DE1289244B

DE1289244B - Bandage to eliminate scoliosis

Info

Publication number: DE1289244B
Application number: DEK52071A
Authority: DE
Original assignee: MANFRED DR MED
Current assignee: MANFRED DR MED
Priority date: 1964-02-10
Filing date: 1964-02-10
Publication date: 1969-02-13

Description

Die Erfindung betrifft eine Bandage zur Beseitigung der Skoliose, bestehend aus mehreren Auflageelementen, die bei Anlage der Bandage an Körperstellen anliegen und durch Verbindungselemente miteinander verbunden werden. The invention relates to a bandage for eliminating scoliosis, consisting of several support elements, which when the bandage is applied to parts of the body and are connected to one another by connecting elements.

Die von mir entwickelte Umkrümmungsbandage ermöglicht erstmals die funktionelle Behandlung der dorsalen Skoliosen (seitliche Rückgratverknimmung im Brustbereich) bei Säuglingen und Kleinkindern. The curvature bandage I developed enables this for the first time functional treatment of dorsal scolioses (lateral contraction of the spine in the Breast area) in infants and young children.

Die bisherige Behandlungsmethode wird durch die neuartige Bandage abgelöst. Dadurch ergeben sich entscheidende Vorteile: die Behandlung ist nicht mehr an die Klinik gebunden, sie kann ambulant durchgeführt werden; sie ist sicherer im Erfolg, sie ist wesentlich billiger, kürzer, einfacher und für Kind und Eltern erheblich angenehmer.The previous treatment method is due to the new bandage replaced. This has key advantages: the treatment is not more tied to the clinic, it can be carried out on an outpatient basis; she is safer in success, it is much cheaper, shorter, easier and for both child and parent considerably more pleasant.

Das Wesen der Sköliosenbehandlung bei Säuglingen und Kleinkindern besteht in der Umkrümmung, die man bisher durch eine Umkrümmungs-Gips-Liegeschale zu erreichen versuchte; in diese Liegeschale wird das Kind eingeschnallt. Durch heilgymnastisches Turnen wird zusätzlich versucht, den Behandlungserfolg zu verbessern. The essence of scoliosis treatment in infants and young children consists in the curvature that was previously achieved by a curvature plaster cradle tried to achieve; The child is strapped into this cradle. By Therapeutic gymnastics is also attempted to improve the success of the treatment.

Diese heute allgemein im In- und Ausland übliche Behandlungsmethode der dorsalen Skoliose des Kleinkindes mit der Gipsliegeschale und dem heilgymnastischen Turnen hat einige offensichtliche Mängel. Auf die wichtigsten soll kurz eingegangen werden: Die Funktion der Wirbelsäule, d. h. ihre aktive Beweglichkeit, wird aufgehoben; die dynamischen Elemente der Wirbelsäule werden inaktiviert. Es kommt beim Kleinkind zu einer sehr rasch ablaufenden Ruheatrophie des Muskels, unter Umständen auch des Knochens. Der natürliche Bewegungsdrang des Kleinkindes wird durch die teilweise Festlegung von Armen und Beinen zusätzlich eingeengt. This method of treatment commonly used at home and abroad today the dorsal scoliosis of the toddler with the plaster base and the therapeutic gymnastics Gymnastics has some obvious shortcomings. The most important are briefly discussed become: the function of the spine, d. H. their active mobility is canceled; the dynamic elements of the spine are inactivated. It happens in the toddler to a very rapid resting atrophy of the muscle, possibly also the Bone. The toddler's natural urge to move is partly due to the Laying down of arms and legs additionally constricted.

Die angestrebte Umkrümmungsbewegung wird durch Reize (Bürsten, Kitzel) an der Konvexseite der Skoliose provoziert. Die Kinder ermüden rasch, sind schnell unkonzentriert und abgelenkt. Der Effekt dieser Behandlung bleibt hinter den Erwartungen zurück. The desired curvature movement is triggered by stimuli (brushing, tickling) provoked on the convex side of the scoliosis. The children tire quickly and are quick unfocused and distracted. The effect of this treatment falls short of expectations return.

Für die Anfertigung der Schalen sind mehrere Personen nötig, davon meist zwei für die Korrekturhaltung des Kindes. Bei sehr temperamentvollen Kindern ist Sedierung nötig. Wegen des schnellen Wachstums des Kindes muß die Schale in mindestens sechswöchigen Abständen erneuert werden. Several people are needed to make the bowls, including usually two for correcting the child's posture. With very spirited children sedation is necessary. Because of the rapid growth of the child, the cup must be in be renewed at least every six weeks.

Da die exakte ambulante Schalenversorgung in jedem Fall sehr mühsam ist und die notwendigen heilgymnastischen Übungen zu Hause nicht exakt durchgeführt werden können, ist eine zwischen sechs und mehr Wochen notwendige stationäre Behandlung nötig. Die Kosten allein für diese Behandlung betragen etwa 800 DM und mehr. Since the exact outpatient shell supply is very laborious in any case and the necessary physical therapy exercises are not carried out exactly at home Inpatient treatment is necessary for between six and more weeks necessary. The costs for this treatment alone are around 800 DM and more.

Selbst bei guter Pflege läßt es sich nicht vermeiden, daß die Schale durch Exkremente verunreinigt wird. Even with good care, it cannot be avoided that the bowl is contaminated by excrement.

Wegen dieser Eigenschaft kühlt die Gipsschale erheblich. Im Winter müssen die Kinder in gut geheizten Räumen gehalten werden. Trotzdem erlebt man es immer wieder, daß sich Kinder in der Schale erkälten, weshalb die Behandlung unterbrochen werden muß. Zieht man die Kinder warm an und fllzt die Schale ganz aus, ist der Umkrümmungseffekt der an den nackten Körper anmodellierten Schale aufgehoben. Because of this property, the plaster shell cools considerably. In the winter the children must be kept in well-heated rooms. Nevertheless you experience it again and again that children catch cold in the bowl, which is why the treatment is interrupted must become. If you dress the children warm and flip out the shell completely, that's it The curvature effect of the shell modeled on the naked body is eliminated.

Auf der Suche nach einer Methode, die die oben gezeigten Mängel ganz beseitigt, habe ich die Um- krümmungsbandage entwickelt,- die--~ erstmals das funktionelle Prinzip in die Skoliosenbehandlung der Kleinkinder einführt. Erfindungsgemäß besteht die Bandage aus einem Auflageelement für den Schulterbereich auf der Konkavseite der Skoliose, einem Auflageelement für den Hüftbereich auf der Konkavseite der Skoliose und einem Auflageelement auf dem Rippenbuckel auf der Konvexseite der Skoliose mit dehnbaren Zugorganen zu seiner Verbindung einerseits mit dem Auflageelement für den Schulterbereich und anderseits mit dem Auflageelement für den Hüftbereich. Durch die Bandage wird die dorsale Skoliose im Scheitelpunkt umgekrümmt, wobei sie nur die Rückbewegung aus der Umkrümmung sperrt, d. h. die Seitwärtsneigung zur Skoliose zurück. Alle anderen Bewegungsfunktionen der Brustwirbelsäule bleiben frei: die Seitwärtsneigung in die Umkrümmung, die Torsion, die Flexion und Extension. Looking for a method that completely eliminates the shortcomings shown above eliminated, I have the Curvature bandage developed - the-- ~ for the first time the functional Introduces the principle to the treatment of scoliosis in young children. According to the invention there is the bandage from a support element for the shoulder area on the concave side the scoliosis, a support element for the hip area on the concave side of the scoliosis and a support element on the rib hump on the convex side of the scoliosis expandable tension members for its connection on the one hand with the support element for the shoulder area and on the other hand with the support element for the hip area. By the bandage is bent over the dorsal scoliosis at the apex, with it only blocks the return movement from the curve, d. H. the sideways tendency to scoliosis return. All other movement functions of the thoracic spine remain free: the Leaning sideways into curvature, torsion, flexion and extension.

Lendenwirbelsäule und Halswirbelsäule bleiben frei, ebenso werden Arme und Beine in ihrer freien Beweglichkeit nicht eingeschränkt.The lumbar spine and cervical spine remain free, as well Arms and legs are not restricted in their free mobility.

Zusammenfassend kann gesagt werden: Das Kind behält, im Gegensatz zur Umkrümmung in der Schale, seine freie Beweglichkeit, gesperrt ist nur die Seitwärtsneigung zurück in die Skoliose. Die von den fünf in der Umkrümmung verbleibenden vier Brustwirbelsäulen-Funktionen werden nutzbar für die Behandlung. Sie ermöglichen eine funktionelle Anpassung an die Umkrümmung. Die Muskulatur bleibt uneingeschränkt in Funktion, Atrophien können nicht entstehen. In summary it can be said: the child retains, in contrast to the curvature in the shell, its free mobility, only the sideways inclination is blocked back to scoliosis. The four thoracic spine functions of the five remaining in the curvature become usable for treatment. They allow a functional adaptation to the curvature. The muscles remain in full function, atrophy can occur do not arise.

Die aufgeführten Nachteile der bisherigen Behandlung werden durch das Wirkungsprinzip der Bandage ohne Einschränkungen beseitigt, was nachfolgend dargelegt werden soll: Die starre Fixierung fällt weg, die aktive Beweglichkeit der Wirbelsäule bleibt in der Umkrümmung erhalten ; Eine Ruheatrophie des Muskels und Knochens kann nicht entstehen. The listed disadvantages of the previous treatment are due to the principle of action of the bandage eliminated without restrictions, which is what follows should be explained: The rigid fixation is eliminated, the active mobility the spine remains curved; A resting atrophy of the muscle and bone cannot arise.

Das Kind kann in der Bandage sitzen, laufen, krabbeln und kann uneingeschränkt seinen Spielgewqhnheiten nachgehen, ohne daß die Bandage rutscht, nachgibt und ohne daß sich die einmal eingestellte Umkrümmung dabei verändert. The child can sit, run and crawl in the bandage and can do so without any restrictions to pursue one's playing habits without the bandage slipping, giving way and without that the curvature, once set, changes.

Eine heilgymnastische Behandlung ist nicht mehr notwendig. Die vom Kind in der Umkrümmung ausgeführten Bewegungen, die spielerisch genau in der richtigen Wirbelsäulenhaltung (Umkrümmung imSkoliosenscheitelpunkt) geschehen, sind wesentlich intensiver als jede heilgymnastische Beübung. Physiotherapy treatment is no longer necessary. The ones from Child in the curvature executed movements that playfully exactly in the right Spine posture (curvature at the apex of the coliosis) are essential more intense than any therapeutic gymnastics exercise.

Der personelle und zeitliche Aufwand für die Anfertigung der - Schalen - fällt fort. Dem behandelnden Arzt steht dafür die von der Industrie als Standardbandage angefertigte Bandage zur Verfügung, die jedem Kleinkind durch einige wenige Handgriffe individuell angepaßt werden kann. The personnel and time required for the production of the - bowls - falls away. For the attending physician, the bandage used by the industry is available as the standard bandage Made-to-measure bandage is available for every toddler with just a few simple steps can be customized.

Das Anlegen der Bandage kann mühelos in der Sprechstunde des niedergelassenen Fachorthopäden erfolgen, der auch die Kontrollen ambulant durchführt. Da die Schalenversorgung und die heilgymnastichen Beübungen, die an die Klinik gebunden sind, wegfallen, fällt auch die stationäre Behandlung weg. The application of the bandage can be done effortlessly in the office hours of the resident Specialist orthopedic surgeon who also carries out the controls on an outpatient basis. As the shell supply and the physiotherapy exercises that are tied to the clinic are no longer necessary, Inpatient treatment is also omitted.

Die Bandage wird dem angezogenen Kind angelegt. Sie ist auskochbar; die Kinder können sich ihretwegen nicht erkälten. The bandage is put on the dressed child. It can be boiled; the children cannot catch a cold because of her.

Die Bandage ist einfach konstruiert; eine Standardausführung paßt von etwa 3 Monaten bis zu 2 Jahren. The bandage is simply constructed; a standard version fits from about 3 months to 2 years.

Sie besteht aus a) einem Schulterschuh, der aus festem Filz gearbeitet und mit weichem Leder überzogen ist.It consists of a) a shoulder shoe made of solid felt and is covered with soft leather.

In diesem steckt, nur lose mit zwei Druckknöpfen befestigt, ein zweiter aus dünnem, weichem Filz, der bei größeren Kindern herausgenommen werden kann. Der Schuh paßt sich der Schulter schmiegsam an, er hat ein Armloch, das im Achselhöhlenanteil etwas aufgewulstet ist; b) einer Brustpelotte, die ebenfalls aus Filz gearbeitet und einseitig mit Leder überzogen ist; c) vier verstellbaren Riemenzügeln, deren eine Enden vermittels je eines kleinen Stahlringes mit den Ecken der rechtwinklig gearbeiteten Pelotte fest verbunden sind. Die freien Enden haben eine Einhakvorrichtung; d) einer Beckenschlinge, die aus zwei einfachen, stufenlos verstellbaren Gurten besteht, die halbkreisförmig mit ihren senkrecht zueinander stehenden freien Enden fest verbunden sind. An den Verbindungsstellen befinden sich je eine Einhakvorrichtung. In this one, only loosely fastened with two snaps, is a second one made of thin, soft felt that can be removed for older children. Of the The shoe fits snugly to the shoulder, it has an armhole in the armpit is somewhat bulged; b) a chest pad, which is also made of felt and is covered on one side with leather; c) four adjustable belt reins, whose one end by means of a small steel ring with the corners of the square crafted pad are firmly connected. The free ends have a hooking device; d) a pelvic sling made up of two simple, continuously adjustable straps consists, which are semicircular with their free ends perpendicular to one another are firmly connected. There is a hooking device at each connection point.

Der Schulterschuh wird auf der Konkavseite der Skoliose angelegt, die Pelotte auf der kontralateralen Seite des Brutskorbes, unmittelbar unterhalb der Achselhöhle. Der ventrale und dorsale Zügel der Pelotte wird am Schulterschuh eingehakt, beide Zügel werden dann vermittels der stufenlos verstellbaren Schnallen so weit angezogen, bis die Pelotte fest am Körper sitzt; sie soll dabei in die Achselhöhle hineingezogen werden. Anschließend wird die Beckenschlinge angelegt. Der horizontale Gurt läuft unmittelbar unterhalb des Darmbeinkammes, der vertikale zwischen den Beinen über das Schambein. Die zwei unteren Riemenzügel der Pelotte werden genau wie am Schulterschuh, in die Einhakvorrichtung eingehakt und mittels der stufenlos verstellbaren Schnallen so weit gleichsinnig angezogen, bis die gewünschte Umkrümmung erreicht ist. The shoulder shoe is placed on the concave side of the scoliosis, the pad on the contralateral side of the brood basket, immediately below the armpit. The ventral and dorsal rein of the pad is attached to the shoulder shoe hooked in, both reins are then by means of the continuously adjustable buckles Tightened until the pad is firmly attached to the body; it should be in the armpit get drawn into it. Then the pelvic sling is put on. The horizontal one The belt runs just below the iliac crest, the vertical one between the Legs above the pubic bone. The two lower strap reins of the pad will be accurate like on the shoulder shoe, hooked into the hooking device and steplessly using the adjustable buckles tightened in the same direction until the desired curvature is reached.

Diese einmalige Anpassung (erstmalig) muß vom behandelnden Arzt ausgeführt werden. Eine Röntgenkontrolle ist nach der Umkrümmung empfehlenswert. This one-time adjustment (for the first time) must be carried out by the attending physician will. An X-ray check is recommended after the curvature.

Das An- und Ausziehen der Bandage ist dann für den Laien sehr einfach. Zum Wickeln braucht nur ein Haken, - vorderer Riemenzügel - Beckenschlinge - gelöst und das Bein aus der Schlinge gezogen zu werden. Soll die ganze Bandage ausgezogen werden, wird ein zweiter Haken gelöst - vorderer Riemenzügel - Schulterschuh. Beim Wiederanziehen werden dann nur diese beiden Haken eingehakt, und die erstmals eingestellte Umkrümmung ist wieder erreicht. It is then very easy for the layperson to put on and take off the bandage. All you need to do the winding is a hook - front strap rein - pelvic loop - loosened and the leg to be pulled out of the sling. The whole bandage should be taken off a second hook is released - front strap rein - shoulder shoe. At the Tighten again only these two hooks are then hooked, and the first set Curvature is reached again.

Die Bandage kann deshalb mühelos an- und ausgezogen werden, ohne daß etwas falsch gemacht werden kann. The bandage can therefore be easily put on and taken off without that something can be done wrong.

Die von mir entwickelte Bandage ist in der medizinischen Literatur bisher noch nicht beschrieben worden. Die Bandage soll serienmäßig hergestellt und dem Arzt oder der Klinik, die sich mit der Behandlung von Kleinkinder-Skoliosen befaßt, zugänglich gemacht werden. The bandage I developed is in the medical literature has not yet been described. The bandage is said to be mass-produced and the doctor or clinic dealing with the treatment of scoliosis in young children concerned, made accessible.

Die entsprechende wissenschaftliche Publikation erscheint in der »Zeitschrift für Orthopädie« in Heft 4 oder 5, Jg. 1964, unter der Überschrift: »Die funktionelle Umkrümmungsbehandlung der dorsalen Skoliose bei Säuglingen und Kleinkindern«. The corresponding scientific publication appears in the "Zeitschrift für Orthopädie" in issue 4 or 5, year 1964, under the heading: »The functional curvature treatment of dorsal scoliosis in infants and Small children «.

Claims

Claims: 1. Bandage to eliminate scoliosis, consisting made up of several support elements that rest on parts of the body when the bandage is applied and are connected to one another by connecting elements, characterized in that that a support element for the shoulder area on the concave side of the scoliosis, a support element for the hip area on the concave side of the scoliosis and a Support element provided on the rib hump on the convex side of the scoliosis is and the support element provided for the hip area and for the shoulder area by means of stretchable tension members with the support element provided for the rib hump is connectable.

2. Bandage according to claim 1, characterized in that the support element is designed as a shoulder shoe for the shoulder area.

3. Bandage according to claim 1 or 2, characterized in that the Support element for the hip area is designed as a pelvic loop.

4. Bandage according to any one of the preceding claims, characterized characterized in that the support element for the rib hump is designed as a pad is.

5. Bandage according to any one of the preceding claims, characterized characterized in that the stretchable traction members on the front and the back are provided and the length and tension of the tension members is adjustable.

6. Bandage according to any one of the preceding claims, characterized characterized in that the tension members are releasably connected to at least one support element are.

7. Bandage according to claim 6, characterized in that the releasable Connection is a hooking device.