DE19632266A1 - Artificial joint for bones - contains calcium phosphate cpd. shaft section fixed into shaft body and lying exposed on the surface of this body - Google Patents
Artificial joint for bones - contains calcium phosphate cpd. shaft section fixed into shaft body and lying exposed on the surface of this bodyInfo
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Abstract
Description
Die Erfindung betrifft Operationen, bei denen künstliche Ge lenke eingesetzt werden, insbesondere einen Schaft, genauer gesagt einen zusammengesetzten Schaft, der zum Halten eines sphärischen Körpers, der als künstliches Gelenk dient, in ei nen Knochen eingebettet wird.The invention relates to operations in which artificial Ge steering, especially a shaft, more precisely said a composite shaft that is used to hold a spherical body, which serves as an artificial joint, in egg a bone is embedded.
Im allgemeinen haben Gelenke, wie beispielsweise Hüftgelenke, Schultergelenke oder dergleichen, eine ähnliche Struktur. Ein Hüftgelenk besteht beispielsweise aus einem Caput Femoral (Kopfteil) und einer Fossa Acetabuli. Das Caput Femoral hat im wesentlichen die Form eines sphärischen Körpers, und die Fossa Acetabuli die einer tiefen Pfanne. Etwa zwei Drittel des Caput Femoral sitzen in der Fossa Acetabuli. Ähnlich be steht ein Schultergelenk aus einem Caput Humeri (Kopfteil) in Form eines im wesentlichen sphärischen Körpers und einer Fossa Acetabuli in Form einer tiefen Pfanne.Generally, joints, such as hip joints, have Shoulder joints or the like, a similar structure. On For example, the hip joint consists of a caput femoral (Headboard) and a fossa acetabuli. The Caput Femoral has essentially the shape of a spherical body, and the Fossa acetabuli of a deep pan. About two thirds of the caput femoral sit in the acetabular fossa. Similar to be is a shoulder joint from a caput humeri (head part) in Form of an essentially spherical body and one Fossa acetabuli in the form of a deep pan.
Bisher wurden im Bereich der Orthopädie Operationen unter Verwendung von künstlichen Gelenken oder Gelenken aus Biomaterial oder dergleichen zur Rekonstruktion funktionsun fähiger oder beschädigter Gelenke durchgeführt.So far, operations have been in the field of orthopedics using artificial joints or joints Biomaterial or the like for reconstruction function capable or damaged joints.
Künstliche Gelenke, die bei Gelenkersatz-Operationen verwen det werden, bestehen allgemein aus einem sphärischen Körper aus Keramik als Ersatz für das Kopfteil eines Gelenks, wie beispielsweise ein Caput Femoral oder ein Caput Humeri. Der sphärische Keramikkörper ist an einem Ende eines Schaftes an geordnet. Der Schaft besteht allgemein aus Metall. Das andere Ende des Schaftes wird in den menschlichen Knochen eingesetzt und an diesem befestigt, wie beispielsweise an einem Femur (bei Hüftgelenkersatz) oder einem Humerus (bei Schultergelen kersatz). Zur Vervollständigung der pfannenförmigen Fossa Acetabuli wird eine halbkugelige Pfanne aus Metall oder einer Zusammensetzung aus Metall und Kunstharz ausgebildet. Die halbkugelige Pfanne wird in den menschlichen Knochen einge bettet und an diesem befestigt, wie beispielsweise an einem Hüftknochen, d. h. dem Hüftbein (bei Hüftgelenkersatz) oder einem Schulterblatt (bei Schultergelenkersatz). Somit erhält man die Hauptstruktur des künstlichen Gelenks.Artificial joints used in joint replacement surgery generally consist of a spherical body ceramic as a replacement for the head part of a joint, such as for example a Caput Femoral or a Caput Humeri. Of the spherical ceramic body is on one end of a shaft orderly. The shaft is generally made of metal. The other The end of the shaft is inserted into human bones and attached to it, such as on a femur (for hip replacement) or a humerus (for shoulder gels replacement). To complete the pan-shaped fossa Acetabuli becomes a hemispherical pan made of metal or Composition made of metal and synthetic resin. The hemispherical pan is inserted into the human bone bed and attached to it, such as on one Hip bones, d. H. the hipbone (for hip replacement) or a shoulder blade (for shoulder joint replacement). Thus receives the main structure of the artificial joint.
Bei herkömmlichen künstlichen Gelenken wird der Schaft mit zwei Verbindungsverfahren an einem menschlichen Knochen befe stigt, und zwar mit einem Verfahren, bei dem Zement verwendet wird und einem Verfahren ohne Zement.With conventional artificial joints, the shaft is attached two joining procedures on a human bone Stigt, with a method that uses cement and a process without cement.
Bei dem Verfahren mit Zement wird zuerst ein Aufnahmeloch an einer vorbestimmten Stelle in den menschlichen Knochen ge bohrt. Dann wird ein Großteil des Schaftes des künstlichen Gelenks in das gebohrte Aufnahmeloch eingesetzt. Schließlich wird ein Zementiermaterial wie beispielsweise ein Klebstoff in den Spalt zwischen einer Innenwand des Aufnahmelochs und den Schaft eingebracht. Wenn das Zementiermaterial ausgehär tet ist, ist das künstliche Gelenk fest mit dem menschlichen Knochen verbunden. Obwohl diese Verbindung anfangs gut hält, verschlechtert sie sich mit der Zeit. Dadurch kann sich der Schaft in dem in den Knochen gebohrten doch bewegen. Ist das Zementiermaterial ferner ein Polymer, wie beispielsweise Po lymethylmethacrylat (PMMA), können die monomeren Bestandteile des Polymers Probleme verursachen, die zu einer Infektion führen könnten.In the cement process, a receiving hole is first made a predetermined location in human bones drills. Then much of the stem of the artificial Joint inserted into the drilled receiving hole. Finally becomes a cementing material such as an adhesive in the gap between an inner wall of the receiving hole and inserted the shaft. When the cement material cured tet, the artificial joint is solid with the human Bones connected. Although this connection initially holds up well, it worsens over time. This allows the Move the shaft in the bone drilled. Is this Cement material also a polymer such as Po lymethyl methacrylate (PMMA), the monomeric components of the polymer causing problems that lead to infection could lead.
Bei dem Verfahren ohne Zement werden auf der Oberfläche des Metallschaftes des künstlichen Gelenks mit einer Oberflächen behandlung wie beispielsweise Titansprühen oder dergleichen topografische Eigenschaften wie kleine Vorsprünge und Vertie fungen hergestellt. Dann wird ein Großteil des Schaftes mit der bearbeiteten Oberfläche in das zuvor gebohrte Aufnahme loch eingesetzt. Der Knochen wächst dann an die bearbeitete Schaftfläche heran. Der Spalt zwischen der Innenwand des Auf nahmelochs und dem Schaft wird allmählich durch den wachsen den Knochen ausgefüllt. Da dieses Verfahren jedoch im An fangsstadium nach dem Gelenkersatz keinen zufriedenstellenden Halt gewährleistet, muß der Patient noch lange nach der Ope ration liegen, um eine unzureichende Verbindung des Knochens mit dem Schaft zu verhindern. Als Alternative wird weitver breitet ein biokompatibles Material wie z. B. Apatit zur Ver besserung der Bindung der Schaftoberfläche mit dem wachsenden Knochen auf die Oberfläche des Schaftes gesprüht. Bei diesem Verfahren hält die Verbindung im Vergleich zum zuvor be schriebenen Verfahren ohne Zement am Anfang besser. Das auf gesprühte Apatit verschwindet jedoch mit der Zeit, da es we nig kristallin und sehr löslich ist. Mit diesem Verfahren kann somit kein dauerhafter und guter Halt gewährleistet wer den.In the process without cement are on the surface of the Metal shaft of the artificial joint with a surface treatment such as titanium spraying or the like topographical features such as small protrusions and dents manufactured. Then a large part of the shaft is used the machined surface in the previously drilled receptacle hole inserted. The bone then grows to the processed one Shaft surface. The gap between the inner wall of the up hole and the shaft will gradually grow through the filled in the bone. However, since this procedure is described in An initial stage after joint replacement not satisfactory Guaranteed hold, the patient must long after the op ration lie to an insufficient connection of the bone to prevent with the shaft. As an alternative, widespread spreads a biocompatible material such as B. Apatite for Ver improvement of the binding of the shaft surface with the growing Bones sprayed onto the surface of the shaft. With this The process keeps the connection compared to the previous one described procedures without cement better in the beginning. That on sprayed apatite, however, disappears over time as we is crystalline and very soluble. With this procedure cannot ensure a permanent and good hold who the.
Eine Aufgabe der Erfindung besteht darin, den unzureichenden Halt des künstlichen Gelenkschaftes in dem menschlichen Kno chen zu verbessern und über lange Zeit hinweg ohne Ver schlechterung beizubehalten. An object of the invention is to address the inadequate The artificial joint shaft is held in the human knot to improve and for a long time without ver maintain deterioration.
Die Erfindung löst diese Aufgabe durch die Merkmale des Pa tentanspruchs 1. Vorteilhafte Weiterbildungen sind Gegenstand der Unteransprüche.The invention solves this problem by the features of Pa Tent claims 1. Advantageous further training is the subject of subclaims.
Die Erfindung beruht auf der Feststellung, daß eine Kalzium- Phospat-Verbindung aufgrund ihrer hohen chemischen Stabilität und geringen Lösbarkeit den Halt verbessert, wenn sie so in den Schaft des künstlichen Gelenkes eingefügt ist, daß zumin dest ein Teil davon an einer Oberfläche des Schaftes frei liegt.The invention is based on the finding that a calcium Phosphate compound due to its high chemical stability and low solubility improves grip when so in the shaft of the artificial joint is inserted that at least at least a part of it is free on a surface of the shaft lies.
Da bei der Schaftanordnung der Erfindung der Schaftkörper zu sätzlich ein gehärtetes Teil wie beispielsweise ein gesin tertes Teil oder ein aus einer Kalziumphospat-Verbindung ge formtes Teil enthält, wobei die Kalziumphospat-Verbindung chemische Stabilität sowie geringe Lösbarkeit hat, das Schaftteil fest mit dem Schaftkörper verbunden ist und minde stens in Teil davon an einer Oberfläche des Schaftkörpers freiliegt, erhält man eine hervorragende Haftung des Schaft teils und somit des Schaftkörpers in dem menschlichen Knochen wie beispielsweise dem Femur oder Scapula, und der Grad der Haftung, d. h. der Halt, kann über lange Zeit beibehalten wer den.Because in the shaft arrangement of the invention the shaft body is too additionally a hardened part such as a Gesin teres part or from a calcium phosphate compound contains molded part, the calcium phosphate compound has chemical stability and low solubility, that Shaft part is firmly connected to the shaft body and mind least in part of it on a surface of the shaft body exposed, you get an excellent grip of the shaft partly and thus the shaft body in the human bone such as the femur or scapula, and the degree of Liability, d. H. the hold can be maintained over a long period of time the.
Die Erfindung wird im folgenden anhand der Zeichnungen näher erläutert, wobei ähnliche Teile mit übereinstimmenden Bezugs zeichen bezeichnet sind. Darin zeigen:The invention will now be described with reference to the drawings explained, with similar parts with matching reference characters are designated. In it show:
Fig. 1 die Vorderansicht einer Schaftanordnung für künst liche Gelenke gemäß einem ersten Ausführungsbei spiel der Erfindung; Fig. 1 is a front view of a shaft assembly for artificial union joints according to a first embodiment of the invention;
Fig. 2 die Draufsicht der in Fig. 1 dargestellten Schaftanordnung; FIG. 2 shows the top view of the shaft arrangement shown in FIG. 1;
Fig. 3 die perspektivische Ansicht eines plattenförmigen Schaftteils aus einer Kalziumphosphat-Verbindung, das in der in den Fig. 1 und 2 dargestellten Schaftanordnung verwendet wird; Fig. 3 is a perspective view of a plate-shaped shank portion of a calcium phosphate compound that is used in the embodiment shown in Figures 1 and 2 shaft assembly.
Fig. 4 die Vorderansicht einer Schaftanordnung für künst liche Gelenke gemäß einem zweiten Ausführungsbei spiel der Erfindung; Figure 4 is a front view of a shaft assembly for artificial union joints according to a second embodiment of the invention.
Fig. 5 den Querschnitt der in Fig. 4 gezeigten Schaftan ordnung entlang der Linie V-V; Fig. 5 shows the cross section of the Schaftan arrangement shown in Figure 4 along the line VV.
Fig. 6 die Vorderansicht einer Schaftanordnung für künst liche Gelenke gemäß einem dritten Ausführungsbei spiel der Erfindung; Fig. 6 is the front view of a shaft assembly for artificially Liche joints according to a third Ausführungsbei game of the invention;
Fig. 7 die Draufsicht der in Fig. 6 gezeigten Schaftan ordnung; Fig. 7 is a top view of the arrangement shown in Fig. 6;
Fig. 8 die perspektivische Ansicht des blockförmigen Schaftteils aus einer Kalziumphosphat-Verbindung, das in der in den Fig. 6 und 7 dargestellten Schaftanordnung verwendetet wird; und FIG. 8 is a perspective view of the block-shaped shaft part made of a calcium phosphate compound, which is used in the shaft arrangement shown in FIGS . 6 and 7; and
Fig. 9 die perspektivische Ansicht eines künstlichen Hüftgelenks, das bei einer Hüftgelenkersatzopera tion an einem Femur angebracht wird. Fig. 9 is a perspective view of an artificial hip joint, which is attached to a femur during a hip replacement operation.
Die erfindungsgemäße Schaftanordnung hat einen Schaftkörper und mindestens einen separaten Schaftteil. Ein Endbereich des Schaftkörpers hält einen kugeligen Körper eines künstlichen Gelenks. Ein Großteil des Schaftkörpers ist in den menschli chen Knochen eingebettet. Der Schaftkörper kann aus jedem be liebigen Material, wie beispielsweise Metall, Keramik, einer Legierung oder anderen Materialien, die herkömmlich für die Herstellung von künstlichen Gelenken verwendet werden, beste hen. The shaft arrangement according to the invention has a shaft body and at least one separate shaft part. An end area of the Shank body holds a spherical body of an artificial one Joint. Much of the shaft body is in the human Chen bones embedded. The shaft body can be from any lovely material, such as metal, ceramic, one Alloy or other materials that are conventional for the Manufacture of artificial joints used best hen.
Das Schaftteil besteht vorzugsweise aus einem gehärteten Teil aus einer Kalziumphosphat-Verbindung. Es wird in einem Auf nahmeteil wie beispielsweise einem Loch, einem Durchgangs loch, einer Vertiefung, einer geschnittenen Fläche oder der gleichen derart aufgenommen und fixiert, daß mindestens ein Bereich des Schaftteils auf einer Oberfläche des Schaftkör pers freiliegt. Das Schaftteil ist mit beliebigen Befesti gungsmitteln wie beispielsweise Zementiermaterial, Klebstoff, Stifte, Schrauben oder dergleichen in dem Aufnahmeteil des Schaftkörpers befestigt. Die Befestigungsmittel können für sich oder in Kombination miteinander verwendet werden.The shaft part preferably consists of a hardened part from a calcium phosphate compound. It gets in an up Participation part such as a hole, a passage hole, a depression, a cut surface or the same recorded and fixed in such a way that at least one Area of the shaft part on a surface of the shaft body pers exposed. The shaft part is with any fastening agents such as cement material, adhesive, Pins, screws or the like in the receiving part of the Shaft body attached. The fasteners can be used for used alone or in combination.
Abhängig von verschiedenen Faktoren wie beispielsweise dem gewünschten Ergebnis der Art des zu ersetzenden Gelenks usw. kann die Form des Schaftteils sehr unterschiedlich sein. So kann der Schaftteil etwa die Form einer Platte, eines Blocks, eines Zylinders oder dergleichen haben. Ferner können die verschiedenen Schaftteile für sich oder in Kombination ver wendet werden.Depending on various factors such as that desired result of the type of joint to be replaced etc. the shape of the shaft part can be very different. So the shaft part can have the shape of a plate, a block, of a cylinder or the like. Furthermore, the different shaft parts for themselves or in combination ver be applied.
In einem Ausführungsbeispiel der Erfindung ist das Schaftteil ein Plattenkörper, der in eine zuvor ausgebildeten Vertiefung eingesetzt und befestigt ist. Die Vertiefung dient als Auf nahmeteil für den Schaftkörper und hat vorzugsweise eine dem Plattenkörper entsprechende Form. In diesem Beispiel ist der Plattenkörper vorzugsweise mit Klebstoff an dem Schaftkörper befestigt.In one embodiment of the invention, the shaft part a plate body that in a previously formed recess inserted and attached. The depression serves as an opening receiving part for the shaft body and preferably has one Plate body corresponding shape. In this example it is Plate body preferably with adhesive on the shaft body attached.
In einem weiteren Ausführungsbeispiel der Erfindung ist das Schaftteil ein Block, der in ein zuvor ausgebildetes Durch gangsloch eingeführt und in diesem befestigt wird. Das Durch gangsloch dient als Aufnahmeteil für den Schaftkörper und hat vorzugsweise eine dem Block entsprechende Form. Bei diesem Ausführungsbeispiel wird der Block vorzugsweise in dem Durch gangsloch des Schaftkörpers mit Befestigungsmitteln wie bei spielsweise Klebstoff, Stifte, Schrauben und vorzugsweise mit einer Kombination aus Klebstoff (zur Befestigung in dem Durchgangsloch) und Stiften (zur Befestigung an dem Schaft körper) befestigt.In a further embodiment of the invention that is Shaft part a block, which in a previously formed through is inserted into the passageway and fastened in it. The through Gang hole serves as a receiving part for the shaft body and has preferably a shape corresponding to the block. With this Embodiment is preferably the block in the through shaft of the shaft body with fasteners as for for example glue, pins, screws and preferably with a combination of adhesive (for fixing in the Through hole) and pins (for attachment to the shaft body) attached.
In einem weiteren Ausführungsbeispiel der Erfindung ist das Schaftteil ein zylindrischer Körper, der an einem Endab schnitt des Schaftkörpers befestigt ist. Der Endabschnitt dient als Aufnahmeteil für den Schaftkörper und ist mit ge eigneten Befestigungsmitteln wie beispielsweise einem Stift mit Kopf an diesem befestigt.In a further embodiment of the invention that is Shaft part a cylindrical body, which at one end section of the shaft body is attached. The end section serves as a receiving part for the shaft body and is with ge suitable fasteners such as a pen head attached to it.
Bei diesen und weiteren Schaftausbildungen der Erfindung ha ben der Schaftkörper und das Schaftteil als Ganzes vorzugs weise eine glatte Oberfläche, damit der Schaft leicht und korrekt in das in den Knochen gebohrte Loch eingesetzt werden kann.In these and other shaft designs of the invention ha ben the shaft body and the shaft part as a whole preferred have a smooth surface so that the shaft is light and correctly inserted into the hole drilled in the bone can.
Die Kalziumphosphat-Verbindung, die für das gehärtete Schaftteil der Schaftanordnung verwendet wird, hat eine gute Biokompatibilität und vorzugsweise ein Molarverhältnis von Kalzium zu Phosphor (Ca/P-Verhältnis) von 1,5 bis 2,0. Geeig nete Kalziumphosphat-Verbindungen enthalten beispielsweise eine Vielzahl von Apatiten wie Hydroxylapatit, Fluorapatit und dergleichen, primäres Kalziumphosphat, zweibasisches Kal ziumphosphat, dreibasisches Kalziumphosphat, vierbasisches Kalziumphosphat und andere Kalziumphosphate. Die oben genann ten Kalziumphosphat-Verbindungen können für sich oder in Kom bination verwendet werden.The calcium phosphate compound that is used for the hardened Shaft part of the shaft assembly used has a good one Biocompatibility and preferably a molar ratio of Calcium to phosphorus (Ca / P ratio) from 1.5 to 2.0. Appropriate Nete calcium phosphate compounds contain, for example a variety of apatites such as hydroxyapatite, fluoroapatite and the like, primary calcium phosphate, dibasic cal calcium phosphate, three-base calcium phosphate, four-base Calcium phosphate and other calcium phosphates. The above mentioned Calcium phosphate compounds can be used alone or in com combination can be used.
In der Praxis wird die Kalziumphosphat-Verbindung gehärtet, so daß man ein gehärtetes Teil mit der Form und Größe ent sprechend dem gewünschten Schaftteil erhält. Die Kalziumphos phat-Verbindung kann mit jedem herkömmlichen Verfahren gesin tert werden. Somit erhält man nach Formung der pulvrigen Kal ziumphosphat-Verbindung zu einem Pulverpreßteil ein gesinter tes Teil mit der gewünschten Form und Größe mit einer relati ven Dichte von 30 bis 100%, vorzugsweise 40 bis 80%. Die re lative Dichte des gesinterten Erzeugnisses soll nicht weniger als 30% betragen, da sonst die mechanische Festigkeit nicht gewährleistet ist. Allgemein hat ein poröser gesinterter Kör per relativ niedriger Dichte eine hervorragende Wirkung auf das Wachstum und die Migration des Knochens in den gesinter ten Körper. Bei der Erfindung kann jedoch ein gesinterter Körper mit einer relativen Dichte von 100% problemlos verwen det werden.In practice, the calcium phosphate compound is hardened so that you get a hardened part with the shape and size speaking the desired shaft part. The calciumphos phat connection can be achieved using any conventional method be tert. Thus, after the powdery Kal is formed Ziumphosphat connection to a powder pressed part a sintered tes part with the desired shape and size with a relati ven density from 30 to 100%, preferably 40 to 80%. The right The relative density of the sintered product should not be less amount to 30%, otherwise the mechanical strength will not is guaranteed. Generally has a porous sintered body an excellent effect due to its relatively low density the growth and migration of the bone in the sintered body. In the invention, however, a sintered one Use bodies with a relative density of 100% without any problems be det.
Alternativ können die Kalziumphosphat-Verbindungen nach jedem beliebigen herkömmlichen Verfahren geformt werden, so daß man ein Formteil erhält, dessen Größe und Form der des gewünsch ten Schaftteils entspricht. Dabei kann beispielsweise auch ein hydraulisches Kalziumphosphat als Ausgangsmaterial ver wendet werden. Nach der Formung wird das hydraulische Kalzi umphosphat mit Wasser gehärtet, wodurch die gewünschte Form und Größe erzielt wird.Alternatively, the calcium phosphate compounds can be used after each any conventional method can be shaped so that one receives a molding, the size and shape of the desired corresponds to th shaft part. For example, a hydraulic calcium phosphate as a starting material ver be applied. After forming, the hydraulic Kalzi umphosphate hardened with water, creating the desired shape and size is achieved.
Der in der Schaftanordnung der Erfindung verwendete Schaft teil kann nach einem beliebigen herkömmlichen Verfahren her gestellt werden. Wird beispielsweise Hydroxylapatit als Aus gangsmaterial verwendet, so kann das gesinterte Schaftteil folgendermaßen hergestellt werden. Aus Phosphat und Kalzium salzbestandteilen (Ausgangsmaterialien) wird in einem her kömmlichen Naßverfahren eine Emulsion hergestellt, die dann in einem rotierendem Trommeltrockner getrocknet wird. Dabei erhält man Hydroxylapatit-Pulver. Das Pulver wird dann in ei ner herkömmlichen Form wie beispielsweise einer hydrostati schen Trockenpresse geformt. Somit erhält man ein Produkt aus Hydroxylapatit mit einer Form, die dem gewünschten Schaftteil entspricht. Nach der Formung wird das Produkt bei einer Tem peratur von beispielsweise etwa 1000 bis 1200°C geglüht. So mit erhält man das Schaftteil der Erfindung.The stem used in the stem assembly of the invention Part can be made by any conventional method be put. For example, hydroxyapatite is considered to be out used material, so the sintered shaft part are made as follows. From phosphate and calcium Salt components (starting materials) are produced in one conventional wet process produced an emulsion, which then is dried in a rotating drum dryer. Here hydroxyapatite powder is obtained. The powder is then in egg ner conventional form such as a hydrostati shaped dry press. So you get a product Hydroxyapatite with a shape that matches the desired shaft part corresponds. After shaping, the product is at a tem temperature of about 1000 to 1200 ° C annealed, for example. Like this with you get the shaft part of the invention.
Bei dem zuvor genannten Herstellungsverfahren eines Schaft teils wird zwar eine hydrostatische Trockenpresse als Form verwendet. Dennoch kann in der Praxis jede andere Vorrichtung oder ein anderes Verfahren verwendet werden. Geeignete For mungsverfahren sind beispielsweise Formguß, Spritzguß, Drehen der formgepreßten Pulver oder dergleichen.In the aforementioned method of manufacturing a shaft sometimes a hydrostatic drying press is used as a mold used. However, in practice any other device can or another method can be used. Suitable For mungsverfahren are, for example, molding, injection molding, turning the molded powder or the like.
Ferner kann das Schaftteil der Erfindung unter Verwendung von Trikalzium-α-Phosphat als Ausgangsmaterial hergestellt wer den. Das Trikalzium-α-Phosphat wird mit Wasser gemischt und geknetet, das, falls dies wünschenswert ist, zur Herstellung eines gehärteten Teils eine Säure als Härter enthalten kann. Somit wird ein gehärtetes Teil hergestellt, das dann so ver arbeitet wird, daß man die dem gewünschten Schaftteil ent sprechende Form erhält. Alternativ kann das gehärtete Produkt auch in einer geeigneten Form durch Kneten der Mischung aus Trikalzium-α-Phosphat mit Wasser in der Form hergestellt werden, wobei man den Herstellungsprozeß umgehen kann.Furthermore, the shaft part of the invention can be made using Tricalzium-α-phosphate as a starting material the. The tricalcium α-phosphate is mixed with water and kneaded, which, if desirable, for manufacture of a hardened part can contain an acid as hardener. This produces a hardened part, which is then ver will work that you ent the desired shaft part speaking form. Alternatively, the hardened product also in a suitable form by kneading the mixture Tricalcium α-phosphate made with water in the mold be, whereby you can avoid the manufacturing process.
Die Erfindung wird im folgenden mit Bezug auf verschiedene Ausführungsbeispiele einer Schaftanordnung beschrieben. Die Erfindung ist aber nicht auf die folgenden Ausführungsbei spiele beschränkt.The invention will now be described with reference to various Embodiments of a shaft assembly described. The However, the invention is not based on the following embodiments games limited.
Fig. 9 zeigt eine perspektivische Ansicht eines künstlichen Hüftgelenks mit einer Schaftanordnung der Erfindung an einem Femur. Fig. 9 shows a perspective view of an artificial hip joint with a shaft assembly of the invention on a femur.
Eine halbkugelige Pfanne 12 ist an einer vorbestimmten Stelle an einem Hüftknochen 11 befestigt und in diesen eingesetzt. Die Pfanne 12 kann aus einem metallischen Material oder einem zusammengesetzten Material aus Metall und Kunstharz bestehen. Eine Schaftanordnung 20 ist in einem Loch 14 eingesetzt und befestigt, das zuvor in den Femur 13 gebohrt wurde.A hemispherical cup 12 is attached to and inserted into a hip bone 11 at a predetermined location. The pan 12 can be made of a metallic material or a composite material of metal and synthetic resin. A stem assembly 20 is inserted and secured in a hole 14 previously drilled in the femur 13 .
Die Schaftanordnung 20 hat einen kugeligen Körper 21, der an deren oberem Endbereich befestigt ist und vorzugsweise aus Keramik besteht. Der Körper 21 sitzt drehbar in einer konka ven halbsphärischen Fläche 12a der Pfanne 12. The shaft arrangement 20 has a spherical body 21 which is fastened to the upper end region and is preferably made of ceramic. The body 21 is rotatably seated in a concave ven hemispherical surface 12 a of the pan 12 .
Die Fig. 1 und 3 zeigen eine Schaftanordnung für künstli che Gelenke gemäß einem ersten Ausführungsbeispiel der Erfin dung. Figs. 1 and 3 show a shaft arrangement for künstli che joints according to a first embodiment of the dung OF INVENTION.
Die Schaftanordnung 20 besteht aus zwei separaten Teilen, und zwar einem Schaftkörper 22 aus metallischem Material, wie beispielsweise Titan, und plattenförmigen Schaftteilen (Platte) 23 aus einem gesinterten oder geformten Körper aus der zuvor genannten Kalziumphosphat-Verbindung. Jedes der Schaftteile 23 ist an vorbestimmten Stellen fest in den Schaftkörper 22 eingebettet.The shaft assembly 20 consists of two separate parts, namely a shaft body 22 made of metallic material, such as titanium, and plate-shaped shaft parts (plate) 23 made of a sintered or molded body made of the aforementioned calcium phosphate compound. Each of the shaft parts 23 is firmly embedded in the shaft body 22 at predetermined locations.
Wie Fig. 1 zeigt, hat der Schaftkörper 22 einen kugeligen Körperhaltebereich 22b und ein Einsetzteil 22a. Der kugelige Körperhaltebereich 22b erstreckt sich seitlich von einem un teren Endbereich des Einsetzteils 22a des Schaftkörpers 22. Der Einsetzteil 22a wird in einen Femur 13 eingebettet (siehe Fig. 9). Beide Seitenflächen des Einsetzteils 22a haben eine Vertiefung 24 zur Aufnahme und Befestigung des entsprechenden Schaftteils 23. Das plattenförmige Schaftteil 23 und die Ver tiefung 24 haben sich entsprechende Formen, d. h. sie haben in der Draufsicht im wesentlichen dieselbe Form und Stärke (Schaftteil 23) oder Tiefe (Vertiefung 24). Da jedes Schaft teil 23 vollständig in der jeweiligen Vertiefung 24 des Schaftkörpers 22 sitzt, ist die Oberfläche der so erhaltenen Schaftanordnung 20 über deren Gesamtlänge glatt. In dem dar gestellten Ausführungsbeispiel wird für die Verbindung des Schaftteils 23 mit der Vertiefung 24 ein Klebstoff verwendet.As shown in FIG. 1, the shaft body 22 has a spherical body holding portion 22 b and an insert member 22 a. The spherical body holding portion 22 b extends laterally from a lower end portion of the insert 22 a of the shaft body 22 . The insert part 22 a is embedded in a femur 13 (see FIG. 9). Both side surfaces of the insert part 22 a have a recess 24 for receiving and fastening the corresponding shaft part 23 . The plate-shaped shaft part 23 and the recess 24 have corresponding shapes, ie they have essentially the same shape and thickness (shaft part 23 ) or depth (recess 24 ) in plan view. Since each shaft part 23 sits completely in the respective recess 24 of the shaft body 22 , the surface of the shaft arrangement 20 thus obtained is smooth over its entire length. In the illustrated embodiment, an adhesive is used for connecting the shaft part 23 to the recess 24 .
Die Fig. 4 und 5 zeigen eine Schaftanordnung für künstli che Gelenke in einem zweiten Ausführungsbeispiel der Erfin dung. FIGS. 4 and 5 show a shaft arrangement for künstli che joints in a second embodiment of the dung OF INVENTION.
Wie Fig. 4 zeigt, besteht die Schaftanordnung 20 neben den Schaftteilen 23, die mit Bezug auf die Fig. 1 bis 3 be schrieben wurden, aus einem Schaftteil 25, das an der Spitze des Einsetzteils 22a des Schaftkörpers 22 befestigt ist. As FIG. 4 shows, there is a shaft assembly 20 in addition to the shaft portions 23 be with reference to FIGS. 1 to 3 were enrolled, from a shank portion 25 which is a of the shaft body 22 fixed to the tip of the insert 22.
Ähnlich wie die Schaftteile 23 des ersten Ausführungsbei spiels besteht das Schaftteil 25 aus einem gesinterten oder geformten Körper aus der Kalziumphosphat-Verbindung. Das Schaftteil 25 besteht aus einem zylindrischen Körper, der mit einem Stift 26 mit Kopf fest an einer Spitze des Einsetzteils 22a befestigt ist. Der Stift 26 mit Kopf besteht aus einem Schaft 26a, einer Schraube 26b und einem Kopf 26c. Der Schaft 26a wird in einen hohlen Bereich des Schaftteils 25 einge setzt und positioniert. Der Kopf 26c hat einen größeren Au ßendurchmesser als der Schaft 26a. Die Schraube 26b und der Kopf 26c sind einstückig an den beiden Enden des Schaftes 26a ausgebildet.Similar to the shaft parts 23 of the first embodiment, the shaft part 25 consists of a sintered or molded body made of the calcium phosphate compound. The shaft part 25 consists of a cylindrical body which is fixed with a pin 26 with head firmly to a tip of the insert part 22 a. The pin 26 with head consists of a shaft 26 a, a screw 26 b and a head 26 c. The shaft 26 a is inserted and positioned in a hollow region of the shaft part 25 . The head 26 c has a larger outer diameter than the shaft 26 a. The screw 26 b and the head 26 c are integrally formed at the two ends of the shaft 26 a.
Beim Einschrauben der Schraube 26b in das Einsetzteil 22a des Schaftkörpers 22 kann das Schaftteil 25 fest an dem Endbe reich des Schaftkörpers 22 befestigt werden und bildet so die Schaftanordnung 20. Die Schraube 26b kann, wenn dies ge wünscht wird, auch durch einen Schaft ohne Gewinde (nicht dargestellt) ersetzt werden, der dann mit Klebstoff an dem Schaftkörper 22 befestigt wird. Die erhaltene Schaftanordnung 20 mit dem Schaftkörper 22 und dem daran befestigten Schaft teil 25 hat somit eine glatte Oberfläche.When screwing the screw 26 b into the insert part 22 a of the shaft body 22 , the shaft part 25 can be firmly attached to the end region of the shaft body 22 and thus forms the shaft arrangement 20 . The screw 26 b can, if desired, also be replaced by a shaft without thread (not shown), which is then attached to the shaft body 22 with adhesive. The shaft assembly 20 obtained with the shaft body 22 and the shaft part 25 attached thereto thus has a smooth surface.
Die Fig. 6 bis 8 zeigen eine Schaftanordnung für künstli che Gelenke in einem dritten Ausführungsbeispiel der Erfin dung. FIGS. 6 to 8 show a shaft arrangement for künstli che joints in a third embodiment of the dung OF INVENTION.
Bei dem dritten Ausführungsbeispiel wird eine einem Durch gangsloch ähnliche Öffnung 27 an einer vorbestimmten Position in dem Einsetzteil 22a ausgebildet, die ungefähr die Form ei nes Trapezes hat. Ein von dem Schaftkörper separates Schaft teil (Block) 28 besteht aus einem gesinterten oder geformten Körper aus der Kalziumphosphat-Verbindung. Das Schaftteil 28 wird in die Öffnung 27 eingesetzt und befestigt. Es kann auch, wie in Fig. 6 gezeigt ist, mit Stiften 30 fixiert wer den. Da das Einsetzteil 22a und das Schaftteil 28 einander entsprechende Löcher 29 und 28a haben, können die Stifte 30 in die Löcher 28a und 29 eingesetzt und somit das Schaftteil 28 an dem Schaftkörper 22 fixiert werden. Wird ferner stärke rer Halt erwünscht, so kann in den Spalt zwischen der Wand der Öffnung 27 und der Oberfläche des Schaftteils 28 zusätz lich zu den Stiften 30 Klebstoff eingebracht werden. Die er haltene Schaftanordnung 20 mit dem Schaftkörper 22 und dem daran befestigten Schaftteil 25 hat somit eine glatte Ober fläche.In the third embodiment, a through hole similar opening 27 is formed at a predetermined position in the insert 22 a, which has approximately the shape of a trapezoid. A shaft part (block) 28 separate from the shaft body consists of a sintered or molded body made of the calcium phosphate compound. The shaft part 28 is inserted and fastened in the opening 27 . It can also, as shown in Fig. 6, fixed with pins 30 who the. Since the insert part 22 a and the shaft part 28 have holes 29 and 28 a corresponding to one another, the pins 30 can be inserted into the holes 28 a and 29 and thus the shaft part 28 can be fixed to the shaft body 22 . If a stronger hold is also desired, additional glue to the pins 30 can be introduced into the gap between the wall of the opening 27 and the surface of the shaft part 28 . The he holding shaft assembly 20 with the shaft body 22 and the attached shaft part 25 thus has a smooth upper surface.
Jede Schaftanordnung 20 mit den oben beschriebenen Schafttei len 23; 25 bzw. 28 wird in das Loch, das zuvor in den Femur 13 (siehe Fig. 9) gebohrt wurde, eingesetzt und darin fi xiert. Die Befestigung kann mit herkömmlichen Befestigungs mitteln wie Klebstoff, mechanische Befestigungswerkzeuge- oder Teile oder mit einfachen Passungen erfolgen. Nach Ende der Gelenkersatzoperation kann der Knochen des Femur 13 all mählich wachsen und mit der Zeit in die feinen Poren des Schaftteils 23, 25 bzw. 28 aus der Kalziumphosphat-Verbindung wandern. Aufgrund der hervorragenden Biokompatibilität der Kalziumphosphat-Verbindung kann sich das Schaftteil 23, 25 bzw. 28 fest mit dem Femur 13 verbinden. Da die Kalziumphos phat-Verbindung im wesentlichen chemisch stabil ist, eine niedrige Lösbarkeit hat und das aus ihr geformte Schaftteil separat von dem Schaftkörper ausgebildet ist, findet nach Einsetzen der Schaftanordnung in den Knochen keine Erosion (Auflösung) des Schaftteils statt.Each shaft assembly 20 with the shaft parts 23 described above; 25 or 28 is inserted into the hole that was previously drilled in the femur 13 (see FIG. 9) and fi xed therein. The attachment can be done with conventional fasteners such as glue, mechanical fastening tools or parts or with simple fits. After the end of the joint replacement operation, the bone of the femur 13 can grow gradually and, over time, migrate into the fine pores of the shaft part 23 , 25 or 28 from the calcium phosphate compound. Due to the excellent biocompatibility of the calcium phosphate connection, the shaft part 23 , 25 or 28 can be firmly connected to the femur 13 . Since the calcium phosphate compound is essentially chemically stable, has a low solubility and the shaft part formed from it is formed separately from the shaft body, no erosion (dissolution) of the shaft part takes place after insertion of the shaft arrangement in the bones.
In der Praxis ist die Herstellung der Schaftteile 23, 25 bzw. 28 nicht beschränkt. Zum weiteren Verständnis der Erfindung bezieht sich die folgende Diskussion auf Beispiele, die die Herstellung eines Schaftteils als gesinterten Körper und als geformten Körper beschreiben, wobei Hydroxylapatit als Aus gangsmaterial verwendet wird. In practice, the manufacture of the shaft parts 23 , 25 and 28 is not restricted. To further understand the invention, the following discussion refers to examples that describe the manufacture of a shaft part as a sintered body and as a shaped body, using hydroxyapatite as the starting material.
In einem herkömmlichen Naßverfahren wird eine Emulsion aus Hydroxylapatit hergestellt, die in einem Sprühtrockner ge trocknet wird. So erhält man ein Hydroxylapatit-Pulver. Das Pulver wird in einer Form gepreßt. Man erhält einen gepreßten Sinterkörper mit einer Länge von 45 mm und einem Durchmes ser von 35 mm. Der gepreßte Sinterkörper wird auf einer NC-Drehbank bearbeitet, um die dem Schaftteil entsprechende ge wünschte Größe und Form zu erhalten. Das Produkt wird so be arbeitet, daß seine Größe und Form geringfügig größer ist als die des Schaftteils, da der gepreßte Sinterkörper, d. h. das bearbeitete Produkt, durch Kalzinieren geringfügig schrumpfen kann. Das bearbeitete Produkt wird dann bei 1100°C zwei Stun den in einem Elektroofen geglüht. Somit erhält man den gesin terten Körper, der zu den Schaftteilen 23, 25 bzw. 28 der Fig. 1, 4 und 6 geformt wird.In a conventional wet process, an emulsion of hydroxyapatite is made which is dried in a spray dryer. This gives a hydroxyapatite powder. The powder is pressed in a mold. A pressed sintered body with a length of 45 mm and a diameter of 35 mm is obtained. The pressed sintered body is processed on an NC lathe in order to obtain the desired size and shape corresponding to the shaft part. The product is worked so that its size and shape is slightly larger than that of the shaft part, since the pressed sintered body, ie the processed product, can shrink slightly by calcining. The processed product is then annealed at 1100 ° C for two hours in an electric furnace. This gives the sintered body which is formed into the shaft parts 23 , 25 and 28 of FIGS. 1, 4 and 6.
Eine Wasserlösung aus Phosphorsäure und einer Suspension aus Kalziumhydroxid reagieren und werden gemäß einem herkömmli chen Verfahren getrocknet. Dabei entsteht Hydroxylapatit mit einem CA/P-Verhältnis von 1,67. Das erhaltene Hydroxylapatit wird dann bei einer Temperatur von 1200°C und einem Druck von 1,3×10-4 Pa eine Stunde lang geglüht. Das Hydroxylapatit zersetzt sich pyrolytisch, und man erhält eine Mischung aus Trikalzium-α-Phosphat und Tetrakalzium-α-Phosphat. Nach der Pulverisierung wird die Pulvermischung aus Trikalzium-α- Phosphat und Tetrakalzium-α-Phosphat mit einer Wasserlösung gemischt und geknetet, die 45% Zitronensäure, 15% Glukose und 1% Chitosan enthält, wobei das Verhältnis Pulver/Lösung 2 zu 1 beträgt. Das geknetete Produkt wird in zweiteilige Polyace talformen mit einem gebohrten Hohlraum gegossen, der der Form des gewünschten Schaftteils entspricht, und darin für etwa 10 Minuten gehärtet. Nach der Aushärtung wird das Produkt aus den Formen genommen. Das gehärtete Produkt hat genau die Form des Schaftteils 23, 25 bzw. 28.A water solution of phosphoric acid and a suspension of calcium hydroxide react and are dried according to a conventional method. This produces hydroxyapatite with a CA / P ratio of 1.67. The hydroxyapatite obtained is then annealed at a temperature of 1200 ° C and a pressure of 1.3 × 10 -4 Pa for one hour. The hydroxyapatite decomposes pyrolytically, and a mixture of tricalcium-α-phosphate and tetrakalzium-α-phosphate is obtained. After pulverization, the powder mixture of tricalcium-α-phosphate and tetrakalzium-α-phosphate is mixed and kneaded with a water solution containing 45% citric acid, 15% glucose and 1% chitosan, the powder / solution ratio being 2 to 1. The kneaded product is poured into two-part polyacetal molds with a drilled cavity corresponding to the shape of the desired shaft part, and hardened therein for about 10 minutes. After curing, the product is removed from the molds. The hardened product has exactly the shape of the shaft part 23 , 25 or 28 .
Wie aus dieser Diskussion hervorgeht, erzielt man mit der Schaftanordnung der Erfindung viele Vorteile. Beim Einsetzen eines künstlichen Gelenks kann die Schaftanordnung mit we sentlich verbesserter Haftung an dem menschlichen Knochen be festigt werden, da das Schaftteil separat ist, nicht aus dem selben Material wie der Schaftkörper besteht und ein gesin terter oder geformter Körper aus einer Kalziumphosphat-Ver bindung ist, die chemisch stabil und gering lösbar ist. Au ßerdem wird die Schaftanordnung so in den Knochen eingesetzt, daß mindestens ein Teil des Schaftteils an der Oberfläche des Schaftkörpers freiliegt und mit dem Knochen in Kontakt tritt. Der hervorragende Halt der Schaftanordnung kann ohne Ver schlechterung über lange Zeit hinweg beibehalten werden.As can be seen from this discussion, the Shaft assembly of the invention has many advantages. When inserting of an artificial joint, the shaft arrangement can be adjusted with we significantly improved adhesion to the human bone be consolidated because the shaft part is separate, not from the the same material as the shaft body and a gesin terter or molded body from a calcium phosphate Ver is a bond that is chemically stable and has little solubility. Au In addition, the shaft arrangement is inserted into the bone in such a way that at least part of the shaft part on the surface of the Shaft body is exposed and comes into contact with the bone. The excellent hold of the shaft arrangement can be done without Ver deterioration is maintained over a long period of time.
Claims (11)
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP7206196A JPH0951907A (en) | 1995-08-11 | 1995-08-11 | Stem assembly for artificial joint |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
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DE19632266A1 true DE19632266A1 (en) | 1997-02-13 |
Family
ID=16519393
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Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
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DE1996132266 Withdrawn DE19632266A1 (en) | 1995-08-11 | 1996-08-09 | Artificial joint for bones - contains calcium phosphate cpd. shaft section fixed into shaft body and lying exposed on the surface of this body |
Country Status (2)
Country | Link |
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JP (1) | JPH0951907A (en) |
DE (1) | DE19632266A1 (en) |
Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO1999066865A1 (en) * | 1998-06-22 | 1999-12-29 | Anatoly Dosta | Base of a cement-free endoprosthesis for the hip joint |
FR2793675A1 (en) * | 1999-05-19 | 2000-11-24 | Ile Octophoron Soc Civ | Set of femoral rods used during orthopedic implants, such as for hip prosthesis, comprises cemented rod and non-cemented, with cemented rod having lateral hollowing-outs in its upper section |
WO2008015284A1 (en) * | 2006-08-04 | 2008-02-07 | Ceramtec Ag | Asymmetric formation of prosthetic components for the manipulation and suppression of natural frequencies |
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1995
- 1995-08-11 JP JP7206196A patent/JPH0951907A/en active Pending
-
1996
- 1996-08-09 DE DE1996132266 patent/DE19632266A1/en not_active Withdrawn
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WO2008015284A1 (en) * | 2006-08-04 | 2008-02-07 | Ceramtec Ag | Asymmetric formation of prosthetic components for the manipulation and suppression of natural frequencies |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
JPH0951907A (en) | 1997-02-25 |
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Legal Events
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---|---|---|---|
8130 | Withdrawal |