DE19729102A1

DE19729102A1 - Large field adaptometer for ophthalmology

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Publication number: DE19729102A1
Application number: DE1997129102
Authority: DE
Original assignee: Eberhard Karls Universitaet Tuebingen
Current assignee: Eberhard Karls Universitaet Tuebingen
Priority date: 1997-07-08
Filing date: 1997-07-08
Publication date: 1999-02-04
Anticipated expiration: 2017-07-09
Also published as: DE19729102C2

Abstract

The adaptometer has a dark chamber (17) containing a light source (24-30) and a detection signal transducer (48). The dark chamber is the interior of an arrangement mounted on the patient's head. There is a housing provided for enclosing the eye (18) under investigation. The arrangement can be in the form of spectacles or a helmet.

Description

Die Erfindung betrifft ein Adaptometer mit einem abdunkelbaren Raum, einem in dem Raum angeordneten Lichtgeber, und einem Erkennungssignal-Geber.The invention relates to an adaptometer with a darkened Room, a light transmitter arranged in the room, and one Detection signal transmitter.

Adaptometer der vorstehend genannten Art sind in der Ophthalmo logie allgemein bekannt. In der GB-Z "British Journal of Oph thalmology", 1983, 67, Seiten 431-442 ist ein Adaptometer beschrieben, das als Modifizierung eines herkömmlichen Peri meters ausgebildet ist. Bei dem beschriebenen Adaptometer sitzt ein Patient innerhalb eines abdunkelbaren Zimmers. Vor ihm ist an einem drehbaren Halbbogen ein Lichtgeber verfahrbar ange ordnet ist, so daß die möglichen Positionen auf einer imagi nären Halbkugel liegen, deren Zentrum im Auge des Patienten liegt. Der Lichtgeber besteht aus zwei nebeneinander angeord neten Leuchtdioden.Adaptometers of the type mentioned above are in ophthalmo logic well known. In the GB-Z "British Journal of Oph thalmology ", 1983, 67, pages 431-442 is an adaptometer described that as a modification of a conventional Peri meters is formed. With the described adaptometer sits a patient inside a darkened room. In front of him a light transmitter movable on a rotatable half-arch is arranged so that the possible positions on an imagi lie in the hemisphere, the center of which is in the patient's eye lies. The light transmitter consists of two arranged side by side neten LEDs.

Zur Messung der Adaptationsfähigkeit der Augen wird zunächst das Sehpigment "gebleicht", d. h. einem sehr hellen Licht aus gesetzt. Dem Patienten werden dann in dem abgedunkelten Zimmer Lichtreize angeboten, deren Intensität zunimmt, bis der Patient ab einer bestimmten Helligkeit des Lichtreizes diesen wahr nimmt. Der Patient bestätigt dies durch Betätigen eines Tasters. Der Zeitpunkt und der Wert der wahrgenommenen Hellig keit werden registriert. Diese Messungen werden in zeitlichen Abständen wiederholt, und zwar über eine längere Meßdauer von z. B. 40 Minuten.To measure the adaptability of the eyes, first of all the visual pigment is "bleached", i.e. H. a very bright light set. The patient will then be in the darkened room Light stimuli are offered, the intensity of which increases until the patient from a certain brightness of the light stimulus it is true takes. The patient confirms this by pressing one Tasters. The time and value of the perceived Hellig are registered. These measurements are in temporal Repeated intervals, namely over a longer measuring period of e.g. B. 40 minutes.

Trägt man nun die Helligkeitswerte der Lichtreize auf, bei denen der Patient im Laufe der Zeit die Lichtreize gerade schon wahrgenommen hat, so ergibt sich die sogenannte Adaptations kurve, die aufgrund der Existenz von zwei unterschiedlichen Photorezeptorsystemen zunächst auf ein Zwischenplateau abfällt und erst nach einigen Minuten weiter in Richtung der End empfindlichkeit abfällt.If you now apply the brightness values of the light stimuli, which the patient has already had the light stimuli over time perceived, the so-called adaptation results curve due to the existence of two different Photoreceptor systems initially falls onto an intermediate plateau and only after a few minutes further towards the end sensitivity drops.

Wenn bei dem eingangs erwähnten bekannten Adaptometer der Lichtgeber innerhalb der imaginären Halbkugel der Innenober fläche verfahren wird, kann man zusätzlich die Adaptations fähigkeit verschiedener Punkte der Netzhaut des Patienten über prüfen. Um reproduzierbar bestimmte Netzhautareale untersuchen zu können, ist es wichtig, daß der Patient während der gesamten Meßdauer stets in eine vorgegebene Richtung blickt. Um ihm dabei zu helfen, wird bei dem bekannten Adaptometer vor dem Patienten eine gut sichtbare Leuchtdiode dauerhaft als Fixa tionshilfe eingeschaltet, die der Patient fixiert.If in the known adaptometer mentioned at the beginning Light generator within the imaginary hemisphere of the interior upper surface can be moved, you can also use the adaptations ability of various points on the patient's retina check. To reproducibly examine certain areas of the retina To be able to, it is important that the patient during the entire Measuring time always looks in a given direction. To him To help with this is the known adaptometer before Patients have a clearly visible LED permanently as Fixa on, which the patient fixes.

Die bekannten Adaptometer haben den Nachteil, daß sie ein ab dunkelbares Zimmer innerhalb eines Gebäudes erfordern. Da Adap tionsmessungen aus den genannten Gründen eine relativ lange Meßzeit in Anspruch nehmen, stößt man hier sehr schnell an Grenzen, weil z. B. innerhalb einer Augenklinik nicht beliebig viele abdunkelbare Zimmer in einem Gebäude zur Verfügung gestellt werden können.The known adaptometers have the disadvantage that they start from require darkened room within a building. Because Adap tion measurements for the reasons mentioned a relatively long Take measurement time, you start here very quickly Limits because e.g. B. not arbitrary within an eye clinic many darkened rooms are available in one building can be put.

Aus der DE-A-195 02 337 sind eine Vorrichtung und ein Verfahren zur Prüfung von Sehfunktionen bekannt.DE-A-195 02 337 describes an apparatus and a method known for testing visual functions.

Die bekannte Vorrichtung umfaßt eine Brillen- oder helmartige Anordnung, bei der jedem Auge des Patienten ein Miniatur-Bild schirm zugeordnet ist, auf dem Lichtsignale unterschiedlicher Form, Dauer und Helligkeit erzeugt werden können. Auf diese Weise können perimetrische Untersuchungen, Untersuchungen von Fern- und Nahvisus, Visus bei Gegenlichtblendung, Schielunter suchungen, Stereotests, Farbtests und Tests zur Reaktionszeit messung durchgeführt werden.The known device comprises a pair of glasses or a helmet Arrangement in which each patient's eye has a miniature picture screen is assigned, on the light signals different Shape, duration and brightness can be generated. To this Perimetric examinations, examinations of Far and near vision, backlight glare, cross-eyed searches, stereo tests, color tests and reaction time tests measurement.

Für die Adaptometrie ist diese bekannte Vorrichtung nicht geeignet, weil die Helligkeitsdynamik eines Miniatur-Bild schirms um mehrere Größenordnungen unter der für die Adapto metrie erforderlichen Helligkeitsdynamik liegt. Ferner besteht bei der Darbietung von kleinflächigen Lichtreizen, insbesondere Punkten, Strichen und dergleichen, das Risiko, daß diese Muster aufgrund ihrer Form und Lage von Bereichen der Netzhaut des Patienten wahrgenommen werden, die krankhaft verändert sind (sogenannte Skotome). Bei verschiedenen ophthalmologischen Krankheitsbildern ist es hingegen wünschenswert, eine Aussage zur globalen Netzhautfunktion zu erhalten und den Einfluß lokaler Unterschiede bzw. Ausfälle zu unterdrücken.This known device is not suitable for adaptometry suitable because of the brightness dynamics of a miniature picture several orders of magnitude lower than for the Adapto the required brightness dynamics. There is also when performing small-area light stimuli, in particular Dots, dashes and the like, the risk that these patterns due to their shape and location of areas of the retina Patients who are pathologically changed are noticed (so-called scotomas). With various ophthalmic Diseases, however, it is desirable to make a statement to get global retinal function and influence suppress local differences or failures.

Der Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, ein Adaptometer der eingangs genannten Art dahingehend weiterzubilden, daß Mes sungen an Patienten vorgenommen werden können, ohne daß hierzu größere bauliche Anforderungen in Form von abdunkelbaren Zim mern erfüllt werden müssen. Ferner soll erreicht werden, daß Messungen auch bei Patienten vorgenommen werden können, deren Netzhaut teilweise krankhaft verändert ist und daher im Gegen satz zu anderen Bereichen der Netzhaut keine oder nur eine verminderte Adaptionsfähigkeit besitzt.The invention is therefore based on the object of an adaptometer of the type mentioned at the outset in that Mes solutions can be made to patients without this major structural requirements in the form of darkened rooms must be met. It should also be achieved that Measurements can also be made on patients whose Retina is sometimes pathologically changed and therefore in the opposite set to other areas of the retina none or only one has reduced adaptability.

Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß der abdunkelbare Raum ein Innenraum einer vom Kopf eines Patienten tragbaren Anordnung ist, wobei ein Gehäuse der Anordnung das untersuchte Auge des Patienten lichtdicht umschließt. Insbe sondere soll die Anordnung als Brille oder als Helm ausgebildet sein.This object is achieved in that the darkened space an interior of a patient's head is a portable assembly, a housing of the assembly examines the patient's eye in a light-tight manner. In particular in particular, the arrangement is designed as glasses or as a helmet his.

Die der Erfindung zugrunde liegende Aufgabe wird auf diese Weise vollkommen gelöst, weil die Patienten nicht mehr in einem abdunkelbaren Zimmer sitzen müssen sondern vielmehr nach Auf setzen der Brille in einem beliebigen Warteraum sitzen können, der im übrigen lichterfüllt sein kann. Auf diese Weise können z. B. mehrere Patienten nebeneinander untersucht werden, ohne daß für jeden Patienten ein eigenes Zimmer zur Verfügung stehen muß.The object underlying the invention is based on this Way completely resolved because the patients are no longer in one darkened rooms have to sit but rather after opening put the glasses in any waiting room, which can otherwise be filled with light. That way you can e.g. B. several patients can be examined side by side without that there is a separate room for each patient got to.

Bei einer Ausgestaltung der Erfindung ist der Lichtgeber flächig ausgebildet, derart, daß der von dem Lichtgeber einge nommene Teil des Gesichtsfelds des Auges möglichst groß ist, zumindest 40°, vorzugsweise 120° beträgt.In one embodiment of the invention, the light transmitter flat, such that the turned on by the light transmitter part of the visual field of the eye is as large as possible, is at least 40 °, preferably 120 °.

Diese Maßnahme hat den Vorteil, daß ein großer Teil des Gesichtsfeldes, vorzugsweise das gesamte Gesichtsfeld des Pati enten, in die Messung einbezogen wird. Wenn der Patient über lokale Funktionsstörungen der Netzhaut verfügt, so daß deren Adaptationsfähigkeit nicht vorhanden oder vermindert ist, so stört dies die Messung nicht oder nur unwesentlich, da immer auch gesunde Bereiche der Netzhaut mit beaufschlagt werden. Dies ist von erheblichem Vorteil, verglichen mit herkömmlichen Adaptometern, bei denen dem Patienten nur isolierte Lichtreize in Form von punktförmigen Lichtsignalen dargeboten werden.This measure has the advantage that a large part of the Field of vision, preferably the entire field of vision of the pati duck into the measurement. If the patient is over local dysfunction of the retina, so that their Adaptability is absent or reduced, so this does not interfere with the measurement or only insignificantly, as always healthy areas of the retina are also affected. This is a significant advantage compared to conventional ones Adaptometers, in which the patient only has isolated light stimuli are presented in the form of punctiform light signals.

Bei diesem Ausführungsbeispiel der Erfindung ist ferner bevor zugt, wenn der flächige Lichtgeber in Teilflächen betreibbar ist, wobei die Teilflächen unabhängig voneinander betreibbar sind.In this embodiment of the invention is also coming moves when the flat light transmitter can be operated in partial areas is, the sub-areas can be operated independently are.

Dies gilt insbesondere dann, wenn der Lichtgeber während eines ersten Meßschrittes mit hoher Helligkeit und in einem zweiten sowie folgenden Meßschritten mit wesentlich geringerer Hellig keit betreibbar ist und während des ersten und während der dar auffolgenden Schritte immer dieselbe Fläche des Lichtgebers betrieben wird. This is especially true if the light transmitter during a first measuring step with high brightness and in a second as well as the following measuring steps with much lower brightness speed is operable and during the first and during the following steps always the same surface of the light transmitter is operated.

Diese Maßnahmen haben den Vorteil, daß definiert bestimmte Netzhautbereiche des Patienten angesprochen werden können. Wenn das Sehpigment des Patienten in dem ersten Meßschritt durch Einstrahlen von Licht hoher Helligkeit an verschiedenen Stellen der Netzhaut verschieden "gebleicht" wird und danach die eigentlichen Messungen durchgeführt werden, wird durch die Identität der beaufschlagten Bereiche, infolge der Identität der betriebenen Flächen sichergestellt, daß exakt diejenigen Bereiche der Netzhaut vermessen werden, die zuvor in dem ersten Meßschritt gebleicht worden waren.These measures have the advantage of being defined certain Retinal areas of the patient can be addressed. If the patient's visual pigment in the first measurement step Shining light of high brightness in different places the retina is "bleached" differently and then the actual measurements are carried out by the Identity of the areas affected, as a result of the identity of the operated areas ensured that exactly those Areas of the retina that were previously measured in the first Measuring step had been bleached.

Bei einer besonders bevorzugten Ausgestaltung der Erfindung umfaßt der Lichtgeber ein Leuchtdioden-Gitter. Die Leuchtdioden können als zweidimensionales Gitter oder auch in unter schiedlicher dreidimensionaler Anordnung vorgesehen sein.In a particularly preferred embodiment of the invention the light transmitter comprises a light emitting diode grid. The light emitting diodes can be used as a two-dimensional grid or in under different three-dimensional arrangement can be provided.

Diese Maßnahme hat den Vorteil, daß eine zuverlässige Licht quelle mit niedrigem Energiebedarf und guter Steuerfähigkeit zur Verfügung steht.This measure has the advantage of providing reliable light source with low energy consumption and good controllability is available.

Weiterhin ist bevorzugt, wenn vor dem Lichtgeber ein Diffusor angeordnet ist.It is also preferred if a diffuser in front of the light transmitter is arranged.

Diese Maßnahme hat den Vorteil, daß die durch die Gitter anordnung der Lichtgeber nicht immer vermeidbaren Ungleich mäßigkeiten für das Auge des Patienten vergleichmäßigt werden.This measure has the advantage that the grid arrangement of light emitters not always avoidable unequal tempered for the patient's eye.

Wenn in weiterer Ausgestaltung der Erfindung vor dem Auge des Patienten ein optisches System angeordnet ist, kann entweder ein Sehfehler des Patienten ausgeglichen und/oder durch geeignete Wahl des optischen Systems eine geeignete Bauform des Adaptometers erreicht werden.If in a further embodiment of the invention before the eye of the Patients can have an optical system arranged either a patient's vision defect is compensated and / or through suitable choice of the optical system a suitable design of the Adaptometers can be achieved.

Wie bereits erwähnt wurde, erfordert ein Adaptometer eine große Dynamik in der Helligkeit des angebotenen Lichtreizes. Es ist daher bevorzugt, wenn die Helligkeit des Lichtgebers über einen möglichst großen Bereich, vorzugsweise über sieben Dekaden, zuverlässig einstellbar ist.As mentioned earlier, an adaptometer requires a large one Dynamics in the brightness of the offered light stimulus. It is therefore preferred if the brightness of the light transmitter over a as large a range as possible, preferably over seven decades, is reliably adjustable.

Zur Erreichung dieses Zieles ist besonders bevorzugt, wenn der Lichtgeber mit einem Amplituden- und/oder Pulsbereiten modu lierten Versorgungssignal beaufschlagt wird.To achieve this goal, it is particularly preferred if the Light transmitter with an amplitude and / or pulse preparation modu gated supply signal is applied.

Auf diese Weise ist es vorteilhaft möglich, eine sehr hohe Hel ligkeitsdynamik mit einer verhältnismäßig einfachen elektroni schen Steuerung zu erreichen.In this way it is advantageously possible to have a very high hel dynamics with relatively simple electronics control.

Bei einem weiteren bevorzugten Ausführungsbeispiel der Erfin dung sind die Lichtgeber für jedes Auge des Patienten separat betreibbar, und die Augen sind jeweils von einem getrennten abdunkelbaren Raum umgeben.In another preferred embodiment of the invention The light transmitters are separate for each patient's eye operable, and the eyes are each separate darkened room.

Diese Maßnahme hat den Vorteil, innerhalb einer Untersuchungs sitzung durch sequentielles Anbieten von Lichtreizen einmal dem einen Auge und das andere Mal dem anderen Auge eine differen zierte Untersuchung beider Augen in einem Meßvorgang durch zuführen.This measure has the advantage of being within an investigation session by offering light stimuli sequentially to the one eye and the other time a different one from the other eye graceful examination of both eyes in one measurement respectively.

In einer weiteren Ausgestaltung kann der Lichtgeber Licht unterschiedlicher Wellenlänge abstrahlen, vorzugsweise unabhän gig voneinander oder in Kombination miteinander. Diese Maßnahme hat den Vorteil, daß wellenlängenabhängige Adaptionsvorgänge erfaßt werden können.In a further embodiment, the light transmitter can emit light emit different wavelengths, preferably independent gig from each other or in combination with each other. This measure has the advantage that wavelength-dependent adaptation processes can be detected.

Schließlich ist bevorzugt, wenn in an sich bekannter Weise der Lichtgeber eine Fixationshilfe umfaßt.Finally, it is preferred if in a manner known per se Light transmitter includes a fixation aid.

Weitere Vorteile ergeben sich aus der Beschreibung und der bei gefügten Zeichnung.Further advantages result from the description and the at added drawing.

Es versteht sich, daß die vorstehend genannten und die nach stehend noch zu erläuternden Merkmale nicht nur in der jeweils angegebenen Kombination, sondern auch in anderen Kombinationen oder in Alleinstellung verwendbar sind, ohne den Rahmen der vorliegenden Erfindung zu verlassen.It is understood that the above and the following standing features to be explained not only in each specified combination, but also in other combinations or can be used alone, without the scope of to leave the present invention.

Ein Ausführungsbeispiel der Erfindung ist in der Zeichnung dar gestellt und wird in der nachfolgenden Beschreibung näher erläutert.An embodiment of the invention is shown in the drawing and is described in more detail in the following description explained.

Die einzige Figur zeigt in äußerst schematisierter Quer schnittsanordnung ein Ausführungsbeispiel eines erfindungs gemäßen Adaptometers.The only figure shows in an extremely schematic cross sectional arrangement an embodiment of an invention according to the adaptometer.

In der Figur bezeichnet 10 als Ganzes ein Adaptometer, das in dem dargestellten Ausführungsbeispiel als Brille 12 ausgebildet ist. Die Brille 12 kann beispielsweise die Form einer üblichen Taucherbrille haben, mit der die Augen allseits umgeben werden, während die Nase vorzugsweise frei zugänglich bleibt.In the figure, 10 denotes an adaptometer as a whole, which is designed as glasses 12 in the exemplary embodiment shown. The glasses 12 can be in the form of conventional diving glasses, for example, with which the eyes are surrounded on all sides, while the nose preferably remains freely accessible.

Die Brille 12 sitzt auf einem schematisch angedeuteten Kopf 14 eines Patienten. Sie umfaßt ein lichtdichtes Gehäuse 16, das einen demzufolge abdunkelbaren bzw. abgedunkelten Raum 17 umschließt. Die Räume vor beiden Augen sind getrennt, so daß beide Augen unabhängig voneinander untersucht werden können. Ein Auge des Patienten ist mit 18 und dessen optische Achse mit 20 angedeutet.The glasses 12 sit on a schematically indicated head 14 of a patient. It comprises a light-tight housing 16 which encloses a room 17 which can be darkened or darkened accordingly. The spaces in front of both eyes are separated so that both eyes can be examined independently of one another. One patient's eye is indicated at 18 and its optical axis at 20 .

Im Gehäuse 16 kann sich gegebenenfalls eine Linse 22 in der op tischen Achse 20 vor dem Auge 18 des Patienten befinden.In the housing 16 , there may be a lens 22 in the optical axis 20 in front of the patient's eye 18 .

Hinter der Linse 22 befindet sich vorzugsweise eine Diffusor scheibe 24 und wiederum dahinter ein flächiger Lichtgeber 26 in Form eines zweidimensionalen Gitters aus Leuchtdioden.Behind the lens 22 there is preferably a diffuser disc 24 and again a flat light emitter 26 in the form of a two-dimensional grid of light-emitting diodes.

Der flächige Lichtgeber 26 ist vorzugsweise als LED-Array 28 ausgebildet. Es besteht aus einer Vielzahl von flächig verteilten Leuchtdioden, die entweder alle gemeinsam oder in Gruppen betreibbar sind. Vorzugsweise finden LEDs Anwendung, die je nach Beschaltung Licht unterschiedlicher Wellenlänge abstrahlen.The planar light transmitter 26 is preferably designed as an LED array 28 . It consists of a large number of light-emitting diodes distributed over a large area, which can either be operated together or in groups. LEDs are preferably used which, depending on the circuitry, emit light of different wavelengths.

In der optischen Achse 20 befindet sich ein Fixationspunkt 30. Dieser Fixationspunkt 30 kann als gesonderte Leuchtdiode ausge bildet sein oder als das freie Ende einer Lichtleitphase, die von einer externen Lichtquelle angesteuert wird.A fixation point 30 is located in the optical axis 20 . This fixation point 30 can be formed as a separate light-emitting diode or as the free end of a light guiding phase which is controlled by an external light source.

Mit 32 ist ein Steueranschluß der Brille 12 bezeichnet, über den elektrische Versorgungssignale, Steuersignale oder Licht signale der Brille 12 zuführbar sind. With 32 a control connection of the glasses 12 is referred to, via the electrical supply signals, control signals or light signals of the glasses 12 can be supplied.

Der Steueranschluß 32 ist über eine Steuerleitung 34 mit einem Steuergerät 40 verbunden. Das Steuergerät 40 umfaßt einen Impulsgeber 42 sowie eine Auswerteinheit 44.The control connection 32 is connected to a control device 40 via a control line 34 . The control device 40 comprises a pulse generator 42 and an evaluation unit 44 .

Über einen Tastereingang 46 ist ein Erkennungssignal-Geber 48 angeschlossen, der vom Patienten betätigbar ist.A detection signal transmitter 48 , which can be actuated by the patient, is connected via a push button input 46 .

Das Adaptometer 10 arbeitet wie folgt:
Nachdem der Patient die Brille 12 auf seinem Kopf 14 aufgesetzt hat, wird ihm zunächst über den Lichtgeber 26 ein Lichtreiz sehr großer Helligkeit angeboten, wobei dieses sogenannte "Bleichen" des Sehpigments der Augen 18 auch vor dem Aufsetzen der Brille 12 durch eine andere Lichtquelle erfolgen kann.The adaptometer 10 works as follows:
After the patient has put the glasses 12 on his head 14 , he is first offered a light stimulus of very high brightness via the light transmitter 26 , this so-called "bleaching" of the visual pigment of the eyes 18 also taking place before the glasses 12 are put on by another light source can.

Nachdem der Patient die Brille 12 aufgesetzt hat, befinden sich seine Augen 18 im Dunkeln. Durch Ansteuern des Lichtgebers 26 werden dem Patienten nun Lichtreize angeboten, und zwar über eine verhältnismäßig große Fläche. Diese große Fläche ent spricht dem Teil des Gesichtsfelds, der in der Figur äußerst schematisch mit α angedeutet ist. Das Teil-Gesichtsfeld soll dabei so groß wie möglich sein, im Idealfall also das gesamte Gesichtsfeld des jeweiligen Auges beinhalten. Auf diese Weise ist sichergestellt, daß die gesamte Netzhaut des Auges 18 von dem flächigen Lichtgeber 26 beaufschlagt wird.After the patient has put on the glasses 12 , his eyes 18 are in the dark. By activating the light transmitter 26 , light stimuli are now offered to the patient, specifically over a relatively large area. This large area corresponds to that part of the field of vision which is indicated very schematically in the figure by α. The partial field of view should be as large as possible, ideally include the entire field of vision of the respective eye. In this way it is ensured that the entire retina of the eye 18 is acted upon by the planar light transmitter 26 .

Alternativ ist auch möglich, das "Bleichen" mit dem Lichtgeber 26 derart auszuführen, daß nur ein Teil der Fläche des Licht gebers 26 betrieben wird. Dann ist es für die nachfolgenden Messungen zweckmäßig, die Lichtreize ebenfalls auf der selben oder einer kleineren Fläche anzubieten, damit die Messung der Dunkeladaptation in gebleichten Netzhautarealen erfolgt.Alternatively, it is also possible to carry out the "bleaching" with the light transmitter 26 in such a way that only part of the surface of the light transmitter 26 is operated. Then it is expedient for the subsequent measurements to also offer the light stimuli on the same or a smaller area so that the dark adaptation takes place in bleached retinal areas.

Um über den Lichtgeber 26 einen Lichtreiz vorbestimmter Hellig keit abzugeben, werden die vorzugsweise verwendeten Leucht dioden des Gatters 28 mit einem Versorgungssignal angesteuert, das amplitudenmoduliert und/oder pulsbreitenmoduliert ist. Auf diese Weise läßt sich die Helligkeit über beispielsweise sieben Dekaden verändern. Zur Durchführung einer Einzelmessung wird die Helligkeit durch Vergrößerung der Amplitude und/oder der Pulsbreite allmählich gesteigert, bis der Patient den Lichtreiz erkennt und den Erkennungssignal-Geber 48 betätigt. Entspre chend kann auch die Helligkeit nach und nach vermindert werden, bis der Patient den Lichtreiz nicht mehr sieht.In order to emit a light stimulus of predetermined brightness via the light transmitter 26 , the preferably used light-emitting diodes of the gate 28 are driven with a supply signal which is amplitude-modulated and / or pulse-width-modulated. In this way, the brightness can be changed over, for example, seven decades. To carry out an individual measurement, the brightness is gradually increased by increasing the amplitude and / or the pulse width until the patient detects the light stimulus and actuates the detection signal transmitter 48 . Accordingly, the brightness can be gradually reduced until the patient no longer sees the light stimulus.

Die angebotenen Lichtreize können dabei unterschiedliche Formen haben, beispielsweise eine Rechteckform, eine Sägezahnform, eine Dreieckform oder dergleichen, wie dies an sich aus der Adaptometrie bekannt ist.The light stimuli offered can take different forms have, for example, a rectangular shape, a sawtooth shape, a triangular shape or the like, as such from the Adaptometry is known.

Darüber hinaus können bei dem erfindungsgemäßen Adaptometer 10 unterschiedliche Verfahren zum Auffinden des Schwellwertes zwischen Erkennen und Nicht-Erkennen eingesetzt werden, beispielsweise PEST (Taylor und Creelman, 1967: PEST: Efficient Estimates on Probability Functions, The Journal of the Acoustical Society of America, 41, 782-787) und seine Vari anten, die z. B. in der Dissertation "Zeitliche und räumliche Charakteristika der Detektion visueller Einzelreize während Hell- und Dunkeladaption" von Dr. med. Christoph Friedburg, Eberhard-Karls-Universität Tübingen, 1997, beschrieben sind. In addition, the adaptometer 10 according to the invention can use different methods for finding the threshold value between recognition and non-recognition, for example PEST (Taylor and Creelman, 1967: PEST: Efficient Estimates on Probability Functions, The Journal of the Acoustical Society of America, 41 , 782-787) and its Vari anten, z. B. in the dissertation "Temporal and spatial characteristics of the detection of visual individual stimuli during light and dark adaptation" by Dr. med. Christoph Friedburg, Eberhard-Karls-Universität Tübingen, 1997.

Die Einzelmessungen werden in vorgegebenen zeitlichen Abständen über einen längeren Zeitraum von z. B. 40 Minuten hinweg wie derholt, wobei die Auswerteinheit 44 nach Abschluß jeder Ein zelmessung über eine geeignete Programmsteuerung die nach folgende Einzelmessung nach einem bestimmten Zeitintervall startet, bis die Adaptionskurve sich auf einen bestimmten Wert eingepegelt hat oder ein vorbestimmter Meßzeitraum verstrichen ist.The individual measurements are made at predetermined time intervals over a longer period of z. B. repeats for 40 minutes, the evaluation unit 44 after the completion of each individual measurement via a suitable program control which starts after the following individual measurement after a certain time interval until the adaptation curve has leveled off to a certain value or a predetermined measurement period has elapsed.

Um während des verhältnismäßig langen Meßzeitraumes sicher zustellen, daß der Patient zum Zeitpunkt der Messung in dieselbe Richtung (optische Achse 20) blickt, ist vorzugsweise auf der Vorderseite des Lichtgebers 26 ein konstant erkennbarer Punkt vorgesehen, nämlich der Fixationspunkt 30, der als Leuchtdiode oder als das offene Ende eines Lichtfaserkabels ausgebildet sein kann.In order to ensure during the relatively long measurement period that the patient is looking in the same direction (optical axis 20 ) at the time of the measurement, a constantly recognizable point is preferably provided on the front of the light transmitter 26 , namely the fixation point 30 , which is used as a light-emitting diode or as the open end of an optical fiber cable can be formed.

Es versteht sich ferner, daß das Steuergerät 40 so ausgebildet sein kann, daß jedes Auge 18 des Patienten einzeln vermessen werden kann.It is further understood that the control device 40 can be designed such that each eye 18 of the patient can be measured individually.

Claims

1. Adaptometer with a darkened room ( 17 ), one in the room ( 17 ) arranged light transmitter ( 24-30 ), and a detection signal transmitter ( 48 ), characterized in that the darkened room ( 17 ) is an interior of one of the Head ( 14 ) of a patient portable arrangement, wherein a housing ( 16 ) of the arrangement encloses the examined eye ( 18 ) of the patient in a light-tight manner.

2. Adaptometer according to claim 1, characterized in that the arrangement is designed as glasses ( 12 ).

3. Adaptometer according to claim 1, characterized in that the arrangement is designed as a helmet.

4. Adaptometer according to one or more of claims 1 to 3, characterized in that the light transmitter ( 24-30 ) is flat, such that the part of the field of vision of the eye ( 18 ) occupied by the light transmitter ( 24-30 ) is as large as possible, in particular at least 40 °, preferably 120 °.

5. Adaptometer according to claim 4, characterized in that the planar light transmitter ( 24-30 ) can be operated in partial areas, which in particular can also be operated independently of one another.

6. Adaptometer according to claim 5, characterized in that the light transmitter ( 24-30 ) during a first measuring step with high brightness and in a second and subsequent measuring steps with significantly lower brightness is operable, and that during the first and during the subsequent measuring steps always the same or a smaller area of the light transmitter ( 24-30 ) is operated.

7. Adaptometer according to one or more of claims 1 to 6, characterized in that the light transmitter ( 24-30 ) comprises a light emitting diode grid ( 28 ) in two or three dimensions arrangement.

8. Adaptometer according to one or more of claims 1 to 7, characterized in that a diffuser ( 24 ) is arranged in front of the light transmitter ( 24-30 ).

9. Adaptometer according to one or more of claims 1 to 8, characterized in that an optical system ( 22 ) is arranged in front of the patient's eye ( 18 ).

10. Adaptometer according to one or more of claims 1 to 9, characterized in that the brightness of the light transmitter ( 24-30 ) over at least four decades, preferably as tunable over seven decades.

11. Adaptometer according to claim 10, characterized in that the light transmitter ( 24-30 ) is struck with an amplitude and / or pulse width modulated supply signal.

12. Adaptometer according to one or more of claims 1 to 11, characterized in that the light transmitter ( 24-30 ) for each eye ( 18 ) of the patient can be operated separately.

13. Adaptometer according to one or more of claims 1 to 13, characterized in that the light transmitter ( 24-30 ) can emit light of different wavelengths, preferably independently of one another or in combination with one another.

14. Adaptometer according to one or more of claims 1 to 12, characterized in that the light transmitter ( 24-30 ) comprises a fixation aid ( 30 ).