DE102016114615B4 - Multispherical particles for the treatment of lung diseases - Google Patents
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Abstract
Es werden multisphärische Partikel mit zwei oder mehr Kompartimenten, in denen verschiedene Wirkstoffe oder Gemische von Wirkstoffen eingelagert sind, beschrieben, welche perfekt auf die Behandlung von Lungenerkrankungen, bevorzugt Mukoviszidose, abgestimmt sind.There are described multispherical particles with two or more compartments in which various active substances or mixtures of active substances are incorporated, which are perfectly adapted to the treatment of lung diseases, preferably cystic fibrosis.
Description
Die Erfindung ist auf dem Gebiet der Medizin, im speziellen auf dem Gebiet der Bereitstellung von Medikamenten zur Therapie von Lungenerkrankungen angesiedelt. The invention is in the field of medicine, especially in the field of providing medicaments for the treatment of lung diseases.
Chronische Infektionen der Lunge entstehen in einem zähen Bronchialsekret oder auch Schleim, welcher nur schwer abgehustet werden kann. Bakterien und Pilze können sich in ihm ungehindert vermehren. Medikamente, meist oral oder intravenös verabreicht, erreichen diese Keime nur schwer und auch das patienteneigene Immunsystem kann die Krankheitserreger im Schleim nicht effektiv und gezielt bekämpfen. Chronic infections of the lungs occur in a tough bronchial secretion or mucus, which is difficult to cough up. Bacteria and fungi can multiply unhindered in it. Medications, usually administered orally or intravenously, reach these germs only with difficulty and also the patient's own immune system can not effectively and specifically combat the pathogens in the mucus.
Aktuell werden die Symptome von bakteriellen und fungalen Lungeninfektionen, die mit der Bildung von Schleim behaftet sind, wie auch spezielle Erkrankungen z.B. Mukoviszidose und Primäre Ciliäre Dyskinesie (PCD) mittels Medikamenten, Inhalation und Physiotherapie behandelt. Hierbei werden zunächst schleimlösende und/oder bronchienerweiternde und anschließend entzündungshemmende Substanzen, sowie Antibiotika, z.B. als Aerosol getrennt voneinander verabreicht. Letzteres kann auch durch orale Gabe (Tablettenform) oder Injektion (intravenös) verabreicht werden. Bei beiden Darreichungsformen ist die Wirkung bei Lungenerkrankungen, im Speziellen bei Mukoviszidose, reduziert, da hier die Bakterien im zähflüssigen Schleim des Patienten versteckt und geschützt festsitzen und das Antibiotika diese nicht erreicht oder nicht in ausreichender Konzentration erreicht. Die Folge sind schnelle Resistenzbildungen der Bakterien, welche zu enormen Komplikationen führen können, bis hin zum Tod des Patienten. Currently, the symptoms of bacterial and fungal lung infections associated with the formation of mucus, as well as specific diseases, e.g. Cystic Fibrosis and Primary Ciliary Dyskinesia (PCD) treated by medication, inhalation and physiotherapy. Here, first expectorant and / or bronchodilator and then anti-inflammatory substances, and antibiotics, e.g. administered as an aerosol separately. The latter can also be administered by oral administration (tablet form) or injection (intravenously). In both forms of administration, the effect is reduced in lung diseases, especially in cystic fibrosis, as here the bacteria hidden in the viscous mucus of the patient and protected stuck and the antibiotic does not reach this or not reached in sufficient concentration. The result is rapid resistance of the bacteria, which can lead to enormous complications, up to the death of the patient.
Die Behandlung der Patienten ist sehr zeitaufwändig, da verschiedene Medikamente zu verschiedenen Zeitpunkten nach genau festgelegten Behandlungsplänen eingenommen oder auch inhaliert werden müssen. Auch zeigen sich aufgrund der oralen oder intravenösen Verabreichung hoher Dosen an Schleimlösern, Antimykotika sowie Antibiotika viele Nebenwirkungen, wie z.B. akutes Nierenversagen, anhaltende Müdigkeit, vermehrter Husten, vermehrte Schleimproduktion, Atembeschwerden, Bronchialkrämpfe, Schleimhautentzündungen, Rachenentzündungen, starke Übelkeit, Erbrechen und Magenschmerzen, sowie Überempfindlichkeitsreaktionen wie Hautausschlag, Juckreiz und Gesichtsschwellung. Aufgrund der zeitaufwändigen medikamentösen Behandlung, der starken Nebenwirkungen der Medikamentencocktails und der großen psychischen Belastung, ist es den Patienten oft nicht mehr möglich am gesellschaftlichen Leben teilzunehmen. The treatment of the patients is very time consuming, since different medicines must be taken at different times according to well-defined treatment plans or even inhaled. Also, due to the oral or intravenous administration of high doses of mucus removers, antimycotics and antibiotics, many side effects such as, e.g. Acute renal failure, persistent fatigue, increased cough, increased mucus production, difficulty breathing, bronchospasm, mucosal inflammation, pharyngitis, severe nausea, vomiting and stomach pain, as well as hypersensitivity reactions such as rash, itching and facial swelling. Due to the time-consuming drug treatment, the strong side effects of medication cocktails and the great mental stress, it is often no longer possible for patients to participate in social life.
Ausgehend davon besteht die Aufgabe darin, die Nachteile des Standes der Technik, aufwändige Behandlungspläne mit vielen Medikamentengaben, sowie eine Verabreichung von hohen Dosen an Wirkstoffen, verbunden mit vielen Nebenwirkungen, zu überwinden. Darüber hinaus war es die Aufgabe eine geeignete Kombination von Wirkstoffen zu finden, mit der es möglich ist, die Ursachen von Lungenerkrankungen im Allgemeinen und Mukoviszidose im Speziellen zu behandeln. Des Weiteren war eine Aufgabe ein geeignetes Herstellungsverfahren für die Formulierung zur Behandlung von Lungenerkrankungen zu finden. Based on this, the object is to overcome the disadvantages of the prior art, complex treatment plans with many drugs, as well as administration of high doses of active ingredients, associated with many side effects. In addition, it was the task to find a suitable combination of active substances, with which it is possible to treat the causes of lung diseases in general and cystic fibrosis in particular. Furthermore, an object has been to find a suitable manufacturing method for the formulation for the treatment of lung diseases.
Die Aufgabe wird durch die in Anspruch 1 beschriebenen multisphärischen Partikel gelöst, welche durch die im Verfahrensanspruch 6 beschriebene Methode erzeugt werden können und gemäß Anspruch 7 verwendet werden. Die Unteransprüche zeigen bevorzugte Ausgestaltungen. The object is achieved by the multispherical particles described in
Die erfindungsgemäßen multisphärischen Partikel mit zwei oder mehr Kompartimenten, in denen verschiedene Agenzien eingelagert sind, welche perfekt auf die Behandlung von Lungenerkrankungen abgestimmt sind, lösen die Aufgabe der Erfindung. The multispherical particles according to the invention with two or more compartments in which various agents are incorporated, which are perfectly adapted to the treatment of lung diseases, solve the object of the invention.
Eine Lungenerkrankung im Sinne der vorliegenden Erfindung ist eine mit starker Schleimbildung assoziierte akute oder chronische Entzündung des Lungengewebes, welche durch Bakterien oder Pilze verursacht wurde. Im Speziellen sind Mukoviszidose-Patienten, aufgrund des genetisch bedingten sehr zähen Schleims in der Lunge, und Patienten mit PCD oder dem Kartagener Syndrom, aufgrund des fehlerhaften Schleimtransportes aus der Lunge, sehr häufig von schwerbehandelbaren Lungenentzündungen betroffen. A lung disease in the sense of the present invention is an acute or chronic inflammation of the lung tissue, which is caused by bacteria or fungi, associated with severe mucus formation. In particular, cystic fibrosis patients, due to the genetically very tough mucous in the lungs, and patients with PCD or the Kartagener syndrome, due to the incorrect transport of mucus from the lungs, are very often affected by severely tractable pneumonia.
Mukoziliäre Clearance bezeichnet die mukoziliäre Reinigung oder auch den Selbstreinigungsmechanismus der Bronchien. Die Hauptbronchien sind bis zu den Bronchioli terminales mit einem respiratorischen Epithel ausgekleidet auf dem sich Flimmerzellen befinden, die an ihrer Oberfläche haarförmige Strukturen, die Zilien, tragen. Die Zilien sind umgeben von einer dünnflüssigen und darauf einer zweiten dickflüssigen Schleimschicht, in der Fremdpartikel und Mikroorganismen haften bleiben. Innerhalb der dünnflüssigen Schleimschicht führen die Zilien koordiniert Bewegungen in Richtung Pharynx aus, wodurch der dickflüssige Schleim mit den anhaftenden Fremdkörpern in Richtung Mund abtransportiert und damit aus den Bronchien eliminiert wird. Mucociliary clearance refers to mucociliary clearance or the self-cleaning mechanism of the bronchi. The main bronchi are lined up to the bronchioli terminal with a respiratory epithelium on which there are ciliated cells which carry on their surface hair-like structures, the cilia. The cilia are surrounded by a thin and then a second viscous mucus layer in which foreign particles and microorganisms adhere. Within the thin layer of mucus, the cilia conduct coordinated movements in the direction of the pharynx, whereby the viscous mucus with the adhering foreign bodies in the direction of the mouth is transported away and thus eliminated from the bronchi.
Multisphärische Partikel (MP) im Sinne dieser Erfindung sind Partikel mit inhomogener chemischer Zusammensetzung, aufgrund derer zwei oder mehr komplett voneinander getrennte Kompartimente vorliegen. Die Partikel weisen eine asymmetrische bis runde Form auf. Partikel mit zwei Kompartimenten werden auch als Januspartikel bezeichnet. For the purposes of this invention, multispherical particles (MP) are particles of inhomogeneous chemical composition, as a result of which there are two or more completely separate compartments. The particles have an asymmetric to round shape. Particles with two compartments are also called Janus particles.
Ein Kompartiment ist ein in sich geschlossener Bereich innerhalb eines MP mit einer eigenen chemischen Zusammensetzung und einer eigenen Freisetzungsrate für einen oder mehrere in jedem einzelnen Kompartiment enthaltenen Agenzien. Jedes Kompartiment weist eine spezifische Ladung und Polarität auf. Verschiedene Kompartimente haben unterschiedliche oder gleiche optische oder magnetische Eigenschaften. Kompartimente der MP werden geöffnet bzw. lösen sich auf, ohne das andere Kompartimente der MP davon betroffen sind. Die einzelnen Kompartimente der MP enthalten einen oder mehrere Agenzien. A compartment is a self-contained area within an MP with its own chemical composition and release rate for one or more agents in each compartment. Each compartment has a specific charge and polarity. Different compartments have different or the same optical or magnetic properties. Compartments of the MP are opened or dissolve without affecting the other compartments of the MP. The individual compartments of the MP contain one or more agents.
Ein Agens steht stellvertretend für einen Wirkstoff oder eine Kombination von zwei oder mehr Wirkstoffen, die die gleiche Wirkung zeigen. So steht Agens I für einen Wirkstoff oder eine Kombination zweier oder mehr Wirkstoffen, die schleimlösende Wirkung haben, beispielsweise Acetylcystein (ACC), Ambroxol, Mannitol, Bromhexin und Myrtol. Agens I befindet sich im Kompartiment 1. Agens II steht für einen Wirkstoff oder eine Kombination von zwei oder mehr Wirkstoffen die antibakterielle Wirkung zeigen, beispielsweise für Aztreonam, Colistin, Tobramycin und Ciprofloxacin. Agens III steht für einen Wirkstoff oder eine Kombination von zwei oder mehr Wirkstoffen, die antimykotische Wirkung zeigen, beispielsweise Itraconazol, Voriconazol, Fluconazol, Posaconazol, 5-Fluorcytosin, Amphotericin B, Caspofungin und Flucytosin. Agens IV ist ein Wirkstoff oder eine Kombination von Wirkstoffen die anti-entzündliche Wirkung zeigen, wie z.B. Ibuprofen (IBU) und Kortison. Eventuell vorhandene weitere Agenzien V1, V2, ... Vn, wobei n eine natürliche Zahl < 6 ist, sind in ihrer Wirkung auf weitere voneinander verschiedene Symptome der Lungenerkrankung gerichtet. Bevorzugt migrieren Agenzien, die sich innerhalb eines Kompartiments der MP befinden, nicht in andere Kompartimente der MP. An agent is representative of an active substance or a combination of two or more active substances which have the same effect. Thus, agent I is an active substance or a combination of two or more active ingredients which have expectorant action, for example acetylcysteine (ACC), ambroxol, mannitol, bromhexine and myrole. Agent I is in
Polyethylenglykol (PEG) ist ein wasserlösliches und nichttoxisches Polymer der Summenformel C2nH4n+2On+1. PEG wird über seine molekulare Masse und seine Kettenlänge definiert. Polyethylene glycol (PEG) is a water-soluble and non-toxic polymer of the empirical formula C 2n H 4n + 2 O n + 1 . PEG is defined by its molecular mass and chain length.
Polylactid-co-Glycolid (PLGA) ist eine organische Substanz auf Milchsäurebasis (Strukturformel I) und kann vom menschlichen Körper leicht und vollständig abgebaut werden. X steht für die Anzahl an Milchsäure-Einheiten und y steht für die Anzahl an Glycolsäure-Einheiten. PLGA wird ähnlich dem PEG über seine molekulare Masse und seine Kettenlänge definiert. Polylactide-co-glycolide (PLGA) is a lactic acid-based organic substance (structural formula I) and can be readily and completely degraded by the human body. X is the number of lactic acid units and y is the number of glycolic acid units. PLGA is defined similarly to PEG by its molecular mass and chain length.
Die erfindungsgemäßen MP werden aus biologisch abbaubaren Materialien, wie Polymilchsäuren und deren Copolymere, wie zum Beispiel PLGA oder auch Gelatine, Stärke und Polycaprolacton hergestellt. In einer bevorzugten Ausgestaltung werden die MP zumindest teilweise aus PLGA aufgebaut, in einer besonders bevorzugten Ausgestaltung werden PLGA 85-15 (Molekulargewicht 50-75 kDa), PLGA 5004A (Molekulargewicht 40 kDa) und PLGA 5002A (Molekulargewicht 17 kDa) verwendet. Die Verwendung biologisch abbaubarer Grundmaterialien zum Aufbau der MP bewirkt, dass die Partikel auch bei nicht oder nur teilweise funktionierender mukoziliärer Clearance in den Bronchien abgebaut werden und damit keine Ansammlung von Partikeln in der Lunge stattfindet. The MPs according to the invention are produced from biodegradable materials, such as polylactic acids and their copolymers, for example PLGA or else gelatin, starch and polycaprolactone. In a preferred embodiment, the MP are at least partially constructed from PLGA, in a particularly preferred embodiment PLGA 85-15 (50-75 kDa molecular weight), PLGA 5004A (40 kDa molecular weight) and PLGA 5002A (17 kDa molecular weight) are used. The use of biodegradable base materials for the construction of the MP causes the particles to be degraded even in the case of non-functioning or only partially functioning mucociliary clearance in the bronchi and thus no accumulation of particles in the lungs.
Die erfindungsgemäßen MP weisen zwei oder mehr Kompartimenten auf und jedes Kompartiment besteht zumindest zu einem Teil aus einem biologisch abbaubaren Material. Eines der Kompartimente, Kompartiment 1, enthält einen Wirkstoff oder eine Kombination von zwei oder mehr Wirkstoffen, die schleimlösende Wirkung haben. In einem oder mehreren weiteren Kompartimenten befinden sich Wirkstoffe oder eine Kombination von zwei oder mehr Wirkstoffen, die entweder antibakterielle Wirkung und/oder antimykotische Wirkung haben. In einem oder mehreren der weiteren Kompartimente befindet sich in einer weiteren Ausgestaltung ebenfalls ein Wirkstoff oder eine Kombination von Wirkstoffen, die anti-entzündliche Wirkung haben. The MP according to the invention have two or more compartments and each compartment consists at least in part of a biodegradable material. One of the compartments,
In einer bevorzugten Ausgestaltung besteht der MP aus drei oder mehr Kompartimenten, wobei sich in Kompartiment 1 ein Wirkstoff oder eine Kombination zweier oder mehr Wirkstoffen befindet, die schleimlösende Wirkung haben. In einem Kompartiment 2 befindet sich ein Wirkstoff oder eine Kombination von zwei oder mehr Wirkstoffen, die antibakterielle Wirkung haben, und in einem Kompartiment 3 befindet sich ein Wirkstoff oder eine Kombination von zwei oder mehr Wirkstoffen, die antimykotische Wirkung haben. Weitere Kompartimente können vorhanden sein und weiteren Agenzien enthalten. In a preferred embodiment, the MP consists of three or more compartments, wherein in
In einer besonders bevorzugten Ausgestaltung weist der MP genau die drei Kompartimente 1 bis 3 auf. Diese Ausgestaltung ist besonders bevorzugt, da die Herstellung eines MP mit 3 oder 4 Kompartimenten sich einfacher realisieren lässt als die Herstellung von MP mit mehr als 4 Kompartimenten und die Freisetzungsraten jedes Agens in seinem Kompartiment sicher eingestellt werden kann. In a particularly preferred embodiment, the MP has exactly the three
Es werden bis maximal 50 Gewichtsprozent (Gew.-%), bevorzugt 20 Gew.-%, eines jeden Agens in ein einzelnes Kompartiment eingelagert. Mit einem Wirkstoffanteil der unterschiedlichen Agenzien von 20 Gew.-% ist es möglich, MP unter ähnlicher Spannung herzustellen. Die Partikel werden in positiver Polarität hergestellt. Bevorzugt werden Acetylcystein als Agens I, Aztreonam als Agens II, Itraconazol als Agens III eingesetzt. Eine besondere Ausgestaltung enthält zusätzlich Ibuprofen als Agens IV. In einer Ausgestaltung werden die Agenzien II und III oder II, III und IV in einem Kompartiment eingelagert, in einer weiteren Ausgestaltung werden die Agenzien II und III in einem Kompartiment und Agens IV in einem weiteren Kompartiment eingelagert. In einer bevorzugten Ausgestaltung werden die Agenzien I bis III bzw. I bis IV in jeweils eigenen Kompartimenten eingelagert und man erhält so einen MP mit 3 bzw. 4 Kompartimenten, wobei das Agens I im Kompartiment 1 zuerst freigesetzt wird. Up to a maximum of 50% by weight, preferably 20% by weight, of each agent is incorporated in a single compartment. With an active ingredient content of the different agents of 20 wt .-%, it is possible to produce MP under similar tension. The particles are produced in positive polarity. Acetylcysteine is preferably used as agent I, aztreonam as agent II, itraconazole as agent III. In one embodiment, the agents II and III or II, III and IV are stored in a compartment, in a further embodiment, the agents II and III in a compartment and agent IV in a further compartment stored. In a preferred embodiment, the agents I to III or I to IV are stored in their own compartments and thus obtained an MP with 3 or 4 compartments, the agent I is released in
In einer Ausgestaltung erfolgt die Freisetzung der Agenzien II bis Vn zeitlich getrennt von der Freisetzung des Agens I, wobei die Freisetzung von Agens I abgeschlossen ist, wenn die weiteren Agenzien freigesetzt werden. Die Freisetzung der weiteren Agenzien untereinander überlappt dabei zeitlich oder findet nacheinander statt. In one embodiment, the release of the agents II to Vn takes place separately in time from the release of the agent I, wherein the release of agent I is completed when the other agents are released. The release of the other agents with each other overlaps in time or takes place one after the other.
In einer weiteren Ausgestaltung überlappt die Freisetzung der weiteren Agenzien teilweise mit der Freisetzung von Agens I, wobei die Freisetzung von Agens I aber zwingend vor der Freisetzung der weiteren Agenzien beginnt. In a further embodiment, the release of the other agents partially overlaps with the release of agent I, but the release of agent I necessarily starts before the release of the other agents.
Eine Beeinflussung der Beladung der Kompartimente mit den unterschiedlichen Agenzien untereinander, sowie eine Beeinflussung der Freisetzungsraten, wurden nicht beobachtet. An influence on the loading of the compartments with the different agents among each other, as well as an influence on the release rates, were not observed.
Um eine inhalative Gabe der Partikel aufgrund ihrer Größe zu gewährleisten, werden mittels Electrohydrodynamic (EHD) co-jetting MP erzeugt, die eine elliptische oder nahezu runde Form aufweisen. Die längste Ausdehnung in eine Richtung (Länge) beträgt 0,5–5 µm, bevorzugt 0,5–3 µm, besonders bevorzugt 1 µm. Das Gewebe eines Patienten mit Lungenerkrankung ist häufig entzündet und daher im Vergleich zu gesundem Gewebe durchlässiger für kleine Partikel. Partikel, die eine Länge < 0,5 µm aufweisen können somit über dieses entzündete Lungengewebe in den Blutkreislauf gelangen und systemisch im Körper zirkulieren. Diese Partikel stehen dann einer wirksamen Behandlung in der Lunge nicht mehr zur Verfügung. Durch die Verwendung von Partikeln mit einer durchschnittlichen Größe von bevorzugt 0,5–3 µm, besonders bevorzugt 1 µm wird dieser Übergang in den Blutkreislauf verhindert und eine höhere Wirkstoffdosis am Wirkort erreicht. Mit der angestrebten Größe von 1 µm gelangt man mittels inhalativer Applikation bis in die Bronchiolen, jedoch nicht zu tief in die Lunge (Alveolen), um ein Migrieren der Partikel in den Blutkreislauf zu unterbinden. Die Größe und die Form der Partikel wird mittels elektronenmikroskopischen Aufnahmen und anschließender Auswertung mittels der Software ImageJ (Wayne Rasband; National Institutes of Health (NHI)) bestimmt. Hierbei werden die automatische Partikelauswertung und die „Roundness distribution“ verwendet (Siehe Formel I). Bei einem Roundness-Wert von 1 liegt ein perfekt sphärischer MP vor. Alle MP mit > 0,5 Roundness eignen sich aufgrund ihrer Form für die inhalative Applikation.
Im Vergleich zu bekannten Partikeln aus der Literatur bestehen die erfindungsgemäßen MP aus mindestens zwei Kompartimenten, bevorzugt aus drei, vier oder fünf Kompartimenten, besonders bevorzugt aus drei oder vier, welche komplett voneinander getrennt sind. Je geringer die Anzahl an Kompartimenten ist, desto einfacher ist die Herstellung der Partikel. Drei bzw. vier Kompartimente eignen sich hierbei hervorragend, um den Partikel mit einem Kompartiment 1 zu funktionalisieren, der einen Schleimlöser enthält, und in die anderen zwei Kompartimente 2 und 3 Wirkstoffe gegen Pilze und Bakterien und eventuell Entzündungen einzulagern. Bevorzugt befindet sich in jedem Kompartiment mindestens ein Agens. Befinden sich mehrere Agenzien in einem Kompartiment weist dieses Kompartiment entweder unterschiedliche Freisetzungsraten für die verschiedenen enthaltenen Agenzien auf oder es ist erwünscht, dass beide Agenzien zeitgleich freigesetzt werden. In comparison to known particles from the literature, the MP according to the invention consist of at least two compartments, preferably from three, four or five compartments, more preferably from three or four, which are completely separated from each other. The smaller the number of compartments, the easier it is to produce the particles. Three or four compartments are ideally suited to functionalize the particle with a
Die MP werden mittels EHD co-jetting hergestellt. EHD co-jetting ist ein spezielles Herstellungsverfahren, mit dem verschiedene Kompartimente erzeugt werden, die im gleichen Verfahrensschritt mit einem oder mehreren Agenzien beladen werden. Die Methode ist ursprünglich in
Einzelne Kompartimente der MP werden in einer Ausgestaltung mittels einer Schutzschicht, bevorzugt aus Polyethylenglykolen (PEG), vor einer frühzeitigen Freisetzung der Agenzien geschützt. Die Schutzschicht aus PEG wird über Click-Chemie in einem bevorzugt wässrigen Medium auf die MP aufgebracht. Dazu werden die einzelnen Kompartimente aus einem biologisch abbaubaren Material aufgebaut, dass eine für die Click-Chemie geeignete Funktionalisierung aufweist, wie z.B. ein freies Alkin oder Azid. Diese Methode eignet sich vor allem für Wirkstoffe in den Kompartimenten, die sich nicht im wässrigen Medium lösen, da es sonst zu einem Wirkstoffverlust kommt. Individual compartments of the MP are protected in one embodiment by means of a protective layer, preferably of polyethylene glycols (PEG), against premature release of the agents. The protective layer of PEG is applied to the MP via click chemistry in a preferably aqueous medium. For this purpose, the individual compartments are constructed from a biodegradable material which has a functionalization suitable for click chemistry, such as e.g. a free alkyne or azide. This method is particularly suitable for active ingredients in the compartments, which do not dissolve in the aqueous medium, otherwise it comes to a loss of active ingredient.
Die Freisetzungsrate wird in einer anderen Ausgestaltung durch Verwendung von mit PEG modifizierten biologisch abbaubaren Materialien, wie PEG-PLGA, beeinflusst. Das PEG-PLGA befindet sich sowohl im Inneren als auch auf der Außenseite des Kompartiments und begünstigt somit das Eindringen von Wasser. Dadurch kommt es zu einer verstärkten Freisetzung von hydrophilen Wirkstoffen. In another embodiment, the release rate is affected by the use of PEG-modified biodegradable materials, such as PEG-PLGA. The PEG-PLGA is located inside as well as on the outside of the compartment, thus facilitating the ingress of water. This leads to an increased release of hydrophilic drugs.
Die erfindungsgemäßen MP werden zur Behandlung von Lungenerkrankungen, die mit Schleimbildung assoziiert sind, verwendet. Bevorzugt finden die MP Einsatz bei Mukoviszidose- Patienten oder Patienten mit PCD oder dem Kartagener Syndrom. The MPs of the invention are used to treat pulmonary diseases associated with slime formation. The MPs are preferably used in patients with cystic fibrosis or patients with PCD or the Kartagener syndrome.
Durch die erfindungsgemäßen MP ist es möglich, Wirkstoffkombinationen in hoher Konzentration gezielt, schnell und schmerzfrei an den gewünschten Wirkort, die Lunge des Patienten, zu bringen, und die Wirkstoffe dort lokal, gezielt und definiert freizusetzen. Besonders die Funktionalisierung der MP mit einen Schleimlöser (Agens I), welcher zuerst freigesetzt wird, bewirkt eine lokale Vorbehandlung und Verflüssigung des Schleims und bildet die Ausgangsbasis für die Wirkung der anderen, zeitversetzt freigesetzten Agenzien (II, III, IV, V1, V2, ... Vn). Diese gesteuerte Freisetzung verspricht eine verstärkte Wirkung der Medikamente, da die Wirkstoffe räumlich näher an die Bakterien und Pilze gelangen, und eine schnellere und einfachere Behandlung mit Langzeitwirkung, da die Partikel eine Wirkstoffdepotfunktion vorweisen. Hierdurch wird gezielt der Bildung von resistenten Bakterien und Pilzen, aufgrund der effektiveren Abtötung der Keime, entgegen gewirkt. Herkömmliche Behandlungsmethoden sind im Gegensatz dazu mit aufwändigen Behandlungsplänen und/oder dem Einsatz verschiedener Präparate mit vielen verschiedenen Nebenwirkungen und sehr großem Zeitaufwand verbunden. By means of the MP according to the invention, it is possible to bring active substance combinations in a high concentration in a targeted, rapid and painless manner to the desired site of action, the lung of the patient, and to release the active ingredients there locally, specifically and in a defined manner. In particular, the functionalization of the MP with a mucus remover (agent I), which is released first, causes a local pretreatment and liquefaction of the mucus and forms the basis for the action of the other, delayed release agents (II, III, IV, V1, V2, ... Vn). This controlled release promises to increase the effect of the drugs, as the drugs get closer to the bacteria and fungi, and a faster and easier treatment with long-term effect, as the particles have a drug depot function. This specifically counteracts the formation of resistant bacteria and fungi due to the more effective killing of the germs. Conventional treatment methods, in contrast, are associated with elaborate treatment plans and / or the use of different preparations with many different side effects and a very large amount of time.
Der Patient inhaliert die MP über einen herkömmlichen Sprühvernebler. So gelangen die Partikel schnell und effizient in die Lunge und landen auf dem zähflüssigen und festsitzenden Schleim des Patienten. Zuerst wird der in die MP eingelagerte Schleimlöser (Agens I) freigesetzt, welcher es ermöglicht, dass die MP weiter in den Schleim eindringen können und die im Schleim sitzenden Bakterien und Pilze freilegt. Zeitverzögert werden z.B. ein Antibiotikum (Agens II) und ein Antimykotikum (Agens III) freigesetzt. Es ist auch möglich, zusätzlich einen oder mehrere Wirkstoffe, die z.B. anti-entzündliche Wirkung haben, freizusetzen (Agens IV). Es sind verschiedenste Kombinationen, abgestimmt auf den Patienten, möglich. The patient inhales the MP via a conventional spray nebulizer. This allows the particles to enter the lungs quickly and efficiently, landing on the viscous and tight mucus of the patient. First, the mucus remover (Agent I) incorporated into the MP is released, which allows the MP to continue to penetrate the mucus and expose the bacteria and fungi that are in the mucus. Time delayed are e.g. an antibiotic (Agent II) and an antifungal (Agent III) released. It is also possible, in addition, to use one or more active substances, e.g. have anti-inflammatory action, release (Agent IV). There are a variety of combinations, matched to the patient, possible.
Aufgrund des oben beschriebenen Designs der MP ergeben sich folgende Vorteile:
- • Die Medikamente werden gezielt, einfach, schmerzfrei und schnell an den gewünschten Wirkort transportiert.
- • Durch die Funktionalisierung der MP und die gesteuerte Freisetzung wird eine enorme Steigerung der Wirkeffizienz und Wirkdauer der einzelnen Medikamente, über eine Erhöhung der lokalen Medikamentendosis, erreicht. Das gilt auch für Wasserunlösliche Medikamente (Bsp. Itraconazol).
- • Es zeigt sich eine Langzeitwirkung der Medikamente aufgrund der Depotfunktion in den MP
- und dadurch eine Reduzierung der Anzahl von Medikamenteneinnahmen, sowie eine effektivere Linderung der Symptome.
- • Es zeigen sich weniger Nebenwirkungen für den Patienten, da keine systemische Gabe der Wirkstoffe erfolgt.
- • Die Resistenzbildung vorhandener Bakterien und Pilze wird verringert, da sie effektiver abgetötet werden.
- • Die Partikel sind ohne Rückstände biologisch abbaubar.
- • The drugs are targeted, easy, painless and quickly transported to the desired site of action.
- • Functionalization of the MP and controlled release dramatically increase the efficacy and duration of action of each drug by increasing the local drug dose. This also applies to water-insoluble drugs (eg itraconazole).
- • There is a long-term effect of the drugs due to the depot function in the MP
- and thereby a reduction in the number of drug injections, as well as a more effective relief of the symptoms.
- • There are fewer side effects for the patient as there is no systemic administration of the drugs.
- • The resistance of existing bacteria and fungi is reduced as they are killed more effectively.
- • The particles are biodegradable without residues.
Die Erfindung wird im Folgenden anhand der Figuren und Ausführungsbeispiele näher erläutert. The invention will be explained in more detail below with reference to the figures and exemplary embodiments.
Beispiel: Herstellung von MP beladen mit N-acetyl-L-cysteine (ACC), Itraconazol (ICZ), Aztreonam (AZT) und/oder Ibuprofen (IBU). Example: Preparation of MP loaded with N-acetyl-L-cysteine (ACC), itraconazole (ICZ), aztreonam (AZT) and / or ibuprofen (IBU).
Zu Versuchszwecken wurden MP mit zwei Kompartimenten und derselben Wirkstoffbeladung in beiden Kompartimenten, sowie unterschiedlicher Wirkstoffbeladung in beiden Kompartimenten hergestellt. Die Herstellung von MP mittels EHD co-jetting und den verwendeten Polymeren ist in
Es wurde die Kompartimentierung der Partikel mittels Fluoreszenzmikroskopie der eingelagerten Fluoreszenzfarbstoffe überprüft. Es zeigte sich, dass die Fluoreszenzfarbstoffe nicht in andere Kompartimente migrieren, wovon bei den Wirkstoffen, aufgrund der Molekülgrößen, auch ausgegangen werden kann. Die Konzentration der Fluoreszenzfarbstoffe betrug 1 mg/20 ml in Chloroform. Diese Lösung wurde 2 h im eisgekühlten Ultraschallbad gelöst, mit einem Spritzenfilter (Porengröße von 0,45 µm) gefiltert und bei Raumtemperatur dunkel aufbewahrt. Wurden Wirkstoffe in die Partikel eingelagert, wurden diese zu Beginn der Polymerlösung zugegeben und unter Schütteln für mindestens 20 Minuten gelöst. Die prozentual eingelagerte Wirkstoffmenge lässt sich mit Formel III berechnen
Die Freisetzungsrate wurde mittels Dialyse (Dialyseschläuche mit durchlässigem Molekulargewicht von 100 kDa) in Phosphatgepufferter Salzlösung (PBS) und anschließender Hochleistungsflüssigkeitschromatographie (HPLC) überprüft (
Die Partikel wurden während des Herstellungsprozesses auf Edelstahl, Silizium oder Glasoberflächen aufgebracht und für zwei Wochen dunkel bei Raumtemperatur unter Vakuum getrocknet. Sie wurden anschließend trocken in Glasgefäße abgenommen, mit Argon geflutet, luftdicht verschlossen und mittels Gamma-Quelle sterilisiert. Bis zur Verwendung wurden sie unter Argonatmosphäre im Kühlschrank gelagert. The particles were applied to stainless steel, silicon or glass surfaces during the manufacturing process and dried under vacuum at room temperature for two weeks. They were then removed dry in glass vessels, flooded with argon, sealed airtight and sterilized by gamma source. Until use, they were stored under argon atmosphere in the refrigerator.
Die Interaktion von ACC-beladenen MP mit einem humanen Bronchusbiopsat (
Die Wirkung von AZT-beladenen Partikeln (Konzentration der MP in der Lösung 1mg/ml) in Interaktion mit P. aeruginosa in vivo wurde untersucht. Dazu wurde die Wachsmotte Galleria mellonella mit folgenden Lösungen beimpft und die Überlebensrate nach 48h bestimmt.
Die Wachsmotten wurden mit AZT in PBS und mit AZT beladenen MP behandelt, wobei die Konzentration von freien AZT in PBS 2,5 mal höher war als die Konzentration von AZT in den MP. Die Wachsmotten zeigen eine ähnliche Überlebensrate nach der Infektion mit P. aeruginosa, wie die Wachsmotten, die nicht infiziert wurden. Daraus ergibt sich, dass sowohl AZT in PBS als auch mit AZT beladenen MP in der Lage sind, P. aeruginosa abzutöten und dass die wesentlich geringere Dosis an AZT in den MP aufgrund der Depotwirkung ausreicht, um eine ähnliche Wirkung wie mit dem freien AZT zu erzielen. Somit erfolgt auch in vivo eine effiziente Freisetzung von AZT aus den MP. The wax moths were treated with AZT in PBS and AZT-loaded MP, with the concentration of free AZT in PBS 2.5 times higher than the concentration of AZT in the MP. The wax moths show a similar survival after infection with P. aeruginosa as the wax moths that did not become infected. As a result, both AZT in PBS and AZT-loaded MP are able to kill P. aeruginosa and that the significantly lower dose of AZT in the MP due to the depot effect is sufficient to have a similar effect as with the free AZT achieve. Thus, an efficient release of AZT from the MP also takes place in vivo.
BezugszeichenlisteLIST OF REFERENCE NUMBERS
- 1 1
- ACC ACC
- 2 2
- AZT AZT
- 3 3
- IBU IBU
- 4 4
- ICZ ICZ
- 5 5
- Zeit [h] Time [h]
- 6 6
- Freisetzungsrate [%] Release rate [%]
- 7 7
- Spritzenpumpe syringe pump
- 8 8th
- Polymerlösungen polymer solutions
- 9 9
- Querschnitt der Nadelanordnung Cross section of the needle assembly
- 10 10
- Hochspannung high voltage
- 11 11
- Edelstahlplatte stainless steel plate
- 13 13
- Partikel mit ACC beladen Particles loaded with ACC
- 14 14
- Zilien bedeckt mit Schleim Cilia covered with mucus
- 15 15
- Zilien befreit von Schleim, frei beweglich Cilia free from phlegm, free to move
- 16 16
- PLGA 85-15 mit 20 Gew.-% ACC-Beladung PLGA 85-15 with 20 wt% ACC loading
- 17 17
- PLGA 5004A mit 20 Gew.-% ACC-Beladung PLGA 5004A with 20 wt% ACC loading
- 18 18
- PLGA 5002A mit 20 Gew.-% ACC-Beladung PLGA 5002A with 20 wt% ACC loading
- 19 19
- Hemmhof [mm] Hemmhof [mm]
- 20 20
- A. nidulans FGSCA4 (Wildtyp) A. nidulans FGSCA4 (wild-type)
- 21 21
- A. nidulans TN02A3 (Mutante) A. nidulans TN02A3 (mutant)
- 22 22
- ICZ frei in Lösung (DMSO-H2O) [200 µg/ml] ICZ free in solution (DMSO-H 2 O) [200 μg / ml]
- 23 23
- ICZ frei in Lösung (DMSO-H2O) [50 µg/ml] ICZ free in solution (DMSO-H 2 O) [50 μg / ml]
- 24 24
- ICZ frei in Lösung (DMSO-H2O) [25 µg/ml] ICZ free in solution (DMSO-H 2 O) [25 μg / ml]
- 25 25
- ICZ-beladene Partikel [200 µg/ml] gelöst in (DMSO-H2O bzw. nur H2O) ICZ-loaded particles [200 μg / ml] dissolved in (DMSO-H 2 O or only H 2 O)
- 26 26
- ICZ frei in Lösung (DMSO-H2O) [12,5 µg/ml] ICZ free in solution (DMSO-H 2 O) [12.5 μg / ml]
- 27 27
- Steriles Wasser Sterile water
- 28 28
- DMSO-H2O, ohne Wirkstoff DMSO-H 2 O, without active substance
- 34 34
- Grüner Fluoreszenzfarbstoff Green fluorescent dye
- 35 35
- Blauer Fluoreszenzfarbstoff Blue fluorescent dye
- 36 36
- PLGA 85-15 ohne Wirkstoffbeladung PLGA 85-15 without drug loading
- 37 37
- PLGA 85-15 mit 20 Gew.-% AZT-Beladung PLGA 85-15 with 20 wt% AZT loading
- 38 38
- PLGA 85-15 mit 20 Gew.-% ICZ-Beladung PLGA 85-15 with 20 wt% ICZ loading
Claims (10)
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JALANI, G. [u.a.]: Spatially Designed, Stimuli Responsive, Multicompartmental Polymeric Micro/Nano Structures for Theranostic Applications. J. Colloid Sci. Biotechnol. (2014) 3, 285-295 |
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---|---|---|---|
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