DE10100958C2 - An apparatus for verification of therapeutic irradiation - Google Patents

An apparatus for verification of therapeutic irradiation

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DE10100958C2 DE2001100958 DE10100958A DE10100958C2 DE 10100958 C2 DE10100958 C2 DE 10100958C2 DE 2001100958 DE2001100958 DE 2001100958 DE 10100958 A DE10100958 A DE 10100958A DE 10100958 C2 DE10100958 C2 DE 10100958C2
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Description

Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur Verifikation einer therapeutischen Bestrah lung mittels eines energiereichen modulierten Strahls, wobei dieser für die Verifikation mittels eines Mediums erfaßt wird, das zwischen einer Einrichtung zur Strahlenmodula tion und dem zu bestrahlenden Zielvolumen angeordnet ist. The invention relates to an apparatus for verification of a therapeutic Bestrah lung by means of a high-energy modulated beam, this is detected for verification by means of a medium which is disposed between a device for Strahlenmodula tion and to be irradiated target volume.

Vorrichtungen zur Verifikation einer therapeutischen Bestrahlung, die nach dem Prinzip der Transitdosimetrie arbeiten, sind aus TR Mackie et al. Devices for verification of therapeutic irradiation, which operate on the principle of Transitdosimetrie are made of TR Mackie et al. ("Tomotherapy: A new concept for the delivery of dynamic conformal radiotherapy", Med. Phys. 20 ( 1993 ), 1709- 1719) und von David A. Jaffray et al. ( "TomoTherapy: A new concept for the delivery of dynamic conformal radiotherapy", Med Phys 20 (1993), 1709- 1719th.) And David A. Jaffray et al. ("A Radiographic and Tomographic imaging system integrated into a medical linear accelerator for localization of bone and soft tissue targets" in Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., Volume 45 , No. 3 ( 1999 ), 773-789) sowie aus der US 5,825,845 A bekannt. ( "A Radiographic and Tomographic imaging system integrated into a medical linear accelerator for localization of bone and soft tissue targets" in Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., Volume 45, No. 3 (1999), 773-789 ) and from US 5,825,845 A. Dabei wird vorgeschlagen, das Medium zur Erfassung des energiereichen modulierten Strahls unterhalb des Patiententisches anzuordnen, so daß der Strahl erst erfaßt wird, wenn er durch den Körper des Patienten hindurchgegangen ist. so that the beam is only detected, It is proposed to arrange the medium for detecting the high energy beam modulated below the patient table when it is passed through the patient's body. Bei dieser "Transitdosimetrie" genannten Methode kommt es jedoch beim Durchtritt des Strahls durch den Patienten und den Patiententisch zu Streuungen des Strahls sowie zu Schwächungen durch unterschiedliche Absorption. However, in this "Transitdosimetrie" mentioned method depends on passage of the beam through the patient and the patient table to scattering of the beam as well as weaknesses by different absorption. Es läßt sich somit weder die Abbildung der Kontur des Zielvolumens noch eine Stärkever teilung der Strahlendosis innerhalb der bestrahlten Fläche exakt erfassen. thus it can neither be the image of the contour of the target volume still Stärk Ever distribution of the radiation dose within the irradiated surface accurately detect. Dadurch ist nur unzureichend überprüfbar, ob die applizierte Strahlung mit dem Behandlungsplan übereinstimmt und es ist auch nicht möglich, bereits geringfügige Abweichungen einer sofortigen Korrektur zu unterziehen. This is insufficient to check whether the applied radiation is consistent with the treatment plan and it is also not possible already to undergo minor deviations an immediate correction.

Weiterhin ist eine direkte, während der Bestrahlung vorgenommene Bildgebung bezüg lich der Anatomie des Patienten erwünscht. Furthermore, a direct, during the irradiation carried out imaging bezüg Lich the patient's anatomy desired. Diese ist mit Hilfe des Therapiestrahls schwierig, da eine solche Methode entweder zu einer erhöhten Dosisbelastung führen würde, was inakzeptabel ist, oder die Bildgebung unbefriedigend wäre. This is difficult with the help of the therapy beam, since such a method would either lead to an increased radiation dose, which is unacceptable, or imaging would be unsatisfactory. Außerdem ist der Strahl durch den Kollimator begrenzt, wodurch nur ein begrenzter Bildausschnitt abbildbar ist, also nicht die Umgebung des Zielvolumens. In addition, the beam is limited by the collimator, whereby only a limited image section can be imaged, not the environment of the target volume. Außerdem sind auch keine Weichteile abbildbar. In addition, no soft tissue can be imaged.

Aus diesem Grund wurde von TR Mackie et al. For this reason, TR Mackie et al. (aa O) und David A. Jaffray et al. (Cited above) and David A. Jaffray et al. (aa O) vorgeschlagen, in einem Winkel von 90° zum Therapiestrahl eine Röntgenquelle und ein Medium zur Erfassung der Röntgenstrahlen derart anzuordnen, daß das Ziel volumen und die Umgebung desselben erfaßbar sind und dadurch verifizierbar ist, ob Lage und Form des Zielvolumens mit dem Behandlungsplan übereinstimmen. (Aa O) proposed to arrange at an angle of 90 ° to the therapy beam ray source and a medium for detecting the X-rays such that volume, the target and surroundings thereof can be detected and characterized is verifiable whether the position and shape of the target volume with the treatment plan to match. Dies ermög licht dann eine entsprechende Korrektur der Einstellung der Einrichtung zur Strahlen modulation. This allows then a corresponding correction of the setting of the device to the beam modulation. Bei einer derartigen Anordnung läßt sich jedoch nur eine senkrecht zum Therapiestrahl liegende Fläche des Zielvolumens erfassen. In such an arrangement, however, only an axis perpendicular to the treatment beam area of ​​the target volume can be detected. Wenn also die vorgeschla gene Thomotherapieeinrichtung beim Umkreisen des Patienten das Zielvolumen durch die Thomographie erfaßt wird, so gelangt der Therapiestrahl erst nach einer weiteren Drehung um 90° in diese Position. Thus, when the pre-suppression gene Thomotherapieeinrichtung Orbiting when the patient is the target volume detected by the Thomographie, the therapy beam passes only after a further rotation of 90 ° in this position. Dabei kann sich jedoch die Lage und die Form des Zielvolumens, z. Here, however, the location and shape of the target volume, eg. B. durch Atmung, Muskelanspannung usw. verändert haben. have changed by breathing, muscle tension, etc. B.. Dies führt zu einer Ungenauigkeit und somit zu einer unzureichenden Korrektur, so daß auch mit dieser Methode eine optimale Bestrahlung nicht gewährleistet ist, welche darin besteht, daß das ganze Zielvolumen die vorgegebene Dosis enthält, aber umliegende Bereiche einer möglichst minimalen Dosis ausgesetzt sind. This leads to inaccuracy and thus to an insufficient correction, so that an optimum exposure is not guaranteed with this method, which consists in that the entire target volume contains the specified dose, but surrounding regions of a minimum possible dose are exposed.

Als weiteren Vorschlag sieht die DE 197 81 999 T1 vor, daß ein Feldlicht bei der Bestrahlungsquelle angeordnet sowie eine Bezugsstruktur um den Patienten gelegt und zu diesem fixiert wird. As a further proposal, the DE 197 81 999 T1 that one field light at the irradiation source is disposed and set a reference structure to the patient and is fixed thereto. Dann wird die für die Bestrahlung vorbereitete Kollimatoröff nung mittels des Feldlichts auf der Bezugsstruktur abgebildet. Then the prepared for irradiation Kollimatoröff voltage is imaged on the reference structure by means of the field light. Diese Abbildung wird zur Verifikation mit dem Behandlungsplan verglichen und bei Übereinstimmung die Bestrahlung vorgenommen. This figure is compared for verification with the treatment plan and made the irradiation at a match. Hier wird nicht der energiereiche modulierte Strahl erfaßt, sondern das Feldlicht, das durch dieselbe Kollimatoröffnung geschickt wird. Here is not the energy modulated beam detected, but the field light, which is sent by the same collimator. Da zwei Strahlungsquellen nicht zeitgleich am identischen Ort sein können, muß ein gewisser zeitlicher oder räumlicher Versatz vorgesehen sein. Since two radiation sources can not be simultaneously at the identical site, a certain temporal or spatial offset needs to be provided. Letzteres führt zu einer Abbildung mit nicht identischem Strahlengang, ersteres weist einen Fehler auf, der der Verän derung im Zeitversatz entspricht. The latter results in a picture with not identical beam path, the former has an error, the alteration in the time offset corresponds to the modifier. Derartige Veränderungen, zum Beispiel durch Herz schlag und Atmung, sind bereits im Bereich von Zehntelsekunden relevant. Such changes, for example, beat by heart and respiration, are relevant already in the range of tenths of a second. Mit Orts veränderungen von Strahlungsquellen läßt sich kein unkritisch kleiner Zeitversatz erreichen. With local changes of radiation sources is not critical small time delay can be achieved. Damit läßt sich die zeitliche und örtliche Übereinstimmung nicht in dem Maße erreichen, daß die Fehler vernachlässigbar sind. Thus, the temporal and spatial correspondence can not be achieved to the extent that the errors are negligible. Jedenfalls ist die Erfassung des Feldlichts nicht mit der Erfassung des energiereichen modulierten Strahls gleichsetzbar, es ist eine andere technische Lösung mit weit geringeren Präzisionsanforderungen. In any case, the detection of the field light is not be equated with the detection of high-energy modulated beam, it is a different technical solution with much lower precision requirements.

Schließlich ist aus der US 5,538,494 A eine Vorrichtung der eingangs genannten Art bekannt. Finally, a device of the aforementioned type is known from US 5,538,494 A. Dort wird jedoch statt einer zeitnahen Ermittlung der Form und Lage des Zielvolumens der Weg gewählt, eine nicht zeitnah ermittelte Form und Lage des Zielvolumens durch Sensorerfassung von Atmung und Herzschlag mittels eines Rechenprozesses diesen Veränderungen anzupassen. However, here the path is chosen rather than a timely determination of the shape and location of the target volume, adapt to these changes a not promptly determined shape and location of the target volume by sensor detection of breathing and heartbeat by means of a computing process. Diese Methode hat den Nachteil, daß immer nur die durch Sensoren erfaßten Prozesse in eine Korrektur einbezogen werden und andere Bewegungen wie Muskelanspannungen nicht. This method does not have the disadvantage that only the processes detected by sensors are included in a correction and other movements such as muscle tension. Außerdem geht die rechnerische Einbeziehung von in mathematische Funktionen gekleideten Wirkungen des Herzschlags oder der Atmung aus, die den Ist-Zustand nur aus Erfahrungswerten erfassen können - von diesen kann die jeweilige reale Situation abweichen. In addition, the inclusion of computational dressed in mathematical functions effects of the heartbeat or respiration goes out, which can detect the actual state only from experience - of these the respective real situation may be different.

Der Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, die Verifikation der zu applizierenden Strahlung zu verbessern, insbesondere eine exakte Überprüfung der Übereinstimmung der applizierten Strahlung mit der durch den Behandlungsplan vorbestimmten Strahlung zu ermöglichen, um den Therapiestrahl besser und bereits bei geringfügigen Abwei chungen korrigieren zu können, wobei eine möglichst zeitnahe Überprüfung der Anatomie im Bereich des Zielvolumens und von dessen Lage ermöglicht wird, um den Therapiestrahl optimal dem Ist-Zustand anzupassen. The invention is therefore based on the object to improve the verification of the to be applied radiation, especially an exact checking the conformity of the applied radiation with the predetermined by the treatment plan radiation to allow to the treatment beam to correct deviations better and even at minor deviate, whereby a current as possible review of the anatomy in the area of ​​the target volume and is made possible by its location to the actual state optimally adapt the therapy beam.

Bei einer Vorrichtung der eingangs genannten Art wird die Aufgabe dadurch gelöst, daß zur Verifikation der Übereinstimmung der Form des energiereichen modulierten Strahls mit der Form und Lage des Zielvolumens eine Strahlenquelle für einen Röntgenstrahl im Verhältnis zum Zielvolumen der Strahlungsquelle für den energiereichen Strahl derart gegenüberliegend angeordnet ist, daß die Richtungen der Strahlen entgegen gesetzt sind und daß ein Medium zur Erfassung des Röntgenstrahls bezüglich der Richtung desselben hinter dem Zielvolumen angeordnet ist. In a device of the type mentioned, the object is achieved in that a radiation source for an X-ray beam relative to the target volume of the radiation source for the energy beam is arranged opposite to the verification of conformity to the shape of energy modulated beam to the shape and location of the target volume that the directions of the beams are set opposite, and in that a medium for detecting the X-ray beam with respect to the direction thereof is arranged behind the target volume.

Durch die Erfindung wird der Therapiestrahl ohne eine Verfälschung durch Streuungen erfaßt, wodurch eine exakte Verifikation der Kontur der nacheinander aus verschie denen Richtungen zu applizierenden Strahlen möglich ist. By the invention, the therapeutic beam is detected without a distortion by scattering, whereby an exact verification of the contour of the directions to be applied radiation is possible one after the other from which various.

Bei der Erfindung beschränkt sich die Vorrichtung zur Verifikation nicht nur auf die Überprüfung, ob der applizierte Strahl dem geplanten entspricht, es ist weiterhin verifizierbar, ob die Anatomie des Patienten und deren Lage im Zeitpunkt der Bestrahlung der Anatomie und Lage entspricht, die der Ausarbeitung des Behandlungsplans zugrundelag. In the invention, the device for verifying whether the applied beam corresponding to the planned, it is further verified whether the patient's anatomy and its position corresponds to the time of irradiation of the anatomy and position that the development of not only limited to verifying treatment plan zugrundelag. Es wird eine nahezu zeitidentische Verifikation der Anatomie und Lage und damit der Einhal tung des Behandlungsplans ermöglicht, so daß Änderungen ohne Verzögerung berücksichtigt werden können. There is an almost identical time verification of the anatomy and location and thus the processing Einhal the treatment plan allows, so that changes can be considered without delay. Es ist möglich, die Änderungen in die Korrektur des Therapiestrahls einzubeziehen oder den Therapiestrahl abzuschalten. It is possible to include or the changes in the correction of the therapy beam off the treatment beam. Dadurch ist es möglich, daß das Zielvolumen - selbst wenn es seine Lage und/oder seine Form verän dert - mit hoher Exaktheit die vorbestimmte Strahlungsdosis erhält und die Dosis exakt am Rand des Zielvolumens - in der Regel der Tumorrand - derart steil abfällt, daß umliegendes Gewebe möglichst nicht beschädigt wird. Thereby, it is possible that the target volume - even if it changed its position and / or its shape changed - with high accuracy receives the predetermined radiation dose and the dose exactly at the edge of the target volume - in general, the tumor margin - so steeply that Surrounding tissue is not damaged as possible. Dadurch erhöht die Erfindung den Therapieerfolg und verringert gleichzeitig die Nebenwirkungen. Thereby, the invention increases the success of therapy, while reducing the side effects. Insbesondere Tumore, die unmittelbar an Risikoorgane grenzen, können auf diese Weise besser und mit wesentlich verringertem Risiko behandelt werden. In particular, tumors which are directly adjacent organs at risk can be treated in this way better and with much reduced risk.

Neben dieser Erhöhung der Exaktheit der Bestrahlung bezüglich Kontur und Dosisver teilung ermöglicht es die Erfindung außerdem, daß auf eine strenge Fixierung des Patienten verzichtet werden kann, da auch Lageveränderungen des Patienten erfaßbar und in die Korrektur einbeziehbar sind. In addition to this increase in the accuracy of the irradiation with respect to contour and Dosisver division, the invention allows also, that can be dispensed on a strict fixation of the patient, since positional changes of the patient can be detected and incorporable in the correction. Es ist dann nicht mehr erforderlich, einen Patienten in eng anliegenden starren Schalen zu lagern, die ihm zwar jegliche Bewe gungsmöglichkeit nehmen, letztlich jedoch keine völlige Garantie für eine unveränderte Anatomie geben können, da Atmungsbewegungen, Muskelanspannungen und die Verlagerung von Organen immer vorhanden sind. It is no longer necessary to store a patient in tight-fitting rigid shells, although they take him any BEWE supply possibility, but ultimately can not give a complete guarantee of an unchanged anatomy as respiratory movements, muscle tension and the transfer of organs are always present. Durch den Einsatz der erfindungs gemäßen Vorrichtung zur Verifikation kann all dies erfaßt und berücksichtigt werden. Through the use of fiction, contemporary device for verification of all this can be detected and taken into account. Sowohl bei Lageveränderungen des Zielvolumens als auch von Risikoorganen oder bei Lageverän derungen des Patienten kann die Behandlung bei entsprechenden Abweichungen mit Korrekturen fortgesetzt oder auch unterbrochen werden, letzteres, wenn eine ausrei chend schnelle Korrektur nicht möglich ist. Both changes in position of the target volume and organs at risk of or with position changer changes the patient, the treatment with appropriate variations continue with corrections or interrupted, the latter when a suffi accordingly quick correction is not possible.

Die folgenden Weiterbildungen der Erfindung dienen der Erreichung dieser Ziele mit einer Optimierung der Verifikations- und Korrekturmöglichkeiten. The following developments of the invention are used to achieve these goals with an optimization of verification and correction options.

Wird die Erfindung dahingehend weitergebildet, daß auch die Intensität des Strahls erfaßt wird, indem das den Strahl erfassende Medium auch zur Erfassung der Intensität des Strahls ausgebildet ist, so ist auch diese exakt verifizierbar, da keine Absorption von Anteilen der Strahlen vor ihrer Erfassung auftreten kann. If the invention is further developed in that the intensity of the beam is detected by the beam sensing medium is also formed for detecting the intensity of the beam, so also this is exactly verifiable as may occur no absorption of portions of the beams before detection ,

Die Vorrichtung wird zweckmäßigerweise derart ausgebildet, daß bei einem gepulsten energiereichen Strahl der Röntgenstrahl in den Sendepausen des energiereichen Strahls erfaßt wird. The apparatus is expediently constructed such that it is detected in a pulsed energy beam of X-ray in the emission pauses of the energy beam. Dadurch ist eine exakte Erfassung der Röntgenstrahlung ohne Streustrahlen des energiereichen Strahls möglich. Characterized accurate detection of X-rays without anti-scatter of the energy beam is possible. Um die Strahlenbelastung möglichst gering zu halten, ist es zweckmäßig, wenn der Röntgenstrahl nur in den Sendepausen des energie reichen Strahls ausgesendet wird. In order to keep the radiation exposure as low as possible, it is advantageous if the X-ray beam is emitted only in the transmission pauses of the energy beam.

Wie bereits erwähnt, dient die Erfassung des Zielvolumens durch den Röntgenstrahl zweckmäßigerweise der Verifikation und Korrektur der Modulation des energiereichen Strahls. As already mentioned, the detection of the target volume by the X-ray is used appropriately verification and correction of the modulation of the energy beam. Dies kann zum Beispiel dadurch erfolgen, daß die Daten der Erfassung der Röntgenstrahlen umgehend zur Korrektur der Einstellung eines Multileafkollimators herangezogen werden. This can be done, for example, that the data of the detection of the X-rays are taken immediately to correct the setting of a multi-leaf collimator. Dabei sind die Korrekturen um so genauer, je zeitnäher sie umgesetzt werden. The corrections are the more accurate the more timely they are implemented. Da die Pulse des energiereichen Strahls im Mikrosekundenbereich und die Pausen im Millisekundenbereich liegen, ist diese Größenordnung die untere Grenze für die Zeitgleichheit. Since the pulses of the energy beam in the microsecond range and the pauses in the millisecond range, this order is the lower limit for the time equality. Es läßt sich also mit einer hohen Rechengeschwindigkeit des einge setzten Computers eine derartige Zeitnähe erreichen, daß in diesen Zeiträumen keine relevanten Veränderungen mehr stattfinden. so it can achieve such timeliness that during these periods there are no relevant changes more with a high computing velocity of the translated computer. Dadurch kann eine optimale Genauigkeit erzielt werden. This can be achieved optimum accuracy.

Da sich komplizierte Formen oftmals erst durch eine allseitige Betrachtung erfassen lassen, wird vorgeschlagen, daß vor der Bestrahlung mit dem energiereichen Strahl durch eine Erfassung des Zielvolumens mittels eines Röntgenstrahls aus verschiedenen Richtungen die Form des Zielvolumens erfaßt wird und daß diese Information in die Verifikation und Korrektur des Modulation des energiereichen Strahls einbezogen wird. Since complicated shapes can often only be detected by an all-round view, it is proposed that the shape of the target volume is detected prior to the irradiation with the energy beam by a detection of the target volume by means of an X-ray beam from different directions, and that this information into the verification and correction the modulation of the high-energy beam is included.

Da es Behandlungspläne meistens vorsehen, daß verschiedene Bereiche mit einer unter schiedlichen Bestrahlungsdosis behandelt werden, werden diese Bereiche zweckmä ßigerweise in die Verifikation und Korrektur der Modulation des energiereichen Strahls einbezogen. Since it provide treatment plans usually that different areas with a difference handy radiation dose to be treated, these areas are expedient ßigerweise involved in the verification and correction of the modulation of the energy beam.

Um Risikoorgane optimal zu schonen, wird weiterhin vorgeschlagen, diese in einer der vorgenannten Art und Weisen ebenfalls zu erfassen und bei der Verifikation und Korrektur der Modulation des energiereichen Strahls zu berücksichtigen. To spare organs at risk optimally, it is further proposed this also to be recorded in one of the aforementioned ways and be considered in the verification and correction of the modulation of the energy beam. Es ist dabei zweckmäßig, wenn auch die Lage und Form von Risikoorganen nahezu zeitgleich mit der Verifikation und Modulation des energiereichen Strahls durch den Röntgenstrahl ermittelt und für eine Korrektur der Modulation berücksichtigt werden. It is appropriate in this case if the position and shape of organs at risk almost simultaneously determined and with the verification and modulating the energy beam through the X-ray to be considered for a correction of the modulation.

Als vorteilhafte Weiterbildung wird vorgeschlagen, daß beide Medien, das zur Erfas sung des energiereichen Strahls und das zur Erfassung des Röntgenstrahls, als ein Medium ausgebildet werden. As advantageous development it is proposed that both media, for Erfas solution of the energy beam and are designed for detecting the X-ray beam, as a medium. Auf diese Weise wird ein Erfassungsmedium eingespart, was den gerätetechnischen Aufwand reduziert. In this way, a detection medium is eliminated, which reduces the equipment complexity. Auch die Zuordnung der beiden Erfas sungen wird vereinfacht. The assignment of the two Erfas solutions is simplified. Dabei lassen sich die einzelnen Erfassungselemente auch für die Erfassung beider Strahlen einsetzen, indem die Röntgenstrahlen beispielsweise unmittelbar an der Oberfläche und der Therapiestrahl bei der Durchstrahlung des Mediums erfaßt wird. Here, the individual sensing elements for the detection of both beams can be used by the X-rays is detected, for example, directly at the surface and of the treatment beam in the irradiation of the medium. Das Medium muß aus einem Material bestehen, das durch den harten Therapiestrahl nicht beschädigt wird. The medium must be made of a material which is not damaged by the harsh treatment beam. Beispielsweise kann das Medium ein Array von Fotodioden sein, wobei letztere aus amorphem Silizium bestehen. For example, the medium may be an array of photodiodes, the latter being made of amorphous silicon. Bei diesen kann es zu keiner Zerstörung einer Gitterstruktur kommen. These may be no destruction of a lattice structure. Werden diese Fotodioden in einem Kunststoffgehäuse angeordnet, so kommt es auch zu keiner nennenswerten Schwächung oder Streuung der zu erfassenden Strahlen. If these photodiodes arranged in a plastic housing, so there is also no significant attenuation or scattering of the radiation to be detected.

Vorzugsweise wird die erfindungsgemäße Vorrichtung derart ausgestaltet, daß die Strahlungsquellen, die Einrichtung zur Strahlenmodulation und das Medium oder die Medien zur Erfassung der Strahlen auf einem Gantry angeordnet sind, wodurch sie gemeinsam verschiedene Richtungen zum Zielvolumen einnehmen können. Preferably, the device according to the invention is designed such that the radiation sources, the means for beam modulation and the medium or media are arranged to detect the rays on a gantry, whereby they can take different directions to the target volume together. Am zweckmäßigsten ist die Anordnung eines Mediums zur Erfassung beider Strahlen, was zu den og Vorteilen führt. Most conveniently, the arrangement of a medium for the detection of both beams, which leads to the above advantages. Wird die Strahlenquelle für den Röntgenstrahl und ein Medium zur Erfassung beider Strahlen an ein übliches Bestrahlungsgerät angefügt, so kann auf einfache Weise die erfindungsgemäße Vorrichtung hergestellt werden und es ist möglich, bestehende Geräte nachzurüsten. If the radiation source for the X-ray beam and a medium for detecting two beams attached to a conventional exposure apparatus, then the apparatus of the invention are prepared in a simple manner and it is possible to retrofit existing equipment.

Die Vorrichtung weist weiterhin einen Computer auf, der für die Verifikation und Korrektur der Modulation des energiereichen Strahls aufgrund der durch das Medium bzw. die Medien aufgenommenen Daten ausgebildet und eingerichtet ist. The apparatus further comprises a computer, which is for verification and correction of the modulation of the energy beam formed due to the power absorbed by the medium or the media data and set up. Bei der Anfü gung an ein bestehendes Bestrahlungsgerät reicht die Einrichtung des Computers mittels entsprechender Software aus, falls dieser eine ausreichende Rechnerkapazität aufweist. In the Anfü supply to an existing irradiation apparatus is sufficient to set up the computer by means of appropriate software, if this has sufficient computing capacity. Vorzugsweise wird der Computer für eine nahezu zeitgleiche Verifikation und Korrektur ausgebildet beziehungsweise eingerichtet als auch für die Einbeziehung vorher ermittelter anatomischer Daten in die nahezu zeitgleiche Verifikation und Korrektur. Preferably, the computer is adapted for almost simultaneous verification and correction or set up as previously determined for the inclusion of anatomical data in the almost simultaneous verification and correction.

Die Erfindung wird nachfolgend anhand der Zeichnung erläutert. The invention is explained below with reference to the drawing. Es zeigen Show it

Fig. 1 eine Prinzipskizze eines Ausführungsbeispiels der erfindungsgemäßen Vorrichtung, Fig. 1 is a schematic diagram of an embodiment of the device according to the invention,

Fig. 2 eine erfindungsgemäße Vorrichtung im Einsatz und Fig. 2 shows a device according to the invention in use, and

Fig. 3 eine Erläuterung des Prinzips einer optimalen Bestrahlung, welche erfindungsgemäß verifiziert werden soll. Fig. 3 is an explanation of the principle of an optimum irradiation which is to be verified according to the invention.

Fig. 1 zeigt das Prinzip der Erfindung an einem Ausführungsbeispiel der erfindungs gemäßen Vorrichtung. Fig. 1 shows the principle of the invention shows an embodiment of the device according to the Invention. Ein energiereicher Strahl 1 wird von einer Strahlenquelle 11 erzeugt und von einer Einrichtung zur Strahlenmodulation 2 , beispielsweise einem Multileafkollimator, entsprechend dem Behandlungsplan moduliert und auf ein Ziel volumen 3 gerichtet. An energy beam 1 is generated by a radiation source 11 and modulated by a device for radiation modulation 2, for example a multi-leaf collimator according to the treatment plan and to a target volume 3 directed. In der Regel ist dies ein Tumor eines Patienten 21 , der auf einem Patiententisch 19 liegend behandelt wird. In general, this is a tumor of a patient 21 being treated lying on a patient table 19th Zwischen der Einrichtung 2 zur Strahlen modulation und dem Patienten 21 wird erfindungsgemäß im Strahlengang 9 ein Medium 8 zur Erfassung des energiereichen modulierten Strahls 1 angeordnet, damit die Formgebung und Intensitätsmodifikationen durch die Einrichtung 2 zur Strahlenmodu lation erfaßt und überwacht werden können. Modulation to the beam between the device 2 and the patient 21 according to the invention a medium 8 for detecting the energy modulated beam 1 is arranged in the beam path 9, so that can be detected, the shape and intensity of modifications by the device 2 for Strahlenmodu lation and monitored. Weicht die Modulation des Strahls 1 von ihrem Sollwert ab, kann eine Abschaltung oder eine Korrektur erfolgen. Giving way to the modulation of the beam 1 from its target value, a shutdown or a correction can be made.

Gegenüber der Strahlenquelle 11 für dem energiereichen Strahl 1 ist eine Strahlenquelle 10 für einen Röntgenstrahl 4 angeordnet. Opposite the radiation source 11 for the energy beam 1 a radiation source 10 for an X-ray beam 4 is arranged. Die Anordnung erfolgt derart, daß ein Strah lengang 9 entsteht, bei dem die Richtung 5 des Röntgenstrahls 4 der Richtung 6 des energiereichen Strahls 1 genau entgegengesetzt ist. The arrangement is such that a beam path is created Strah 9, wherein the direction 5 of the X-ray beam 4, the direction is opposite exactly 6 of the high-energy beam. 1 Der Röntgenstrahl 4 dient der Erfas sung des Zielvolumens 3 und der Anatomie und Lage des Patienten 21 in der bereits oben beschriebenen Art und Weise. The X-ray beam 4 is used to Erfas solution of the target volume 3 and of the anatomy and position of the patient 21 in the manner already described above way. Zur Erfassung des Röntgenstrahls 4 ist nach dem Hindurchtreten desselben durch den Patienten 21 ein Medium 12 angeordnet. For detecting the X-ray beam 4 after passing thereof through the patient 21, a medium 12 is arranged. Zweck mäßigerweise sind jedoch die Medien 8 und 12 als ein Medium 13 zur Erfassung des energiereichen Strahls 1 und des Röntgenstrahls 4 ausgebildet. Advantageously, however, the media are formed as a medium 13 for detecting the energy beam 1 and the X-ray beam 4 8 and 12. FIG. Bezüglich einer zweck mäßigen Ausgestaltung wird auf die obigen Ausführungen verwiesen. With regard to a practical embodiment referred to above.

Die Anordnung der Strahlenquellen 11 und 10 erfolgt derart, daß durch den Therapie strahl 1 das Zielvolumen 3 erfaßt wird und durch den Röntgenstrahl 4 das Zielvolumen 3 und dessen Umgebung, die bei der Modulation des Therapiestrahls 1 ebenfalls berücksichtigt werden sollte. The arrangement of the radiation sources 11 and 10 is performed so that the target volume 3 is detected by the therapeutic beam 1 and by the X-ray beam 4 the target volume 3 and its environment that should be taken into account in the modulation of the therapy beam. 1 Aus diesem Grund ist der Röntgenstrahl 4 weiter ausein anderlaufend gezeichnet als der Therapiestrahl 1 , wobei er natürlich auch schmäler als gezeichnet ausgebildet sein kann, also nicht den gesamten Patienten 21 erfassen muß. For this reason, the X-ray beam 4 is further drawn continuously Offn other than the treatment beam 1, wherein it may be of course also formed narrower than drawn, ie does not have to cover the entire patient 21st

Wird ein Erfassungsmedium 13 vorgesehen, so muß dessen Fläche derart bemessen sein, daß diese die konisch auseinanderlaufenden Strahlen 1 und 4 in der Position der Anordnung des Erfassungsmediums 13 erfaßt. A detection medium 13 is provided, its surface must be dimensioned such that it detects the position of arrangement of the sensing medium 13, the conically diverging beams 1 and 4. FIG.

Die Durchführung einer Behandlung erfolgt zweckmäßigerweise in folgenden Schritten: The implementation of a treatment expediently in the following steps:
In einem ersten Schritt der Verifikationsprozedur wird unmittelbar vor Beginn der Strahlentherapie mit Hilfe des Computer-Tomographie-Systems, also des Röntgen strahls 4 und eines Mediums 12 oder 13 , ein aktueller Computer-Tomographie-Daten satz vom Patienten 21 in Therapiesituation gewonnen. In a first step of the verification procedure, so the X-ray beam 4 and a medium 12 or 13 is immediately before the start of radiation therapy with the aid of computed tomography system, an actual computer tomography data obtained set by the patient 21 in therapy situation. Hiermit lassen sich Veränderun gen in der Zielregion 3 und Lagerungsfehler des Patienten 21 direkt erkennen, so daß die nachfolgende Therapie auf diese neuen Daten abgestimmt werden kann. Changers Derun it allows for gen in the target region 3 and overlay error of the patient 21 directly detect, so that the subsequent therapy on this new data can be matched.

In einem zweiten Schritt wird während der Applikation der Therapiestrahlenfelder 24 (siehe Fig. 3) die Feldform und die Intensitätsverteilung des Therapiestrahls 1 gemessen und protokolliert. In a second step during application of the therapeutic radiation fields 24 (see Fig. 3), the field shape and the intensity distribution of the therapy beam 1 is measured and recorded. Damit und auf der Basis des aktuellen Computer-Tomographie- Datensatzes kann die dem Patienten 21 applizierte Strahlendosisverteilung 16 , 16 ', 16 " (siehe Fig. 3) rekonstruiert und online verifiziert werden. Gegebenenfalls kann die Strahlenapplikation bei etwaigen Abweichungen unterbrochen bzw. mit entsprechenden unmittelbaren Korrekturen fortgesetzt werden. Durch die Art der Anordnung der Rönt genstrahlquelle 10 und des Mediums 13 zur Erfassung der Strahlen 1 und 4 ist es auch möglich, die relative Lage von Strukturen (Zielvolumen 3 , mit unterschiedlicher Dosis zu bestrahlende Bereiche 16 , 16 ', 16 " des Zielvolumens 3 und Risikoorgane 17 ) mit niedrigem Kontrast (Weichteilkontrast) im Therapiestrahlenfeld 24 und dessen Umgebung (siehe Fig. 3) mit Hilfe des Röntgenstrahls 4 während der Applikation der einzelnen Therapiestrahlenfelder 24 zu überwachen und wenn möglich, eine unverzügliche, möglichst fast zeitgleiche Korrektur vorzunehmen. Thus, and based on the current computer tomography data set to the patient 21 applied radiation dose distribution 16, 16 ', 16 "(see FIG. 3) be reconstructed and verified online. Optionally, the radiation application can be interrupted at any deviations or with corresponding continue immediate corrections. by the nature of arrangement of the Rönt genstrahlquelle 10 and the medium 13 for detecting the beams 1 and 4, it is also possible for the relative position of structures (target volume 3, with a different dose to be irradiated regions 16, 16 ', 16 "of the target volume 3 and risk organs 17) (low contrast soft tissue contrast) in the therapeutic radiation field 24 and its surroundings (see monitor by means of the X-ray beam 4 during the application of the individual therapeutic radiation fields 24 Fig. 3) and, if possible, an immediate, fast as possible make simultaneous correction.

Fig. 2 zeigt eine erfindungsgemäße Vorrichtung im Einsatz. Fig. 2 shows an apparatus according to the invention in use. Es handelt sich dabei um einen üblichen Aufbau eines Bestrahlungsgeräts 18 mit einer Strahlenquelle 11 für den Therapiestrahl 1 , einem Patiententisch 19 und einer Einrichtung 2 zur Strahlenmodu lation, um die medizinisch indizierte Strahlung auf ein Zielvolumen 3 , beispielsweise am Kopf 20 eines Patienten 21 , so zu richten, daß ein Tumor maximal geschädigt und das umliegende Gewebe maximal geschont wird. This is a conventional structure of an irradiation apparatus 18 with a radiation source 11 for the treatment beam 1, a patient table 19 and a device 2 for Strahlenmodu lation to the medically indicated radiation to a target volume 3, for example on the head 20 of a patient 21, so to judge that a tumor damaged maximum and the surrounding tissue becomes maximum spared. Zu diesem Zweck ist ein Gestell (Gantry) 14 vorgesehen, das den Patienten 21 allseitig umkreisen kann. To this end, a frame (gantry) 14 is provided, which can revolve around the patient 21 on all sides. Das Gantry 14 enthält die Strahlenquelle 11 für den Therapiestrahl 1 , wobei die energiereiche Strahlung 1 beispielsweise durch einen Linearbeschleuniger 22 erzeugt wird. The gantry 14 contains the radiation source 11 for the treatment beam 1, wherein the high-energy radiation 1, for example generated by a linear accelerator 22nd Der Strahlenquelle 11 gegenüberliegend ist auf dem Gantry 14 die Strahlenquelle 10 für den Röntgenstrahl 4 in der bereits zu Fig. 1 beschriebenen Weise angeordnet. The radiation source 11 is arranged on the gantry 14, the radiation source 10 for the X-ray beam 4 in the manner already described to Fig. 1 manner opposite. Diesbezüglich wird auf die obige Beschreibung verwiesen, wobei gleiche Bezugszeichen funktions identische Bauteile bezeichnen. In this regard, reference is made to the above description, wherein like reference numerals designate identical functional components.

Das Gantry 14 ist um eine horizontale Rotationsachse 23 drehbar, wobei die Strahlen 1 und 4 auf das Zielvolumen 3 beziehungsweise dessen Umgebung gerichtet sind. The gantry 14 is rotatable about a horizontal axis of rotation 23, wherein the beams 1 and 4 to the target volume 3 and its environment are directed. Das Zielvolumen 3 befindet sich im Isozentrum der Strahlen 1 und 4 , wobei die Strahlen quellen 11 und 10 und eine Einrichtung 2 zur Strahlenmodulation durch die Rotation des Gantry 14 um die Achse 23 den Patienten 21 umkreisen. The target volume 3 is located at the isocenter of the beams 1 and 4, wherein the radiation sources 11 and 10 and orbiting means 2 for radiation modulation by the rotation of gantry 14 about the axis 23 of the patient 21st Gleichzeitig kann eine Verschiebung oder Drehung des Behandlungstisches 19 stattfinden, um eine exakte Einstellung der Einstrahlung des Therapiestrahls 1 auf das Zielvolumen 3 des Patienten 21 vorzunehmen. At the same time a displacement or rotation of the treatment table 19 can take place to make a precise adjustment of the irradiation of the treatment beam to the target volume 1 3 of the patient 21st

Der Zweck einer solchen Gantry besteht darin, daß durch die unterschiedlichen Bestrahlungsrichtungen 7 (siehe Fig. 3) das Zielvolumen 3 eine maximale Bestrahlung erfährt, jedoch das umliegende Gewebe maximal geschont wird, da es immer nur kurzzeitig den energiereichen Strahlen 1 ausgesetzt ist. The purpose of such a gantry is that by the different irradiation directions 7 (see Fig. 3), the target volume 3 undergoes a maximum irradiation, however, the surrounding tissue becomes maximum spared, since it is exposed only briefly to high-energy beams 1. Außerdem ist es oft erforderlich, daß bestimmte Bereiche des Körpers, wie beispielsweise das Rückenmark oder andere Risikoorgane 17 von der energiereichen Strahlung 1 möglichst völlig verschont werden, also durch die Ausgestaltung der Therapiestrahlenfelder 24 aus den verschiedenen Richtungen 7 (siehe Fig. 3) möglichst weitgehend ausgespart sind. In addition, it is often required that certain areas of the body such as the spinal cord or other risk organs are completely spared 17 of the high-energy radiation 1 as possible, that is by the design of therapeutic radiation fields 24 from the various devices 7 (see Fig. 3) as far as possible are recessed.

Die Lage und das Profil des Zielvolumens 3 sowie die Lage von Risikoorganen 17 oder von Bereichen 16 , 16 ', 16 ", die für unterschiedliche Bestrahlungsdosen vorgesehen sind, wird vom Medium 13 mit Hilfe des Röntgenstrahls 4 erfaßt. Gleichzeitig wird auch der Ist-Zustand des modelierten Therapiestrahls 1 erfaßt. Diese Daten werden derart umgesetzt, daß der Kollimator 2 eine entsprechende Kollimatoröffnung ausbildet, wobei durch die erfindungsgemäße Vorrichtung die exakte Form des Zielvolumens 3 mit der gewünschten Strahlendosisverteilung 16 , 16 ', 16 " (siehe Fig. 3) bestrahlt werden kann. The location and the profile of the target volume 3, and the position of organs at risk 17 or areas 16, 16 ', 16 ", which are intended for different doses of radiation is detected from the medium 13 by means of the X-ray beam 4 the same time also the actual state. the mode profiled therapy beam 1 detected. These data are irradiated implemented in such a way that the collimator 2 forms a corresponding collimator, the exact shape of the target volume 3 with the desired radiation dose distribution 16, 16 ', 16 "through the inventive device (see Fig. 3) can be. Bei einem Kollimator 2 wird die Strahlendosisverteilung 16 , 16 ', 16 " dadurch erzielt, daß auch aus mehreren Richtungen 7 ein oder mehrere Therapiestrahlenfelder 24 unterschiedlicher Zeitdauer appliziert werden. At a collimator 2, the radiation dose distribution 16, 16 ', 16 "is achieved by one or more therapeutic radiation fields 24 of different time duration, also be applied from multiple directions. 7

Um alle Einstellungen vornehmen zu können, ist ein Computer 15 vorgesehen, der auf der Grundlage einer Bestrahlungsplanung und der laufenden Verifikation derart einge richtet ist, daß er das Gantry 14 , die Einrichtung 2 zur Strahlenmodulation und gege benenfalls auch den Patiententisch 21 steuert. To use all the settings, a computer 15 is provided which is directed on the basis of a treatment planning and the current verification so inserted that it controls the gantry 14, the device 2 for beam modulation and where appropriate also the patient table 21st Bei der Einrichtung 2 kann es sich sowohl um einen Kollimator als auch um einen Scanner handeln. When setting up 2 can be either a collimator and a scanner. Die jeweils zu behandelnden Therapiestrahlenfelder 24 werden durch den Kollimator begrenzt oder durch Scannen eines Therapiestrahls 1 erzeugt. The therapeutic radiation fields to be treated 24 are limited by the collimator or generated by scanning a beam therapy. 1

Fig. 3 zeigt eine Erläuterung des Prinzips einer Tumorbestrahlung, wobei die Appli kation einer medizinisch indizierten energiereichen Strahlung 1 aus verschiedenen Richtungen 7 vorgenommen wird. Fig. 3 shows an explanation of the principle of a tumor irradiation, wherein the Appli cation of a medically indicated energy radiation 1 from different directions 7 is made. Um ein zu bestrahlendes Zielvolumen 3 , beispiels weise einen Tumor, in der bereits dargelegten Weise in optimaler Weise zu bestrahlen und das angrenzende Gewebe möglichst zu schonen, ist es erforderlich, daß verschie dene Therapiestrahlenfelder 24 für jede der verschiedenen Bestrahlungsrichtungen 7 ausgebildet werden. In order to be irradiated target volume 3, example, a tumor to be irradiated in the already explained way in an optimum manner and to protect the adjacent tissue as possible, it is necessary that various dene therapeutic radiation fields 24 are formed for each of the different directions of irradiation. 7 Dazu dient die Einrichtung 2 zur Strahlenmodulation, die als Kollimator oder als Scanner ausgebildet sein kann. Serves the means 2 for radiation modulation, which can be designed as a collimator or as a scanner. Um zu erreichen, daß das zu bestrahlende Zielvolumen 3 die notwendige Dosis erhält, aber Risikoorgane 17 geschont werden, ist vorgesehen, daß die Therapiestrahlenfelder 24 als Matrizen 25 von Einzelfeldern 26 mit verschiedener Bestrahlungsdosis gebildet sind. In order to achieve that the material to be irradiated target volume 3 is the necessary dose, but risk members 17 are preserved, it is provided that the therapeutic radiation fields 24 are formed as matrices 25 of individual fields 26 of varying radiation dose. Derartige Matrizen 25 lassen sich durch die Leafverstellungen eines Multileafkollimators in fast jeder erdenklichen Form nachbilden, wobei durch dünne Leafs eine möglichst feine Nachbildung der zu bestrahlenden Therapiestrahlenfelder 24 erzielt wird. Such matrices 25 can be reproduced in almost any conceivable shape through the Leafverstellungen of a multi-leaf collimator, wherein the finest possible replica of the therapeutic radiation fields 24 to be irradiated is obtained by thin Leafs. Zusätzlich zur Darstellung können aus einer Richtung 7 mehrere verschiedene Therapiestrahlenfelder 24 mit unterschiedlicher Zeitdauer appliziert werden, um in optimaler Weise Bereiche 16 , 16 ', 16 " mit einer unterschiedlichen Bestrahlungsdosis zu erzielen. Bei diesem Vorgang findet die nahezu zeitidentische Verifikation und Korrektur in bereits oben beschriebener Weise statt. In addition, several different therapeutic radiation fields for display may be applied 24 with different time period from a direction 7, to areas 16, 16 '16 to achieve in an optimal manner, "with a different dose of radiation. In this process, nearly time identical verification and correction is in above described manner instead.

Die Darstellung der Figuren ist nur eine beispielhafte Darstellung der Erfindung. The presentation of the figures is only an exemplary illustration of the invention. Denkbar wäre es auch, daß die Therapiestrahlenfelder 24 statt durch einen Kollimator durch einen Scanner erzeugt werden. It is also conceivable that the therapeutic radiation fields 24 are generated instead by a collimator by a scanner. Dann dient dieser als Einrichtung 2 zur Strahlen modulation und das Medium 8 oder 13 muß die gescannten Therapiestrahlenfelder 24 erfassen, damit auf entsprechende Weise die Verifikation sowie eine Korrektur, gegebenenfalls auch ein Abbruch der Behandlung erfolgen kann. Then, this is used as a modulation means 2 for radiation and the medium 8 or 13 must detect the scanned therapeutic radiation fields 24, so that can be done, the verification and a correction, if necessary also a discontinuation of treatment in a corresponding manner. Selbstver ständlich sind noch weitere Ausgestaltungen denkbar, die vom Grundgedanken der Erfindung Gebrauch machen. understandable Selbstver still further embodiments conceivable that make the principles of the invention use.

Bezugszeichenliste LIST OF REFERENCE NUMBERS

1 1

Energiereicher modulierter Strahl (Therapiestrahl) High-energy modulated beam (treatment beam)

2 2

Einrichtung zur Strahlenmodulation Means for radiation modulation

3 3

Zielvolumen target volume

4 4

Röntgenstrahl X-ray

5 5

Richtung des Röntgenstrahls Direction of the X-ray beam

6 6

Richtung des energiereichen Strahls Direction of the energy beam

7 7

Verschiedene Richtungen der Erfassung und Bestrahlung des Zielvolumens Different directions of detection and irradiation of the target volume

8 8th

Medium zur Erfassung des energiereichen modulierten Strahls Medium for detecting the modulated beam energy

9 9

Strahlengang beam path

10 10

Strahlenquelle für Röntgenstrahl Ray source for X-ray

11 11

Strahlenquelle für energiereichen Strahl Radiation source of energy beam

12 12

Medium zur Erfassung des Röntgenstrahls Medium for detecting the X-ray beam

13 13

Medium zur Erfassung des energiereichen Strahls und des Röntgenstrahls Medium for detecting the high energy beam and the X-ray beam

14 14

Gantry gantry

15 15

Computer computer

16 16

, .

16 16

', '

16 16

" Bereiche unterschiedlicher Bestrahlungsdosis (Strahlendosisverteilung) "Areas of different radiation dose (radiation dose distribution)

17 17

Risikoorgane (z. B. Rückenmark) Organs at risk (z. B. spinal cord)

18 18

Bestrahlungsgerät irradiator

19 19

Patiententisch patient table

20 20

Kopf head

21 21

Patient patient

22 22

Linearbeschleuniger linear accelerator

23 23

Rotationsachse der Gantry Axis of rotation of the gantry

24 24

Therapiestrahlenfelder Therapeutic radiation fields

25 25

Matrizen matrices

26 26

Einzelfelder individual fields

27 27

Gehirn brain

Claims (17)

1. Vorrichtung zur Verifikation einer therapeutischen Bestrahlung mittels eines energiereichen modulierten Strahls ( 1 ), wobei dieser für die Verifikation mittels eines Mediums ( 8 , 13 ) erfaßt wird, das zwischen einer Einrichtung zur Strahlen modulation ( 2 ) und dem zu bestrahlenden Zielvolumen ( 3 ) angeordnet ist, dadurch gekennzeichnet , daß zur Verifikation der Übereinstimmung der Form des energiereichen modulier ten Strahls ( 1 ) mit der Form und Lage des Zielvolumens ( 3 ) eine Strahlenquelle ( 10 ) für einen Röntgenstrahl ( 4 ) im Verhältnis zum Zielvolumen ( 3 ) der Strahlungsquelle ( 11 ) für den energiereichen Strahl ( 1 ) derart gegenüberliegend angeordnet ist, daß die Richtungen ( 5 , 6 ) der Strahlen ( 1 , 4 ) entgegengesetzt sind und daß ein Medium ( 12 ) zur Erfassung des Röntgenstrahls ( 4 ) bezüglich der Richtung ( 5 ) desselben hinter dem Zielvolumen ( 3 ) angeordnet ist. 1. A device for verification of therapeutic irradiation of a high energy modulated beam (1), this for verification by means of a medium (8, 13) is detected, between a means for radiation modulation (2) and to be irradiated target volume (3 ), is arranged characterized in that (for verification of the conformity of the shape of the energy-rich modulier th beam 1) with the shape and position of the target volume (3) a radiation source (10) (for the X-ray beam 4) relative to the target volume (3) the radiation source (11) for the energy beam (1) is arranged oppositely, that the directions (5, 6) of the beams (1, 4) are opposite and that a medium (12) for detecting the X-ray beam (4) with respect to the direction (5) of the same behind the target volume (3) is arranged.
2. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß das Medium ( 8 , 13 ) auch zur Erfassung der Intensität des Strahls ( 1 ) ausgebildet ist. 2. Device according to claim 1, characterized in that the medium (8, 13) is also formed for detecting the intensity of the beam (1).
3. Vorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß sie derart ausgebildet ist, daß bei einem gepulsten energiereichen Strahl ( 1 ) der Röntgenstrahl ( 4 ) in den Sendepausen des energiereichen Strahls ( 1 ) erfaßt wird. 3. Device according to claim 1 or 2, characterized in that it is designed such that when a pulsed energy beam (1) of the X-ray beam (4) is detected in the transmission intervals of the energy beam (1).
4. Vorrichtung nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß sie derart ausgebildet ist, daß der Röntgenstrahl ( 4 ) nur in den Sendepausen des energiereichen Strahls ( 1 ) ausgesendet wird. 4. The device according to claim 3, characterized in that it is designed such that the X-ray beam (4) is emitted only in the emission pauses of the energy beam (1).
5. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß sie derart ausgebildet ist, daß die Erfassung des Zielvolumens ( 3 ) durch den Röntgenstrahl ( 4 ) der Korrektur der Modulation des energiereichen Strahls ( 1 ) dient. 5. Device according to one of claims 1 to 4, characterized in that it is constructed such that the detection of the target volume (3) through the X-ray beam (4) is used to correct the modulation of the energy beam (1).
6. Vorrichtung nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, daß sie derart ausgebildet ist, daß die Verifikation und Korrektur der Modulation des energiereichen Strahls ( 1 ) auf der Basis eines nahezu zeitgleich erfaßten Röntgenstrahls ( 4 ) erfolgt. 6. The device according to claim 5, characterized in that it is designed such that the verification and correction of the modulation of the energy beam (1) on the basis of an almost simultaneously detected X-ray beam (4).
7. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, 7. Device according to one of claims 1 to 6, characterized in that
daß sie derart ausgebildet ist, daß vor der Bestrahlung mit dem energiereichen Strahl ( 1 ) durch eine Erfassung des Zielvolumens ( 3 ) mittels des Röntgenstrahls ( 4 ) aus verschiedenen Richtungen ( 7 ) die Form des Zielvolumens ( 3 ) erfaßt wird that it is designed in such a way that prior to the irradiation with the energy beam (1) is detected from different directions (7) the shape of the target volume (3) by a detection of the target volume (3) by means of the X-ray beam (4)
und daß diese Information in die Verifikation und Korrektur der Modulation des energiereichen Strahls ( 1 ) einbezogen wird. and that this information is included in the verification and correction of the modulation of the energy beam (1).
8. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, daß sie derart ausgebildet ist, daß in die Verifikation und Korrektur der Modulation des energiereichen Strahls ( 1 ) Bereiche ( 16 ) unterschiedlicher Bestrahlungsdosis einbezogen werden. 8. Device according to one of claims 1 to 7, characterized in that it is designed such that in the verification and correction of the modulation of the energy beam (1) regions (16) of different radiation dose to be included.
9. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, daß sie derart ausgebildet ist, daß bei der Verifikation und Korrektur der Modulation des energiereichen Strahls ( 1 ) die Form und Lage von Risikoorganen ( 17 ) berücksichtigt wird. 9. Device according to one of claims 1 to 8, characterized in that it is designed such that in the verification and correction of the modulation of the energy beam (1) the shape and position of organs at risk (17) is taken into account.
10. Vorrichtung nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, daß sie derart ausgebildet ist, daß auch die Lage von Risikoorganen nahezu zeitgleich mit der Verifikation und Modulation des energiereichen Strahls ( 1 ) durch den Röntgenstrahl ( 4 ) ermittelt und für eine Korrektur der Modulation berücksichtigt wird. 10. The device according to claim 9, characterized in that it is constructed in such a manner is that, the position of organs at risk determined virtually simultaneously with the verification and modulation of the energy beam (1) by the X-ray (4) and taken into account for a correction of the modulation ,
11. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 10, dadurch gekennzeichnet, daß die Medien ( 8 , 12 ) als ein Medium ( 13 ) zur Erfassung des energiereichen Strahls ( 1 ) und des Röntgenstrahls ( 4 ) ausgebildet sind. 11. Device according to one of claims 1 to 10, characterized in that the media (8, 12) are designed as a medium (13) for detecting the energy beam (1) and the X-ray beam (4).
12. Vorrichtung nach Anspruch 11, dadurch gekennzeichnet, daß das Medium ( 13 ) ein Array von aus amorphem Silizium bestehenden Fotodioden ist. 12. The device according to claim 11, characterized in that the medium (13) is an array of existing amorphous silicon photodiodes.
13. Vorrichtung nach Anspruch 12, dadurch gekennzeichnet, daß die Fotodioden in einem Kunststoffgehäuse angeordnet sind. 13. The apparatus according to claim 12, characterized in that the photodiodes are arranged in a plastic housing.
14. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 13, dadurch gekennzeichnet, daß die Strahlungsquellen ( 10 , 11 ), die Einrichtung zur Strahlenmodulation ( 2 ) und das Medium ( 13 oder 8 und 12 ) auf einem Gantry ( 14 ) angeordnet sind, wodurch sie gemeinsam verschiedene Richtungen ( 7 ) zum Zielvolumen ( 3 ) einnehmen können. 14. Device according to one of claims 1 to 13, characterized in that the radiation sources (10, 11), the means for beam modulation (2) and the medium (13 or 8 and 12) on a gantry (14) are arranged, whereby they can take different directions together (7) to the target volume (3).
15. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 14, dadurch gekennzeichnet, daß sie einen Computer ( 15 ) aufweist, der für die Verifikation und Korrektur der Modulation des energiereichen Strahls ( 1 ) aufgrund der durch das Medium ( 13 oder 8 und 12 ) aufgenommenen Daten ausgebildet und eingerichtet ist. Having 15. Device according to one of claims 1 to 14, characterized in that it comprises a computer (15), the captured for verification and correction of the modulation of the energy beam (1) due to the through the medium (13 or 8 and 12) is data formed and arranged.
16. Vorrichtung nach Anspruch 15, dadurch gekennzeichnet, daß der Computer ( 15 ) für eine nahezu zeitgleiche Verifikation und Korrektur ausgebildet und eingerichtet ist. 16. The apparatus according to claim 15, characterized in that the computer (15) is designed for an almost simultaneous verification and correction and furnished.
17. Vorrichtung nach Anspruch 16, dadurch gekennzeichnet, daß der Computer ( 15 ) für die Einbeziehung vorher ermittelter anatomischer Daten in die nahezu zeitgleiche Verifikation und Korrektur ausgebildet und eingerichtet ist. 17. The apparatus according to claim 16, characterized in that the computer (15) previously determined for the incorporation of anatomical data is formed in the almost simultaneous verification and correction and furnished.
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