DE19628092C1

DE19628092C1 - Device for allowing objects to be introduced into trocar sleeve closed with flexible seal

Info

Publication number: DE19628092C1
Application number: DE19628092A
Authority: DE
Inventors: Nicola Dipl Ing Giordano; Inge Graf
Original assignee: Aesculap AG
Current assignee: Aesculap AG
Priority date: 1996-07-12
Filing date: 1996-07-12
Publication date: 1997-10-16
Anticipated expiration: 2016-07-13

Abstract

The device comprises a tubular guide (17) whose outer diameter is smaller than the inner diameter of the trocar sleeve. The inner diameter of the guide is greater than the outer diameter of the object (8) to be inserted. The guide body is divided along its length into several peripheral sections (12,13), and these sections are movably connected to one another, their movement being relative to one another across the guide. The guide body sections are so far removable from one another that the object being inserted fits between two adjacent peripheral sections. The peripheral sections are activated by spring devices (14) which cause them to approach one another against the effect of the force of the spring devices.

Description

Bei chirurgischen Operationen, insbesondere im Bereich der Laparoskopie, ist es notwendig, diverse Gegenstände durch Trokarhülsen einzuführen. Diese Trokarhülsen sind häufig durch flexible Dichtungen verschlossen, um deren Innenraum gegenüber der Umgebung abzudichten (DE 44 01 237 A1). Beim Ein führen von Gegenständen in die Trokarhülsen, beispiels weise von Rohrschaftinstrumenten und insbesondere von schaftförmigen Schneidinstrumenten, besteht die Gefahr, daß die flexible, die Trokarhülse verschließende Dich tung beschädigt wird.For surgical operations, especially in the area Laparoscopy, it is necessary to carry out various objects through trocar sleeves. These are trocar sleeves often closed by flexible seals to their Sealing the interior from the environment (DE 44 01 237 A1). When on lead objects into the trocar sleeves, for example of tubular shaft instruments and in particular of shaft-shaped cutting instruments, there is a risk that the flexible, the trocar sleeve closing you device is damaged.

Es ist Aufgabe der Erfindung, eine Vorrichtung zu schaffen, die es ermöglicht, Gegenstände durch den Dichtungsbereich hindurch einzuführen, ohne die Dich tung zu verletzen.It is an object of the invention to provide a device create that allows items through the Insert the sealing area through without the you injury.

Diese Aufgabe wird mit einer Vor richtung gemäß Patentanspruch 1 gelöst. This task comes with a pre direction solved according to claim 1.

Der Führungskörper kann durch den Dichtbereich hindurch in die Trokarhülse eingeschoben werden und um gibt somit einen Innenraum, der mit der flexiblen Dich tung nicht in Berührung kommt. Durch diesen Innenraum kann der gewünschte Gegenstand in die Trokarhülse ein geführt werden, ohne die Dichtung zu verletzen. Nach dem Einführen läßt sich der rohrförmige Führungskörper wieder aus der Dichtung herausziehen, und die Abschnit te können quer zur Längsrichtung des rohrförmigen Füh rungskörpers so voneinander entfernt werden, daß die Vorrichtung seitlich von dem in die Trokarhülse einge führten Gegenstand abgenommen werden kann. Sofort nach dem Herausziehen des rohrförmigen Führungskörpers aus dem Dichtbereich legt sich die flexible Dichtung dich tend an den eingeführten Gegenstand an, jedoch in einem Schaftbereich, der die flexible Dichtung nicht verlet zen kann. Der kritische Werkzeugbereich ist auf diese Weise geschützt am Dichtbereich vorbeigeführt worden, ohne daß eine Gefahr einer Beschädigung der Dichtung besteht.The guide body can pass through the sealing area are inserted into the trocar sleeve and around thus gives an interior that is flexible with you device does not come into contact. Through this interior the desired object can be inserted into the trocar sleeve be guided without breaking the seal. After the tubular guide body can be inserted pull out of the gasket again, and the section te can transversely to the longitudinal direction of the tubular Füh be removed from each other so that the Device laterally inserted into the trocar sleeve led item can be removed. Immediately after pulling out the tubular guide body The flexible seal lies in the sealing area tends to the imported item, but in one Shank area that does not violate the flexible seal zen can. The critical tool area is on this Has been guided past the sealing area in a protected manner, without any risk of damaging the seal consists.

Da der Führungskörper nach dem Einführen des Gegenstan des in der beschriebenen Weise abgenommen werden kann, wird der Operateur auch beim Handhaben des Gegenstandes in der Trokarhülse in keiner Weise behindert.Since the guide body after inserting the object which can be removed in the manner described becomes the operator when handling the object in no way obstructed in the trocar sleeve.

Grundsätzlich ist es möglich, auch beim Herausziehen des Gegenstandes aus der Trokarhülse die Dichtung wie der durch das Einsetzen des Führungskörpers zu schüt zen, falls dies gewünscht wird.Basically, it is also possible to pull it out of the object from the trocar sleeve the seal like to be protected by inserting the guide body zen if desired.

Besonders vorteilhaft ist es, wenn die Abschnitte durch Federmittel so beaufschlagt sind, daß sie gegen die Wirkung der Kraft dieser Federmittel einander angenä hert werden. Im ungespannten Zustand sind als die Ab schnitte so voneinander entfernt, daß ein Gegenstand seitlich zwischen die Abschnitte eingeführt oder wieder herausgenommen werden kann. Nur zum Einführen des Füh rungskörpers werden die Abschnitte federnd einander an genähert. Dadurch ist sichergestellt, daß ein maximaler Innenraum für den Gegenstand zur Verfügung steht, der das Einführen erleichtert.It when the sections through is particularly advantageous Spring means are applied so that they against the Effect of the force of these spring means approx be heard. In the untensioned state, the Ab cuts so apart that an object inserted laterally between the sections or again can be removed. For insertion only approximately the sections are resilient to each other approached. This ensures that a maximum Interior space is available for the item the introduction easier.

Außerdem läßt sich die Vorrichtung nach dem Herauszie hen aus der Trokarhülse sofort abnehmen, ohne daß die Abschnitte speziell voneinander entfernt werden müssen, diese Entfernung übernehmen die Federmittel.In addition, the device can be pulled out hen immediately remove from the trocar sleeve without the Sections specifically need to be separated from each other this distance is taken over by the spring means.

Die Abschnitte müssen nicht unbedingt ein geschlossenes Rohr bilden, es würde ausreichen, wenn die Abschnitte die Dichtung im Durchtrittsbereich soweit zurückhalten, daß der Gegenstand ohne Beschädigung der Dichtung hin durchgeführt werden kann.The sections do not necessarily have to be closed Pipe form, it would suffice if the sections hold the seal in the passage area as far as possible, that the object goes out without damaging the seal can be carried out.

Bei einer bevorzugten Ausführungsform ist jedoch vorge sehen, daß die Abschnitte in ihrer einander angenäher ten Stellung aneinander anliegen und ein geschlossenes Rohr bilden. Dadurch ist unabhängig von der Winkelstel lung des eingeführten Gegenstandes eine Beschädigung der Dichtung mit Sicherheit ausgeschlossen.In a preferred embodiment, however, is provided see the sections in their closer together th position lie against each other and a closed Form tube. This makes it independent of the angle position damage to the imported item the seal is definitely excluded.

Prinzipiell kann die Zahl der Führungskörper beliebig sein, beispielsweise könnten die Führungskörper durch im wesentlichen längsparallele Federzungen gebildet werden, die durch entsprechende Anordnung einen rohr förmigen Querschnitt ausbilden. Bei einer besonders be vorzugten Ausführungsform ist jedoch vorgesehen, daß der Führungskörper zwei Abschnitte umfaßt, die jeweils durch eine Hälfte eines in Längsrichtung geteilten Roh res gebildet werden. Dies ist eine besonders einfache Ausgestaltung, die auch eine sehr einfache Lagerung der beiden Abschnitte ermöglicht.In principle, the number of guide bodies can be arbitrary be, for example, the guide body formed essentially longitudinally parallel spring tongues be a pipe by appropriate arrangement form a cross-section. With a particularly be preferred embodiment, however, it is provided that the guide body comprises two sections, each by half of a raw divided in the longitudinal direction res are formed. This is a particularly simple one Design, which is also a very simple storage of the allows both sections.

Eine solche Lagerung kann vorzugsweise so ausgebildet sein, daß die beiden Abschnitte über einen seitlich ab stehenden U- oder V-förmigen Arm verbunden sind, dessen Schenkel federnd zusammendrückbar sind.Such storage can preferably be designed in this way be that the two sections on one side standing U or V-shaped arm are connected, the Legs are resiliently compressible.

Die nachfolgende Beschreibung einer bevorzugten Ausfüh rungsform der Erfindung dient im Zusammenhang mit der Zeichnung der näheren Erläuterung. Es zeigen:The following description of a preferred embodiment tion form of the invention serves in connection with the Drawing of the detailed explanation. Show it:

Fig. 1 eine schematische Seitenansicht einer Trokar hülse mit eingesetzter Einführvorrichtung und mit eingeschobenem Gegenstand und Fig. 1 is a schematic side view of a trocar sleeve with inserted insertion device and with an inserted object and

Fig. 2 eine perspektivische Ansicht der Trokarhülse der Fig. 1 mit herausgezogener Einführvor richtung und herausgezogenem Gegenstand. Fig. 2 is a perspective view of the trocar sleeve of Fig. 1 with the Einführvor direction and pulled out object.

Eine rohrförmige Trokarhülse 1 weist an einer Seite ei ne Einführspitze 2 und auf der gegenüberliegenden Seite eine Einführschleuse 3 auf, an der ein seitlich abste hender Griff 4 gehalten ist.A tubular trocar sleeve 1 has on one side egg ne insertion tip 2 and on the opposite side an insertion lock 3 , on which a laterally extending handle 4 is held.

Die Einführschleuse 3 umfaßt im wesentlichen eine durchgehende Öffnung 5, die eingangsseitig von einer flexiblen Dichtung 6 verschlossen ist. Diese Dichtung 6, die beispielsweise aus Silikon bestehen kann, wird im dargestellten Ausführungsbeispiele gebildet durch eine Kappe mit einer Durchgangsöffnung 7, die mit der Öffnung 5 ausgerichtet ist. Durch die elastischen Ei genschaften des Dichtungsmaterials ist die Durchgangs öffnung 7 normalerweise verschlossen, das Material der Dichtung 6 läßt sich jedoch seitlich elastisch verdrän gen, so daß der Durchmesser der Durchgangsöffnung 7 verändert werden kann.The introducer 3 essentially comprises a through opening 5 which is closed on the input side by a flexible seal 6 . This seal 6 , which can be made of silicone, for example, is formed in the illustrated exemplary embodiments by a cap with a through opening 7 which is aligned with the opening 5 . Due to the elastic egg properties of the sealing material, the passage opening 7 is normally closed, but the material of the seal 6 can be laterally displaced elastically, so that the diameter of the passage opening 7 can be changed.

In diese Trokarhülse 1 soll ein Gegenstand 8 eingeführt werden, im dargestellten Ausführungsbeispiel ein In strument mit einem Schaft 9 und einer stirnseitigen Schneide 10.In this trocar sleeve 1 , an object 8 is to be inserted, in the exemplary embodiment shown an instrument with a shaft 9 and a front edge 10th

Dazu wird eine Einführhilfe 11 verwendet, die im we sentlichen gebildet wird aus zwei Abschnitten 12, 13, diese Abschnitte 12 und 13 entstehen aus einem Rohr durch Längsteilung, es handelt sich also um Rohrhalb schalen.For this purpose, an insertion aid 11 is used, which is essentially formed from two sections 12 , 13 , these sections 12 and 13 arise from a tube by longitudinal division, so it is a pipe half shells.

Ein V-förmiger Federbügel 14 ist mit den freien Enden 15 seiner Schenkel 16 jeweils mit einem der Abschnitte 12, 13 so verbunden, daß die Abschnitte 12, 13 quer zur Längsrichtung der Schenkel 16 verlaufen und mit ihren konkaven Seiten einander zugewandt sind. Im unverform ten Zustand des Federbügels 14 sind die Schenkel 16 so aufgebogen, daß die beiden Abschnitte 12, 13 im Abstand zueinander angeordnet sind, so daß der Gegenstand 8 quer zwischen die beiden Abschnitte 12, 13 eingeführt werden kann, wie dies in Fig. 2 in ausgezogenen Linien dargestellt ist. Die beiden Schenkel 16 lassen sich fe dernd gegeneinander biegen, so daß die beiden Abschnit te 12, 13 aneinander zu Anlage kommen und gemeinsam ei nen rohrförmigen Führungskörper 17 ausbilden, dies ist in Fig. 2 in strichpunktierten Linien gezeigt. Dieser Führungskörper steht seitlich über die Schenkel 16 her vor, so daß in diesem Bereich der rohrförmige Führungs körper 17 allseits durch seine Außenfläche begrenzt wird.A V-shaped spring clip 14 is connected to the free ends 15 of its legs 16 each with one of the sections 12 , 13 so that the sections 12 , 13 extend transversely to the longitudinal direction of the legs 16 and with their concave sides facing each other. In the non-deformed state of the spring clip 14 , the legs 16 are bent so that the two sections 12 , 13 are arranged at a distance from one another, so that the object 8 can be inserted transversely between the two sections 12 , 13 , as shown in FIG. 2 is shown in solid lines. The two legs 16 can fe feendend bend against each other, so that the two sections te 12 , 13 come to rest against each other and jointly egg NEN tubular guide body 17 , this is shown in Fig. 2 in dash-dotted lines. This guide body protrudes laterally over the legs 16 , so that in this area the tubular guide body 17 is limited on all sides by its outer surface.

Der Außendurchmesser des Führungskörpers 17 ist so ge wählt, daß er kleiner ist als der Innendurchmesser der Öffnung 5 der Trokarhülse 1. Dadurch ist es möglich, den Führungskörper 17 bei zusammengeführten Abschnitten 12, 13 durch die Durchgangsöffnung 7 der Dichtung 6 hindurch in die Öffnung 5 einzuschieben. Das Material der Dichtung 6 wird dabei seitlich verdrängt und legt sich außen an den Führungskörper 17 an. Durch den Füh rungskörper 17 kann der Gegenstand 8 in die Trokarhülse eingeführt werden, ohne daß dabei die Gefahr einer Be schädigung der Dichtung 6 besteht. Nach dem Einführen des Gegenstandes 8 wird die Einführhülse 11 wieder aus der Trokarhülse 1 herausgezogen. Sobald der Führungs körper 17 aus der Dichtung 6 herausgezogen ist, legt sich diese an den Schaft 9 des Gegenstandes 8 an und dichtet den Gegenstand gegenüber der Trokarhülse 1 ab. The outer diameter of the guide body 17 is selected so that it is smaller than the inner diameter of the opening 5 of the trocar sleeve 1st This makes it possible to push the guide body 17 through the through opening 7 of the seal 6 into the opening 5 when sections 12 , 13 are brought together. The material of the seal 6 is displaced laterally and lies against the guide body 17 on the outside. By Füh approximately body 17 , the object 8 can be inserted into the trocar sleeve without the risk of damage to the seal 6 there . After inserting the object 8 , the insertion sleeve 11 is pulled out of the trocar sleeve 1 again. As soon as the guide body 17 is pulled out of the seal 6 , the latter rests on the shaft 9 of the object 8 and seals the object from the trocar sleeve 1 .

Die Schenkel 16 können nach dem Herausziehen der Ein führhülse 11 wieder federnd aufspreizen und geben da durch den Gegenstand 8 frei, die Einführhülse 11 kann seitlich von dem in die Trokarhülse 1 eingeführten Ge genstand 8 abgenommen werden.The legs 16 may grommet 11 spread apart elastically again after the withdrawal of the A and enter as through the article 8 released, the introducer 11 may be laterally introduced into the subject matter of the trocar 1 Ge be removed. 8

Claims

1. Device for the protected insertion of objects in a trocar sleeve closed with a flexible seal, comprising a tubular guide body ( 17 ), the outside diameter of which is smaller than the inside diameter of the trocar sleeve ( 1 ) and whose inside diameter is larger than the outside diameter of the water to be introduced Object ( 8 ), the guide body ( 17 ) being divided in the longitudinal direction into a plurality of circumferential sections ( 12 , 13 ) and the circumferential sections ( 12 , 13 ) being displaceably connected to one another transversely to the longitudinal direction of the guide body ( 17 ) and being as far apart as possible, that the object to be inserted ( 8 ) between two adjacent circumferences ( 12 , 13 ) fits through.

2. Device according to claim 1, in which the peripheral portions ( 12 , 13 ) by Fe dermittel ( 14 ) are acted upon so that they are approximated against the action of the force of these spring means ( 14 ) another.

3. Device according to one of the preceding and workman surface, in which the peripheral sections ( 12 , 13 ) bear against each other in their approximated position and form a closed tube ( 17 ).

4. Device according to one of the preceding and workman surface, in which the guide body comprises ( 17 ) two circumferential sections ( 12 , 13 ) which are each formed by one half of a pipe divided in the longitudinal direction.

5. The device according to claim 4, wherein the two circumferential sections ( 12 , 13 ) are connected via a laterally projecting, U-shaped or V-shaped arm ( 14 ), the legs ( 16 ) of which are resiliently compressible.