DE19843527C1 - Tracheostomy valve with cannula stub, has tube piece located in trachea connected to it and valve housing fitted on tube piece, stub having lumen for channel for air breathed in and out - Google Patents

Tracheostomy valve with cannula stub, has tube piece located in trachea connected to it and valve housing fitted on tube piece, stub having lumen for channel for air breathed in and out

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DE19843527C1 DE1998143527 DE19843527A DE19843527C1 DE 19843527 C1 DE19843527 C1 DE 19843527C1 DE 1998143527 DE1998143527 DE 1998143527 DE 19843527 A DE19843527 A DE 19843527A DE 19843527 C1 DE19843527 C1 DE 19843527C1
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Abstract

In the lumen (5) of the cannula stub (2) a heat/moisture exchanger (6) is incorporated. This exchanger consists of a reticulated filter foam with a mesh width in the range of 0.5 to 3 mm.

Description

Die vorliegende Erfindung betrifft ein Tracheostoma-Ventil mit einem Kanülenstummel, dem sich ein in der Trachea zu liegen kommendes Rohrstück anschließt, auf dem ein Ventilgehäuse aufgesetzt ist, wobei der Kanülenstummel ein lichtes Lumen als Luftkanal für die aus- und eingeatmete Luft aufweist.The present invention relates to a tracheostomy valve with a Cannula stub, which is a piece of tube coming to lie in the trachea connects, on which a valve housing is placed, the Cannula stub a light lumen as an air duct for the exhaled and inhaled Has air.

Derartige Tracheostoma-Ventile sind seit längerem bekannt. Es sei beispielsweise hingewiesen auf die EP-B-0 221 973 oder auf die EP-B-0 617 630.Such tracheostomy valves have been known for a long time. It is for example referred to EP-B-0 221 973 or EP-B-0 617 630.

Bei Einsatz eines derartigen Tracheostoma-Ventils bei tracheotomierten Patienten treten bekanntermaßen Probleme hinsichtlich der relativ geringen Feuchtigkeit der eingeatmeten Luft und der relativ geringen Temperatur der Luft auf, da der natürliche Luftweg durch die Nase solchen Patienten nicht mehr zur Verfügung steht. Die Trockenheit der Luft trocknet die Schleimhaut der Bronchien und Lungen aus, wodurch sich sehr leicht Borken in der Luftröhre bilden können und ein heftiger Hustenreiz entsteht. Staub und Bakterien haben praktisch widerstandslosen Zugang zu den Lungen, wodurch das Risiko einer Infektion ansteigt.When using such a tracheostoma valve in tracheotomized Patients are known to experience relatively minor problems Humidity of the inhaled air and the relatively low temperature of the Air out because the natural airway through the nose is not possible for such patients more is available. The dryness of the air dries out the mucous membrane of the bronchi and lungs, which makes barking very easy in the Trachea can form and there is a violent cough. Dust and Bacteria have virtually no access to the lungs, which means the risk of infection increases.

Darüberhinaus ist es erwiesen, daß die Lungen ohne einen entsprechenden Atemwiderstand beim Einatmen, wie ihn die natürlichen Luftwege aufweisen, nicht effizient genug arbeiten. Wenn durch das offene Stoma eingeatmet wird, ist praktisch überhaupt kein Widerstand vorhanden. Dies führt dazu, daß nicht genug Sauerstoff in das Blut des Patienten gelangt. Allgemeines Unwohlsein infolgedessen ist eine verbreitete Erscheinung bei diesen Patienten.In addition, it has been proven that the lungs without an appropriate Breathing resistance when inhaled, as found in the natural airways, not working efficiently enough. When inhaling through the open stoma,  there is practically no resistance at all. This does not result in enough oxygen gets into the patient's blood. General malaise as a result is a common occurrence in these patients.

Bislang ist versucht worden, hier Abhilfe zu schaffen durch einen Filter, der vor das Tracheostoma-Ventil gesetzt wird und beispielsweise durch Pflaster o. ä. fixiert wird.So far, attempts have been made to remedy this with a filter that is placed in front of the tracheostoma valve and, for example, by plasters or the like is fixed.

Diese Versorgungsmöglichkeit besteht jedoch nicht ohne weiteres bei Patienten, die ein eingangs genanntes Tracheostoma-Ventil tragen.However, this supply option is not readily available from Patients who wear a tracheostoma valve named at the beginning.

Vor diesem Hintergrund ist es nun die Aufgabe der vorliegenden Erfindung, ein Tracheostoma-Ventil anzugeben, welches nicht nur die Ventilfunktion, sondern auch die Funktion der Erwärmung und der Befeuchtung der Atemluft ausübt, sowie einen Atemwiderstand beim Einatmen darstellt.Against this background, it is the object of the present invention to specify a tracheostoma valve that not only functions as a valve, but also the function of heating and humidifying the air we breathe exercises, and represents breathing resistance when inhaled.

Gelöst wird diese Aufgabe durch ein Tracheostoma-Ventil mit den Merkmalen des Anspruchs 1. Vorteilhafte Weiterbildungen ergeben sich aus den Unteransprüchen.This task is solved by a tracheostoma valve with the characteristics of claim 1. Advantageous further developments result from the Subclaims.

Erfindungsgemäß wird vorgeschlagen, bei dem eingangs erwähnten Tracheostoma-Ventil einen Wärme/Feuchtigkeitsaustauscher direkt in das freie Lumen des Kanülenstummels lösbar einzusetzen. Hierdurch bleibt die Ventilfunktion des Tracheostoma-Ventils unberührt. Der Wärme/Feuchtigkeitsaustauscher nimmt die Funktion einer künstlichen Nase wahr und bietet dem Einatemluftstrom einen Widerstand, wodurch - wie bereits erwähnt - mehr Sauerstoff in die Blutbahn übergehen kann.It is proposed according to the invention in the case of the one mentioned at the beginning Tracheostoma valve a heat / moisture exchanger directly into the free Insert the lumen of the cannula stub releasably. This leaves the Valve function of the tracheostoma valve is not affected. The Heat / moisture exchanger acts as an artificial nose true and offers resistance to the inhalation air flow, whereby - how already mentioned - more oxygen can pass into the bloodstream.

Besonders bevorzugt besteht der Wärme/Feuchtigkeitsaustauscher aus einem retikulierten oder teilretikulierten Filterschaum mit Maschenweiten im Bereich von 0,5 bis 3 mm. Durch die Wahl der geeigneten Maschenweite sowie des Grades der Retikularität läßt sich der normale Atemwiderstand in Höhe von 0,37 kPa einstellen, um so möglichst die Werte zu erhalten, welche in gesunden normalen Atemwegen vorherrschen.The heat / moisture exchanger particularly preferably consists of a Reticulated or partially reticulated filter foam with mesh sizes in the area from 0.5 to 3 mm. By choosing the appropriate mesh size and the  Degree of reticularity, the normal breathing resistance can be as high as Set 0.37 kPa in order to obtain the values which are in healthy normal airways.

Besonders bevorzugt wird weiters eine Ausführungsform, bei der in den Kanülenstummel dem Rohrstück vorgelagert ein umlaufender Sicherungsflansch vorgesehen ist, gegen den sich der Wärme/Feuchtigkeitsaustauscher anlegt. Der Sicherungsflansch dient der Sicherheit gegen ein etwaiges Loslösen aus dem Sitz im Kanülenstummel und ein Vordringen in die Trachea, was verheerende Folgen haben könnte.Furthermore, an embodiment is particularly preferred in which in the Cannula stub in front of the pipe section a circumferential securing flange is provided against which the heat / moisture exchanger bears. The safety flange serves as security against possible loosening the seat in the cannula butt and a penetration into the trachea, what could have devastating consequences.

Das Tracheostoma-Ventil kann - wie aus dem Stand der Technik bekannt - ein Ventil mit oder ohne Abhustklappe sein. Im letzteren Fall muß sichergestellt sein, daß die Abhustklappe weiter ihre Funktion erfüllt. Hierzu ist es vorteilhaft vorgesehen, daß der Wärme/Feuchtigkeitsaustauscher eingefaßt ist zwischen dem schon erwähnten Sicherungsflansch der vorerwähnten Ausführungsform und einem weiteren Sicherungsmittel im Lumen des Kanülenstummels, welches die Bewegung der Abhustklappe nicht beeinträchtigt. Das Sicherungsmittel kann ein eingelegter O-Ring sein oder Silikonpfropfen. Es muß in jedem Falle sichergestellt sein, daß der Wärme/Feuchtigkeitsaustauscher zu Reinigungszwecken leicht auswechselbar ist.The tracheostoma valve can - as is known from the prior art - a Valve with or without a waste flap. In the latter case it must be ensured be that the cough valve continues to function. This is it advantageously provided that the heat / moisture exchanger is enclosed between the aforementioned safety flange of the aforementioned Embodiment and another securing means in the lumen of the Cannula stub which prevents the movement of the cough valve impaired. The securing means can be an inserted O-ring or Silicone plug. In any case, it must be ensured that the Easily replaceable heat / moisture exchanger for cleaning purposes is.

Die Erfindung wird anhand zweier Ausführungsbeispiele gemäß der Zeichnungsfiguren näher erläutert. Hierbei zeigt:The invention is based on two embodiments according to the Drawing figures explained in more detail. Here shows:

Fig. 1 einen schematischen Querschnitt eines Tracheostoma- Ventils mit einer Abhustklappe, und Fig. 1 is a schematic cross section of a tracheostoma valve with a cough valve, and

Fig. 2 ein Tracheostoma-Ventil ohne Abhustklappe. Fig. 2 shows a tracheostomy valve without a cough valve.

Nachfolgend sind gleiche Teile mit denselben Bezugszeichen versehen.In the following, identical parts are provided with the same reference symbols.

Das Tracheostoma-Ventil 1 weist einen Kanülenstummel auf, der durch das Stoma führt. Tracheaseitig schließt sich ein Rohrstück 3 an. Auf den Kanülenstummel 2 ist ein Ventilgehäuse 4 aufgesetzt, in dem die Abhustklappe 8 schwenkbar angeordnet ist.The tracheostoma valve 1 has a cannula stub that leads through the stoma. On the trachea side, a pipe section 3 connects. On the cannula stub 2 , a valve housing 4 is placed, in which the waste flap 8 is pivotally arranged.

Der Kanülenstummel 2 weist ein freies Lumen 5 auf. In das Lumen 5 ist ein Wärme/Feuchtigkeitsaustauscher 6 eingesetzt. Dieser ist in seiner Lage fixiert zum einen durch einen dem Rohrstück 3 vorgelagerten, umlaufenden Sicherungsflansch 7, gegen den sich der Wärme/Feuchtigkeitsaustauscher 6 anlegt. Zum anderen wird der Wärme/ Feuchtigkeitsaustauscher 6 durch einen Sicherungspfropfen 9 in seiner Lage gehalten.The cannula stub 2 has a free lumen 5 . A heat / moisture exchanger 6 is inserted into the lumen 5 . This is fixed in its position on the one hand by means of a circumferential securing flange 7 upstream of the pipe section 3 , against which the heat / moisture exchanger 6 bears. On the other hand, the heat / moisture exchanger 6 is held in position by a locking plug 9 .

Dieses Ventil eignet sich insbesondere für laryngektomierte Patienten, die mit einem Shunt-Ventil versorgt sind, so daß das Tracheostoma-Ventil dazu dient, gewillkürt Luft von der Trachea in den Oesophagus zu leiten, von wo sie dem Halstrakt des Patienten zugeführt wird.This valve is particularly suitable for laryngectomized patients who have a shunt valve, so that the tracheostoma valve is used to to direct air from the trachea into the esophagus, from where it passes Neck tract of the patient is fed.

Das in Fig. 2 dargestellte Tracheostoma-Ventil weist keine Abhustklappe auf. Dagegen füllt der Wärme/Feuchtigkeitsaustauscher 6 nicht nur das freie Lumen 5 des Kanülenstummels 2, sondern auch Teile des Ventilgehäuses aus. Der Filter 6 ist also wesentlich größer als im Falle des Tracheostoma-Ventils mit Abhustklappe gemäß Fig. 1. Der Wirkungsgrad dieses Filters 6 kann demzufolge höher sein als des Filters 6 in Fig. 1, abhängig von der Wahl der Parameter wie Maschenweite des retikulierten Filterschaumes etc.The tracheostomy valve shown in Fig. 2 has no cough valve. In contrast, the heat / moisture exchanger 6 not only fills the free lumen 5 of the cannula stub 2 , but also parts of the valve housing. The filter 6 is therefore significantly larger than in the case of the tracheostoma valve with a waste flap according to FIG. 1. The efficiency of this filter 6 can consequently be higher than that of the filter 6 in FIG. 1, depending on the choice of parameters such as the mesh size of the reticulated filter foam Etc.

Claims (5)

1. Tracheostoma-Ventil (1) mit einem Kanülenstummel (2), dem sich ein in der Trachea zu liegen kommendes Rohrstück (3) anschließt, auf dem ein Ventilgehäuse (4) aufgesetzt ist, wobei der Kanülenstummel (2) ein lichtes Lumen (5) als Luftkanal für die aus- und eingeatmete Luft aufweist, dadurch gekennzeichnet, daß in das Lumen (5) des Kanülenstummels (2) ein Wärme/Feuchtigkeitsaustauscher (6) lösbar eingesetzt ist.1. Tracheostoma valve ( 1 ) with a cannula stub ( 2 ), which is followed by a tube piece ( 3 ) coming to lie in the trachea, on which a valve housing ( 4 ) is placed, the cannula stub ( 2 ) having a light lumen ( 5 ) as an air duct for the exhaled and inhaled air, characterized in that a heat / moisture exchanger ( 6 ) is detachably inserted into the lumen ( 5 ) of the cannula stub ( 2 ). 2. Tracheostoma-Ventil nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Wärme/Feuchtigkeitsaustauscher (6) aus einem retikulierten Filterschaum mit Maschenweiten im Bereich von 0,5 bis 3 mm besteht.2. Tracheostoma valve according to claim 1, characterized in that the heat / moisture exchanger ( 6 ) consists of a reticulated filter foam with mesh sizes in the range of 0.5 to 3 mm. 3. Tracheostoma-Ventil nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der Wärme/Feuchtigkeitsaustauscher (6) aus einem teilretikulierten Filterschaum mit Maschenweiten im Bereich von 0,5 bis 3 mm besteht.3. Tracheostoma valve according to claim 1, characterized in that the heat / moisture exchanger ( 6 ) consists of a partially reticulated filter foam with mesh sizes in the range of 0.5 to 3 mm. 4. Tracheostoma-Ventil nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß in dem Kanülenstummel (2) dem Rohrstück (3) vorgelagert ein umlaufender Sicherungsflansch (7) vorgesehen ist, gegen den sich der Wärme/Feuchtigkeitsaustauscher (6) anlegt.4. Tracheostoma valve according to one of claims 1 to 3, characterized in that in the cannula stub ( 2 ) upstream of the pipe section ( 3 ) a circumferential securing flange ( 7 ) is provided, against which the heat / moisture exchanger ( 6 ) bears. 5. Tracheostoma-Ventil nach Anspruch 4, mit Abhustklappe (8) im Ventilgehäuse (4), dadurch gekennzeichnet, daß der Wärme/Feuchtigkeitsaustauscher eingefüllt ist zwischen dem Sicherungsflansch (7) und einem weiteren Sicherungsmittel (9) im Lumen (5) des Kanülenstummels, welches die Bewegung der Abhustklappe (8) unbeeinträchtigt läßt.5. tracheostomy valve according to claim 4, with Abhustklappe ( 8 ) in the valve housing ( 4 ), characterized in that the heat / moisture exchanger is filled between the securing flange ( 7 ) and another securing means ( 9 ) in the lumen ( 5 ) of the cannula stub , which leaves the movement of the cough valve ( 8 ) unaffected.
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DE202013009823U1 (en) 2013-11-27 2014-02-11 Primed Halberstadt Medizintechnik Gmbh Outer speaking valve for a tracheostoma prosthesis

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EP0221973B1 (en) * 1985-05-21 1990-08-08 ESKA medical & kunststofftechnik gmbh & co., vormals Walter Koss Tracheotomy closure
EP0617630B1 (en) * 1991-12-16 1996-03-27 ESKA medical GmbH & Co. Tracheostoma valve

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