DE19744415A1

DE19744415A1 - Orthodontic appliance with top and bottom jaw plate

Info

Publication number: DE19744415A1
Application number: DE1997144415
Authority: DE
Inventors: Saduman Oguzhan Dr Koeklue
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1997-10-08
Filing date: 1997-10-08
Publication date: 1999-04-15

Abstract

The top (10) or bottom (11) jaw plate has transverse or sagittal guide sleeves into which guide wires fit on the other plate. The jaw plates are locked together in a therapeutic closed position. The top or and bottom jaw plate has a labial curved piece (20) with backward pointing loops (22) for holding the cheeks away from the teeth. The top jaw plate has a fixture (26) for a pull piece.

Description

Die Erfindung betrifft eine kieferorthopädische Vor richtung zur Korrektur sagittaler und/oder tansversaler Fehlstellungen beider Kiefer zueinander.The invention relates to an orthodontic before direction to correct sagittal and / or transversal Malposition of both jaws to each other.

Bei einer Oberkiefer-Prognatie, der sog. sagittalen Stufe, ist der Unterkiefer gegenüber dem Oberkiefer sagittal nach hinten versetzt. Zur Korrektur dieser sa gittalen Fehlstellung muß der Unterkiefer sagittal nach vorne verschoben werden, um eine optimale Schließstel lung des Gebisses zu erzielen. Durch ein sagittales Verschieben des Unterkiefers zur Korrektur einer Ober kiefer-Prognatie verändert sich auch die Lage der Zähne in transversaler Richtung zueinander, so daß eine transversale Korrektur, d. h. ein Spreizen, des Oberkie fers erforderlich wird, damit die Zähne wieder in der richtigen Lage zueinander im Oberkiefer und im Unter kiefer angeordnet sind. With a maxillary prognosis, the so-called sagittal Level, is the lower jaw compared to the upper jaw sagittal shifted backwards. To correct this sa The lower jaw must sagittally after the gital malposition can be moved at the front for an optimal locking position to achieve the bit. Through a sagittal Moving the lower jaw to correct an upper The jaw prognosis also changes the position of the teeth in the transverse direction to each other, so that a transverse correction, d. H. a spread, the upper jaw he is required so that the teeth back in the correct position to each other in the upper jaw and in the lower jaws are arranged.

Entsprechend muß zur Korrektur einer Progenie, der sog. negativen sagittalen Stufe, der Oberkiefer sagittal nach vorne wachsen, der Unterkiefer sagittal nach hin ten verschoben werden und der Oberkiefer transversal aufgeweitet werden, um eine optimale Schließstellung des Gebisses zu erzielen.Accordingly, to correct a progeny, the so-called negative sagittal level, the upper jaw sagittal grow forward, the lower jaw sagittal towards ten and the upper jaw is transversal be expanded to an optimal closed position to achieve the bit.

Zur transversalen Korrektur des Oberkiefers oder des Unterkiefers ist eine als Simon-Schraube bezeichnete kieferorthopädische Vorrichtung bekannt. Zur transver salen Korrektur des Oberkiefers weist die Simon-Schrau be eine Unterkieferplatte und eine Oberkieferplatte auf, wobei die Oberkieferplatte in der Medianebene ge teilt, transversal auf der Unterkieferplatte verschieb bar und in der Unterkieferplatte durch die Retentions arme der Simonschraube fest verankert ist. Zum trans versalen Aufweiten des Oberkiefers wird eine transver sal ausgerichtete Drehschraube (Simonschraube) in der Oberkieferplatte so eingestellt, daß die beiden Teile der Oberkieferplatte auseinandergeschoben werden. Mit der Simon-Schraube ist eine spätere Korrektur oder Ver änderung der zuerst eingestellten Therapieposition des Unterkiefers in sagittaler Richtung nicht möglich. Die zentrale Führung der Dehnschraube führt zur Instabili tät der Vorrichtung.For transverse correction of the upper jaw or the The lower jaw is called a Simon screw orthodontic device known. To transver Correction of the upper jaw shows the Simon screw be a lower jaw plate and an upper jaw plate with the upper jaw plate in the median plane divides, move transversely on the lower jaw plate bar and in the mandibular plate through the retention arms of the Simon screw is firmly anchored. To the trans Versal expansion of the upper jaw becomes a transver sal aligned screw (Simon screw) in the Upper jaw plate adjusted so that the two parts the upper jaw plate are pushed apart. With the Simon screw is a later correction or ver change of the therapy position of the first set Lower jaw not possible in sagittal direction. The central guidance of the expansion screw leads to instability the device.

Zur sagittalen Korrektur des Ober- oder Unterkiefers ist es bekannt, an der Unterkiefer- oder Oberkiefer platte einer Korrekturvorrichtung eine Halterung für eine am Kopf befestigbare Zugvorrichtung, eine sog. Headgear, vorzusehen. Hierzu wird von der Platte ein Bügel durch die Mundöffnung nach außen geführt und mit einem Gummizug am Hinterkopf abgestützt. Mit einer sol chen Zugvorrichtung ist lediglich das Bremsen des Ober kieferwachstums nach vorn und nach unten möglich.For sagittal correction of the upper or lower jaw it is known on the lower jaw or upper jaw plate a correction device a holder for a pulling device that can be attached to the head, a so-called Headgear to provide. This is done from the plate Strap out through the mouth opening and with supported by an elastic band at the back of the head. With a sol Chen pulling device is only braking the upper jaw growth forward and down possible.

Aufgabe der Erfindung ist es, eine verbesserte kiefer orthopädische Vorrichtung zur Korrektur sagittaler und/oder transversaler Fehlstellungen zu schaffen.The object of the invention is to provide an improved jaw Orthopedic sagittal correction device and / or create transverse deformities.

Die Lösung der Aufgabe erfolgt erfindungsgemäß durch die Merkmale des Patentanspruchs 1.According to the invention, the object is achieved by the features of claim 1.

Die kieferorthopädische Vorrichtung weist eine Oberkie ferplatte und eine Unterkieferplatte auf, die in einer therapeutischen Schließstellung miteinander verriegel bar sind. Erfindungsgemäß weist eine der Platten zur Korrektur des Ober- oder Unterkiefers in sagittaler Richtung im wesentlichen transversal oder sagittal aus gerichtete Führungshülsen auf, in die Führungsdrähte eingreifen, die an der jeweils anderen Platte befestigt sind. Dadurch können die beiden Platten gegeneinander in horizontaler Ebene verschoben und mittels der in die Führungshülsen eingreifenden Führungsdrähte in einer therapeutischen Schließstellung miteinander festgelegt werden. Je nach Anordnung der Führungshülsen und der Führungsdrähte an der Oberkieferplatte oder an der Un terkieferplatte ist ein sagittales Korrigieren eines der beiden Kiefer nach vorne oder nach hinten möglich. Da die gesamte Vorrichtung innerhalb der Mundhöhle an geordnet ist, ist das Tragen dieser Vorrichtung erheb lich angenehmer als das Tragen einer außen am Kopf an geordneten Zugvorrichtung.The orthodontic device has an upper jaw ferplatte and a lower jaw plate, which in one Lock the therapeutic closed position together are cash. According to the invention, one of the plates Correction of the upper or lower jaw in sagittal Direction essentially transverse or sagittal directional guide sleeves, into the guide wires intervene, which is attached to the other plate are. This allows the two plates to face each other shifted in the horizontal plane and by means of the Guide wires engaging in a sleeve therapeutic closed position set with each other become. Depending on the arrangement of the guide sleeves and the Guide wires on the upper jaw plate or on the Un Jaw plate is a sagittal correction of one of the two jaws forward or backward possible. Because the entire device inside the oral cavity ordered, wearing this device is significant more comfortable than wearing one on the outside of your head orderly pulling device.

Zusätzlich weist die kieferorthopädische Korrekturvor richtung vorzugsweise zumindest in einer der beiden Platten eine Dehnvorrichtung auf. Mit Hilfe der Dehn vorrichtung kann gleichzeitig zur sagittalen Korrektur eine transversale Korrektur eines oder beider Kiefer erfolgen. Die Korrektur in sagittaler Richtung ist un abhängig von der Korrektur in transversaler Richtung eines oder beider Kiefer einstellbar.In addition, the orthodontic correction shows direction preferably at least in one of the two Plate a stretching device. With the help of stretching device can also be used for sagittal correction a transverse correction of one or both jaws respectively. The sagittal correction is un depending on the correction in the transverse direction one or both jaws adjustable.

Bei einer ersten bevorzugten Ausführungsform stoßen bei im wesentlichen sagittal ausgerichteten Führungshülsen die an der anderen Platte befestigten Führungsdrähte in wählbaren Längspositionen gegen die Führungshülsen. Dadurch können die beiden Platten gegeneinander in sa gittaler Richtung in kleinen Schritten zueinander ver setzt werden. Hierzu ist es nicht erforderlich, die Oberkieferplatte oder die Unterkieferplatte zu verän dern, da die sagittale Lageänderung der beiden Platten zueinander ausschließlich über die Führungshülsen und die -drähte realisiert ist.In a first preferred embodiment, essentially sagittally oriented guide sleeves the guide wires attached to the other plate in selectable longitudinal positions against the guide sleeves. As a result, the two plates can oppose each other in sa ver gittal direction in small steps to each other be set. It is not necessary to do this To change the upper jaw plate or the lower jaw plate because the sagittal change of position of the two plates to each other exclusively via the guide sleeves and the -wires is realized.

Vorzugsweise sind nicht die Führungsdrähte direkt an einer der beiden Platten befestigt, sondern Bestandteil eines Haltedrahts, der mindestens eine in sagittaler Richtung deformierbare Schlaufe aufweist. Mittels der deformierbaren Schlaufe ist eine Feineinstellung der Lage der beiden Platten zueinander in sagittaler Rich tung möglich. So kann zwischen zwei wählbaren Längspo sitionen der Führungsdrähte in den Führungshülsen durch Deformation der mindestens einen Schlaufe in sagittaler Richtung die sagittale Lageänderung der beiden Platten zueinander stufenlos eingestellt werden. Da die Schlau fe in sagittaler Richtung flexibel ist, können die bei den Platten gegeneinander vorgespannt werden, so daß auf den sagittal zu verschiebenden Kiefer eine stetige Zug- oder Druckkraft wirkt.The guide wires are preferably not directly on one of the two plates attached, but part of a holding wire that is at least one in sagittal Has deformable loop direction. By means of the deformable loop is a fine adjustment of the Position of the two plates in a sagittal direction tion possible. You can choose between two longitudinal spoilers sitions of the guide wires in the guide sleeves Deformation of the at least one sagittal loop Direction the sagittal change of position of the two plates can be continuously adjusted to each other. Because the sly fe is flexible in the sagittal direction, you can use the plates are biased against each other so that a constant on the sagittal jaw Tensile or compressive force acts.

Da die in dem Haltedraht vorgesehene Schlaufe auch in transversaler Richtung flexibel ist und eine transver sale Deformation des Haltedrahts ermöglicht, kann gleichzeitig mit der sagittalen Korrektur eine trans versale Korrektur einer der beiden oder beider Kiefer mittels der Dehnvorrichtungen stattfinden.Since the loop provided in the retaining wire also in transverse direction is flexible and a transversal sale of the retaining wire allows, can a trans at the same time as the sagittal correction Versal correction of one or both jaws take place by means of the stretching devices.

Bei einer zweiten bevorzugten Ausführungsform, bei der die Führungshülsen im wesentlichen transversal ausge richtet sind, können die beiden Platten in sagittaler Richtung zueinander versetzt werden, indem die in der anderen Platte befestigten Führungsdrähte aus einer Führungshülse herausgezogen und in eine parallel zu dieser Führungshülse angeordnete weitere Führungshülse eingeführt werden. Da die Führungshülsen in sehr gerin gem Abstand zueinander angeordnet werden können, können die beiden Platten gegeneinander in kleinen Schritten sagittal verschoben werden. Diese Ausführungsform ist ebenfalls vollständig innerhalb der Mundhöhle angeord net. Um die Platten gegeneinander zu versetzen, ist ebenso keine Veränderung der Platten erforderlich, so daß auch große sagittale Verschiebungen von beispiels weise bis zu 15 mm mit einer Vorrichtung realisierbar sind. Da die Führungsdrähte in den im wesentlichen transversal ausgerichteten Führungshülsen frei beweg lich sind, ist ein transversales Verschieben der Plat ten gegeneinander möglich. Somit ist eine transversale Spreizung einer der beiden oder beider Kiefer ohne Be hinderung durch die Verriegelung der beiden Platten in sagittaler Richtung möglich. In a second preferred embodiment, in which the guide sleeves are essentially transverse are directed, the two plates can be sagittal Towards each other by using the in the another plate attached guide wires from one Pulled out the guide sleeve and into a parallel to it this guide sleeve arranged further guide sleeve be introduced. Because the guide sleeves in very little can be arranged according to each other, can the two plates against each other in small steps sagittally. This embodiment is also completely located inside the oral cavity net. To move the plates against each other is likewise no change of the plates required, so that even large sagittal shifts from example up to 15 mm can be realized with one device are. Since the guidewires in the essentially transversely aligned guide sleeves move freely is a transverse shift of the plat possible against each other. It is therefore a transverse one Spread of one or both jaws without loading hindrance by locking the two plates in sagittal direction possible.

Um die beiden Platten in sagittaler Richtung in mög lichst kleinen Schritten zueinander versetzen zu kön nen, sind vorzugsweise zusätzlich zu den möglichst eng nebeneinander angeordneten Führungshülsen jeweils min destens zwei der an der anderen Platte befestigten Füh rungsdrähte zu einem Führungselement zusammengefaßt, das in der Platte in sagittaler Richtung versetzt wer den kann. Hierzu weist die Platte mindestens zwei Rast elemente zur Befestigung des Führungselements in unter schiedlichen Positionen auf.Around the two plates in the sagittal direction to be able to move as small steps as possible NEN, are preferably as narrow as possible in addition to the side by side guide sleeves min at least two of the feet attached to the other plate guidewires combined into a guide element, that is shifted in the plate in the sagittal direction that can. For this purpose, the plate has at least two stops elements for fastening the guide element in below different positions.

Nachfolgend werden die beiden bevorzugten Ausführungs formen der Erfindung anhand der Zeichnungen näher be schrieben.Below are the two preferred embodiments form the invention with reference to the drawings wrote.

Es zeigen:Show it:

Fig. 1 eine schematische Seitenansicht der ersten be vorzugten Ausführungsform der Korrekturvorrich tung, Fig. 1 is a schematic side view of the first embodiment of the vorzugten be Korrekturvorrich tung,

Fig. 2 einen schematischen Querschnitt der ersten Aus führungsform der Korrekturvorrichtung entlang der Linie II-II in Fig. 1, Fig. 2 shows a schematic cross section of the first guide die from the correction device along the line II-II in Fig. 1,

Fig. 3 einen schematischen Längsschnitt der ersten Ausführungsform der Korrekturvorrichtung ent lang der Linie III-III in Fig. 2, Fig. 3 shows a schematic longitudinal section of the first embodiment, the correction device ent long the line III-III in Fig. 2,

Fig. 4 eine schematische Seitenansicht einer zweiten Ausführungsform der Korrekturvorrichtung, Fig. 4 is a schematic side view of a second embodiment of the correction device,

Fig. 5 einen schematischen Querschnitt der zweiten Ausführungsform entlang der Linie V-V in Fig. 4, Fig. 5 is a schematic cross-section of the second embodiment taken along the line VV in Fig. 4,

Fig. 6 eine schematische Seitenansicht eines einge setzten Führungselements der zweiten Ausfüh rungsform der Korrekturvorrichtung und Fig. 6 is a schematic side view of an inserted guide member of the second embodiment of the correction device and

Fig. 7 einen schematischen Querschnitt durch das ein gesetzte Führungselement entlang der Linie VII-VII in Fig. 6. Fig. 7 is a schematic cross-section through which a guide element set along the line VII-VII in Fig. 6.

In Fig. 1 ist eine Oberkieferplatte 10 und eine Unter kieferplatte 11 aus Kunststoff dargestellt, wobei die Oberkieferplatte 10 am Oberkiefer 12 und die Unterkie ferplatte 11 am Unterkiefer 13 befestigt ist. Zur Be festigung der Platten 10, 11 sind metallische Draht- Zahnbügel 14 vorgesehen, die die Platten 10, 11 an Bac kenzähnen 15 halten. Die freien Enden 16 der metalli schen Draht-Zahnbügel 15 sind in den Platten 10, 11 ver gossen und/oder verankert. Zusätzlich sind zur Befesti gung der Platten 10, 11 an dem Ober- und Unterkiefer 12, 13 metallische Labialbögen 20 vorgesehen, deren freie Enden 21 ebenfalls in den Platten 10, 11 vergossen und/oder verankert sind. Jeder Labialbogen 20 weist eine nach hinten weisende Schlaufe 22 auf, die in transversalem Abstand zu den Zähnen 23 angeordnet ist, um die Backen von den Zähnen 23 abzuhalten. Durch die an den Labialbögen 20 vorgesehenen Schlaufen 22 wird der von der Backenmuskulatur auf die Zähne 23 wirkende Druck gemindert, so daß die transversale Korrektur des Oberkiefers 12 von der Backenmuskulatur nicht gehemmt wird. Ferner weisen die Labialbögen 20 im Bereich des Eckzahns 24 eine in Richtung des Oberkiefers 12 bzw. des Unterkiefers 13 weisende Schlaufe auf, die die Funktion der nach hinten weisenden Schlaufe 22 unter stützt.In Fig. 1, an upper jaw plate 10 and a lower jaw plate 11 made of plastic are shown, wherein the upper jaw plate 10 on the upper jaw 12 and the lower jaw ferplatte 11 is attached to the lower jaw 13 . To fasten the plates 10 , 11 , metallic wire tooth brackets 14 are provided, which hold the plates 10 , 11 at bac 15 teeth. The free ends 16 of the metallic wire tooth bracket 15 are cast in the plates 10 , 11 ver and / or anchored. In addition, metal labial arches 20 are provided for fastening the plates 10 , 11 to the upper and lower jaws 12 , 13 , the free ends 21 of which are also cast and / or anchored in the plates 10 , 11 . Each labial arch 20 has a rearward facing loop 22 which is spaced transversely from the teeth 23 to keep the jaws from the teeth 23 . The loops 22 provided on the labial arches 20 reduce the pressure acting on the teeth 23 from the cheek muscles, so that the transverse correction of the upper jaw 12 is not inhibited by the cheek muscles. Furthermore, the labial arches 20 in the area of the canine 24 have a loop pointing in the direction of the upper jaw 12 and the lower jaw 13 , which supports the function of the loop 22 pointing backwards.

An der Oberkieferplatte 10 ist eine Halterung 26, eine sog. Headgear tube, zur Aufnahme einer am Hinterkopf befestigbaren Zugvorrichtung vorgesehen. Die Zugvor richtung dient zur Unterstützung der Korrektur des Oberkiefers 12 in sagittaler Richtung. Die Zugvor richtung kann an einer aus einem Drahtbügel geformten Schlaufe 27, die in der Oberkieferplatte 10 verankert ist, mittels eines Gummizugs befestigt werden.A holder 26 , a so-called headgear tube, is provided on the upper jaw plate 10 for receiving a pulling device which can be fastened to the back of the head. The Zugvor direction serves to support the correction of the upper jaw 12 in the sagittal direction. The Zugvor direction can be attached to a loop 27 formed from a wire bracket, which is anchored in the upper jaw plate 10 , by means of an elastic band.

Die Form der Oberkieferplatte 10 und der Unterkiefer platte 11 ist aus Fig. 2 ersichtlich. Die Oberkiefer platte 10 liegt auf der Bißfläche 30 der Backenzähne sowie am Gaumen 31 an. Die Unterkieferplatte 11 liegt auf der Bißfläche 32 der unteren Backenzähne und an dem Zahnfleisch 33 der Mundhöhle an. Die Oberkieferplatte 10 ist in der Medianebene, die der Schnittebene entlang der Linie III-III entspricht, geteilt. Senkrecht zur Medianebene ist eine Dehnvorrichtung 34 angeordnet, die eine Schraube 35 mit zwei gegenläufigen Gewinden auf weist. Die Schraube 35 greift in Gewindebohrungen 36 ein, die in den beiden Teilen der Oberkieferplatte senkrecht zur Medianebene vorgesehen sind. Durch Drehen des Schraubenkopfes 37 können die beiden Teile der Oberkieferplatte in transversaler Richtung nach außen oder nach innen gegeneinander verschoben werden. Mit tels der Dehnvorrichtung 34 ist eine transversale Kor rektur des Oberkiefers 12 möglich. Um ein Verdrehen der beiden Teile der Oberkieferplatte 10 zu vermeiden, sind parallel zu der Schraube 35 Führungsstifte 38, 39 (Fig. 1) vorgesehen.The shape of the upper jaw plate 10 and the lower jaw plate 11 can be seen from Fig. 2. The upper jaw plate 10 lies on the bite surface 30 of the molars and on the palate 31 . The lower jaw plate 11 lies on the bite surface 32 of the lower molars and on the gums 33 of the oral cavity. The upper jaw plate 10 is divided in the median plane, which corresponds to the sectional plane along the line III-III. A stretching device 34 is arranged perpendicular to the median plane and has a screw 35 with two threads running in opposite directions. The screw 35 engages in threaded bores 36 which are provided in the two parts of the upper jaw plate perpendicular to the median plane. By turning the screw head 37 , the two parts of the upper jaw plate can be shifted in the transverse direction outwards or inwards against each other. With means of the stretching device 34 , a transverse correction of the upper jaw 12 is possible. In order to avoid twisting the two parts of the upper jaw plate 10 , 35 guide pins 38 , 39 ( FIG. 1) are provided parallel to the screw.

Entsprechend der Oberkieferplatte 10 ist die Unterkie ferplatte 11 in der Medianebene geteilt und weist eben so eine senkrecht zur Medianebene angeordnete Dehnvor richtung 40 auf. Die Dehnvorrichtung 40 ist entspre chend der Dehnvorrichtung 34 aufgebaut und weist eine mit zwei gegenläufigen Gewinden versehene Schraube 41 auf, die in Gewindebohrungen 42 der Unterkieferplatte eingreift, so daß durch ein Drehen der Schraube mittels des Schraubenkopfs 44 die beiden Teile der Unterkiefer platte 11 in transversaler Richtung verschiebbar sind. Mittels der Dehnvorrichtung 40 ist eine transversale Korrektur des Unterkiefers 13 möglich. Ferner weist die Dehnvorrichtung 40 zwei Führungsstifte 45, 46 auf.Corresponding to the upper jaw plate 10 , the lower jaw ferplatte 11 is divided in the median plane and also has a Dehnvor direction 40 arranged perpendicular to the median plane. The stretching device 40 is accordingly constructed of the stretching device 34 and has a screw 41 provided with two opposite threads, which engages in threaded holes 42 of the lower jaw plate, so that the two parts of the lower jaw plate 11 in a transverse direction by turning the screw by means of the screw head 44 Direction can be shifted. A transverse correction of the lower jaw 13 is possible by means of the stretching device 40 . The stretching device 40 also has two guide pins 45 , 46 .

Führungshülsen 50 (Fig. 2 und 3) sind mittels Befesti gungsdrähten 51 in der Oberkieferplatte 10 befestigt. Die Führungshülsen 50 sind im hinteren Bereich in der Oberkieferplatte 10 befestigt und in im wesentlichen sagittaler Richtung ausgerichtet. In den Führungshülsen 50 ist jeweils ein Führungsdraht 52 in später beschrie benen wählbaren Längspositionen aufnehmbar. Der Füh rungsdraht 52 ist Bestandteil eines Haltedrahts 53, dessen freies Ende 54 in der Unterkieferplatte 11 befe stigt ist. Der Haltedraht 53 weist mehrere Schlaufen 55, 56, 57 auf, die mäanderförmig angeordnet sind.Guide sleeves 50 ( FIGS. 2 and 3) are fastened by means of fastening wires 51 in the upper jaw plate 10 . The guide sleeves 50 are fastened in the rear region in the upper jaw plate 10 and aligned in an essentially sagittal direction. In the guide sleeves 50 , a guide wire 52 can be accommodated in selectable longitudinal positions described later. The Füh approximately wire 52 is part of a retaining wire 53 , the free end 54 is BEFE Stigt in the lower jaw plate 11 . The holding wire 53 has a plurality of loops 55 , 56 , 57 , which are arranged in a meandering shape.

Zur Lagefixierung der beiden Platten 10, 11 zueinander ist die effektive Länge der Führungshülse 50 veränder bar. Um den Unterkiefer 13 in sagittaler Richtung nach vorne zu verschieben, kann auf dem Führungsdraht 52 eine gestrichelt dargestellte Abstandshülse 60 (Fig. 3) vorgesehen sein. Die Abstandshülse 60 wird, bevor der Führungsdraht 52 in die Führungshülse 50 gesteckt wird, über den Führungsdraht gesteckt, bis sie an einem Bogen 61 des Haltedrahts 53, der zwischen dem Führungsdraht 52 und der Schlaufe 57 ausgebildet ist, anstößt. In Abhängigkeit von der Länge der Hülse 60 kann der Füh rungsdraht 52 nur um eine bestimmte Länge in die Füh rungshülse 50 gesteckt werden, so daß die effektive Länge der Führungshülse durch die Länge der Hülse 60 verändert werden kann.To fix the position of the two plates 10 , 11 to one another, the effective length of the guide sleeve 50 can be changed. In order to move the lower jaw 13 forward in the sagittal direction, a spacer sleeve 60 shown in dashed lines ( FIG. 3) can be provided on the guide wire 52 . Before the guide wire 52 is inserted into the guide sleeve 50 , the spacer sleeve 60 is pushed over the guide wire until it abuts an arc 61 of the holding wire 53 , which is formed between the guide wire 52 and the loop 57 . Depending on the length of the sleeve 60 , the guide wire 52 can only be inserted by a certain length into the guide sleeve 50 so that the effective length of the guide sleeve can be changed by the length of the sleeve 60 .

Die effektive Länge der Führungshülse 50 kann ebenso dadurch verändert werden, daß in die Führungshülse 50 eine Kerbe 61, beispielsweise durch Zusammenquetschen der Hülse 50, eingebracht wird. Je nach Lage der Kerbe 61 ist die effektive Länge der Führungshülse 50 verän derbar und der Führungsdraht 52 kann nur so weit in die Führungshülse 50 gesteckt werden, bis das freie Ende 62 des Führungsdrahts 52 gegen den durch die Kerbe 61 ge bildeten Wulst stößt.The effective length of the guide sleeve 50 may also be varied by that a notch 61, is introduced into the guide sleeve 50, for example by squeezing the sleeve 50th Depending on the position of the notch 61 , the effective length of the guide sleeve 50 is changeable and the guide wire 52 can only be inserted into the guide sleeve 50 until the free end 62 of the guide wire 52 abuts against the bead formed by the notch 61 .

Zur Veränderung der effektiven Länge der Führungshülse 50 können in eine einseitig verschlossene Führungshülse 50 auch Abstandsstifte unterschiedlicher Längen einge führt werden. Durch die Länge der Abstandshülsen 60, der Abstandsstifte oder durch die Lage der Kerbe 61 können die Platten 10, 11 schrittweise zueinander in sagittaler Richtung verschoben werden.In order to change the effective length of the guide sleeve 50 and spacer pins of different lengths in a one-sided closed guide sleeve 50 is leading. Due to the length of the spacer sleeves 60 , the spacer pins or the position of the notch 61 , the plates 10 , 11 can be gradually shifted towards each other in the sagittal direction.

Durch die Schlaufen 55, 56, 57 weist der Haltedraht 53 in sagittaler Richtung eine gewisse Nachgiebigkeit bzw. federnde Wirkung auf. So bewirken die Schlaufen 55-57, daß die Unterkieferplatte 11, auch wenn sie mit der Oberkieferplatte 10 verriegelt ist, in sagittaler Rich tung geringfügig nach hinten verschiebbar ist. Gleich zeitig wird von den Schlaufen 55-57 eine Vorspannung in sagittaler Richtung nach vorne, d. h. ein stetiger Druck auf den Unterkiefer 13, erzeugt. Dadurch wird das Tra gen der Korrekturvorrichtung für den Patienten angeneh mer.Due to the loops 55 , 56 , 57 , the holding wire 53 has a certain flexibility or resilient effect in the sagittal direction. So cause the loops 55-57 that the lower jaw plate 11 , even if it is locked to the upper jaw plate 10 , is slightly displaceable backwards in the sagittal direction. At the same time, the loops 55-57 generate a forward tension in the sagittal direction, ie a constant pressure on the lower jaw 13 . This makes the wearer of the correction device more comfortable for the patient.

Ferner kann der Abstand der Schlaufen 55-57 in sagitta ler Richtung zueinander durch einfaches Aufbiegen oder Zusammendrücken der Schlaufen 55-57 verändert werden. Dadurch ist zusätzlich zu der veränderbaren effektiven Länge der Führungshülse 50 eine Feineinstellung in sa gittaler Richtung der Platten 10, 11 zueinander möglich.Furthermore, the distance of the loops 55-57 in the sagittal direction can be changed by simply bending or compressing the loops 55-57 . As a result, in addition to the variable effective length of the guide sleeve 50, a fine adjustment in the gittal direction of the plates 10 , 11 to one another is possible.

Um den Oberkiefer 12 sagittal nach vorne zu verschie ben, kann der Haltedraht 53 an der Oberkieferplatte 10 und die Führungshülse 50 an der Unterkieferplatte 11 befestigt werden. Ebenso kann in der dargestellten Lage der Führungsdraht 52 fest mit der Hülse 50, beispiels weise durch Verquetschen der Hülse 50, verbunden wer den. Die erforderliche Zugkraft wird von dem Haltedraht 53 auf die Oberkieferplatte 10 dadurch aufgebracht, daß der Abstand der Schlaufen 55-57 in sagittaler Richtung verkürzt wird.In order to move the upper jaw 12 sagittally forward, the retaining wire 53 can be attached to the upper jaw plate 10 and the guide sleeve 50 to the lower jaw plate 11 . Likewise, in the position shown, the guide wire 52 can be firmly connected to the sleeve 50 , for example by squeezing the sleeve 50 , who the. The required tensile force is applied by the holding wire 53 to the upper jaw plate 10 in that the distance between the loops 55-57 is shortened in the sagittal direction.

Da die beiden Platten 10, 11 nur über die Führungshülsen 50 und die Haltedrähte 53 miteinander verbunden sind, können die Platten 10, 11 in einer horizontalen Gleit ebene 63 gegeneinander transversal verschoben werden. Da die Haltedrähte 53 auch in transversaler Richtung deformierbar sind, kann die transversale Verschiebung der Platten 10, 11 zusätzlich zu den Dehnvorrichtungen 34, 40 durch Vorspannen der Haltedrähte 53 unterstützt werden.Since the two plates 10 , 11 are only connected to one another via the guide sleeves 50 and the holding wires 53 , the plates 10 , 11 can be transversely displaced in a horizontal sliding plane 63 relative to one another. Since the holding wires 53 can also be deformed in the transverse direction, the transverse displacement of the plates 10 , 11 can be supported in addition to the stretching devices 34 , 40 by prestressing the holding wires 53 .

Nachfolgend wird anhand der Fig. 4-7 die zweite bevor zugte Ausführungsform beschrieben. Die in Fig. 4 darge stellte schematische Seitenansicht entspricht im we sentlichen der in Fig. 1 dargestellten Ansicht, wobei die Oberkieferplatte 10 und die Unterkieferplatte 11 durch entsprechende Draht-Zahnbügel 14 und Labialbögen 20 an den Zähnen befestigt sind. Entsprechend der in den Fig. 1-3 dargestellten ersten Ausführungsform weist auch die zweite Ausführungsform Dehnvorrichtungen 34, 40 (Fig. 5) in der Oberkieferplatte 10 bzw. der Un terkieferplatte 11 auf. Mittels der Dehnvorrichtungen 34, 40 kann unabhängig voneinander eine Korrektur des Oberkiefers 12 und des Unterkiefers 13 in transversaler Richtung vorgenommen werden, da die Oberkieferplatte 10 auf der Unterkieferplatte 11 in transversaler Richtung verschiebbar ist.The second before ferred embodiment is described below with reference to FIGS . 4-7. The Darge shown in Fig. 4 is a schematic side view corresponds essentially to the view shown in Fig. 1, wherein the upper jaw plate 10 and the lower jaw plate 11 are fastened to the teeth by corresponding wire tooth bracket 14 and labial arches 20 . According to the first embodiment shown in FIGS . 1-3, the second embodiment also has expansion devices 34 , 40 ( FIG. 5) in the upper jaw plate 10 and the lower jaw plate 11, respectively. By means of the expansion devices 34, 40, a correction of the upper jaw 12 and lower jaw can be made in the transverse direction 13 independently of each other because the upper plate 10 is displaceable in the transverse direction on the lower plate. 11

Um die beiden Platten 10, 11 in sagittaler Richtung ge geneinander versetzen zu können, weist die zweite Aus führungsform ein Führungselement 65 auf. Das Führungs element 65 besteht aus zwei Führungsdrähten 66, die in Führungshülsen 67 eingreifen. Die Führungshülsen 67 sind parallel zueinander in der Unterkieferplatte 11 in transversaler Richtung nebeneinander angeordnet. Das Führungselement 65 weist ferner einen Befestigungsdraht 70 auf, der mit dem geraden Führungsdraht 66 eine Ein heit bildet. Der Befestigungsdraht 70 und der Führungs draht 66 (Fig. 7) bestehen aus einem gemeinsamen U-för mig gebogenen Draht, wobei der Führungsdraht 66 ein transversal angeordneter Schenkel des U ist. Zwei par allel zueinander angeordnete Befestigungsdrähte 70 sind durch einen senkrecht zu den Befestigungsdrähten 70 verlaufenden Quersteg 71 miteinander verbunden, so daß das Führungselement 65 aus einem Quersteg 71 und zwei U-förmigen Befestigungsdrähten 70 besteht, die jeweils den Führungsdraht 66 aufweisen.In order to be able to offset the two plates 10 , 11 against one another in the sagittal direction, the second embodiment has a guide element 65 . The guide element 65 consists of two guide wires 66 which engage in guide sleeves 67 . The guide sleeves 67 are arranged parallel to one another in the lower jaw plate 11 next to one another in the transverse direction. The guide element 65 also has a fastening wire 70 which forms a unit with the straight guide wire 66 . The fastening wire 70 and the guide wire 66 ( Fig. 7) consist of a common U-shaped wire, the guide wire 66 being a transversely arranged leg of the U. Two par allel to each other arranged fixing wires 70 are connected together by a perpendicular to the fastening wires 70 cross bar 71 so that the guide element consists of a transverse web 71 and two U-shaped fastening wires 70 65, each having the guide wire 66th

Das Führungselement 65 ist in der Oberkieferplatte 10 befestigbar. Hierzu weist die Oberkieferplatte 10 min destens zwei Rastelemente 72 auf. Die beiden Rastele mente 72 sind in konstantem vertikalem Abstand zu den Führungshülsen 67 nebeneinander angeordnet. Jedes Rast element 72 weist zwei langgestreckte Rastlippen 73 auf. Die Rastlippen 73 verlaufen horizontal und können in vertikaler Richtung aufgebogen werden. Hierzu weist die Oberkieferplatte 10 parallel zu den Rastlippen 73 ver laufende Schlitze 74 auf. Die Breite der Rastlippen 73 ist etwas kleiner als der innere Abstand zwischen den Befestigungsdrähten 70, so daß die Rastlippen 73 in ihrer Raststellung (Fig. 6) den Quersteg 71 halten.The guide element 65 can be fastened in the upper jaw plate 10 . For this purpose, the upper jaw plate has at least two locking elements 72 for 10 minutes. The two Rastele elements 72 are arranged next to each other at a constant vertical distance from the guide sleeves 67 . Each locking element 72 has two elongated locking lips 73 . The locking lips 73 run horizontally and can be bent open in the vertical direction. For this purpose, the upper jaw plate 10 parallel to the locking lips 73 ver running slots 74 . The width of the locking lips 73, such that the locking lips holding slightly smaller than the inner distance between the fixing wires 70 73 in its rest position (FIG. 6) the transverse web 71st

Zur Befestigung des Führungselements 65 in der Oberkie ferplatte 10 wird das Führungselement 65 in die in den Fig. 6 und 7 dargestellte Lage gebracht. Dabei wird das Führungselement 65 in Fig. 7 von links in einen zwischen den beiden Rastlippen 73 vorgesehenen Schlitz 75 geschoben, wobei die Rastlippen 73 auseinanderge drückt' werden. Sobald der Quersteg 71 des Führungsele ments 65 durch den Schlitz 75 hindurchgeführt ist und in eine Erweiterung 76 des Schlitzes 75 gelangt, schnappen die beiden Rastlippen 73 in die in Fig. 7 dargestellte Lage zurück, so daß das Führungselement 65 in der Oberkieferplatte 10 lösbar gehalten ist. Beim Einführen des Führungselements 65 in das Rastelement 72 werden gleichzeitig die Führungsdrähte 66 in die in der Unterkieferplatte 11 vorgesehenen Führungshülsen 67 eingeführt. Die Innenabmessungen des Rastelements 72 sind nur geringfügig größer als die Außenabmessungen des Führungselements 65, so daß das Führungselement 65 in der Oberkieferplatte 19 in sagittaler und transver saler Richtung gehalten ist.Ferplatte for securing the guide member 65 in the maxillary 10, the guide element is brought into the position shown in Figs. 6 and 7 position 65. The guide element 65 in FIG. 7 is pushed from the left into a slot 75 provided between the two locking lips 73 , the locking lips 73 being pressed apart. As soon as the crosspiece 71 of the guide element 65 is passed through the slot 75 and reaches an extension 76 of the slot 75 , the two locking lips 73 snap back into the position shown in FIG. 7, so that the guide element 65 is detachably held in the upper jaw plate 10 is. When the guide element 65 is inserted into the latching element 72 , the guide wires 66 are simultaneously inserted into the guide sleeves 67 provided in the lower jaw plate 11 . The inner dimensions of the locking element 72 are only slightly larger than the outer dimensions of the guide element 65 , so that the guide element 65 is held in the upper jaw plate 19 in the sagittal and transversal direction.

Zum Versetzen der beiden Platten 10, 11 in sagittaler Richtung wird das Führungselement in Fig. 4 nach vorne aus dem Rastelement 72 und den entsprechenden Führungs hülsen 67 herausgezogen. Anschließend können die beiden Platten 10, 11 sagittal zueinander verschoben werden, wobei die minimale Verschiebung der Platten 10, 11 zu einander dem Abstand zweier Führungshülsen 67 ent spricht. Nach dem Verschieben wird das Führungselement 65 in eine der beiden Rastelemente 72 sowie die ent sprechenden beiden unter dem Rastelement 72 angeordne ten Führungshülsen 67 eingeführt. Aufgrund der großen Anzahl von Führungshülsen 67 und da mindestens zwei Rastelemente 72 vorgesehen sind, können große Verschie bungen der beiden Platten 10, 11 zueinander in kleinen Schritten verwirklicht werden.To move the two plates 10 , 11 in the sagittal direction, the guide element in FIG. 4 is pulled forward from the latching element 72 and the corresponding guide sleeves 67 . The two plates 10 , 11 can then be displaced sagittally to one another, the minimal displacement of the plates 10 , 11 to one another corresponding to the distance between two guide sleeves 67 . After moving, the guide element 65 is inserted into one of the two locking elements 72 and the two speaking under the locking element 72 angeordne th guide sleeves 67 . Due to the large number of guide sleeves 67 and since at least two locking elements 72 are provided, large displacements of the two plates 10 , 11 to each other can be realized in small steps.

Ebenso können die beiden Platten 10, 11 in sagittaler Richtung zueinander versetzt werden, wenn das Führungs element 65 fest in der Oberkieferplatte 10 gehalten ist. Hierzu werden die beiden Teile der Unterkiefer platte 11 voneinander getrennt, indem die Dehnvorrich tung gelöst wird. Anschließend können die Führungshül sen 67 von den Führungsdrähten 66 gezogen und die Füh rungsdrähte 66 in benachbarte Führungshülsen 67 ge steckt werden.Likewise, the two panels 10, are offset from one another in the sagittal direction 11, when the guide element is held firmly in the upper jaw 65 plate tenth For this purpose, the two parts of the lower jaw plate 11 are separated from each other by the Dehnvorrich device is solved. Subsequently, the Führungshül can sen 67 pulled by the guide wires 66 and the wires 66 are approximately Füh in adjacent guide sleeves 67 ge infected.

Da das Führungselement 65 nur mit der Oberkieferplatte 10 über eines der beiden Rastelemente 72 fest verbunden ist und die Führungsdrähte 66 des Führungselements 65 in den transversal angeordneten Führungshülsen 67 frei verschiebbar sind, können die Platten 10, 11 trotz einer festen Zuordnung zueinander in sagittaler Richtung in transversaler Richtung verschoben werden, so daß wäh rend der sagittalen Korrektur der Kiefer 12, 13 ebenso eine transversale Korrektur einer der oder beider Kie fer 12, 13 mittels der Dehnvorrichtungen 34, 40 (Fig. 5) möglich ist.Since the guide element 65 is only firmly connected to the upper jaw plate 10 via one of the two locking elements 72 and the guide wires 66 of the guide element 65 are freely displaceable in the transversely arranged guide sleeves 67 , the plates 10 , 11 can be moved in a sagittal direction in spite of a fixed assignment to one another transverse direction are shifted so that well 13 is a transverse correction of one or both Kie fer 12, 13 by means of stretching devices 34, 40 (Fig. 5) is possible currency rend the sagittal correction of the jaw 12.

Claims

1. Orthodontic device for correcting sa gittal and / or transverse deformities, with an upper jaw plate ( 10 ) and a lower jaw plate ( 11 ) which can be locked together in a therapeutic closed position, characterized in that one of the plates ( 10 , 11 ) in essentially transversely or sagittally oriented guide sleeves ( 50 , 67 ), in which each of the other plate ( 11 , 10 ) attached guide wires ( 52 , 66 ) engage, and that the plates ( 10 , 11 ) are mutually displaceable in the sagittal direction .

2. Orthodontic device according to claim 1, characterized in that with substantially sagittal orientation of the guide sleeves ( 50 ) on the other plate ( 10 , 11 ) Füh guide wires ( 52 ) in selectable longitudinal positions ge gene against the guide sleeves ( 50 ).

3. Orthodontic device according to claim 2, characterized in that the guide wires ( 52 ) are each part of a retaining wire ( 53 ) which has at least one deformable in the sagittal direction loop ( 55-57 ).

4. Orthodontic device according to claim 2 or 3, characterized in that for Lagefixie tion of the two plates ( 10 , 11 ) to each other on the guide wires ( 52 ) spacer sleeves ( 60 ) are hen, the insertion of the guide wires ( 52 ) into the Limit guide sleeves ( 50 ).

5. Orthodontic device according to claim 2 or 3, characterized in that the position of the two plates ( 10 , 11 ) relative to each other, the effective length of the guide sleeve ( 50 ) is variable.

6. Orthodontic device according to claim 1, characterized in that with substantially transverse alignment of the guide sleeves ( 67 ) on one of the plates ( 10 , 11 ) on the other plate ( 11 , 10 ) attached guide wires ( 66 ) for moving the plates ( 10 , 11 ) against each other in the sagittal direction can optionally be inserted into different guide sleeves ( 67 ).

7. Orthodontic device according to claim 6, characterized in that at least two Füh approximately wires ( 66 ) are combined to form a guide element ( 65 ) and on one of the plates ( 10 , 11 ) at least two locking elements ( 72 ) for fastening the guide element ( 65 ) are provided in different positions.

8. Orthodontic device according to claim 6 or 7, characterized in that at least two guide wires ( 66 ) by one in one of the plates ( 10 , 11 ) held cross bar ( 71 ) are combined to form a guide element.

9. Orthodontic device according to claim 8, characterized in that the transverse web ( 71 ) ra stend in one of the plates ( 10 , 11 ) before seen slot ( 76 ) is held.

10. Orthodontic device according to one of claims 1-9, characterized in that the upper jaw plate ( 10 ) and / or the lower jaw plate ( 11 ) is provided with a labial arch ( 20 ) which has loops ( 22 ) pointing backwards, to keep the cheeks from the teeth.

11. Orthodontic device according to one of claims 1-10, characterized in that on the upper jaw plate ( 10 ) brackets ( 26 ) are provided for a traction device attachable to the head.

12. Orthodontic device according to one of claims 1-10, characterized in that at least one of the plates ( 10 , 11 ) has an expansion device ( 34 , 40 ) for the transverse correction of the respective jaw ( 12 , 13 ).