DE1060546B

DE1060546B - Medical clamp

Info

Publication number: DE1060546B
Application number: DE19541060546D
Authority: DE
Inventors: Elvin Edwin Baker
Original assignee: George P Pilling & Son Co
Current assignee: George P Pilling & Son Co
Priority date: 1954-01-28
Filing date: 1954-01-28
Publication date: 1959-07-02

Description

DEUTSCHESGERMAN

Die Erfindung betrifft eine medizinische Klemme mit zwei gegeneinander bewegbaren Klemmbacken und an diesen angeordneten Längsrippen und Längsnuten. The invention relates to a medical clamp with two clamping jaws that can be moved relative to one another and on these arranged longitudinal ribs and longitudinal grooves.

Derartige Klemmen müssen im allgemeinen so ausgebildet sein, daß ein Gewebe, das von der Klemme erfaßt ist, nicht aus der Klemme herausgleiten kann. Bei einer bekannten Klemme der genannten Art sind zu diesem Zweck beide Backen mit mehreren Rippen wellenförmiger Querschnittsform derart versehen, daß sich beim Schließen der Klemme die Rippen der einen Backe zwischen die Rippen der anderen Backe legen. Derartige lediglich wellenförmig gestaltete Klemmflächen können einen wirksamen Schutz gegen Abgleiten weder in Längsrichtung der Backen noch in Querrichtung bilden, wenn nicht ein außerordentlich starker Klemmdruck angewendet wird; Hierdurch wird aber die Gefahr einer Beschädigung des Gewebes herbeigeführt; außerdem bedingt die Anordnung mehrerer in der Längsrichtung der Klemmbacken nebeneinander verlaufender Rippen und Nuten eine verhältnismäßig schwere Ausbildung der Klemme.Such clamps must generally be designed so that a tissue from the clamp is detected, cannot slide out of the clamp. In a known clamp of the type mentioned are For this purpose, both jaws are provided with several ribs of undulating cross-sectional shape in such a way that When the clamp is closed, the ribs of one jaw lie between the ribs of the other jaw. Clamping surfaces of this type, which are merely wave-shaped, can provide effective protection against slipping form neither in the longitudinal direction of the jaws nor in the transverse direction, if not an extraordinary one strong clamping pressure is applied; However, this increases the risk of tissue damage brought about; also requires the arrangement of several in the longitudinal direction of the jaws side by side ribs and grooves a relatively heavy design of the clamp.

Es ist weiterhin eine medizinische Klemme bekannt, bei der an der einen Backe eine niedrige, mit einer Nut der anderen Backe zusammenwirkende Rippe angeordnet ist, die mit einer Reihe abgerundeter Einschnitte versehen ist. Diese Einschnitte sollen den Rücken der Rippe ausgezahnt machen und das Abgleiten der Klemme verhindern. Eine derartige Ausbildung mag wohl infolge der Einschnitte einen gewissen Widerstand gegen das Abgleiten des Gewebes in der Längsrichtung der Klemmbacken ermöglichen, bietet aber auch in Verbindung mit einer ebenfalls angeordneten feinen feilenartigen Aufrauhung der ebenen Klemmflächen keine ausreichende Gewähr, um ein seitliches Herausgleiten des Gewebes aus der Klemme zu verhindern. Im übrigen dienen Rippe und Nut der bekannten Klemme insbesondere dazu, ein seitliches Verschieben der beiden Klemmbacken zueinander zu verhindern, das dadurch eintreten kann, daß zum festen Zusammendrücken der Backen eine besondere Hilfsklemme verwendet wird.There is also a medical clamp is known in which a low, with a jaw on one jaw Groove of the other jaw cooperating rib is arranged with a series of rounded incisions is provided. These incisions are intended to make the back of the rib serrated and slide it off prevent the clamp. Such a training may well be a certain due to the incisions Allow resistance to the sliding of the tissue in the longitudinal direction of the clamping jaws but also in connection with a likewise arranged fine, file-like roughening of the planes Clamping surfaces are not sufficient to prevent the tissue from sliding out of the clamp to the side impede. In addition, the rib and groove of the known clamp serve in particular to provide a lateral To prevent displacement of the two jaws to each other, which can occur that for firmly pressing the jaws together a special auxiliary clamp is used.

Demgegenüber soll durch die Erfindung eine Klemme geschaffen werden, die es einerseits ermöglicht, das Gewebe, z. B. ein Blutgefäß, so festzuhalten, daß sein Herausgleiten aus der Klemme ausgeschlossen ist, und die andererseits ein zuverlässiges Halten ermöglicht, ohne daß die Gefahr besteht, daß das zu haltende Gewebe durch die Klemme beschädigt wird. Dies, wird gemäß der Erfindung durch eine besondere Ausbildung der Klemmbacken erreicht, die darin besteht, daß jede Klemmbacke mindestens eine Längsreihe von Zähnen und seitlich neben dieser mindestens eine Längsnut zur Aufnahme der Zahnreihe der anderenIn contrast, the invention is intended to create a clamp which, on the one hand, enables the Tissue, e.g. B. a blood vessel to be held so that its sliding out of the clamp is excluded, and which, on the other hand, enables a reliable holding without the risk of the tissue to be held being damaged damaged by the clamp. According to the invention, this is achieved by a special design the jaws reached, which consists in that each jaw has at least one longitudinal row of Teeth and laterally next to this at least one longitudinal groove to accommodate the row of teeth of the other

Anmelder:
George P. Pilling & Son Company,
Philadelphia, Pa. (V. St. A.)Applicant:
George P. Pilling & Son Company,
Philadelphia, Pa. (V. St. A.)

Vertreter:Representative:

Dipl.-Ing. W. Paap und Dipl.-Ing H. Mitscherlich,
Patentanwälte, München 22, Mariannenplatz 4Dipl.-Ing. W. Paap and Dipl.-Ing H. Mitscherlich,
Patent Attorneys, Munich 22, Mariannenplatz 4

Elvin Edwin Baker, Manoa, Havertown, Pa. (V. St. A.] ist als Erfinder genannt wordenElvin Edwin Baker, Manoa, Havertown, Pa. (V. St. A.] has been named as the inventor

Klemmbacke aufweist und die Zähne benachbarter Zahnreihen der Klemmbacken in der Längsrichtung versetzt zueinander angeordnet sind.Has clamping jaw and the teeth of adjacent rows of teeth of the clamping jaws in the longitudinal direction are arranged offset to one another.

Bei einer auf diese Weise ausgebildeten Klemme dient zum Halten des Gewebes nicht die Klemmwirkung zwischen beiden Backen, sondern der Widerstand, den das Gewebe bei seinem Bestreben, aus der Klemme herauszugleiten, zwischen den ineinandergreifenden Rippen und Nuten findet. Die Ausbildung der Rippe oder Rippen als in die Nuten eingreifende Zahnreihen bewirken, daß das Gewebe z. B. ein Blutgefäß, sich S-förmig um die scharfe Kante der Zähne herumlegt und daher einem Herausgleiten aus der Klemme selbst bei Anwendung eines verhältnismäßig geringen Klemmdruckes einen außerordentlich großen Widerstand entgegensetzt. Dieser Umstand ermöglicht es, eine ausreichende Klemmwirkung mit einem verhältnismäßig geringen Klemmdruck zu erzielen, der so gering gehalten werden kann, daß eine Beschädigung des Gewebes mit Sicherheit vermieden wird.In a clamp designed in this way, the purpose of holding the tissue is not the clamping effect between the two jaws, but rather the resistance that the tissue finds between the interlocking ribs and grooves in its attempt to slide out of the clamp. The formation of the rib or ribs as rows of teeth engaging in the grooves cause the tissue z. B. a blood vessel, S -shaped wraps around the sharp edge of the teeth and therefore offers an extremely high resistance to sliding out of the clamp even when a relatively low clamping pressure is applied. This fact makes it possible to achieve a sufficient clamping effect with a relatively low clamping pressure, which can be kept so low that damage to the tissue is definitely avoided.

Die Klemme kann dabei vorzugsweise so ausgebildet sein, daß die eine Klemmbacke mit einer einzigen Längsreihe von Zähnen und zwei Längsnuten versehen ist und die andere Klemmbacke zwei Längsreihen von Zähnen und eine Längsnut ausweist.The clamp can preferably be designed so that the one clamping jaw with a single Longitudinal row of teeth and two longitudinal grooves is provided and the other jaw has two longitudinal rows of teeth and a longitudinal groove.

Eine besonders schonende Klemmwirkung kann ferner dadurch erreicht werden, daß die Klemmbacken mit glatten und ebenen zusammenwirkenden Klemmflächen versehen sind, die etwa rechtwinklig zur Bewegungsrichtung der Klemmbacken verlaufen.A particularly gentle clamping effect can also be achieved in that the clamping jaws are provided with smooth and flat interacting clamping surfaces which are approximately at right angles to the direction of movement the jaws run.

Die erfindungsgemäße Ausbildung der Klemme ist an Hand von Beispielen in der Zeichnung näher erläutert. Es zeigt:The design of the clamp according to the invention is explained in more detail using examples in the drawing. It shows:

Fig. 1 eine Draufsicht der neuen Klemme,Fig. 1 is a plan view of the new clamp,

Fig. 2 eine Seitenansicht hierzu,Fig. 2 is a side view of this,

909 559/8909 559/8

Fig. 3 in Draufsicht die Enden der Klemmbacken in größerem Maßstab,3 shows the ends of the clamping jaws in a plan view on a larger scale,

Fig. 4 einen Schnitt nach Linie 4-4 der Fig. 3 und Fig. 5 einen der Fig. 4 entsprechenden Querschnitt einer zweiten Ausführungsform.FIG. 4 shows a section along line 4-4 of FIG. 3 and FIG. 5 shows a cross section corresponding to FIG a second embodiment.

Die neue Klemme kann bis auf die Ausbildung der Klemmbacken jeder sonst bekannten Ausbildung entsprechen. Sie kann daher nach den Fig. 1 und 2 aus den beiden Scherenarmen 2, 4 bestehen, die in Griffringe 12 auslaufen und durch einen Gelenkstift 6 aneinandergeschlossen sind. Die beiden Scherenarme 2, 4 sind dabei durch eine Rasteinrichtung 14 in der Schließlage aneinander verriegelbar. Auch die Klemmbacken 8, 10 der beiden Scherenarme 2, 4 können bis auf die Klemmflächen jede beliebige Form haben und beispielsweise gerade, gekrümmt oder gewölbt sein, je nach der Zweckbestimmung der betreffenden Klemme oder Klammer. Auch die Fingergriffe und Rasteinrichtungen können der Zweckbestimmung angepaßt sein, wobei noch Federn, Keil- oder Nockenflächen bzw. Stellschrauben vorgesehen sein können, um die Klemmbacken zu öffnen oder zu schließen bzw. in der Schließlage festzustellen.The new clamp can correspond to any other known design except for the design of the clamping jaws. It can therefore consist, according to FIGS. 1 and 2, of the two scissor arms 2, 4 which terminate in handle rings 12 and are connected to one another by a hinge pin 6. The two scissor arms 2, 4 can be locked to one another in the closed position by a latching device 14. The clamping jaws 8, 10 of the two scissor arms 2, 4 can also have any shape except for the clamping surfaces and, for example, straight, curved or arched, depending on the intended purpose of the clamp or bracket in question. The finger grips and locking devices can also be adapted to the intended purpose, springs, wedge or cam surfaces or adjusting screws can also be provided in order to open or close the clamping jaws or to fix them in the closed position.

Die Klemmbacken 8, 10 sind auf die ganze Länge oder einen Teil hiervon in besonderer Art gezahnt, wie sich im einzelnen aus den Fig. 3 und 4 ergibt, die eine besonders vorteilhafte Ausbildung für eine Aortaklemme wiedergeben.The clamping jaws 8, 10 are toothed over the entire length or part thereof in a special way, as can be seen in detail from FIGS. 3 and 4, which show a particularly advantageous design for an aortic clamp.

Die Klemmflächen der beiden Backen 8, 10 sind verschieden ausgebildet. Die Backe 8 besitzt ebene Klemmflächen 16, die durch eine im Querschnitt V-förmige Längsnut 18 voneinander getrennt sind. Aus den Klemmflächen 16 ragen im Anschluß an die Längsnut 18 Keilnasen oder Rippen 20 heraus, die durch V-förmige Quereinschnitte 22 in einzelne zahnartige Längskeile 24 unterteilt sind, die sich an die Seitenwandungen der Längsmittelnut 18 anschließen. Bei dem dargestellten Ausführungsbeispiel sind die Einschnitte 22 so angeordnet, daß die verbleibenden Zähne oder Längskeile 24 linienförmige Längskanten 20 aufweisen, doch kann die Unterteilung auch so vorgenommen werden, daß die Zähne oder Längskeile 24 als Vierkantpyramiden in Spitzen auslaufen.The clamping surfaces of the two jaws 8, 10 are designed differently. The jaw 8 has flat clamping surfaces 16 which are separated from one another by a longitudinal groove 18 which is V -shaped in cross section. From the clamping surfaces 16, following the longitudinal groove 18, wedge lugs or ribs 20 protrude, which are divided by V -shaped transverse incisions 22 into individual tooth-like longitudinal wedges 24 which adjoin the side walls of the longitudinal central groove 18 . In the illustrated embodiment, the incisions 22 are arranged so that the remaining teeth or longitudinal wedges 24 have linear longitudinal edges 20 , but the subdivision can also be made so that the teeth or longitudinal wedges 24 terminate as square pyramids in points.

Die andere Klemmbacke 10 hat eine ebene Klemmfläche 26 und ist gegebenenfalls im gleichen Arbeitsgang zu deren Herstellung mit zwei Längsnuten 28 versehen, zwischen denen eine Keilrippe 30 aufragt, die durch Quereinschnitte 31 in einzelne Zähne oder Längskeile 32 unterteilt ist. Auch hier kann die Unterteilung so vorgenommen werden, daß sich an Stelle der Längskanten Spitzen ergeben, wobei sich die Wahl zwischen Schneiden und Spitzen nach dem jeweiligen Anwendungszweck der Klemme richtet.The other clamping jaw 10 has a flat clamping surface 26 and is optionally provided with two longitudinal grooves 28 in the same operation for its production, between which a wedge rib 30 protrudes, which is divided into individual teeth or longitudinal wedges 32 by transverse incisions 31. Here, too, the subdivision can be made in such a way that points are produced instead of the longitudinal edges, the choice between cutting edges and points depending on the respective purpose of the clamp.

Wie sich aus der Fig. 4 ergibt, greifen beim Schließen der Klemmbacken 8, 10 die Keilzähne 24 der Backe 8 in die Nuten 28 der Backe 10 ein, während die Keilzähne der Backe 10 sich in die Längsnut 18 der Backe 8 einlegen. Der Neigungswinkel der ineinandergreifenden Keilzähne und Keilnuten kann nach der Fig. 4 für die Mehrzahl der Anwendungsfälle gleichgehalten werden. So beträgt nach Fig. 4 der Winkel der Längskeile und Nuten etwa 45°, während die Quereinschnitte 22, 31 im Winkel von 60° gehalten sind. Die Keilzähne der oberen und unteren Klemmbacke sind dabei zueinander versetzt und auf Lücke gestellt (Fig. 3). Die Ausbildung ist so getroffen, daß beim Schließen der beiden Klemmbacken 8, 10 ohne ein zu haltendes Organ oder Gewebe die Klemmflächen 16. 26 der beiden Backen 8, 10 zuerst zur Anlage aneinanderkommen, bevor sich die KeilflächenAs can be seen from FIG. 4, when the clamping jaws 8, 10 are closed, the spline teeth 24 of the jaw 8 engage in the grooves 28 of the jaw 10 , while the spline teeth of the jaw 10 are inserted into the longitudinal groove 18 of the jaw 8 . The angle of inclination of the intermeshing splines and keyways can be kept the same for the majority of applications according to FIG. 4. Thus, according to FIG. 4, the angle of the longitudinal wedges and grooves is approximately 45 °, while the transverse incisions 22, 31 are held at an angle of 60 °. The spline teeth of the upper and lower jaws are offset to one another and placed on a gap (Fig. 3). The formation is such that abut against each other upon closing of the two jaws 8, 10 without a holdable organ or tissue clamping surfaces 16, 26 of the two jaws 8, 10 first to the plant before the wedge surfaces

der Zähne der beiden Backen an die Wandung der Nuten der jeweils anderen Backe anlegen. Daher können auch beim Einschluß eines Gewebes od. dgl. zwischen den Klemmflächen 16, 26 die Zähne der beiden Backen nicht in Anlageschluß mit den ihnen zugeordneten Nuten gelangen, da das eingeklemmte Gewebe die Überführung der beiden Klemmbacken 8, 10 in die Klemmstellung der Flächen 16, 26 verhindert. Das Gewebe wird somit nur zwischen den ίο Flächen 16, 26 eingeklemmt, wird aber durch den Eingriff der Zähne in die entsprechenden Nuten 28, 18 so gehalten, daß es nicht aus der Klemme herausgleiten kann. Dabei reicht der Klemmschluß zwischen den Keilflächen der Zähne in den Nuten 18, 28 nicht zur Klemmtrennung aus.of the teeth of the two jaws on the wall of the grooves of the other jaw. Therefore, even if a tissue or the like is included between the clamping surfaces 16, 26, the teeth of the two jaws cannot come into contact with the grooves assigned to them, since the clamped tissue causes the two clamping jaws 8, 10 to be transferred into the clamping position of the surfaces 16 , 26 prevented. The tissue is thus only clamped between the ίο surfaces 16, 26 , but is held by the engagement of the teeth in the corresponding grooves 28, 18 so that it cannot slide out of the clamp. The clamping connection between the wedge surfaces of the teeth in the grooves 18, 28 is not sufficient for the clamping separation.

Das Herausgleiten des zwischen den Klemmflächen 16, 26 erfaßten Gewebes oder dessen Durchklemmen wird dabei durch die Zähne 24, 32 verhindert, die gegeneinander versetzt in die ihnen zugeordneten ao Nuten eingreifen. Die Versetzung entspricht dabei vorteilhaft der halben Teilung der Zähne oder Keilnasen, so daß jeweils einer zwischen diesen liegenden Trennut der einen Klemmbacke ein Zahn der anderen Klemmbacke gegenüberliegt.
Die Fig. 4 zeigt in strichpunktierten Linien die Lage der oberen Klemmbacke 8 zu der unteren Klemmbacke 10 bei eingeklemmtem Gewebe T. Das durch die Klemmbacken 8, 10 zusammengedrückte Gewebe T verhindert eine weitere Schließbewegung der beiden Klemmbacken 8, 10. Dabei wird das Gewebe T ohne Durchtrennung durch die Zähne gehalten, zwischen denen das Gewebe in Wellenform durchgeführt ist. Durch die Versetzung der Zähne in Längsrichtung der Klemmbacken wird das Gewebe auch in dieser Richtung wellenförmig eingeklemmt, wobei jeweils die Zähne einer Reihe das Gewebe in die Nuten zwischen den Zähnen der benachbarten Reihe drücken. Das Gewebe wird somit gegen Ausgleiten festgehalten, wobei auch bei der Verwendung scharfkantiger Zähne kein Durchtrennen des Gewebes eintritt. Die Zähne können je nach Wahl der Neigungswinkel mehr oder weniger spitz auslaufen, wobei auch für manche Anwendungsfälle die Kanten der Zähne etwas abgerundet sein können. Auch die Übergänge zwischen den Zähnen und den ebenen Flächen 16 bzw. 24 der Klemmbacken können abgerundet sein.The sliding out of the tissue grasped between the clamping surfaces 16, 26 or its wedging through is prevented by the teeth 24, 32 which, offset from one another, engage in the ao grooves assigned to them. The offset corresponds advantageously to half the division of the teeth or wedge noses, so that in each case a separating groove of one clamping jaw lying between these is opposite a tooth of the other clamping jaw.
Fig. 4 shows in dotted lines the position of the upper jaw 8 T. to the lower jaw 10 in clamped tissue The compressed by the jaws 8, 10 tissue T prevents further closing movement of the two jaws 8, 10. In this case, the tissue T held without severing by the teeth, between which the tissue is passed in wave form. By displacing the teeth in the longitudinal direction of the clamping jaws, the tissue is also clamped in an undulating manner in this direction, the teeth of one row each pressing the tissue into the grooves between the teeth of the adjacent row. The tissue is thus held against slipping, with the tissue not being severed even when using sharp-edged teeth. Depending on the choice of the angle of inclination, the teeth can taper to a more or less pointy point, and the edges of the teeth can also be somewhat rounded for some applications. The transitions between the teeth and the flat surfaces 16 and 24 of the clamping jaws can also be rounded.

Nach dem Ausführungsbeispiel in den Fig. 3 und 4 ist eine der beiden Klemmbacken nur mit einer Reihe von Zähnen versehen, während die andere Klemmbacke zwei Zahnreihen trägt und jeder Zahnreihe in der jeweils anderen Klemmbacke eine Längsnut zugeordnet ist. Die Zahl der Zahnreihen und der ihnen zugeordneten Nuten kann je nach dem Anwendungsgebiet geändert werden. Beispielsweise kann auch jede Klemmbacke nur eine Zahnreihe und eine Nut für die Aufnahme der Zahnreihe der anderen Klemmbacke aufweisen. Eine dieser möglichen Abwandlungen ist in der Fig. 5 in einem Querschnitt durch die beiden Klemmbacken wiedergegeben.According to the embodiment in FIGS. 3 and 4, one of the two jaws is only one row of teeth, while the other jaw carries two rows of teeth and each row of teeth in the other jaw is assigned a longitudinal groove. The number of rows of teeth and the number of them associated grooves can be changed depending on the application. For example, each Clamp only one row of teeth and one groove to hold the row of teeth of the other jaw exhibit. One of these possible modifications is shown in FIG. 5 in a cross section through the two Jaws reproduced.

Die Klemmbacke 34 ist hier mit zwei Reihen von keilförmigen oder pyramidenartigen Zähnen 38 versehen, wobei zwischen den beiden Reihen eine im Querschnitt trapezförmige Nut 40 vorgesehen ist. Die Zähne 38 ragen dabei aus der ebenen Innenfläche 42 der Klemmbacke 34 empor. Die andere Klemmbacke 36 hat in der Mitte ihrer ebenen Innenfläche 48 zwei nebeneinanderliegende Reihen von Zähnen 46, die sich beim Schließen der beiden Klemmbacken 34, 36 in die Nut 40 der anderen Klemmbacke 34 einlegen und zwi-The clamping jaw 34 is provided here with two rows of wedge-shaped or pyramid-shaped teeth 38 , a groove 40 with a trapezoidal cross-section being provided between the two rows. The teeth 38 protrude from the flat inner surface 42 of the clamping jaw 34 . The other clamping jaw 36 has in the middle of its flat inner surface 48 two rows of teeth 46 lying next to one another which, when the two clamping jaws 34, 36 are closed, engage in the groove 40 of the other clamping jaw 34 and between

Claims

see which a central groove undercutting the inner surface 48 is provided. Each of the two rows of teeth 46 is adjoined to the outside by a groove 44 which, when the clamping jaws are closed, receives the rows of teeth 38 of the other clamping jaw. In this embodiment, too, the different rows of teeth of the two clamping jaws are staggered with respect to one another and with respect to the rows of teeth of the respective other clamping jaw. The fabric or the like is also held firmly and securely between the clamping jaws in this modification without the risk of severing. The wedge noses or teeth can finally be restricted to individual sections of the clamping jaws. Patent claims:

A medical clamp with two mutually movable clamping jaws and longitudinal ribs and longitudinal grooves arranged thereon, characterized in that each clamping jaw (8, 10) has at least one longitudinal row of teeth (32) and

laterally next to this at least one longitudinal groove (18) for receiving the row of teeth of the other clamping jaw and the teeth (24, 32) of adjacent rows of teeth of the clamping jaws (8, 10) are arranged offset from one another in the longitudinal direction.

2. A clamp according to claim 1, characterized in that one clamping jaw (10) is provided with a single longitudinal row of teeth (32) and two longitudinal grooves (28) and the other clamping jaw (8) has two longitudinal rows of teeth (24) and one Has longitudinal groove (18) .

3. Clamp according to claim 1 or 2, characterized in that the clamping jaws (8, 10) are provided with smooth and flat cooperating clamping surfaces (16, 26) which run approximately at right angles to the direction of movement of the clamping jaws.

Considered publications:
Austrian Patent No. 20,743;
U.S. Patent No. 2,618,268.

1 sheet of drawings