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Die
Anmeldung betrifft ein flexibles orthetisches Bekleidungsstück aus einem
dehnbaren Material, wobei das orthetische Bekleidungsstück so an
einen Träger
angepasst ist, dass durch das orthetische Bekleidungsstück eine
vorgebbare Kompression auf den Träger ausgeübt wird.
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Untersuchungen
haben ergeben, dass Personen mit verschiedenen neurologischen Krankheitsbildern
oftmals an einer beeinträchtigten
Körperwahrnehmung
und einer verminderten Aufnahme und Verarbeitung von sensorischen,
insbesondere drucksensorischen Anregungen leiden. Dies führt in vielen
Fällen
zu einer deutlich verminderten muskulären und motorischen Kontrolle,
da durch die verminderte Wahrnehmung des eigenen Körpers und
der Umgebungsreize diese Informationen für eine Rückkopplung und erfolgreiche
Umsetzung der motorischen Kontrolle fehlen.
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Es
sind verschiedene Therapieverfahren bekannt, um die Muskeln und
die motorische Kontrolle zu unterstützen und zu stärken. Es
hat sich jedoch gezeigt, dass einige Therapieverfahren wie beispielsweise
Massagen die Beschwerden zwar kurzfristig lindern können, oftmals
allerdings keine langfristige Verbesserung bewirken können.
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Es
ist auch bekannt, durch komprimierende und unterstützende Orthesen
die sensorischen Reize und die Köperwahrnehmung
zu verstärken,
um dadurch die motorische und muskuläre Kontrolle zu verbessern. Üblicherweise
stabilisieren derartige Orthesen einen Bereich des Körpers und üben eine
möglichst
gleichmäßige Kompressionsbelastung
auf den betreffenden Körperteil
aus. Während
einige Orthesen aus einem formstabilen oder wenig verformbaren Material
hergestellt sind und im Wesentlichen eine stützende Funktion ausüben werden
zunehmend erfolgreich dynamische Orthesen in der Therapie eingesetzt,
die aus einem flexiblen, dehnbaren Material hergestellt sind und
der betroffenen Person eine weitgehende Bewegungsfreiheit verbunden
mit einem angenehmen Tragekomfort ermöglichen. Die dynamische Orthese
wird dabei so an den Körper
der betroffenen Person angepasst, dass bei dem Tragen der dynamischen
Orthese von dieser eine vorgegebene Kompressionsbelastung auf den
Körperteil
der Person ausgeübt
wird, der von der dynamischen Orthese bedeckt wird. Die Kompressionsbelastung
verstärkt
therapeutisch wirkungsvoll die eigene Körperwahrnehmung sowie die Aufnahme
und Verarbeitung von sensorischen Reizen.
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Eine
flexible dynamische Orthese ist beispielsweise in
US 5,957,873 offenbart. Die dort beschriebene
dynamische Orthese kann ein Kleidungsstück wie beispielsweise ein Hemd,
eine Hose, eine Weste oder ein Anzug beziehungsweise auch ein Handschuh,
ein Strumpf, ein Hut, ein Kompressionssegment oder ein Kompressionsband
sein. Die dynamische Orthese soll eine möglichst gleichmäßige Kompressionswirkung
auf den von der dynamischen Orthese bedeckten Körperbereich ausüben und
wird vorzugsweise aus einem multidirektional dehnbaren Material
hergestellt, welches in alle Richtungen eine möglichst einheitliche Elastizität aufweist.
Es hat sich herausgestellt, dass die mit dynamischen Orthesen erzielbaren
Therapieerfolge dadurch verbessert werden können, dass gezielt therapeutisch
besonders relevante Muskeln oder Muskelgruppen unterstützt und
kompressionsbelastet werden. Eine in allen Bereichen weitgehend
gleichmäßige Unterstützung und Kompressionsbelastung
wird in diesen Fällen
als nicht ausreichend empfunden. Eine verstärkte gleichmäßige Kompressionsbelastung
beispielsweise durch übereinander
Anordnen von mehreren Schichten des dehnbaren Materials der dynamischen
Orthese ermöglicht
keine gezielte Beeinflussung der relevanten Muskeln oder Muskelgruppen.
Außerdem ist
eine zusätzliche
Kompressionsbelastung regelmäßig mit
einem verminderten Tragekomfort und einer eingeschränkten Bewegungsfreiheit
verbunden.
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Aufgabe
der vorliegenden Erfindung ist es demzufolge, ein flexibles orthetisches
Bekleidungsstück
aus einem dehnbaren Material so auszugestalten, das einfach und
kostengünstig
hergestellt werden kann und eine bessere individuelle Anpassung der
therapeutischen Wirkung auf den Träger des orthetischen Bekleidungsstücks ermöglicht.
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Diese
Aufgabe wird erfindungsgemäß dadurch
gelöst,
dass das orthetische Bekleidungsstück mindestens einen Streifen
aus einem dehnbaren Material aufweist, der derart an dem orthetischen
Bekleidungsstück
angeordnet und befestigt ist, dass der mindestens eine Streifen
eine zusätzliche
Kompressionswirkung auf einen therapeutisch relevanten Körperbereich
des Trägers
ausübt.
Der zusätzliche
Streifen kann in einem Bereich des orthetischen Bekleidungsstücks angeordnet
sein, in welchem eine zusätzliche
stützende
und insbesondere komprimierende Wirkung therapeutisch vorteilhaft
ist. Die Länge und
die Breite des Streifens kann nahezu beliebig angepasst werden.
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Obwohl
es regelmäßig vorteilhaft
sein dürfte, wenn
der Streifen aus dem gleichen Material wie das orthetische Bekleidungsstück hergestellt
ist sind auch Therapiebedingungen denkbar, welche die Verwendung
eines Streifens aus einem anderen Material mit einer unterschiedlichen
Dehnbarkeit nahe legen. Während
in den meisten Fällen
eine symmetrische Anordnung des mindestens einen Streifens vorteilhaft
sein dürfte
kann in Einzelfällen
eine nicht symmetrische, beispielsweise einseitige zusätzliche Kompressionsbelastung
angezeigt sein.
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Vorzugsweise
ist vorgesehen, dass der mindestens eine Streifen im unteren Abdominalbereich angeordnet
ist. Untersuchungen haben ergeben, dass die abdominale Muskulatur
ein wesentlicher Bestandteil für
die Stabilisierung der Wirbelsäule
und des Rumpfes, aber auch für
alle Gleichgewichts-, Bewegungs- und Haltungskontrollen ist. Auch
wirkt die abdominale Muskulatur bei der Atmung mit. Insbesondere
Personen mit muskulärer
Rumpfhypotonie und motorische Instabilität sind nicht in der Lage, die abdominale
Muskulatur in einem ausreichenden Maß zu aktivieren, wodurch die
Stabilisierung des Körpers sowie
die Gleichgewichts- und Bewegungskontrolle und damit die motorischen
Fähigkeiten
eingeschränkt
sind.
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Eine
verstärkte
stützende
und komprimierende Wirkung des orthetischen Bekleidungsstücks im unteren
Abdominalbereich hat zu deutlich verbesserten Therapieerfolgen geführt, da
gezielt die abdominale Muskulatur unterstützt und gestärkt werden kann.
Sobald die schräge
oder quere Bauchmuskulatur mittels Therapie einmal stärker aktiviert
werden konnte, führen
sowohl Schulter- oder Armbewegungen wie auch Hüft- oder Beinbewegungen zusätzlich zu
einer verbesserten Aktivierung der Bauchmuskeln und anderer stabilisierender
Rumpfmuskelgruppen.
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Einer
Ausgestaltung des Erfindungsgedankens zufolge ist vorgesehen, dass
das orthetische Bekleidungsstück
mindestens zwei schräg
sich überkreuzende
Streifen aufweist. Vorzugsweise ist dabei vorgesehen, dass mindestens
zwei schräg
zueinander verlaufende Streifen im Abdominalbereich des Trägers angeordnet
sind. Es hat sich gezeigt, dass schräg zueinander verlaufende, beziehungsweise schräg sich überkreuzende
Streifen trotz der zusätzlichen
Kompressionswirkung nicht als nachteilig für den Tragekomfort angesehen
werden. Auch lässt sich
eine symmetrische zusätzliche
unterstützende und
komprimierende Wirkung mit einem an die Körperform angepassten Verlauf
der Streifen kombinieren. Bei einer besonders bevorzugten Ausgestaltung des
Erfindungsgedankens ist vorgesehen, dass zwei im Abdominalbereich
angeordnete Streifen unterhalb der Rippen dem Verlauf des Muskulus
Obliquus folgend sich überkreuzend
angeordnet sind. Die derart angeordneten Streifen fördern besonders
wirkungsvoll eine zentrale Stabilität des Körpers und einer Aktivierung
der für
die Gleichgewichts-, Bewegungs- und Haltungskontrolle wesentlichen
abdominalen Muskelgruppen.
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Um
einem unerwünschten
Verrutschen der zwei sich kreuzenden Streifen entgegenzuwirken ist vorgesehen,
dass die sich kreuzenden Streifen im Kreuzungsbereich miteinander
verbunden sind. Auf diese Weise werden die oftmals quer über das
orthetische Bekleidungsstück
verlaufenden Streifen im Abstand zu den jeweiligen Befestigungen
an den Streifenenden zusätzlich
miteinander verbunden und fixiert, ohne dass dadurch deren stützende oder
komprimierende Wirkung eingeschränkt
wird.
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Für einige
therapeutische Anwendungen kann es zweckmäßig sein, dass die mindestens
zwei sich kreuzenden Streifen im Überkreuzungsbereich miteinander
verbunden und an dem flexiblen orthetischen Bekleidungsstück festgelegt
sind. Die zusätzliche
therapeutische Wirkung der sich kreuzenden Streifen wird auf diese
Weise so vorgegeben, dass ausgehend von dem Überkreuzungsbereich, der an dem
flexiblen orthetischen Bekleidungsstück beispielsweise durch Annähen festgelegt
ist, die seitlich wegführenden
Streifenabschnitte eine komprimierende und stützende Funktion ausüben.
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Eine
derartige Ausgestaltung und Befestigung der sich kreuzenden Streifen
ist weitgehend wirkungsgleich mit mehreren in der Mitte im Abstand zueinander
befestigten und seitlich weggeführten kürzeren Streifen.
Der Herstellungsaufwand ist für sich überkreuzende
und im Überkreuzungsbereich befestigte
Streifen jedoch geringer als bei einer entsprechend doppelten Anzahl
kürzerer
Streifen, die jeweils gesondert mit dem flexiblen orthetischen Bekleidungsstück befestigt
werden müssen.
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Nachfolgend
wird ein Ausführungsbeispiel der
Erfindung näher
erläutert,
welches in der Zeichnung dargestellt ist.
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Ein
flexibles orthetisches Bekleidungsstück 1 weist die Form
eines T-Shirts, beziehungsweise einer Weste auf. Das orthetische
Bekleidungsstück 1 ist aus
einem dehnbaren Material hergestellt. Das verwendete dehnbare Material
weist eine in alle Richtungen weitgehend gleichmäßige Dehnbarkeit und Elastizität auf. Ein
geeignetes dehnbares Material besteht beispielsweise aus Fasern,
die Polyurethan und/oder andere geeignete Kunststoffe enthalten.
Der Schnitt und die Abmessungen des flexiblen orthetischen Bekleidungsstücks 1 sind
so an die Körperform
eines Trägers
angepasst, dass durch das flexible orthetische Bekleidungsstück 1 eine
im Wesentlichen gleichmäßige stützende und
komprimierende Wirkung auf den Oberkörper des Trägers ausgeübt wird.
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Das
flexible orthetische Bekleidungsstück 1 weist im Abdominalbereich
des Trägers
zwei über den
Abdominalbereich sich erstreckende Streifen 2 aus einem
dehnbaren Material auf. Bei dem dargestellten Ausführungsbeispiel
handelt es sich um das gleiche Material wie bei dem flexiblen orthetischen Bekleidungsstück 1,
was jedoch nicht zwingend der Fall sein muss.
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Die
beiden Streifen 2 sind sich überkreuzend im Abdominalbereich
so angeordnet, dass der Verlauf der beiden Streifen 2 im
Wesentlichen den abdominalen Muskelgruppen und insbesondere dem
Muskulus Obliquus des Trägers
folgt. Auf diese Weise werden gezielt diese therapeutisch besonders
relevanten Muskelgruppen aktiviert und gestärkt.
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Um
die Bewegungsfreiheit nicht einzuschränken und gleichzeitig die gewünschte Kompressionswirkung
möglichst
großflächig ausüben zu können sind
die beiden Streifen 2 jeweils seitlich mittels einer Naht 3 mit
dem flexiblen orthetischen Bekleidungsstück 1 verbunden. Die
seitliche Naht 3 kann dabei einen Abschnitt einer Seitennaht
des flexiblen orthetischen Bekleidungsstück 1 bilden, so dass
die beiden Streifen 2 während
der Herstellung und des Vernähens
des flexiblen orthetischen Bekleidungsstücks 1 in einem einzigen
Arbeitsschritt an diesem angeordnet und mit ihm verbunden werden können. Wird
beispielsweise zur Verbesserung des Tragekomforts auf Seitennähte bei
dem flexiblen orthetischen Bekleidungsstück 1 verzichtet oder
werden die beiden Streifen 2 erst nachträglich, beziehungsweise
in einem gesonderten Arbeitsschritt mit dem flexiblen orthetischen
Bekleidungsstück 1 verbunden,
so sind die jeweils zugeordneten Nähte 3 gesonderte Nähte. Es
sind auch andere Befestigungen der beiden Streifen denkbar, die
jedoch den Tragekomfort nicht unangemessen einschränken sollten.
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In
einem Überkreuzungsbereich 4 der
beiden Streifen sind diese durch eine zusätzliche Naht 5 miteinander
verbunden. Die Naht 5 verbindet jedoch nicht die beiden
miteinander verbundenen Streifen 2 mit dem flexiblen orthetischen
Bekleidungsstück 1, so
dass die durch die Abmessungen und Anordnungen der beiden Streifen 2 gewünschte stabilisierende und
komprimierende Wirkung der beiden Streifen 2 nicht eingeschränkt wird.
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Anstelle
von zwei sich überkreuzenden
Streifen 2 können
natürlich
auch lediglich ein, beispielsweise quer verlaufender Streifen oder
aber mehrere Streifen an dem flexiblen orthetischen Bekleidungsstück 1 angeordnet
und befestigt sein. Auch ist denkbar, dass zusätzlich zu den zwei sich im
Abdominalbereich überkreuzenden
Streifen 2 weitere Streifen an anderen Körperbereichen
angeordnet sind.
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Anstelle
der Westenform kann das flexible orthetische Bekleidungsstück 1 auch
die Form beispielsweise eines Anzugs, einer Hose oder einer anderen
bekannten dynamischen Orthese aufweisen.