiac arteries.

Diese Kurven dienen dazu, die vielen möglichen Kurvenformen zu erläutern, welche als Charakteristika für viele verschiedene Arten von Herzkrankheiten dienen können. Diese Töne können während Routineuntersuchungen festgestellt werden, bevor eine ernsthafte Schädigung erfolgt.These curves are used to explain the many possible curve shapes which are characteristics of many Can serve different types of heart disease. These tones can be noticed during routine exams before serious damage occurs.

Der Vorteil der synchronisierten Schaltung zur Mittelwertbildung über eine relativ große Anzahl von Perioden hinweg, ist unter Bezugnahme auf Fig. 5 ersichtlich, welche eine Kurve eines einzigen Vorganges des demodulierten Geräusches zwischen 800 und 1200 Hz darstellt, welches von einer Person erhalten wurde. Obgleich ein relativ lauter Ton beim Beginn der Meßvorgänge auftritt, sind keine Spitzenwerte klar ausgeprägt und es ist sehr wenig nutzvolle Information von der Art enthalten, welche bei einer wiederholten Mittelwertbildung aus vielen Einzelereignissen gewonnen wird. In derThe advantage of the synchronized circuit for averaging over a relatively large number of periods, can be seen with reference to Fig. 5 which is a graph of a single operation of the demodulated sound represents between 800 and 1200 Hz received from a person. Although a relatively loud sound at the beginning When measurements occur, no peaks are clearly defined and there is very little useful information from the Type, which is obtained from a number of individual events by repeated averaging. In the

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- li. -- left -

Tat hat die Person ein Geräusch, welches eine Geräuschspitze zwischen den Mitral- und Aortaklappenspitzen erzeugt und welche klar wurde, wenn 2 Vorgänge synchron ausgemittelt werden. —Indeed, the person has a sound that creates a peak of noise between the mitral and aortic valve tips and which became clear when 2 processes are averaged out synchronously. -

Es ist schließlich nicht erforderlich, daß eine reguläre periodische Herzgeschwindigkeit vorherrscht, da das Meßgeräusch mit der R-Zacke synchronisiert ist, welche ihrerseits in irregulären Zeitabständen auftreten kann.Finally, it is not necessary that a regular periodic heart rate prevails, since the measurement noise is synchronized with the R wave, which in turn can occur at irregular time intervals.

Die Erfindung ist sehr nützlich bei der Diagnose von Fehlern in der Herzscheidewand, in den Kranzarterien, bei künstlichen Klappen, bei der Stenose und dem Zurückschlagen der Klappen, der Stenose herzferner Blutgefäße, einschließlich der Venen, und bei Arterienerweiterungen und Nebenschlüssen. Auch können Blutdrücke gemessen werden bei Verwendung von Manschetten und teilweisen Abklemmungen, und es kann eine schnelle Diagnose von Herzmuskelinfarkten vorgenommen werden, indem die Tonresonanzen beobachtet werden. Auch ist eine quantitative Messung der Blutgeschwindigkeit und der räumlichen Ausdehnungen biologischer Gebilde möglich und Phonokardiogramme können besser dargestellt werden.The invention is very useful in diagnosing defects in the cardiac septum, coronary arteries, with artificial valves, with stenosis and recoil of the valves, stenosis of blood vessels distant from the heart, including the veins, and for arterial widenings and shunts. Blood pressures can also be measured with the use of cuffs and partial clamps and it can make a quick diagnosis of myocardial infarction can be made by observing the sound resonances. Also is a quantitative measurement of blood speed and the spatial expansion of biological structures is possible and phonocardiograms can be better represented will.

In einigen Fällen werden die Tonsignale in dem synchronisierten Mittelwertbildner ohne Demodulation erhalten, wobeiIn some cases the audio signals are obtained in the synchronized averager without demodulation, where

209846/07(H209846/07 (H.

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LL·LL

- 12 -- 12 -

eingegangen amreceived on

der Demodulator 16 fortgelassen wird, um nützliche Information über die niederfrequenten Töne selbst unterhalb des hörbaren Frequenzbereiches zu erhalten. Eine Kurve dieser Art von einer gesunden Person ist in Fig. 6 dargestellt.the demodulator 16 is omitted to provide useful information about the low frequency tones themselves below of the audible frequency range. A curve of this kind from a healthy person is shown in FIG. 6 shown.

209846/070 U 209846/070 U

Claims (6)

P 22 15 543.7 Hewlett-Packard Company Case 641 16. Juni 1972 Patentansprüche eingegongenP 22 15 543.7 Hewlett-Packard Company Case 641 June 16, 1972 claims received 1. ,Vorrichtung zum Erfassen von Kreislauf-Tonsignälen,1., device for recording circulatory sound signals, welche repetierend von einer Quelle im Körper abgeleitet sind, dadurch gekennzeichnet , daß ein Detektor (11) die Tonsignale erfaßt, eine Einrichtung (17, 18) zum Synchronisieren der erfaßten Tonsignale mit einem periodischen Zustand im Körper vorgesehen ist, welcher synchron mit den wiederkehrenden Tonsignalen auftritt, und eine Einrichtung (17) zur Mittelwertbildung einer Vielzahl von Tonsignalen über einer Vielzahl von nachfolgenden Zeitperioden den Mittelwert der Amplituden dieser Tonsignale bildet.which are derived repetitively from a source in the body, characterized in that a detector (11) the audio signals detected, means (17, 18) for synchronizing the detected audio signals with a periodic one State is provided in the body, which occurs synchronously with the recurring sound signals, and a Means (17) for averaging a plurality of tone signals over a plurality of subsequent ones Time periods the mean value of the amplitudes of these audio signals. 2. Vorrichtung nach Anspruch 1, gekennzeichnet durch einen Demodulator (16) zur Demodulation der erfaßten Tonsignale vor der Mittelwertbildung.2. Apparatus according to claim 1, characterized by a demodulator (16) for demodulating the detected Beeps before averaging. 3. Vorrichtung nach Anspruch 1 bis 2, dadurch gekennzeichnet , daß die Einrichtung zur Mittelwertbildung aus einem den zeitlichen Mittelwert bildenden Rechner besteht.3. Apparatus according to claim 1 to 2, characterized in that the means for averaging consists of a computer that forms the average value over time. 098A6/070A098A6 / 070A 4. Vorrichtung nach Anspruch 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet , daß die Synchronisiereinrichtung auf das Elektrokardiogramm des Körpers anspricht.4. Apparatus according to claim 1 to 3, characterized in that the synchronizing device on the body's electrocardiogram is responsive. 5. Vorrichtung nach Anspruch 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet , daß der die Tonsignale erfassende Detektor ein Mikrophon (11) enthält, welches nahe dem Körper angeordnet werden kann und der Demodulator mit dem Ausgang des Mikrophons verbunden ist.5. Apparatus according to claim 1 to 4, characterized in that the detecting the sound signals Detector contains a microphone (11) which can be placed near the body and the demodulator with connected to the output of the microphone. 6. Vorrichtung nach Anspruch 1 bis 5, gekennzeich net durch ein Bandpaßfilter (14), welches die erfaßten Tonsignale derart filtert, daß Signale in ausgewählten Bandbereichen über 200 Hz und 20 000 Hz durchgelassen werden.6. Apparatus according to claim 1 to 5, gekennzeich net by a bandpass filter (14) which the detected Filters audio signals so that signals in selected bands above 200 Hz and 20,000 Hz are passed will. 209846/07 OA209846/07 OA ASAS LeerseiteBlank page
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