DE1270225B

DE1270225B - Lung ventilator

Info

Publication number: DE1270225B
Application number: DEP1270A
Authority: DE
Inventors: Christian Bodhold Andreasen
Original assignee: Air Shields Inc
Current assignee: Air Shields Inc
Priority date: 1963-02-07
Filing date: 1963-02-07
Publication date: 1968-06-12

Description

Lungenb eatmungsgerät Die Erfindung betrifft ein Lungenbeatmungsgerät, das für die mechanische Beatmung eines Patienten, dessen Atmung ausgesetzt hat, geeignet ist und durch Atemimpulse des Patienten synchronisiert werden kann.Lung ventilator The invention relates to a lung ventilator, that for mechanical ventilation of a patient whose breathing has stopped, is suitable and can be synchronized by breathing impulses from the patient.

Bei bekannten Beatmungsgeräten atmet der Patient in eine Atemmaske ein und aus, die über Ein- und Ausatemventile mit einer Gaszufuhrvorrichtung und mit einem flexiblen Atembalg verbunden ist. Der Atembalg dient einmal zur Beobachtung der selbständigen Atmung des Patienten und zum anderen Mal als Pumpvorrichtung zur Unterstützung der selbständigen Atmung oder zur künstlichen Beatmung. Um eine künstliche Beatmung auch über längere Zeiträume sicherzustellen, enthalten bekannte Beatmungsgeräte mechanische Antriebsvorrichtungen für das Zusammendrücken des Atembalgs, die in den meisten Fällen pneumatisch mit einem Servogas betrieben werden. Der gewünschte Beatmungszyklus wird mit Hilfe eines Steuersystems hergestellt, das periodische Steuersignale für eine Ventileinrichtung erzeugt, über die das Servogas zur Antriebsvorrichtung geleitet wird. In known ventilators, the patient breathes into a breathing mask on and off, via inhalation and exhalation valves with a gas supply device and is connected to a flexible breathing bellows. The breathing bellows is used once for observation the independent breathing of the patient and on the other hand as a pumping device for Support of independent breathing or artificial ventilation. To an artificial one Known ventilators are used to ensure ventilation over longer periods of time mechanical drive devices for the compression of the breathing bellows, which in can be operated pneumatically with a servo gas in most cases. The one you want The ventilation cycle is established with the help of a control system, the periodic Generates control signals for a valve device via which the servo gas to the drive device is directed.

Um eine möglichst weitgehende Anpassung an die Bedürfnisse des Patienten zu ermöglichen, sind bei den bekannten Beatmungsgeräten die Steuersysteme mit Zeitstellvorrichtungen versehen, mit denen der Ablauf des Beatmungszyklus beeinflußt und mit etwaigen eigenen Atmungsimpulsen des Patienten synchronisiert werden kann. Außerdem sind die bekannten Geräte auf Beatmung von Hand umschaltbar, damit sie in schwierigeren Fällen, in denen die Automatik überfordert wäre, verwendet werden können. To adapt as much as possible to the needs of the patient In the known ventilators, the control systems with timing devices are to be made possible provided with which the course of the ventilation cycle is influenced and with any of their own Breathing pulses of the patient can be synchronized. Also, the well-known Devices can be switched to manual ventilation so that they can be used in more difficult cases which the automatic system would be overwhelmed, can be used.

Die Steuersysteme bekannter Beatmungsgeräte arbeiten pneumatisch und erzeugen mit Hilfe pneumatischer Schwingschaltungen periodisch veränderliche Drücke als Steuersignale für die Ventileinrichtung, die normalerweise ebenfalls pneumatisch betätigt wird. The control systems of known ventilators work pneumatically and generate periodically variable ones with the help of pneumatic oscillating circuits Pressures as control signals for the valve device, which are normally also pneumatically operated.

Beispielsweise wird bei einem bekannten Beatmungsgerät eine Hauptsteuerleitung über eine pneumatisches Umschaltventil abwechselnd mit der Servogas-Druckquelle und mit der Atmosphäre verbunden. For example, a main control line is used in a known ventilator alternating with the servo gas pressure source via a pneumatic switching valve and connected to the atmosphere.

Die Erregung einer Schwingung erfolgt dabei dadurch, daß die Betätigungskammer des Umschaltventils an ein Speichervolumen und parallel dazu über eine Drosselstelle mit der Hauptsteuerleitung verbunden und mit einer federbelasteten Schnappvorrichtung versehen ist, die dafür sorgt, daß die für Hin- und Hergang des Umschaltventils erforderlichen Drücke genügend weit auseinanderliegen. Geht man bei der Betrachtung der Wirkungsweise dieser Schal- tung von der Einschaltstellung des Umschaltventils aus, in der die Hauptsteuerleitung mit der Druckquelle verbunden ist, so baut sich im Speichervolumen und in der damit verbundenen Betätigungskammer des Umschaltventils durch den Zustrom des Servogases über die Drosselstelle ein Druck auf, bis schließlich das Umschaltventil umschaltet und die Hauptsteuerleitung mit der Atmosphäre verbindet.The excitation of a vibration takes place in that the actuating chamber of the switching valve to a storage volume and parallel to it via a throttle point connected to the main control line and with a spring-loaded snap device is provided, which ensures that the back and forth movement of the switching valve required pressures are sufficiently far apart. If you go looking at it the mode of action of this switching from the switch-on position of the switchover valve in which the main control line is connected to the pressure source, so builds up in the storage volume and in the actuating chamber of the switching valve connected to it Due to the influx of the servo gas over the throttle point, a pressure is applied until finally the switching valve switches over and connects the main control line with the atmosphere.

Sodann strömt Servogas aus der Betätigungskammer und der Steuerkammer des Ventils zurück über die Drosselstelle ins Freie, bis das Ventil durch Feder kraft wieder in die erste Schaltstellung zurückschaltet; Bei einem anderen bekannten Beatmungsgerät wird die Schnappvorrichtung vermieden und statt des Umschaltventils ein zuverlässigeres federbelastetes Absperrventil verwendet. Bei diesem Gerät ist die Hauptsteuerleitung des Steuersystems einmal über eine Drosselstelle an die Servogas-Druckquelle und zum anderen Mal an ein zur Atmosphäre führendes Auslaßventil angeschlossen, das gegen die Wirkung einer Schließfeder mit Hilfe zweier Betätigungskammern pneumatisch geöffnet werden kann. Die erste Betätigungskammer ist wieder an ein Speichervolumen und über eine einstellbare Drosselstelle an die Hauptsteuerleitung angeschlossen und ist so angeordnet, daß sie bei steigendem Druck das Ventil öffnet.Servo gas then flows out of the actuation chamber and the control chamber of the valve back over the throttle point into the open, until the valve spring force switches back to the first switching position; With another well-known The ventilator avoids the snap device and replaces the switch valve used a more reliable spring-loaded shut-off valve. This device is the main control line of the control system once via a throttle point to the servo gas pressure source and on the other hand connected to an outlet valve leading to the atmosphere, against the action of a closing spring with the help of two actuating chambers pneumatically can be opened. The first actuation chamber is again attached to a storage volume and connected to the main control line via an adjustable throttle point and is arranged so that it opens the valve when the pressure rises.

Die zweite Betätigungskammer dient zur Selbstverstärkung der Ventilbetätigung, ist mit einer kleineren Wirkfläche ausgestattet als die erste Betätigungskammer und direkt an die Hauptsteuerleitung angeschlossen. Geht man bei der Betrachtung der Wirkungsweise dieser Schwingschaltung von der geschlossenen Stellung des Auslaßventils aus, so baut sich in der ersten Betätigungskammer und dem mit ihr verbundenen Speichervolumen durch den Zustrom des Servogases über die einstellbare Drosselstelle ein Druck auf, bis schließlich das Ventil gegen die Kraft der Schließfeder und gegen die Kraft der unter vollem Druck stehenden zweiten Betätigungskammer geöffnet wird und der Druck in der Hauptsteuerleitung fällt.The second actuation chamber serves to self-reinforce the valve actuation, is equipped with a smaller effective area than the first actuation chamber and connected directly to the main control line. If you go looking at it the mode of operation of this oscillating circuit from the closed one position of the exhaust valve, so builds up in the first actuation chamber and the their associated storage volume through the inflow of servo gas over the adjustable Throttle point a pressure until finally the valve against the force of the closing spring and opened against the force of the fully pressurized second actuation chamber and the pressure in the main control line drops.

Dadurch sinkt die schließende Kraft der zweiten Betätigungskammer ab, so daß das Ventil völlig geöffnet und die Hauptsteuerleitung nahezu drucklos gemacht wird. Damit danach trotz der entlüfteten zweiten Betätigungskammer das Ventil wieder von der Schließfeder geschlossen werden kann, muß der Druck in der ersten Betätigungskammer und in dem damit verbundenen Speichervolumen erheblich absinken, wozu eine entsprechend lange und von der Einstellung der einstellbaren Drosselstelle abhängige Zeit benötigt wird. Sobald dieser Druck jedoch erreicht ist und das Ventil mit seiner Schließbewegung beginnt, erhöht sich der Druck in der Hauptsteuerleitung und damit auch in der zweiten Steuerkammer, so daß die Schließfeder unterstützt und das Ventil vollends geschlossen wird.This reduces the closing force of the second actuation chamber so that the valve is fully open and the main control line is almost pressureless is made. So then the valve despite the vented second actuation chamber can be closed again by the closing spring, the pressure must be in the first Actuating chamber and the associated storage volume decrease significantly, including a correspondingly long and dependent on the setting of the adjustable throttle point dependent time is required. As soon as this pressure is reached, however, and the valve begins with its closing movement, the pressure in the main control line increases and thus also in the second control chamber, so that the closing spring supports and the valve is completely closed.

Die Synchronisier- oder Auslösevorrichtung besteht bei dieser bekannten Anlage im wesentlichen aus einem pneumatisch gesteuerten Ventil zwischen der Hauptsteuerleitung und der Atmosphäre, das schon bei sehr kleinen Unterdrücken, wie sie von schwachen Einatmungsimpulsen des Patienten erzeugt werden, die Hauptsteuerleitung entlüftet und damit die durch niedrigen Druck in der Hauptsteuerleitung gekennzeichnete Einatmungsphase des Beatmungszyklus einleitet. Die Steuerung des Ventils erfolgt dabei durch einen in den Zuleitungen des Atembalgs erzeugten Differenzdruck. The synchronizing or triggering device exists in this known one System essentially consists of a pneumatically controlled valve between the main control line and the atmosphere, even with very small pressures, such as those of weak ones Inhalation pulses of the patient are generated, the main control line is vented and thus the inhalation phase characterized by low pressure in the main control line initiates the ventilation cycle. The valve is controlled by a differential pressure generated in the supply lines of the breathing bellows.

Die Umschaltung auf Beatmung von Hand erfolgt bei den bekannten Beatmungsgeräten durch ein Handumschaltventil, das bei Umschaltung auf Handbetrieb einen Atembeutel mit der zum Atembalg führenden Leitung verbindet. Switching to manual ventilation takes place in the known ventilators by means of a manual switching valve which, when switched to manual operation, has a breathing bag connects to the line leading to the breathing bellows.

Bei den Zeitstellvorrichtungen der bekannten Lungenbeatmungsgeräte ist nur eine einzige einstellbare Drosselstelle vorgesehen, die in beiden Phasen des Beatmungszyklus zeitbestimmend ist und deshalb die Gesamtdauer des Beatmungszyklus bestimmt. Innerhalb dieser Gesamtdauer kann das Zeitverhältnis der Einatmungsphase zur Ausatmungsphase durch Verändern der Schaltpunkte des Umschaltventils bzw. des Auslaßventils geändert werden, beispielsweise durch Verändern der Stellkraft der Ventilfeder. Eine auch nur näherungsweise unabhängige Einstellung der Dauer von Einatmungs- und Ausatmungsphase ist somit bei den bekannten Beatmungsgeräten nicht möglich. With the timing devices of the known lung ventilators only a single adjustable throttle point is provided in both phases of the ventilation cycle determines the time and therefore the total duration of the ventilation cycle certainly. Within this total duration, the time ratio of the inhalation phase for the exhalation phase by changing the switching points of the switching valve or the The outlet valve can be changed, for example by changing the actuating force of the Valve spring. An even approximately independent setting of the duration of There is therefore no inhalation and exhalation phase in the known ventilators possible.

Weiterhin ergeben sich bei den bekannten Beatmungsgeräten durch die Beschaffenheit der Zeitstellvorrichtung auch Nachteile für die Auslösevorrichtung. Wenn bei einer automatischen Beatmung ein Einatmungsimpuls des Patienten auftritt, kann es sehr leicht vorkommen, daß dieser Impuls in die Ausatmungsphase des Beatmungszyklus fällt. Die Dauer der dann künstlich ausgelösten Einatmungsphase hängt davon ab, wie weit der Druck im Speichervolumen schon angestiegen war und wie lange es deshalb dauert, bis dieser Druck bei entlüfteter Hauptsteuerleitung wieder über die einstellbare Drosselstelle auf den zum Schließen des Auslaßventils erforderlichen niedrigen Druck fällt. War der Druck im Speichervolumen noch nicht weit gestiegen, so wird in der künstlich eingeleiteten Einatmungsphase auch der das Schließen des Auslaßventils bewirkende niedrige Druck entsprechend früher erreicht, so daß die Einatmungsphase zu kurz ausfällt. Darüber hinaus haben die bekannten Beatmungsgeräte den Nachteil, daß die Synchronisier- oder Auslösevorrichtungen durch zufällige Druckänderungen in der Apparatur, beispielsweise durch Bewegung von Schläuchen, gestört werden, so daß sie nur mit einer entsprechend herabgesetzten Empfindlichkeit verwendet werden können. Aus dem geschilderten Gründen ist bei den bekannten Beatmungsgeräten die gewünschte Anpassung an die naturgemäß sehr verschiedenen Bedürfnisse des Patienten nur unvollkommen möglich. Furthermore, in the case of the known ventilators, the The nature of the time setting device also has disadvantages for the release device. If the patient has an inspiratory pulse during automatic ventilation, It can very easily happen that this impulse occurs in the exhalation phase of the ventilation cycle falls. The duration of the then artificially triggered inhalation phase depends on how much the pressure in the storage volume had already risen and how long it was therefore takes until this pressure is again above the adjustable pressure when the main control line is vented Throttle point on the to close the exhaust valve required low pressure falls. If the pressure in the storage volume has not yet risen much, the artificially initiated inhalation phase and the closing of the exhaust valve causing low pressure is reached earlier, so that the inhalation phase is too short. In addition, the known ventilators have the disadvantage that the synchronizing or tripping devices by accidental pressure changes are disturbed in the apparatus, for example by moving hoses, so that they can only be used with a correspondingly reduced sensitivity can. For the reasons outlined is in the known ventilators desired adaptation to the naturally very different needs of the patient only imperfectly possible.

Die Erfindung hat sich die Aufgabe gestellt, ein Beatmungsgerät zu schaffen, das universeller an die Bedürfnisse des Patienten angepaßt werden kann und insbesondere eine verbesserte Zeitstellvorrichtung aufweist, die eine getrennte Einstellung der Dauer der Einatmungsphase und der Dauer der Ausatmungsphase ermöglicht und mit einer von Atmungsimpulsen des Patienten steuerbaren Auslöseeinrichtung versehen ist, bei der die Möglichkeit, daß eine vom Patienten ausgelöste Einatmungsphase zu kurz ausfällt, praktisch ausgeschlossen ist. The invention has the task of providing a ventilator create that can be more universally adapted to the needs of the patient and in particular, an improved timing device having a separate Adjustment of the duration of the inhalation phase and the duration of the exhalation phase allows and provided with a triggering device controllable by the patient's breathing impulses is where the possibility of an inhalation phase triggered by the patient is too short, is practically impossible.

Die Erfindung geht aus von einem Lungenbeatmungsgerät mit einer Atemmaske, deren Eingangsraum, in dem der Patient ein- und aus atmet, über Ein- und Ausatmungsventile mit einer Gaszufuhrvorrichtung und mit einem flexiblen Atembalg verbunden ist, einer pneumatisch mit einem Servogas betätigbaren Antriebsvorrichtung für das Zusammen drücken des Atembalgs, einer ebenfalls pneumatisch mit dem Servogas betätigten Ventileinrichtung für die Zu- und Abfuhr des Servogases und einem den Beatmungszyklus erzeugenden Steuersystem, das periodisch Druckänderungen in einer die Ventileinrichtung steuernden Hauptsteuerleitung erzeugt und eine den Ablauf des Beatmungszyklus beeinflussende Zeitstellvorrichtung und eine von Einatmungsimpulsen des Patienten steuerbare abschaltbare Auslösevorrichtung für das Steuersystem enthält, wobei die Hauptsteuerleitung des Steuersystems aus der Servogas-Druckquelle über eine Drosselstelle gespeist wird und an ein zur Atmosphäre führendes Auslaßventil angeschlossen ist, das gegen die Wirkung einer Schließfeder von einer pneumatischen Stellvorrichtung geöffnet werden kann, die auf den in einer Steuerdruckkammer herrschenden Druck und in geringerem Maße auch auf den entgegengesetzt dazu wirkenden Druck der Hauptsteuerleitung anspricht, und wobei die Zeitstellvorrichtung ein einstellbares Drosselventil aufweist, über das die Steuerdruckkammer mit der Hauptsteuerleitung verbunden ist, und wobei die Auslösevorrichtung im wesentlichen aus einem pneumatisch gesteuerten Ventil zwischen der Hauptsteuerleitung und der Atmosphäre besteht, das bei Steuerdrücken öffnet, die nur wenig kleiner sind als Atmosphärendruck. The invention is based on a lung ventilator with a breathing mask, their entrance space, in which the patient inhales and exhales, via inhalation and exhalation valves is connected to a gas supply device and to a flexible breathing bellows, one pneumatically operated with a servo gas drive device for the together pressing the breathing bellows, a valve device also pneumatically operated with the servo gas for the supply and discharge of the servo gas and one generating the ventilation cycle Control system which periodically controls pressure changes in a valve device Generated main control line and one influencing the course of the ventilation cycle Time setting device and one controllable by the patient's inhalation impulses, which can be switched off Includes trip device for the control system, the main control line of the Control system is fed from the servo gas pressure source via a throttle point and is connected to an outlet valve leading to the atmosphere, which is against the Effect of a closing spring can be opened by a pneumatic actuator can that on the prevailing pressure in a control pressure chamber and less Dimensions also respond to the opposite pressure of the main control line, and wherein the timing device comprises an adjustable throttle valve, via that the control pressure chamber is connected to the main control line, and wherein the Triggering device consists essentially of a pneumatically controlled valve between the main control line and the atmosphere, which opens at control pressures, which are only a little smaller than atmospheric pressure.

Die der Erfindung zugrunde liegende Aufgabe wird nun dadurch gelöst, daß in der Verbindung zwischen der Steuerdruckkammer und dem einstellbaren Drosselventil ein zweites einstellbares Drosselventil und an der Verbindungsstelle der beiden Drosselventile eine Druckspeicherkammer vorgesehen ist, die über ein Rückschlagventil aus der Hauptsteuerleitung gespeist wird, und daß parallel zum zweiten einstellbaren Drosselventil ein von dem in der Druckspeicherkammer herrschenden Druck gesteuertes Kurzschlußventil angeordnet ist, das bei Überschreiten eines vorgegebenen Drucks in der Druckspeicherkammer gegen die Kraft einer Öffnungsfeder geschlossen wird und dadurch das zweite Drosselventil wirksam macht. The object on which the invention is based is now achieved by that in the connection between the control pressure chamber and the adjustable throttle valve a second adjustable throttle valve and at the junction of the two Throttle valves a pressure storage chamber is provided, which has a check valve fed from the main control line becomes, and that parallel to the second adjustable throttle valve one of the prevailing in the pressure storage chamber Pressure-controlled short-circuit valve is arranged, which when a predetermined value is exceeded Pressure in the pressure storage chamber closed against the force of an opening spring and thereby makes the second throttle valve effective.

Nach der Erfindung kann in Reihe mit dem zweiten einstellbaren Drosselventil ein Rückschlagventil so angeordnet sein, daß das Servogas nur in Richtung zur Steuerdruckkammer durch das Drosselventil strömen kann. According to the invention, in series with the second adjustable throttle valve a check valve can be arranged so that the servo gas only in the direction of the control pressure chamber can flow through the throttle valve.

In dem erfindungsgemäßen Beatmungsgerät beginnt die durch höheren Druck in der Hauptsteuerleitung gekennzeichnete Ausatmungsphase damit, daß über das Rückschlagventil die Druckspeicherkammer verhältnismäßig schnell auf den in der Hauptsteuerleitung herrschenden höheren Steuerdruck gebracht wird. Während dieser schnellen Aufladung der Druckspeicherkammer ist zunächst das zweite einstellbare Drosselventil durch das Kurzschlußventil überbrückt, so daß sich die Steuerdruckkammer und die damit verbundene Betätigungskammer des Auslaßventils parallel zur Druckspeicherkammer aufladen, bis bei einem bestimmten Druck das Kurzschlußventil schließt. Von da an kann sich die Steuerdruckkammer nur noch über das zweite einstellbare Drosselventil weiter aufladen, bis der zum Öffnen des Auslaßventils erforderliche Druck in der Betätigungskammer des Auslaßventils erreicht ist. Somit bestimmt die Einstellung des zweiten einstellbaren Drosselvenü.ls die Dauer der durch hohen Druck in der Hauptsteuerleitung gekennzeichneten Ausatmungsphase. Sobald am Ende der Ausatmungsphase die Hauptsteuerleitung durch das Auslaßventil mit der Atmosphäre verbunden worden ist, strömt das in der Druckspeicherkammer gespeicherte Gas über das erste einstellbare Drosselventil zurück in die Hauptsteuerleitung. Sobald dabei ein bestimmter Druck in der Druckspeicherkammer unterschritten wird, öffnet sich das Kurzschlußventil wieder, so daß sich auch die Steuerdruckkammer parallel zur Druckspeicherkammer über das erste einstellbare Drosselventil in die Hauptsteuerleitung entlädt. Wenn der Druck in der Steuerdruckkammer dabei unter einen bestimmten Wert absinkt, schließt sich das Auslaßventil wieder und beendet damit die Einatmungsphase. Die Dauer der Einatmungsphase ist demgemäß von der Einstellung des ersten Drosselventils abhängig. Somit ist klar, daß mit dem erfindungsgemäßen Beatmungsgerät die Einatmungsphase und die Ausatmungsphase getrennt und unabhängig voneinander eingestellt werden können. Wenn während der Ausatmungsphase, die durch hohen Druck in der Hauptsteuerleitung gekennzeichnet ist, ein Einatmungsimpuls des Patienten auftritt, wird durch die Auslaßvorrichtung die Hauptsteuerleitung vorzeitig zur Atmosphäre hin geöffnet und dadurch eine Einatmungsphase künstlich eingeleitet. Dabei ist es sehr unwahrscheinlich, daß der Einatmungsimpuls gerade in die relativ kurze Aufladezeit der Druckspeicherkammer fällt. Außerhalb dieser Aufladezeit spielt es keine Rolle, zu welchem Zeitpunkt der Ausatmungsphase der Einatmungsimpuls des Patienten auftritt. In jedem Fall dauert die künstlich eingeleitete Einatmungsphase so lange, bis die voll aufgeladene Druckspeicherkammer sich über das erste einstellbare Drosselventil in die unter niedrigen Druck gesetzte Hauptsteuerleitung entladen hat. Durch die erfindungsgemäße Anordnung der Druckspeicherkammer wird somit erreicht, daß eine bestimmte Mindestdauer der während einer Ausatmungsphase durch Einatmungsimpulse des Patienten künstlich eingeleiteten Einatmungsphase erzielt wird. Dabei genügen schon sehr schwache Einatmungsimpulse des Patienten, da die Steuerdruckleitung der Auslösevorrichtung an den Eingangsraum der Atemmaske angeschlossen ist. Dieser Eingangsraum ist von den üblichen Teilen der Apparatur durch die Ein- und Ausatemventile getrennt. Zufällige Druckschwankungen in der Apparatur, die beispielsweise durch die Bewegung von Schläuchen hervorgerufen werden können, wirken sich im Einatmungsraum der Atmungsmaske praktisch nicht mehr aus. Es kann deshalb eine sehr empfindliche Auslösevorrichtung verwendet werden, ohne daß man Störungen durch zufällige Druckschwankungen in der Apparatur zu befürchten hat. In the ventilator according to the invention, the starts through higher Pressure in the main control line marked exhalation phase so that over the check valve opens the pressure storage chamber relatively quickly to the in the main control line is brought to the prevailing higher control pressure. During this rapid charging of the accumulator chamber is initially the second adjustable Throttle valve bridged by the short-circuit valve, so that the control pressure chamber and the associated actuation chamber of the outlet valve parallel to the pressure storage chamber Charge until the short-circuit valve closes at a certain pressure. Thenceforth the control pressure chamber can only be opened via the second adjustable throttle valve continue charging until the pressure required to open the exhaust valve is in the Actuating chamber of the exhaust valve is reached. Thus determines the setting of the second adjustable Drosselvenü.ls the duration of the high pressure in the Main control line marked exhalation phase. As soon as at the end of the exhalation phase the main control line has been connected to the atmosphere through the exhaust valve is, the gas stored in the pressure storage chamber flows over the first adjustable Throttle valve back into the main control line. As soon as doing a certain pressure is fallen below in the pressure storage chamber, the short-circuit valve opens again, so that the control pressure chamber is parallel to the pressure storage chamber discharges into the main control line via the first adjustable throttle valve. if the pressure in the control pressure chamber drops below a certain value, closes the outlet valve closes again and ends the inhalation phase. The duration of the The inhalation phase is accordingly dependent on the setting of the first throttle valve. It is thus clear that the inhalation phase with the ventilator according to the invention and the exhalation phase can be set separately and independently of one another. If during the exhalation phase caused by high pressure in the main control line is characterized by an inspiratory pulse of the patient occurring, is indicated by the Outlet device opened the main control line prematurely to the atmosphere and thereby artificially initiating an inhalation phase. It is very unlikely that that the inspiration pulse just in the relatively short charging time of the pressure storage chamber falls. Outside of this charging time, it does not matter at what time During the exhalation phase the patient's inspiratory pulse occurs. In any case it lasts the artificially induced inhalation phase until the fully charged pressure storage chamber into the pressurized Main control line has discharged. The inventive arrangement of the pressure storage chamber is thus achieved that a certain minimum duration during an exhalation phase Artificially initiated inhalation phase achieved by inhalation impulses of the patient will. Even very weak inhalation impulses from the patient are sufficient, since the Control pressure line of the release device connected to the inlet chamber of the breathing mask is. This entrance space is separated from the usual parts of the apparatus by the entrance and exhalation valves separately. Random pressure fluctuations in the apparatus, for example caused by the movement of tubes act in the inhalation space the breathing mask practically no longer works. It can therefore be very sensitive Trip device can be used without being disturbed by random pressure fluctuations has to fear in the apparatus.

Die Erfindung ist in einem Ausführungsbeispiel in der Zeichnung dargestellt. Es zeigt F i g. 1 eine Seitenansicht, teilweise im Schnitt, F i g. 2 die Zeitstellvorrichtung im Querschnitt, Fig. 3 zur Zeitstellvorrichtung gehörende Steuerteile im Schnitt. The invention is shown in one embodiment in the drawing. It shows F i g. 1 is a side view, partly in section, FIG. 2 the timing device in cross section, Fig. 3 control parts belonging to the time setting device in section.

Das in Fig. 1 dargestellte Lungenbeatmungsgerät besitzt einen Balg 20, dessen dem Boden 21 abgekehrte Seite 22 in einen Kanal 23 mündet, an dem sich eine flexible Leitung 24 anschließt, die zu einem Reservoir 25 führt. Letzterer ist mit einem Einlaß 26 versehen, durch den die an den Patienten zu verabreichenden Gase, z. B. Luft oder Sauerstoff bzw. für Narkosezwecke bestimmte Betäubungsgase, in das Reservoir 25 einströmen. The lung ventilator shown in Fig. 1 has a bellows 20, whose side 22 facing away from the bottom 21 opens into a channel 23 on which a flexible line 24 is connected, which leads to a reservoir 25. The latter is provided with an inlet 26 through which to be administered to the patient Gases, e.g. B. air or oxygen or narcotic gases intended for anesthetic purposes, flow into the reservoir 25.

An dem an sich bekannten Reservoir 25 schließen sich flexible Leitungen 27, 28 an, die dem Ein- bzw. Flexible lines are connected to the reservoir 25, which is known per se 27, 28, which the entry resp.

Ausatmen dienen und zu einem Anschlußstück 29 führen, welches ein Mundstück, eine Maske oder aber so ausgebildet sein kann, daß es an die Luftröhre des Patienten anschließbar ist. Zwischen dem Anschlußstück 29 und den Leitungen 27, 28 sind übrigens Rückschlagventile30, 31 vorgesehen, die das Ein-und Ausatmen durch die Leitungen 27, 28 gewährleisten.Exhale serve and lead to a connector 29, which a Mouthpiece, a mask, or else it can be designed so that it attaches to the windpipe of the patient can be connected. Between the connector 29 and the lines 27, 28 check valves 30, 31 are provided for inhalation and exhalation through the lines 27, 28 ensure.

Der Balg 20 kann durch energiebetätigte Vorrichtungen betätigt werden, die ein Zusammenfallen des Balgs herbeiführen, wodurch die Beatmung des Patienten zustande kommt. Zu diesem Zweck ist der Balg 20 z.B. von einer Kammer 32 umgeben, die vorzugsweise transparent ist und in welche Gase, z. B. unter Druck stehende Luft, eingeführt werden können, um ein Zusammenfallen des Balgs 20 zu bewirken. Die Luft wird zu diesem Zweck durch einen Kanal 33 an die Kammer herangeführt, welcher mit einem Ventil 34 verbunden ist. Dieses Ventil besteht aus einem Ventilgehäuse 35 mit verschiedenen offnungen, von denen die eine mit dem Kanal 33 in Verbindung steht. Eine weitere Öffnung steht mit einem Luftzufuhrkanal 36 in Verbindung, welcher durch ein schematisch gezeigtes Rohr 37 mit einer Steuervorrichtung 38 verbunden ist. Letztere wird mit einem unter Druck stehenden Strömungsmittel, beispielsweise Druckluft, versorgt, und zwar von einer Quelle 42 über ein Rohr 41 und über Zufuhrleitungen 39, 39 a, die durch ein Absperrventil 40 gesteuert werden. Die Zufuhr der Druckluft wird mit einem Reglerventil 41 a bewirkt, wobei die Zufuhrleitungen 39, 39 a mit einem Sicherheitsklppventil 39 b in Verbindung stehen, welches normalerweise während des Betriebes der Anlage geschlossen ist, jedoch für bestimmte Zwecke erforderlich ist. The bellows 20 can be operated by energy operated devices, causing the bellows to collapse, thereby ventilating the patient comes about. For this purpose, the bellows 20 is surrounded, for example, by a chamber 32, which is preferably transparent and in which gases, e.g. B. under pressure Air, can be introduced to cause the bellows 20 to collapse. For this purpose, the air is fed to the chamber through a channel 33, which is connected to a valve 34. This valve consists of a valve housing 35 with different openings, one of which is connected to the channel 33 stands. Another opening is in communication with an air supply duct 36, which connected to a control device 38 by a pipe 37 shown schematically is. The latter is made with a pressurized fluid, for example Compressed air, supplied from a source 42 via a pipe 41 and supply lines 39, 39 a, which are controlled by a shut-off valve 40. The supply of compressed air is effected with a regulator valve 41 a, the supply lines 39 39 a are connected to a safety flap valve 39 b, which normally is closed while the system is in operation, but required for certain purposes is.

Die unter Druck stehende Luft strömt unter Üb erwachung durch bestimmte Steuerungen von der Quelle 42 durch die Steuervorrichtung 38 und von dort durch das Rohr 37 und den Luftzuführkanal 36 zu dem Ventil 34. Innerhalb des Gehäuses 35 des Ventils 34 ist ein drehbares Kegelventil 43 mit Kanälen 44, 45 vorgesehen, welche bei Lage des Ventils in der in F i g. 1 gezeigten Stellung den Luftzuführkanal 36 mit dem Kanal 33 verbinden und somit eine Luftzufuhr unter Druck zur Kammer 32, die den Balg 20 umgibt, gewährleistet. Während des Ausatmens des Patienten sperrt die Steuervorrichtung 38 die Zufuhr unter Druck stehender Luft zum Rohr 37 und somit zur Kammer 32 ab und führt unter Druck stehende Luft durch ein schematisch gezeigtes Rohr 46 zu einem Stellzylinder 47 eines weiteren Kippventils, welches aus einem Ventilteil 48 besteht, das an einer Kolbenstange 49 angeordnet ist, die einen Kolben 50 trägt, welcher in dem Zylinder 47 beaufschlagt wird. The pressurized air flows through certain areas under surveillance Controls from source 42 through controller 38 and thence the pipe 37 and the air supply duct 36 to the valve 34. Inside the housing 35 of the valve 34 is a rotatable cone valve 43 with channels 44, 45, which, when the valve is in the position shown in FIG. 1 position shown the air supply duct 36 connect to the channel 33 and thus a supply of air under pressure to the chamber 32, which surrounds the bellows 20, guaranteed. Locks while patient exhales the control device 38 the supply of pressurized air to the pipe 37 and thus to chamber 32 and leads pressurized air through a schematically shown Pipe 46 to an adjusting cylinder 47 of a further tilt valve, which consists of a Valve part 48, which is arranged on a piston rod 49, which has a piston 50, which is acted upon in the cylinder 47.

Eine Feder 51 drückt das so ausgebildete Kippventil normalerweise in seine geschlossene Stellung. A spring 51 normally pushes the tilt valve thus formed in its closed position.

Aus F i g. 1 ist ferner ersichtlich, daß das Kippventil in seiner geschlossenen Stellung einen Kanal 52, welcher durch eine Öffnung in dem Ventilgehäuse35 mit dem Luftzuführkanal 36 und auch mit einer Öffnung 44 in dem Ventil selbst in Verbindung steht, sperrt. Wenn das Ventilteil 48 geöffnet ist, dann ist der Kanal 52 mit einem weiteren Kanal 53 verbunden, welcher ein Ausatmungsventil 54 in Form eines Ieicht zu öffnenden Klappenventils aufweist. Während der Ausatmungsphase, wenn also die Steuervorrichtung 38 das Ventilteil 48 derart betätigt hat, daß es in seiner geöffneten Stellung bleibt, wird der Balg 20 durch die Ausatmung des Patienten auf geweitet, wodurch die Luft aus der den Balg 20 umgebenden Kammer 32 herausgedrückt wird, die dann an dem Ventilteil 48 vorbei entlassen und durch das Ausatmungsventil 54 an die Atmosphäre abgegeben wird.From Fig. 1 can also be seen that the tilt valve in his closed position a channel 52, which through an opening in the valve housing 35 with the air supply duct 36 and also with an opening 44 in the valve itself in Connection is blocked. If the valve member 48 is open, then the channel is 52 connected to a further channel 53, which is an exhalation valve 54 in the form an easy-to-open flap valve. During the exhalation phase, So when the control device 38 has actuated the valve member 48 such that it remains in its open position, the bellows 20 is exhaled by the patient expanded, whereby the air is forced out of the chamber 32 surrounding the bellows 20 which is then discharged past the valve member 48 and through the exhalation valve 54 is released into the atmosphere.

Beim normalen Betrieb eines Geräts dieser Art werden gewohnheitsmäßig zusätzliche Gase durch den Einlaß 26 in das mit der Lunge des Patienten verbundene Gerät eingeführt, so daß bei Nichtvorhandensein einer Uberströmvorrichtung sich ein Uberschuß an Gas aufbauen und auf die Anlage einwirken würde. Bei dem Gerät nach der Erfindung sind Überströmvorrichtungen in der folgenden Form vorgesehen: Durch das untere Ende der Kammer 32, welche den Balg 20 umgibt, erstreckt sich ein Kanal 55 nach oben und bildet an seinem oberen Ende innerhalb des Balgs 20 einen Ventilsitz, mit welchem ein Membranventil 56 verbunden ist. Wenn das Ventil 56 von seinem Sitz abgehoben wird, dann können die Gase vom Inneren des Balgs 20 in den Kanal 55 einströmen und von dort zu einem in dem Ventilgehäuse 35 gebildeten Kanal 57 nach unten strömen, welcher mit einem weiteren Kanal 58 in dem Kegelventil 43 in Verbindung steht, der die öffnungen 44 und 45 miteinander verbindet und somit auch mit dem Kanal 52 in Verbindung steht. Eine Kammer 63 ist mit der Oberseite des Ventils 56 verbunden, wobei diese Kammer über einen Ausgleichskanal 64 mit dem Raum innerhalb der Kammer 32 in Verbindung gebracht wird. Bei dieser Anordnung steht das Ventil 56 unter dem im Balg 20 und dem in der Kammer 32 vorhandenen Druck. In the normal operation of a device of this type become habitual additional gases through inlet 26 into that connected to the patient's lungs Device introduced so that in the absence of an overflow device an excess of gas would build up and act on the system. With the device According to the invention, overflow devices are provided in the following form: A extends through the lower end of the chamber 32, which surrounds the bellows 20 Channel 55 upwards and forms at its upper end within the bellows 20 a Valve seat to which a diaphragm valve 56 is connected. When the valve 56 of its seat is lifted, then the gases from the interior of the bellows 20 in the Flow in channel 55 and from there to a channel formed in the valve housing 35 57 flow downwards, which with a further channel 58 in the cone valve 43 is in connection, which connects the openings 44 and 45 with one another and thus also communicates with channel 52. A chamber 63 is upside down of the valve 56 connected, this chamber via a compensation channel 64 with the Space within the chamber 32 is communicated. In this arrangement the valve 56 under the pressure present in the bellows 20 and the pressure in the chamber 32.

Während der Ausatmung des Patienten dehnt sich der Balg 20 so weit aus, bis er vollkommen aufgeweitet ist, woraufhin der Druck innerhalb des Balgs 20 den Außendruck übersteigt und auf die untere freigelegte Fläche des Membranventils 56 einwirkt und das Ventil von seinem Sitz abhebt. Dadurch gelangt ein Überstrom der überschüssigen Gase von dem Patienten durch den Kanal 55, vorbei an dem Ventilteil 48, um dann durch das Ausatmungsventil 54 an die Atmosphäre abgegeben zu werden. During the exhalation of the patient, the bellows 20 expands so far until it is completely expanded, at which point the pressure inside the bellows 20 exceeds the external pressure and on the lower exposed surface of the diaphragm valve 56 acts and the valve lifts from its seat. This causes an overcurrent of the excess gases from the patient through channel 55, past the valve member 48 to be then released to atmosphere through exhalation valve 54.

Wenn die Steuervorrichtung 38 wieder auf die Einatmungsphase umschaltet, dann wird das Ventilteil 48 geschlossen, und es wird wieder unter Druck stehende Luft an das Rohr 37 und von dort durch das Ventil 34 in die den Balg 20 umgebende Kammer 32 herangeführt. Bei den beschriebenen Vorgängen sind während der Ausatmungsphase die Kammer 32, die Kanäle33, 52, 53 und 55 alle im wesentlichen unter atmosphärischem Druck, was auf die Öffnung des Ventilteils 48 sowie auf die im wesentlichen freie Verbindung durch das Ausatmungsventil 54 zurückzuführen ist. When the control device 38 switches back to the inhalation phase, then the valve member 48 is closed and it becomes pressurized again Air to the pipe 37 and from there through the valve 34 into the one surrounding the bellows 20 Chamber 32 brought up. The processes described are during the exhalation phase chamber 32, channels 33, 52, 53 and 55 all essentially under atmospheric pressure Pressure, which is on the opening of the valve part 48 as well as on the substantially free Connection through the exhalation valve 54 is due.

Gemäß der in F i g. 1 gezeigten Anordnung ist die Anlage auch geeignet, mit einem Unterdruck in der Kammer 32 während der Ausatmungsphase des Arbeitstaktes zu arbeiten. Dieses wird durch die tiffnung eines Ventils 59 bewerkstelligt, welches unter Druck stehende Luft von dem Rohr 46, welche auch Luft zum Stellzylinder 47 heranführt, an das Rohr 60 heranbringt, welches sich von dem Ventil 59 zu einer Düse 61 erstreckt, die in einen Venturikanal 62 mündet. Wenn somit das Ventil 59 geöffnet ist, dann führt die Steuervorrichtung 38 während der Ausatmungsphase unter Druck stehende Luft nicht nur an den Stellzylinder 47 heran, um das Ventilteil 48 zu öffnen, sondern auch an die Düse 61 und den Venturikanal 62, wodurch der Druck in den Kanälen 53, 52 und 33 und in der Kammer 32 auf einen Wert unterhalb des atmosphärischen Drucks vermindert wird. Auf diese Weise unterstützt der Unterdruck in der den Balg 20 umgebenden Kammer die Ausatmungstätigkeit des Patienten. According to the in F i g. 1, the system is also suitable with a negative pressure in the chamber 32 during the exhalation phase of the work cycle to work. This is accomplished by opening a valve 59, which pressurized air from pipe 46 which also supplies air to actuator cylinder 47 brings up to the pipe 60, which extends from the valve 59 to a Nozzle 61 extends, which opens into a venturi 62. Thus, when the valve 59 is open, then the control device 38 leads under during the exhalation phase Air under pressure does not only approach the actuating cylinder 47 in order to prevent the valve part 48 to open, but also to the nozzle 61 and the venturi 62, reducing the pressure in channels 53, 52 and 33 and in chamber 32 to a value below atmospheric Pressure is reduced. In this way, the negative pressure in the supports the bellows 20 surrounding chamber the exhalation activity of the patient.

Selbst beim Betrieb mit einem Unterdruck in der Kammer 32 und den zugeordneten Kanälen ist es dennoch wünschenswert, daß die Anlage imstande ist, überschüssige Gase vom Patienten durch das Uberströmventil 56 abzulassen oder in Form eines Uberstroms abzugeben. Dieses wird durch das Vorhandensein der Kammer 63 und des Ausgleichskanals 64 sichergestellt. Auf diese Weise findet auch bei Übertragung eines Unterdrucks auf den Kanal 55 und somit auf den unteren Abschnitt des Ventils 56 - welches durch den Ventilsitz am Oberteil des KanaIs freigelegt ist, da die Oberseite des Ventils 56 demselben Unterdruck ausgesetzt ist - ein Überströmen statt, wenn der Balg 20 aufgeweitet worden ist, genau wie in dem Fall, bei dem die Ausatmungsphase bei atmosphärischem Druck in der Kammer 32 und den zugeordneten Kanälen durchgeführt wird. Even when operating with a negative pressure in the chamber 32 and the assigned channels, it is nevertheless desirable that the system is able to to vent excess gases from the patient through the overflow valve 56 or in Output form of an overcurrent. This is due to the presence of the chamber 63 and the compensation channel 64 ensured. This also takes place during transmission a negative pressure on the channel 55 and thus on the lower portion of the valve 56 - which is exposed through the valve seat on the upper part of the channel, since the The top of the valve 56 is exposed to the same negative pressure - an overflow takes place, when the bellows 20 has been expanded, just as in the case of the exhalation phase carried out at atmospheric pressure in the chamber 32 and the associated channels will.

Der automatische Betrieb der Anlage eignet sich sehr gut zur Verwendung bei einem Patienten, bei dem entweder in einer Narkose oder aus anderen Gründen die Atmung aufgehört hat. Jedoch ist die Anlage außerdem geeignet, als Helfer eines Patienten betrieben zu werden, der Atmungsbeschwerden hat. The automatic operation of the system is very suitable for use in a patient who is either under anesthesia or for other reasons breathing has stopped. However, the system is also suitable as a helper To be operated on for patients who have difficulty breathing.

Dieses wird durch ein öffnen eines Ventils 65 beteil 104 und der Ventilkörper 100 infolge des Druckaufbaus in einer Kammer 110 in Abwärtsrichtung beweglich, wobei dieser Druckaufbau wie folgt stattfindet: In der linken Seitenwand der Zeiteinstellvorrichtung gemäß der Darstellung in F i g. 2 ist ein senkrecht verlaufender Kanal 111 vorgesehen, welcher an seinem unteren Ende über eine Drosselstelle 111 a mit der Luftzufuhrleitung39 in Verbindung steht, Zwischen den oberen und unteren Enden des Kanals 111 befindet sich eine Öffnung 112, die sich von dort in die Kammer 110 erstreckt, um Druck zu dieser Kammer hinzuführen, wobei die Membran 107 nach unten bewegt und damit die Luftzufuhr von Zufuhrleitung 39 zum Rohr 37 gesperrt wird.This is involved by opening a valve 65 104 and the valve body 100 as a result of the pressure build-up in a chamber 110 in the downward direction movable, whereby this pressure build-up takes place as follows: In the left side wall the time setting device as shown in FIG. 2 is a perpendicular extending channel 111 is provided, which at its lower end via a throttle point 111 a with the air supply line 39 is in communication, between the upper and lower At the ends of the channel 111 there is an opening 112 which extends from there into the chamber 110 extends to supply pressure to this chamber, the membrane 107 after moved down and thus the air supply from supply line 39 to pipe 37 is blocked will.

Im Hinblick darauf, daß es erwünscht ist, das Ventilteil 48 während der Ausatmungsphase des Atmungstaktes zu öffnen (s. F i g. 1 und die Beschreibung), wenn der Ventilkörper 100 in seine untere oder geschlossene Stellung verschoben wird, wird unter Druck stehende Luft von der Zufuhrleitung 39 durch die Kammer 97 um die Ausladung 106 herum in die Kammer 103 hineingeführt und von dort durch einen Kanal 113 geleitet, welcher mit dem Rohr 46 in Verbindung steht. Letzteres erstreckt sich gemäß der Darstellung in F i g. 1 zu dem Stellzylinder 47 für das Ventilteil 48 und ermöglicht somit ein Öffnen dieses Ventils. Wenn die Ausatmungsphase des Taktes beendet worden ist und das Verschlußteil 104 sich wieder hebt (unter dem Einfluß der Druckbedingungen), dann hebt sich auch der Ventilkörper 100 und schließt die Verbindung von dem Oberteil der Kammer 97 um die Ausladung 106 herum zur Kammer 103 ab. Zu diesem Zeitpunkt hebt sich die Ausladung 106 von der Oberseite des Ventilkörpers 100, so daß ein Ablassen von Luft aus dem Stellzylinder 47 heraus durch die Leitung 46 und zurück in den Kanal 113 zur Kammer 103 erfolgt. Von der Kammer 103 gelangt die Luft durch den Kanal, welcher die Ausladung 106 umgibt, dann in eine mittlere Bohrung 114 hinein, welche durch die Ausladung 106 und das Verschlußteil 104 nach oben verlängert ist, und durch den Kanal 115 zur Kammer 108, welche bei 109 in die Atmosphäre führt. In view of the fact that it is desirable to have the valve member 48 during to open the exhalation phase of the breathing cycle (see Fig. 1 and the description), when the valve body 100 is shifted to its lower or closed position is pressurized air from the supply line 39 through the chamber 97 guided around the projection 106 into the chamber 103 and from there through a Channel 113 passed, which is in communication with the pipe 46. The latter extends as shown in FIG. 1 to the actuating cylinder 47 for the valve part 48 and thus enables this valve to be opened. When the exhalation phase of the Cycle has been ended and the locking part 104 rises again (under the Influence of the pressure conditions), then the valve body 100 also rises and closes the connection from the top of the chamber 97 around the projection 106 to the chamber 103 from. At this point, the projection 106 rises from the top of the valve body 100, so that a discharge of air from the actuating cylinder 47 out through the line 46 and back into the channel 113 to the chamber 103 takes place. Got from chamber 103 the air through the channel surrounding the projection 106 then into a central one Bore 114 into it, which through the projection 106 and the closure part 104 after is extended at the top, and through the channel 115 to the chamber 108, which at 109 in the Atmosphere leads.

Hieraus geht hervor, daß der untere Abschnitt der Zeiteinstellvorrichtung eine Ventilvorrichtung umfaßt, die dazu dient, ein Zusammendrücken des Balgs 20 zu erwirken, wodurch eine Einatmung durch den Patienten erzwungen wird. Fernerhin dient diese Ventilanordnung dem Zweck, den Druck heranzuführen welcher zum Öffnen des Ventilteils 48 für die Ausatmungsphase erforderlich ist. Es ist außerdem ersichtlich, daß dieser Teil der Ventilanordnung auf einen Druckunterschied zwischen der Kammer 108 (welche ständig zur Atmosphäre gelüftet ist) und der Kammer 110, deren Öffnung 112 mit dem Kanal 111 in Verbindung steht, anspricht. Der obere Abschnitt der Zeiteinstellvorrichtung dient zur Regelung des Druckaufbaus in der Kammer 110 sowie der Druckabgabe aus dieser Kammer und regelt somit beide Betriebsphasen. From this it can be seen that the lower portion of the time setting device comprises a valve device which serves to compress the bellows 20 to achieve, whereby an inhalation is forced by the patient. Furthermore This valve arrangement serves the purpose of bringing up the pressure which is required for opening of the valve part 48 is required for the exhalation phase. It can also be seen that this part of the valve assembly to a pressure difference between the chamber 108 (which is constantly ventilated to the atmosphere) and the chamber 110, its opening 112 communicates with channel 111, responds. The top section of the time setting device serves to regulate the pressure build-up in the chamber 110 and the pressure release this chamber and thus regulates both operating phases.

Es wird auf die Tatsache aufmerksam gemacht, daß der an das Rohr 46 herangeführte Druck in Abhängigkeit von der Einstellung des Ventils 59 (s. F i g. 1) nicht nur zum Öffnen des Ventilteils 48, sondern auch zur Errichtung einer Unterdruckbedingung für die Ausatmungsphase verwendet werden kann. Wenn das Ventil 59 sich in der geöffneten Stel- lung befindet, wird Druck von dem Rohr 46 durch die Leitung 60 zum Venturikanal 62 hingeführt, um in dem Kanal 53 einen Unterdruck zu erzeugen, der gegebenenfalls in der Ausatmungsphase des Patienten unterstützend mitwirken kann. Attention is drawn to the fact that the one attached to the pipe 46 applied pressure depending on the setting of valve 59 (see F i g. 1) not only to open the valve part 48, but also to set up a Negative pressure condition can be used for the exhalation phase. When the valve 59 in the open position ment is, pressure from the pipe 46 is through the Line 60 led to Venturi channel 62 in order to create a negative pressure in channel 53 generate, possibly supportive in the exhalation phase of the patient can contribute.

Im Hinblick auf den oberen oder Zeiteinstellabschnitt der Zeiteinstellvorrichtung gemäß der Darstellung in den F i g. 2 und 3 wird zunächst eine Beschreibung der Teile, Kammern und Kanäle und im Anschluß daran eine Beschreibung der Betriebsweise dieses Teils gegeben. With regard to the upper or time setting section of the time setting device as shown in FIGS. 2 and 3 will first be a description of the Parts, chambers and channels, followed by a description of the mode of operation given this part.

Oberhalb der Kammer 110 ist eine weitere Druckspeicherkammer 116 angeordnet, die von der Kammer 110 durch eine Öffnung 117 mit unter Druck stehender Luft versorgt wird, wobei die Öffnung 117 mit einem unter Federdruck stehenden Rückschlagventil 118 ausgestattet ist, welches einen Durchfluß von der Druckspeicherkammer 116 in die Kammer 110 verhindert. Das Oberteil der Druckspeicherkammer 116 wird durch eine Membran 119 begrenzt, und oberhalb dieser Membran und unterhalb einer weiteren Membran 120 ist eine Kammer 121 angeordnet, welche immer durch eine Lüftungsöffnung 122 unter atmosphärischem Druck gehalten wird. A further pressure storage chamber 116 is located above the chamber 110 arranged by the chamber 110 through an opening 117 with pressurized Air is supplied, the opening 117 with a spring-loaded check valve 118, which has a flow from the pressure storage chamber 116 in the chamber 110 prevents. The top of the pressure storage chamber 116 is through a Membrane 119 limited, and above this membrane and below another membrane 120 a chamber 121 is arranged, which is always through a ventilation opening 122 is kept under atmospheric pressure.

Eine weitere Druckspeicherkammer 123 oberhalb der Membran 120 hat eine Öffnung 124, welche durch die obere Wand hindurchgeführt ist, um eine Verbindung mit einer Steuerdruckkammer 125 herzustellen, deren Oberseite durch eine andere Membran 126 begrenzt wird. Eine Verbindung zwischen den Kammern 123 und 125 durch die Öffnung 124 wird durch ein Kurzschlußventil 127 gesteuert, welches mit der Membran 120 verbunden ist und normalerweise nach unten gedrückt wird, wobei durch eine Öffnungsfeder 128 die Öffnung 124 geöffnet wird. Oberhalb der Membran 126 ist eine weitere Membran 129 angeordnet, und zwischen diesen beiden Membranen befindet sich ein weiterer gelüfteter Raum 130. Die beiden Membranen 126, 129 arbeiten mit einer Führung 131 für einen Schaft 132 eines Ausatmungsventils 133 zusammen, welches am Oberteil der Zeiteinstellvorrichtung angeordnet ist und dazu dient, die Druckabgabe aus der Kammer 134, welche oberhalb der Membranl29 angeordnet ist, zu steuern. Another pressure storage chamber 123 above the membrane 120 has an opening 124 passed through the top wall for connection to produce with a control pressure chamber 125, the top of which by another Membrane 126 is limited. A connection between the chambers 123 and 125 through the opening 124 is controlled by a short circuit valve 127 which is connected to the membrane 120 is connected and is normally pushed down, being by an opening spring 128 the opening 124 is opened. Above the membrane 126 is another membrane 129, and there is another between these two membranes Ventilated space 130. The two membranes 126, 129 work with a guide 131 for a shaft 132 of an exhalation valve 133, which is attached to the upper part of the Time setting device is arranged and serves to control the pressure output from the chamber 134, which is arranged above the membrane 129.

Der Druckzufuhrkanal 111 in der linken Wand der Zeiteinstellvorrichtung erstreckt sich ganz bis zu diesem Oberteil und steht dort mit einer Kammer 134 in Verbindung, und zwar über einen Kanal 135. The pressure supply channel 111 in the left wall of the time setting device extends all the way to this upper part and stands there with a chamber 134 in Connection via a 135 channel.

Ein schematisch angedeuteter Kanal 136 stellt eine Verbindung zwischen der Druckspeicherkammer 116 und der Druckspeicherkammer 123 her. Letztere 123 ist ferner durch einen Kanal 137 mit der Steuerdruckkammer 125 verbunden. Der Kanal 137 ist mit einem einstellbaren Drosselventil 138 ausgestattet, welches mittels eines Stellknopfes 139 betätigbar ist. A schematically indicated channel 136 provides a connection between the pressure storage chamber 116 and the pressure storage chamber 123 ago. The latter is 123 furthermore connected to the control pressure chamber 125 by a channel 137. The channel 137 is equipped with an adjustable throttle valve 138, which by means of an adjusting button 139 can be actuated.

Die Druckspeicherkammer 123 ist ferner mit der Kammer 134 verbunden, und zwar durch einen Kanal 140. Dieser Kanal kann durch ein weiteres einstellbares Drosselventil 141 hinsichtlich seines Luftdurchsatzes beeinflußt werden, zu welchem Zweck das Drosselventill41 einen Stellknopfl42 aufweist. Es ist zu beachten, daß die Knöpfel39 und 142 vor dem eigentlichen Gehäuse der Zeiteinstellvorrichtung angeordnet sind. Diese beiden Steuerknöpfe 139 und 142 regeln jeweils die Zeit der Ausatmung und die Zeit der Einatmung, welches durch den automatischen Betrieb der Anlage vorgesehen ist. werkstelligt, welches Leitungen 66, 66 a miteinander verbindet, die sich von der Steuervorrichtung 38 zu einer zweiten Steuervorrichtung 67 hin erstrecken. The pressure storage chamber 123 is also connected to the chamber 134, namely through a channel 140. This channel can be set by another Throttle valve 141 can be influenced in terms of its air flow rate, to which Purpose the throttle valve41 has an adjusting knob42. It should be noted that the knobs 39 and 142 are arranged in front of the actual housing of the time setting device are. These two control buttons 139 and 142 each regulate the time of exhalation and the time of inhalation, which is provided by the automatic operation of the system is. works which connects lines 66, 66 a to one another, which extends from the control device 38 to a second control device 67 extend.

Die Leitung 66 ist in der Steuervorrichtung 38 mit einer pneumatischen Vorrichtung verbunden, welche (auf Grund des Druckabfalls in der Leitung 66) die Zufuhr von unter Druck stehender Luft durch die Leitung 37 einleitet, wenn der Patient Atmungsbeschwerden zeigt. Die Vorrichtung 67 ist mit einer Steuerleitung 68 versehen, welche sich von dort zu dem Anschlußstück 29 erstreckt, das bei nachlassender Atemtätigkeit des Patienten mit letzterem verbunden werden kann; die nachfolgende Verminderung des Drucks in der Steuerleitung 68 schaltet die Vorrichtung 67, um Luft aus der Leitung 66a abzulassen, und veranlaßt somit die Steuervorrichtung 38, unter Druck stehende Luft durch die Leitung 37 und andere Kanäle in die den Balg umgebende Kammer 32 hineinzuführen. Auf Grund der Verbindung der pneumatischen Steuerleitung 68 mit dem Anschlußstück 29 und damit der Rückschlagventile 30 und 31 ist die pneumatische Steuerleitung 68 im wesentlichen von dem Atmungsorgan des Patienten abgesperrt. Infolgedessen unterliegt die Steuerleitung 68 nicht den Druckschwankungen, welche in verschiedenen Teilen des Geräts, beispielsweise infolge der ziehharmonikaartigen Schwingungen der flexiblen Leitungen 24, 27, 28, auftreten, die manchmal auf ein Vibrieren zurückzuführen sind. Es ist daher möglich, die Steuervorrichtung 67 zu benutzen, die sehr viel empfindlicher ist, als es bei anderen Anordnungen durchführbar ist. Das Gerät nach der Erfindung spricht daher auf äußerst schwache Atmungstätigkeit seitens des Patienten an.The line 66 is in the control device 38 with a pneumatic Device connected which (due to the pressure drop in line 66) the Supply of pressurized air through line 37 when the patient initiates Shows breathing difficulties. The device 67 is provided with a control line 68, which extends from there to the connection piece 29, which when breathing activity decreases the patient can be connected to the latter; the subsequent reduction of the pressure in the control line 68 switches the device 67 to air out of the To vent line 66a, thus causing the controller 38 to be under pressure stagnant air through line 37 and other channels into the chamber surrounding the bellows 32 lead in. Due to the connection of the pneumatic control line 68 with the connector 29 and thus the check valves 30 and 31 is the pneumatic Control line 68 is essentially shut off from the patient's respiratory system. As a result, the control line 68 is not subject to the pressure fluctuations, which in different parts of the device, for example as a result of the accordion-like Vibrations of the flexible lines 24, 27, 28, sometimes occur on a Vibrations. It is therefore possible to switch the control device 67 to use, which is much more sensitive than is feasible with other arrangements is. The device according to the invention therefore responds to extremely weak breathing activity on the part of the patient.

Das Gerät besitzt fernerhin eine Anzeigevorrichtung 41 b für die zugeführte Druckluft und eine Druckmeßvorrichtung 68 a, welche der pneumatischen Steuerleitung 68 zugeordnet ist, um eine sichtbare Anzeige der Atemtätigkeit des Patienten zu gewährleisten. The device also has a display device 41 b for supplied compressed air and a pressure measuring device 68 a, which the pneumatic Control line 68 is assigned to a visible display of the breathing activity of the Ensure patient.

Die Anlage umfaßt aus Sicherheitsgründen sowohl Unter- als auch Überdrucksicherheitsventile 69 und 70, von denen das Ventil 69 mit dem Kanal 53 verbunden ist, an welche auch die Venturieinrichtung 61, 62 angeschlossen ist, während das Ventil 70 mit dem Kanal 52 verbunden ist, welcher von dem Obere druck, der durch den Kanal 36 herangeführt wird, beeinflußt wird. Die weiteren Teile 71 bis 77 dienen dazu, eine Beatmung von Hand zu ermöglichen. For safety reasons, the system includes both underpressure and overpressure safety valves 69 and 70, of which the valve 69 is connected to the channel 53, to which also the Venturi device 61, 62 is connected, while the valve 70 is connected to the channel 52 is connected, which of the upper pressure, which is brought up through the channel 36 is influenced. The other parts 71 to 77 are used to provide ventilation Hand enable.

Es sei erwähnt, daß die Kipptätigkeit, obwohl ein gewisses Ablassen oder Kippen durch den Venturikanal 62 auch dann stattfinden kann, wenn die Venturidüse 61 nicht in Betrieb ist, dennoch durch eine solche Venturieinrichtung eingeengt wird, und für diesen Zweck sieht die Erfindung das Ausatmungs-oder Kippventil 54 vor, das dem Patienten ein ungehindertes Ausatmen gestattet. It should be noted that the tilting activity, although a certain draining or tilting through the venturi channel 62 can also take place when the venturi nozzle 61 is not in operation but is nevertheless restricted by such a venturi device and it is for this purpose that the invention contemplates the exhalation or tilt valve 54 that allows the patient to breathe freely.

Das Ventil 39 b, welches mit den Zufuhrleitungen 39, 39 a verbunden ist, arbeitet mit einer Öffnung und mit einem Ventilsitz zusammen, welcher mit dem Ventilgehäuse 35 und mit dem Kanal 57 in Verbindung steht, der wieder nicht nur mit dem Kanal 55, sondern auch mit den Kanälen 33 und 52 verbunden ist, wenn das Kegelventil 43 sich in der in Fig. 1 gezeigten Stellung befindet. Wenn in der Leitung 39, 39 a Druck vorhanden ist, dann ist das Ventil 39 b geschlossen, und die Anlage arbeitet in der beschriebenen Weise. Das Ventil 39 b ist vorgesehen, um eine mögliche Situation zu verhindern, in welcher das Gerät mit einem Patienten in Verbindung bleibt, und zwar unter Bedingungen, bei denen kein Druck zum Öffnen des Ventilteils 48 vorhanden ist und dadurch die Ausatmung des Patienten behindert wird. Der Druck, welcher das Ventil 39 b auf seinem Sitz hält, wird bei einem Versagen der Druckzufuhr von der Quelle 42 oder beim Schließen des Absperrventils 40 freigegeben, und es ist im Hinblick hierauf nicht möglich, daß die Ausatmung des Patienten in irgendeiner Form gestört wird, auch wenn das Gerät nach einem Versagen in der Luftzufuhr mit dem Patienten in Verbindung bleibt. The valve 39 b, which is connected to the supply lines 39, 39 a is, cooperates with an opening and with a valve seat, which with the Valve housing 35 and communicates with the channel 57, which again not only connected to channel 55, but also to channels 33 and 52, if that Cone valve 43 is in the position shown in FIG. When on the line 39, 39 a pressure is present, then the valve 39 b is closed, and the system works in the manner described. The valve 39 b is provided to a possible To prevent situation in which the device communicates with a patient remains under conditions where there is no pressure to open the valve part 48 is present and thereby the patient's exhalation is hindered. The pressure, which holds the valve 39 b on its seat, is in the event of a failure of the pressure supply released by the source 42 or when the shut-off valve 40 is closed, and it in view of this it is not possible for the patient to exhale in any Shape is disturbed even if the device after a failure in the air supply with stays in touch with the patient.

Es soll nun die in F i g. 2 gezeigte Zeiteinstellvorrichtung näher beschrieben werden, zu der zunächst nochmals zu bemerken ist, daß beim automatischen Betrieb des Geräts zur Erwirkung einer Einatmung durch den Patienten in der Kammer 32 ein Druck aufgebaut wird, um den Balg 20 zum Zusammen fallen zu bringen und somit Gase an die Lungen des Patienten heranzuführen. Der Druck für diesen Zweck wird durch die Zeiteinstellvorrichtung gesteuert. Im einzelnen erfolgt diese Steuerung durch den unteren Abschnitt der Zeiteinstellvorrichtung, wie es in Fig. 2 gezeigt ist. Die Zufuhr von unter Druck stehender Luft von der Quelle 42 gelangt zur Zeiteinstellvorrichtung durch die Luftzufuhrleitung 39, die mit einer Kammer 97 im Boden der Zeiteinstellvorrichtung in Verbindung steht. Die Kammer 97 steht auch durch einen Kanal 98 mit der Leitung 37 in Verbindung, welche sich zum Kanal 36 hin und schließlich zum Inneren der den Balg 20 umgebenden Kammer 32 erstreckt. Ein Durchflußsteuerventll 99 mit einem Betätigungsknopf 99 a ist mit den Kanälen 98 und 37 verbunden und sieht eine Einstellung der Durchflußmenge gemäß der gewünschten Tätigkeit des Geräts vor. In Fig.2 ist das Durchflußsteuerventil 99 in seiner zurückgezogenen Stellung und im Interesse der Einfachheit und Klarheit der Darstellung nach einer Seite der Zeiteinstellvorrichtung verschoben gezeigt. It is now the in F i g. 2 shown in more detail to which it should first be noted again that with the automatic Operating the device to obtain inhalation by the patient in the chamber 32 a pressure is built up in order to bring the bellows 20 to collapse and thus Bring gases to the patient's lungs. The pressure for this purpose will be controlled by the time setting device. This control takes place in detail through the lower portion of the timing device as shown in FIG is. The supply of pressurized air from source 42 passes to the timing device through the air supply line 39 connected to a chamber 97 in the bottom of the time setting device communicates. Chamber 97 also communicates with conduit through passage 98 37 in connection, which leads to the channel 36 and finally to the interior of the Bellows 20 surrounding chamber 32 extends. A flow control valve 99 with an actuator button 99 a is connected to the channels 98 and 37 and sees an adjustment of the flow rate according to the desired activity of the device. In Fig.2 is the flow control valve 99 in its withdrawn position and in the interests of simplicity and clarity the representation shown shifted to one side of the time setting device.

Der Durchfluß von der Zufuhrleitung 39 durch die Kammer 97 zum Rohr 37 wird durch einen Ventilkörper 100 gesteuert, der senkrecht beweglich, jedoch lose in der Kammer 97 angeordnet ist, wobei der Ventilkörper 100 normalerweise durch eine Druckfeder 101 in die Aufwärtsstellung gedrückt wird. Ein Dichtungsring 102 an der Unterseite des Ventilkörpers 100 kann mit Bezug auf die Bodenwand der Kammer 97 dichtend wirken und dadurch die Verbindung von der Zufuhrleitung 39 zum Rohr 37 absperren. The flow from supply line 39 through chamber 97 to the pipe 37 is controlled by a valve body 100 which is vertically movable, however loosely arranged in the chamber 97, the valve body 100 normally through a compression spring 101 is pushed in the upward position. A sealing ring 102 on the underside of the valve body 100 with respect to the bottom wall of the chamber 97 act sealingly and thereby the connection from the supply line 39 to the pipe 37 shut off.

Oberhalb der Kammer 97 ist eine weitere Kammer 103 angeordnet, in welcher ein senkrecht bewegliches Verschlußteil 104 mit einem Dichtring 105 angeordnet ist, der mit der Seitenwand der Kammer 103 zur Zusammenwirkung kommt. Das Verschlußteil 104 weist an seiner Unterseite eine Ausladung 106 auf, die sich nach unten erstreckt und lose in eine Führung gleitet, welche mit dem Oberteil der Kammer 97 in Verbindung steht und auf die Oberfläche des Ventils 100 derart einwirkt, daß das Ventil entgegen der Wirkung der Feder 101 nach unten gedrückt wird. A further chamber 103 is arranged above the chamber 97, in which a vertically movable closure part 104 with a sealing ring 105 is arranged which comes with the side wall of the chamber 103 into cooperation. The closure part 104 has a projection 106 on its underside which extends downward and slides loosely in a guide which communicates with the top of chamber 97 stands and acts on the surface of the valve 100 such that the valve opposes the action of the spring 101 is pressed downwards.

Die Abwärtsbewegung der Ausladung 106 und somit des Ventilkörpers 100 wird durch eine Membran 107 bewirkt, an welcher das Verschlußteil 104 befestigt ist. Eine Kammer 108 unterhalb dieser Membran ist durch eine Öffnung 109 ständig zur Atmosphäre geöffnet. Daher sind die Membran 107, das Verschluß- Das Ausatmungsventill33 am Oberteil der Zeiteinstellvorrichtung wird durch eine Feder 143 nach unten gedrückt.The downward movement of the projection 106 and thus the valve body 100 is effected by a membrane 107 to which the closure part 104 is attached is. A chamber 108 below this membrane is continuous through an opening 109 open to the atmosphere. Therefore, the membrane 107, the closure That Exhalation valve33 on the upper part of the time setting device is operated by a spring 143 pressed down.

Zur Schilderung der Arbeitsweise der Zeiteinstellvorrichtung gemäß der Darstellung in Fig.2 wird zunächst darauf hingewiesen, daß das Ausatmungsventil 133 am Oberteil der Vorrichtung dasjenige Ventil ist, welches den Aufbau von Luft in dem Kanal 111 in der Kammer 110 oder das Ablassen der Luft aus dem Kanal 111 und der Kammer 110 steuert. Dieses Ventil 133 steuert daher das Ventil 100 am Boden der Vorrichtung, wobei das Ventil 100 dazu dient, das unter Druck stehende Strömungsmittel heranzuführen, um eine Einatmung durch den Patienten zu erzeugen, sowie auch zum Öffnen des Ventilteils 48, um eine Ausatmung durch den Patienten vorzusehen. To describe the operation of the time setting device according to the illustration in Fig.2 it is first pointed out that the exhalation valve 133 on the upper part of the device is the valve that controls the build-up of air in the channel 111 in the chamber 110 or the deflation of the air from the channel 111 and the chamber 110 controls. This valve 133 therefore controls the valve 100 on the floor of the device, the valve 100 serving to expel the pressurized fluid to produce an inhalation by the patient, as well as to the Opening the valve member 48 to provide for exhalation by the patient.

Die zwischen der Kammerl34 an dem Oberteil und der Betätigungskammer 110 für den Ventilkörper 100 vorgesehene Anordnung bildet die Regelung der Zeiteinstellung für das Ausatmungsventil 133. Im einzelnen ist der Druck in der Kammer 125 der steuernde Einfluß für das Ventil 133, und es sind verschiedene der anderen Teile zum Zwecke der Regelung des Druckaufbaus und des Ablassens von Druck aus der Kammer 125 vorgesehen, um dadurch die Zwischenräume, während deren der Ventilkörper 100 am Boden der Einheit geöffnet und geschlossen bleibt, zu regeln. Eine Verminderung des Drucks in der Kammer 125 führt zu einem Schließen des Ventils 133, wobei eine verzögerte oder langsame Druckminderung eine bestimmte Zeitspanne vorsieht, bevor sich das Ventil 133 schließt. Da das Schließen 133 einen Druckaufbau in dem Kanal 111 und somit auch in der Kammer 110 zur Folge hat, führt dieses zu einem Schließen des Ventilkörpers 100 und somit auch zu einer Absperrung des Luftdrucks, der wirksam ist, um eine Atmung durch den Patienten anzuregen. Andererseits verursacht ein Druckaufbau in der Kammer 125 ein Öffnen des Ventils 133, so daß ein zeitlich abgestimmter oder verzögerter Druckaufbau eine Zeitspanne gewährleistet, bevor sich das Ventil 133 öffnet. Wenn sich letzteres öffnet, dann wird die Luft aus dem Kanal 111 und aus der Kammer 110 abgelassen, wodurch sich der Ventilkörper 100 öffnet. Das Öffnen des Ventilkörpers 100 beendet die Zeitdauer, welche als die »Ausatmungspause« bezeichnet werden kann, während deren der Patient also ausatmet und während deren außerdem eine Pause zwischen der Einatmungs- und Ausatmungsphase der Atmung vorhanden sein kann. The one between the chamber 134 on the top and the actuation chamber 110 provided for the valve body 100 arrangement forms the regulation of the time setting for exhalation valve 133. In particular, the pressure in chamber 125 is the controlling one Influence for the valve 133, and there are various of the other parts for the purpose the regulation of the pressure build-up and the release of pressure from the chamber 125 is provided, thereby creating the spaces during which the valve body 100 is at the bottom of the unit remains open and closed to regulate. A reduction in pressure in the Chamber 125 leads to a closing of the valve 133, with a delayed or slow depressurization allows a period of time before the valve opens 133 closes. Since the closing 133 a pressure build-up in the channel 111 and thus also in the chamber 110, this leads to a closing of the valve body 100 and thus also to a shut-off of the air pressure that is effective to a To stimulate breathing by the patient. On the other hand, a pressure build-up in of the chamber 125 an opening of the valve 133, so that a timed or Delayed pressure build-up ensures a period of time before valve 133 opens. When the latter opens, the air goes out of channel 111 and out the chamber 110 is drained, whereby the valve body 100 opens. The opening of the valve body 100 terminates the period of time referred to as the "exhalation pause" during which the patient exhales and during which also there may be a pause between the inhalation and exhalation phases of breathing can.

Vor einem näheren Eingehen auf die besondere Analyse der Reihenfolge der Vorgänge sei ferner darauf hingewiesen, daß das Kurzschlußventil 127 ein Rückschlagventil mit verzögerter Wirkung ist. Es wird ferner darauf hingewiesen, daß die Kammer 116, die eine Verlängerung oder Vergrößerung des Volumens der Kammer 123 bildet (infolge des ständig offenen Kanals 136) und als ein Behälter für eine beträchtliche Menge unter Druck stehender Luft dient und dadurch eine Gleichmäßigkeit in der Wirkung, insbesondere in der Einatmungsphase, vorsieht, welche durch das Ablassen des Drucks durch die Drosselung des Drosselventils 141 aus der Druckspeicherkammer 123 heraus (und somit auch aus der Kammer 125 heraus) zur Kammer 134 und aus dem Gerät heraus an dem Ausatmungsventil 133 vorbei zeitlich abgestimmt wird. Das Drosselventil 141 dient somit zur zeitlichen Abstimmung der Einatmungsphase. Das Drosselventil 138, welches das Ausmaß des Druckaufbaus in der Steuerdruckkammer 125 steuert, regelt die Zeit der Ausatmungsphase. Before delving into the particular order analysis It should also be noted that the short-circuit valve 127 is a check valve with a delayed effect. It should also be noted that chamber 116, which forms an extension or enlargement of the volume of the chamber 123 (as a result of of the always open channel 136) and as a container for a considerable amount pressurized air is used and thus a uniformity in the effect, especially in the inhalation phase, which is provided by releasing the pressure by throttling the throttle valve 141 out of the pressure storage chamber 123 (and thus out of chamber 125) to chamber 134 and out of the device timed past the exhalation valve 133. The throttle valve 141 thus serves to timing of the inhalation phase. The throttle valve 138, which controls the extent of the pressure build-up in the control pressure chamber 125, regulates the time of the exhalation phase.

Bei weiterer Schilderung der Arbeitsweise nimmt die Beschreibung ihren Ausgang am Ende der Einatmungsphase, welche durch das Schließen des Ausatmungsventils 133 gekennzeichnet ist. Da unmittelbar vor diesem Schritt die Kammer 134 mit der Atmosphäre verbunden war, ist der Druck in dem Kanal 111 und ebenso in der Kammer 110 im wesentlichen ein atmosphärischer. Dieses trifft ungeachtet der Tatsache zu, daß der Kanal 111 mit der Zufuhrleitung 39 verbunden ist. Die Drosselstelle 111 a gestattet einen ausreichenden Durchstrom von Luft zur Steuerung, verhindert jedoch ein übermäßiges Ablassen von Luft in den oberen Bereich der Zeiteinstellvorrichtung hinein. Die Kammern 125, 123 und 116 sind infolge des Ablassens von Druck aus ihnen durch die Kanäle137, 136 und 140 unter einem Druck, der zwischen dem Zufuhrdruck (der bei 39 eintritt) und dem atmosphärischen Druck liegt. If the method of operation is described further, the description takes place their output at the end of the inhalation phase, which is caused by the closing of the exhalation valve 133 is marked. Since immediately before this step, the chamber 134 with the Atmosphere was connected, the pressure is in the channel 111 and also in the chamber 110 essentially an atmospheric one. This is true regardless of the fact that the channel 111 is connected to the supply line 39. The throttle point 111 a allows sufficient flow of air for control, but prevents excessive deflation in the top of the timing device into it. The chambers 125, 123 and 116 are due to the release of pressure from them through channels 137, 136 and 140 at a pressure intermediate the supply pressure (which occurs at 39) and atmospheric pressure.

Zu der Zeit, zu der das Ausatmungsventil 133 geschlossen wird, beginnt der Druck in den Kammern 125, 123 und 116 sich aufzubauen. Dieses ist ein schneller Aufbau, um einen Druck zu den Kammern 116 und 123 hinzuführen, es erfolgt jedoch ein allmählicher Druckaufbau in der Kammer 125, wobei der Druck nicht den Zufuhrdruck erreicht. Im einzelnen erhält die Kammer 116 unter Druck stehende Luft von der Öffnung 117 und dem Kanal 112 von dem Zufuhrkanal 111, und der Druck von der Kammer 116 wird durch den Kanal 136 mit der Kammer 123 in Verbindung gebracht. Infolge der Tatsache, daß die Membran 119 in der Kammer 116 eine größere Wirkfläche hat als die Membran 120 in der Kammer 123, schließt das Ventil 127 nach einem gewissen Druckaufbau in der Kammer 116 die Öffnung 124, welche mit der Kammerl25 in Verbindung steht. Der Druck in der Kammer 125 kann sich jedoch über die Leitung 137 in einer gesteuerten oder verzögerten Weise gemäß der Einstellung des Ventils 138 weiter aufbauen, und der Druckaufbau in der Kammer 125 führt schließlich zu einem Anheben der Membran 126 und somit zu einem Anheben des mittleren Schaftes 132, der durch die Membranen 126 und 129 gehalten wird. Diese Tätigkeit findet infolge der größeren Wirkfläche der Membran 126 statt, die nach unten zur Kammer 125 gerichtet ist, im Vergleich mit der Wirkfläche der Membran 129, die nach oben zur Kammer 134 gerichtet ist. Die Aufwärtsbewegung des Schaftes 132 führt dazu, daß das Ausatmungsventil 133 von seinem Sitz abgehoben wird, woraufhin der Druck in der Kammer 134 und in dem Zufuhrkanal 111 abgeleitet wird. At the time the exhalation valve 133 is closed, starts the pressure in chambers 125, 123 and 116 build up. This is a quick one Construction to apply pressure to chambers 116 and 123, however, occurs a gradual build-up of pressure in chamber 125, the pressure not being the supply pressure achieved. In particular, chamber 116 receives pressurized air from the port 117 and channel 112 from supply channel 111, and the pressure from chamber 116 is brought into communication with chamber 123 through channel 136. As a result of The fact that the membrane 119 in the chamber 116 has a larger effective area than the membrane 120 in the chamber 123, the valve 127 closes after a certain pressure build-up in the chamber 116 the opening 124, which is in communication with the chamber 125. The pressure in the chamber 125 can, however, via the line 137 in a controlled manner or in a delayed manner in accordance with the setting of valve 138, and the pressure build-up in chamber 125 eventually causes the diaphragm to rise 126 and thus to a lifting of the central shaft 132, which passes through the membranes 126 and 129 is held. This activity takes place as a result of the larger effective area of the membrane 126, which is directed downwards to the chamber 125, in comparison with the effective surface of the membrane 129, which is directed upwards to the chamber 134. The upward movement of the stem 132 causes the exhalation valve 133 of FIG its seat is lifted, whereupon the pressure in the chamber 134 and in the supply channel 111 is derived.

Zu diesem Zeitpunkt führt der ermäßigte Druck in der Kammer 110 zu einem Anheben des Ventilkörpers 100 durch die Feder 101 und zu einer Wiederherstellung der Verbindung von der Zufuhrleitung 39 zu der Balgkammer32, womit die Einatmungsphase des Geräts beginnt. Das Ventil 133 bleibt für einen Zeitraum, welcher durch die Einstellung des Ventils 141 in dem Kanal 140 bestimmt wird, geöffnet. Der Kanal 140 dient zum Ablassen von Druck aus der Kammer 123. Während des anfänglichen Ablassens dieses Drucks ist das Ventil 127 infolge der größeren Wirkfläche der Membran 119 in der Kammer 116 im Vergleich zu der Wirkfläche der Membran 120 in der Kammer 123 geschlossen, jedoch wird bei einer Ableitung des Drucks durch die Leitung 140 der Druck in der Kammer 116 infolge der Verbindung dieser Kammer über den Kanal 136 mit der Kammer 123 herabgesetzt, und das Ventil 127 öffnet sich an einem Punkt in der Mitte der Einatmungsphase und stellt einen Durchlaßvon der Kammer 125 durch die Öffnung 124 her, woraufhin der Druck in der Kammer 125 sich demjenigen in der Kammer 123 angleicht und sich weiterhin in einem Maß, welches durch die Einstellung des Ventils 141 bestimmt wird, senkt. Wenn der Druck in der Kammer 125 sich wieder der unteren Grenze nähert, dann gelangen die Membranen 126 und 129 wieder nach unten und sorgen daher für ein Schließen des Ventils 133 und damit für die Einleitung der nächsten Ausatmungsphase. At this time, the reduced pressure in the chamber 110 is supplying lifting of the valve body 100 by the spring 101 and recovery the connection from the supply line 39 to the bellows chamber 32, thus the inhalation phase of the device starts. The valve 133 remains for a period of time which is determined by the Setting of the valve 141 in the channel 140 is determined, opened. The channel 140 is used to relieve pressure from chamber 123. During the initial deflation This pressure is the valve 127 due to the larger effective area of the membrane 119 in the chamber 116 compared to the effective area of the membrane 120 in the chamber 123 is closed, however, when the pressure is diverted through line 140, the pressure in chamber 116 as a result of the connection of that chamber is lowered via channel 136 to chamber 123 and valve 127 opens at a point in the middle of the inhalation phase and provides a passage from the Chamber 125 through the opening 124, whereupon the pressure in the chamber 125 increases equal to that in chamber 123 and continues to a degree which is determined by the setting of the valve 141, lowers. When the pressure in the Chamber 125 approaches the lower limit again, then membranes 126 pass and 129 down again and therefore ensure a closing of the valve 133 and thus for the initiation of the next exhalation phase.

Gemäß der in F i g. 3 gezeigten Abwandlung kann die Verbindung 137, welche durch das Ventil 138 gesteuert wird, mit einem Rückschlagventil 144 versehen sein, welches den Durchstrom von der Kammer 125 zur Kammer 123 verhindert, in welchem Fall die Tätigkeit des Ventils 127 maßgeblich wäre für die Bestimmung der Zeit der Einatmungsphase, und in einem solchen Fall würde die Einstellung des Ventils 138 keinen Einfluß auf die Einatmungsphase haben. According to the in F i g. 3, the connection 137, which is controlled by the valve 138 is provided with a check valve 144 which prevents flow from chamber 125 to chamber 123, in which If the activity of the valve 127 would be decisive for determining the time of Inhalation phase, and in such a case the setting of valve 138 have no influence on the inhalation phase.

Claims

Claims: 1. Lung ventilator with a breathing mask, whose Entrance room where the patient inhales and exhales via inhalation and exhalation valves is connected to a gas supply device with a flexible breathing bellows, one Pneumatically operated with a servo gas drive device for the compression the breathing bellows, a valve device also pneumatically operated with the servo gas for the supply and discharge of the servo gas and one generating the ventilation cycle Tax system. the periodic pressure changes in a valve device controlling Generated main control line and one influencing the course of the ventilation cycle Time setting device and one controllable by the patient's inhalation impulses, which can be switched off Includes trip device for the control system, the main control line of the Tax system the servo gas pressure source is fed via a throttle point and is connected to an outlet valve leading to the atmosphere, which is against the Effect of a closing spring can be opened by a pneumatic actuator can that on the prevailing pressure in a control pressure chamber and less Dimensions also respond to the opposite pressure of the main control line, and wherein the timing device comprises an adjustable throttle valve, via that the control pressure chamber is connected to the main control line, and wherein the Triggering device consists essentially of a pneumatically controlled valve between the main control line and the atmosphere, which opens at control pressures, which are only slightly lower than atmospheric pressure, d a d u r c h g e - indicates, that in the connection between the control pressure chamber (125) and the adjustable Throttle valve (141, 142) a second adjustable throttle valve (138, 139) and a pressure storage chamber (123, 116) is provided, which via a check valve (118) from the main control line is fed, and that in parallel with the second adjustable throttle valve (138,139) a pressure controlled by the pressure prevailing in the pressure storage chamber (116, 123) Short-circuit valve (127) is arranged, which when a predetermined value is exceeded Pressure in the pressure storage chamber against the force of an opening spring (128) closed and thereby makes the second throttle valve (138, 139) effective.

2. Lung ventilator according to claim 1, characterized in that that in series with the second adjustable throttle valve (138, 139) is a check valve (144) is arranged so that the servo gas only in the direction of the control pressure chamber (125) can flow through the throttle valve.

Documents considered: German Patent No. 876 317; German Auslegeschrift No. 1 106 457; French patent specification No. 1 231 951; British Patent No. 864,044; U.S. Patent No. 3,046,979.