DE202009003314U1

DE202009003314U1 - Pull and turntable, especially for hip endoprosthetics and trauma surgery

Info

Publication number: DE202009003314U1
Application number: DE202009003314U
Authority: DE
Original assignee: Condor GmbH Medicaltechnik
Current assignee: Condor Medtec GmbH
Priority date: 2008-10-21
Filing date: 2009-03-11
Publication date: 2009-05-28
Anticipated expiration: 2019-03-12
Also published as: DE202008014021U1

Abstract

Zug- und Drehtisch, insbesondere für die Hüft-Endoprothetik und Unfallchirurgie, zur Anordnung in einem Beinbereich eines OP-Tisches, mit einer in und um die Längsrichtung eines Beines eines Patienten verstellbaren Schuhaufnahme für einen Fuß eines Patienten, dadurch gekennzeichnet, dass er aus einem Ständer (1; 41) besteht, an dem ein Endbereich eines höhen- und winkelverstellbaren Längsträgers (13; 53) angeordnet ist, der seinerseits längenverstellbar ausgebildet ist und mit seinem anderen Ende seiten- und höhenverschwenkbar an einem OP-Tisch angelenkt ist und das auf dem Längsträger (13; 53) ein daran entlang bewegbarer Querschlitten (24; 64) angeordnet ist, der eine Fußrotationsvorrichtung (9; 49) mit einer Schuhaufnahme (12; 52) für den Fuß eines Patienten aufweist.Draw and turntable, in particular for hip endoprosthetics and trauma surgery, for placement in a leg area of a surgical table, comprising a footrest of a patient adjustable in and around the longitudinal direction of a patient's leg, characterized in that it consists of a Stand (1; 41), on which an end portion of a height and angle adjustable longitudinal member (13; 53) is arranged, which in turn is adjustable in length and hinged at its other end side and höhenverschwenkbar on an operating table and on a longitudinal slide (24; 64) movable along it is arranged, which has a foot rotation device (9; 49) with a shoe holder (12; 52) for the foot of a patient.

Description

Die Erfindung betrifft einen Zug- und Drehtisch, insbesondere für die Hüft-Endoprothetik und die Unfallchirurgie gemäß dem Oberbegriff des Hauptanspruchs.The The invention relates to a pull and turntable, in particular for hip endoprosthetics and accident surgery according to the generic term of the main claim.

Bekannte Vorrichtungen, mit denen ein Bein eines Patienten zum Einsetzen einer Hüft-Endoprothese in eine optimal erreichbare Position verdreht werden kann, sind in der Regel recht groß und unhandlich und nur umständlich zu bedienen und behindern durch ihre eigenen Abmessungen ein optimale Einstellbarkeit.Known Devices that use a leg of a patient for insertion a hip endoprosthesis in one optimally achievable position can be twisted are usually pretty big and unwieldy and only awkward to operate and hinder by their own dimensions optimal adjustability.

Aufgabe der Erfindung ist es, einen Zug- und Drehtisch zur Verfügung zu stellen, der einfach und leicht zu bedienen ist, der einen sicheren Stand aufweist und der eine größtmögliche Einstellmöglichkeit der Vorrichtung für einen Operateur bietet. task The invention is to a Zug- and turntable available Simple, easy to use, secure Has state and the greatest possible adjustment of the Device for offers a surgeon.

Die Lösung dieser Aufgabe ergibt sich in Verbindung mit den Oberbegriffsmerkmalen erfindungsgemäß aus den Merkmalen des kennzeichnenden Teils des Hauptanspruchs.The solution This task results in connection with the generic features according to the invention from the Features of the characterizing part of the main claim.

Dadurch, dass der Zug- und Drehtisch aus einem Ständer besteht, an dem ein Endbereich eines höhen- und winkelverstellbaren Längsträgers angeordnet ist, der seinerseits längsverstellbar ausgebildet ist und mit seinem gegenüberliegenden Ende seiten- und höhenverschwenkbar an einem OP-Tisch angelenkt ist und auf dem Längsträger ein daran entlang bewegbarer Querschlitten angeordnet ist, der eine Fußrotationsvorrichtung mit einer Schuhaufnahme aufweist, wird eine kompakte Vorrichtung zur Verfügung gestellt, die nur wenig Platz beansprucht, trotzdem sehr stabil ausgeführt ist und die eine Vielzahl von Verstellmöglichkeiten bietet, wobei die möglichen Extremlagen größer sind als die tatsächlich von einem Operateur benötigten Einstellungen.Thereby, that the turntable and turntable consists of a stand on which an end portion a high altitude and angle-adjustable longitudinal member arranged is, in turn, longitudinally adjustable is formed and with its opposite end side and höhenverschwenkbar is hinged to an operating table and on the side member along a movable along it Cross slide is arranged, which is a Fußrotationsvorrichtung with a Shoe receptacle, a compact device is provided, which takes up little space, yet is very stable and which offers a variety of adjustment, the potential Extreme situations are greater as the actual of needed a surgeon Settings.

Weitere vorteilhafte Ausgestaltungen des Gegenstandes der Erfindung ergeben sich mit und in Kombination aus den nachfolgenden Unteransprüchen.Further yield advantageous embodiments of the subject invention with and in combination with the following subclaims.

Dadurch, dass im Ständer eine Gewichtskompensation der aufzunehmenden Gewichtsanteile etwa des Längsträgers oder des Gewichtes eines Beines eines Patienten vorhanden sind, lässt sich eine einfache Höhenverstellung bzw. Winkelverstellung des Längsträgers am Ständer durchführen, wobei die Gewichtskompensation beispielsweise durch ein elastisches Gummiseil oder auch mehrere Gummiseile zur Verfügung gestellt wird und deren Vorspannung ein- oder nachstellbar ausgeführt sein kann.Thereby, that in the stand a weight compensation of the recorded weight shares about of the longitudinal member or of the weight of a leg of a patient, one can be easy height adjustment or angle adjustment of the longitudinal member on stand carry out, wherein the weight compensation, for example, by an elastic Gummiseil or several rubber ropes is provided and their Preload can be performed on or adjustable.

Der Längsträger ist vorteilhafterweise in feinen Stufen oder aber stufenlos in der Höhe einstellbar, wobei im Vertikalschlitten beispielsweise eine Arretierung vorgesehen ist, nach deren Lösen ein freies Verschieben des Vertikalschlittens möglich ist.Of the Side member is advantageously adjustable in fine steps or steplessly in height, wherein provided in the vertical slide, for example, a lock is, after its release a free displacement of the vertical slide is possible.

Die Anlenkung des Längsträgers kann vorteilhafterweise durch eine einfache, in einen am Vertikalschlitten festgelegten Distanzblock eingesetzte Drehachse erfolgen, wobei die Schwenkvorrichtung aber auch weitere Freiheitsgrade aufweisen kann, so dass beispielsweise auch der gesamte Ständer um das Ende des Längsträgers herum parallel zu seiner Hochachse verschwenkt werden kann, wodurch sich der Ständer rechts- oder linksseitig des Längsträgers oder in jeder beliebigen Stellung anordnen lässt.The Linkage of the longitudinal member can advantageously by a simple, in a vertical slide set axis fixed rotation axis used, wherein but the pivoting device also have more degrees of freedom so that, for example, the entire stand around the end of the longitudinal member around can be pivoted parallel to its vertical axis, causing the stand right or left side of the longitudinal member or arrange in any position.

Der Ständer seinerseits weist vorteilhafterweise einen Standfuß auf, welcher über mehrere Kugeln beweglich gelagert ist, so dass sich die gesamte Vorrichtung seitlich um die gelenkige Tischbefestigung des OP-Tisches verschwenken lässt.Of the stand in turn advantageously has a pedestal which over several Balls is movably mounted, so that the whole device Swivel laterally around the articulated table attachment of the operating table leaves.

Eine grobe Längeneinstellung einer Schuhaufnahme kann vorteilhafterweise über eine Schnellverstellung eines Querschlittens erfolgen, der auf dem Längsträger längsverschieblich angeordnet ist, wozu ein Betätigungshandgriff bedient werden kann, über den der Kontakt einer Schlossmutter mit einer durch das Hohlprofil des Längsträgers geführten Zahnstange außer Eingriff gebracht werden kann. Eine Feinverstellung und ein Verspannen können anschließend über das am Ende des Längsträgers angeordnete Handrad erfolgen.A rough length adjustment a shoe holder can advantageously via a quick adjustment a cross slide, which is arranged longitudinally displaceable on the longitudinal beam is, what an operating handle can be operated over the contact of a lock nut with a through the hollow profile of the longitudinal member guided rack except Intervention can be brought. A fine adjustment and a bracing can then on the arranged at the end of the longitudinal member Handwheel done.

Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform des Gegenstandes der Erfindung lässt sich über den Auslösehebel des Betätigungshandgriffes gleichzeitig die Verriegelung des Querschlittens wie auch die Verriegelung des Vertikalschlittens herbeiführen, so dass bei einer Operation etwa das Absenken eines Beines mit einem einzigen Handgriff, nämlich durch die Betätigung des Betätigungshebels erfolgen kann.According to one preferred embodiment of Subject of the invention leaves over the trigger of the operating handle at the same time the locking of the cross slide as well as the lock of the vertical slide, so that in an operation about lowering a leg with a single handle, namely through the operation of the operating lever can be done.

Um in unbetätigtem Zustand die Schlossmutter fest auf die Zahnstange angedrückt zu halten, sind im Betätigungsvorrichtung bevorzugterweise vorgespannte Zug- bzw. Druckstreben angeordnet, die durch im Betätigungsvorrichtung gelagerte Federn mit einer Andruckkraft beaufschlagt werden.Around in unchecked Condition to keep the lock nut pressed firmly on the rack are in the actuator Preferably biased tension or compression struts arranged, the through in the actuator mounted springs are subjected to a pressing force.

In der Betätigungsvorrichtung einer zweiten vorteilhaften Ausführungsform der Erfindung ist ein Exzenter angeordnet, mit dem über den Auslösehebel und eine durch den Exzenter hindurch bis zu den Zugstreben verlaufende Querachse die Bewegung des Querschlittens ver- oder entriegelbar ist.In the actuator a second advantageous embodiment the invention, an eccentric is arranged with the over the sear and one passing through the eccentric to the tension struts Transverse axis, the movement of the cross slide locked or unlocked is.

Entsprechend einer weiteren bevorzugten Ausgestaltung des Gegenstandes der Erfindung ist am Querschlitten eine Adapterplatte angeordnet, die wahlweise rechts, links oder oben auf dem Querschlitten angeordnet werden kann, so dass sich die Variabilität der Vorrichtung weiter vergrößert. Die Adapterplatte lässt sich dazu bevorzugt über Schnellverschlüsse handhaben, so dass ein Umsetzen der Fußrotationsvorrichtung schnell und ohne Aufwand erfolgen kann.According to a further preferred embodiment of the subject of the invention arranged on the cross slide an adapter plate, which can be optionally arranged on the right, left or top of the cross slide, so that the variability of the device further increases. The adapter plate can be handled preferably via snap closures, so that a conversion of the foot rotation device can be done quickly and without effort.

Die Fußrotationsvorrichtung selber weist eine Welle auf, mit einer Schuhaufnahme an dem dem OP-Tisch zugewandten Wellenende, sowie einen als Handrad ausgebildeten Verstellantrieb, wobei die Welle in einer lösbaren Verdrehsicherung geführt ist, die bei einem ersten Ausführungsbeispiel aus einem selbsthemmenden Kegelsitz gebildet ist, wobei der Innenkonus gehäusefest im Gehäuse der Fußrotationsvorrichtung angeordnet ist und der Außenkonus geringfügig verschiebbar auf der Welle festgelegt ist. In einer festgesetzten Stellung wird der Außenkonus von Druckfedern in den Innenkonus gerückt gehalten, so dass eine Verdrehbarkeit der Welle vollständig ausgeschlossen ist. Zum Verdrehen der Schuhaufnahme kann ein im Bereich des Handrades angeordneter Exzenterhebel durch einen axialen Zugstab durch die Welle hindurch auf den Außenkonus einwirken und diesen geringfügig aus dem Innenkonus heraus bewegen, so dass sich das Handrad stufenlos um jeden gewünschten Winkel verdrehen lässt, wodurch sich in Verbindung mit dem Betätigungsvorrichtung jede beliebige Position eines Beines eines Patienten einstellen lässt, was die Zugänglichkeit der zu bearbeitenden Knochen wesentlich erleichtert.The Fußrotationsvorrichtung itself has a wave, with a shoe holder on the Operating table facing shaft end, and designed as a handwheel Adjusting drive, wherein the shaft is guided in a releasable anti-twist device, in a first embodiment a self-locking tapered seat is formed, wherein the inner cone fixed to the housing in the case the foot rotation device is arranged and the outer cone slight slidably fixed on the shaft. In a fixed Position is the outer cone held by compression springs in the inner cone, leaving a Rotatability of the shaft completely is excluded. To turn the shoe holder, an in Area of the handwheel arranged eccentric lever by an axial tie rod through the shaft on the outer cone act and this slight move out of the inner cone so that the handwheel is stepless to any desired Turning the angle, resulting in any associated with the actuator Position of a leg of a patient lets set what the accessibility the bone to be processed much easier.

Bei einer zweiten vorteilhaften Ausführungsform der Erfindung besteht die Verdrehsicherung aus zwei auf der Welle verdrehfest angeordneten und gegensinnig verzahnten Rasträdern sowie aus zwei über einen Verstellhebel verstellbares Schiebestück wahlweise radial auf die Rasträder zustellbaren Raststücken, wobei jeweils in die eine oder die andere Drehrichtung ein Verdrehen gegen die Rasten durchführbar und in die jeweils entgegengesetzte Drehrichtung dagegen verriegelt ist. Die fein abgestuften Rasträder führen zu einer sehr exakt einstellbaren Lage eines Beines, ebenso wie die Verstellung sehr schnell und exakt und insbesondere auch nur mit einer Hand durchgeführt werden kann, was den Umgang mit der Mechanik wesentlich vereinfacht.at a second advantageous embodiment the invention consists of the rotation of two on the shaft arranged rotationally fixed and counter-toothed ratchet wheels and out of two over an adjusting lever adjustable sliding piece either radially on the ratchet wheels deliverable locking pieces, in each case in one or the other direction of rotation twisting feasible against the catches and locked in the opposite direction of rotation, however is. The finely graded ratchet wheels to lead to a very precisely adjustable position of a leg, as well the adjustment very fast and accurate and especially only performed with one hand which makes the handling of the mechanics much easier.

Vorteilhaft ist des weiteren, das zwischen der auf der Welle und der Schuhaufnahme ein doppelt kardanisches Gelenk angeordnet ist, um keine zusätzlichen Verspannungen in einer zu operierenden Extremität eines Patienten zu erzeugen.Advantageous moreover, that between the on the shaft and the shoe holder a double gimbal joint is arranged to no additional To create tension in a patient's limb to be operated on.

Nachfolgend sind zwei Ausführungsformen der Erfindung anhand von Figuren näher beschrieben. Es zeigen:following are two embodiments of the Invention with reference to figures closer described. Show it:

1 eine Gesamtansicht des Zug- und Drehtisches, 1 an overall view of the turntable and turntable,

2, 3 geschnittene Teilansichten eines Ständers, 2 . 3 cut partial views of a stand,

4, 5 geschnittene Teilansichten der Betätigungsvorrichtung des Querschlittens, 4 . 5 sectional views of the actuator of the cross slide,

6 eine geschnittene Teilansicht der Fußrotationsvorrichtung, 6 a sectional partial view of the foot rotation device,

7 eine Gesamtansicht einer zweiten Version des Zug- und Drehtisches 7 an overall view of a second version of the turntable and turntable

8 eine Teilansicht der Fußrotationsvorrichtung gem. 7, 8th a partial view of the Fußrotationsvorrichtung gem. 7 .

9 ein Ansicht der Fußrotationsvorrichtung der 8 ohne Gehäuse, 9 a view of the foot rotation device of 8th without housing,

10 eine Ansicht der Betätigungsvorrichtung der zweiten Version, 10 a view of the actuator of the second version,

11 Funktionsteile der Betätigungsvorrichtung gem. 10 und 11 Function parts of the actuator gem. 10 and

12 die Exzenteranordnung der Betätigungsvorrichtung gem. 10. 12 the eccentric arrangement of the actuator gem. 10 ,

Der Zug- und Drehtisch besteht im Wesentlichen aus einem Ständer 1; 41, welcher über einen Verbindungsblock 32; 72 auf einem Standfuß 2; 42 befestigt ist, welcher seinerseits Kugeln 3 als Aufstandfläche aufweist, so dass der Ständer 1; 41 leicht verschieblich ausgebildet ist. Sein vertikaler Teil besteht im Wesentlichen aus einem quadratischen Aluminiumhohlprofil, an welchem ein äußerer Vertikalschlitten 4; 44 mit einer Innenführung 16 angeordnet ist, auf dem über eine Drehachse 17; 57 ein Längsträger 13; 53 höhen- und winkelverstellbar angeordnet ist, wobei dieser Längsträger 13; 53 seinerseits als quadratisches Aluminiumhohlprofil ausgebildet ist, in dem ein weiteres quadratisches Aluminiumhohlprofil als Teleskopstange 10; 50 über eine im Längsträger 13; 53 angeordnete Zahnstange 19 teleskopierbar gelagert ist. Das vordere Ende der Teleskopstange 10; 50 ist mit einer zeichnerisch nicht dargestellten Tischbefestigung 11; 51 ausgestattet, mit der der Längsträger 13; 53 seiten- und höhenverschwenkbar an einem OP-Tisch angelenkt ist.The turntable and turntable consists essentially of a stand 1 ; 41 , which has a connection block 32 ; 72 on a stand 2 ; 42 is fixed, which in turn balls 3 as a footprint, so that the stand 1 ; 41 is designed to be easily displaceable. Its vertical part consists essentially of a square aluminum hollow profile, on which an outer vertical slide 4 ; 44 with an interior guide 16 is arranged on the over a rotation axis 17 ; 57 a side member 13 ; 53 height and angle adjustable, said longitudinal beam 13 ; 53 in turn is designed as a square aluminum hollow profile, in which another square aluminum hollow section as a telescopic rod 10 ; 50 over one in the side member 13 ; 53 arranged rack 19 is mounted telescopically. The front end of the telescopic rod 10 ; 50 is with a table attachment, not shown in the drawing 11 ; 51 equipped with the side member 13 ; 53 side and höhenverschwenkbar hinged to an operating table.

Zur Gewichtskompensation ist im Hohlraum des Ständers 1; 41 ein elastisches Zugmittel 15 angeordnet, dessen Anfang am Verbindungsblock 32; 72 festgelegt ist und dessen Ende nach einer Umlenkung über eine im oberen Endbereich des Ständers 1; 41 angeordneten Umlenkrolle 14 an der Innenführung 16 des Vertikalschlittens 4; 44 befestigt ist. Über eine vorgewählte oder einstellbare Vorspannung lässt sich damit der Gewichtsanteil des Längsträgers 13; 53 mitsamt der darauf angeordneten Fußrotationsvorrichtung 9; 49 und das Eigengewicht eines Beines eines Patienten vollständig kompensieren. Zur Gewichtskompensation können auch Stahlfedern, hydraulische oder pneumatische Federn oder auch einfache Gegengewichte zur Anwendung kommen.For weight compensation is in the cavity of the stator 1 ; 41 an elastic traction means 15 arranged, its beginning at the connection block 32 ; 72 is fixed and its end after a deflection over one in the upper end of the stand 1 ; 41 arranged deflection roller 14 on the inner guide 16 of the vertical slide 4 ; 44 is attached. Via a preselected or adjustable preload can thus be the weight of the longitudinal member 13 ; 53 together with the foot rotation device arranged thereon 9 ; 49 and fully compensate the dead weight of a patient's leg. For weight compensation also steel springs, hydraulic or pneumatic springs or simple counterweights can be used.

Der Vertikalschlitten 4; 44 lässt sich über Arretierungen 25 stufenweise in der Höhe verstellen, wobei auch stufenlose Verstellungen, etwa über einen Zahnstangenantrieb oder über Klemmverbindungen, in Frage kommen. Am Vertikalschlitten 4; 44 ist eine Schwenkvorrichtung für den Längsträger 13; 53 vorgesehen, die aus einer in einen Distanzblock 33; 73 eingesetzten Drehachse 17; 57 besteht, die sich unmittelbar durch den Längsträger 13; 53 erstreckt oder aber auch durch einen zeichnerisch ebenfalls nicht dargestellten separaten Befestigungsblock, der am Längsträger 13; 53 befestigt ist. Denkbar, aber zeichnerisch hier nicht dargestellt, ist auch eine Ausführungsform, bei der der Ständer 1; 41 um das Ende des Längsträgers 13; 53 herum in einer etwa kreisförmi gen Bewegung verschwenkt werden kann, so dass der Ständer 1; 41 rechts oder links oder hinter dem Längsträger 13; 53 in jeder beliebigen Position ausgerichtet werden kann.The vertical slide 4 ; 44 can be over locks 25 Gradually adjust in height, with infinite adjustments, for example via a rack and pinion or clamping connections in question. On the vertical slide 4 ; 44 is a pivoting device for the side member 13 ; 53 provided that from a into a distance block 33 ; 73 used rotary axis 17 ; 57 exists, which are directly through the side member 13 ; 53 extends or by a drawing also not shown separate mounting block on the side rail 13 ; 53 is attached. Conceivable, but not illustrated here is also an embodiment in which the stand 1 ; 41 around the end of the side member 13 ; 53 can be pivoted around in an approximately kreisförmi gene movement, so that the stand 1 ; 41 right or left or behind the side member 13 ; 53 can be aligned in any position.

Am Ende des Längsträgers 13 ist ein Handrad 5 angeordnet, welches mit der Zahnstange 19 in Verbindung steht, so dass die Teleskopstange 10 durch Drehung des Handrades 5 ein- und ausgefahren werden kann, bzw. da das vordere Ende der Teleskopstange 10 am OP-Tisch befestigt ist, letztendlich die gesamte Vorrichtung mitsamt der Schuhaufnahme 12 der Fußrotationsvorrichtung näher oder weiter vom OP-Tisch entfernt werden kann, so dass sich das Bein eines Patienten durch den im Schuh festgelegten Fuß wunschgemäß strecken und über die Rotationsvorrichtung drehen lässt.At the end of the longitudinal member 13 is a handwheel 5 arranged, which with the rack 19 communicates, leaving the telescopic pole 10 by turning the handwheel 5 can be retracted and extended, or because the front end of the telescopic rod 10 attached to the operating table, ultimately the entire device including the shoe holder 12 the foot rotation device can be moved closer or further away from the operating table so that the leg of a patient can extend as desired through the foot defined in the shoe and rotate about the rotation device.

Hierzu ist auf dem Längsträger 13; 53 zunächst ein Querschlitten 24; 64 längsverschiebbar angeordnet, der sich über eine Schlossmutter 21 auf der Zahnstange 19 abstützt und über das Handrad 5; 45 verstellbar ist. Am Querschlitten 24; 64 ist eine Betätigungsvorrichtung 6; 46 vorgesehen, der einen Auslösehebel 18; 58 aufweist, mittels dessen mindestens die Verriegelung des Querschlittens 24; 64 oder gleichzeitig auch die Verriegelung des Vertikalschlittens 4; 44 lösbar ist, wobei der Auslösehebel 18; 58 mit der auf der Zahnstange 19 aufsetzenden Schlossmutter 21 gekoppelt ist und bei einer Betätigung des Auslösehebels 18; 58 von der Zahnstange 19 abgehoben werden kann. Hierzu ist bei der ersten Ausführungsform der Auslösehebel 18 gegen die Kraft der Federn 27 zu bewegen, wobei der die beidseitigen Zugstreben 23 betätigt, die über einen sie verbindende Querachse 20, die sich durch die Schlossmutter 21 erstreckt, diese von der Zahnstange 19 abheben. Unterhalb der Zahnstange 19 und der Querachse 20 ist eine weitere Führungsachse 22 im Handgriff 6 gelagert. Bei der zweiten Ausführungsform ist in der Betätigungsvorrichtung 46 ein Exzenter 51 angeordnet, mit dem über den Auslösehebel 58 und eine durch den Exzenter 51 hindurch bis zu den Zugstreben 63 verlaufende Querachse 60 die Bewegung des Querschlittens 64 ver- oder entriegelbar ist.This is on the side member 13 ; 53 first a cross slide 24 ; 64 arranged longitudinally displaceable, which is about a lock nut 21 on the rack 19 supports and over the handwheel 5 ; 45 is adjustable. At the cross slide 24 ; 64 is an actuator 6 ; 46 provided that a release lever 18 ; 58 by means of which at least the locking of the cross slide 24 ; 64 or at the same time the locking of the vertical slide 4 ; 44 is releasable, with the release lever 18 ; 58 with the on the rack 19 putting on castle nut 21 is coupled and upon actuation of the release lever 18 ; 58 from the rack 19 can be lifted. For this purpose, in the first embodiment of the release lever 18 against the power of the springs 27 to move, with the bilateral tie rods 23 operated, which has a transverse axis connecting them 20 passing through the lock nut 21 extends this from the rack 19 take off. Below the rack 19 and the transverse axis 20 is another leader axis 22 in the handle 6 stored. In the second embodiment, in the actuator 46 an eccentric 51 arranged with the over the release lever 58 and one through the eccentric 51 through to the tie rods 63 extending transverse axis 60 the movement of the cross slide 64 can be locked or unlocked.

Durch eine Betätigung der Betätigungsvorrichtung 6; 46 und ein Lösen der Arretierung des Vertikalschlittens 4; 44 kann ein gelagertes Bein eines Patienten in einem sehr großen Winkel um die Anlenkung des Zug- und Drehtisches um den OP-Tisch abgesenkt werden.By an actuation of the actuator 6 ; 46 and a release of the locking of the vertical slide 4 ; 44 For example, a patient's stored leg can be lowered at a very large angle around the articulation of the pull and turn tables around the operating table.

Auf dem Querschlitten 24; 64 ist eine Adapterplatte 7; 47 angeordnet, die rechts, links oder oben auf dem Querschlitten 24; 64 aufgesetzt werden kann, die selber die Fußrotationsvorrichtung 9; 49 trägt, so dass diese links- oder rechtsseitig vom Querschlitten 24; 64 bzw. dem Längsträger 13; 53 oder auch oben auf dem Querschlitten 24; 64 festgelegt werden kann.On the cross slide 24 ; 64 is an adapter plate 7 ; 47 arranged, the right, left or top of the cross slide 24 ; 64 can be placed, which itself the foot rotation device 9 ; 49 carries, so that these left or right side of the cross slide 24 ; 64 or the side member 13 ; 53 or also on top of the cross slide 24 ; 64 can be determined.

Die Fußrotationsvorrichtung 9; 49 weist eine Welle 35; 75 auf, die an ihrem dem OP-Tisch zugewandten Ende eine Schuhaufnahme 12; 52 aufweist und an deren entgegengesetzten Ende ein als Handrad ausgebildeter Verdrehantrieb 8; 48 besitzt. Innerhalb des Gehäuses der Fußrotationsvorrichtung 9; 49 ist die Lagerung 36; 76 der Welle 35; 75 angeordnet sowie bei der ersten Ausführungsform ein gehäusefester Innenkonus 29, in den sich ein auf der Welle 35 axial bewegbarer Außenkonus 28 erstreckt, welcher über Druckfedern 31 in den Innenkonus 29 gedrückt gehalten wird. Der Winkel dieser Konusse ist so gewählt, dass ein selbsthemmender Kegelsitz erzeugt ist. Um ein Verstellen des Handrades und damit ein Verdrehen der Schuhaufnahme 12 zu ermöglichen, ist am entgegengesetzten Ende der Welle 35 über einen Exzenterhebel 30 ein Zugstab 37 betätigbar, der über Querbohrungen in der Welle 35 und Querbolzen mit dem Außenkonus 28 in Verbindung steht, sodass dieser bei Betätigung des Exzenterhebels 30 den Außenkonus 28 geringfügig aus dem Innenkonus 29 löst, so dass die Welle 35 und damit die Schuhaufnahme 12 um jeden beliebigen Drehwinkel herum stufenlos verdreht werden kann. Nach dem Lösen des Exzenterhebels 30 drücken die Druckfedern 31 den Außenkonus 28 wieder in den Innenkonus 29, so dass wieder ein sehr fester Kegelsitz erzeugt ist.The foot rotation device 9 ; 49 has a wave 35 ; 75 on, at her the operating table end facing a shoe holder 12 ; 52 has and at its opposite end designed as a handwheel torsion drive 8th ; 48 has. Inside the housing of the foot rotation device 9 ; 49 is the storage 36 ; 76 the wave 35 ; 75 arranged as well as in the first embodiment, a housing-fixed inner cone 29 in which one is on the shaft 35 axially movable outer cone 28 extends, which via compression springs 31 in the inner cone 29 is kept pressed. The angle of these cones is chosen so that a self-locking conical seat is created. To an adjustment of the handwheel and thus a rotation of the shoe holder 12 to allow is at the opposite end of the shaft 35 via an eccentric lever 30 a tension rod 37 Operable, the cross holes in the shaft 35 and cross pin with the outer cone 28 is in communication, so that this on actuation of the eccentric lever 30 the outer cone 28 slightly out of the inner cone 29 triggers, leaving the shaft 35 and with it the shoe holder 12 can be rotated continuously around any angle of rotation. After releasing the eccentric lever 30 press the compression springs 31 the outer cone 28 back into the inner cone 29 , so that again a very tight cone seat is generated.

Bei der zweiten Ausführungsform besteht die Verdrehsicherung aus zwei auf der Welle 75 verdrehfest angeordneten und gegensinnig verzahnten Rasträdern 56; 57 sowie aus zwei über einen Verstellhebel 54 verstellbares Schiebestück 55 wahlweise radial auf die Rasträder 56; 57 zustellbaren Raststücken 68; 69, wobei ein Verdrehen gegen die Rasten jeweils in die eine oder die andere Drehrichtung durchführbar und in die jeweils entgegengesetzte Drehrichtung dagegen verriegelt ist. Zwischen der Welle (35; 75) und der Schuhaufnahme (12; 52) der Fußrotationsvorrichtung (9; 49) ist ein doppelt kardanisches Gelenk (76) angeordnet ist.In the second embodiment, the rotation of two on the shaft 75 arranged rotationally fixed and oppositely toothed locking wheels 56 ; 57 as well as two over one Verstellhe bel 54 adjustable sliding piece 55 optionally radially on the catch wheels 56 ; 57 deliverable locking pieces 68 ; 69 , wherein a rotation against the detents in each case in one or the other direction of rotation feasible and in the opposite direction of rotation is locked against it. Between the wave ( 35 ; 75 ) and the shoe holder ( 12 ; 52 ) of the foot rotation device ( 9 ; 49 ) is a double gimbal joint ( 76 ) is arranged.

Claims

Draw and turntable, in particular for hip endoprosthetics and trauma surgery, for placement in a leg area of a surgical table, comprising a footrest of a patient adjustable in and around the longitudinal direction of a patient's leg, characterized in that it consists of a Stand ( 1 ; 41 ), at which an end portion of a height and angle adjustable longitudinal member ( 13 ; 53 ) is arranged, which in turn is adjustable in length and is hinged at its other end side and höhenverschwenkbar on an operating table and on the longitudinal beam ( 13 ; 53 ) along a movable cross slide ( 24 ; 64 ) having a foot rotating device ( 9 ; 49 ) with a shoe holder ( 12 ; 52 ) for the foot of a patient.

Turntable according to claim 1, characterized in that in the stand ( 1 ; 41 ) a weight compensation for weight to be absorbed, such as the longitudinal member ( 13 ; 53 ) or the weight of a leg of a patient.

Pull and turntable according to claim 1, characterized in that the weight compensation by a biased elastic traction means ( 15 ) he follows.

Tension and turntable according to claim 3, characterized in that the elastic traction means ( 15 ) consists of one or more rubber cords.

Tension and turntable according to one of the preceding claims 2 and 3, characterized in that one end of the traction means ( 15 ) in the floor area at a connection block ( 32 ) from the pedestal ( 2 ; 42 ) and stands ( 1 ; 41 ), the elastic traction means ( 15 ) in the stand ( 1 ; 41 ) led upwards and there via a pulley ( 14 ) and the other end on an inner guide ( 16 ) of a vertical slide ( 4 ; 44 ) for the longitudinal member ( 13 ; 53 ).

Draw and turntable according to one of the preceding claims, characterized in that the longitudinal member ( 13 ; 53 ) above a vertical slide ( 4 ; 44 ) on the stand ( 1 ; 41 ) is arranged and the vertical slide ( 4 ; 44 ) is infinitely adjustable in height or in fine steps.

Traction and rotary table according to claim 6, characterized in that the vertical slide ( 4 ; 44 ) a pivoting device for the longitudinal member ( 13 ; 53 ) is arranged.

Tension and turntable according to claim 7, characterized in that the pivoting device from a horizontal in a spacer block ( 33 ; 73 ) used rotary axis ( 17 ; 57 ), which extends directly through the longitudinal member ( 13 ; 53 ) or by a separate mounting block, which on the side member ( 13 ; 53 ) is arranged.

Tension and turntable according to claim 7, characterized in that the pivoting device is a circular arc-shaped movement of the stator ( 1 ; 41 ) around the end of the longitudinal member ( 13 ; 53 ) around.

Turntable according to one of the preceding claims, characterized in that the stand ( 1 ; 41 ) a stand ( 2 ; 42 ), which is movably mounted.

Traction and rotary table according to claim 10, characterized in that the stand base ( 2 ; 42 ) on several balls ( 3 ) is stored.

Traction and rotary table according to one of the preceding claims, characterized in that in the longitudinal member ( 13 ; 53 ) a rack ( 19 ) and a telescopic rod ( 10 ) on the rack ( 19 ) are mounted, which via the rotation of a handwheel ( 5 ; 55 ) in and out of the side member ( 13 ; 53 ) is telescopic.

Traction and rotary table according to one of the preceding claims, characterized in that the cross slide ( 24 ; 64 ) an actuating device ( 6 ; 46 ) with a remote release lever ( 18 ; 58 ), by means of which at least the locking of the cross slide ( 24 ; 64 ) or at the same time the locking of the vertical slide ( 4 ; 44 ) is solvable.

Traction and rotary table according to claim 13, characterized in that the release lever ( 18 ; 58 ) with one on the rack ( 19 ) seated lock nut ( 21 ) is coupled and that this on actuation of the release lever ( 18 ; 58 ) from the rack ( 19 ) is lifted off.

Traction and rotary table according to claim 14, characterized in that in the actuating device ( 6 ; 46 ) by springs ( 27 ; 67 ) prestressed tension struts ( 23 ; 63 ) the lock nut ( 21 ) against the rack ( 19 ) hold down.

Zug- and turntable after one of the pre called claims, characterized in that the actuating device ( 6 ; 46 ) the cross slide ( 24 ; 64 ) encompasses both sides and a lower guide axis ( 22 ) the cross slide ( 24 ; 64 ) and the side arms of the actuator ( 6 ; 46 ) fixed.

Tension and turntable according to one of the preceding claims, characterized in that on the cross slide ( 24 ; 64 ) an adapter plate ( 7 ; 47 ) located on the right, left or top of the cross slide ( 24 ; 64 ) and that the foot rotation device ( 19 ; 59 ) wearing.

Towing and rotating table according to one of the preceding claims, characterized in that the foot rotation device ( 9 ; 59 ) a wave ( 35 ; 75 ) with a shoe holder ( 12 ; 52 ) and designed as a handwheel torsional drive ( 8th ; 48 ) and a shaft bearing ( 36 ; 76 ) and has a releasable rotation.

Tension and turntable according to claim 18, characterized in that the rotation of a self-locking conical seat with an inner cone ( 29 ) and an outer cone ( 28 ) consists.

Traction and rotary table according to claim 19, characterized in that the inner cone ( 29 ) in the housing of the foot rotation device ( 9 ) and the outer cone ( 28 ) on the shaft ( 35 ) in the direction of the handwheel of the twisting drive ( 8th ) Is detachably mounted from the conical seat.

Traction and rotary table according to claim 20, characterized in that an axial in the end of the shaft ( 35 ) inserted tension rod ( 37 ) with a transverse pin penetrating its inner end through recesses in the shaft ( 35 ) with the outer cone ( 28 ) and the tension rod ( 37 ) on the outside with an eccentric lever ( 38 ) located on the shaft ( 35 ) axially supported, via which the inner cone ( 28 ) from the outer cone ( 29 ) and the handwheel after actuation of the eccentric lever ( 30 ) is continuously rotatable.

Tension and turntable according to claim 18, characterized in that the rotation of two on the shaft ( 75 ) rotationally arranged and oppositely toothed locking wheels ( 56 ; 57 ) and two via an adjusting lever ( 54 ) adjustable sliding piece ( 55 ) optionally radially on the locking wheels ( 56 ; 57 ) undeliverable locking pieces ( 68 ; 69 ) and in each case in one or the other direction of rotation twisting against the notches feasible and in the opposite direction of rotation is locked against it.

Tension and turntable according to one of the preceding claims, characterized in that between the on the shaft ( 35 ; 75 ) and the shoe holder ( 12 ; 52 ) a double gimbal joint is arranged.

Traction and rotary table according to claim 15, characterized in that in the actuating device ( 46 ) an eccentric ( 51 ) is arranged, with the over the release lever ( 58 ) and one through the eccentric ( 51 ) through to the tie rods ( 63 ) transverse axis ( 60 ) the movement of the cross slide ( 64 ) is locked or unlocked.