DE19537688A1 - Richtungssteuereinrichtung des Blutflusses zu einer Hämofiltrationseinrichtung und Verfahren dazu - Google Patents

Description

Die Erfindung betrifft ein medizinisches Gerät und insbesondere eine Hämofiltrati­ onseinrichtung. Insbesondere betrifft die Erfindung eine intermittierende Richtungs­ steuereinrichtung des Blutflusses zu der Hämofiltrationseinrichtung bei der Hämofil­ tration und Plasmatrennung bzw. -separation sowie eine entsprechendes Verfahren dazu.

Üblicherweise wird bei Hämofiltrationsvorrichtungen und entsprechenden Verfahren dazu sowie Plasmaseparationsvorrichtungen und entsprechenden Verfahren dazu jeweils eine extrakorporale Blutzirkulation durchgeführt, wobei eine hohle garnartige Hämofiltrationseinrichtung verwendet wird und wobei das Blut in einer festen, vor­ gegebenen Richtung durch der Hämofiltrationseinrichtung von Anfang bis Ende der medizinischen Behandlung fließt.

Bei dem Verfahren der Hämofiltration oder Plasmatrennung wird das Blut extrakorpo­ ral zirkuliert und fließt dabei durch den Hämofiltrationsfilm bzw. -filter. Bei der Hämofiltration wird nur Filtrat des Blutes abgetrennt bzw. abgeschieden. Bei dem Verfahren zur Plasmaseparation wird Plasma einschließlich eventueller Proteine von den Blutzellen getrennt.

Extrakorporaler Kontakt des Blutes mit anderen Substanzen führt leicht zu einer Blutcoagulation. Die Blutcoagulation tritt häufig an solchen Stellen auf, wo das Blut langsam fließt oder sich staut. Das Blut fließt an beiden Verteilerköpfen langsam, die an der oder den jeweiligen Einlaß- und Auslaßöffnungen einer hohlen, garnartige Fil­ ter aufweisende Hämofiltrationseinrichtung vorgesehen sind, die in Fig. 4 gezeigt ist. Außerdem staut sich das Blut leicht in der Nähe der Peripherie des jeweiligen Vertei­ lerkopfes. Dementsprechend bildet sich in der Nähe der Peripherie eine ringförmige Blutcoagulation. Wenn der Einlaß eines jeden hohlen Filterfadens durch die Blut­ coagulation an den Verteilerköpfen verstopft ist, kann dementsprechend kein Blut in die hohlen Fäden fließen.

Wenn die medizinische Behandlung im Falle der Hämofiltration fortgesetzt wird, bil­ den sich Proteingelschichten und Blutzellen bleiben an der Oberfläche des Hämofil­ trationsfilms hängen, so daß die Maschen bzw. Öffnungen des Hämofiltrationsfilms verstopfen. Wenn das Blut durch die Hämofiltrationseinrichtung strömt, nimmt die Durchflußrate von der Einlaßöffnung zur Auslaßöffnung hin wegen des Widerstan­ des des Fluids beim Durchgang bzw. Durchströmen ab. Demgegenüber nimmt die Konzentration des Blutes von der Einlaßöffnung zur Auslaßöffnung hin zu, da das Filtrat während der Hämofiltration abgezogen wird, so daß das Blut im Ergebnis nicht ruhig und gleichmäßig fließen kann.

Aufgrund der Änderungen der Durchflußrate und der Konzentration beim Strömen des Blutes in Richtung der Auslaßöffnung der Hämofiltrationseinrichtung nimmt die Menge von sich gebildeten Proteingelschichten und angehefteten Blutzellen zu.

Im Falle der Plasmaseparation nimmt der Druck des Blutes von der Einlaß- zur Aus­ laßöffnung hin ab. Da sich das Plasma im Bereich der Einlaßöffnung der Hämofiltrati­ onseinrichtung von der inneren Seite zur äußeren Seite des Hämofiltrationsfilmes be­ wegt, verstopfen die Maschen des Films von der inneren Seite zur äußeren Seite des Films. Da das Plasma, das sich durch den Hämofiltrationsfilm von der Innenseite zur Außenseite des Films bewegt, im Bereich der Auslaßöffnung der Hämofiltrationsein­ richtung einen größeren Druck als das Blut innerhalb des Filmes hat, ergibt sich ein retrogrades Phänomen - das Plasma wird zum Blut zurückgeführt, woraus resultiert, daß die Maschen des Hämofiltrationsfilmes sich von der Außenseite zur Innenseite des Films hin verstopfen.

Somit ist im Ergebnis festzustellen, daß sich das Problem ergibt, daß die Hämofiltrati­ onsleistung der Hämofiltrationseinrichtung und die Plasmaseparationsleistung mit der Zeit aufgrund von Blutcoagulation, Bildung von Proteingelschichten und Verstop­ fung der Hämofiltrationsfiltermaschen abnimmt.

Die Erfindung geht nun einen neuen Weg. Erfindungsgemäß sind eine neue Rich­ tungssteuerungseinrichtung des Blutflusses sowie ein entsprechendes Verfahren hierzu vorgesehen. Die Richtungssteuereinrichtung des Blutflusses in Richtung auf eine Hämofiltrationseinrichtung gemäß der vorliegenden Erfindung ändert während der Hämofiltration und Plasmaseparation die Richtung des Blutflusses durch intermit­ tierendes Steuern der Richtung des Blutflusses, so daß die Blutcoagulation in der Hämofiltrationseinrichtung verhindert werden kann, wobei während der Hämofiltra­ tion Proteingelschichten, die an der Oberfläche des Hämofiltrationsfilms haften, durch Umkehr oder auch nur Änderung der Richtung, in der das Blut fließt, entfernt werden können. Bei der Blutzellenseparation wird eine Verstopfung der Hämofiltrationsfilter oder des -films durch Ändern der Richtung, in der sich das Plasma durch den Film hindurchbewegt, verhindert, so daß die Leistungsfähigkeit des Films bzw. Filters auf­ recht erhalten werden kann.

Eine ähnliche Vorrichtung und ein ähnliches Verfahren ist bereits für die Hämodialyse in der japanischen veröffentlichten ungeprüften Patentanmeldung (Kokai) Nummer 5-76594 beschrieben worden, wobei es darum geht, Blutcoagulation zu verhindern und die Hämodialyseleistung in einer Hämodialyseeinrichtung konstant zu halten.

Die vorliegende Erfindung besteht darin, daß dieser Vorschlag derart weiterentwik­ kelt worden ist, daß er bei einer Hämofiltrationsvorrichtung und einem entsprechen­ den Verfahren oder bei einer Plasmaseparationsvorrichtung und einem entsprechen­ den Verfahren mit Erfolg eingesetzt werden kann, wobei sich die obengenannten Vorteile ergeben.

Der Aufbau einer Richtungssteuereinrichtung des Blutflusses zu einer Hämofiltrati­ onseinrichtung und ein Verfahren dazu gemäß der vorliegenden Erfindung wird im folgenden kurz näher erläutert. Zunächst wird auf den Aufbau einer Richtungs­ steuereinrichtung des Blutflusses zu einer Hämofiltrationseinrichtung gemäß der vor­ liegenden Erfindung eingegangen, wie sie im Patentanspruch 1 angegeben ist. Hierzu weist die Hämofiltrationsvorrichtung eine Blutentnahmezirkulationsleitung oder ein­ fach Entnahme- oder Abnahmeleitung auf, über die Blut von einem Körper abgezo­ gen bzw. entnommen wird. Außerdem weist die Hämofiltrationsvorrichtung eine Blutpumpe auf, über die das Blut von der Leitung zur Blutentnahme zu der Hämofil­ trationseinrichtung gepumpt oder gefördert wird. Weiterhin ist die Hämofiltrations­ vorrichtung mit einer arterienseitigen Tropfenkammer versehen, die mit dem Auslaß der Blutpumpe kommuniziert bzw. in Verbindung steht.

Darüber hinaus ist eine intermittierende Richtungssteuereinrichtung des Blutflusses vorgesehen, die mit dem Auslaß der arterienseitigen Tropfenkammer kommuniziert. Die Hämofiltrationseinrichtung selbst hat eine oder mehrere Einlaß- und Auslaßöff­ nungen, die mit der intermittierenden Richtungssteuereinrichtung des Blutflusses kommunizieren, so daß abzuführendes Filtrat von dem Blut getrennt werden kann. Weiterhin ist eine venenseitige Tropfenkammer vorgesehen, die mit einem venenseiti­ gen Auslaß der Richtungssteuereinrichtung des Blutflusses kommuniziert. Außerdem ist eine Zuführeinrichtung für Zusatzflüssigkeit vorgesehen, die mit dem Einlaß der venenseitigen Tropfenkammer in Verbindung steht. Schließlich ist eine Blutrückführ­ zirkulationsleitung oder einfach Rückführleitung vorgesehen, über die das Blut von der venenseitigen Tropfenkammer in den Körper zurückgeführt wird.

Im folgenden wird auf den Aufbau der Richtungssteuereinrichtung des Blutflusses zu einer Hämofiltrationseinrichtung gemäß der vorliegenden Erfindung, wie sie im Pa­ tentanspruch 2 angegeben ist, eingegangen. Die Hämofiltrationseinrichtung gemäß Patentanspruch 2 hat an sich den gleichen Aufbau wie die im Patentanspruch 1 an­ gegebene mit einer Ausnahme. Daher kann bei der Erläuterung des Aufbaus an sich auf die Hämofiltrationseinrichtung nach Anspruch 1 zurückgegriffen werden, wobei folgender Unterschied besteht. Die vorliegende Erfindung wird in einer Plasmaaus­ tauschvorrichtung verwendet, die sich in ihrem Aufbau von der im Patentanspruch 1 angegebenen Vorrichtung dadurch unterscheidet, daß eine Zuführeinrichtung für Zu­ satzflüssigkeit bei der Plasmaseparationsvorrichtung nicht erforderlich ist.

Im folgenden wird auf den Ablauf eines Verfahrens zur Richtungssteuerung des Blutflusses zu einer Hämofiltrationseinrichtung der vorliegenden Erfindung, wie es im Patentanspruch 3 angegeben ist, eingegangen. Gemäß der vorliegenden Erfindung entsprechend Patentanspruch 3 wird das Blut von einem Körper über eine Blutab­ nahmezirkulationsleitung der Hämofiltrationsvorrichtung abgenommen. Anschließend wird das Blut von der Blutabnahmezirkulationsleitung über eine Blutpumpe ei­ ner Hämofiltrationseinrichtung zugeführt und über bzw. durch eine arterienseitige Tropfenkammer, die mit dem Auslaß der Blutpumpe kommuniziert, in eine intermittie­ rende Richtungssteuereinrichtung des Blutflusses eingeführt. Anschließend wird ab­ zuführendes Filtrat in der Hämofiltrationseinrichtung abgetrennt, die wiederum Ein­ laß- und Auslaßöffnungen aufweist, die mit der intermittierenden Richtungssteuerein­ richtung des Blutflusses kommunizieren. Nach der Hämofiltration wird das Blut schließlich einer venenseitigen Tropfenkammer zugeführt, die mit einem venenseiti­ gen Auslaß der Richtungssteuereinrichtung des Blutflusses kommuniziert. Außerdem wird eine Blutzusatzflüssigkeit in nahezu der Menge, die dem abgegebenen Filtrat entspricht, über eine Zuführeinrichtung für Zusatzflüssigkeit zugeführt, die mit dem Einlaß der venenseitigen Tropfenkammer kommuniziert. Anschließend wird das Blut von der venenseitigen Tropfenkammer in den Körper zurückgeführt.

Schließlich wird auf die Einzelheiten eines Verfahrens zur Richtungssteuerung des Blutflusses zu einer Hämofiltrationseinrichtung der vorliegenden Erfindung gemäß Patentanspruch 4 eingegangen. Die hierbei verwendete Hämofiltrationseinrichtung hat im Grunde den gleichen Aufbau wie die im Patentanspruch 3 angegebene. Daher kann bei der Erläuterung des Aufbaus auf die Einrichtung gemäß Patentanspruch 3 zurückgegriffen werden, wobei die folgenden Unterschiede bestehen. Die Erfindung gemäß Patentanspruch 4 wird bei einer Plasmaseparationsvorrichtung verwendet und unterscheidet sich in ihrem Aufbau von der im Patentanspruch 3 angegebenen da­ durch, daß eine Zuführeinrichtung für Zusatzflüssigkeit bei einer Plasmaseparations­ vorrichtung nicht erforderlich ist.

Da die Richtungssteuereinrichtung des Blutflusses zu der Hämofiltrationseinrichtung und das entsprechende Verfahren dazu gemäß der vorliegenden Erfindung den zuvor genannten Aufbau haben, ergibt sich die folgende Betriebsweise. Zunächst wird er­ läutert, wie die Richtungssteuerung des Blutflusses zur Hämofiltrationseinrichtung gemäß der vorliegenden, im Patentanspruch 1 angegebenen Erfindung abläuft. Das Blut wird von dem Körper über die Blutabnahme- oder Entnahmezirkulationsleitung der Hämofiltrationsvorrichtung abgenommen. Das Blut aus der Blutabnahmezirkula­ tionsleitung wird dann über die Blutpumpe durch die arterienseitige Tropfenkammer der Hämofiltrationseinrichtung zugeführt.

Die intermittierende Richtungssteuereinrichtung des Blutflusses kommuniziert mit dem Auslaß der arterienseitigen Tropfenkammer, während die Hämofiltrationseinrich­ tung eine oder mehrere Einlaß- und Auslaßöffnungen hat, die ebenfalls mit der inter­ mittierenden Richtungssteuereinrichtung des Blutflusses kommunizieren. Dement­ sprechend wird die Richtung des Blutflusses in der Hämofiltrationseinrichtung in­ termittierend umgekehrt. Außerdem wird das Filtrat über die Hämofiltrationseinrich­ tung vom Blut getrennt und abgeführt. Die venenseitige Tropfenkammer kommuni­ ziert mit dem venenseitigen Auslaß der Richtungssteuereinrichtung des Blutflusses, während die Zuführeinrichtung für Zusatzflüssigkeit mit dem Einlaß der venenseiti­ gen Tropfenkammer kommuniziert. Auf diese Weise kann Zusatzflüssigkeit zugeführt werden. Schließlich wird das Blut von der venenseitigen Tropfenkammer in den Kör­ per über die Blutrückführleitung zurückgeführt.

Im folgenden wird auf die Arbeitsweise der Richtungssteuereinrichtung des Blutflus­ ses zur Hämofiltrationseinrichtung gemäß der vorliegenden Erfindung, wie sie im Pa­ tentanspruch 2 angegeben ist, eingegangen. Die Arbeitsweise ist im Grunde die glei­ che wie bei der im Patentanspruch 1 angegebenen Erfindung. Daher kann bei der Be­ schreibung der Arbeitsweise der Erfindung auf diejenige gemäß Patentanspruch 1 zu­ rückgegriffen werden, wobei folgende Unterschiede bestehen. Die im Patentanspruch 2 angegebene Arbeitsweise wird bei einer Plasmaseparationsvorrichtung angewen­ det, wobei diese Arbeitsweise sich von der im Patentanspruch 1 angegebenen da­ durch unterscheidet, daß die Zuführeinrichtung für Zusatzflüssigkeit in der Plasmase­ parationsvorrichtung nicht erforderlich ist.

Im folgenden wird auf den Ablauf des Richtungssteuerverfahrens des Blutflusses zur Hämofiltrationseinrichtung der vorliegenden Erfindung, wie sie im Patentanspruch 3 angegeben ist, eingegangen. Gemäß der vorliegenden Erfindung entsprechend Pa­ tentanspruch 3 wird das Blut von dem Körper über die Blutabnahmezirkulationslei­ tung der Hämofiltrationsvorrichtung abgenommen. Anschließend wird das Blut aus der Blutabnahmezirkulationsleitung der Hämofiltrationseinrichtung über die Blut­ pumpe zugeführt und durch die arterienseitige Tropfenkammer, die mit dem Auslaß der Blutpumpe kommuniziert, in die intermittierende Richtungssteuereinrichtung des Blutflusses eingebracht. Dort wird dann das abzuführende Filtrat über die Hämofil­ trationseinrichtung abgetrennt, die wiederum Einlaß- und Auslaßöffnungen aufweist, die mit der intermittierenden Richtungssteuereinrichtung des Blutflusses kommunizie­ ren. Schließlich wird das Blut nach der Hämofiltration der venenseitigen Tropfen­ kammer zugeführt, die mit dem venenseitigen Auslaß der Richtungssteuereinrichtung des Blutflusses kommuniziert. Die Blutzusatzflüssigkeit, die etwa in gleicher Menge zugeführt wird, wie Filtrat abgeführt worden ist, wird über die Zuführeinrichtung für Zusatzflüssigkeit zugeführt, die mit dem Einlaß der venenseitigen Tropfenkammer kommuniziert. Anschließend wird das Blut von der venenseitigen Tropfenkammer dem Körper wieder zugeführt.

Schließlich wird auf den Ablauf des Richtungssteuerverfahrens des Blutflusses zur Hämofiltrationseinrichtung der vorliegenden Erfindung, wie sie im Patentanspruch 4 angegeben ist, eingegangen. Dieses Verfahren funktioniert in gleicher Weise wie das im Patentanspruch 3 angegebene mit Ausnahme einiger Unterschiede. Es kann daher im Grunde auf den Ablauf bzw. das Verfahren gemäß Patentanspruch 3 hingewiesen werden. Ein vorhandener Unterschied besteht darin, daß das vorliegende Verfahren in einer Plasmaseparationsvorrichtung angewendet wird, wobei sich dieses Verfahren von dem im Patentanspruch 3 dadurch unterscheidet, daß eine Zuführeinrichtung für Zusatzflüssigkeit in der Plasmaseparationsvorrichtung nicht erforderlich ist.

Weitere Merkmale, Vorteile und Anwendungsmöglichkeiten der vorliegenden Erfin­ dung ergeben sich aus der nachfolgenden Beschreibung von Ausführungsbeispielen anhand der Zeichnung und der Zeichnung selbst. Dabei bilden alle beschriebenen und/oder bildlich dargestellten Merkmale für sich oder in beliebiger Kombination den Gegenstand der vorliegenden Erfindung, unabhängig von ihrer Zusammenfassung in den Patentansprüchen oder deren Rückbeziehung. Es zeigt

Fig. 1 eine schematische Darstellung einer Hämofiltrationsvorrichtung, die mit einer Richtungssteuereinrichtung des Blutstromes gemäß der vorliegen­ den Erfindung versehen ist,

Fig. 2 eine schematische Darstellung der Hämofiltrationsvorrichtung, in der die Richtung des Blutstromes umgekehrt zur Richtung gemäß Fig. 1 ist,

Fig. 3 eine schematische Darstellung einer Ausführungsform der Richtungs­ steuereinrichtung des Blutstromes, die in einer Plasmaaustauschvorrich­ tung vorgesehen ist, sowie des entsprechenden Verfahrens dazu und

Fig. 4 eine vergrößerte Querschnittsansicht einer hohlen garnartigen Hämofil­ trationseinrichtung zur Verwendung bei der Ausführungsform gemäß Fig. 3.

Fig. 1 zeigt eine schematische Darstellung einer Hämofiltrationsvorrichtung, die mit einer Richtungssteuereinrichtung des Blutstromes gemäß der vorliegenden Erfindung versehen ist. Fig. 2 zeigt eine Darstellung der Hämofiltrationsvorrichtung, in der die Richtung des Blutstromes aus Fig. 1 umgekehrt worden ist. Fig. 3 zeigt eine Darstel­ lung einer Ausführungsform einer Richtungssteuereinrichtung des Blutstromes, die bei einem Plasmaaustauschverfahren verwendet wird.

Zunächst wird im Falle der über entsprechende Leitungen vorgenommene Hämofil­ tration das Blut, das von einer Arterie A des Patienten über die Blutabnahmezirkula­ tionsleitung A′ zur Abnahme von Blut aus einem Körper abgenommen worden ist, durch eine arterienseitige Tropfenkammer 2 und die Richtungssteuereinrichtung 3 des Blutflusses der Hämofiltrationseinrichtung (hohle, garnförmige Hämofiltrations­ einrichtung) 4 über die Blutpumpe 1 zugeführt. Nachdem das Filtrat in der Hämofil­ trationseinrichtung 4 entfernt worden ist, wird das Blut dann über die Blutrückführ­ zirkulationsleitung V′ zur Rückführung des Blutes zum Körper zurückgeführt und zwar über die venenseitige Tropfenkammer 5 zur Vene V des Patienten.

Durch die Richtungssteuereinrichtung 3 des Blutflusses, die nahe an den Verbin­ dungsenden der Eingänge bzw. Öffnungen F1 und F2 der Hämofiltrationseinrichtung 4 in dieser Blutzirkulationsleitung vorgesehen sind, wird die Richtung des Blutflusses zur Hämofiltrationseinrichtung 4 intermittierend, ggf. auch diskontinuierlich umge­ kehrt. Die Tropfenkammern 2 und 5 sind im wesentlichen dazu vorgesehen, den Druck im zirkulierenden Blut festzustellen bzw. anzuzeigen.

Die Arbeitsweise der obigen Ausführungsform wird nun in Verbindung mit Fig. 1 be­ schrieben. Zunächst wird das von der Arterie A des Patienten entnommene Blut über die Blutpumpe 1 durch die arterienseitige Tropfenkammer 2 in den Arterieneinlaß A1 der Richtungssteuereinrichtung 3 des Blutflusses eingeführt und strömt dann aus dem Auslaß B1 wieder aus, um der Hämofiltrationseinrichtung 4 über ihre Einlaßöff­ nung F1 zugeführt zu werden. Anschließend strömt das Blut aus der Auslaßöffnung F2 der Hämofiltrationseinrichtung 4 wieder aus und strömt in den Einlaß B2 der Rich­ tungssteuereinrichtung 3 des Blutflusses, um über den Venenauslaß V1 wieder abge­ geben zu werden. Schließlich wird das Blut der venenseitigen Tropfenkammer 5 zu­ geführt und anschließend in die Vene V des Patienten zurückgeführt.

Das Blut fließt in der obengenannten Art und Weise. Es erübrigt sich an sich zu sa­ gen, daß die Hämofiltration durchgeführt wird, während das Filtrat aus der Hämofil­ trationseinrichtung 4 über die Filtratabzugsöffnung 6 (siehe auch Fig. 4) abgezogen wird. Anschließend wird zusätzliche oder Zusatzflüssigkeit in der gleichen Menge, in der zuvor Filtrat abgezogen worden ist, der venenseitigen Tropfenkammer 5 von ei­ ner Zuführeinrichtung 7 für Zusatzflüssigkeit über die Zusatzflüssigkeitspumpe 8 zu­ geführt. Sodann wird das Blut in den Körper zurückgeführt.

Fig. 2 zeigt nun die Situation, in der die Richtung des Blutstromes sich geändert, und zwar sich zur Richtung der Ausführungsform gemäß Fig. 1 umgekehrt hat. Wie sich klar aus Fig. 2 ergibt, kann der Blutstrom umgekehrt werden, also in entgegengesetz­ ter Richtung zur Ausführungsform gemäß Fig. 1, während die Verbindung der Blut­ zirkulationsleitung nicht geändert wird. Eine derartige Steuerung wird intermittierend während des Betriebs durchgeführt. Durch Betätigung der Richtungssteuereinrich­ tung 3 des Blutflusses, die zwischen der arterienseitigen Tropfenkammer 2 und der venenseitigen Tropfenkammer 5 vorgesehen ist, wird der Blutfluß bzw. die Strö­ mungsrichtung in der Hämofiltrationseinrichtung 4 geändert, so daß die (Linear-)Ge­ schwindigkeit auf der Oberfläche des Hämofiltrationsfilms erhöht werden kann und dadurch eine geringere Durchflußrate bedingt durch Stauungen und die Bildung von Protein-Gelschichten auf der Oberfläche des Hämofiltrationsfilmes verhindert werden kann.

Im Ergebnis kann somit festgestellt werden, daß sich durch die Richtungssteuerein­ richtung des Blutflusses zur Hämofiltrationseinrichtung und das entsprechende Ver­ fahren dazu gemäß der vorliegenden Erfindung sich folgende überragende Wirkun­ gen und Vorteile ergeben. Bei der Hämofiltration und Plasmatrennung kann die Blut­ coagulation und Verstopfung der Maschen des Hämofiltrationsfilms 5 zu einem Groß­ teil verhindert werden, so daß die Wirkung und die Sicherheit der medizinischen Be­ handlung verbessert wird, was sich auch in einem wirtschaftlichen Vorteil nieder­ schlägt, der dadurch erhalten wird, daß die Leistung der recht teuren Hämofiltrati­ onseinrichtung gleichbleibend ist. Weiterhin ist es möglich, Anti-Coagulationsmittel einzusparen, das für die extrakorporale Blutzirkulation erforderlich ist.

Claims (4)

1. Richtungssteuereinrichtung (3) des Blutflusses zu einer Hämofiltrationseinrichtung (4) einer Hämofiltrationsvorrichtung, mit
einer Blutentnahmezirkulationsleitung (A′), über die Blut von einem Körper abge­ nommen wird,
einer Blutpumpe (1), über die das Blut von der Blutentnahmezirkulationsleitung (A′) zu der Hämofiltrationseinrichtung (4) gefördert wird,
einer arterienseitigen Tropfenkammer (2), die mit einem Auslaß der Blutpumpe (1) kommuniziert,
intermittierenden Richtungssteuermitteln des Blutflusses, die mit einem Auslaß der ar­ terienseitigen Tropfenkammer (2) kommunizieren,
wobei die Hämofiltrationseinrichtung (4) Einlaß- und Auslaßöffnungen aufweist, die mit den intermittierenden Richtungssteuermitteln des Blutflusses kommunizieren, so daß die Hämofiltration durchgeführt und Filtrat abgezogen werden kann,
einer venenseitigen Tropfenkammer (5), die mit einem venenseitigen Auslaß der Rich­ tungssteuermittel des Blutflusses kommuniziert,
einer Zuführeinrichtung für Zusatzflüssigkeit, die mit einem Einlaß der venenseitigen Tropfenkammer kommuniziert, und
einer Blutrückführzirkulationsleitung (V′), über die das Blut von der venenseitigen Tropfenkammer (5) zum Körper zurückgeführt wird.

2. Richtungssteuereinrichtung (3) des Blutes zu einer Hämofiltrationseinrichtung (4) einer Plasmaseparationsvorrichtung, mit
einer Blutentnahmezirkulationsleitung (A′), über die Blut von einem Körper abge­ nommen wird,
einer Blutpumpe (1), über die das Blut von der Blutentnahmezirkulationsleitung (A′) zu der Hämofiltrationseinrichtung (4) gefördert wird,
einer arterienseitigen Tropfenkammer (2), die mit einem Auslaß der Blutpumpe (1) kommuniziert,
intermittierenden Richtungssteuermitteln des Blutflusses, die mit einem Auslaß der ar­ terienseitigen Tropfenkammer (2) kommunizieren,
wobei die Hämofiltrationseinrichtung (4) Einlaß- und Auslaßöffnungen aufweist, die mit den intermittierenden Richtungssteuermitteln des Blutflusses kommunizieren, so daß Plasma separiert werden kann, um abgeführt oder einer anschließenden Rück­ gewinnungsstufe zugeführt zu werden,
einer venenseitigen Tropfenkammer (5), die mit einem venenseitigen Auslaß der Rich­ tungssteuermittel des Blutflusses kommuniziert und
einer Blutrückführzirkulationsleitung (V′), über die das Blut von der venenseitigen Tropfenkammer (5) zum Körper zurückgeführt wird.

3. Verfahren zur Richtungssteuerung des Blutflusses zur einer Hämofiltrationseinrich­ tung (4) in einer Hämofiltrationsvorrichtung, mit folgenden Schritten:
Abführen von Blut von einem Körper über eine Blutentnahmezirkulationsleitung (A′), Fördern des Blutes über die Blutentnahmezirkulationsleitung (A′) zu der Hämofiltra­ tionseinrichtung (4) über eine Blutpumpe (1),
Einführen des Blutstromes in intermittierende Richtungssteuermittel und zwar über eine arterienseitige Tropfenkammer (2), die mit einem Auslaß der Blutpumpe (1) kom­ muniziert,
Durchführen der Hämofiltration und Abführen des Filtrats über die Hämofiltrations­ einrichtung, die Einlaß- und Auslaßöffnungen aufweist, die mit den intermittierenden Richtungssteuermitteln des Blutflusses kommunizieren,
Fördern des Blutes nach der Hämofiltration zu einer venenseitigen Tropfenkammer, (5), die mit einem venenseitigen Auslaß der Richtungssteuermittel des Blutflusses kommuniziert,
während dessen Zuführen einer Blutzusatzflüssigkeit etwa in derselben Menge, in der Filtrat abgeführt worden ist, über eine Zuführeinrichtung für Zusatzflüssigkeit, die mit einem Auslaß der venenseitigen Tropfenkammer (5) kommuniziert und Rückführen des Blutes von der venenseitigen Tropfenkammer (5) in den Körper.

4. Verfahren zur Richtungssteuerung des Blutflusses zu einer Hämofiltrationseinrich­ tung (4) in einer Plasmaseparationsvorrichtung, mit folgenden Schritten:
Abführen von Blut von einem Körper über eine Blutentnahmezirkulationsleitung (A′), Fördern des Blutes über die Blutentnahmezirkulationsleitung (A′) zu der Hämofiltra­ tionseinrichtung über eine Blutpumpe (1),
Einführen des Blutstromes in intermittierende Richtungssteuermittel und zwar über eine arterienseitige Tropfenkammer (2), die mit einem Auslaß der Blutpumpe (1) kom­ muniziert,
Separieren von Plasma über die Hämofiltrationseinrichtung, so daß das Plasma abge­ führt oder einer anschließenden Rückgewinnungsstufe zugeführt werden kann,
Fördern des Blutes nach der Plasmaseparation zu einer venenseitigen Tropfenkammer (5), die mit einem venenseitigen Auslaß der Richtungssteuermittel des Blutflusses kommuniziert und
Rückführen des Blutes von der venenseitigen Tropfenkammer (5) in den Körper.