DE102015011956A1

DE102015011956A1 - Medical bag, medical system and medical procedure

Info

Publication number: DE102015011956A1
Application number: DE102015011956.7A
Authority: DE
Inventors: Harald Hanke
Original assignee: Olympus Winter and Ibe GmbH
Current assignee: Olympus Winter and Ibe GmbH
Priority date: 2015-09-18
Filing date: 2015-09-18
Publication date: 2017-03-23

Abstract

Bei Operationen im menschlichen Körper ist es mitunter notwendig, dass erkrankte Organe, Gewebe, Tumore oder dergleichen entfernet werden müssen. Da das zu entfernende Material (20) oftmals sehr groß ist, wird es in der Körperhöhle durch HF-Morzellation zerkleinert. Bei der HF-Morzellation wird durch die Rauchentwicklung die Sicht des Operateurs eingeschränkt. Darüber hinaus besteht die Gefahr, dass Rauchgas in die Atemwege des Operateurs gelangt. Die vorliegende Erfindung schafft einen medizinischen Beutel (10), ein medizinisches System sowie ein medizinisches Verfahren zur Verbesserung der Sichtverhältnisse des Operateurs sowie zur Reduzierung der gesundheitlichen Risiken während der Operation. Dazu ist in einem Beutelinnenraum (13) mindestens eine erste Elektrode (19) angeordnet ist, zur Erzeugung eines elektrostatischen Feldes.For surgery in the human body, it may be necessary to remove diseased organs, tissues, tumors or the like. Since the material (20) to be removed is often very large, it is comminuted in the body cavity by HF morcellation. In the case of HF morcellation, the smoke development limits the surgeon's vision. In addition, there is a risk that flue gas gets into the respiratory tract of the surgeon. The present invention provides a medical bag (10), a medical system and a medical method for improving the visibility of the surgeon and for reducing the health risks during the operation. For this purpose, at least one first electrode (19) is arranged in a bag interior (13) for producing an electrostatic field.

Description

Die Erfindung betrifft einen medizinischen Beutel gemäß dem Oberbegriff des Anspruchs 1. Des Weiteren betrifft die Erfindung ein medizinisches System gemäß dem Anspruch 9. Darüber hinaus betrifft die Erfindung ein medizinisches Verfahren gemäß dem Oberbegriff des Anspruchs 10.The invention relates to a medical bag according to the preamble of claim 1. Furthermore, the invention relates to a medical system according to claim 9. Furthermore, the invention relates to a medical method according to the preamble of claim 10.

Bei Operationen im menschlichen Körper, insbesondere im Bauchbereich oder Unterleibbereich, ist es mitunter notwendig, dass erkrankte Organe, Gewebe, Tumore oder dergleichen entfernt werden müssen. Dazu werden beispielsweise bei der laparoskopischen Chirurgie durch Öffnungen in der Bauchdecke auf minimalinvasivem Weg verschiedene für die Operation notwendige Instrumente in den Körper eingeführt. Dieses Einführen der Instrumente erfolgt zumeist über sogenannte Ports, die an einem Trokar, der einen Zugang zu der Körperhöhle ermöglicht, anschließbar sind. Damit in der Körperhöhle genügend Platz bzw. Spielraum für den Operateur vorhanden ist, wird die Körperhöhle mittels eines Gases aufgeweitet bzw. aufgeblasen.In operations in the human body, especially in the abdominal or abdominal area, it is sometimes necessary that diseased organs, tissues, tumors or the like must be removed. For this purpose, for example, during laparoscopic surgery through openings in the abdominal wall on a minimally invasive way various instruments necessary for the operation are introduced into the body. This introduction of instruments is usually via so-called ports, which are connected to a trocar, which allows access to the body cavity. So that there is sufficient space or scope for the surgeon in the body cavity, the body cavity is expanded or inflated by means of a gas.

Durch die zumeist mehreren Ports werden sodann die verschiedensten medizinischen bzw. chirurgischen Instrumente wie Skalpelle, Zangen, Morzellatoren und notwendige Versorgungsleitungen in die Körperhöhle eingeführt. Zur Steuerung bzw. Kontrolle der Instrumente wird zusätzlich durch einen Port eine optische Einheit in die Körperhöhle eingeführt, über welche direkt oder über einen Monitor indirekt der zu behandelnde Bereich für den Operateur einsehbar ist.Through the mostly multiple ports then the most diverse medical or surgical instruments such as scalpels, forceps, Morzellatoren and necessary supply lines are introduced into the body cavity. For controlling or controlling the instruments, an optical unit is additionally introduced into the body cavity through a port, via which the area to be treated can be viewed indirectly by the surgeon directly or via a monitor.

Bei beispielsweise tumorartigen Erkrankungen ist es zumeist notwendig, eine große Menge erkranktes Gewebe oder gar ganze Organe aus dem Körper zu entfernen. Da die Dimensionen des zu entfernenden Materials oftmals den Durchmesser der Öffnungen in der Bauchdecke bzw. der Ports übersteigen, ist es üblich, dieses Material direkt in der Körperhöhle zu zerkleinern, um es sodann in zerkleinertem Zustand aus dem Körper abzuführen.For example, in tumorous diseases, it is usually necessary to remove a large amount of diseased tissue or even whole organs from the body. Since the dimensions of the material to be removed often exceed the diameter of the openings in the abdominal wall or the ports, it is customary to crush this material directly in the body cavity, in order then to dissipate it from the body in a comminuted state.

Bei bekannten Verfahren wird das erkrankte Gewebe bzw. Organ, nachdem es von dem gesunden Gewebe getrennt wurde, mittels eines Morzellators zerkleinert. Dieses Morzellieren kann durch mechanische Morzellatoren auf ”kaltem” Wege erfolgen oder durch HF-Morzellatoren oder bipolare Morzellatoren auf ”heißem” Wege. Mechanische Morzellatoren sind stabförmig ausgebildet und weisen an einem distalen Endbereich rotierende Klingen auf. Diese rotierenden Klingen werden entlang oder in das zu entfernende Material geführt, wodurch dieses derart zerkleinert wird, dass es auf einfache Art und Weise aus der Bauchhöhle abtransportierbar ist. Bei der HF-Morzellation ist einem distalen Endbereich eines rohrartigen Schaftes eine mit Wechselstrom beaufschlagbare Ringelektrode angeordnet. Durch einen Greifer, der in dem rohrartigen Schaft an einer Führung beweglich angeordnet ist, kann das erkrankte Gewebe durch den Schaft aus der Bauchhöhle gezogen werden, wobei das Material währenddessen durch die Ringelektrode zerschnitten wird. Das zerschnittene bzw. zerkleinerte Gewebe kann so als runder Strang durch den Schaft nach außen abtransportiert werden.In known methods, the diseased tissue or organ, after it has been separated from the healthy tissue is comminuted by means of a Morcellators. This morcellation can be done by mechanical morcellators in a "cold" way, or by HF morcellators or bipolar morcellators in a "hot" way. Mechanical Morzellatoren are rod-shaped and have at a distal end portion rotating blades. These rotating blades are guided along or into the material to be removed, whereby it is comminuted in such a way that it can be transported away from the abdominal cavity in a simple manner. In HF morcellation, a ring electrode, which can be acted upon by alternating current, is arranged at a distal end region of a tubular shaft. By a gripper, which is arranged in the tubular shaft movable on a guide, the diseased tissue can be pulled through the shaft of the abdominal cavity, the material is meanwhile cut by the ring electrode. The cut or shredded tissue can be transported away as a round strand through the shaft to the outside.

Dieses Morzellieren des erkrankten Gewebes bzw. des Tumors birgt die große Gefahr in sich, dass durch das Zerkleinern krankhaftes Gewebe bzw. Krebszellen in der Bauchhöhle derart zerstreut werden, dass sie auch durch gründlichstes Absammeln nicht erfasst werden können. Eine erneute Erkrankung des Patienten ist somit möglich. Daher erfolgt das Morzellieren neuerdings in einem Beutel, der zuvor in die Bauchhöhle gebracht wurde. Folgend wird das zu morzellierende Material in den Beutel gesteckt und die Öffnung des Beutels sodann mit dem Port dermaßen in Verbindung gebracht, dass sich von außerhalb des Körpers mittels des Morzellators das Material in dem Beutel, der sich immer noch in der Bauchhöhle befindet, zerkleinern lässt. Dadurch wird verhindert, dass sich besagtes erkranktes Gewebe oder Krebszellen unkontrolliert in der Bauchhöhle ablagern. Nach dem Morzellieren kann der Beutel zusammen mit den Resten des zerkleinerten Materials aus der Bauchhöhle entfernt werden.This Morzellieren the diseased tissue or the tumor carries the great danger that by disintegrating diseased tissue or cancer cells in the abdominal cavity are scattered so that they can not be detected by thorough collection. A renewed illness of the patient is thus possible. Therefore, the Morzellieren recently takes place in a bag that was previously placed in the abdominal cavity. Subsequently, the material to be marcelled is placed in the bag and the opening of the bag is then connected to the port so that from outside the body by means of the Morcellator the material in the bag, which is still in the abdominal cavity, can be crushed , This prevents that diseased tissue or cancer cells from depositing uncontrollably in the abdominal cavity. After morcellation, the bag may be removed from the abdominal cavity along with the remnants of the minced material.

Insbesondere bei der HF-Morzellation stellt Rauchgas, das während der HF-Morzellation erzeugt wird, ein Problem dar. Durch die nicht unerhebliche Rauchentwicklung wird die für den Operateur notwendige Sicht erheblich eingeschränkt. Somit bleibt dem Operateur teilweise nichts anderes übrig, als zu pausieren, bevor er ”blind” morzelliert. Darüber hinaus besteht die Gefahr, dass trotz der dichtenden Wirkung des Ports Rauchgas oder andere Kleinstpartikel, welche durchaus auch Krebszellen aufweisen können, in die Atemwege des Operateurs gelangen.Flue gas, which is generated during HF morcellation, presents a problem in particular with regard to HF morcellation. Due to the not inconsiderable development of smoke, the view necessary for the surgeon is considerably restricted. Thus, the surgeon has in part no choice but to pause, before he "blinded" morcelliert. In addition, there is the danger that despite the sealing effect of the port flue gas or other micro particles, which may also have cancerous cells, enter the respiratory tract of the surgeon.

Die Aufgabe der vorliegenden Erfindung besteht daher darin, einen medizinischen Beutel, ein medizinisches System sowie ein medizinisches Verfahren zur Verbesserung der Sichtverhältnisse des Operateurs sowie zur Reduzierung der gesundheitlichen Risiken während der Operation für den Patienten und den Operateur zu schaffen.The object of the present invention is therefore to provide a medical bag, a medical system and a medical method for improving the visibility of the surgeon and for reducing the health risks during surgery for the patient and the surgeon.

Ein medizinischer Beutel zur Lösung dieser Aufgabe weist die Merkmale des Anspruchs 1 auf. Demnach sieht es die Erfindung vor, dass in dem Beutelinnenraum mindestens eine erste Elektrode angeordnet ist, zur Erzeugung eines elektrostatischen Feldes, durch das elektrisch geladene Partikel anziehbar sind. Dabei ist es insbesondere vorgesehen, dass die erste Elektrode positiv aufgeladen ist und die elektrisch geladenen Partikel negativ. Es ist vorgesehen, dass das durch die erste Elektrode erzeugte elektrische Feld mindestens während des HF-Morzellierens aufrecht erhalten bleibt. Dadurch werden während der gesamten Operation die geladenen Partikel an den Beutelinnenraum gesammelt bzw. fixiert. Dadurch, dass die elektrisch aufgeladenen Partikel aus dem Innenraum weg zu der ersten Elektrode gezogen werden, ist der Sichtbereich für den Operateur frei gegeben.A medical bag for achieving this object has the features of claim 1. Accordingly, the invention provides that at least one first electrode is arranged in the interior of the pouch for generating an electrostatic field by which electrically charged particles can be attracted. It is provided in particular that the first electrode is positively charged and the electrically charged particles negative. It is envisaged that the electric field generated by the first electrode will be maintained at least during RF morcellation. As a result, the charged particles are collected or fixed to the bag interior during the entire operation. The fact that the electrically charged particles are pulled away from the interior to the first electrode, the field of view for the surgeon is free.

Bevorzugt kann es die vorliegende Erfindung weiter vorsehen, dass wenigstens eine Innenwandung des Beutels, insbesondere ein Teilbereich einer Innenwandung, eine als erste Elektrode ausgebildete elektrische leitfähige Schicht, Lage oder Beschichtung aufweist. Beispielsweise kann es vorgesehen sein, dass die Innenwandung mit einer metallischen Schicht beaufschlagt oder bedampft ist. Durch das Bedampfen der Innenwandung wird eine leitfähige Schicht erzeugt, die durch Anlegen einer elektrischen Spannung ein elektrostatisches Feld im gesamten Beutelinnenraum erzeugt. Dadurch ist ein elektrisches Feld erzeugbar, dass den gesamten Beutelinnenraum abdeckt und somit sämtliche geladene Partikel effektiv niederschlagen lassen kann.The present invention may preferably further provide that at least one inner wall of the bag, in particular a partial area of an inner wall, has an electrically conductive layer formed as a first electrode, layer or coating. For example, it can be provided that the inner wall is acted upon or vapor-deposited with a metallic layer. By vapor deposition of the inner wall, a conductive layer is produced, which generates an electrostatic field in the entire bag interior by applying an electrical voltage. As a result, an electric field can be generated that covers the entire bag interior and thus can effectively knock down all charged particles.

Insbesondere kann es vorgesehen sein, dass die erste Elektrode mit einer Gleichspannungsquelle außerhalb des Körpers verbindbar ist, vorzugsweise die erste Elektrode mittels einer elektrischen Leitung durch die Öffnung, insbesondere durch den Port, hindurch mit der Gleichspannungsquelle kontaktierbar ist. Dazu ist dem Beutel, insbesondere der ersten Elektrode ein kabelartiger Leiter zugeordnet, der an einem aus dem Körper herausführbaren Ende eine Steckverbindung aufweist. Durch diese Steckverbindung lässt sich die erste Elektrode mit der Gleichspannungsquelle verbinden. Es kann darüber hinaus vorgesehen sein, dass der Beutel bzw. die erste Elektrode direkt mit dem Port verbindbar ist, der wiederrum einen elektrischen Kontakt zur Kontaktierung der Gleichspannungsquelle aufweist. Durch diese Kontaktierung der ersten Elektrode mittels Steckverbinder lässt sich das elektrostatische Feld im Inneren des Beutels besonders einfach herstellen bzw. steuern.In particular, it can be provided that the first electrode is connectable to a DC voltage source outside the body, preferably the first electrode can be contacted by means of an electrical line through the opening, in particular through the port, to the DC voltage source. For this purpose, the bag, in particular the first electrode associated with a cable-like conductor, which has a plug-in connection at an extendable out of the body end. Through this plug-in connection, the first electrode can be connected to the DC voltage source. It can also be provided that the bag or the first electrode is directly connectable to the port, which in turn has an electrical contact for contacting the DC voltage source. Through this contacting of the first electrode by means of connectors, the electrostatic field in the interior of the bag can be produced or controlled particularly easily.

Ein weiteres besonders vorteilhaftes Ausführungsbeispiel der vorliegenden Erfindung kann es vorsehen, dass mindestens eine zweite Elektrode, vorzugsweise eine Vielzahl von zweiten Elektroden, durch die Öffnung durch den Port bzw. in den Beutelinnenraum hineinsteckbar ist. Diese zweite Elektrode weist eine zu der Polarität der ersten Elektrode entgegengesetzte Polarität auf. Insbesondere ist es erfindungsgemäß vorgesehen, dass die zweite Elektrode negativ geladen ist. Die zweite Elektrode ist an dem negativen Pol der Gleichspannungsquelle außerhalb des Körpers anschließbar. Bei dieser zweiten Elektrode kann es sich auch um eine viele Spitzen aufweisende Pinselelektrode handeln.Another particularly advantageous embodiment of the present invention may provide that at least one second electrode, preferably a plurality of second electrodes, is insertable through the opening through the port or into the interior of the bag. This second electrode has a polarity opposite to the polarity of the first electrode. In particular, it is provided according to the invention that the second electrode is negatively charged. The second electrode is connectable to the negative pole of the DC voltage source outside the body. This second electrode can also be a multi-point brush electrode.

Weiter kann es erfindungsgemäß vorgesehen sein, dass die mindestens eine zweite Elektrode eine Spitze aufweist, insbesondere dass die zweite Elektrode nadelartig ausgebildet ist und wenigstens die Spitze aus einem Material mit einer geringen Austrittsarbeit besteht. Durch die geringe Austrittsarbeit des Spitzenmaterials werden durch Anlegen einer Gleichspannung zwischen der ersten und der zweiten Elektrode freie Elektronen erzeugt, die aus der zweiten Elektrode austreten. Die derart freigesetzten Elektronen folgen den Feldlinien des elektrischen Feldes zwischen der ersten und der zweiten Elektrode und bewegen sich auf ihrem Weg zu der ersten Elektrode durch den gesamten Beutelinhalt. Dabei kann die Anzahl der Elektronen sowie deren kinetische Energie durch die Gleichspannung nahezu beliebig gesteuert werden.Furthermore, it can be inventively provided that the at least one second electrode has a tip, in particular that the second electrode is formed like a needle and at least the tip consists of a material with a low work function. Due to the low work function of the tip material, free electrons are generated by the application of a DC voltage between the first and the second electrode, which discharge from the second electrode. The thus released electrons follow the field lines of the electric field between the first and the second electrode and move on their way to the first electrode through the entire bag contents. In this case, the number of electrons and their kinetic energy can be controlled almost arbitrarily by the DC voltage.

Es ist erfindungsgemäß vorgesehen, dass sich die freien Elektronen an den bei der HF-Morzellation erzeugten Gewebebestandteilen bzw. an den Rauchgaspartikeln absetzen und somit geladene Partikel bilden. Dadurch, dass nun insbesondere die Rauchgaspartikel geladen sind, lassen sich diese aufgrund ihrer elektrischen Ladung durch das in dem Beutel herrschende elektrische Feld in Richtung der Innenwandung bzw. der ersten Elektrode ablagern. Vorzugsweise wird dazu die zweite Elektrode derart ausgerichtet, dass die mindestens eine Spitze in Richtung des Bereichs zeigt, in dem am meisten Rauchgas während der HF-Morzellation entwickelt wird, also in Richtung der Ringelektrode des HF-Morzellators. Durch dieses effektive Ablagern der Rauchgaspartikel wird der Sichtbereich der optischen Einheit um die Ringelektrode des HF-Morzellators freigegeben.It is provided according to the invention that the free electrons settle on the tissue components produced in the HF morcellation or on the flue gas particles and thus form charged particles. Because now in particular the flue gas particles are charged, they can be deposited due to their electrical charge through the prevailing in the bag electric field in the direction of the inner wall and the first electrode. Preferably, for this purpose, the second electrode is aligned in such a way that the at least one tip points in the direction of the region in which most of the flue gas is developed during the HF morcellation, ie in the direction of the ring electrode of the HF morcellator. This effective deposition of the flue gas particles, the field of view of the optical unit is released to the ring electrode of the RF Morcellators.

Darüber hinaus kann es außerdem vorgesehen sein, dass die zweite Elektrode in dem Morzellator, insbesondere im HF-Morzellator, integriert ist. Somit lässt sich die zweite Elektrode, insbesondere die Spitze der zweiten Elektrode direkt vor oder in die Nähe der Ringelektrode des HF-Morzellators bringen, so dass Rauchgaspartikel direkt mit freien Elektronen beaufschlagbar sind.In addition, it may also be provided that the second electrode is integrated in the Morzellator, in particular in the HF Morzellator. Thus, the second electrode, in particular the tip of the second electrode, can be brought directly in front of or in the vicinity of the ring electrode of the HF morcellator, so that flue gas particles can be directly exposed to free electrons.

Vorzugsweise ist es vorgesehen, dass die erste Elektrode aus mehreren einzelnen Elektroden, insbesondere aus mehreren elektrisch leitfähigen Streifen, an der Innenwandung des Beutels ausgebildet ist. Dabei sind die mehreren Einzelelektroden untereinander elektronisch verbunden, so dass alle Elektroden mit der gleichen Spannung beaufschlagbar sind. Durch diese Aufteilung der ersten Elektrode in mehrere einzelne erste Elektroden lässt sich der Beutel flexibler gestalten. Außerdem weist der Beutel dadurch ein geringeres Eigengewicht auf und ist zudem günstiger in der Herstellung.It is preferably provided that the first electrode is formed from a plurality of individual electrodes, in particular from a plurality of electrically conductive strips, on the inner wall of the bag. In this case, the plurality of individual electrodes are interconnected electronically, so that all electrodes can be acted upon by the same voltage. By this division of the first electrode into a plurality of individual first electrodes, the bag can be made more flexible. In addition, the bag points thus a lower weight and is also cheaper to manufacture.

Ein medizinisches System zur Lösung der eingangs genannten Aufgabe wird durch den Anspruch 9 beschrieben. Demnach ist es vorgesehen, dass das System einen HF-Morzellator, eine optische Einheit und einen medizinischen Beutel gemäß den Ansprüchen 1 bis 8 aufweist. Darüber hinaus kann es vorgesehen sein, dass dem System weitere medizinische bzw. chirurgische Instrumente, wie Zangen, Skalpelle oder dergleichen zugeordnet sind. Durch dieses medizinische System lassen sich Tumore sowie erkranktes Gewebe auf eine einfache und sichere Art und unter guten Sichtbedingungen für den Operateur aus dem zu behandelnden Körper entfernen.A medical system for the solution of the aforementioned object is described by the claim 9. Accordingly, it is contemplated that the system comprises an RF Morcellator, an optical unit and a medical bag according to claims 1-8. In addition, it may be provided that the system further medical or surgical instruments, such as forceps, scalpels or the like are assigned. This medical system allows tumors and diseased tissue to be removed from the body to be treated in a simple and safe way and under good visual conditions for the surgeon.

Ein medizinisches Verfahren zur Lösung der eingangs genannten Aufgabe weist die Maßnahmen des Anspruchs 10 auf. Demnach ist es vorgesehen, dass Bestandteile des Materials sowie Rauchgaspartikel, die während der Morzellation erzeugt werden, mit einer elektrischen Ladung beaufschlagt und durch ein elektrisches Feld an einer Innenwandung des Beutels gesammelt werden. Dadurch lassen sich die während der Morzellation erzeugten Bestandteile des Materials sowie die Rauchgaspartikel auf eine einfache Art und Weise sowie effektiv aus dem Innenraum des Beutels in Richtung der Innenwandung entfernen. Dies hat insbesondere den Vorteil, dass dadurch der Sichtbereich der optischen Einheit auf die Ringelektrode des HF-Morzellators freigegeben ist und der Operateur den Prozess vollständig überblicken kann. Des Weiteren werden damit die eventuell Krebszellen aufweisenden Rauchgaspartikel und/oder andere Kleinstpartikel auf eine sichere Art und Weise gesammelt, um diese sodann fachgerecht entsorgen zu können.A medical method for solving the above-mentioned problem comprises the measures of claim 10. Accordingly, it is provided that components of the material and flue gas particles which are generated during the Morzellation, subjected to an electric charge and collected by an electric field on an inner wall of the bag. As a result, the components of the material produced during the morcellation and the flue gas particles can be removed in a simple manner and effectively from the interior of the bag in the direction of the inner wall. This has the particular advantage that thereby the visual range of the optical unit is released to the ring electrode of the RF Morcellators and the surgeon can completely overlook the process. Furthermore, the possibly cancerous cells having flue gas particles and / or other micro particles are collected in a safe manner in order to then be able to properly dispose of them.

Bevorzugt sieht es die vorliegende Erfindung weiter vor, dass zwischen einer ersten und einer zweiten Elektrode im Beutel eine Gleichspannung erzeugt wird, insbesondere dass zwischen der als erste Elektrode wirkende Innenwandung des Beutels und einer als zweite Elektrode wirkende Elektronenquelle im Beutel eine Gleichspannung erzeugt wird. Durch dieses durch die Spannung aufgebaute elektrostatische Feld zwischen der ersten und der zweiten Elektrode werden die geladenen Partikel zu der ersten Elektrode abgezogen. Durch Regelung der Gleichspannung kann sowohl die Feldstärke, als auch die Anzahl der Ladungen geregelt werden, so dass beispielsweise bei erhöhter Rauchgasentwicklung eine höhere Gleichspannung einzusetzen ist, als bei einer geringen Rauchgasentwicklung.Preferably, the present invention further provides that a DC voltage is generated between a first and a second electrode in the bag, in particular that a DC voltage is generated in the bag between the inner wall of the bag acting as first electrode and an electron source acting as second electrode. By this voltage-built electrostatic field between the first and second electrodes, the charged particles are drawn off to the first electrode. By controlling the DC voltage, both the field strength, and the number of charges can be controlled, so that, for example, with increased flue gas development is to use a higher DC voltage, as in a low flue gas development.

Ein weiteres Ausführungsbeispiel der vorliegenden Erfindung kann es vorsehen, dass die Bestandteile des Materials und/oder die Rauchgaspartikel mit freien Elektronen beaufschlagt werden, die aus der mindestens einen Spitze der zweiten Elektrode, insbesondere aus einer Elektronenquelle, durch Anlegen der Gleichspannung austreten. Die Anzahl der austretenden Elektronen kann zum Einen durch die Höhe der Spannung und zum Anderen durch die Wahl des Materials der Spitze gewählt werden. So sind beispielsweise mit einer Spitze aus einem Material, welches eine geringe Austrittsarbeit aufweist, viele freie Elektronen erzeugbar. Der Spannungswert kann dabei von einigen Volt bis zu einigen Kilovolt variieren und ist je nach Anforderung einstellbar.A further embodiment of the present invention may provide that the constituents of the material and / or the flue gas particles are exposed to free electrons which emerge from the at least one tip of the second electrode, in particular from an electron source, by applying the DC voltage. The number of emitted electrons can be selected on the one hand by the height of the voltage and on the other hand by the choice of the material of the tip. Thus, for example, with a tip made of a material which has a low work function, many free electrons can be generated. The voltage value can vary from a few volts to a few kilovolts and can be set as required.

Weiter kann es erfindungsgemäß vorgesehen sein, dass ein Großteil des Materials im Beutel durch den HF-Morzellator zerkleinert und abgeführt wird und die sich an der Innenwandung des Beutels angesammelten Bestandteile und/oder Rauchgaspartikel zusammen mit dem Beutel aus dem Körper entfernt werden. Durch den HF-Morzellator wird der Hauptbestandteil des erkrankten Gewebes oder des Tumors zerkleinert und direkt abgeführt, so dass lediglich einzelne kleine Bestandteile oder Rauchgaspartikel in dem Beutel zurückbleiben. Dabei ist es erfindungsgemäß hauptsächlich vorgesehen, die Rauchgaspartikel aus dem Sichtbereich des Operateurs zu entfernen. Diese in dem Beutel verbleibenden Restbestandteile und Partikel werden nach Beendigung des Morzellierens zusammen mit dem Beutel durch den Trokar bzw. durch den Port aus der Bauchhöhle herausgezogen und entsorgt.Furthermore, it can be provided according to the invention that a large part of the material in the bag is comminuted and removed by the HF morcellator and the components and / or flue gas particles accumulated on the inner wall of the bag are removed from the body together with the bag. By the HF Morzellator the main component of the diseased tissue or the tumor is crushed and discharged directly, so that only a few small components or flue gas particles remain in the bag. It is inventively mainly provided to remove the flue gas particles from the field of view of the surgeon. These residual components and particles remaining in the bag are withdrawn from the abdominal cavity and disposed of together with the bag after completion of Morzellierens through the trocar or through the port.

Weiter kann es die vorliegende Erfindung vorsehen, dass die Gleichspannung zwischen der ersten und der zweiten Elektrode derart geregelt wird, dass wenigstens die Rauchgaspartikel aus dem Sichtfeld der optischen Einheit entfernt werden.Further, the present invention may provide that the DC voltage between the first and second electrodes is controlled such that at least the flue gas particles are removed from the field of view of the optical unit.

Ein bevorzugtes Ausführungsbeispiel der vorliegenden Erfindung wird im Folgenden anhand der Zeichnung näher erläutert. In dieser zeigen:A preferred embodiment of the present invention will be explained in more detail below with reference to the drawing. In this show:

1 Aufschnitt eines medizinischen Beutels, 1 Cold cuts of a medical bag,

2 Aufschnitt des medizinischen Beutels während einer Operation, 2 Cold cut of the medical bag during an operation,

3 Aufschnitt des Beutels während der Operation, und 3 Cold cut of the bag during the operation, and

4 Aufschnitt des Beutels während der Operation. 4 Cold cut of the bag during the operation.

Bei der vorliegenden Erfindung ist es vorgesehen, ein aus einem Körper zu entfernendes Material 20 durch einen HF-Morzellator 22 in einem Beutel 10, der sich in einem Köperhohlraum befindet, zu morzellieren. In der 1 ist ein erfindungsgemäßer medizinischer Beutel 10 dargestellt, wobei die dem Betrachter zugewandte Seite aufgeschnitten ist.In the present invention, it is provided a material to be removed from a body 20 through an HF Morcellator 22 in a bag 10 which is located in a body cavity to morcellate. In the 1 is a medical bag according to the invention 10 represented, wherein the viewer facing side is cut open.

Der Beutel 10 weist im Wesentlichen einen Beutelkörper 11 und eine Öffnung 12 auf. Durch diese Öffnung 12 ist ein Innenraum 13 des Beutels 10 zugänglich. Zum Verschließen des Beutels 10 ist der Öffnung 12 ein in der 1 als Faden 14 ausgebildetes Schließmittel zugeordnet. Durch Zug an diesem Faden 14 lässt sich der Beutel 10 auf bekannte Weise schließen. Der in der 1 dargestellte erfindungsgemäße medizinische Beutel 10 weist lediglich wesentliche Merkmale auf und ist in seiner Darstellung stark schematisiert bzw. vereinfacht. Daher ist es vorgesehen, dass der Beutel 10 durchaus weitere Ausführungsbeispiele umfassen kann. The bag 10 essentially has a bag body 11 and an opening 12 on. Through this opening 12 is an interior 13 of the bag 10 accessible. To close the bag 10 is the opening 12 an Indian 1 as a thread 14 assigned trained locking means. By pulling on this thread 14 can the bag be 10 close in a known manner. The Indian 1 illustrated inventive medical bag 10 has only essential features and is highly schematic or simplified in its presentation. Therefore, it is provided that the bag 10 may well include other embodiments.

Der Innenraum 13 des Beutels 10 wird durch eine Innenwandung 15 gebildet, die beispielsweise mit einer elektrisch leitfähigen Beschichtung versehen sein kann. Es ist jedoch erfindungsgemäß auch denkbar, dass die Innenwandung 15 des Beutels 10 keine elektrisch leitfähige Beschichtung, sondern vielmehr elektrisch leitfähige Streifen oder einzelne Platten aufweist. Bei dem in den Figuren dargestelltem Ausführungsbeispiel weist die Innenwandung 15 des Beutels 10 eine rechteckige, elektrisch leitfähige Teilbeschichtung auf, die als eine erste Elektrode 19 ausgebildet ist.The interior 13 of the bag 10 is through an inner wall 15 formed, which may be provided for example with an electrically conductive coating. However, it is also conceivable according to the invention that the inner wall 15 of the bag 10 no electrically conductive coating, but rather has electrically conductive strips or individual plates. In the embodiment shown in the figures, the inner wall 15 of the bag 10 a rectangular, electrically conductive part coating serving as a first electrode 19 is trained.

Der Beutelkörper 11 ist aus einem Kunststoff hergestellt, der den Anforderungen an die medizinischen Anwendungen genügt.The bag body 11 is made of a plastic that meets the requirements of medical applications.

Durch die Öffnung 12 erstreckt sich in den Innenraum 13 des Beutels 10 ein elektrischer Leiter 17 bzw. ein Kabel. Dieser Leiter 17 ist im Innenraum 13 des Beutels 10 über eine Kontaktstelle 39 oder Lötstellen mit der ersten Elektrode 19 kontaktiert. An einem zweiten Ende weist der Leiter 17 ein Steckelement 18 auf. Über dieses Steckelement 18 bzw. über den Leiter 17 ist die ersten Elektrode 19 im Innenraum 13 des Beutels 10 mit einer Spannung beaufschlagbar.Through the opening 12 extends into the interior 13 of the bag 10 an electrical conductor 17 or a cable. This leader 17 is in the interior 13 of the bag 10 via a contact point 39 or solder joints with the first electrode 19 contacted. At a second end, the ladder points 17 a plug-in element 18 on. About this plug element 18 or over the conductor 17 is the first electrode 19 in the interior 13 of the bag 10 can be acted upon by a voltage.

Für das Entfernen eines Materials 20, bzw. von krankhaftem Gewebe oder eines Tumors aus einer Bauchhöhle 38, wird der Beutel 10 der Bauchhöhle 38 zugeführt. Dies erfolgt beispielsweise gemäß der laparoskopischen Chirurgie durch einen Trokar bzw. durch einen Port 23. Im Inneren der Bauchhöhle 38 wird sodann der Beutel 10 mittels chirurgischen Hilfsinstrumenten durch den Operateur zur Aufnahme des zu entfernenden Materials 20 geöffnet. Sobald sich alle aus der Bauchhöhle 38 zu entfernenden Bestandteile in dem Beutel 10 befinden, wird die Öffnung 12 durch den Faden 14 zugezogen. Bei einem gängigen Verfahren kann es weiter vorgesehen sein, dass die Öffnung 12 zumindest teilweise durch den Trokar nach außen gezogen wird bzw. mit dem Trokar verbunden wird und sodann durch den mindestens einen Port 23 ein Zugang zu dem Innenraum 13 des Beutels 10 herstellbar ist.For removing a material 20 or diseased tissue or a tumor from an abdominal cavity 38 , the bag becomes 10 the abdominal cavity 38 fed. This is done, for example, according to the laparoscopic surgery through a trocar or through a port 23 , Inside the abdominal cavity 38 then becomes the bag 10 by means of surgical auxiliary instruments by the surgeon to receive the material to be removed 20 open. Once everyone is out of the abdominal cavity 38 components to be removed in the bag 10 will be the opening 12 through the thread 14 drawn. In a common method, it may be further provided that the opening 12 is pulled at least partially through the trocar to the outside or is connected to the trocar and then through the at least one port 23 an access to the interior 13 of the bag 10 can be produced.

In den 2 bis 4 ist stark schematisiert das erfindungsgemäße Verfahren bzw. das erfindungsgemäße System dargestellt. Dabei sind insbesondere die chirurgischen Instrumente, wie eine optische Einheit 21, ein HF-Morzellator 22 sowie ein Port 23 auf wesentliche Merkmale reduziert, so dass die hier dargestellten Ausführungsbeispiele lediglich der Veranschaulichung der Erfindung dienen. Für weiterführende Spezifizierung bzw. Details der Instrumente wird auf die umfassende Literatur verwiesen.In the 2 to 4 is shown very schematically the method according to the invention or the system according to the invention. In particular, the surgical instruments, such as an optical unit 21 , an HF Morcellator 22 as well as a port 23 reduced to essential features, so that the embodiments shown here are merely illustrative of the invention. For further specification or details of the instruments reference is made to the comprehensive literature.

Um den Freiraum bzw. Spielraum des Operateurs im Innenraum 13 des Beutels 10 zu vergrößern, wird durch den Port 23 bzw. durch einen Anschlussstutzen 25 Gas, insbesondere CO₂, in den Beutel 10 gepumpt.To the space or freedom of the surgeon in the interior 13 of the bag 10 to enlarge, is through the port 23 or through a connecting piece 25 Gas, especially CO ₂ , in the bag 10 pumped.

Sodann wird die optische Einheit 21, die vorzugsweise eine CCD-Kamera oder eine Linsenoptik aufweist, durch den Port 23 in den Innenraum 13 des Beutels gebracht. Diese optische Einheit 23 gewährt dem Operateur die Sicht in den Innenraum 13 bzw. auf das zu morzellierende Material 20. Im Folgenden wird durch einen weiteren Port 23 der HF-Morzellator in den Innenraum 13 des Beutels 10 geführt.Then the optical unit 21 which preferably comprises a CCD camera or a lens optic through the port 23 in the interior 13 of the bag. This optical unit 23 grants the operator the view into the interior 13 or on the material to be mottled 20 , The following is through another port 23 the RF Morcellator in the interior 13 of the bag 10 guided.

Bei dem in den 2 bis 4 dargestellten Ausführungsbeispiel des HF-Morzellators 22 ist lediglich ein Schaft 26 und ein distales Ende 27 dargestellt. Der als Rohr ausgebildete Schaft 26 weist in seinem Inneren einen an einer Führung 41 befestigten vor- und zurückfahrbaren Greifer bzw. eine Zange 28 auf. Mit dieser Zange 28 kann das Material 20 ergriffen und in Richtung des Schaftes 26 gezogen werden (3). Der distale Randbereich des Schaftes 26 weist eine Ringelektrode 29 auf. Diese Ringelektrode 29 sowie eine weitere nicht dargestellte Neutralelektrode sind mit einer Wechselspannung beaufschlagbar. Durch diese hochfrequente Wechselspannung wird das Material 20, welches über die Führung 41 durch die Zange 28 in den Schaft 26 gezogen wird, an der Ringelektrode 29 zerschnitten. Dieses Zerschneiden ermöglicht es, dass das Material abgeführt werden kann (4).In the in the 2 to 4 illustrated embodiment of the RF Morcellators 22 is just a shaft 26 and a distal end 27 shown. The tube designed as a tube 26 has a guide in its interior 41 attached forward and zurückfahrbaren gripper or a pair of pliers 28 on. With this pliers 28 can the material 20 gripped and in the direction of the shaft 26 to be pulled ( 3 ). The distal edge area of the shaft 26 has a ring electrode 29 on. This ring electrode 29 and another neutral electrode, not shown, can be acted upon by an alternating voltage. This high frequency AC voltage turns the material 20 which about the leadership 41 through the pliers 28 in the shaft 26 is pulled, at the ring electrode 29 cut. This cutting allows the material to be removed ( 4 ).

Neben dem HF-Morzellator 22 und der optischen Einheit 21 ist dem Beutel 10 erfindungsgemäß noch eine zweite Elektrode 30 hinzuzufügen. Diese zweite Elektrode 30 wird wie die anderen chirurgischen Instrumente durch den Port 23 in den Innenraum 13 des Beutels 10 geführt. Die zweite Elektrode 30 ist gemäß dem hier dargestellten Ausführungsbeispiel stab- bzw. nadelförmig ausgebildet und weist an ihrem in den Innenraum 13 hineinragenden Ende eine Spitze 31 auf. An dem der Spitze 31 gegenüberliegenden Ende der zweiten Elektrode 30 ist ein Steckelement 32 vorgesehen, über das die zweite Elektrode 30 bzw. die Spitze 31 an eine Spannungsquelle angeschlossen werden kann. Nach dem erfindungsgemäßen Verfahren ist die erste Elektrode 19 über das Steckelement 18 und die zweite Elektrode 30 über das Steckelement 32 durch Leitungen 33, 34 an eine Gleichspannungsquelle 35 anschließbar. Der positive Pol der Gleichspannungsquelle 35 ist mit der ersten Elektrode 19 und der negative Pol mit der zweiten Elektrode 30 zu verbinden. Durch Anlegen einer Spannung, insbesondere einer Hochspannung bildet sich zwischen der ersten Elektrode 19 und der zweiten Elektrode 30 ein elektrisches Feld aus.In addition to the HF Morcellator 22 and the optical unit 21 is the bag 10 According to the invention, a second electrode 30 add. This second electrode 30 Will like the other surgical instruments through the port 23 in the interior 13 of the bag 10 guided. The second electrode 30 is according to the embodiment shown here rod-shaped or needle-shaped and has at its in the interior 13 protruding end a bit 31 on. At the top 31 opposite end of the second electrode 30 is a plug-in element 32 provided via which the second electrode 30 or the tip 31 can be connected to a voltage source. According to the method of the invention, the first electrode 19 over the plug element 18 and the second electrode 30 over the plug element 32 through lines 33 . 34 to a DC voltage source 35 connected. The positive pole of the DC voltage source 35 is with the first electrode 19 and the negative pole with the second electrode 30 connect to. By applying a voltage, in particular a high voltage is formed between the first electrode 19 and the second electrode 30 an electric field.

In den 2 bis 4 ist die Polarisierung der ersten Elektrode 19 durch ”Pluszeichen” dargestellt. Aufgrund der geringen Austrittsarbeit des Materials an der Spitze 31 der zweiten Elektrode 30 führt die angelegte Hochspannung dazu, dass aus der Spitze 31 freie Elektronen 36 austreten. Die freien Elektronen 36 bewegen sich im Innenraum 13 des Beutels 10 entlang der Feldlinien des elektrischen Feldes auf die erste Elektrode 19 zu.In the 2 to 4 is the polarization of the first electrode 19 represented by "plus sign". Due to the low work function of the material at the top 31 the second electrode 30 The applied high voltage causes that from the top 31 free electrons 36 escape. The free electrons 36 move in the interior 13 of the bag 10 along the field lines of the electric field to the first electrode 19 to.

Die Spannung zwischen der ersten und zweiten Elektrode 19, 30 kann bereits beim Einführen des HF-Morzellators 22 in den Innenraum 13 des Beutels 10 angeschaltet werden, oder erst mit Beginn der eigentlichen Morzellation des Materials 20. Mit Beginn der Morzellation bzw. durch das In-Kontakt-Treten der Ringelektrode 29 mit dem Material 20 wird durch das verbrennende Material 20 an der Ringelektrode 29 insbesondere Rauchgas gebildet. Dieses Rauchgas ist besonders nachteilig für die Sichtverhältnisses des Operateurs durch die optische Einheit 21. Die aus der Spitze 31 der zweiten Elektrode 30 austretenden freien Elektronen 36 bewegen sich durch das Rauchgas bzw. durch die anderen Kleinstpartikel, wodurch sich die Elektronen 36 an den einzelnen Partikeln aufgrund elektrostatischer Wechselwirkungen absetzen. Da die Rauchpartikel somit zu geladenen Partikeln 37 werden, folgen sie, genau wie zuvor die freien Elektronen 36, den Feldlinien und lagern sich auf der positiv aufgeladenen Innenwandung 15 bzw. auf der ersten Elektrode 19 ab (4). Durch diese Beaufschlagung der Rauchgaspartikel mit elektrischer Ladung und der dadurch folgenden ”Absaugung” durch die erste Elektrode 19 wird die Sicht um den Morzellator für den Operateur frei gegeben, so dass dieser ungestört die Operation fortsetzen kann. Neben den Rauchgaspartikeln ist es außerdem denkbar, dass sich die Elektronen 36 auch an anderen Bestandteilen bzw. kleinen Partikeln, die beim Morzellieren erzeugt werden, absetzen und somit ebenso effektiv an der Innenwandung 15 gesammelt werden.The voltage between the first and second electrodes 19 . 30 Already when inserting the HF Morcellator 22 in the interior 13 of the bag 10 be turned on, or only with the beginning of the actual Morzellation of the material 20 , With the onset of morcellation or by contacting the ring electrode 29 with the material 20 is caused by the burning material 20 at the ring electrode 29 in particular flue gas formed. This flue gas is particularly detrimental to the visibility of the surgeon through the optical unit 21 , The from the top 31 the second electrode 30 exiting free electrons 36 move through the flue gas or through the other tiny particles, causing the electrons 36 settle on the individual particles due to electrostatic interactions. Because the smoke particles thus become charged particles 37 they will follow, just like the free electrons before 36 , the field lines and store on the positively charged inner wall 15 or on the first electrode 19 off ( 4 ). By this loading of the flue gas particles with electric charge and the subsequent "suction" through the first electrode 19 the view is cleared around the Morzellator for the surgeon so that he can continue the operation undisturbed. In addition to the flue gas particles, it is also conceivable that the electrons 36 also settle on other components or small particles that are produced during Morzellieren, and thus equally effective on the inner wall 15 to be collected.

Damit die mit einer elektrischen Spannung beaufschlagten Spitze 31 der zweiten Elektrode 30 nicht unvorhergesehen in Kontakt mit der ersten Elektrode 19, dem HF-Morzellator 22 oder einem anderen Instrument tritt, weist die zweite Elektrode 30, insbesondere die Spitze 31, einen Käfig 40 auf. Dieser Käfig 40 besteht aus einem elektrisch nicht leitfähigen Material wie beispielsweise Kunststoff.So that acted upon by an electrical voltage peak 31 the second electrode 30 not unforeseen in contact with the first electrode 19 , the HF Morcellator 22 or another instrument, the second electrode has 30 , especially the top 31 a cage 40 on. This cage 40 consists of an electrically non-conductive material such as plastic.

Nachdem das Material 20 größtenteils von dem HF-Morzellator 22 beseitigt wurde, wird nach der Entnahme der chirurgischen Instrumente der Beutel 10 wieder aus der Bauchhöhle 38 entfernt. Dabei kann die Gleichspannungsversorgung der ersten Elektrode 19 unterbrochen werden oder aufrecht erhalten bleiben. Das Volumen der in dem Beutel 10 verbleibenden Partikel ist derart gering, dass der Beutel 10 sich problemlos aus der Bauchhöhle 38 entfernen lässt. Nach dem Entfernen des Beutels 10 ist dieser mitsamt der Rachgaspartikel sowie der Krebszellen entsorgbar.After the material 20 mostly from the HF Morcellator 22 has been eliminated, after removal of the surgical instruments the bag 10 again from the abdominal cavity 38 away. In this case, the DC voltage supply of the first electrode 19 be interrupted or maintained. The volume of in the bag 10 remaining particles is so small that the bag 10 easily from the abdominal cavity 38 can be removed. After removing the bag 10 this is disposable together with the Rochegaspartikel and the cancerous cells.

Das hier beschriebene Verfahren lässt sich anstelle mit einem HF-Morzellator 22 ebenso mit einem mechanischen Morzellator durchführen.The method described here can be used instead of using an HF morcellator 22 also with a mechanical Morzellator perform.

BezugszeichenlisteLIST OF REFERENCE NUMBERS

1010: Beutelbag
1111: Beutelkörperbag body
1212: Öffnungopening
1313: Innenrauminner space
1414: Fadenthread
1515: Innenwandunginner wall
1616: Beschichtungcoating
1717: Leiterladder
1818: Steckelementplug-in element
1919: erste Elektrodefirst electrode
2020: Materialmaterial
2121: optische Einheitoptical unit
2222: HF-MorzellatorRF morcellator
2323: Portport
2424: Bauchdeckeabdominal wall
2525: Anschlussstutzenspigot
2626: Schaftshaft
2727: distales Endedistal end
2828: Zangetongs
2929: Ringelektrodering electrode
3030: zweite Elektrodesecond electrode
3131: Spitzetop
3232: Steckelementplug-in element
3333: Leiterladder
3434: Leiterladder
3535: GleichspannungsquelleDC voltage source
3636: Elektronenelectrons
3737: geladene Partikelcharged particles
3838: Bauchhöhleabdominal cavity
3939: Kontaktstellecontact point
4040: KäfigCage
4141: Führungguide

Claims

Medical bag ( 10 ) for receiving material ( 20 ), which in an operation, in particular during a laparoscopic operation, from one to operating body is removed, with an opening ( 12 ), which has at least one port ( 23 ) is assignable, whereby through the port ( 23 ) medical instruments such as a morcellator, in particular an HF morcellator ( 22 ), an optical unit ( 21 ), Pliers and the like a bag interior ( 13 ) are fed, characterized in that in the bag interior ( 13 ) at least one first electrode ( 19 ) is arranged to generate an electrostatic field through which electrically charged particles ( 37 ) are attractable.

Medical bag ( 10 ) according to claim 1, characterized in that an inner wall ( 15 ), in particular a partial region of the inner wall ( 15 ), the bag ( 10 ) one as the first electrode ( 19 ) formed electrically conductive layer, layer or coating ( 16 ) having.

Medical bag ( 10 ) according to claim 1 or 2, characterized in that the first electrode ( 19 ) with a DC voltage source ( 35 ) is connectable outside the body, preferably the first electrode ( 19 ) by means of an electrical line ( 17 ) through the opening ( 12 ), especially through the port ( 23 ), through with the DC voltage source ( 35 ) is contactable.

Medical bag ( 10 ) according to one of the preceding claims, characterized in that at least one second electrode ( 30 ), preferably a plurality of second electrodes ( 30 ), through the opening ( 12 ) or through the port ( 23 ) into the bag interior ( 13 ) are hineinsteckbar.

Medical bag ( 10 ) according to one of the preceding claims, characterized in that the at least one second electrode ( 30 ) a peak ( 31 ), in particular that the second electrode ( 30 ) is needle-like and at least the tip ( 31 ) consists of a material with a low work function.

Medical bag ( 10 ) according to claim 4 or 5, characterized in that by the voltage source ( 35 ) a DC voltage between the first and the second electrode ( 19 . 30 ) and depending on the voltage value free electrons ( 36 ) through the second electrode ( 30 ) internally ( 13 ) of the bag ( 10 ) are producible.

Medical bag ( 10 ) according to one of claims 4 to 6, characterized in that the second electrode ( 30 ) into the morcellator, in particular into the HF morcellator ( 22 ) is integrated.

Medical bag ( 10 ) according to one of the preceding claims, characterized in that the first electrode ( 19 ) of a plurality of individual electrodes, in particular of a plurality of electrically conductive strips, on the inner wall ( 15 ) of the bag ( 10 ) is trained.

Medical system with an HF Morcellator ( 22 ), with an optical unit ( 21 ) and with a medical bag ( 10 ) according to one or more of claims 1 to 8.

Medical method for the morcellation of a material to be removed during surgery, in particular during a laparoscopic operation, from a material to be operated on ( 20 ) in a bag filled with a gas ( 10 ) passing through an opening ( 12 ) of the bag ( 10 ) closing port ( 23 ) from outside the body for instruments such as a Morcellator, a HF Morzellator ( 22 ), an optical unit ( 21 ), Pliers and / or the like, the material ( 20 ) with the HF Morzellator ( 22 ) in the bag ( 10 ), characterized in that constituents of the material ( 20 ) and flue gas particles generated during the morcellation, subjected to an electric charge and by an electric field on an inner wall ( 15 ) of the bag ( 10 ) to be collected.

A medical method according to claim 10, characterized in that between a first and a second electrode ( 19 . 30 ) in the bag ( 10 ) a DC voltage is applied, in particular that between the first electrode ( 19 ) acting inner wall ( 15 ) of the bag ( 10 ) and a second electrode acting as an electron source ( 30 ) in the bag ( 10 ) a DC voltage is applied.

A medical method according to claim 10 or 11, characterized in that the constituents of the material ( 20 ) and / or the flue gas particles with free electrons ( 36 ) from a tip ( 31 ) of the second electrode ( 30 ), in particular the electron source, emerge by applying the DC voltage.

A medical method according to any one of claims 10 to 12, characterized in that a major part of the material ( 20 ) in the bag ( 10 ) by the HF Morzellator ( 22 ) is crushed and discharged and which are on the inner wall ( 15 ) of the bag ( 10 ) accumulated constituents and / or flue gas particles together with the bag ( 10 ) are removed from the body.

A medical method according to any one of claims 10 to 12, characterized in that the DC voltage between the first and the second electrode ( 19 . 30 ) is regulated in such a way that at least the flue gas particles from the field of view of the optical unit ( 21 ) are removed.