DE19940712A1 - Verfahren und Vorrichtung zur Behandlung von Trübungen und/oder Verhärtungen eines ungeöffneten Auges - Google Patents
Verfahren und Vorrichtung zur Behandlung von Trübungen und/oder Verhärtungen eines ungeöffneten AugesInfo
- Publication number
- DE19940712A1 DE19940712A1 DE19940712A DE19940712A DE19940712A1 DE 19940712 A1 DE19940712 A1 DE 19940712A1 DE 19940712 A DE19940712 A DE 19940712A DE 19940712 A DE19940712 A DE 19940712A DE 19940712 A1 DE19940712 A1 DE 19940712A1
- Authority
- DE
- Germany
- Prior art keywords
- eye
- hardening
- lens
- laser
- ultra
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Withdrawn
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
- A61F9/00825—Methods or devices for eye surgery using laser for photodisruption
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
- A61F9/00825—Methods or devices for eye surgery using laser for photodisruption
- A61F9/00838—Correction of presbyopia
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
- A61F9/00825—Methods or devices for eye surgery using laser for photodisruption
- A61F9/0084—Laser features or special beam parameters therefor
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B2017/00017—Electrical control of surgical instruments
- A61B2017/00137—Details of operation mode
- A61B2017/00154—Details of operation mode pulsed
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B2017/00017—Electrical control of surgical instruments
- A61B2017/00137—Details of operation mode
- A61B2017/00154—Details of operation mode pulsed
- A61B2017/00172—Pulse trains, bursts, intermittent continuous operation
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
- A61B90/20—Surgical microscopes characterised by non-optical aspects
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
- A61F2009/00861—Methods or devices for eye surgery using laser adapted for treatment at a particular location
- A61F2009/0087—Lens
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
- A61F2009/00861—Methods or devices for eye surgery using laser adapted for treatment at a particular location
- A61F2009/00872—Cornea
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
- A61F2009/00861—Methods or devices for eye surgery using laser adapted for treatment at a particular location
- A61F2009/00874—Vitreous
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
- A61F2009/00885—Methods or devices for eye surgery using laser for treating a particular disease
- A61F2009/00887—Cataract
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
- A61F2009/00885—Methods or devices for eye surgery using laser for treating a particular disease
- A61F2009/00895—Presbyopia
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/00736—Instruments for removal of intra-ocular material or intra-ocular injection, e.g. cataract instruments
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
- A61F9/009—Auxiliary devices making contact with the eyeball and coupling in laser light, e.g. goniolenses
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Ophthalmology & Optometry (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Optics & Photonics (AREA)
- Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Laser Surgery Devices (AREA)
- Radiation-Therapy Devices (AREA)
- Heating, Cooling, Or Curing Plastics Or The Like In General (AREA)
- Instruments For Viewing The Inside Of Hollow Bodies (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Eye Examination Apparatus (AREA)
- Medical Preparation Storing Or Oral Administration Devices (AREA)
Abstract
Die Erfindung betrifft ein Verfahren und eine Vorrichtung zur Behandlung von Trübungen und/oder Verhärtungen eines ungeöffneten Auges. DOLLAR A Ein besonderer Vorteil der erfindungsgemäßen Lösung besteht darin, daß Behandlungen im Inneren des Auges möglich sind, ohne daß ein chirurgisches Instrument in das Auge eingeführt werden muß.
Description
Die Erfindung betrifft ein Verfahren und eine Vorrichtung zur
Behandlung von Trübungen und/oder Verhärtungen eines unge
öffneten Auges. Insbesondere betrifft die Erfindung ein La
sersystem und eine Methode zur Säuberung des insbesondere al
ternden menschlichen Auges von Grauschleiern in der Hornhaut,
der Linse oder dem Glaskörper zur Wiederherstellung der Tran
sparenz im Auge.
In der Ophthalmologie ist es bekannt, daß es insbesondere
beim alternden Auge zu Trübungen in der Linse(grauer Star)
oder im Glaskörper bzw. der Cornea kommt. Die Behandlung im
fortgeschrittenen Stadium beschränkt sich gegenwärtig darauf,
daß man die Linse im Rahmen einer Katarakt-OP gegen eine
Kunststofflinse austauscht, den Glaskörper durch Vitrektomie
gegen Silikonöl austauscht oder auch die Hornhaut transplan
tiert. Es ist bekannt, die Operation des Kataraktes, als auch
die Vitrektomie des Glaskörpers mittels Laser durchzuführen.
In beiden Fällen wird der Laserstrahl im Rahmen einer Opera
tion unmittelbar an das behandelnde Gewebe herangeführt. Als
Laser hat sich besonders der Er:YAG-Laser mit der Emissions
wellenlänge von 2,94 µm bewährt, dessen Strahlung sehr stark
von Wasser absorbiert wird. Für den Transport der Laserstrah
lung werden Kanülen mit Lichtleitern bis zum Ort der Behand
lung geführt. Auch wenn mittlerweile Kanülen mit Durchmessern
von ca. 1 mm realisierbar sind, bleibt die Notwendigkeit des
chirurgischen Eingriffs bestehen. Eine Vorrichtung zur Durch
führung einer Laser-Phacoemulsifikation ist beispielsweise in
DE 197 18 139 beschrieben.
Bekannt sind auch OP-Techniken, bei denen das Auge nicht er
öffnet wird, sondern das Laserlicht über den normalen Weg des
Sehvorganges in das Auge geführt wird. Hierzu zählt die Mög
lichkeit durch Fokussierung von fs-Laserimpulsen (300 fs,
1 µJ, 780 nm) im Inneren der Cornea eine optische Disruption zu
erzielen, welche zu Bläschenbildung führt. Durch das Aufklap
pen einer Lamelle kann ein intrastromales Lentikel präpariert
werden, dessen Entfernung eine refraktive Korrektur bewirkt.
Bekannt ist weiterhin, daß mit Hilfe von ns-Impulsen eines
gütegeschalteten Nd:YAG-Lasers disruptiv das graue Nachstar
häutchen entfernt werden kann.
Eine gezielte Behandlung der getrübten Areale bereits im An
fangsstadium war bisher, von medikamentösen Methoden abgese
hen, nicht möglich. So sind die bekannten Lasermethoden nicht
geeignet, ohne Öffnung des Auges die getrübten Areale im Auge
zu beseitigen. Es ist deshalb Aufgabe der Erfindung ein Ver
fahren und eine Vorrichtung bereitzustellen, die es ermög
licht, getrübte Areale im Auge aufzulösen.
Eine weitere, im Alter auftretende Erscheinung ist die Pres
byopie. Eine Ursache dafür besteht in der Verhärtung der Lin
se, die z. B. durch Einlagerung von Substanzen eintreten kann.
Neben der Verwendung von Brillen, wurde neuerdings oft die
Photorefraktive Keratektomie (PRK), zur Korrektur der Fehl
sichtigkeit eingesetzt. Die Beseitigung der Verhärtung selbst
ist bisher nicht möglich. Es ist deshalb eine weitere Aufgabe
der Erfindungen eine Vorrichtung bereitzustellen, mit der die
Fähigkeit zur Kontraktion der Linse wieder erhöht wird.
Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es daher, ein Verfah
ren und eine Vorrichtung bereitzustellen, mit denen Trübungen
und/oder Verhärtungen eines Auges aufgelöst werden können.
Diese Aufgabe wird durch die Vorrichtung und das Verfahren
nach den unabhängigen Ansprüchen gelöst. Vorteilhafte Ausge
staltungen der Erfindung sind in den Unteransprüchen angege
ben.
Insbesondere wird die Aufgabe durch ein Verfahren zur Auflö
sung von Trübungen und/oder Verhärtungen eines ungeöffneten
Auges gelöst, wobei die Trübungen und/oder die Verhärtungen
mittels mindestens eines ultrakurzen Pulses eines Laser auf
gelöst werden, ohne daß das Auge geöffnet wird. Durch den
Einsatz eines ultrakurzen Pulses, der durch die transparente
Augenstruktur geschickt wird, kommt es auf der Netzhaut oder
anderen unbeteiligten Regionen zu keinen thermischen oder at
hermischen Schäden. In der Arbeitsebene (z. B. der Linse, dem
Glaskörper oder in der Cornea) herrscht eine derartige Ener
giedichte, daß zwar im volltransparenten Medium des Auges
nichts passiert, aber an heterogenen punktuellen Eintrübungen
durch lokale Absorption Disruptionen induziert werden, die
zur Auflösung dieser Verunreinigungen führen. Diese Disrup
tionen führen zur Evaporation dieser Verunreinigungen. Die
hierbei eventuell entstehenden Gasbläschen (Kaviolen) werden
in wenigen Stunden aufgefüllt und sind damit verschwunden.
Die aufgelösten Verunreinigungen werden durch Resorption
und/oder Versprengung reduziert oder verschwinden ganz.
Als ultrakurze Pulse werden bevorzugt Pulse eingesetzt, die
im ps-Bereich liegen, besonders bevorzugt Pulse, die im fs-
Bereich liegen. Bevorzugt werden Pulse von 10 ps bis 10 fs,
besonders bevorzugt von 300 fs eingesetzt.
Der besondere Vorteil des erfindungsgemäßen Verfahrens be
steht darin, daß die Trübungen und/oder Verhärtungen am Auge
entfernt bzw. reduziert werden können, ohne daß es erforder
lich wäre, das Auge zu öffnen. Auf diese Weise werden die mit
einer Operation verbundenen Risiken vermieden. Darüber hinaus
kann mit dem erfindungsgemäßen Verfahren durch entsprechende
Wahl der Energie des ultrakurzen Pulses eine schonendere und
in kleinen Stufen erfolgende Behandlung vorgenommen werden.
Bevorzugt werden die ultrakurzen Pulse nachverstärkt, insbe
sondere bevorzugt mit der Chirped Pulse Amplification Methode
(CPA-Methode).
Bei einem bevorzugten erfindungsgemäßen Verfahren werden die
Trübungen und/oder die Verhärtungen mittels mindestens eines
Impulszuges von einer Dauer von weniger als 5 s, bevorzugt we
niger als 3 s, besonders bevorzugt von weniger als 0,1 s der
ultrakurzen Pulse aufgelöst. Ganz besonders bevorzugt sind
Pulslängen im Bereich von 10 ps bis 10 fs und insbesondere
bevorzugt von etwa 300 fs vorgesehen. Durch die Wahl eines
Impulszuges kann über die Festlegung der Dauer der Energie
eintrag in dem zu behandelnden Areal vorgestimmt werden.
Durch die Wahl extrem kurzer Impulszüge ist es darüberhinaus
möglich, Effizienzverluste zu vermeiden, die beispielsweise
durch eine Bewegung des Auges während der Behandlung eintre
ten könnte. Insbesondere bevorzugt weisen die Impulse eine
Dauer von weniger als 10 ps auf. Es ist ebenfalls denkbar,
den Impulszug im Dauerbetrieb so lange anzuwenden, bis die
gewünschte Wirkung erzielt wurde. Ganz besonders bevorzugt
können auch Einzelimpulse und sehr kurze Impulszüge einge
setzt werden, um durch eine iterative Nachkontrolle des Be
handlungserfolges eine besonders schonende Behandlung zu er
reichen.
Bei einem weiteren bevorzugten Verfahren der vorliegenden Er
findung werden Impulszüge mit einer Folgefrequenz ausgesen
det, insbesondere mit einer Folgefrequenz im kHz-Bereich.
Hierbei werden die Impulszüge selbst noch einmal mit einer
Folgefrequenz überlagert. Auf diese Weise kann trotz der Wahl
eines längeren Impulszuges oder gar eines Dauerbetriebes der
Energieeintrag in das zu behandelnde Areal nochmals zeitlich
variiert werden. Dadurch ist eine nochmals schonendere Be
handlung unter Vermeidung jeglicher thermischer oder athermi
scher Schäden am Auge in Bereichen, die nicht behandelt wer
den sollen, möglich.
Bei einem weiteren bevorzugten Verfahren der vorliegenden Er
findung wird eine Laserstrahlung einer Wellenlängenverteilung
gewählt, die für die Trübungen und/oder Verhärtungen eine hö
here Absorption und/oder eine niedrigere Reflexion aufweist,
als für die übrigen Bestandteile des Auges. Dadurch ist es
möglich, die Energiedichte derart einzustellen, daß nur an
Orten lokaler Absorption die notwendige Dichte zum Zünden ei
nes optischen Durchbruchs erreicht wird. Diese selektive Ein
stellung wird durch die erhöhte Absorption der Eintrübungen
und/oder der Verhärtungen bei den gewählten Wellenlängen er
reicht. Besonders bevorzugt wird ein Laser ausgewählt, für
dessen Wellenlänge das Auge ein hohes Transmissionsvermögen
besitzt. Bevorzugt beträgt die Wellenlänge 350 bis 1300 nm.
Im ganz bevorzugter Weise wird ein Laser ausgewählt, für des
sen Strahlung die sensiblen Bereiche wie die Netzhaut oder
die Makula eine etwas geringere Empfindlichkeit auweisen.
Dies kann bevorzugt durch ein geringeres Absoptionsvermögen
dieser Bereiche im Auge für die gewählte Strahlung erfolgen.
Weiterhin bevorzugt kann dies durch ein höheres Reflexions
vermögen der nicht zu behandelnden Bereiche des Auges gesche
hen. Die Strahlung kann so unabhängig von der durch Fokussie
rung erzeugbaren Energiedichte aufgrund des Absorptions- und
Reflexionsverhaltens schon keinen Schaden in den nicht zu be
handelnden Bereichen des Auges anrichten.
Bei einem weiteren bevorzugten Verfahren der vorliegenden Er
findung werden ultrakurzen Pulse so ausgerichtet, daß inner
halb der Trübungen und/oder Verhärtungen Energiedichten auf
treten, die die Trübungen und/oder Verhärtungen auflösen und
gleichzeitig in sensiblen Bereich des Auges keine Zerstörung
des Gewebes eintritt. Dies kann neben der Wahl der Wellenlän
ge durch eine Fokussierung des Strahles und eine entsprechen
de Strahlführung der Pulse erfolgen. So können durch eine
Formung der Strahlgeometrie des Pulses im Bereich des zu be
handelnden Gewebes Energiedichten eingekoppelt werden, die zu
einer Disruption (und damit zur Auflösung) des krankhaften
(weniger transparenten) Gewebes führen. Gleichzeitig kann der
Strahl so geformt werden, daß im Bereich sensibler Bereiche,
wie der Netzhaut und insbesondere der Makula, Energiedichten
auftreten, die nicht zur Zerstörung dieses Gewebes führen.
Dies kann bevorzugt durch die Strahlführung erreicht werden,
indem nach dem Durchgang des Strahls durch den zu behandeln
den Zielbereich der Strahl so aufgeweitet wird, daß die Ener
giedichten im sensiblen Bereich so gering sind, daß es nicht
zur Schädigung des Bereichs kommen kann. Bei einem weiteren
bevorzugten Verfahren wird die komplette oder ein vorbestimmt
großer Bereich der Augenlinse mit einem konvergenten Strahl
bündel und einer Energiedichte im Linsenbereich unter der des
optischen Durchbruchs bestrahlt. Der Fokus liegt hierbei im
Glaskörper. Die Energie wird andererseits so gewählt, daß bei
Transparenz der Linse im Fokus im Glaskörper ein optischer
Durchbruch entsteht. Da beim optischen Durchbruch im Fokus
sämtliche Energie verzehrt wird, kann bezüglich der Makula
eine hohe Behandlungssicherheit hergestellt werden. Etwaige
Blasenbildungen im Glaskörper relaxieren kurzfristig.
Bei einem weiteren bevorzugten Verfahren der vorliegenden Er
findung erfolgt die Ausrichtung der ultrakurzen Pulse durch
eine Ablenkeinrichtung und/oder eine Fokussieroptik und/oder
ein Kontaktglas. Hierdurch können die ultrakurzen Pulse und
der hierdurch beschriebene Strahl nicht nur genau auf das zu
behandelnde Areal ausgerichtet werden, sondern es kann dar
überhinaus auch die im Zielgebiet gewünschte Energiedichte
vorgewählt werden. Durch den Rückgriff auf bekannte Vorrich
tungen kann das erfindungsgemäße Verfahren kostengünstig um
gesetzt werden.
Bei einem weiteren bevorzugten Verfahren der vorliegenden Er
findung werden vor der eigentlichen Behandlung durch eine
Messung von reflektierter Strahlung niedriger Energie Infor
mationen über die Trübungen und/oder Verhärtungen gewonnen
und diese gewonnenen Informationen fließen in die Wahl der
Ausrichtungen der Energie der einzusetzenden Pulse ein. Zum
Schutz der sensiblen Bereiche liegt es nämlich insbesondere
auch im Rahmen der Erfindung, vor der eigentlichen Behand
lungsstrahlung mit wesentlich geringerem, für das Auge un
schädlichen Insentitäten einzustrahlen und aus der Strahlung,
die zum Beispiel an den Eintrübungen reflektiert wird, Rück
schlüsse zur Ausrichtung des Lasers, sowie zur erforderlichen
Strahlungsdosis in der jeweiligen Strahlungsrichtung abzulei
ten. Da sich die Energie der Strahlung bei der Disruption von
Eintrübungen weitgehend aufbraucht, ist eine optimale Anpas
sung der Strahlgeometrie auf die zu behandelnden Eintrübungen
auch vorteilhaft bei der schonenden Behandlung der sensiblen
Bereiche. Durch die so gewonnenen Informationen lassen sich
die erkannten Areale individuell und zielgerichtet behandeln.
Insbesondere ist diese Informationsgewinnung auch zwischen
den einzelnen Behandlungsschritten möglich, um festzustellen,
inwieweit die Behandlung bereits Erfolg gezeigt hat. So ist
es beispielsweise möglich einem ultrakurzen Puls oder einem
Impulszug ein Signal mit geringerer Energie hinterherzuschic
ken, um hieraus Informationen über die durch den ultrakurzen
Puls bzw. Impulszug bewirkte Änderung im behandelnden Areal
zu gewinnen.
Bei einem weiteren erfindungsgemäßen Verfahren zur Behandlung
der Presbyopie eines Auges werden in der Linse des Auges
Bläschen erzeugt und diese Bläschen durch Flüssigkeit aufge
füllt, ohne daß das Auge geöffnet werden müßte. Durch diese
Bläschenbildung innerhalb der Linse wird das Linsenmaterial
gelockert. Die so gebildeten Bläschen werden automatisch
durch Flüssigkeit wieder aufgefüllt. Durch diese mit Flüssig
keit gefüllten Bläschen wird eine Linse geschaffen, die ein
höhere Flexibilität aufweist, als die ursprüngliche Linse.
Dadurch aber wird die Akkomodation der Linse erhöht.
So sind insbesondere Einlagerungen oder Verhärtungen, die zu
einer Verminderung der Kontraktionsfähigkeit der Linse füh
ren, mit dem erfindungsgemäßen Verfahren behandelbar.
Besonders bevorzugt werden die Bläschen im Randbereich der
Linse als Bläschenfelder erzeugt. Dieses Setzen von Bläschen
im Randbereich bzw. in der Randzone der Linse führt nach Auf
füllung mit Flüssigkeit zu einer Aufweichung der Linse. Dies
führt zu einer höheren Flexibilität und damit zu einer höhe
ren Akkommodation der Linse. Durch eine symmetrische Anord
nung der Bläschenfelder kann die Akkommodationsmöglichkeit
der Linse symmetrisch erhalten bleiben. Liegt eine nur teil
weise Verhärtung der Linse vor, so kann durch gezielte Bläs
chenbildung die Flexibilität der Linse in einem speziellen
Bereich erhöht werden. Hierdurch kann die Gesamtsymmetrie der
Linse bei der Akkommodation verbessert werden.
Die Aufgabe der vorliegenden Erfindung wird weiterhin gelöst
durch eine Vorrichtung zur Behandlung von Trübungen und/oder
Verhärtungen eines ungeöffneten Auges umfassend eine kohären
te Lichtquelle, wobei die kohärente Lichtquelle eine Einrich
tung zur Erzeugung von ultrakurzen Pulsen aufweist. Durch
diese ultrakurzen Pulse können die vorstehenden Vorteile bei
dem erfindungsgemäßen Verfahren umgesetzt werden.
Besonders bevorzugt umfaßt die kohärente Lichtquelle einen
Laser. Dieser Laser wird so gewählt, daß er Pulse im ps-
Bereich, bevorzugt im fs-Bereich abstrahlen kann.
Besonders bevorzugt weist die kohärente Lichtquelle eine Ein
richtung zur Erzeugung mindestens eines Impulszuges vor. Die
ser Impulszug hat bevorzugt eine Dauer von weniger als 5 s,
besonders bevorzugt weniger als 2 s und insbesondere bevorzugt
von weniger als 0,1 s. Insbesondere bevorzugt sind Impulslän
gen im Bereich von 10 ps bis 10 fs vorgesehen und ganz beson
ders bevorzugt Impulslängen von etwa 300 fs. Bevorzugt kann
die erfindungsgemäße Vorrichtung auch im Dauerbetrieb Impuls
züge bereitstellen oder Einzelimpulse aussenden.
Besonders bevorzugt umfaßt die kohärente Lichtquelle eine
Einrichtung zur Erzeugung von Impulszügen mit einer Folgefre
quenz, insbesondere bevorzugt im kHz-Bereich. Damit ist es
möglich, die im erfindungsgemäßen Verfahren beschriebene
Überlagerung der einzelnen Impulszüge durch die Folgefrequenz
zu erzeugen, was die schonende Einbringung der Energie in das
zu behandelnde Areal erhöht.
Besonders bevorzugt weist die kohärente Lichtquelle eine Ein
richtung zur Erzeugung einer Laserstrahlung mit einer Fre
quenzverteilung auf, die für die Trübungen und/oder Verhär
tungen eine höhere Absorption und/oder eine niedrigere Refle
xion aufweist, als für die übrigen Bestandteile des Auges.
Insbesondere bevorzugt wird dafür ein durchstimmbarer Laser
benutz, der im Bereich 350 nm bis 1300 nm abstrahlen kann.
Besonders bevorzugt wird ein Laser vorgesehen, der im Bereich
von 780 nm strahlen kann wie beispielsweise ein Ti-Saphir-
Laser oder weiterhin bevorzugt im Bereich 1060 nm, wie bei
spielsweise ein Nd:Glas-Laser. Durch einen solchen Laser kön
nen die Vorteile des erfindungsgemäßen Verfahrens erzielt
werden.
Bei einem weiteren Ausführungsbeispiel der vorliegenden Er
findung ist eine Einrichtung zur Ausrichtung der ultrakurzen
Pulse vorgesehen, umfassend eine Ablenkeinrichtung und/oder
eine Fokussieroptik und/oder ein Kontaktglas. Die optischen
Mittel zum Einkoppeln der Strahlung bestehen bevorzugt aus
einer durchstimmbaren Fokussieroptik, Umlenkspiegeln eines
Mikromanipulators, Kontaktgläser, speziellen Spiegelkontakt
gläser und OP-Mikroskopen bzw. Spaltlampen. Mittels dieser
Elemente ist es möglich, den Strahl innerhalb des Auges so
ein- und auszurichten, daß der Energieeintrag in den zu be
handelnden Arealen sehr genau vorbestimmbar sind, ohne das
außerhalb dieser zu behandelnden Areale eine für das dort
vorhandene Gewebe schädliche Energiedichte auftreten könnte.
In einem weiteren bevorzugten Ausführungsbeispiel der vorlie
genden Erfindung ist eine Steuereinrichtung vorgesehen, mit
der die Einrichtung zur Ausrichtung der ultrakurzen Pulse
steuerbar ist, insbesondere bevorzugt in Abhängigkeit von In
formationen über die Trübungen und/oder Verhärtungen. Durch
diese Steuereinrichtung können die Informationen, die über
die zu behandelnden Areale ermittelt wurden, so aufbereitet
werden, daß die Pulsdauer, Abfolge und einzubringende Ener
giedichte bestimmt werden kann und die Steuereinrichtung an
hand der ermittelten Parameter die Einrichtung zur Ausrich
tung der ultrakurzen Pulse dadurch ein- und ausrichten kann,
daß die einzelnen Elemente des optischen Systems durch Steu
ereinrichtung so eingestellt werden, daß das gewünschte Areal
mit dem vorbestimmten Energieeintrag behandelt werden kann.
Erfindungsgemäß wird die Aufgabe durch die Verwendung einer
erfindungsgemäßen Vorrichtung bzw. eines erfindungsgemäßen
Verfahrens zur Behandlung von Hazebildung in der Hornhaut
nach Eximerlaser-Behandlungen, bei Linsenkerneintrübungen bei
beginnenden Katarakt und/oder bei Glaskörperverunreinigungen
im Gesichtsfeld gelöst.
Ausführungsbeispiele der Erfindung und vorteilhafte Ausge
staltungen sollen im Folgenden anhand von Zeichnungen näher
erläutert werden. Dabei zeigen:
Fig. 1 ein Ausführungsbeispiel der erfindungsgemäßen Vor
richtung zur Behandlung einer Trübung im Gesichtsfeld des
Glaskörpers;
Fig. 2 ein Ausführungsbeispiel der vorliegenden Erfindung
zur Behandlung der Presbyopie;
Fig. 3 ein weiteres Ausführungsbeispiel der vorliegenden
Erfindung zur Behandlung der Augenlinse;
Fig. 4 ein weiteres Ausführungsbeispiel der vorliegenden
Erfindung zur Behandlung eines speziellen Bereichs der Augen
linse und
Fig. 5 ein Diagramm eines Impulszuges mit Darstellung der
Zeitachse und der Amplitude.
Fig. 1 zeigt ein erstes Ausführungsbeispiel der vorliegenden
Erfindung zur Behandlung von einer Trübung im Glaskörper im
Gesichtsfeld direkt hinter der Linse. Einem Laser 10, hier
einem modensynchronisierten Laser, ist eine Fokussieroptik 12
nachgeschaltet. Hinter der Fokussieroptik ist ein Umlenkspie
gel mit Mikromanipulator 14 angeordnet. Auf dem zu behandeln
den Auge 1 ist ein Kontaktglas 15 aufgebracht. Hinter der Au
genlinse befindet sich ein getrübtes Areal 5. Zur Beobachtung
dient ein OP-Mikroskop mit Spaltlampe 19.
Mit dem modensynchronisierten Lasersystem werden ultrakurze
Laserimpulse vorzugsweise 10 ps bis 10 fs erzeugt, welche mit
der Chirped Pulse Amplification Methode nachverstärkt werden,
um im kHz-Bereich Pulsenergien größer 1 mJ verfügbar zu ha
ben. Bei der Wellenlänge von 780 nm (Ti-Saphir) oder 1060 nm
(Nd:Glas) besitzen die transparenten Areale der zu behandeln
den Cornea, Linse oder des Glaskörpers eine geringe Absorpti
on, die bei Bestrahlung mit genügend niedrigen Energiedichten
des ultrakurzen Pulses nicht geschädigt werden. Hinter dem
Laser 10 ist eine Fokussiereinrichtung 12 angeordnet, durch
die der Strahl ausgerichtet und fokussiert wird. Der Strahl
wird über den Umlenkspiegel mit Mikromanipulator 14 durch das
Kontaktglas 15 auf das getrübte Areal 5 fokussiert.
Im Betrieb strahlt der Laser Impulszüge 25 ultrakurzer Pulse
20 aus. Diese werden nur von den krankhaften getrübten Area
len absorbiert wodurch eine selektive Behandlung ermöglicht
wird. Die ultrakurzen Pulse führen dabei zu einem lokal be
grenzten, disruptiven Zerkleinerungsprozeß des getrübten Ge
webes ohne schädliche thermische Nebenwirkungen. Der lokale,
selektive und athermische Zerkleinerungsprozeß führt nach
Auffüllung der induzierten Bläschen zur Wiederherstellung der
Transparenz in diesem Areal. Die im Glaskörper eventuell ent
stehenden Kavitationen werden innerhalb kurzer Zeit wieder
vom Körper mit Flüssigkeit aufgefüllt. Hierdurch wird der Be
reich 5 nach der Behandlung wieder transparent.
Bei entsprechender Energievorwahl können auch getrübte Areale
in der Augenlinse mit dieser Anordnung behandelt werden. Die
Energie wird dabei so gewählt, daß die transparenten Bestand
teile der Augenlinse keine Absorption der gewählten Wellen
länge zulassen. Die getrübten Areale in der Augenlinse jedoch
absorbieren die Strahlung und so führen die ultrakurzen Pulse
zu einem lokal begrenzten, disruptiven Zerkleinerungsprozeß
des getrübten Gewebes auch in der Augenlinse ohne schädliche
thermische Nebenwirkungen. Die Energie, die durch die getrüb
ten Areale nicht absorbiert wurden, werden im Fokus im Glas
körper durch Disportion aufgebraucht und können so die Netz
haut nicht schädigen. Die im Fokus im Glaskörper entstehenden
Kavitationen werden zeitnah mit Flüssigkeit des Körpers wie
der aufgefüllt und sind damit wieder transparent.
In Fig. 2 ist ein Ausführungsbeispiel der vorliegenden Er
findung zur Behandlung der Presbyopie dargestellt. Die Vor
richtung entspricht im wesentlichen der in Fig. 1. Jedoch
erfolgt die Strahlablenkung der Impulsfolge durch den Umlenk
spiegel mit Mikromanipulator 14 derart, daß der Fokus im
Randbereich der Linse zu liegen kommt. Auf diese Weise können
erfindungsgemäß die Bläschen, bevorzugt im Randbereich der
Linse, erzeugt werden, die nach Auffüllung durch bevorzugt
körpereigene Flüssigkeit eine höhere Flexibilität und damit
Akkommodationsfähigkeit aufweisen. Auf diese Weise können
ganze Bläschenfelder gesetzt werden, die zu einer regionalen
Erweichung der Linse und damit zu einer entsprechenden Erhö
hung der Flexibilität führen.
In Fig. 3 ist ein weiteres Ausführungsbeispiel der vorlie
genden Erfindung zur Behandlung der Augenlinse dargestellt.
Auch dieses Ausführungsbeispiel entspricht im wesentlichen
Aufbau dem des in Fig. 1 dargestellten Ausführungsbeispie
les. Jedoch wird durch das hier verwendete optische System 12
der Strahl derart aufgeweitet, daß er im Bereich der Augen
linse 2 so einstellbar ist, daß hier ein Energieeintrag er
folgt, der zu einer Zerstörung der getrübten Areale 5 in der
Linse 2 führt, während im weiteren Verlauf der Strahl so auf
geweitet wird, daß die Energie im Bereich der Makula 7 so ge
ring ist, daß hier kein Schaden an dem Gewebe angerichtet
werden kann.
Bei der Behandlung wird durch spezielle divergente Strahlfüh
rung sowie geeigneter Einstrahlung sowie möglicher automati
sierter Scanverfahren die Strahlung so geführt, daß weder die
Netzhaut noch andere als die krankhaften Stellen geschädigt
werden können.
In Fig. 4 ist ein weiteres Ausführungsbeispiel der vorlie
genden Erfindung zur Behandlung eines speziellen Bereichs der
Augenlinse 2 dargestellt. Hierbei ist in dem Kontaktglas 15
ein Spiegel 16 vorgesehen, mit dessen Hilfe der Impulszug auf
einen speziellen Bereich der Augenlinse ausgerichtet werden
kann. Der Strahl trifft auf den Umlenkspiegel mit Mikromani
pulator 14, der den Strahl durch das Kontaktglas 15 auf den
Spiegel 16 im Kontaktglas 15 einrichtet, durch den der Strahl
in den Bereich der Augenlinse 2 ausgerichtet wird, in dem das
getrübte Areal 5 vorliegen.
In Fig. 5 ist ein Diagramm eines Impulszuges 25 mit Darstel
lung der Zeitachse und Amplitude dargestellt. Die einzelnen
ultrakurzen Pulse 20 weisen eine Breite von einigen fento-
Sekunden auf. Der Impulszug 25 wird von drei Impulspaketen 22
unterschiedlicher Längen 22.1, 22.2 und 22.3 gebildet und von
einer Frequenzfolge mit der Periode T überlagert. Auf diese
Weise kann der Energieeintrag durch die ultrakurzen Pulse
nochmals variiert werden. Während auf der x-Achse die Zeit t
dargestellt ist, ist auf der y-Achse die Amplitude A angege
ben. An Stelle einer Frequenzfolge im kHz-Bereich kann auch
an eine lineare oder quasi-lineare Anstiegshüllkurve bzw. ab
steigende Hüllkurve gedacht werden. Das erste Impulspaket
22.1 besteht aus einem Einzelpuls 20. Der Impulszug 22.2 be
steht aus mehreren Einzelpulse, die selbst um die Zeit T von
einander beabstandet sind. T liegt üblicherweise im ms-
Bereich, während die Breite der Einzelpulse 20 im fs-Bereich
liegt.
Zusammen mit dem Impulspaket 22.3 bilden die Impulspakete den
Impulszugg 25.
Erfindungsgemäß wurde ein Verfahren an einer Vorrichtung zur
Behandlung von Trübungen und/oder Verhärtungen eines ungeöff
neten Auges vorgestellt. Ein besonderer Vorteil der erfin
dungsgemäßen Lösung besteht darin, daß Behandlungen im Innern
des Auges möglich sind, ohne daß ein chirurgisches Instrument
in das Auge eingeführt werden muß.
1
Auge
2
Linse
3
Glaskörper
4
Cornea
5
Trübungen
7
Makula
10
Laser
12
optisches System (Fokussieroptik)
14
Umlenkspiegel mit Mikromanipulator
15
Kontaktglas
16
Spiegel im Kontaktglas
19
OP-Mikroskop mit Spaltlampe
20
Ultrakurzer Puls
22
Impulspaket
25
Impulszug
Claims (18)
1. Verfahren zur Auflösung von Trübungen (5) und/oder Ver
härtungen eines ungeöffneten Auges (1), wobei
die Trübungen (5) und/oder die Verhärtungen mittels minde
stens eines ultrakurzen Pulses (20) eines Laser (10) aufge
löst werden, ohne daß das Auge (1) geöffnet wird.
2. Verfahren nach Anspruch 1,
dadurch gekennzeichnet,
daß die Trübungen (5) und/oder die Verhärtungen mittels min
destens eines Impulszuges (25) von einer Dauer von weniger
als 5 Sekunden, bevorzugt weniger als 2 Sekunden, besonders
bevorzugt von weniger als 0,1 Sekunden der ultrakurzen Pulsen
(20) aufgelöst werden.
3. Verfahren nach einem der vorhergehenden Verfahrensan
sprüche,
dadurch gekennzeichnet,
daß die Impulszüge (25) mit einer Folgefrequenz ausgesendet
werden, insbesondere mit einer Folgefrequenz im kHz-Bereich.
4. Verfahren nach einem der vorhergehenden Verfahrensan
sprüche,
dadurch gekennzeichnet,
daß eine Laserstrahlung einer Wellenlängenverteilung gewählt
wird, die für die Trübungen (5) und/oder Verhärtungen eine
höhere Absorption und/oder eine niedrigere Reflexion auf
weist, als für die übrigen Bestandteile des Auges (1).
5. Verfahren nach einem der vorhergehenden Verfahrensan
sprüche,
dadurch gekennzeichnet,
daß die ultrakurzen Pulse so ausgerichtet werden, daß inner
halb der Trübungen (5) und/oder Verhärtungen Energiedichten
auftreten, die die Trübungen (5) und/oder Verhärtungen auf
lösen und gleichzeitig in sensiblen Bereichen des Auges (1)
keine Zerstörung des Gewebes eintritt.
6. Verfahren nach Anspruch 5,
dadurch gekennzeichnet,
daß die Ausrichtung der ultrakurzen Pulse durch eine Ablen
keinrichtung (14) und/oder eine Fokussieroptik (12) und/
oder ein Kontaktglas (15) erfolgt.
7. Verfahren nach einem der vorhergehenden Verfahrensan
sprüche,
dadurch gekennzeichnet,
daß vor der eigentlichen Behandlung durch eine Messung von
reflektierter Strahlung niedriger Energie Informationen über
die Trübungen (5) und/oder Verhärtungen gewonnen werden und
die gewonnenen Informationen in die Wahl der Ausrichtung und
der Energie der einzusetzenden Pulse einfließt.
8. Verfahren zur Behandlung der Presbyopie eines Auges (1),
dadurch gekennzeichnet,
daß mittels des in den vorhergehenden auf ein Verfahren ge
richteten Ansprüchen definierten Verfahrens in der Linse (2)
des Auges (1) Bläschen erzeugt werden und
diese Bläschen durch Flüssigkeit aufgefüllt werden, ohne daß
das Auge (1) geöffnet wird.
9. Verfahren nach Anspruch 8,
dadurch gekennzeichnet,
daß die Bläschen im Randbereich der Linse als Bläschenfelder
erzeugt werden.
10. Vorrichtung zur Behandlung von Trübungen (5) und/oder
Verhärtungen eines ungeöffneten Auges (1) umfassend
eine kohärente Lichtquelle,
dadurch gekennzeichnet,
daß die kohärente Lichtquelle eine Einrichtung zur Erzeugung
von ultrakurzen Pulsen (20) aufweist.
11. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden auf eine Vor
richtung bezogenen Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet,
daß die kohärente Lichtquelle einen Laser (10) umfaßt.
12. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden auf eine Vor
richtung bezogenen Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet,
daß die kohärente Lichtquelle eine Einrichtung zur Erzeugung
mindestens eines Impulszuges (25) von einer Dauer von weniger
als 5 Sekunden, bevorzugt weniger als 2 Sekunden, besonders
bevorzugt von weniger als 0,1 Sekunden der ultrakurzen Pulse
(20) aufweist.
13. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden auf eine Vor
richtung bezogenen Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet,
daß die kohärente Lichtquelle eine Einrichtung zur Erzeugung
von Impulszügen (25) mit einer Folgefrequenz, insbesondere
mit einer Folgefrequenz im kHz-Bereich, aufweist.
14. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden auf eine Vor
richtung bezogenen Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet,
daß die kohärente Lichtquelle eine Einrichtung zur Erzeugung
einer Laserstrahlung mit einer Frequenzverteilung aufweist,
die für die Trübungen (5) und/oder Verhärtungen eine höhere
Absorption und/oder eine niedrigere Reflexion aufweist, als
für die übrigen Bestandteile des Auges (1).
15. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden auf eine Vor
richtung bezogenen Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet,
daß die kohärente Lichtquelle eine Einrichtung zur Erzeugung
einer Laserstrahlung mit einer Frequenzverteilung im Bereich
von 350 nm bis 1300 nm, bevorzugt im Bereich von 780 nm bis
1060 nm aufweist,
16. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden auf eine Vor
richtung bezogenen Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet,
daß eine Einrichtung zur Ausrichtung der ultrakurzen Pulse
vorgesehen ist, umfassend
eine Ablenkeinrichtung (14) und/oder
eine Fokussieroptik (12)
und/oder ein Kontaktglas (15).
eine Ablenkeinrichtung (14) und/oder
eine Fokussieroptik (12)
und/oder ein Kontaktglas (15).
17. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden auf eine Vor
richtung bezogenen Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet,
daß eine Steuereinrichtung vorgesehen ist, die die Einrich
tung zur Ausrichtung der ultrakurzen Pulse steuert, insbeson
dere in Abhängigkeit von Informationen über die Trübungen (5)
und/oder Verhärtungen.
18. Verwendung einer Vorrichtung nach einem der vorhergehen
den auf einer Vorrichtung bezogenen Ansprüche und/oder einem
Verfahren nach einem der vorhergehenden auf ein Verfahren be
zogenen Ansprüche zur Auflösung von Trübungen (5) und/oder
Verhärtungen eines ungeöffneten Auges (1), insbesondere bei
Hazebildung in der Hornhaut nach Examer-Laser-Behandlungen
und/oder Linsenkerneintrübungen bei beginnendem Katarakt
und/oder Glaskörperverunreinigungen im Gesichtsfeld.
Priority Applications (9)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
DE19940712A DE19940712A1 (de) | 1999-08-26 | 1999-08-26 | Verfahren und Vorrichtung zur Behandlung von Trübungen und/oder Verhärtungen eines ungeöffneten Auges |
AT00954656T ATE290357T1 (de) | 1999-08-26 | 2000-08-25 | Vorrichtung zur behandlung von trübungen und/oder verhärtungen eines ungeöffneten auges |
EP05005039.2A EP1537841B1 (de) | 1999-08-26 | 2000-08-25 | Vorrichtung zur Behandlung von Trübungen und/oder Verhärtungen eines ungeöffneten Auges |
EP00954656A EP1212022B1 (de) | 1999-08-26 | 2000-08-25 | Vorrichtung zur behandlung von trübungen und/oder verhärtungen eines ungeöffneten auges |
DE50009739T DE50009739D1 (de) | 1999-08-26 | 2000-08-25 | Vorrichtung zur behandlung von trübungen und/oder verhärtungen eines ungeöffneten auges |
US11/411,209 USRE40420E1 (en) | 1999-08-26 | 2000-08-25 | Method and device for treating opaqueness and/or hardening of a closed eye |
PCT/EP2000/008308 WO2001013838A1 (de) | 1999-08-26 | 2000-08-25 | Verfahren und vorrichtung zur behandlung von trübungen und/oder verhärtungen eines ungeöffneten auges |
AU67034/00A AU6703400A (en) | 1999-08-26 | 2000-08-25 | Method and device for treating opaqueness and/or hardening of a closed eye |
US10/069,607 US6726679B1 (en) | 1999-08-26 | 2000-08-25 | Method and device for treating opaqueness and/or hardening of a closed eye |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
DE19940712A DE19940712A1 (de) | 1999-08-26 | 1999-08-26 | Verfahren und Vorrichtung zur Behandlung von Trübungen und/oder Verhärtungen eines ungeöffneten Auges |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
DE19940712A1 true DE19940712A1 (de) | 2001-03-01 |
Family
ID=7919824
Family Applications (2)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
DE19940712A Withdrawn DE19940712A1 (de) | 1999-08-26 | 1999-08-26 | Verfahren und Vorrichtung zur Behandlung von Trübungen und/oder Verhärtungen eines ungeöffneten Auges |
DE50009739T Expired - Lifetime DE50009739D1 (de) | 1999-08-26 | 2000-08-25 | Vorrichtung zur behandlung von trübungen und/oder verhärtungen eines ungeöffneten auges |
Family Applications After (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
DE50009739T Expired - Lifetime DE50009739D1 (de) | 1999-08-26 | 2000-08-25 | Vorrichtung zur behandlung von trübungen und/oder verhärtungen eines ungeöffneten auges |
Country Status (6)
Country | Link |
---|---|
US (2) | USRE40420E1 (de) |
EP (2) | EP1212022B1 (de) |
AT (1) | ATE290357T1 (de) |
AU (1) | AU6703400A (de) |
DE (2) | DE19940712A1 (de) |
WO (1) | WO2001013838A1 (de) |
Cited By (16)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US7077820B1 (en) | 2002-10-21 | 2006-07-18 | Advanced Medical Optics, Inc. | Enhanced microburst ultrasonic power delivery system and method |
US7169123B2 (en) | 1997-01-22 | 2007-01-30 | Advanced Medical Optics, Inc. | Control of pulse duty cycle based upon footswitch displacement |
US7316664B2 (en) | 2002-10-21 | 2008-01-08 | Advanced Medical Optics, Inc. | Modulated pulsed ultrasonic power delivery system and method |
US7485106B2 (en) | 1997-01-22 | 2009-02-03 | Advanced Medical Optics, Inc. | Micro-burst ultrasonic power delivery |
DE102008049692A1 (de) * | 2008-09-19 | 2010-04-01 | Fraunhofer-Gesellschaft zur Förderung der angewandten Forschung e.V. | Laserbasierte Vorrichtung zur berührungslosen Abtastung von Augen und entsprechendes laserbasiertes Abtastverfahren |
US7785336B2 (en) | 2006-08-01 | 2010-08-31 | Abbott Medical Optics Inc. | Vacuum sense control for phaco pulse shaping |
WO2010102804A1 (de) * | 2009-03-12 | 2010-09-16 | Carl Zeiss Meditec Ag | Ophthalmologisches lasersystem |
US7842005B2 (en) | 2002-10-21 | 2010-11-30 | Abbott Medical Optics, Inc. | System and method for pulsed ultrasonic power delivery employing cavitational effects |
US7846126B2 (en) | 2003-07-14 | 2010-12-07 | Abbott Medical Optics, Inc. | System and method for modulated surgical procedure irrigation and aspiration |
WO2011147570A1 (en) * | 2010-05-27 | 2011-12-01 | Carl Zeiss Meditec Ag | Device and method for cataract surgery |
WO2014149543A1 (en) * | 2013-03-15 | 2014-09-25 | Amo Development, Llc. | Varying a numerical aperture of a laser during lens fragmentation in cataract surgery |
WO2020058064A1 (de) | 2018-09-20 | 2020-03-26 | Carl Zeiss Meditec Ag | Erzeugung von schnitten im inneren des auges |
DE102019135607A1 (de) * | 2019-12-20 | 2021-06-24 | Schwind Eye-Tech-Solutions Gmbh | Verfahren zur Steuerung eines augenchirurgischen Lasers, sowie Behandlungsvorrichtung |
CN113230026A (zh) * | 2016-04-08 | 2021-08-10 | 卡尔蔡司医疗技术股份公司 | 在眼睛处进行微创的、细胞选择性的激光治疗的激光系统 |
DE10358927B4 (de) | 2003-12-16 | 2021-09-09 | Carl Zeiss Meditec Ag | Laservorrichtung und Verfahren zur Materialbearbeitung mittels Laserstrahlung |
US11877953B2 (en) | 2019-12-26 | 2024-01-23 | Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc. | Phacoemulsification apparatus |
Families Citing this family (57)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US7655002B2 (en) * | 1996-03-21 | 2010-02-02 | Second Sight Laser Technologies, Inc. | Lenticular refractive surgery of presbyopia, other refractive errors, and cataract retardation |
DE10162166A1 (de) * | 2001-12-12 | 2003-06-18 | Friedrich Schiller Uni Jena Bu | Verfahren zum Entfernen von Abprodukten, die beim Materialabtrag in transparenten Objekten durch laserinduzierte Plasmabildung entstehen |
US7351241B2 (en) * | 2003-06-02 | 2008-04-01 | Carl Zeiss Meditec Ag | Method and apparatus for precision working of material |
US8186357B2 (en) * | 2004-01-23 | 2012-05-29 | Rowiak Gmbh | Control device for a surgical laser |
CN101431975B (zh) | 2004-06-28 | 2011-01-26 | 光学医疗公司 | 用于光学眼科治疗的方法和装置 |
US9072589B2 (en) | 2005-11-17 | 2015-07-07 | Wavelight Gmbh | Assembly and method for performing surgical laser treatments of the eye |
ES2374819T3 (es) * | 2005-11-17 | 2012-02-22 | Wavelight Gmbh | Disposición para realizar tratamientos quirúrgicos con láser del ojo. |
US9681985B2 (en) * | 2005-12-01 | 2017-06-20 | Topcon Medical Laser Systems, Inc. | System and method for minimally traumatic ophthalmic photomedicine |
EP1792592B1 (de) | 2005-12-01 | 2011-09-14 | WaveLight GmbH | Anordnung zur Durchführung chirurgischer Laserbehandlungen des Auges |
US10842675B2 (en) | 2006-01-20 | 2020-11-24 | Lensar, Inc. | System and method for treating the structure of the human lens with a laser |
US9545338B2 (en) | 2006-01-20 | 2017-01-17 | Lensar, Llc. | System and method for improving the accommodative amplitude and increasing the refractive power of the human lens with a laser |
US9889043B2 (en) | 2006-01-20 | 2018-02-13 | Lensar, Inc. | System and apparatus for delivering a laser beam to the lens of an eye |
US8262646B2 (en) | 2006-01-20 | 2012-09-11 | Lensar, Inc. | System and method for providing the shaped structural weakening of the human lens with a laser |
ES2407996T3 (es) * | 2006-04-11 | 2013-06-17 | Wavelight Gmbh | Dispositivo láser para la cirugía oftalmológica |
EP1897520B1 (de) * | 2006-09-07 | 2010-11-10 | Ziemer Holding AG | Opthalmologische Vorrichtung für die refraktive Korrektur eines Auges. |
RU2460503C2 (ru) | 2006-11-10 | 2012-09-10 | Ларс Михаэль ЛАРСЕН | Способ и устройство для неразрушающей или минимально разрушающей световой обработки глаза |
US8568393B2 (en) * | 2007-03-13 | 2013-10-29 | Topcon Medical Laser Systems, Inc. | Computer guided patterned laser trabeculoplasty |
JP2010520801A (ja) | 2007-03-13 | 2010-06-17 | オプティメディカ・コーポレイション | 眼球手術及び減張切開部を作成するための装置 |
WO2009033110A2 (en) * | 2007-09-05 | 2009-03-12 | Lensx Lasers, Inc. | Laser-induced protection shield in laser surgery |
JP2010538699A (ja) * | 2007-09-06 | 2010-12-16 | アルコン レンゼックス, インコーポレーテッド | 水晶体の光破壊治療 |
US9456925B2 (en) * | 2007-09-06 | 2016-10-04 | Alcon Lensx, Inc. | Photodisruptive laser treatment of the crystalline lens |
US20090149841A1 (en) * | 2007-09-10 | 2009-06-11 | Kurtz Ronald M | Effective Laser Photodisruptive Surgery in a Gravity Field |
US20090137993A1 (en) * | 2007-09-18 | 2009-05-28 | Kurtz Ronald M | Methods and Apparatus for Integrated Cataract Surgery |
US20090137991A1 (en) * | 2007-09-18 | 2009-05-28 | Kurtz Ronald M | Methods and Apparatus for Laser Treatment of the Crystalline Lens |
EP2211802B1 (de) * | 2007-11-02 | 2012-06-27 | Alcon LenSx, Inc. | Gerät für verbesserte postoperative okulare sehleistung |
ES2757628T3 (es) | 2008-01-09 | 2020-04-29 | Alcon Inc | Fragmentación de tejido curvada mediante láser fotodisruptivo |
US20090177497A1 (en) * | 2008-01-09 | 2009-07-09 | Ferenc Raksi | Ophthalmic Surgical Systems with Automated Billing Mechanism |
US10182942B2 (en) | 2008-06-05 | 2019-01-22 | Carl Zeiss Meditec Ag | Ophthalmological laser system and operating method |
DE102008027358A1 (de) | 2008-06-05 | 2009-12-10 | Carl Zeiss Meditec Ag | Ophthalmologisches Lasersystem und Betriebsverfahren |
US8480659B2 (en) | 2008-07-25 | 2013-07-09 | Lensar, Inc. | Method and system for removal and replacement of lens material from the lens of an eye |
US8500723B2 (en) | 2008-07-25 | 2013-08-06 | Lensar, Inc. | Liquid filled index matching device for ophthalmic laser procedures |
US20110202114A1 (en) * | 2008-08-08 | 2011-08-18 | Line Kessel | System and method for treatment of lens related disorders |
US8617146B2 (en) | 2009-07-24 | 2013-12-31 | Lensar, Inc. | Laser system and method for correction of induced astigmatism |
AU2010275380A1 (en) | 2009-07-24 | 2012-02-16 | Lensar, Inc. | System and method for performing ladar assisted procedures on the lens of an eye |
US8382745B2 (en) | 2009-07-24 | 2013-02-26 | Lensar, Inc. | Laser system and method for astigmatic corrections in association with cataract treatment |
US8758332B2 (en) | 2009-07-24 | 2014-06-24 | Lensar, Inc. | Laser system and method for performing and sealing corneal incisions in the eye |
JP2013500078A (ja) | 2009-07-24 | 2013-01-07 | レンサー, インク. | 眼の水晶体にレーザ照射パターンを照射するシステムおよび方法 |
CN102843955A (zh) | 2010-02-01 | 2012-12-26 | 雷萨公司 | 眼科应用中吸环基于浦肯野图像的对准 |
US9054479B2 (en) * | 2010-02-24 | 2015-06-09 | Alcon Lensx, Inc. | High power femtosecond laser with adjustable repetition rate |
US20110206071A1 (en) * | 2010-02-24 | 2011-08-25 | Michael Karavitis | Compact High Power Femtosecond Laser with Adjustable Repetition Rate |
US8279901B2 (en) * | 2010-02-24 | 2012-10-02 | Alcon Lensx, Inc. | High power femtosecond laser with adjustable repetition rate and simplified structure |
US8953651B2 (en) * | 2010-02-24 | 2015-02-10 | Alcon Lensx, Inc. | High power femtosecond laser with repetition rate adjustable according to scanning speed |
WO2011151064A1 (de) | 2010-06-03 | 2011-12-08 | Carl Zeiss Meditec Ag | Vorrichtung und verfahren zur glaskörperchirurgie |
EP2392293B1 (de) | 2010-06-04 | 2016-05-04 | Carl Zeiss Meditec AG | Intraokulare Linse zur Implantation in ein Auge und Vorrichtung zur Änderung des optischen Effekts einer implantierten intraokularen Linse |
USD694890S1 (en) | 2010-10-15 | 2013-12-03 | Lensar, Inc. | Laser system for treatment of the eye |
ES2937241T3 (es) | 2010-10-15 | 2023-03-27 | Lensar Inc | Sistema y método de iluminación controlada por barrido de estructuras dentro de un ojo |
USD695408S1 (en) | 2010-10-15 | 2013-12-10 | Lensar, Inc. | Laser system for treatment of the eye |
US10463541B2 (en) | 2011-03-25 | 2019-11-05 | Lensar, Inc. | System and method for correcting astigmatism using multiple paired arcuate laser generated corneal incisions |
US10716706B2 (en) | 2011-04-07 | 2020-07-21 | Bausch & Lomb Incorporated | System and method for performing lens fragmentation |
DE102011109058A1 (de) | 2011-07-29 | 2013-01-31 | Carl Zeiss Meditec Ag | "Ophthalmologische Laservorrichtung und Verfahren zur Prävention und zur Behandlung von Nachstar" |
US9050627B2 (en) | 2011-09-02 | 2015-06-09 | Abbott Medical Optics Inc. | Systems and methods for ultrasonic power measurement and control of phacoemulsification systems |
US9393154B2 (en) | 2011-10-28 | 2016-07-19 | Raymond I Myers | Laser methods for creating an antioxidant sink in the crystalline lens for the maintenance of eye health and physiology and slowing presbyopia development |
US8908739B2 (en) | 2011-12-23 | 2014-12-09 | Alcon Lensx, Inc. | Transverse adjustable laser beam restrictor |
US8807752B2 (en) | 2012-03-08 | 2014-08-19 | Technolas Perfect Vision Gmbh | System and method with refractive corrections for controlled placement of a laser beam's focal point |
US10548771B2 (en) | 2012-09-06 | 2020-02-04 | Carl Zeiss Meditec Ag | Device and procedure to treat presbyopia |
US10219948B2 (en) | 2016-02-24 | 2019-03-05 | Perfect Ip, Llc | Ophthalmic laser treatment system and method |
US11684799B2 (en) | 2021-08-28 | 2023-06-27 | Cutera, Inc. | Image guided laser therapy |
Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO1993008677A2 (en) * | 1991-10-30 | 1993-05-13 | Allergan, Inc. | Method of laser photoablation of lenticular tissue for the correction of vision problems |
EP0903133A2 (de) * | 1997-08-21 | 1999-03-24 | Escalon Medical Corp. | Lasereinrichtung zur intrastromalen, fotorefraktiven Keratektomie |
Family Cites Families (25)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
FR2442622A1 (fr) * | 1978-06-08 | 1980-06-27 | Aron Rosa Daniele | Appareil de chirurgie ophtalmologique |
AU7549687A (en) * | 1986-05-19 | 1987-12-22 | Automated Laser Systems Inc. | Precision laser system useful for ophthalmic surgery |
US4907586A (en) | 1988-03-31 | 1990-03-13 | Intelligent Surgical Lasers | Method for reshaping the eye |
US5312396A (en) * | 1990-09-06 | 1994-05-17 | Massachusetts Institute Of Technology | Pulsed laser system for the surgical removal of tissue |
US5280491A (en) * | 1991-08-02 | 1994-01-18 | Lai Shui T | Two dimensional scan amplifier laser |
US6322556B1 (en) * | 1991-10-30 | 2001-11-27 | Arlene E. Gwon | Method of laser photoablation of lenticular tissue for the correction of vision problems |
US20020103478A1 (en) * | 1991-10-30 | 2002-08-01 | Gwon Arlene E. | Method of laser photoablation of lenticular tissue for the correction of vision problems |
US6325792B1 (en) | 1991-11-06 | 2001-12-04 | Casimir A. Swinger | Ophthalmic surgical laser and method |
US5984916A (en) * | 1993-04-20 | 1999-11-16 | Lai; Shui T. | Ophthalmic surgical laser and method |
RU94030810A (ru) * | 1991-11-06 | 1996-06-20 | Т.Лай Шуй | Импульсный лазерный аппарат, способ для обеспечения гладкой абляции вещества, лазерный аппарат и способ роговичной хирургии |
WO1993014817A2 (en) * | 1992-01-15 | 1993-08-05 | Premier Laser Systems, Inc. | Corneal sculpting using laser energy |
US5520679A (en) * | 1992-12-03 | 1996-05-28 | Lasersight, Inc. | Ophthalmic surgery method using non-contact scanning laser |
USRE37504E1 (en) * | 1992-12-03 | 2002-01-08 | Lasersight Technologies, Inc. | Ophthalmic surgery method using non-contact scanning laser |
US6059772A (en) * | 1995-03-10 | 2000-05-09 | Candela Corporation | Apparatus and method for treating glaucoma using a gonioscopic laser trabecular ablation procedure |
US5720894A (en) * | 1996-01-11 | 1998-02-24 | The Regents Of The University Of California | Ultrashort pulse high repetition rate laser system for biological tissue processing |
US7655002B2 (en) * | 1996-03-21 | 2010-02-02 | Second Sight Laser Technologies, Inc. | Lenticular refractive surgery of presbyopia, other refractive errors, and cataract retardation |
US6197018B1 (en) * | 1996-08-12 | 2001-03-06 | O'donnell, Jr. Francis E. | Laser method for restoring accommodative potential |
JP3730345B2 (ja) * | 1996-11-29 | 2006-01-05 | 株式会社ニデック | 角膜手術装置 |
DE19718139A1 (de) | 1997-04-30 | 1998-11-05 | Aesculap Meditec Gmbh | Verfahren und Anordnung zur Phacoemulsifikation |
US6156030A (en) | 1997-06-04 | 2000-12-05 | Y-Beam Technologies, Inc. | Method and apparatus for high precision variable rate material removal and modification |
DE69932809T2 (de) * | 1998-03-04 | 2007-03-29 | Visx Inc., Santa Clara | System zur Laserbehandlung der Altersichtigkeit |
US6263879B1 (en) * | 1998-11-10 | 2001-07-24 | J. T. Lin | Treatment of presbyopia and other eye disorders using a scanning laser system |
US6258082B1 (en) * | 1999-05-03 | 2001-07-10 | J. T. Lin | Refractive surgery and presbyopia correction using infrared and ultraviolet lasers |
JP2002058695A (ja) * | 1999-09-03 | 2002-02-26 | Carl Zeiss Jena Gmbh | 眼の照射方法及び装置 |
US6491688B1 (en) * | 2000-06-21 | 2002-12-10 | J. T. Lin | Apparatus and methods for reversal of presbyopia using near infrared selective laser on zonnulas |
-
1999
- 1999-08-26 DE DE19940712A patent/DE19940712A1/de not_active Withdrawn
-
2000
- 2000-08-25 DE DE50009739T patent/DE50009739D1/de not_active Expired - Lifetime
- 2000-08-25 US US11/411,209 patent/USRE40420E1/en not_active Expired - Lifetime
- 2000-08-25 EP EP00954656A patent/EP1212022B1/de not_active Expired - Lifetime
- 2000-08-25 AU AU67034/00A patent/AU6703400A/en not_active Abandoned
- 2000-08-25 EP EP05005039.2A patent/EP1537841B1/de not_active Expired - Lifetime
- 2000-08-25 AT AT00954656T patent/ATE290357T1/de active
- 2000-08-25 WO PCT/EP2000/008308 patent/WO2001013838A1/de active IP Right Grant
- 2000-08-25 US US10/069,607 patent/US6726679B1/en not_active Ceased
Patent Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO1993008677A2 (en) * | 1991-10-30 | 1993-05-13 | Allergan, Inc. | Method of laser photoablation of lenticular tissue for the correction of vision problems |
EP0903133A2 (de) * | 1997-08-21 | 1999-03-24 | Escalon Medical Corp. | Lasereinrichtung zur intrastromalen, fotorefraktiven Keratektomie |
Cited By (52)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US9788998B2 (en) | 1997-01-22 | 2017-10-17 | Abbott Medical Optics Inc. | Control of pulse duty cycle based upon footswitch displacement |
US7169123B2 (en) | 1997-01-22 | 2007-01-30 | Advanced Medical Optics, Inc. | Control of pulse duty cycle based upon footswitch displacement |
US8197436B2 (en) | 1997-01-22 | 2012-06-12 | Abbott Medical Optics Inc. | Micro-burst ultrasonic power delivery |
US7485106B2 (en) | 1997-01-22 | 2009-02-03 | Advanced Medical Optics, Inc. | Micro-burst ultrasonic power delivery |
US8195286B2 (en) | 1997-01-22 | 2012-06-05 | Abbott Medical Optics Inc. | Control of pulse duty cycle based upon footswitch displacement |
US8876747B2 (en) | 1997-01-22 | 2014-11-04 | Abbott Medical Optics Inc. | Micro-burst ultrasonic power delivery |
US7857783B2 (en) | 1997-01-22 | 2010-12-28 | Abbott Medical Optics Inc. | Micro-burst ultrasonic power delivery |
US7077820B1 (en) | 2002-10-21 | 2006-07-18 | Advanced Medical Optics, Inc. | Enhanced microburst ultrasonic power delivery system and method |
US8945162B2 (en) | 2002-10-21 | 2015-02-03 | Abbott Medical Optics Inc. | System and method for pulsed ultrasonic power delivery employing cavitational effects |
US8852138B2 (en) | 2002-10-21 | 2014-10-07 | Abbott Medical Optics Inc. | Modulated pulsed ultrasound power delivery system and method |
US10245179B2 (en) | 2002-10-21 | 2019-04-02 | Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc. | System and method for pulsed ultrasonic power delivery employing cavitation effects |
US7938120B2 (en) | 2002-10-21 | 2011-05-10 | Abbott Medical Optics, Inc. | Enhanced microburst ultrasonic power delivery system and method |
US10765557B2 (en) | 2002-10-21 | 2020-09-08 | Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc. | Modulated pulsed ultrasonic power delivery system and method |
US8020565B2 (en) | 2002-10-21 | 2011-09-20 | Abbott Medical Optics, Inc. | Modulated pulsed ultrasonic power delivery system and method |
US9707127B2 (en) | 2002-10-21 | 2017-07-18 | Abbott Medical Optics Inc. | Modulated pulsed ultrasonic power delivery system and method |
US9642745B2 (en) | 2002-10-21 | 2017-05-09 | Abbott Medical Optics Inc. | Modulated pulsed ultrasonic power delivery system and method |
US8887735B2 (en) | 2002-10-21 | 2014-11-18 | Abbott Medical Optics Inc. | Modulated pulsed ultrasonic power delivery system and method |
US7316664B2 (en) | 2002-10-21 | 2008-01-08 | Advanced Medical Optics, Inc. | Modulated pulsed ultrasonic power delivery system and method |
US7842005B2 (en) | 2002-10-21 | 2010-11-30 | Abbott Medical Optics, Inc. | System and method for pulsed ultrasonic power delivery employing cavitational effects |
US8231564B2 (en) | 2002-10-21 | 2012-07-31 | Abbott Medical Optics Inc. | Modulated pulsed ultrasonic power delivery system and method |
US9545334B2 (en) | 2003-07-14 | 2017-01-17 | Abbott Medical Optics, Inc. | System and method for modulated surgical procedure irrigation and aspiration |
US8814821B2 (en) | 2003-07-14 | 2014-08-26 | Abbott Medical Optics Inc. | System and method for modulated surgical procedure irrigation and aspiration |
US7846126B2 (en) | 2003-07-14 | 2010-12-07 | Abbott Medical Optics, Inc. | System and method for modulated surgical procedure irrigation and aspiration |
DE10358927B4 (de) | 2003-12-16 | 2021-09-09 | Carl Zeiss Meditec Ag | Laservorrichtung und Verfahren zur Materialbearbeitung mittels Laserstrahlung |
US7998156B2 (en) | 2006-08-01 | 2011-08-16 | Abbott Medical Optics Inc. | Vacuum sense control for phaco pulse shaping |
US7785336B2 (en) | 2006-08-01 | 2010-08-31 | Abbott Medical Optics Inc. | Vacuum sense control for phaco pulse shaping |
US8366728B2 (en) | 2006-08-01 | 2013-02-05 | Abbott Medical Optics Inc. | Vacuum sense control for phaco pulse shaping |
US9226849B2 (en) | 2006-08-01 | 2016-01-05 | Abbott Medical Optics Inc. | Vacuum sense control for phaco pulse shaping |
US8202287B2 (en) | 2006-08-01 | 2012-06-19 | Abbott Medical Optics Inc. | Vacuum sense control for phaco pulse shaping |
US8034067B2 (en) * | 2006-08-01 | 2011-10-11 | Abbott Medical Optics Inc. | Vacuum sense control for phaco pulse shaping |
DE102008049692A1 (de) * | 2008-09-19 | 2010-04-01 | Fraunhofer-Gesellschaft zur Förderung der angewandten Forschung e.V. | Laserbasierte Vorrichtung zur berührungslosen Abtastung von Augen und entsprechendes laserbasiertes Abtastverfahren |
DE102008049692B4 (de) * | 2008-09-19 | 2010-05-12 | Fraunhofer-Gesellschaft zur Förderung der angewandten Forschung e.V. | Laserbasierte Vorrichtung zur berührungslosen Abtastung von Augen und entsprechendes laserbasiertes Abtastverfahren |
US9078732B2 (en) | 2009-03-12 | 2015-07-14 | Carl Zeiss Meditec Ag | Ophthalmologic laser system |
DE102009012873B4 (de) | 2009-03-12 | 2021-08-19 | Carl Zeiss Meditec Ag | Ophthalmologisches Lasersystem und Steuereinheit |
WO2010102804A1 (de) * | 2009-03-12 | 2010-09-16 | Carl Zeiss Meditec Ag | Ophthalmologisches lasersystem |
US9918874B2 (en) | 2009-03-12 | 2018-03-20 | Carl Zeiss Meditec Ag | Ophthalmological laser system |
US10292867B2 (en) | 2009-03-12 | 2019-05-21 | Carl Zeiss Meditec Ag | Ophthalmological laser system |
WO2011147570A1 (en) * | 2010-05-27 | 2011-12-01 | Carl Zeiss Meditec Ag | Device and method for cataract surgery |
US9393156B2 (en) | 2013-03-15 | 2016-07-19 | Amo Development, Llc | Varying a numerical aperture of a laser during lens fragmentation in cataract surgery |
US10327954B2 (en) | 2013-03-15 | 2019-06-25 | Amo Development, Llc | Varying a numerical aperture of a laser during lens fragmentation in cataract surgery |
US10369054B2 (en) | 2013-03-15 | 2019-08-06 | Amo Development, Llc | Varying a numerical aperture of a laser during lens fragmentation in cataract surgery |
US11737921B2 (en) | 2013-03-15 | 2023-08-29 | Amo Development, Llc | Varying a numerical aperture of a laser during lens fragmentation in cataract surgery |
EP3300706A1 (de) * | 2013-03-15 | 2018-04-04 | AMO Development, LLC | Veränderung der numerischen apertur eines lasers während einer linsenfragmentierung in der kataraktchirurgie |
US11154425B2 (en) | 2013-03-15 | 2021-10-26 | Amo Development, Llc | Varying a numerical aperture of a laser during lens fragmentation in cataract surgery |
AU2014238076B2 (en) * | 2013-03-15 | 2019-03-28 | Amo Development, Llc. | Varying a numerical aperture of a laser during lens fragmentation in cataract surgery |
WO2014149543A1 (en) * | 2013-03-15 | 2014-09-25 | Amo Development, Llc. | Varying a numerical aperture of a laser during lens fragmentation in cataract surgery |
CN113230026A (zh) * | 2016-04-08 | 2021-08-10 | 卡尔蔡司医疗技术股份公司 | 在眼睛处进行微创的、细胞选择性的激光治疗的激光系统 |
CN113230026B (zh) * | 2016-04-08 | 2024-02-02 | 卡尔蔡司医疗技术股份公司 | 在眼睛处进行微创的、细胞选择性的激光治疗的激光系统 |
WO2020058064A1 (de) | 2018-09-20 | 2020-03-26 | Carl Zeiss Meditec Ag | Erzeugung von schnitten im inneren des auges |
DE102019135607A1 (de) * | 2019-12-20 | 2021-06-24 | Schwind Eye-Tech-Solutions Gmbh | Verfahren zur Steuerung eines augenchirurgischen Lasers, sowie Behandlungsvorrichtung |
DE102019135607B4 (de) | 2019-12-20 | 2023-09-07 | Schwind Eye-Tech-Solutions Gmbh | Verfahren zur Steuerung eines augenchirurgischen Lasers, sowie Behandlungsvorrichtung |
US11877953B2 (en) | 2019-12-26 | 2024-01-23 | Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc. | Phacoemulsification apparatus |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
AU6703400A (en) | 2001-03-19 |
EP1212022A1 (de) | 2002-06-12 |
EP1212022B1 (de) | 2005-03-09 |
EP1537841B1 (de) | 2014-03-26 |
EP1537841A2 (de) | 2005-06-08 |
WO2001013838A1 (de) | 2001-03-01 |
DE50009739D1 (de) | 2005-04-14 |
ATE290357T1 (de) | 2005-03-15 |
EP1537841A3 (de) | 2005-09-07 |
USRE40420E1 (en) | 2008-07-01 |
US6726679B1 (en) | 2004-04-27 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
EP1537841B1 (de) | Vorrichtung zur Behandlung von Trübungen und/oder Verhärtungen eines ungeöffneten Auges | |
EP1909718B1 (de) | Verfahren zum bearbeiten eines organischen materials | |
EP2805697B2 (de) | Vorrichtung zum präzisen Bearbeiten von Material | |
EP1787607B1 (de) | Anordnung zur Durchführung chirurgischer Laserbehandlungen des Auges | |
EP1372552B1 (de) | Vorrichtung zur bearbeitung und diagnose von augengewebe | |
EP1742311B1 (de) | Femtosekunden-Lasersystem zur präzisen Bearbeitung von Material und Gewebe | |
EP2760622B1 (de) | Vorrichtung zum laserschneiden innerhalb transparenter materialien | |
EP2521519B1 (de) | Ophthalmologisches lasersystem | |
EP1829510B1 (de) | Vorrichtung zur Laserbearbeitung einer Kornea | |
DE69832079T2 (de) | Kurzgepulster parametrischer mittel-infrarot-generator zur chirurgie | |
DE102008005053A1 (de) | Laserkorrektur von Sehfehlern an der natürlichen Augenlinse | |
DE102012007272B4 (de) | Lasereinrichtung und Verfahren zur Konfiguration einer solchen Lasereinrichtung | |
EP1889588A1 (de) | Verbessertes Augenkontaktelement | |
DE102013218415A1 (de) | Augenchirurgisches Verfahren | |
DE10148783B4 (de) | Verfahren zur nicht-invasiven optischen Bearbeitung von Geweben des Auges sowie zu dessen Diagnose und Vorrichtung zur Durchführung dieser Verfahren | |
DE102009042199A1 (de) | Laserstrahl-Ausrichteinheit und Laserbearbeitungsgerät zur Bearbeitung eines Materials | |
EP2918252A1 (de) | Vorrichtung zur Durchführung chirurgischer Behandlungen der Augenhornhaut | |
DE102013219788A1 (de) | Intra-Cornealer Ring | |
EP3318227A1 (de) | System für die fragmentierung eines augenlinsenkerns | |
Lubatschowski et al. | Intrastromal refractive surgery using ultrashort laser pulses |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
OM8 | Search report available as to paragraph 43 lit. 1 sentence 1 patent law | ||
8127 | New person/name/address of the applicant |
Owner name: CARL ZEISS MEDITEC AG, 07745 JENA, DE |
|
8110 | Request for examination paragraph 44 | ||
R119 | Application deemed withdrawn, or ip right lapsed, due to non-payment of renewal fee |