DE19826860A1

DE19826860A1 - Inter-maxillary fixing system for dental work

Info

Publication number: DE19826860A1
Application number: DE19826860A
Authority: DE
Inventors: Edwin Schmid
Original assignee: MONDEAL MEDICAL SYSTEMS GmbH
Current assignee: MONDEAL MEDICAL SYSTEMS GmbH
Priority date: 1997-06-23
Filing date: 1998-06-17
Publication date: 1999-04-15
Also published as: DE29710860U1

Abstract

The wire loop (10) in a diameter (d) of 20-120 mm, for the inter-maxillary fixing of the upper and lower jaws, is made of a flexible strand in a thickness of up to 2 mm. The strand is passed round two mounting points (16) at a gap (a) from each other, and can be shortened and especially twisted. The strand of the material has two ends (12), bonded together by a welded seam or solder point (14) to form a loop (10). The loop (10) is made of materials e.g. steel for implants, titanium, tantalum etc.

Description

Die Erfindung betrifft ein System zur intermaxillaren Fixa tion von Ober- und Unterkiefer eines Mundbereiches.The invention relates to a system for intermaxillary fixa tion of the upper and lower jaw of a mouth area.

Mund-, kiefer- oder gesichtschirurgische Eingriffe erfor dern zum Herstellen gesicherter Verschleiß- oder Okklu sionsverhältnisse häufig eine - zumindest vorübergehende - inter maxillare Fixation. Bekannt sind beispielsweise sog. Sprossenschienen aus Längsdraht mit an diesem befestigten, beidseits der Kreuzungsstelle überstehenden Sprossen; beide Elemente sind aus rostfreiem Werkstoff. Diese Sprossen schiene wird mit okklusalen Auflagen am Unterkiefer und am Oberkiefer befestigt, anschließend wird - nach dem Ent fernen jener okklusalen Auflagen - das System durch inter maxillare Drahtligaturen verbunden und damit immobilisiert, um den Patienten ein Öffnen des Mundes unmöglich zu machen. Es finden sowohl solche Metall-, Draht- oder Kunst stoffschienen Anwendung als auch chirurgische Häckchen an zuvor aufgeklebten Brackets oder Klammern.Oral, maxillofacial or facial surgery to manufacture secured wear or occlusion conditions often an - at least temporarily - inter maxillary fixation. For example, so-called Rung rails made of longitudinal wire with attached, rungs protruding on both sides of the crossing point; both Elements are made of rustproof material. These rungs Splint is placed on the lower jaw and on the occlusal layer Upper jaw attached, then - after ent far from those occlusal conditions - the system through inter maxillary wire ligatures connected and thus immobilized, to make it impossible for the patient to open the mouth. You can find such metal, wire or art fabric splint application as well as surgical ticks previously attached brackets or brackets.

Beide Techniken sind zeit- und kostenintensiv, wobei das Einligieren der Schienen - also deren Befestigen an den Zähnen mit Hilfe von Draht - aufgrund der spitzen Drahtenden das nicht zu unterschätzende Risiko der Verlet zung des Operateurs beinhaltet.Both techniques are time and cost intensive, but that Insert the rails - so attach them to the Teeth with the help of wire - due to the pointy The risk of injury should not be underestimated of the surgeon.

In Kenntnis dieses Standes der Technik hat sich der Erfin der das Ziel gesetzt, die Immobilisierung des Mundes zu vereinfachen, insbesondere dazu ein stichsicheres System zum Schutz des Operateurs - vor allem bei HIV- und hepati tisbelasteten Patienten - zu schaffen.The Erfin has knowledge of this state of the art which set the goal of immobilizing the mouth simplify, especially a puncture-proof system to protect the surgeon - especially with HIV and hepati tis charged patients - to create.

Zur Lösung dieser Aufgabe führt die Lehre des unabhängigen Patentanspruches; die Unteransprüche geben günstige Weiterbildungen an. Zudem fallen in den Rahmen der Erfindung alle Kombinationen aus zumindest zwei der in der Beschreibung, der Zeichnung und/oder den Patentansprüchen offenbarten Merkmale.The teaching of the independent leads to the solution of this task Claim; the subclaims give favorable Training courses. In addition, fall within the scope of Invention all combinations of at least two of those in the Description, the drawing and / or the claims disclosed features.

Erfindungsgemäß weist das System eine Drahtschlaufe eines Durchmessers von etwa 20 mm bis etwa 120 mm aus einem flexiblen Materialstrang - einer Strangdicke bis etwa 2 mm - auf sowie zwei in Abstand zueinander angeordnete Wider lager; auf diese wird die Drahtschlaufe aufgelegt und span los, insbesondere durch Verdrehen zwischen den Widerlagern, verkürzt. Die Drahtschlaufe wird als Verschlußmechanismus zwischen Oberkiefer und Unterkiefer verwendet und an den Widerlagern aus Schrauben, Brackets, Kieferschienen oder anderen kieferorthopädischen Halteelementen festgelegt.According to the invention, the system has a wire loop Diameter from about 20 mm to about 120 mm from one flexible strand of material - a strand thickness up to about 2 mm and two spaced opposites camp; the wire loop is placed on this and cut off, especially by twisting between the abutments, shortened. The wire loop is used as a locking mechanism used between the upper jaw and lower jaw and to the Abutments made of screws, brackets, jaw splints or other orthodontic holding elements.

Nach dem Setzen kleiner Depots von Lokalanästhesie im Be reich der vestibulären Umschlagsfalte paranasal - gege benenfalls auch an der crista zygomaticoalveolaris - beid seits sowie an korrespondierenden Stellen im Unterkiefer erfolgt ohne Schnitt eine direkte Bohrung durch das Muko periost senkrecht in den Knochen. Dazu werden als Widerla ger mit dem Schraubdreher im Oberkiefer und im Unterkiefer bevorzugt Schrauben eingeführt; unabhängig vom Zahnbestand kann nun die intermaxillare Fixation über die speziell dazu entwickelten Drahtschlaufen erfolgen.After placing small deposits of local anesthesia in the bed area of the vestibular envelope fold paranasally - opp also on the crista zygomaticoalveolaris - both on the one hand and at corresponding places in the lower jaw there is a direct drilling through the muco without incision periosteum perpendicular to the bones. For this purpose, as contra with the screwdriver in the upper and lower jaw preferably introduced screws; regardless of the number of teeth can now do the intermaxillary fixation over the specifically developed wire loops.

Nach einem weiteren Merkmal der Erfindung sind die beiden Enden des Materialstranges an einer Schweißnaht oder Löt stelle miteinander verbunden.According to another feature of the invention, the two are Ends of the strand of material on a weld or solder place connected.

Zudem hat es sich als besonders günstig erwiesen, den Materialstrang sowie die Widerlager - vor allem die er wähnten Schrauben - aus biologisch verträglichem Werkstoff herzustellen. It has also proven to be particularly cheap Strand of material as well as the abutment - especially the one mentioned screws - made of biologically compatible material to manufacture.

Dieses erfindungsgemäße Fixierungssystem gewährleistet eine schnelle und sichere intermaxillare Fixation (JMF) in Trau matologie und Dysgnathie*⁾-Chirurgie (*⁾ Dysgnathie = Fehl entwicklungen, die zu einer abnormen Form und Funktion des Ober- und/oder Unterkiefers führen). Die Vorzüge dieses Systems sind u. a.
This fixation system according to the invention ensures a quick and safe intermaxillary fixation (JMF) in traumatology and dysgnathia * ⁾ surgery (* ⁾ dysgnathia = malformations that lead to an abnormal shape and function of the upper and / or lower jaw). The advantages of this system include:

- infection protection for the surgeon;
- time saving;
- Cost savings;
- Safe IMF even with reduced or not existing teeth;
- Periodontal and caries prophylaxis, v. a. at Long-term IMF;
- gentle and quick removal according to Ge need;
- permanent availability without laboratory.

Weitere Vorteile, Merkmale und Einzelheiten der Erfindung ergeben sich aus der nachfolgenden Beschreibung bevorzugter Ausführungsbeispiele sowie anhand der Zeichnung; diese zeigt jeweils schematisch inFurther advantages, features and details of the invention result from the following description more preferred Exemplary embodiments and with reference to the drawing; this each shows schematically in

Fig. 1 die Draufsicht auf eine Drahtschlaufe; Figure 1 is a plan view of a wire loop.

Fig. 2, 3 zwei Beispiele des Einsatzes jener Drahtschlaufe nach Fig. 1; Fig. 2, 3 two examples of the use of that wire loop according to Fig. 1;

Fig. 4 eine Skizze zu einem Gebiß mit Draht schlaufe. Fig. 4 is a sketch of a bit with wire loop.

Fig. 1 zeigt eine auch als Cerclagering bezeichnete Draht schlaufe 10 einer Strangdicke von etwa 0,1 bis etwa 1,5 mm aus biologisch verträglichem Werkstoff wie Implantatdraht, Titan, Tantal. Der Schlaufendurchmesser d mißt zwischen 20 mm und etwa 120 mm. Diese Drahtschlaufe 10 wird aus dem Drahtmaterial entweder nahtlos gefertigt, oder - wie dar gestellt - die freien Enden 12 des Werkstoffstranges sind mit einer Schweißnaht bzw. einer Lötstelle 14 verbunden. Fig. 1 shows a also known as Cerclagering wire loop 10 of a strand thickness of about 0.1 to about 1.5 mm made of biologically compatible material such as implant wire, titanium, tantalum. The loop diameter d measures between 20 mm and approximately 120 mm. This wire loop 10 is made of the wire material either seamlessly, or - as shown - the free ends 12 of the strand of material are connected to a weld or a solder joint 14 .

Zum Verschließen der in Fig. 4 angedeuteten Mundpartie M eines Patienten werden in Oberkiefer K und Unterkiefer K₁ Schrauben 16 in einem Abstand a zueinander angeordnet - gege benenfalls auch Brackets, Kieferschienen oder andere bekannte kieferorthopädische Haltesysteme angebracht - und mit der Drahtschlaufe 10 verbunden; diese kann gemäß Fig. 2 als sog. Cerclagering - oder nach Fig. 3 in Form einer "8" geformt - beispielsweise hinter den Schraubenköpfen der Schrauben 16 eingehängt werden.To close the mouth area M of a patient indicated in FIG. 4, screws 16 are arranged in the upper jaw K and lower jaw K ₁ at a distance a from one another - brackets, jaw splints or other known orthodontic holding systems may also be attached - and connected to the wire loop 10 ; be mounted, for example, behind the screw heads of the screws 16 - this can of Figure 2 as so-called Cerclagering -..., or according to FIG shaped in the form of an "8" 3.

Die Drahtschlaufe 10 wird durch Drehen des Drahtstranges mittels einer nicht dargestellten, an den freien Schlaufen flanken 11 angreifenden Zange verkürzt. The wire loop 10 is shortened by rotating the wire strand by means of a pair of pliers (not shown) that engage the free loops 11 .

Um ein Abstreifen der Drahtschlaufe 10 hintenzuhalten, wird die Schweißnaht oder Lötstelle 14 in Entfernung zu den An griffsbereichen der Zange angeordnet, bevorzugt im Zenit über einer der Schrauben 16.In order to keep a stripping of the wire loop 10 behind, the weld seam or solder joint 14 is arranged at a distance from the grip areas of the pliers, preferably at the zenith over one of the screws 16 .

Die vor allem als Verankerung für die Drahtschlaufe 10 die nenden Schrauben 16 sind bevorzugt aus biologisch verträg lichen Materialien wie Implantatstahl, Titan, Tantal oder gleichwertigen Werkstoffen in Ausführungen mit einfachem Schlitz, Kreuzschlitz, Innen- oder Außenvierkant, Innen-, Außensechskant od. dgl. mit Längen von 2 bis 28 mm und Durchmessern von 0,6 bis 3,5 mm gefertigt.The above-mentioned as anchoring for the wire loop 10, the screws 16 are preferably made of biologically compatible materials such as implant steel, titanium, tantalum or equivalent materials in designs with a single slot, cross recess, inside or outside square, inside, outside hexagon or the like. with lengths from 2 to 28 mm and diameters from 0.6 to 3.5 mm.

Im übrigen besteht das Fixierungssystem - neben den Fixa tionsschrauben 16 und den Drahtschlaufen oder Cerclagerin gen 10 - aus einem Schraubenaufbewahrungs- sowie einem Sterilisierbehälter. Benötigt werden zudem Schraubendreher, Drahtbiege- und Drahtcerclagezange sowie Knochenbohrer.In addition, the fixation system - in addition to the Fixa tion screws 16 and the wire loops or Cerclagerin gene 10 - consists of a screw storage and a sterilization container. Screwdrivers, wire bending and wire cerclage pliers and bone drills are also required.

Claims

1. System for intermaxillary fixation of the upper and lower jaw of a mouth area with a wire loop ( 10 ) with a diameter (d) of approximately 20 mm to approximately 120 mm from a flexible material strand with a strand thickness of up to approximately 2 mm and two at a distance (a) from one another on ordered abutments ( 16 ), on which the wire loop can be placed and shortened without cutting, in particular rotatable.

2. System according to claim 1, characterized in that the material strand has two ends ( 12 ) which are connected to each other to form a wire loop ( 10 ) at a weld or solder joint ( 14 ).

3. System according to claim 1 or 2, characterized in that the strand of material or the wire loop ( 10 ) as the abutment consist of biologically compatible material.

4. System according to claim 1 or 3, characterized in that the abutments are screws ( 16 ).

5. System according to claim 1 or 3, characterized in that the abutment from clamps or jaw splints protrude.