DE102013203486B4

DE102013203486B4 - Protrusionseinrichtung

Info

Publication number: DE102013203486B4
Application number: DE201310203486
Authority: DE
Inventors: Stephan Rodtmann; Marlies Bartels
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2012-03-09
Filing date: 2013-03-01
Publication date: 2014-08-28
Anticipated expiration: 2033-03-02
Also published as: DE202012002465U1; DE102013203486A1

Abstract

Eine Protrusionseinrichtung weist eine Oberkieferschiene (10) und eine Unterkieferschiene (12) auf. An der Oberkieferschiene (10) ist ein in Richtung der Unterkieferschiene (12) weisender Ansatz (16) im Bereich (14) der Schneidezähne/Eckzähne angeordnet. Bei geschlossener Protrusionseinrichtung wirkt der Ansatz (16) mit einer Anlagefläche 20 der Unterkieferschiene (12) zusammen, sodass ein Positionieren der Unterkieferschiene (12) relativ zur Oberkieferschiene (10) erfolgt.A protrusion device has an upper splint (10) and a lower splint (12). On the upper jaw splint (10) there is a projection (16) pointing in the direction of the lower jaw splint (12) in the area (14) of the incisors / canines. When the protrusion device is closed, the attachment (16) interacts with a contact surface 20 of the mandibular splint (12) so that the mandibular splint (12) is positioned relative to the upper splint (10).

Description

Die Erfindung betrifft eine Protrusionseinrichtung.The invention relates to a protrusion device.

Protrusionseinrichtungen weisen üblicherweise eine Oberkieferschiene sowie eine Unterkieferschiene auf. Die beiden Schienen werden vom Patienten in den Mund eingesetzt, wobei beim Schließen des Mundes die beiden Schienen mit den Zähnen in Eingriff gelangen, sodass die Unterkieferschiene und somit der Unterkiefer bei geschlossenem Mund geringfügig nach vorne verschoben wird. Hierdurch wird der Raum für die Zunge etwas vergrößert, sodass diese nicht mehr in den Rachen fällt. Da ohne die Verwendung einer Protrusionseinrichtung die Zunge in den Rachen fällt, führt dies zum Schnarchen oder auch zum zeitweisen Atemstillstand.Protrusion devices usually have a maxillary splint and a lower jaw splint. The two splints are inserted into the mouth by the patient, with the two rails engaging the teeth as the mouth closes so that the lower jaw splint, and thus the lower jaw, is slightly displaced forward with the mouth closed. As a result, the space for the tongue is slightly enlarged so that it no longer falls into the throat. Since the tongue falls into the throat without the use of a Protrusionseinrichtung, this leads to snoring or even temporary respiratory arrest.

Aus WO 2007/131045 A2 ist eine Protrusionseinrichtung mit Oberkieferschiene und Unterkieferschiene bekannt. An der Oberkieferschiene ist im Bereich der Schneidezähne ein nach unten in Richtung der Unterkieferschiene weisender Ansatz vorgesehen. Bei geschlossener Protrusionseinrichtung und somit geschlossenem Mund liegt der Ansatz an einer Innenseite der Unterkieferschiene an, sodass die Unterkieferschiene zusammen mit dem Unterkiefer nach vorne verschoben und in dieser Position gehalten wird. Um die Bewegung des Unterkiefers nach vorne einstellen zu können, ist es aus WO 2007/131045 A2 bekannt, den an der Oberkieferschiene vorgesehenen Ansatz zweitteilig auszugestalten, wobei ein in Richtung der Unterkieferschiene weisende Teil des Ansatzes in Längsrichtung verschiebbar ist. Durch Verschieben des unteren Teils des Ansatzes in Längsrichtung kann somit eingestellt werden um welchen Betrag der Unterkiefer bei geschlossener Protrusionseinrichtung verschoben wird. Bei dieser Verschiebeeinrichtung handelt es sich um ein sehr filigranes Bauteil, dass vom Benutzer einfach beschädigt, beispielsweise verbogen, werden kann. Da durch die Kiefer hohe Kräfte aufgebracht werden können, ist ein derartiger Einstellmechanismus nicht zweckmäßig, da dieser häufig beschädigt wird und sodann die Einstellbarkeit nicht mehr gegeben ist.Out WO 2007/131045 A2 is a Protrusionseinrichtung with upper jaw splint and lower jaw rail known. On the upper jaw splint, in the area of the incisors, a downwards approach towards the lower jaw splint is provided. With the protrusion device closed, and thus the mouth closed, the projection rests on an inner side of the lower jaw splint, so that the lower jaw splint, together with the lower jaw, is pushed forward and held in this position. To be able to adjust the movement of the lower jaw forward, it is off WO 2007/131045 A2 known to design the neck provided on the upper jaw rail in two parts, with a pointing in the direction of the lower jaw rail part of the approach is longitudinally displaceable. By moving the lower part of the extension in the longitudinal direction can thus be adjusted by what amount of the lower jaw is moved with the Protrusionseinrichtung closed. This sliding device is a very filigree component that can easily be damaged by the user, for example, bent. Since high forces can be applied by the jaw, such an adjustment mechanism is not appropriate because it is often damaged and then the adjustability is no longer given.

Aufgabe der Erfindung ist es eine Protrusionseinrichtung zu schaffen, mit der auf zuverlässiger Weise ein Verschieben der beiden Schienen relativ zueinander einstellbar ist.The object of the invention is to provide a Protrusionseinrichtung, with the reliable relative displacement of the two rails is adjustable relative to each other.

Die Lösung der Aufgabe erfolgt erfindungsgemäß durch die Merkmale des Anspruch 1.The object is achieved according to the invention by the features of claim 1.

Die erfindungsgemäße Protrusionseinrichtung weist eine Oberkieferschiene sowie eine Unterkieferschiene auf. Die Oberkieferschiene weist mindestens einen in Richtung der Unterkieferschiene weisenden Ansatz mit einer im Bereich der Eckzähne angeordneten Vorderseite auf. Bei geschlossener Protrusionseinrichtung liegt der Ansatz an einer von einer Innenseite der Unterkieferschiene ausgebildeten Anlagefläche an. Hierdurch erfolgt das Positionieren der Unterkieferschiene relativ zur Oberkieferschiene bei geschlossener Protrusionseinrichtung. Die Vorderseite des Ansatzes weist dabei eine Form auf, die an die individuelle Kondylenbahn des Patienten angepasst ist. Hierdurch wird der natürlichen Bewegung des Kiefergelenks Rechnung getragen, was eine Beschädigung des Kiefergelenks durch Benutzen der Protrusionseinrichtung verhindert. Hierzu muss der Ansatz an die individuelle Bewegung des Kiefergelenks bzw. physiologischen Eigenschaften des Patienten angepasst werden, welche durch Vermessen ermittelt werden.The protrusion device according to the invention has a maxillary splint and a lower jaw splint. The upper jaw splint has at least one approach pointing in the direction of the lower jaw splint with a front side arranged in the area of the canines. When the protrusion device is closed, the projection bears against a contact surface formed from an inner side of the lower jaw rail. As a result, the positioning of the lower jaw rail relative to the upper jaw splint takes place with the protrusion device closed. The front of the approach has a shape that is adapted to the individual Kondylenbahn of the patient. As a result, the natural movement of the temporomandibular joint is taken into account, which prevents damage to the temporomandibular joint by using the protrusion device. For this purpose, the approach to the individual movement of the temporomandibular joint or physiological properties of the patient must be adjusted, which are determined by surveying.

Durch die Lage der Vorderseite des Ansatzes der Oberkieferschiene im Bereich der Eckzähne ist gewährleistet, dass der Ausgangskanal der Parotis (Papilla parotidea), der im Bereich des ersten Molaren liegt, nicht verdeckt ist.Due to the position of the front of the approach of the upper jaw rail in the area of the canines, it is ensured that the exit channel of the parotid (papilla parotidea), which lies in the area of the first molar, is not covered.

Weiterhin kommt es durch die Lage der Ansätze zu keiner Verblockung von Ober- und Unterkieferschiene, da der Mund jederzeit so weit geöffnet werden kann, dass Ober- und Unterkieferschiene nicht mehr verbunden sind. Bei weiter hinten liegenden Ansätzen ist dies unter Umständen nicht möglich.Furthermore, it comes through the location of the approaches to no blocking of upper and lower jaw splint, since the mouth can be opened at any time so far that upper and lower jaw splint are no longer connected. For later approaches this may not be possible.

Die Ansätze sind im Querschnitt vorzugsweise keilförmig ausgebildet. Dies erhöht einerseits die Stabilität und andererseits wird somit beim Schließen der Protrusionseinrichtung während des Schließvorgangs ein Einklemmen der Zunge zwischen Ober- und Unterkieferschiene verhindert.The lugs are preferably wedge-shaped in cross-section. On the one hand, this increases the stability and, on the other hand, clamping of the tongue between the upper and lower jaw rails is thus prevented during closing of the protrusion device during the closing process.

Die Protrusionseinrichtung weist zwei Ansätze auf, deren Vorderseiten an zwei Anlageflächen der Unterkieferschiene anliegen. Die beiden Vorderseiten des Ansatzes befinden sich dann im Bereich des linken bzw. rechten Eckzahns. Durch diese Zweipunktauflage kann eine Rotation des Unterkiefers verhindert werden. Dabei sind die zwei Auflagepunkte im Bereich der Eckzähne angeordnet und somit möglichst weit auseinander, um bei einer auftretenden Drehung dem wirkenden Drehmoment effektiv entgegenwirken zu können. Hierdurch werden Schäden am Kiefergelenk verhindert. Insbesondere kann bei einer Protrusionseinrichtung mit zwei Ansätzen, durch die Form der jeweiligen Vorderseiten, einer Asymmetrie der links- bzw. rechtsseitigen Kondylenbahn berücksichtigt werden, was sich noch schonender auf das Kiefergelenk auswirkt.The protrusion device has two projections, the front sides of which rest against two contact surfaces of the lower jaw rail. The two front sides of the neck are then in the area of the left and right canines. This two-point support can prevent rotation of the lower jaw. In this case, the two support points are arranged in the region of the canines and thus as far apart as possible in order to be able to effectively counteract the torque acting upon an occurring rotation. This prevents damage to the temporomandibular joint. In particular, in the case of a protrusion device with two extensions, due to the shape of the respective front sides, an asymmetry of the left- or right-sided condylar path can be taken into account, which has an even more gentle effect on the temporomandibular joint.

Bei einer weiteren Ausführungsform sind die Dicken der Ober- bzw. Unterkieferschiene im Bereich der Zahnauflageflächen an die individuelle Kondylenbahn angepasst. Hierdurch kann wiederum eine evtl. vorliegende Asymmetrie des Kiefergelenks berücksichtigt werden.In a further embodiment, the thicknesses of the upper or lower jaw rail in the region of the tooth contact surfaces are adapted to the individual Kondylenbahn. This can in turn be a possible. present asymmetry of the temporomandibular joint are taken into account.

Bei einer bevorzugten Weiterbildung der vorstehend beschriebenen Ausführungsformen ist an dem Ansatz und/oder der Anlagefläche ein oder mehrere Nuten vorgesehen. In die Nuten greifen bei geschlossener Protrusionseinrichtung korrespondierende Vorsprünge ein, die entsprechend an dem anderen Bauteil, d. h. an der Anlagefläche oder dem Ansatz vorgesehen sind. Dabei kann bei einer Protrusionseinrichtung mit zwei Ansätzen und zwei Anlageflächen beide Ansätze Nuten aufweisen. Somit weisen beide Anlageflächen korrespondierende Vorsprünge auf. Andersherum ist es ebenfalls möglich, dass beide Ansätze Vorsprünge aufweisen und beide Anlageflächen Nuten. Es ist jedoch auch möglich, dass der eine Ansatz eine Nut und der andere einen Vorsprung aufweist, wodurch korrespondierend die eine Anlagefläche einen Vorsprung und die andere eine Nut aufweist. Hierdurch ist zusätzlich eine seitliche Führung realisiert, durch die eine transversale Bewegung oder eine Rotationsbewegung des Unterkiefers, auch bei leichter Mundoffenstellung, weiter reduziert wird. Dies beugt einer Beschädigung des Kiefergelenks vor.In a preferred embodiment of the embodiments described above, one or more grooves is provided on the projection and / or the contact surface. When the protrusion device is closed, corresponding projections engage in the grooves, which correspond to the other component, i. H. are provided on the contact surface or the approach. In this case, in a protrusion device with two lugs and two contact surfaces, both lugs can have grooves. Thus, both contact surfaces on corresponding projections. On the other hand, it is also possible that both approaches have projections and both contact surfaces grooves. However, it is also possible that one approach has a groove and the other has a projection, whereby correspondingly one contact surface has a projection and the other has a groove. As a result, a lateral guide is additionally realized, by which a transverse movement or a rotational movement of the lower jaw, even with slight Mundoffenstellung, further reduced. This prevents damage to the temporomandibular joint.

Gemäß einer weiteren Ausführungsform der Erfindung wird die Einstellbarkeit der Positionierung zwischen den beiden Schienen dadurch realisiert, dass die Ansätze austauschbar sind. Zum Austauschen der Ansätze ist es nicht erforderlich einen Einstellmechanismus vorzusehen, der aufgrund der auftretenden Kräfte leicht beschädigt wird. Durch das Vorsehen austauschbarer Ansätze ist die Funktionalität gewährleistet. Ferner ist das Vorsehen unterschiedlicher, insbesondere aus Kunststoff hergestellter Ansätze kostengünstiger als das Vorsehen eines mechanischen Verstellmechanismuses wie in WO 2007/131045 A2 beschrieben.According to a further embodiment of the invention, the adjustability of the positioning between the two rails is realized in that the approaches are interchangeable. To replace the approaches, it is not necessary to provide an adjustment mechanism that is easily damaged due to the forces occurring. By providing interchangeable approaches, functionality is guaranteed. Furthermore, the provision of different, in particular made of plastic approaches is cheaper than the provision of a mechanical adjustment mechanism as in WO 2007/131045 A2 described.

Insbesondere sind alle Ansätze durch ein einziges Bauteil realisiert. Dadurch ist es vereinfacht die gesamten Ansätze auszutauschen.In particular, all approaches are realized by a single component. This makes it easier to exchange all approaches.

Insbesondere sind die Anlageflächen als Plattenelemente ausgebildet. Somit kann eine Einstellbarkeit der Positionierung zwischen den beiden Schienen dadurch realisiert, dass die Plattenelemente austauschbar sind. Insbesondere sind alle Anlageflächen durch ein einziges Bauteil realisiert. Dadurch ist es vereinfacht die gesamten Anlageflächen gemeinsam auszutauschen.In particular, the contact surfaces are designed as plate elements. Thus, an adjustability of the positioning between the two rails realized by the fact that the plate elements are interchangeable. In particular, all contact surfaces are realized by a single component. This makes it easier to exchange the entire contact surfaces together.

Vorzugsweise weisen die Ansätze und/oder Plattenelemente unterschiedliche Dicken auf. Für den Zahnarzt oder Kieferorthopäden ist es somit auf einfache Weise möglich durch das Austauschen von bevorrateten Ansätzen beziehungsweise Plattenelementen eine exakte Anpassung der Position der beiden Schienen zueinander vorzunehmen. Vorzugsweise beträgt der Vorschub mindestens 0,5 mm, sodass der Zungengrund ausreichend nach vorne bewegt wird, um den Luftweg zu erweitern.Preferably, the lugs and / or plate elements have different thicknesses. For the dentist or orthodontist, it is thus possible to easily make an exact adjustment of the position of the two rails to each other by exchanging stored approaches or plate elements. Preferably, the feed is at least 0.5 mm, so that the tongue base is moved sufficiently forward to expand the airway.

Die Anordnung des Plattenelements kann des Weiteren den Vorteil haben, dass die Schneidezähne von dem Plattenelement innen bedeckt sind und somit bei Offenmund-Schläfern (Apnoe) eine Austrocknung dieser Zähne und nachfolgende Zahnsteinbildung reduziert werden kann. Dieser Vorteil ist auch für die oberen Schneidezähne gegeben bei einer Bedeckung von diesen durch das Bauteil der Ansätze.The arrangement of the plate member may further have the advantage that the incisors are covered by the plate member inside and thus in the case of open-mouth sleepers (apnea) drying of these teeth and subsequent calculus formation can be reduced. This advantage is also given for the upper incisors in a covering of these by the component of the lugs.

Die Ansätze bzw. die Plattenelemente werden über ein Fixierelement vorzugsweise von der Innenseite an der Oberkieferschiene befestigt. Bei dem Fixierelement kann es sich um eine oder mehrere Schrauben, Rastelement oder dergleichen handeln.The lugs or the plate elements are preferably fastened via a fixing element from the inside to the upper jaw rail. The fixing element may be one or more screws, latching element or the like.

Durch die Lage der Vorderseite der Ansätze bzw. der Plattenelemente im Bereich der Eckzähne, wird die Korrosion des Einstellmechanismus reduziert, da diese nicht unmittelbar in der Nähe der papilla parotidea angeordnet sind. Vorzugsweise bestehen die Schrauben oder Rastverbindungen aus korrosionsbeständigem Titan oder einem anderen geeigneten korrosionsbeständigen Material.Due to the position of the front of the lugs or the plate elements in the area of the canines, the corrosion of the adjustment mechanism is reduced, since these are not arranged directly in the vicinity of the papilla parotidea. Preferably, the screws or snap-in connections are made of corrosion-resistant titanium or another suitable corrosion-resistant material.

Bei einer weiteren bevorzugten Ausführungsform der Erfindung ist ein Einstellelement vorgesehen, dass mit dem Ansatz und/oder dem Plattenelement verbindbar ist. Durch ein Einstellelement, bei dem es sich beispielsweise um ein an dem Ansatz oder dem Plattenelement fixierbares Blättchen handelt, ist es wiederum möglich die Position zwischen der Oberkieferschiene und der Unterkieferschiene zu verändern. Mit einem derartigen Einstellelement, das wiederum durch ein Fixierelement, wie Schrauben oder Rastverbindungen, mit dem Ansatz oder dem Plattenelement verbunden werden kann, ist ebenfalls auf einfache Weise eine Veränderung der Position der beiden Schienen zueinander möglich, ohne dass ein mechanisch aufwendiger Einstellmechanismus vorgesehen sein muss. Hierbei kann insbesondere das Einstellelement unterschiedliche Dicken aufweisen.In a further preferred embodiment of the invention, an adjusting element is provided which can be connected to the attachment and / or the plate element. By means of an adjusting element, which may for example be a plate which can be fixed to the projection or the plate element, it is again possible to change the position between the upper jaw rail and the lower jaw rail. With such an adjusting element, which in turn can be connected by a fixing element, such as screws or snap-in connections with the neck or the plate member, also a change in the position of the two rails is also possible in a simple manner, without a mechanically complicated adjustment mechanism must be provided , In this case, in particular, the adjustment element have different thicknesses.

Nachfolgend wird die Erfindung an einer bevorzugten Ausführungsform unter Bezugnahme auf die anliegenden Zeichnungen näher erläutert.The invention will be explained in more detail in a preferred embodiment with reference to the accompanying drawings.

Es zeigen:Show it:

1 eine schematische Schnittansicht in einer bevorzugten Ausführungsform einer Protrusionseinrichtung, 1 a schematic sectional view in a preferred embodiment of a Protrusionseinrichtung,

2 eine schematische Draufsicht einer Unterkieferschiene der Protrusionseinrichtung, 2 a schematic plan view of a lower jaw rail of the protrusion device,

3 eine schematische Draufsicht einer Oberkieferschiene der Protrusionseinrichtung, 3 a schematic plan view of a maxillary splint of Protrusionseinrichtung,

4 eine schematische Rückansicht eines mit der Unterkieferschiene verbindbaren Plattenelements mit vergrößerter Dicke, 4 a schematic rear view of a connectable to the lower jaw rail plate member with increased thickness,

5 eine Innenansicht der Unterkieferschiene in Richtung des Pfeils V in 1. 5 an interior view of the lower jaw rail in the direction of arrow V in 1 ,

Bei der dargestellten bevorzugten Ausführungsform der Erfindung, bei der es sich um eine Protrusionseinrichtung mit auswechselbarem Plattenelement handelt, ist eine Oberkieferschiene 10 sowie eine Unterkieferschiene 12 vorgesehen. Die Oberkieferschiene 10 weist im Bereich 14 der Eckzähne zwei in Richtung der Unterkiefer 12 weisende Ansätze 16 auf. Die Vorderseiten 18 der Ansätze 16 liegen an Anlageflächen 20 der Unterkieferschiene 12 an.In the illustrated preferred embodiment of the invention, which is a replaceable plate member protrusive device, is a maxillary splint 10 as well as a lower jaw splint 12 intended. The maxillary splint 10 points in the area 14 of the canines two in the direction of the lower jaw 12 pointing approaches 16 on. The fronts 18 the approaches 16 lie on contact surfaces 20 the lower jaw splint 12 at.

Durch Schließen der Protrusionseinrichtung erfolgt ein Verschieben der Unterkieferschiene 12 relativ zur Oberkieferschiene 10, somit ein Verschieben des Unterkiefers relativ zum Oberkiefer in Längsrichtung nach vorne in Richtung eines Pfeils 24. Hierbei ist zu berücksichtigen, dass bereits geringe Verschiebungen von etwa einem Millimeter zu einer Vergrößerung der Rachenöffnung von etwa 6 Millimeter führen, sodass erheblich mehr Platz für die Zunge vorhanden ist und somit auf einfache Weise das Auftreten von Schnarchen oder das Aussetzen des Atems vermieden ist.By closing the protrusion device, a displacement of the lower jaw rail takes place 12 relative to the maxillary splint 10 , thus shifting the lower jaw relative to the upper jaw longitudinally forward in the direction of an arrow 24 , It should be noted that even small shifts of about one millimeter lead to an enlargement of the throat opening of about 6 millimeters, so that significantly more space for the tongue is present and thus easily the occurrence of snoring or the exposure of the breath is avoided.

Das Verschieben der Unterkieferschiene 12 in Richtung des Pfeils 24 nach vorne erfolgt beim Schließen der Protrusionseinrichtung, bei dem die Vorderseite 18 an der Anlagefläche 20 entlang gleitet. Hierbei ist die Vorderseite 18 etwas nach hinten, das heißt entgegen der Pfeilrichtung 24, geneigt, um beim Schließen der Protrusionseinrichtung ein Verschieben der Unterkieferschiene 12 nach vorne in Richtung des Pfeils 24 zu bewirken.Moving the lower jaw splint 12 in the direction of the arrow 24 forward occurs when closing the protrusion device, where the front 18 at the contact surface 20 along slides. Here is the front 18 a little to the rear, that is opposite to the direction of the arrow 24 , inclined to displace the lower jaw splint when closing the protrusion device 12 forward in the direction of the arrow 24 to effect.

Bei einer besonders bevorzugten Ausführungsform ist der Ansatz 16 mit der Oberkieferschiene 10 aus einem Stück gefertigt bzw. einstückig ausgebildet. Der Ansatz 16 kann aus diagnostischen Gründen im Winkel geändert bzw. angepasst werden. Da der Ansatz 16 und die Oberkieferschiene 10 einstückig ausgebildet sind, ist es bevorzugt, dass die Bauteile aus demselben Material hergestellt sind. Aufgrund der Einstückigkeit ist die Gefahr des Abbrechens verringert. Ferner ist hierdurch gewährleistet, dass zwischen dem Ansatz 16 und der Oberkieferschiene 10 kein Spalt vorgesehen ist. Hierdurch wird das Einklemmen der Wange und/oder der Zunge vermieden. Da kein Spalt vorgesehen ist, wird die Hygiene deutlich verbessert, sodass die Gefahr der Geruchsbildung vermieden ist.In a particularly preferred embodiment, the approach 16 with the upper jaw splint 10 made of one piece or formed in one piece. The approach 16 can be changed or adjusted at an angle for diagnostic reasons. Because of the approach 16 and the maxillary splint 10 are integrally formed, it is preferred that the components are made of the same material. Due to the one-piece, the risk of breakage is reduced. Furthermore, this ensures that between the approach 16 and the maxillary splint 10 no gap is provided. As a result, the pinching of the cheek and / or tongue is avoided. Since no gap is provided, the hygiene is significantly improved, so that the risk of odor is avoided.

Die Vorderseite 18 der Ansätze 16 greift in jeweils eine Nut 28 (5) der Unterkieferschiene 12 ein. Hierdurch erfolgt eine Führung in sagittaler und transversaler Ebene, sodass das Kiefergelenk geschont ist.The front 18 the approaches 16 engages in each case a groove 28 ( 5 ) of the lower jaw splint 12 one. This results in a guide in the sagittal and transverse plane, so that the temporomandibular joint is protected.

Die Unterkieferschiene 12 weist im dargestellten Ausführungsbeispiel im vorderen Bereich ein austauschbares Plattenelement 32 auf. Die Platte (Plattenelement 32) kann im Bereich der Anlageflächen 20 unterschiedliche Dicken aufweisen (4), wodurch die Protrusion titrierbar ist. Diese Platten können über ein Befestigungselement, wie eine Schraube 26, an der Unterkieferschiene 12 fixiert werden. Beispielsweise weisen Platten unterschiedliche Farben auf, sodass eine dickenbezogene Farbkodierung gegeben ist. Die Platten 32 weisen jeweils zwei Nuten 28 auf, in die die Ansätze an der Oberkieferschiene 10 greifen. Der Form der Vorderseite 18 der Ansätze 16 ist variabel, sodass der Zustand des Kiefergelenks berücksichtigt werden kann. Somit ist die Frontalebene mit dem Neigungswinkel der Vorderseite 18, der Oberkieferschiene 10 und der korrespondierenden Nut 28 der Unterkieferschiene 12 einstellbar. Insbesondere ist die Form der Vorderseite 18 an die Kondylenbahn des Benutzers angepasst.The lower jaw splint 12 In the illustrated embodiment, in the front region, an exchangeable plate element 32. The plate (plate element 32 ) can be in the area of the contact surfaces 20 have different thicknesses ( 4 ), whereby the protrusion is titratable. These plates can have a fastener, such as a screw 26 , on the lower jaw splint 12 be fixed. For example, plates have different colors, so that a thickness-related color coding is given. The plates 32 each have two grooves 28 in which the lugs on the maxillary splint 10 to grab. The shape of the front 18 the approaches 16 is variable, so that the condition of the temporomandibular joint can be considered. Thus, the frontal plane is at the inclination angle of the front side 18 , the maxillary splint 10 and the corresponding groove 28 the lower jaw splint 12 adjustable. In particular, the shape of the front 18 adapted to the condylar path of the user.

Claims

Protrusion device with a maxillary splint ( 10 ) and a lower jaw splint ( 12 ), two provided on the upper jaw rail (10) in the direction of the lower jaw splint ( 12 ) ( 16 ) each with a front side ( 18 ) and two provided on an inner side of the lower jaw contact surfaces ( 20 ), on each of which the front ( 18 ) one of the approaches ( 16 ) for positioning the lower jaw splint ( 12 ) relative to the maxillary splint ( 10 ) abuts with closed Protrusionseinrichtung characterized in that the respective front ( 18 ) of approaches ( 16 ) is arranged in the region of the respective canine teeth and the front sides ( 18 ) and the contact surfaces ( 20 ) are adapted in shape to the condylar path of the user.

Protrusion device according to claim 1, characterized in that the lugs ( 16 ) are wedge-shaped in cross-section.

Protrusion device according to claim 1 or 2, characterized in that the two front sides ( 18 ) and the contact surfaces ( 20 ) are adapted in shape to the respective left and right condylar path of the user.

Protrusion device according to one of claims 1 to 3, characterized in that the thicknesses of the upper jaw splint ( 10 ) and / or the lower jaw splint ( 12 ) in the area of the rear tooth contact surfaces between the left and the right side.

Protrusion device according to one of claims 1 to 4, characterized in that the front side ( 18 ) of the respective approach ( 16 ) and / or the respective contact surface ( 20 ) a groove ( 28 ), in which a corresponding projection on the contact surface ( 20 ) and / or the front ( 18 ) is engaged and guided with closed Protrusionseinrichtung.

Protrusion device according to one of claims 1 to 5, characterized in that the approaches for changing the position between the upper jaw splint ( 10 ) and lower jaw splint ( 12 ) are interchangeable.

Protrusion device according to one of claims 1 to 6, characterized in that the contact surfaces by plate elements ( 32 ), which are used to change the position between the upper jaw splint ( 10 ) and lower jaw splint ( 12 ) are interchangeable and are formed as a component.

Protrusion device according to one of claims 6 or 7, characterized in that the lugs ( 16 ) and / or the plate elements ( 32 ) via a fixing element ( 34 ) from inside the upper jaw splint ( 10 ) or lower jaw splint ( 12 ) are attached.

Protrusion device according to one of claims 6 to 8, characterized by a with the lugs and / or the plate elements ( 32 ) connectable adjusting element for changing the position between upper jaw rail ( 10 ) and lower jaw splint ( 12 ).

Protrusion device according to one of claims 6 to 9, characterized in that the lugs ( 16 ) and / or the plate elements ( 32 ) have different thicknesses.

Protrusion device according to one of claims 1 to 10, characterized in that the upper and lower jaw splint ( 10 . 12 ) glide over a smooth inclined plane and thus relieve the temporomandibular joint and simultaneously with the apnea a CAD treatment (cranio-mandibular dysfunction) is feasible.

Protrusion device according to one of claims 6 to 11, characterized in that the lugs ( 16 ) are exchangeable as a component.

Protrusion device according to one of claims 8 to 12, characterized in that the lugs ( 16 ) and / or the plate elements ( 32 ) via the fixation element from the inside to the upper jaw splint ( 10 ) or lower jaw splint ( 12 ) are attached.