DE102004033471A1 - Instrument e.g. cement syringe, for standardized application of bone cement, has slack nozzle with which bone cement is pressed or absorbed into chamber that is formed according to prepared head of femur - Google Patents

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Abstract

The instrument has a slack nozzle (2) with which cement is pressed or absorbed into a chamber that is formed according to prepared head of the femur. The bone cement is brought in retrograd from the lateral edge of head of femur to the upper surface of edge of head of femur. The instrument is utilized standardized application of bone cement on the prepared head of femur by surface substitution prostheses of the hip joint.

Description

Gattung des AnwendungsgegenstandesGenus of the application object

In der Hüftendoprothetik sind Instrumente zur standardisierten Applikation des Knochenzementes bekannt, z. B als Zementkartuschen, Zementspritzen, Zementsiegel, Markraumdrainagesysteme, Entlüftungssysteme etc.. Diese Systeme betreffen Techniken, die die Applikation des Knochenzementes in den vorbereiteten Oberschenkelmarkraum ermöglichen.In the hip arthroplasty are instruments for the standardized application of the bone cement known, for. B as cement cartridges, cement spray, cement seal, Medullary canal drainage systems, ventilation systems etc .. These systems concern techniques that the application of the Allow bone cement into the prepared femoral medullary cavity.

Bei den Oberflächenersatzprothesen des Hüftgelenkes (z. B. McMinn-Prothese) muss der Knochenzement auf den bearbeiteten Hüftkopf aufgebracht werden. Hier für sind bisher keine Instrumente auf dem Markt erhältlich, um diese spezielle Zementapplikation standardisiert zu ermöglichen.at the surface replacement prostheses of the hip joint (For example, McMinn prosthesis) must be the bone cement processed on the Femoral Head be applied. Therefor So far, there are no instruments available in the market for this particular cement application to be standardized.

Bei nahezu allen bisher auf dem Markt befindlichen Oberflächenersatzprothesen wird die Hüftkopfkappe mit Knochenzement verankert.at Nearly all surface replacement prostheses on the market so far becomes the femoral headcap anchored with bone cement.

Der Knochenzement wird dabei entweder in die Hüftkopfkappe vor dem Aufsetzen auf den bearbeiteten Hüftkopf eingefüllt und dann mit der Kappe auf den Hüftkopf aufgebracht. Beim Festschlagen der Hüftkopfkappe wird dann der Knochenzement in die spongiösen Räume und/oder speziell hergestellte Bohrungen eingepresst. Überschüssiger Knochenzement tritt seitlich aus und muss anschließend entfernt werden. Diese Technik wird in der Regel mit hochviskösem Knochenzement durchgeführt.Of the Bone cement is either in the Hüftkopfkappe before touchdown on the processed femoral head filled and then with the cap on the femoral head applied. When tightening the femoral head cap then the bone cement in the cancellous Rooms and / or specially produced holes pressed. Excess bone cement occurs laterally and must be followed be removed. This technique is usually done with high viscosity bone cement carried out.

Niedrigvisköser Knochenzement wird in der Regel direkt auf den bearbeiteten Hüftkopf aufgebracht und von Hand in die Spongiosa und/oder speziell hergestellte Bohrungen eingepresst. Anschließend wird die Hüftkopfkappe aufgebracht und der Zement beim Einschlagen noch weiter eingepresst und überschüssiger Zement tritt seitlich aus.Low-viscosity bone cement is usually applied directly to the machined femoral head and by Hand pressed into the cancellous bone and / or specially made holes. Subsequently becomes the femoral headcap Applied and pressed the cement while driving even further and excess cement exits sideways.

Beiden Techniken ist gemeinsam, das die Knochenzementapplikation nicht standardisiert erfolgt, die Qualität der Knochenzementschicht zwischen Hüftkopfkappe und bearbeitetem Hüftkopf ist daher sehr unterschiedlich und damit auch die Qualität der Hüftkopfkappenverankerung.Both Techniques are common, not the bone cement application standardized, the quality of the bone cement layer between femoral head cap and processed femoral head is therefore very different and therefore also the quality of Hüftkopfkappenverankerung.

Aufgabe der ErfindungTask of invention

Die Qualität der Knochenzementschicht wird beeinflusst durch die Homogenität der Zementschicht, die Dicke der Zementschicht vor Aufsetzen der Kappe, die Viskosität des Zementes, die Höhe des Einpressdruckes und die gleichmäßige Verteilung des Einpressdruckes über die Oberfläche des bearbeiteten Hüftkopfes. Mit dem erfindungsgemäß beschriebenen Instrument wird durch die auf den bearbeiteten Hüftkopf abgestimmte formende Applikationskammer eine standardisierte Dicke der Zementschicht gewährleistet. Der Zement kann in diese Kammer eingepresst oder eingesaugt werden. Die retrograde Zementapplikation vom Hüftkopfrand hin zur oberen Hüftkopfbegrenzung ermöglicht einen blasen- und fremdkörperfreien Zementmantel. Auch eine anterograde Zementapplikation ist mit einem semipermeablen Dichtungsring am Hüftkopfrand denkbar. Mittels einer Druckmesseinrichtung kann der mit der Zementspritze aufgebrachte Druck gemessen und reproduzierbar appliziert werden. Die Eindringtiefe des Knochenzementes in die Spongiosa und speziell hergestellte Bohrungen ist abhängig von der bekannten Viskosität des Knochenzementes und dem aufgebrachte Druck.The quality the bone cement layer is influenced by the homogeneity of the cement layer, the thickness of the cement layer before placing the cap, the viscosity of the cement, the height of the Pressing pressure and uniform distribution the press-in pressure over the surface of the machined femoral head. With the invention described Instrument is shaped by the shaping on the machined femoral head Application chamber a standardized thickness of the cement layer guaranteed. The cement can be pressed or sucked into this chamber. The retrograde cement application from the femoral head margin to the upper femoral head boundary allows a bladder and foreign body free Cement mantle. Also an anterograde cement application is with a Semipermeable sealing ring on Hüftkopfrand conceivable. through a pressure measuring device can be applied with the cement syringe Pressure measured and reproducibly applied. The penetration depth of the bone cement into the cancellous bone and specially made holes depends on from the known viscosity of the bone cement and the applied pressure.

Vorteileadvantages

Die entscheidenden Qualitätsparameter des Knochenzementes bei Oberflächenersatzprothesen des Hüftgelenkes (Dicke der Knochenzementschicht, Homogenität der Knochenzementschicht und Eindringtiefe der Knochenzementschicht) werden reproduzierbar erreicht.The decisive quality parameters of bone cement in surface replacement prostheses of the hip joint (Thickness of the bone cement layer, homogeneity of the bone cement layer and penetration depth of the bone cement layer) become reproducible reached.

Knochenzement fällt nicht in das Operationsgebiet sondern verbleibt im Applikatorsystem Das Instrument ermöglicht standardisierte Versuchsreihen, um die optimale Zementmanteldicke für die Verankerung von Oberflächenersatzprothesen des Hüftgelenkes zu bestimmen.bone cement does not fall into the operating area but remains in the applicator system Das Instrument allows standardized test series to determine the optimum cement jacket thickness for the Anchoring of surface replacement prostheses of the hip joint to determine.

Gewerbliche Nutzbarkeitcommercial usability

Das Applikationsinstumentarium ist auf alle bisher auf dem Markt befindlichen Oberflächenersatzprothesen des Hüftgelenkes anwendbar.The Applikationsinstumentarium is on all previously on the market Resurfacing prostheses of the hip joint applicable.

Ausführungsbeispielembodiment

Im Ausführungsbeispiel wird ein Hüftkopf 1 dargestellt, dessen Oberfläche bereits für das Aufsetzen einer Hüftkopfkappe mit Zementverankerung vorbereitet ist. Mit z. B. einer Zementspritze 2 wird über einen Zementschnorchel 3 der Zement 12 in einen Zementapplikator mit einer Außenwand 4 und einer Innenwand 5 eingepresst. Der Zementapplikator ist mit einer Dichtungsvorrichtung 6 am unteren Rand des Hüftkopfes verbunden. Dadurch presst sich der Zement 12 retrograd vom Hüftkopfrand zur oberen Hüftkopfbegrenzung. Blut, Luft und ggf. verbleibende Spülflüssigkeit entweicht durch die semipermeable Membran 8. Wenn der Zement auf die semipermeable Membran 8 trifft, wird der Stempel 9 herausgedrückt und zeigt im Druckaufnehmer 7 z.B. über eine Messfeder 10 den applizierten Druck auf einer Druckskala 11 an. In Abhängigkeit vom Druck und der Viskosität des Zementes erfolgt die Zementpenetration 13 in die Spongiosa des Hüftkopfes. Nach Entfernen des gesamten Applikationssystemes verbleibt eine homogene Zementschicht mit definierter Dicke auf dem Hüftkopf 1. Beim Aufsetzen und Einschlagen der Hüftkopfkappe (nicht dargestellt) kommt es in Abhängigkeit von der Dicke der Zementschicht zu einer weiteren Penetration des Zementes in die Spongiosa.In the embodiment, a femoral head 1 whose surface is already prepared for the placement of a femoral head cap with cement anchoring. With z. B. a cement syringe 2 is over a cement snorkel 3 the cement 12 in a cement applicator with an outer wall 4 and an inner wall 5 pressed. The cement applicator is equipped with a sealing device 6 connected at the bottom of the femoral head. As a result, the cement presses 12 retrograde from the femoral head margin to the upper femoral head boundary. Blood, air and possibly remaining rinsing fluid escapes through the semipermeable membrane 8th , When the cement is on the semipermeab le membrane 8th meets, the stamp becomes 9 pushed out and points in the pressure transducer 7 eg via a measuring spring 10 the applied pressure on a pressure scale 11 at. Depending on the pressure and the viscosity of the cement, cement penetration takes place 13 into the cancellous bone of the femoral head. After removal of the entire application system remains a homogeneous cement layer with a defined thickness on the femoral head 1 , When placing and wrapping the femoral head cap (not shown), depending on the thickness of the cement layer, further penetration of the cement into the cancellous bone occurs.

Claims (10)

Instrument zur standardisierten Applikation von Knochenzement auf den bearbeiteten Hüftkopf bei Oberflächenersatzprothesen des Hüftgelenkes, dadurch gekennzeichnet, dass der Knochenzement in eine auf den bearbeiteten Hüftkopf abgestimmte formende Kammer eingepresst oder eingesaugt wird.Instrument for the standardized application of bone cement on the machined femoral head in surface replacement prostheses of the hip joint, characterized in that the bone cement is pressed or sucked into a shaping chamber adapted to the machined femoral head. Instrument zur standardisierten Applikation von Knochenzement auf den bearbeiteten Hüftkopf bei Oberflächenersatzprothesen des Hüftgelenkes nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Knochenzement retrograd vom seitlichen Hüftkopfrand zur oberen Hüftkopffläche eingebracht wird.Instrument for standardized application of bone cement on the processed femoral head at Resurfacing prostheses of the hip joint Claim 1, characterized in that the bone cement retrograde from the lateral hip head edge introduced to the upper Hüftkopffläche becomes. Instrument zur standardisierten Applikation von Knochenzement auf den bearbeiteten Hüftkopf bei Oberflächenersatzprothesen des Hüftgelenkes nach einem der vorgenannten Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der Knochenzement auch anterograd eingebracht werden kann.Instrument for standardized application of bone cement on the processed femoral head at Resurfacing prostheses of the hip joint one of the preceding claims, characterized in that the bone cement also introduced anterograde can be. Instrument zur standardisierten Applikation von Knochenzement auf den bearbeiteten Hüftkopf bei Oberflächenersatzprothesen des Hüftgelenkes nach einem der vorgenannten Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die formende Kammer unterschiedliche Dicken der Zementschicht auf der bearbeiteten Hüftkopfoberfläche ermöglicht.Instrument for standardized application of bone cement on the processed femoral head at Resurfacing prostheses of the hip joint one of the preceding claims, characterized in that the forming chamber different Thickness of the cement layer on the machined femoral head surface allows. Instrument zur standardisierten Applikation von Knochenzement auf den bearbeiteten Hüftkopf bei Oberflächenersatzprothesen des Hüftgelenkes nach einem der vorgenannten Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass ein Druckaufnehmer den Druck im applizierten Knochenzement an beliebiger Stelle im Applikationssystem misst.Instrument for standardized application of bone cement on the processed femoral head at Resurfacing prostheses of the hip joint one of the preceding claims, characterized in that a pressure transducer applied the pressure in the Measures bone cement at any point in the application system. Instrument zur standardisierten Applikation von Knochenzement auf den bearbeiteten Hüftkopf bei Oberflächenersatzprothesen des Hüftgelenkes nach einem der vorgenannten Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass ein vorzugsweise zentral angebrachter Druckaufnehmer eine semipermeable Membran aufweist, die Spülflüssigkeit, Blut und Luft durchlässt, aber Knochenzement zurück hält.Instrument for standardized application of bone cement on the processed femoral head at Resurfacing prostheses of the hip joint one of the preceding claims, characterized in that a preferably centrally mounted Pressure transducer has a semi-permeable membrane, the rinsing liquid, Lets blood and air through, but bone cement back holds. Instrument zur standardisierten Applikation von Knochenzement auf den bearbeiteten Hüftkopf bei Oberflächenersatzprothesen des Hüftgelenkes nach einem der vorgenannten Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass eventuell eine Dichtungsvorrichtung an der unteren seitlichen Hüftkopfbegrenzung zur Abdichtung des Applikators angebracht wird.Instrument for standardized application of bone cement on the processed femoral head at Resurfacing prostheses of the hip joint one of the preceding claims, characterized in that possibly a sealing device at the lower lateral femoral head boundary is attached to seal the applicator. Instrument zur standardisierten Applikation von Knochenzement auf den bearbeiteten Hüftkopf bei Oberflächenersatzprothesen des Hüftgelenkes nach einem der vorgenannten Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der unter 7. genannte Dichtungsring ebenfalls semipermeabel ist.Instrument for standardized application of bone cement on the processed femoral head at Resurfacing prostheses of the hip joint one of the preceding claims, characterized in that the mentioned under 7 sealing ring also semipermeable. Instrument zur standardisierten Applikation von Knochenzement auf den bearbeiteten Hüftkopf bei Oberflächenersatzprothesen des Hüftgelenkes nach einem der vorgenannten Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Innenseite des Zementapplikators beschichtet ist, um ein anhaften des Zementes zu vermeiden.Instrument for standardized application of bone cement on the processed femoral head at Resurfacing prostheses of the hip joint one of the preceding claims, characterized in that the inside of the cement applicator coated to prevent adhesion of the cement. Instrument zur standardisierten Applikation von Knochenzement auf den bearbeiteten Hüftkopf bei Oberflächenersatzprothesen des Hüftgelenkes nach einem der vorgenannten Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass ein separater oder mit dem Applikationssystem verbundener Stopfen die zentrale Bohrung im Hüftkopf verschließt.Instrument for the standardized application of Bone cement on the machined femoral head for surface replacement prostheses of the hip joint one of the preceding claims, characterized in that a separate or with the application system Connected plug closes the central hole in the femoral head.
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