Claims (4)
1. Einrichtung zur Epiphysendistraktion an Fingerphalangen mit in Querholmen parallel geführten Pührungsstangen, mittiger Spindelschraube und zwei parallelen Öffnungen in Querholmen zur Aufnahme von Kirschnerdrähten, gekennzeichnet dadurch, daß ein Querholm (2) auf Führungsstangen (1) fest verbunden, zweiter Querholm (2) auf Führungsstangen (1) mittels Spindelschraube (3) axial verschiebbar ist, daß Spindelschraube (3) im festen Querholm (2) axial fest, aber drehbar gelagert ist und daß zwischen Querholm (2) und Verstellkopf (9) der Spindelschraube (3) mit diesem ein Sperrad (6) fest verbunden ist, in das federnder Schenkel (11) einer Klinke (7) eingreift, die leicht beweglich auf Führungsstange (1), axial mittels Klammer (10) gesichert, angeordnet ist und daß je zwei, in Öffnungen (4) des Querholms 2 parallel geführte Kirschnerdrähte (5) mittels kreisbogenförmiger Klemme (8) verspannt sind.1. Device for Epiphysendistraktion to Fingerphalangen with parallel in transverse bars Pührstangen, central spindle screw and two parallel openings in crossbars for receiving Kirschner wires, characterized in that a cross member (2) on guide rods (1) firmly connected, second cross member (2) Guide rods (1) by means of a screw spindle (3) is axially displaceable, that spindle screw (3) in the fixed cross member (2) axially fixed, but rotatably mounted and that between the cross member (2) and adjusting head (9) of the spindle screw (3) with this a ratchet wheel (6) is fixedly connected, in the resilient leg (11) of a pawl (7) engages, which is easily movable on guide rod (1), axially secured by means of clamp (10), and that two, in openings ( 4) of the transverse spar 2 parallel guided Kirschner wires (5) by means of a circular arc-shaped clamp (8) are braced.
2. Einrichtung nach Anspruch 1, gekennzeichnet dadurch, daß Querholme (2) sowohl gerundet als auch gerade ausgeführt sind.2. Device according to claim 1, characterized in that transverse bars (2) are both rounded and straight executed.
3. Einrichtung nach Anspruch 1 und 2, gekennzeichnet dadurch, daß Lochabstand der Klemme (8) größer alt; Lochabstand der Öffnungen (4) des Querholmes (2) ist.3. Device according to claim 1 and 2, characterized in that the hole spacing of the clamp (8) is greater old; Hole spacing of the openings (4) of the transverse spar (2).
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Anwendungsgebiet der ErfindungField of application of the invention
Die Erfindung betrifft eine Einrichtung zur Epiphysendistrakticn an den kurzen Röhrenknochen der kindlichen Hand (pädiatrische Traumatologle).The invention relates to a device for Epiphysendistrakticn on the short bones of the child's hand (pediatric traumatologists).
Charakteristik des bekannten Standes der TechnikCharacteristic of the known state of the art
Auf ctar Grundlage experimenteller Untersuchungen von Ring (1958) und Harska (1962) wurde von iUSAROV und Mitarbeitern die 'iiphysendistrektion zur Verlängerung von Extremitätenverkürzungen und -deformationen 1968 in die klinische Praxis eingeführt. In der internationalen kindertraumatologischen und kinderorthopädischen Praxis wird zur Epiphysendistraktion das Instrumentarium verwendet, welches auch zur äußeren Fixation bei der Behandlung von Frakturen der langen Röhrenknochen zur Anwendung kommt. Die Verlängerung wird dabei meist durch relativ aufwendige und häufig nicht exakt meßbare mechanische Vorrichtungen erreicht. Das bisher vorliegende Instrumentarium ist sowohl wegen seiner Größe als auch wegen der in Längsrichtung angeordneter) Bohrdrähte für die Anwendung an den kurzen Röhrenknochen der Hand nicht geeignet. Deshalb wurde vorgeschlagen, Dental-Dehnschrauben mit einem Verlängerungsgerät einzusetzen, das nach Entfernung der Spindelschraube auf die Querholme aufgesetzt und dann mit einem einfachen Schraubenzieher betätigt werden kann. Die Dehnschrauben besitzen an ihren Querholmen im Abstand von 3,5mm Bohrungen, die ideal als Zielgerät für das Einbringen derOn the basis of experimental investigations by Ring (1958) and Harska (1962), iUSAROV and co-workers introduced the extension of extremity shortening and deformity in 1968 into clinical practice. In the international pediatric traumatology and pediatric orthopedic practice, the instrumentarium is used for epiphyseal traction, which is also used for external fixation in the treatment of fractures of the long bones. The extension is usually achieved by relatively complex and often not exactly measurable mechanical devices. The hitherto existing instrumentation is not suitable for use on the short tubular bones of the hand, both because of its size and because of the longitudinally arranged) drill wires. Therefore, it has been proposed to use dental expansion screws with an extension device, which can be placed on the crossbars after removal of the spindle screw and then operated with a simple screwdriver. The expansion screws have at their cross bars at a distance of 3.5mm holes, ideal as a target device for the introduction of
4 Kirschnerdrähto genutzt werden können (Müller, T., L. Baumbach, Sozial Pädiatrie, 10. Jg. Nr. 11,1986). Der Nachteil des Verlängerungsgerätes besteht in einem erhöhten Materialaufwand und der unsicheren Lagerung am Patienten.4 Kirschnerdrähto can be used (Müller, T., L. Baumbach, Social Pediatrics, 10th Gen. No. 11,1986). The disadvantage of the extension device consists in an increased cost of materials and insecure storage on the patient.
Ziel der ErfindungObject of the invention
Ziel der Erfindung ist es, eine einfach zu handhabende Einrichtung zur Verlängerung kurzer Röhrenknochen durch Epiphysendistraktion, in Einzelfällen auch bei der Behandlung von Knochendefekten und zur Korrektur von Deformitäten zu entwickeln.The aim of the invention is to develop an easy-to-use device for the extension of short tubular bones by Epiphysendistraktion, in individual cases, also in the treatment of bone defects and for the correction of deformities.
Darlegung des Wesens der ErfindungExplanation of the essence of the invention
Der Erfindung liegt die technische Aufgabe zugrunde, eine Einrichtung zu schaffen, mit der eine gezielte, stabile, externe Knochenfixation für eine langssme, stetige Distraktion möglich ist.The invention has for its object to provide a device with which a targeted, stable, external bone fixation for a langssme, steady distraction is possible.
Erfindungsgemäß wird die Aufgabe dadurch gelöst, daß zwei Querholme auf zwei Führungsstangen mittels Spindelschraube schiebbar ungeordnet sind. Die Spindelschraube ist in einem Querholm drehbar gelagert, unmittelbar am Querholm und dem Verstellkopf der Spindelschraube ist ein Sperrad am Verstellkopf axial fest und eine Klinke auf einer Führungsstange leicht beweglich angeordnet, die mittels einer Klammer axial gesichert ist. Die Klinke ist so ausgebildet, daß ein federnder Schenkel der Klinke eino ständige Verspannung zum Sperrad sichert. Damit kann die Verstellung der Spindelschraube durch Zählen der Rastungen (10 Rastungen = 1 Umdrehung = 0,42mm) eindeutig und nicht reversibel erfolgen. Dies bedeutet, daß an dem Fixateur nur eine Verlängerung verstellt werden kann.According to the invention the object is achieved in that two transverse bars on two guide rods by means of a screw screw are slidably disordered. The spindle screw is rotatably mounted in a cross member, directly on the cross member and the adjustment of the spindle screw is a ratchet wheel on the adjustment axially fixed and a pawl easily movable on a guide rod, which is axially secured by a clamp. The pawl is designed so that a resilient leg of the pawl eino continuous tension secures the ratchet wheel. Thus, the adjustment of the spindle screw by counting the notches (10 notches = 1 turn = 0.42mm) clearly and not reversible. This means that only one extension can be adjusted on the fixator.
Das Fixieren der Kirschnerdrähte erfolgt über eine elastische, kreisbogenförmige Klemme, deren Lochabstand größer als der im Querholm des Fixateurs ist. Diese Klemme wird gegen den jeweiligen Querholm gedrückt und verspannt dadurch die Kirschnetdrähte, daß ein Verschieben beider gegenüberliegender und durch die betreffenden Kirchnerdrähte bestimmte Fixateurfi bei normaler Handhabung nicht möglich ist. Die Querholme sind einseitig, dem Röhrenknochen angepaßt gerundet oder gerade und besitzen eine glatte, die Richtung der Drehung der Spannschraube angebend morkier'.a Oberfläche.The fixing of the Kirschner wires via an elastic, circular arc-shaped clamp whose hole spacing is greater than that in the cross member of the fixator. This clamp is pressed against the respective cross member and thereby braces the Kirschnet wires, that a displacement of both opposite and determined by the particular Kirchner wires Fixateurfi is not possible under normal handling. The transverse spars are rounded or straight, adapted to the tubular bone, and have a smooth morkier'.a surface indicating the direction of rotation of the spanner.