DE102005011869A1

DE102005011869A1 - Bipolar clamp

Info

Publication number: DE102005011869A1
Application number: DE102005011869A
Authority: DE
Inventors: Achim Brodbeck; Jürgen HILLER
Original assignee: Erbe Elecktromedizin GmbH
Current assignee: Erbe Elecktromedizin GmbH
Priority date: 2004-03-22
Filing date: 2005-03-15
Publication date: 2005-10-13
Also published as: WO2005094709A1

Abstract

Die Erfindung betrifft eine bipolare Klemme zum Koagulieren und/oder Schneiden biologischen Gewebes, die Folgendes umfasst: DOLLAR A zwei Klemmenteile, die mittels einer Schlussschraube oder dergleichen Gelenkverbindungen miteinander verbunden sind, Elektrodenteile mit Kontaktflächen an distalen Enden der Klemmenteile zum Fassen des Gewebes und zum Durchleiten eines hochfrequenten Stromes durch das Gewebe, Griffeinrichtungen an proximalen Enden der Klemmenteile sowie Stromzuführungseinrichtungen zum Zuführen des HF-Stromes zu den Elektrodenteilen. Die distalen Enden sind zumindest an einer Oberfläche aus einem elektrisch isolierenden Hartstoff ausgebildet. Die Klemme ist dahingehend weitergebildet, dass die distalen Enden auch bei starker Verunreinigung einfach reinigbar sind, ohne eine Zerstörung des Instruments zu bewirken. Dazu weist eine Oberfläche des elektrisch isolierenden Hartstoffes eine Versiegelungsschicht auf.The invention relates to a bipolar clamp for coagulating and / or cutting biological tissue comprising: DOLLAR A two clamp members connected to each other by a locking screw or the like, electrode portions having contact surfaces at distal ends of the clamp members for grasping the tissue and for passage therethrough a high-frequency current through the tissue, gripping means at proximal ends of the terminal parts and power supply means for supplying the HF current to the electrode parts. The distal ends are formed at least on a surface of an electrically insulating hard material. The clamp is developed in such a way that the distal ends are easy to clean, even with heavy contamination, without causing destruction of the instrument. For this purpose, a surface of the electrically insulating hard material has a sealing layer.

Description

Die Erfindung betrifft eine bipolare Klemme nach dem Oberbegriff des Patentanspruches 1.The invention relates to a bipolar clamp according to the preamble of claim 1 ,

Derartige bipolare Klemmen sind beispielsweise aus der DE 102 05 093 A1 bekannt. Sie weisen im Wesentlichen zwei Klemmenteile auf, die mittels einer Schlussschraube oder dergleichen Gelenkverbindungen miteinander verbunden sind. An distalen Enden der Klemmenteile befinden sich Elektrodenteile zum Fassen von Gewebe und zum Durchleiten eines HF-Stromes durch das Gewebe. Des Weiteren sind Griffeinrichtungen zur Handhabung der Klemme an proximalen Enden der Klemmenteile vorgesehen. Der HF-Strom wird über Stromzuführungseinrichtungen zu distalen Enden der Klemme geleitet, um den Strom durch die Elektrodenteile in einen Körperabschnitt eines Patienten einzubringen.Such bipolar clamps are for example from the DE 102 05 093 A1 known. They essentially have two clamping parts, which are connected to one another by means of a locking screw or similar articulated connections. At the distal ends of the clip parts are electrode parts for grasping tissue and for passing an RF current through the tissue. Furthermore, gripping means are provided for handling the clamp at proximal ends of the clamp members. The RF current is conducted via power supply means to distal ends of the terminal to introduce the current through the electrode portions into a body portion of a patient.

In Abhängigkeit der Stromdichte und damit der durch den HF-Strom bedingten Wärmeentwicklung ist ein definierter Gewebebereich durch Eiweißkoagulation und Dehydratation veränderbar bzw. zerstörbar. Das heißt, die im Solzustand vorliegenden kolloiden Gewebebestandteile gehen zuerst in den Gelzustand über, wobei sich die nun gelförmigen Gewebebestandteile anschließend unter Austritt von Flüssigkeit weiter verdichten. Das Gewebe zieht sich also zusammen, so dass die Gefäße verschlossen und Blutungen gestillt werden. Eine Erhöhung der Stromdichte bewirkt dann das explosionsartige Verdampfen der Gewebeflüssigkeit und das Aufreißen der Zellmembranen, wobei das Gewebe vollständig durchtrennt wird.In dependence the current density and thus the heat generated by the HF current is a defined area of tissue through protein coagulation and dehydration variable or destructible. This means, go in the sol state colloid tissue components go first into the gel state, where the now gelatinous Tissue components subsequently with leakage of liquid continue to condense. The tissue contracts so that the vessels closed and Bleeding be breastfed. An increase in the current density causes then the explosive vaporization of the tissue fluid and the tearing of the Cell membranes, wherein the tissue is completely severed.

Die Wärmeentwicklung verursacht allerdings nicht nur die gewünschten Koagulations- oder Schneideffekte. So brennen z. B. Gewebereste und Blut an den distalen Enden des elektrochirurgischen Instruments so stark an, dass deren Reinigung nur noch mit großem Aufwand, beispielsweise mittels mechanischer Reinigungsmaßnahmen durchführbar ist.The heat generation however, not only causes the desired coagulation or cutting effects. To burn z. B. tissue remnants and blood at the distal ends of the electrosurgical instrument so strong that their cleaning only with great Effort, for example by means of mechanical cleaning measures is feasible.

Insofern werden die distalen Enden bekannter elektrochirurgischer Instrumente oftmals an Bereichen, die die Elektroden umgeben, aus einem verschleißfesten Hartstoff, wie z. B. Keramik, ausgebildet. Dies erhöht die Stabilität der distalen Enden, so dass sich aggressive Reinigungsmaßnahmen, beispielsweise mittels einer Stahlbürste, durchführen lassen.insofar become the distal ends of known electrosurgical instruments often at areas surrounding the electrodes of a wear-resistant Hard material, such as. B. ceramic, formed. This increases the stability of the distal Ends, so that aggressive cleaning measures, for example by means of a steel brush, let carry out.

Hartstoffe dieser Art lassen sich besser als herkömmliche Materialien von unerwünschten Rückständen befreien, da sie eine höhere Verschleißbeständigkeit aufweisen. Sie sind aber aufgrund von Mikrorissen und einer damit verbundenen hohen Porosität anfällig für Verschmutzungen, insbesondere für Flüssigkeiten, die in den Hartstoff eindringen und so das elektrochirurgische Instrument zerstören. Eindringende Substanzen erhöhen nämlich einerseits die Porosität des Hartstoffes, andererseits bewirken insbesondere leitfähige Substanzen eine Beeinträchtigung der isolierenden Wirkung des Hartstoffes. Eine Reinigung einmal eingedrungener Substanzen lässt sich, wenn überhaupt, nur mit aggressiven Chemikalien und/oder unter mechanischer Einwirkung durchführen.hard materials This type can be better than traditional materials of unwanted Liberate residues, because they are higher wear resistance exhibit. But they are due to microcracks and one with it associated high porosity susceptible for pollution, especially for liquids, which penetrate into the hard material and so the electrosurgical instrument to destroy. Increase penetrating substances namely on the one hand the porosity of the hard material, on the other hand cause in particular conductive substances an impairment the insulating effect of the hard material. A cleaning once penetrated substances can be, if any, only with aggressive chemicals and / or under mechanical influence carry out.

Der Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, eine bipolare Klemme der eingangs genannten Art dahin gehend weiterzubilden, dass die distalen Enden auch bei starker Verunreinigung einfach reinigbar sind, ohne eine Zerstörung des Instruments zu bewirken.Of the The invention is therefore based on the object, a bipolar clamp of the type mentioned in the further development that the Distal ends easy to clean even with heavy contamination are without a destruction of the instrument.

Diese Aufgabe wird durch eine bipolare Klemme nach Patentanspruch 1 gelöst.These Task is solved by a bipolar clamp according to claim 1.

Insbesondere wird die Aufgabe durch eine bipolare Klemme zum Koagulieren und/oder Schneiden biologischen Gewebes gelöst, die Folgendes umfasst: zwei Klemmenteile, die mittels einer Schlussschraube oder dergleichen Gelenkverbindungen miteinander verbunden sind, Elektrodenteile mit Kontaktflächen an distalen Enden der Klemmenteile zum Fassen des Gewebes und zum Durchleiten eines hochfrequenten Stromes durch das Gewebe, Griffeinrichtungen an proximalen Enden der Klemmenteile, sowie Stromzuführungseinrichtungen zum Zuführen des HF-Stromes zu den Elektrodenteilen. Die distalen Enden sind zumindest an einer Oberfläche aus einem elektrisch isolierenden Hartstoff ausgebildet, wobei eine Oberfläche des elektrisch isolierenden Hartstoffes eine Versiegelungsschicht aufweist.Especially The task is performed by a bipolar clamp for coagulation and / or Cutting biological tissue, comprising: two Clamping parts by means of a locking screw or the like Articulated joints are connected to each other, electrode parts with contact surfaces at distal ends of the clamp parts for grasping the tissue and for Passing a high frequency current through the tissue, gripping means at proximal ends of the terminal parts, as well as power supply devices for feeding of the HF current to the electrode parts. The distal ends are at least on one surface formed of an electrically insulating hard material, wherein a surface of the electrically insulating hard material, a sealing layer having.

Die distalen Enden sind demnach vollständig aus Hartstoff ausbildbar oder aber sie weisen lediglich eine aus Hartstoff bestehende Oberfläche auf. Ein Kern der distalen Ende kann dann beispielsweise aus Metall ausgebildet sein.The Accordingly, distal ends can be formed entirely from hard material or they merely have a surface made of hard material. One Core of the distal end can then be formed, for example, of metal be.

Ein wesentlicher Punkt der Erfindung liegt darin, dass die Versiegelung eine glatte, schmutzabweisende und trotzdem elastische Oberfläche auf dem Hartstoff ausbildet, so dass während einer Operation angebrannte Gewebereste und Blut zu Reinigungszwecken mechanisch entfernbar sind, ohne die distalen Enden zu beschädigen. Die Elastizität der Versiegelungsschicht verhindert deren Verkratzen und damit auch eine Zerstörung des Hartstoffes. Da die Versiegelung zudem die Poren des Hartstoffes verschließt, kommt dessen Porosität nicht mehr zum Tragen kommt. Ein Eindringen von Substanzen, insbesondere von Flüssigkeiten, in den Hartstoff ist somit vermeidbar. Die Versiegelungsschicht bewirkt zudem eine Erhöhung der Beständigkeit der distalen Enden gegen Säuren und Laugen.An essential point of the invention is that the seal forms a smooth, dirt-repellent and yet elastic surface on the hard material, so that tissue residues and blood burnt during an operation are mechanically removable for cleaning purposes without damaging the distal ends. The elasticity of the sealing layer prevents their scratching and thus destruction of the hard material. Since the seal also closes the pores of the hard material, its porosity is no longer true Wear comes. The penetration of substances, in particular of liquids, in the hard material is thus avoidable. The sealing layer also causes an increase in the resistance of the distal ends to acids and alkalis.

Eine erste bevorzugte Ausführungsform sieht vor, dass die Versiegelungsschicht aus einem Nanokompositlack ausgebildet ist. Lacke dieser Axt weisen ausgezeichnete mechanische Eigenschaften auf, versiegeln die Poren des darunter liegenden Hartstoffes bzw. der darunter liegenden Hartstoffschicht und bilden eine hydrophobe Schutzschicht aus. Der Versiegelungslack lässt sich zudem über besondere Aufbringverfahren derart auf die Hartstoffschicht auftragen, dass die Verschleißbeständigkeit der Hartstoffschicht nach wie vor zum Tragen kommt. Vorzugsweise können die Lacke derart ausgebildet sein, dass sie anithaftende Eigenschaften aufweisen. Damit wird das Anbacken von Gewebe an den distalen Enden aufgrund enormer Erwärmung während des chirurgischen Eingriffs vermieden. Im Übrigen lassen sich auch andere, verschleißresistente Versiegelungsschichten auf die Hartstoffschicht aufbringen. Besonders geeignet sind Lacke auf Polymerbasis, die die für elektrochirurgische Instrumente erforderlichen Eigenschaften aufweisen.A first preferred embodiment sees in that the sealing layer is formed from a nanocomposite lacquer is. Paints of this ax have excellent mechanical properties, seal the pores of the underlying hard material or the underlying hard material layer and form a hydrophobic protective layer. The sealing varnish leaves also about special Apply the application process to the hard material layer in such a way that the wear resistance of the Hard material layer still comes into play. Preferably, the Paints should be designed so that they adhere to properties exhibit. This is the caking of tissue at the distal ends due to enormous warming during the surgery avoided. Incidentally, others, wear-resistant Apply sealing layers to the hard material layer. Especially suitable are polymer-based paints that are suitable for electrosurgical instruments have required properties.

In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform besteht der elektrisch isolierende Hartstoff aus einer Keramik. Vorteilhafterweise weisen Hartstoffe dieser Art eine hohe Korrosionsbeständigkeit und eine hohe Verschleißfestigkeit auf. Bei einer etwaigen mechanischen Reinigung der Klemme zur Entfernung von angebrannten Geweberesten und Blut, beispielsweise mit Schleifpapier oder Stahlbürste, widersteht der Hartstoff den mechanischen Einflüssen, so dass eine Beschädigung der Klemme im Wesentlichen vermeidbar ist. Dies ist insbesondere dann vorteilhaft, wenn – wie bereits oben erwähnt – die Versiegelungsschicht über ein spezielles Aufbringverfahren derart auf den Hartstoff aufgebracht wird, dass die Verschleißfestigkeit des Hartstoffes weiterhin zum Tragen kommt.In a further preferred embodiment the electrically insulating hard material consists of a ceramic. Advantageously, hard materials of this type have a high corrosion resistance and a high wear resistance on. For any mechanical cleaning of the clamp for removal from burnt tissue remnants and blood, for example with sandpaper or steel brush, the hard material resists the mechanical influences, so that damage to the Clamp is essentially avoidable. This is especially advantageous if - how already mentioned above - the sealing layer over a special application method so applied to the hard material Will that wear resistance of the hard material continues to come into play.

Vorzugsweise besteht die Keramik aus Aluminium- oder Zirkoniumoxid. Aluminiumoxid weist neben der hohen Verschleißfestigkeit eine hohe chemische Resistenz auf. Insofern ist die Beschichtung gegenüber Reinigungs- oder Desinfektionsmitteln resistent. Zirkoniumoxid weist eine niedrige Wärmeleitfähigkeit auf, so dass bereits während des Einsatzes der bipolaren Klemme einem Anbrennen von Geweberesten und Blut entgegengewirkt wird.Preferably The ceramic is made of aluminum or zirconium oxide. alumina shows besides the high wear resistance a high chemical resistance. In this respect, the coating is opposite cleaning or disinfectants resistant. Zirconium oxide has a low thermal conductivity on, so already during the use of the bipolar clamp a burning of tissue residues and blood is counteracted.

Weisen auch die Elektrodenteile an den distalen Enden eine aus einer elektrisch leitfähigen, hochfesten Legierung bestehende Schicht auf, so können auch die Elektrodenteile vor Verschleiß geschützt werden. Sowohl während des Einsatzes, als auch bei der Reinigung sind die Elektrodenteile aufgrund der hochfesten Legierung resistent gegen mechanische Beanspruchungen oder auch gegen chemische Einflüsse.Point also the electrode parts at the distal ends one from an electrical one conductive, high-strength Alloy existing layer, so can the electrode parts protected against wear. Both during of use, as well as during cleaning are the electrode parts Due to the high-strength alloy resistant to mechanical stress or against chemical influences.

In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform ist die elektrisch leitfähige, hochfeste Legierung der Elektrodenteile eine Hartaluminiumlegierung. Diese vereint vorzugsweise eine hohe elektrische Leitfähigkeit mit hoher Festigkeit, so dass insbesondere in diesen Bereichen angebrannte Gewebereste und angebranntes Blut problemlos mechanisch entfernbar sind.In a further preferred embodiment is the electrically conductive, high strength alloy of electrode parts a hard aluminum alloy. These preferably combines high electrical conductivity with high strength, so that especially in these areas burnt tissue remnants and Burnt blood can be easily removed mechanically.

Vorzugsweise ist die Kontaktfläche mindestens eines Elektrodenteils zum Verbessern einer Rutschfestigkeit strukturiert ausgebildet. So muss mit der Klemme beispielsweise Gewebe gefasst und auch bewegt werden. Eine strukturierte Kontaktfläche erlaubt ein sicheres Eingreifen der Klemme in das Gewebe, wobei zugleich ein Entgleiten desselben vermeidbar ist. Dies ist insbesondere dann vorteilhaft, wenn die Operationsstelle nicht oder nur teilweise einsehbar ist und ein notwendiges erneutes Aufgreifen des Gewebes Schwierigkeiten bereiten würde.Preferably is the contact surface at least one electrode part for improving slip resistance structured formed. For example, with the clamp Tissue taken and also moved. A structured contact surface allowed a secure engagement of the clamp in the tissue, being at the same time it is avoidable to slip it off. This is especially true advantageous if the surgical site is not or only partially is visible and a necessary re-grasping the tissue Would cause difficulties.

Eine erfindungsgemäße Lösung sieht vor, dass die Elektrodenteile an den distalen Enden der Klemmenteile an den jeweiligen Kontaktflächen eine zueinander komplementäre Struktur aufweisen. Dabei sind die Elektrodenteile bei geschlossener Klemme über einen gleichmäßigen Spalt voneinander getrennt. Die Strukturierung beider gegenüberliegender Kontaktflächen reduziert zusätzlich das Risiko des Entgleitens des einmal erfassten Gewebes. Außerdem erlaubt die komplementäre Strukturierung die Ausbildung eines gleichmäßigen Spaltes zwischen den Elektrodenteilen, so dass ein unerwünschter Kurzschluss bei einem zufälligen Zusammenführen der Kontaktflächen vermeidbar ist.A sees solution according to the invention Before that, the electrode parts at the distal ends of the clamp parts at the respective contact surfaces a complementary one to another Structure have. The electrode parts are closed Clamp over a uniform gap separated from each other. The structuring of both opposing contact surfaces reduced additionally the risk of slipping of tissue once grasped. Also allowed the complementary one Structuring the formation of a uniform gap between the Electrode parts, so that an undesirable short circuit in a random Merging the contact surfaces is avoidable.

Vorzugsweise ist die Strukturierung im Wesentlichen wellenförmig ausgebildet. Damit sind die Kontaktflächen leicht zu reinigen, beispielsweise mit einer Stahlbürste, weil die weichen Übergänge zwischen Berg und Tal keine Kanten und Ecken ausbilden, die ein Festsetzen von Verschmutzungen fördern und die Zugänglichkeit während der Reinigung erschweren würden.Preferably the structuring is substantially wave-shaped. This is the contact surfaces easy to clean, for example with a steel brush because the soft transitions between Mountain and valley do not form edges and corners, a settling promote pollution and accessibility while would complicate the cleaning.

Alternativ ist es möglich, die Strukturierung als Waffelmuster vorzusehen, wobei die quadrat- oder rautenförmigen Flächen mit nur geringfügig erhöhten Zwischenwänden abgegrenzt sind. Auch auf diese Weise ist eine verbesserte Griffigkeit und gleichzeitig eine leichte Reinigung aufgrund des geringen Niveauunterschieds zwischen den Flächen und den Wänden erreichbar.alternative Is it possible, to provide the structuring as a waffle pattern, the square or rhomboid surfaces with only a small amount increased between walls are delimited. Also in this way is an improved grip and at the same time a slight cleaning due to the small difference in level between the surfaces and the walls reachable.

Weitere Ausführungsformen der Erfindung ergeben sich aus den Unteransprüchen.Further embodiments The invention will become apparent from the dependent claims.

Nachfolgend wird die Erfindung anhand von Ausführungsbeispielen beschrieben, die anhand der Abbildungen näher erläutert werden. Hierbei zeigenfollowing the invention will be described by means of exemplary embodiments, the closer to the pictures explained become. Show here

1 eine erste Ausführungsform der Erfindung in einer perspektivischen Teilansicht; 1 a first embodiment of the invention in a perspective partial view;

2 eine zweite Ausführungsform der Erfindung in einer perspektivischen Teilansicht; 2 a second embodiment of the invention in a perspective partial view;

3 eine dritte Ausführungsform der Erfindung in einer perspektivischen Teilansicht; 3 a third embodiment of the invention in a perspective partial view;

4 eine vollständig abgebildete bipolare Klemme gemäß der zweiten Ausführungsform in einer perspektivischen Ansicht. 4 a fully mapped bipolar clamp according to the second embodiment in a perspective view.

In der nachfolgenden Beschreibung werden für gleiche und gleich wirkende Teile dieselben Bezugsziffern verwendet.In The following description will be for the same and the same Parts used the same reference numerals.

Wie in 1 gezeigt, umfasst eine bipolare Klemme 10 zwei Klemmenteile 12, 14, die nahe von distalen Enden 22, 24 der jeweiligen Klemmenteile 12, 14 über eine Gelenkverbindung 16 gegeneinander verschwenkbar verbunden sind. Die distalen Enden 22, 24 der Klemmenteile 12, 14 weisen elektrisch leitfähige Elektrodenteile 32, 34 auf, die einerseits zum Fassen von Gewebe und andererseits zum Durchleiten eines hochfrequenten Stromes durch das Gewebe dienen. Hierzu sind die Elektrodenteile 32, 34 vorzugsweise aus Metall ausgebildet. In der hier gezeigten Ausführungsform weisen die distalen Enden 22, 24 der Klemmenteile 12, 14 eine elektrisch isolierende Hartstoffschicht 42, 44 auf, die wiederum mit einer Versiegelungsschicht 46, 48 ausgebildet ist. Das heißt also, die Hartstoffschicht 42, 44 ist selbst wieder mit der Versiegelungsschicht 46, 48 beschichtet. Alternativ ist es möglich, dass die distalen Enden nicht nur eine Hartstoffschicht aufweisen, sondern vollständig aus Hartstoff ausgebildet sind. Beispielsweise kann ein Kern der distalen Enden dann aus Metall ausgebildet sein.As in 1 shown includes a bipolar clamp 10 two clamp parts 12 . 14 that are near distal ends 22 . 24 the respective terminal parts 12 . 14 via a joint connection 16 are pivotally connected to each other. The distal ends 22 . 24 the terminal parts 12 . 14 have electrically conductive electrode parts 32 . 34 on the one hand serve for grasping tissue and on the other hand for passing a high-frequency current through the tissue. These are the electrode parts 32 . 34 preferably formed of metal. In the embodiment shown here, the distal ends 22 . 24 the terminal parts 12 . 14 an electrically insulating hard material layer 42 . 44 on, in turn, with a sealing layer 46 . 48 is trained. So that means the hard material layer 42 . 44 is again with the sealant layer 46 . 48 coated. Alternatively, it is possible that the distal ends not only have a hard material layer, but are formed entirely of hard material. For example, a core of the distal ends may then be formed of metal.

Über (nicht dargestellte) elektrische Leitungen wird den Elektrodenteilen 32, 34 hochfrequenter elektrischer Strom zugeführt. Während der Behandlung des Gewebes mit dem HF-Strom brennen Gewebereste und Blut aufgrund einer Erwärmung durch den elektrischen Strom an den distalen Enden 22, 24 an. Eine anschließende Reinigung der bipola ren Klemme 10 gestaltet sich insofern schwierig, als die distalen Enden 22, 24 für ein optimales Reinigungsergebnis meist mechanisch stark beansprucht werden müssen, beispielsweise mit Schleifpapier oder Drahtbürste oder auch mittels aggressiver Reinigungsmittel. Die mechanische Beanspruchung während der Reinigung verursacht an den distalen Enden 22, 24 Beschädigungen. Daher weisen die distalen Enden 22, 24 in dieser Ausführungsform die oben genannte abrieb- und verschleißfeste Beschichtung 42, 44 auf, d. h. die elektrisch isolierende Hartstoffschicht. Eine weitere Verbesserung der Verschleißfestigkeit der distalen Enden 22, 24 ist durch die Versiegelung dieser Hartstoffschicht mittels der Versiegelungsschicht 46, 48 gewährleistet.About (not shown) electrical lines is the electrode parts 32 . 34 supplied high-frequency electric power. During treatment of the tissue with the HF current, tissue remnants and blood burn due to heating by the electric current at the distal ends 22 . 24 at. Subsequent cleaning of the bipolar clamp 10 is so difficult to make as the distal ends 22 . 24 usually have to be stressed mechanically for an optimal cleaning result, for example with sandpaper or wire brush or by means of aggressive cleaning agents. The mechanical stress during cleaning causes at the distal ends 22 . 24 Damage. Therefore, have the distal ends 22 . 24 in this embodiment, the above-mentioned abrasion and wear resistant coating 42 . 44 on, ie the electrically insulating hard material layer. A further improvement in the wear resistance of the distal ends 22 . 24 is by the sealing of this hard material layer by means of the sealing layer 46 . 48 guaranteed.

Als elektrisch isolierende Hartstoffschicht 42, 44 wird beispielsweise eine Keramik wie Zirkoniumoxid oder Aluminiumoxid verwendet. Aluminiumoxid weist neben der hohen Verschleißfestigkeit eine hohe chemische Resistenz auf. Insofern ist die Beschichtung gegenüber Reinigungs- oder Desinfektionsmitteln resistent. Auch Zirkoniumoxid weist eine hohe Verschleißfestigkeit und zudem eine niedrige Wärmeleitfähigkeit auf. Einem Anbrennen von Geweberesten und Blut wird somit während der Behandlung entgegengewirkt.As electrically insulating hard material layer 42 . 44 For example, a ceramic such as zirconia or alumina is used. In addition to the high wear resistance, aluminum oxide has a high chemical resistance. In this respect, the coating is resistant to cleaning agents or disinfectants. Zirconium oxide also has high wear resistance and, in addition, low thermal conductivity. Burning of tissue remnants and blood is thus counteracted during the treatment.

Die Versiegelungsschicht 46, 48, die die Hartstoffschicht 42, 44 vorzugsweise vollständig umgibt, ermöglicht u. a. die Versiegelung von Mikrorissen bzw. Poren der Hartstoffschicht 42, 44. Die Porosität der Hartstoffschicht hat nämlich zur Folge, dass bei oben beschriebenen Reinigungsmaßnahmen Reinigungsmittel in die Schicht eindringen und diese von innen heraus zerstören. Doch nicht nur Reinigungsmittel, auch Körperflüssigkeiten oder dergleichen Substanzen dringen insbesondere während eines chirurgischen Eingriffs in die Poren ein. Eine einfache mechanische Reinigung ist dann nicht mehr möglich. Hier müssen aggressive, chemische Reinigungsmittel eingesetzt werden, um die eingedrungenen Verschmutzungen zu entfernen. Ein Benetzen oder Durchtränken der Hartstoffschicht mit Flüssigkeiten ist zudem auch deshalb nachteilig, weil diese frei bewegliche Ionen enthalten können und somit einen Stromfluss bewirken. Dies würde der benötigten elektrisch isolierenden Eigenschaft der Hartstoffschicht entgegenstehen.The sealing layer 46 . 48 that the hard material layer 42 . 44 preferably completely surrounds, allows, among other things, the sealing of microcracks or pores of the hard material layer 42 . 44 , The porosity of the hard material layer has the consequence that in the above-described cleaning measures, cleaning agents penetrate into the layer and destroy it from the inside out. However, not only detergents, but also body fluids or similar substances penetrate into the pores, in particular during a surgical procedure. Simple mechanical cleaning is then no longer possible. Here, aggressive, chemical cleaning agents must be used to remove the infiltrated contaminants. Wetting or impregnating the hard material layer with liquids is also disadvantageous because they can contain freely mobile ions and thus cause a flow of current. This would be contrary to the required electrically insulating property of the hard material layer.

Die Versiegelungsschicht 46, 48 ist vorzugsweise als verschleißresistenter Lack vorgesehen. Im Prinzip ist hierfür jeder Lack, beispielsweise ein Lack auf Polymerbasis, geeignet, der die für elektrochirurgische Instrumente erforderlichen Eigenschaften aufweist. Mit sogenannten Nanokompositlacken lassen sich beispielsweise neben der Versiegelung der Poren äußerst glatte und schmutz- bzw. wasserabweisende Oberflächenbeschichtungen erzielen. Spezielle Aufbringverfahren ermöglichen es, dass die verschleißresistente Wirkung der Hartstoffschicht nach wie vor auch unter der Lackschicht zum Tragen kommt. Bevorzugt weist die Versiegelungsschicht antihaftende Eigenschaften auf, so dass ein Einbrennen von Gewebe und Blut während eines chirurgischen Eingriffs verhindert oder zumindest deutlich reduziert wird.The sealing layer 46 . 48 is preferably provided as a wear-resistant paint. In principle, any lacquer, for example a polymer-based lacquer, which has the properties required for electrosurgical instruments is suitable for this purpose. With so-called nanocomposite coatings, for example, in addition to the sealing of the pores, it is possible to achieve extremely smooth and dirt-repellent or water-repellent surface coatings. Special application methods make it possible for the wear-resistant effect of the hard material layer to continue to be effective even under the paint layer. Preferably, the sealing layer has anti-adhesive properties, so that a Einbren tissue or blood during a surgical procedure is prevented or at least significantly reduced.

2 zeigt eine zweite Ausführungsform der Erfindung. Die Teilansicht der bipolaren Klemme 10 ist ähnlich der in 1 gezeigten. Der einzige Unterschied besteht darin, dass in dieser Ausführungsform auch die Elektrodenteile 32, 34 eine aus einer elektrisch leitfähigen, hochfesten Legierung bestehende Schicht 52, 54, wie z. B. eine Hartaluminiumlegierung, aufweisen. Damit ist sowohl die elektrische Leitfähigkeit als auch die Abrieb- und Verschleißfestigkeit der Elektrodenteile 32, 34 gewährleistet. 2 shows a second embodiment of the invention. The partial view of the bipolar clamp 10 is similar to the one in 1 . shown The only difference is that in this embodiment also the electrode parts 32 . 34 a layer consisting of an electrically conductive, high-strength alloy 52 . 54 , such as As a hard aluminum alloy. Thus, both the electrical conductivity and the abrasion and wear resistance of the electrode parts 32 . 34 guaranteed.

3 zeigt eine dritte Ausführungsform des erfindungsgemäßen Gegenstandes, wobei Kontaktflächen 32a, 34a der Elektrodenteile 32, 34 eine Strukturierung aufweisen. Die Strukturierung ist in diesem Ausführungsbeispiel im Wesentlichen wellenförmig ausgebildet. 3 shows a third embodiment of the article according to the invention, wherein contact surfaces 32a . 34a the electrode parts 32 . 34 have a structuring. The structuring is formed substantially wave-shaped in this embodiment.

Die Strukturierung verbessert die Rutschfestigkeit der als Fassflächen dienenden Elektrodenteile 32, 34, wenn mit diesen beispielsweise Gewebe gefasst und bewegt werden soll. Der sichere Halt ist insbesondere dann vorteilhaft, wenn der Operateur nur eine eingeschränkte Sicht auf das OP-Gebiet hat und sich ein erneutes Aufgreifen eines abgeglittenen Gewebes als schwierig darstellt.The structuring improves the skid resistance of the electrode parts serving as drum surfaces 32 . 34 if, for example, tissue is to be grasped and moved with these. The secure hold is particularly advantageous when the surgeon has only a limited view of the surgical area and a re-grasping a slipped tissue is difficult.

Da die Elektrodenteile 32, 34 bei geschlossener Klemme 10 über einen gleichmäßigen Spalt voneinander getrennt sein müssen, um einen etwaigen Kurzschluss zu verhindern, ist insbesondere über eine komplementäre Struktur die gleichmäßige Spaltbreite erreichbar. Die Strukturierung beider gegenüberliegender Kontaktflächen 32a, 34a reduziert zusätzlich das Risiko des Entgleitens des einmal erfassten Gewebes.Because the electrode parts 32 . 34 with closed terminal 10 must be separated from each other by a uniform gap to prevent any short circuit, the uniform gap width can be achieved in particular via a complementary structure. The structuring of both opposite contact surfaces 32a . 34a additionally reduces the risk of slipping of the tissue once it has been grasped.

Die wellenförmig ausgebildete Strukturierung erlaubt eine leichte Reinigung der Elektrodenteile 32, 34 bzw. der Kontaktflächen 32a, 34a, weil die weichen Übergänge zwischen Berg und Tal die Zugänglichkeit für etwaige Reinigungsmittel erleichtern.The wave-shaped structuring allows easy cleaning of the electrode parts 32 . 34 or the contact surfaces 32a . 34a because the smooth transitions between mountain and valley facilitate the accessibility of any cleaning products.

Als Alternative bietet die Strukturierung in Form eines Waffelmusters eine verbesserte Rutschfestigkeit der Elektrodenteile 32, 34 bei gleichzeitiger einfacher Reinigungsmöglichkeit. In der Regel sind bei einem Waffelmuster quadrat- oder rautenförmig ausgebildete Flächen durch geringfügig erhöhte Zwischenwände voneinander abgegrenzt. Der geringe Niveauunterschied zwischen Flächen und Wänden erlaubt auch hier die leichte Zugänglichkeit für eine mechanische Reinigung, beispielsweise mit Schleifpapier oder Stahlbürste.Alternatively, the patterning in the form of a waffle pattern provides improved slip resistance of the electrode parts 32 . 34 at the same time easy to clean. As a rule, in the case of a waffle pattern, square or diamond-shaped surfaces are delimited from one another by slightly elevated partitions. The small difference in level between surfaces and walls also allows easy accessibility for mechanical cleaning, for example with sandpaper or a steel brush.

4 zeigt eine vollständig abgebildete bipolare Klemme 10, entsprechend der in 3 gezeigten Ausführungsform. Sichtbar sind hier zusätzlich Griffteile 12a, 14a an jeweiligen proximalen Enden 18, 20 der Klemmenteile 12, 14. Am Griffteil 12a des Klemmenteils 12 sind Stromzuführungseinrichtungen 15 vorgesehen. Diese dienen zum Anschließen des elektrochirurgischen Instruments an einen (nicht dargestellten) HF-Generator, der den hochfrequenten elektrischen Strom erzeugt. Der Strom wird über die Stromzuführungseinrichtungen 15, eine vom HF-Generator zu den Stromzuführungseinrichtungen 15 führende elektrische Leitung 15a und die durch die Klemme 10 laufenden elektrischen Leitungen (nicht gezeigt) den Elektrodenteilen 32, 34 zugeführt. 4 shows a fully mapped bipolar clamp 10 , according to the in 3 shown embodiment. Visible here are additional handle parts 12a . 14a at respective proximal ends 18 . 20 the terminal parts 12 . 14 , On the handle part 12a of the clamp part 12 are power supply devices 15 intended. These are used to connect the electrosurgical instrument to a (not shown) RF generator that generates the high frequency electrical current. The electricity is supplied via the power supply devices 15 , one from the RF generator to the power supply devices 15 leading electrical line 15a and those through the clamp 10 running electrical lines (not shown) the electrode parts 32 . 34 fed.

An dieser Stelle sei darauf hingewiesen, dass alle oben beschriebenen Teile für sich alleine gesehen und in jeder Kombination, insbesondere die in den Zeichnungen dargestellten Details als erfindungswesentlich beansprucht werden. Abänderungen hiervon sind dem Fachmann geläufig.At It should be noted that all of the above Parts for seen alone and in any combination, especially those in The details shown in the drawings claimed as essential to the invention become. amendments this is familiar to the person skilled in the art.

1010: Bipolare Klemmebipolar clamp
1212: Klemmenteilclamping part
1414: Klemmenteilclamping part
12a12a: Griffteilhandle part
14a14a: Griffteilhandle part
1515: StromzuführungseinrichtungenPower supply devices
15a15a: Elektrische Leitungelectrical management
1616: Gelenkverbindungarticulation
1818: Proximales Ende eines Klemmenteilsproximal End of a clamp part
2020: Proximales Ende eines Klemmenteilsproximal End of a clamp part
2222: Distales Ende eines Klemmenteilsdistal End of a clamp part
2424: Distales Ende eines Klemmenteilsdistal End of a clamp part
3232: Elektrodenteilelectrode part
3434: ElekttodenteilElekttodenteil
32a32a: Kontaktflächecontact area
34a34a: Kontaktflächecontact area
4242: Elektrisch isolierender Hartstoff, elektrisch isolierendeelectrical insulating hard material, electrically insulating
: HartstoffschichtHard coating
4444: Elektrisch isolierender Hartstoff, elektrisch isolierendeelectrical insulating hard material, electrically insulating
: HartstoffschichtHard coating
4646: Versiegelungsschichtsealing layer
4848: Versiegelungsschichtsealing layer
5252: Elektrisch leitfähige, hochfeste Schichtelectrical conductive, high-strength layer
5454: Elektrisch leitfähige, hochfeste Schichtelectrical conductive, high-strength layer

Claims

Bipolar clamp for coagulating and / or cutting biological tissue, comprising - two clamping parts ( 12 . 14 ), which by means of a locking screw or the like joints ( 16 ) are connected to each other, - electrode parts ( 32 . 34 ) with contact surfaces ( 32a . 34a ) at distal ends ( 22 . 24 ) of the terminal parts ( 12 . 14 ) for grasping the tissue and for passing a high-frequency current through the tissue, - gripping devices ( 12a . 14a ) at proximal ends ( 18 . 20 ) of the terminal parts ( 12 . 14 ), - power supply devices ( 15 ) for supplying the HF current to the electrode parts ( 32 . 34 ), the distal ends ( 22 . 24 ) at least on a surface made of an electrically insulating hard material ( 42 . 44 ) are formed, characterized in that a surface of the electrically insulating hard material ( 42 . 44 ) a sealing layer ( 46 . 48 ) having.

Bipolar clamp according to claim 1, characterized in that the sealing layer ( 46 . 48 ) is formed of a Nanokompositlack.

Bipolar terminal according to claim 1 or 2, characterized in that the electrically insulating hard material ( 42 . 44 ) consists of a ceramic.

Bipolar clamp according to one of the preceding claims, in particular according to claim 3, characterized in that the ceramic of aluminum or zirconium oxide.

Bipolar clamp according to one of the preceding claims, characterized in that the electrode parts ( 32 . 34 ) at the distal ends ( 22 . 24 ) one of an electrically conductive, high-strength alloy ( 52 . 54 ) have existing layer.

Bipolar terminal according to one of the preceding claims, in particular according to claim 5, characterized in that the electrically conductive, high-strength alloy ( 52 . 54 ) is a hard aluminum alloy.

Bipolar clamp according to one of the preceding claims, characterized in that the contact surface ( 32a . 34a ) at least one electrode part ( 32 . 34 ) is structured to improve a skid resistance.

Bipolar clamp according to one of the preceding claims, characterized in that the electrode parts ( 32 . 34 ) at the distal ends ( 22 . 24 ) of the terminal parts ( 12 . 14 ) at the respective contact surfaces ( 32a . 34a ) have a mutually complementary structure, so that when the clamp is closed, the electrode parts ( 32 . 34 ) are separated by a uniform gap.

Bipolar clamp according to one of the preceding claims, in particular according to claim 7 or 8, characterized in that the structuring essentially wavy is trained.