DE1211356B

DE1211356B - Medical examination table

Info

Publication number: DE1211356B
Application number: DER23033A
Authority: DE
Inventors: Robert L Mcdonald; Karl Burzlaff
Original assignee: Ritter Co Inc
Current assignee: Ritter Co Inc
Priority date: 1957-04-15
Filing date: 1958-04-01
Publication date: 1966-02-24

Description

Arztlicher Untersuchungstisch Die Erfindung betrifft einen Untersuchungs- und Operationstisch mit einer Schenkelstütze und einer zwischen zwei Tragarmen fest angeordneten Kniestütze, die nach der Schenkelstütze hin zur Aufnahme einer Halte- und Verstellvorrichtung verlängert sind, wobei die Kniestütze längs der Schenkelstütze in senkrechter Lage zu dieser auf seitlich an der Schenkelstütze angeordneten Führungsgliedern mittels der Verstellvorrichtung verstellbar ist.Medical examination table The invention relates to an examination and operating table with one thigh support and one between two support arms arranged knee support, which after the thigh support to accommodate a holding and adjusting device are elongated, wherein the knee brace is along the thigh brace in a perpendicular position to this on guide members arranged on the side of the thigh support is adjustable by means of the adjusting device.

Der Patient kann bei bekannten Tischen dieser Art auf der Kniestütze knien, wobei der untere vordere Teil seines Körpers unterhalb der Hüfte die Schenkelstütze berührt und der obere Teil seines Körpers über das obere Ende der Schenkelstütze gebeugt ist wodurch die richtige Untersuchung durch den Arzt ermöglicht wird. Dadurch, daß der Patient seinen Körper in der Hüfte beugt, sollen der Körper und die inneren Organe des Patienten in die für die Untersuchung durch den Arzt geeignete Stellung gebracht werden. In known tables of this type, the patient can rest on the knee brace kneel with the lower front part of his body below the hips the thigh support touches the top of his body over the top of the thigh brace is bent, which enables a correct examination by the doctor. Through this, that the patient bends his body at the hip, the body and the inner ones should Organs of the patient in the position suitable for the examination by the doctor to be brought.

Es ist leicht verständlich, daß die verschiedene Länge der Schenkel der einzelnen Patienten eine Einstellung der Kniestütze längs der Schenkelstütze für jeden Patienten erforderlich macht, um zu gewährleisten, daß sich der Körper des Patienten beim Beugen in der Hüfte bequem über das obere Ende der Schenkelstütze hinaus erstreckt, wenn sich der Patient in kniender Stellung befindet. Da bei dem bekannten Tisch der eingangs erwähnten Art die Kniestütze in Rasten verstellbar ist, ist ein mehrmaliges Auf- und Absteigen des Patienten von der Kniestütze erforderlich, um die richtige Einstellung der Kniestütze zu ermitteln. Um diese Schwierigkeit zu umgehen, ist bei einer weiteren bekannten Operations- und Untersuchungstischkonstruktion die Kniestütze mit einem Schraubspindeltrieb versehen, der eine Einstellung der Kniestützenlage relativ zur Schenkelstütze unter Last ermöglicht. Die Kniestütze kann auch hier in die Verlängerung der Schenkelstütze geklappt werden; jedoch ist hierzu die Auslösung einer besonderen Sperrvorrichtung erforderlich. Außerdem muß hier auch der Kniestützenverstellmechanismus noch so eingestellt werden, daß sich die Kniestütze beim Abklappen an die Schenkelstütze anschließt. It is easy to understand that the different lengths of the legs of the individual patient an adjustment of the knee brace along the thigh brace Required for each patient to ensure that the body the patient comfortably over the upper end of the thigh support when bending at the hip extends out when the patient is in a kneeling position. Since with that known table of the type mentioned, the knee support adjustable in notches the patient has to get on and off the knee support several times, to determine the correct adjustment of the knee brace. To this difficulty to circumvent is in another known operating and examination table construction the knee brace is provided with a screw spindle drive that allows adjustment of the Allows knee support position relative to the thigh support under load. The knee brace can also be folded into the extension of the thigh support; however is this requires the activation of a special locking device. Also must here also the knee support adjustment mechanism can be adjusted so that the knee support connects to the thigh support when it is folded down.

Die Erfindung zielt dem Bekannten gegenüber darauf ab, den Kniestützenverstellmechanismus so auszubilden, daß dieser sowohl die Verschiebung der Kniestütze längs der Oberschenkelstütze als auch das Abkippen der Kniestütze in die Verlängerung der Oberschenkelstütze besorgt, sobald die Kniestütze über die durch eine Rast gekennzeichnete äußerste Stellung hinweg verstellt wird. Sämtliche Verstellfunktionen der Kniestütze sollen dabei durch einen einzigen Trieb bewirkt werden. The invention aims towards the known from the knee support adjustment mechanism to train so that this both the displacement of the knee support along the thigh support as well as tilting the knee support into the extension of the thigh support concerned as soon as the knee brace is over the outermost one marked by a detent position is displaced away. All adjustment functions of the knee support should be included be effected by a single instinct.

Dieses Ziel wird gemäß der Erfindung dadurch erreicht, daß jeder Tragarm der Kniestütze zwei Rollen trägt, die mit entgegengesetzten Seiten (Führungsbahnen) des zugeordneten Führungsgliedes im Eingriff stehen und in Längsrichtung des Führungsgliedes derart versetzt sind, daß die dem Schenkelstützenende nahe Rolle an der der Kniestütze zugekehrten Seite anliegt. This object is achieved according to the invention in that each The support arm of the knee support carries two rollers with opposite sides (guideways) of the associated guide member are in engagement and in the longitudinal direction of the guide member are offset in such a way that the roller close to the end of the thigh support is close to that of the knee support facing side.

Die Anordnung kann dabei noch so getroffen sein, daß die auf der der Kniestütze am nächsten liegenden Seite der Führungsglieder laufende Rolle weiter vom Lastangriffspunkt der Kniestütze entfernt angeordnet ist als die auf der entgegengesetzten Seite der Führungsglieder laufende Rolle. The arrangement can still be made so that the the side of the guide links closest to the knee brace is arranged away from the load application point of the knee brace than that on the opposite Side of the leading links running role.

Ein Ausführungsbeispiel der Erfindung wird nachfolgend an Hand der F i g. 1 bis 9 erläutert. Es zeigt Fig. 1 eine Seitenansicht eines ärztlichen Untersuchungstisches bekannter Art mit der Kniestütze gemäß der Erfindung in einer solchen Lage, daß sie einen Patienten in kniender Stellung trägt, F i g. 2 eine der F i g. 1 ähnliche Ansicht, welche den Tisch in der gewöhnlich von Proktologisten für die Untersuchung oder Behandlung benützten Stellung veranschaulicht, F i g. 3 in größerem Maßstab einen Teil des Tisches gemäß F i g. 1, welche die Kniestütze mit abgenommener Deckelplatte veranschaulicht, F i g. 4 einen Schnitt nach der Linie 4-4 der Fig. 3, F i g. 5 einen weiteren Schnitt nach der Linie 5-5 derFig. 3, F i g. 6 eine der F i g. 3 ähnliche Ansicht, welche die Kniestütze in der tiefsten Stellung veranschaulicht, F i g. 7 eine der F i g. 3 ähnliche Ansicht, welche veranschaulicht, wie die Kniestütze freigegeben und in eine Stellung verschwenkt wird, in welcher sie mit den zugehörigen Teilen des Tisches in der gleichen Ebene liegt, um eine Verlängerung derselben zu bilden, F i g. 8 eine Teilansicht des Tisches gemäß F i g. 1, wobei die Kniestütze eine Verlängerung des zugehörigen Tischteiles bildet, F i g. 9 in größerem Maßstab einen Teil des Tisches gemäß F i g. 8 einschließlich der Kniestütze. An embodiment of the invention is described below with reference to the F i g. 1 to 9 explained. 1 shows a side view of a medical examination table known type with the knee brace according to the invention in such a position that she carries a patient in a kneeling position, FIG. 2 one of the F i g. 1 similar View which the table is commonly used by proctologists for examination or treatment used position illustrated, F i g. 3 on a larger scale part of the table according to FIG. 1 showing the knee brace with the cover plate removed illustrates F i g. 4 shows a section along the line 4-4 of FIG. 3, fig. 5 shows a further section along the line 5-5 of FIG. 3, fig. 6 one of the F i g. 3 similar view illustrating the knee brace in the lowest position, F i g. 7 one of the F i g. 3 similar view illustrating how the knee brace released and pivoted into a position in which it is associated with the Divide the table in the same plane to extend the same form, F i g. 8 is a partial view of the table according to FIG. 1, being the knee brace forms an extension of the associated table part, F i g. 9 on a larger scale part of the table according to FIG. 8 including the knee brace.

Die Kniestütze gemäß der Erfindung ist besonders geeignet für den in den Fig. 1 und 2 dargestellten bekannten ärztlichen Untersuchungstisch. In der Zeichnung ist die Kniestütze als ein Bestandteil eines solchen Tisches dargestellt. Die Kniestütze ist jedoch nicht unbedingt für den Gebrauch mit einem Tisch dieser Art beschränkt, sondern kann auch irgendeiner anderen Art eines ärztlichen Tisches angepaßt werden, bei dem es erwünscht ist, den Patienten in einer knienden oder anderen Stellung abzustützen, und bei dem Einstellungen vorgenommen werden können, während sich der Patient in dieser Stellung befindet. The knee brace according to the invention is particularly suitable for in Figs. 1 and 2 shown known medical examination table. In the Drawing is shown the knee support as a component of such a table. However, the knee brace is not necessarily designed for use with a table Kind of limited, but can be any other kind of medical table where it is desirable to sit the patient in a kneeling or kneeling position in another position, and in which adjustments can be made, while the patient is in this position.

Der Tisch 11 besteht aus einem Hauptteil 12, einer Schenkelstütze 13, einer Kopfstütze 14 und einem Unterteil 16. Der Hauptteil 12 ist an einem Ende mit zwei Armen 17 gelenkig verbunden, welche von einer am Unterteil 16 befestigten Stütze 18 getragen werden. Die Kopfstütze 14 ist längs des Hauptteiles 12 in Führungen 15 verstellbar. The table 11 consists of a main part 12, a thigh support 13, a headrest 14 and a base 16. The main part 12 is at one end hingedly connected to two arms 17, which are fastened to the lower part 16 by one Support 18 are supported. The headrest 14 is along the main part 12 in guides 15 adjustable.

Das andere Ende des Hauptteilesl2 wird durch Arme 19 abgestützt, die mit dem Hauptteil durch eine Zapfen- und Schlitzverbindung 35 verschiebbar verbunden sind. Es ist besonders zu bemerken, daß die Schenkelstütze 13 und der Hauptteill2 miteinander nicht gelenkig verbunden sind. Die Arme 19 sind bei 20 an der Stütze 18 befestigt, während die Arme 17 mit der Stütze über den hydraulischen Zylinder 21 gelenkig verbunden sind. Die Schenkelstütze 13 ist bei 25 mit dem dem Hauptteil 12 gegenüberliegenden Ende der Arme 17 gelenkig verbunden und kann von Hand mittels eines Sperrhebels 22 in jede gewünschte Winkelstellung gebracht werden. Der Sperrhebel 22 wirkt dabei mit einer Teleskopverbindung zwischen den Armen 17 und dem freien Ende der Schenkelstütze 13 zusammen. Eine gemäß der Erfindung ausgebildete Kniestütze 23 ist in der dargestellten Weise mit der Schenkelstütze 13 vereinigt. The other end of the main part 12 is supported by arms 19, which are slidably connected to the main part by a pin and slot connection 35 are. It should be noted in particular that the thigh support 13 and the main part 2 are not articulated with each other. The arms 19 are at 20 on the support 18 attached while the arms 17 with the support via the hydraulic cylinder 21 are articulated. The thigh support 13 is at 25 with that of the main part 12 opposite end of the arms 17 articulated and can by hand by means of a locking lever 22 can be brought into any desired angular position. The locking lever 22 acts with a telescopic connection between the arms 17 and the free one End of the thigh support 13 together. A knee brace constructed in accordance with the invention 23 is combined with the thigh support 13 in the manner shown.

Alle Teile des Tisches können durch eine (nicht dargestellte) hydraulische Vorrichtung in senkrechter Richtung in die gewünschte Höhe bewegt werden. All parts of the table can by a (not shown) hydraulic Device can be moved in the vertical direction to the desired height.

Die hydraulische Vorrichtung ist im Unterteil 16 angeordnet und kann mittels der Steuerhebel 24 betätigt werden.The hydraulic device is arranged in the lower part 16 and can can be operated by means of the control lever 24.

Die Wirkungsweise des Untersuchungstisches ist folgende: Wenn sich der Tisch in der in Fig. 1 gezeigten Stellung befindet, nimmt der Patient eine kniende Stellung auf der Kniestütze 23 ein, wobei der untere vordere Teil seines Körpers die Schenkelstütze 13 berührt. Der Patient beugt dann seinen Körper über das obere Ende 26 der Schenkelstütze 13 nach vorn, so daß er eine einem Klappmesser ähnliche Stellung einnimmt. Wenn angenommen wird, daß der Tisch die vom Arzt gewünschte Höhenlage besitzt, kann nun der hydraulische Zylinder 21 mittels der Steuerhebel 24 betätigt werden, um die Arme 17 in die in F i g. 2 gezeigte Stellung zu verschwenken. The mode of operation of the examination table is as follows: When the table is in the position shown in Fig. 1, the patient takes a kneeling Position on the knee support 23, with the lower front part of his body the thigh support 13 touches. The patient then bends his body over the upper one End 26 of thigh support 13 forward so that it resembles a jackknife Takes position. Assuming that the table is at the height desired by the doctor possesses, the hydraulic cylinder 21 can now be actuated by means of the control lever 24 are to the arms 17 in the in F i g. 2 position shown to pivot.

Wie F i g. 2 zeigt, hat sich das freie Ende des Hauptteiles 12 des Tisches etwas unter das obere Ende 26 der Schenkelstütze 13 bewegt, so daß sich der obere Teil des Körpers des Patienten unter einem Winkel nach unten erstreckt. Selbstverständlich ist die Winkellage der Schenkelstütze 13 relativ zum Hauptteil 12 mittels des Sperrhebels 22 vorher eingestellt worden, gewöhnlich stehen diese Teile aber in einem rechten Winkel zueinander. Wie Fig.2 zeigt, liegt aber ohne Rücksicht auf den gewählten besonderen Winkel das obere Ende 26 der Schenkelstütze 13 stets oberhalb des freien Endes des Hauptteiles 12 des Tisches.Like F i g. 2 shows, the free end of the main part 12 of the Table moved slightly under the upper end 26 of the thigh support 13, so that the upper part of the patient's body extends downward at an angle. Of course, the angular position of the thigh support 13 is relative to the main part 12 has been previously set by means of the locking lever 22, these are usually available But parts at right angles to each other. As Fig.2 shows, but without Considering the particular angle chosen, the upper end 26 of the thigh support 13 always above the free end of the main part 12 of the table.

Diese besondere Bewegung des in der oben beschriebenen Weise verschwenkten bekannten Tisches hat sich für die Proktologie und ähnliche Arten ärztlicher Behandlung als erforderlich oder zumindest als äußerst wünschenswert erwiesen. Diese Stellung ist vorteilhaft in Fällen, in denen Instrumente verwendet werden sollen, wie z. B. ein Sigmoidoskop, wenn der Patient auf dem Tisch liegt, der die in Fig.2 gezeigte Lage hat. Die Magenmuskeln des Patienten werden in dem mit 30 bezeichneten Raum etwas entspannt. Seine inneren Organe werden unter der Wirkung der Schwerkraft in die richtige Lage bewegt, welche die leichte Einführung eines Sigmoidoskops ermöglicht und die Gefahr des Durchstoßens der Eingeweide verringert. This particular movement of the pivoted in the manner described above well-known table has been used for proctology and similar types of medical treatment proved necessary or at least extremely desirable. This position is advantageous in cases where instruments are to be used, such as B. a sigmoidoscope when the patient is on the table, the one shown in Fig.2 Location has. The stomach muscles of the patient are in the space indicated by 30 somewhat relaxed. Its internal organs are in under the action of gravity moves to the correct position, which allows easy insertion of a sigmoidoscope and reduces the risk of perforation of the bowels.

Es ist äußerst wichtig, daß der über das obere Ende 26 der Schenkelstütze 13 gebeugte Körper des Patienten so liegt, daß die Organe entspannt werden. It is extremely important that the over the top end 26 of the thigh support 13 bent body of the patient is so that the organs are relaxed.

Die Kniestütze 23 muß daher längs der Schenkelstütze 13 entsprechend der Länge der Schenkel des Patienten eingestellt werden. Bei dieser bekannten Bauart war es häufig erforderlich, versuchsweise Einstellungen vorzunehmen, wobei der Patient sich mehrere Male auf die Kniestütze knien mußte, bis die richtige Einstellung gefunden war.The knee support 23 must therefore along the thigh support 13 accordingly adjusted to the length of the patient's thighs. In this known type It was often necessary to make tentative adjustments, with the patient had to kneel on the knee support several times until the correct setting was found was.

Wenn der Tisch für die Untersuchung in die in Fig.2 gezeigte Stellung verschwenkt war und die Behandlung begonnen hatte, war es ferner während der Behandlung häufig erforderlich, die Stellung des Patienten, d. h. die Lage der Kniestütze 23 relativ zum oberen Ende 26 der Schenkelstütze 13 zu verändern, um dem Arzt eine bequeme Ausführung seiner Arbeit zu ermöglichen. Veränderungen der Lage des Patienten in diesem Stadium der Operation oder Behandlung durch Verstellung der Kniestütze vorzunehmen, war aber äußerst unbequem, wenn nicht unmöglich, weil der Arzt den ganzen Körper des Patienten anheben mußte. Der Arzt mußte daher entweder die Behandlung oder Operation fortsetzen, obwohl sich der Patient in einer ungünstigen Stellung befand, oder es war erforderlich, den Tisch in die Stellung gemäß F i g. 1 zurückzuschwenken und den Patienten vom Tisch heruntersteigen zu lassen, um eine Einstellung der Kniestütze vornehmen zu können. When the table for the examination in the position shown in Fig.2 was pivoted and the treatment had started, it was furthermore during the treatment often necessary, the position of the patient, d. H. the location of the knee support 23 to change relative to the upper end 26 of the thigh support 13 to give the doctor a to enable comfortable execution of his work. Changes in the patient's position at this stage of the operation or treatment by adjusting the knee brace but it was extremely inconvenient, if not impossible, because the doctor had the had to lift the whole body of the patient. The doctor therefore either had the treatment or continue surgery even though the patient is in an awkward position or it was necessary to move the table to the position shown in FIG. 1 swivel back and stepping the patient off the table for adjustment of the knee brace to be able to make.

Wenn auch schon Tischkonstruktionen, wie eingangs erwähnt, bekannt sind, bei denen die Kniestütze mittels Schraubspindeltriebes unter Last verstellbar ist, so ist bei diesen Konstruktionen doch die Verlagerung der Kniestütze in die Verlängerung der Oberschenkelstütze umständlicher. Even if table constructions, as mentioned at the beginning, are known where the knee support can be adjusted under load by means of a screw spindle drive is, that is the case with these constructions Shifting the knee brace in the extension of the thigh support more cumbersome.

Bei dem Ausführungsbeispiel der Erfindung trägt die Kniestütze 23 ein Kissen 27, an welchem mittels Schrauben 28 zwei Tragarme 29, 31 befestigt sind. In the exemplary embodiment of the invention, the knee support 23 carries a cushion 27 to which two support arms 29, 31 are attached by means of screws 28.

Diese Tragarme erweitern sich außerhalb des Kissens 27 zu verdickten Teilen 32 und 33, die gemäß Fig.5 ein Joch bilden und in einem solchen Abstand voneinander liegen, daß sie zwischen sich die Schenkelstütze 13 aufnehmen können. Da die beiden Tragarme 29, 31 in gleicher Weise ausgebildet sind, soll nachstehend nur der Tragarm 29 beschrieben werden.These support arms widen outside the cushion 27 to become thickened Parts 32 and 33, which form a yoke according to Figure 5 and at such a distance from each other lie that they can accommodate the thigh support 13 between them. There the two Support arms 29, 31 are designed in the same way, only the support arm is intended below 29 will be described.

Damit die Schenkelstütze 13 die Kniestütze 23 tragen kann, ist auf jeder Seite der Schenkelstütze mittels der Schrauben 36 eine allgemein mit 34 bezeichnete Führungsschiene befestigt, die sich längs der Schenkelstütze erstreckt. Wie Fig. 4 am besten zeigt, besteht jede Führungsschiene 34 aus einer unteren Führungsbahn 37 und einer oberen Fühiungsbahn 38, die außerdem mit einer Zahnstange 39 versehen ist. So that the thigh support 13 can wear the knee support 23 is on each side of the thigh support by means of the screws 36 one generally designated 34 Fixed guide rail extending along the thigh support. As Fig. 4 best shows, each guide rail 34 consists of a lower guide track 37 and an upper guide track 38, which is also provided with a rack 39 is.

Die Innenfläche des verdickten Armteiles 32 ist bei 41 ausgeschnitten, um obere und untere Rollen 42, 43 (F i g. 4) aufzunehmen, die am Teil 32 durch Bolzen 44 befestigt sind. Wie F i g. 3 zeigt, liegen diese Rollen 42, 43 in der Längsrichtung der Führung 34 im Abstand voneinander, so daß die obere Rolle 42 auf der oberen Schiene 38 aufsitzt und die untere Rolle 43 auf der unteren Schiene 37 abrollt. The inner surface of the thickened arm portion 32 is cut out at 41, to accommodate upper and lower rollers 42, 43 (Fig. 4) attached to part 32 by bolts 44 are attached. Like F i g. 3 shows, these rollers 42, 43 lie in the longitudinal direction the guide 34 at a distance from each other, so that the upper roller 42 on the upper Rail 38 is seated and the lower roller 43 rolls on the lower rail 37.

Es sind Einrichtungen vorgesehen, um die Kniestütze 23 längs der Führungen 34 entsprechend der Schenkellänge des auf dem Tisch unterzubringenden Patienten zu bewegen. Diese Einrichtungen bestehen aus einem Ritzel 46, das mit einem Getrieberad 47 verbunden ist, welches in einer Bohrung 48 des Tragarmteiles 32 gelagert ist. Wie F i g. 5 zeigt, steht das Ritzel 46 mit der Zahnstange 39 an der oberen Führungsschiene 38 im Eingriff. Der Tragarmteil 32 ist auf seiner Außenseite mit einer Ausnehmung 49 versehen, welche das Getrieberad 47 und ein mit demselben verbundenes Getriebe aufnimmt, das aus den Rädern 51, 52 und 53 besteht, welche auf den Wellen 54 und 56 aufgekeilt sind. Das Getrieberad 53 kämmt mit dem einen Ende eines verlängerten Getrieberades 57, das sich zwischen den Tragarmteilen 32, 33 erstreckt. Das eine Ende des Getrieberades 57 ist im Teil 33 gelagert, und das andere Ende ist mit einem Fortsatz 60 versehen, der in ein mit Außengewinde versehenes, konisches Schlitzlager 55 eingreift, das mittels der Bolzen 50 am Tragarmteil 32 befestigt ist. Means are provided to the knee brace 23 along the Guides 34 according to the leg length of the to be accommodated on the table Move patient. These facilities consist of a pinion 46, which with a gear 47 is connected, which in a bore 48 of the support arm part 32 is stored. Like F i g. 5 shows that the pinion 46 is connected to the rack 39 the upper guide rail 38 in engagement. The support arm part 32 is on its outside provided with a recess 49, which the gear 47 and one with the same receives connected transmission, which consists of the wheels 51, 52 and 53, which are keyed on shafts 54 and 56. The gear 53 meshes with one End of an elongated gear wheel 57, which is located between the support arm parts 32, 33 extends. One end of the gear 57 is mounted in part 33, and that the other end is provided with an extension 60, which is provided with an externally threaded, conical slot bearing 55 engages, which by means of bolts 50 on support arm part 32 is attached.

Auf das Lager 55 ist eine Mutter 58 aufgeschraubt, welche eine Einstellung der Reibungskraft zwischen dem Lager und dem Fortsatz 60 ermöglicht. Das Getrieberad 57 ist in gleicher Weise mit einem Getriebe im Tragarmteil 33 verbunden, so daß beide Ritzel 46 längs ihrer Führungen 34 angetrieben werden.A nut 58 is screwed onto the bearing 55, which makes an adjustment the frictional force between the bearing and the extension 60 allows. The gear wheel 57 is connected in the same way to a gear in the support arm part 33, so that both pinions 46 are driven along their guides 34.

Jeder Tragarmteil 32, 33 ist auf der Außenseite mit einer Deckelplatte 61 versehen. Diese weist eine Bohrung 65 zur Aufnahme des Fortsatzes 60 auf, welcher mit einer Abflachung 62 versehen ist und einen Kurbelarm 63 trägt, welcher an demselben mittels einer Stellschraube 64 befestigt ist. Der Arm 63 enthält einen vorzugsweise einziehbaren Handgriff 66, der die Drehung des Getrieberades 57 erleichtert. Obwohl bei dem dargestellten Ausführungsbeispiel die Drehung des Getrieberades 57 mittels eines von Hand zu betätigenden Armes 63 erfolgt, kann das Getrieberad gewünschtenfalls auch durch einen Elektromotor od. dgl. angetrieben werden. Each support arm part 32, 33 has a cover plate on the outside 61 provided. This has a bore 65 for receiving the extension 60, which is provided with a flat 62 and a crank arm 63 carries which on the same is fastened by means of a set screw 64. Arm 63 preferably includes one retractable handle 66 that facilitates the rotation of the gear 57. Even though in the illustrated embodiment, the rotation of the gear 57 by means of a manually operated arm 63 takes place, the gear wheel if desired Also driven by an electric motor or the like.

Wenn die Kniestütze 23 gemäß Fig.5 so angeordnet ist, daß sich die oberen und unteren Rollen 42, 43 im Eingriff mit den oberen und unteren Schienen 38, 37 der Führung 34 befinden, wird das Ritzel 46 im Eingriff mit der Zahnstange 39 gehalten und berührt die innere Oberfläche der Schiene 37 nicht. If the knee support 23 is arranged according to Figure 5 so that the upper and lower rollers 42, 43 in engagement with the upper and lower rails 38, 37 of the guide 34 are located, the pinion 46 is in engagement with the rack 39 is held and does not touch the inner surface of the rail 37.

Aus F i g. 3 ist ersichtlich, daß die in der Betriebsstellung senkrecht zur Schenkelstütze 13 befindliche Kniestütze 23 dadurch getragen wird, daß die Rollen mit entgegengesetzten Seiten der Führung 34 in Berührung stehen, so daß die Kräfte in entgegengesetzten Richtungen ausgeübt werden.From Fig. 3 it can be seen that the vertical in the operating position to the thigh support 13 located knee brace 23 is carried in that the rollers are in contact with opposite sides of the guide 34 so that the forces be exercised in opposite directions.

Bei der Betätigung des Tisches 11 besteigt der Patient den Tisch, indem er sich auf die Kniestütze 23 kniet, wobei der untere Teil seines Körpers die Schenkelstütze 13 berührt. Wie oben angegeben, beugt sich der Patient über das obere Ende 26 der Schenkelstütze 13, und der Tisch kann dann in die in F i g. 2 gezeigte Stellung verschwenkt werden. Es muß jedoch gewährleistet sein, daß das Beugen des Körpers des Patienten an der richtigen Stelle in der Längsrichtung erfolgt, und es wird daher durch Drehen der Handkurbel 63 in der entsprechenden Richtung eine Einstellung der Lage der Kniestütze vorgenommen, während der Patient auf derselben kniet. Dadurch wird die Kniestütze 23 durch Drehung des Ritzels 46 längs der Zahnstange 39 in der Längsrichtung der Schenkelstütze 13 bewegt, wie durch den Doppelpfeil H in F i g. 1 angegeben ist, bis die richtige Lage des Patienten erzielt ist. Die Bewegung der Kniestütze wird durch das Gewicht des Patienten nicht beeinflußt, weil die Rollen 42, 43 dem Ritzel 46 ermöglichen, sich leicht längs der Führung 34 zu bewegen, selbst wenn der Patient verhältnismäßig schwer ist. When the table 11 is operated, the patient mounts the table, by kneeling on the knee support 23, with the lower part of his body the thigh support 13 touches. As indicated above, the patient bends over the upper end 26 of the thigh support 13, and the table can then be moved into the position shown in FIG. 2 position shown are pivoted. However, it must be ensured that the Bending of the patient's body in the right place in the longitudinal direction, and it is therefore made by turning the hand crank 63 in the appropriate direction an adjustment of the position of the knee brace is made while the patient is on the same kneels. As a result, the knee brace 23 is set by rotating the pinion 46 along the rack 39 moved in the longitudinal direction of the thigh support 13, as indicated by the double arrow H in Fig. 1 is indicated until the correct position of the patient is achieved. the Movement of the knee brace is not affected by the patient's weight because the rollers 42, 43 enable the pinion 46 to move easily along the guide 34 move, even if the patient is relatively heavy.

Ein anderer Vorteil der neuen Konstruktion der Kniestütze besteht darin, daß für keine ausgewählte Stellung der Kniestütze eine wirksame Verriegelung vorgesehen werden muß. Die Reibungskräfte in den Getrieben der Kniestütze und die auf den Fortsatz 60 durch das einstellbare Lager 55 ausgeübte zusätzliche Reibungskraft ergeben eine Gesamthaltekraft von ausreichender Größe, um die Kniestütze sicher in der eingestellten Lage zu halten, sobald die Kurbel losgelassen wird. Zur Erklärung dieser Tatsache ist zu bemerken, daß eine Belastung der Kniestütze dieselbe in eine nicht rechtwinklige Lage relativ zur Schenkelstütze zu drücken trachtet. Dadurch wird gemäß F i g. 3 auf die obere Rolle 42 eine nach unten gerichtete Kraft und auf die untere Rolle 43 eine nach oben gerichtete Kraft ausgeübt. Diese Kräfte haben eine solche Wirkung, daß sie die Schienen fest umfassen, so daß die Klemmwirkung bei Zunahme des auf die Kniestütze wirkenden Gewichts zunimmt. Another advantage of the new construction of the knee brace is in that there is no effective locking for any selected position of the knee brace must be provided. The frictional forces in the gears of the knee brace and the additional frictional force exerted on the extension 60 by the adjustable bearing 55 result in a total holding force of sufficient magnitude to hold the knee brace securely hold in the set position as soon as the crank is released. For explanation This fact should be noted that a load on the knee brace the same in a not trying to press perpendicular position relative to the thigh support. Through this is according to FIG. 3 on the upper roller 42 a downward force and exerted an upward force on the lower roller 43. Have these powers such an effect that they firmly grip the rails, so that the clamping effect increases as the weight on the knee brace increases.

Da die Kniestütze die Neigung zeigt, infolge der praktisch reibungslosen Rollen 42, 43 nach unten zu gleiten, sind die beschriebenen Reibungskräfte erforderlich, um diese Bewegung zu überwinden.Since the knee brace shows the inclination, as a result of the practically smooth Rollers 42, 43 slide down, the friction forces described are required, to overcome this movement.

Es ist Vorsorge getroffen, daß die Kniestütze 23 leicht und rasch von der Schenkelstütze 13 abgenommen und entsprechend aufgehoben werden kann, bis ihre Benutzung erforderlich ist. Um die Kniestütze abzunehmen, wird die Kurbel 63 gemäß Fig. 1 im Gegenuhrzeigersinn verdreht, um die Kniestütze nach oben zu bewegen. Das längs der Zahnstange 39 laufende Ritzel 46 wird das obere Ende der Führung 34 erreichen und kann leicht außer Eingriff mit der Zahnstange gebracht werden, so daß die Kniestütze abgenommen werden kann. Es ist leicht ersichtlich, daß bei der neuen Konstruktion die Abnahme der Kniestütze von der Schenkelstütze 13 leicht ausgeführt werden kann, weil die Rollen 42, 43 in keiner Weise stören. Es müssen keine anderen Teile abgenommen werden, und es ist auch kein kompliziertes Auseinandernehmen von Teilen erforderlich. Provision is made that the knee brace 23 is easy and quick can be removed from the thigh support 13 and canceled accordingly until their use is required. To remove the knee brace, the crank 63 1 rotated counterclockwise to move the knee brace upwards. The pinion 46 running along the rack 39 becomes the upper end of the guide 34 reach and can be easily disengaged from the rack, so that the knee brace can be removed. It is easy to see that with the new construction the removal of the knee support from the thigh support 13 can be carried out easily, because the rollers 42, 43 do not interfere in any way. No other parts have to be removed and no complicated disassembly of parts is required.

Für die Verstellung der Kniestütze 23 nach unten muß ein Grenzanschlag vorgesehen werden. Bei fortgesetzter Bewegung der Kniestütze nach dem unteren Ende der Schenkelstütze könnte es vorkommen, daß die obere Rolle 42 die obere Schiene 38 verläßt, so daß die Kniestütze gemäß Fig.7 in der Richtung des Pfeiles 1 schwenken könnte, wenn eine solche Vorkehrung nicht getroffen wäre. A limit stop must be used for the downward adjustment of the knee support 23 are provided. With continued movement of the knee brace towards the lower end the thigh support it could happen that the upper roller 42 the upper rail 38 leaves so that the knee brace pivot in the direction of arrow 1 as shown in FIG could if such a precaution were not taken.

Um dies zu verhindern, ist die obere Schiene 38 jeder Führung 34 mit einer Rast 74 versehen, während die untere Schiene 37 einen Ausschnitt 76 aufweist. Jeder Tragarmteil 32, 33 ist mit einem nach innen ragenden Zapfen 77 versehen, so daß bei Bewegung der Kniestütze 23 in die Stellung gemäß F i g. 6 die obere Rolle 42 in die Vertiefung 74 einfällt, während der Zapfen 77 in den Ausschnitt 76 eingreift, so daß ein geringes Verkanten der Kniestütze gegenüber der Senkrechten erfolgt. Diese Lage stellt daher die Einstellung der Kniestütze für die maximale Schenkellänge dar. Die Kniestütze ist jedoch in dieser Lage lösbar verriegelt, da die beschriebenen Teile infolge des Verkantens der Kniestütze ineinander eingreifen, das durch das Eigengewicht der Kniestütze oder durch das zusätzliche Gewicht eines Patienten verursacht wird. Die Kniestütze kann freigegeben werden, indem sie einfach in die senkrechte Lage zurückgeschwenkt wird, worauf sie in die gewünschte Lage gebracht werden kann. To prevent this from happening, the top rail 38 of each guide 34 is provided with a catch 74, while the lower rail 37 has a cutout 76. Each support arm part 32, 33 is provided with an inwardly projecting pin 77, see above that when the knee support 23 is moved into the position according to FIG. 6 the top roller 42 falls into the recess 74, while the pin 77 engages in the cutout 76, so that there is a slight tilting of the knee support relative to the vertical. This position therefore represents the adjustment of the knee brace for the maximum leg length The knee brace is releasably locked in this position, as the described Parts interlock as a result of the tilting of the knee brace caused by the Dead weight of the knee brace or caused by the additional weight of a patient will. The knee brace can be released by simply turning it into the vertical Position is pivoted back, whereupon it can be brought into the desired position.

Bei Untersuchungstischen der beschriebenen Art ist es häufig erwünscht, eine Anordnung vorzusehen, durch welche eine Kniestütze in die gleiche Ebene bewegt werden kann wie die Schenkelstütze, mit der sie verriegelt ist. Dadurch wird die Gesamtlänge des Tisches vergrößert und der Tisch kann für Zwecke verwendet werden, für welche ein längerer Tisch erwünscht ist. Wie die Fig. 7 bis 9 zeigen, ermöglicht die neue Konstruktion der Kniestütze diese Verlängerung des Tisches. With examination tables of the type described, it is often desirable to provide an arrangement whereby a knee brace moves into the same plane can be like the thigh support with which it is locked. This will make the Overall length of the table is increased and the table can be used for purposes for which a longer table is desired. As shown in FIGS. 7 to 9, allows the new construction of the knee support this extension of the table.

Um die Kniestütze 23 in der in den F i g. 8 und 9 gezeigten Verlängerungsstellung anzuordnen, wird die Kniestütze aus der Verriegelungsstellung gemäß F i g. 6 in die senkrechte Lage zurückgeschwenkt und weiter nach unten bewegt, bis sie in der Richtung des Pfeiles 1 (Fig.7) verschwenkt werden kann. Die obere Rolle 42 bewegt sich über und rund um das Ende der Schiene 38, während der Zapfen 77 aus dem Ende der Führung 34 herausgezogen wird. Wenn die Kniestütze weiter verschwenkt wird, kommt die untere Rolle 43 wie vorher wieder mit der unteren Schiene 37 in Eingriff und die Schulter in den Ausnehmungen 41 der Tragarmteile 32, 33 kommt mit der oberen Schiene 38 in Eingriff, um einen Stützpunkt78 für die Kniestütze zu bilden. Die Endlage der Kniestütze ist in Fig. 9 dargestellt (in der gleichen Ebene wie die Schenkelstütze 13); das Ritzel 46 bleibt dabei mit der Zahnstange 39 im Eingriff. Außerdem wird durch einen Anschlag 79 verhindert, daß sich die Kniestütze 23 über das Ende der Führung34 hinaus bewegt. To the knee support 23 in the F i g. 8 and 9 shown extension position to be arranged, the knee brace from the locked position according to FIG. 6 in the vertical position is pivoted back and moved further down until it is in the Can be pivoted in the direction of arrow 1 (Fig.7). The upper roller 42 moves extending over and around the end of the rail 38 while the spigot 77 is out of the end the guide 34 is pulled out. If the knee support is swiveled further, the lower roller 43 comes into engagement again with the lower rail 37 as before and the shoulder in the recesses 41 of the support arm parts 32, 33 comes with the upper one Splint 38 engaged to form a support point 78 for the knee brace. the The end position of the knee brace is shown in Fig. 9 (in the same plane as the Thigh support 13); the pinion 46 remains with it the rack 39 in engagement. In addition, a stop 79 prevents the knee support 23 from spreading over the end of the guide 34 is moved out.

Der Anschlag 79 ist zwischen den Schienen 37, 38 befestigt und weist eine vordere schräge Kante 80 auf, die mit dem Ritzel 46 in Eingriff kommt, um seine Bewegung am unteren Ende der Führung 34 zu begrenzen.The stop 79 is attached between the rails 37, 38 and has a leading beveled edge 80 which engages the pinion 46 around its Limit movement at the lower end of the guide 34.

Claims

Claims: 1. Examination and operating table with a Thigh support and a knee support fixed between two support arms, which extended after the thigh support to accommodate a holding and adjusting device are, the knee support along the thigh support in a perpendicular position to this on guide links arranged laterally on the thigh support by means of the adjusting device is adjustable, d a d u r c h characterized that each support arm (29) of the knee support (23) carries two rollers (42, 43) with opposite sides (37, 38) (guideways) of the associated guide member (34) are in engagement and in the longitudinal direction of the Guide member are offset in such a way that the roller close to the thigh support end (42) on the side facing the knee support.

2. Examination and operating table according to claim 1, characterized in that that the side (38) of the guide links lying closest to the knee support running roller (42) further away from the load application point of the knee brace is than the roller running on the opposite side (37) of the guide links (43).

3. Examination and operating table according to claims 1 or 2, characterized in that the guide members are provided with a toothed rack (39) are in which the drive pinion (46) with an adjustable friction brake provided manually or motor-operated adjusting device connected to the knee support intervenes.

4. Examination and operating table according to one of claims 1 to 3, characterized in that the closest to the knee support at the lower end lying guide track (38) of the guide links for the running on this side Roller (42) a detent (74) is provided so that upon further adjustment of the Knee support after the lower end to the role leaves the detent and over the end the guide track (38) tilts so that the knee support is in the extension of the thigh support comes to rest.

5. Examination and operating table according to one of claims 1 up to 4, characterized in that the guide members are open at the top, in such a way that that the rollers can leave their guideways and the removal of the knee support from the thigh support is possible.

References considered: U.S. Patent No. 2577 177, 2764459.