DD222207A1 - HIGH FREQUENCY PROBE SCALPEL - Google Patents

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DD222207A1 DD25752183A DD25752183A DD222207A1 DD 222207 A1 DD222207 A1 DD 222207A1 DD 25752183 A DD25752183 A DD 25752183A DD 25752183 A DD25752183 A DD 25752183A DD 222207 A1 DD222207 A1 DD 222207A1
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Uwe Fruehauf
Uwe Herrmann
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Univ Berlin Humboldt
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    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current

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Abstract

Die Hochfrequenz-Skalpell-Sonde ist ein in der Medizin und Technik zur Kanalisierung bzw. zur Rekanalisierung von biologischem bzw. technischem Material eingesetztes Instrument. Es arbeitet auf der Basis der Hochfrequenz-Diathermie. Durch einen Hochfrequenzgenerator wird ueber ein Kabel die Hochfrequenz-Skalpell-Sonde gespeist. Sie zeichnet sich durch eine zweckmaessig gestaltete Sondenform aus. Dabei sind im Sondenkopf verschiedene Elektroden eingefuegt, und durch Kanaele besteht die Moeglichkeit, zur Unterstuetzung der Funktion fluessiges oder gasfoermiges Medium in den Wirkraum zu fuehren. Unter Nutzung der Vorteile der Hochfrequenz-Diathermie erfolgt die Anwendung in schwer zugaenglichen Stellen unter Vermeidung wesentlicher Eingriffe. Ein weiterer Vorteil besteht in der einfachen Handhabbarkeit und in ihrer Anwendung in einer Vielzahl von Faellen, in denen bekannte Methoden versagen oder nicht geeignet sind.The high-frequency scalpel probe is an instrument used in medicine and technology for channeling or recanalizing biological or technical material. It works on the basis of high-frequency diathermy. A high-frequency generator feeds the high-frequency scalpel probe via a cable. It is characterized by a suitably designed probe shape. Different electrodes are inserted in the probe head, and channels make it possible to guide liquid or gaseous medium into the active space in order to support the function. Utilizing the benefits of high-frequency diathermy, it can be used in hard-to-reach places while avoiding major surgery. Another advantage is the ease of handling and its use in a variety of cases in which known methods fail or are not suitable.

Description

Titel der Erfindung Hochfrequenz-Skalpell-Sonde TITLE OF THE INVENTION High frequency scalpel probe

Anwendungsgebiet der ErfindungField of application of the invention

Die Hochfrequenz-Skalpell-Sonde ist ein Instrument zur thermischen öffnung von Kanälen. Sie kann überall dort in der Medizin und Technik eingesetzt werden, wo eine ICanalisierung bzw» eine Rekanalisierung von biologischem bzw. technischem Material auf der Basis*der Hochfrequenz-Diathermie angestrebt wird. Die Hochfrequenz-Skalpell-Sonde kann insbesondere zu solchen Orten 5,m Inneren von ,.biologischen bzw. technischen Systemen angewendet werden, wo eine Kanalisierung bzw. Rekanalisierung er-Bielt werden soll, die ohne Benutzung der Hochfrequenz-Skalpell-Sonde nicht oder nur schwer bzw. erst durch wesentliche Eingriffe von außen zugängig sind·The high-frequency scalpel probe is an instrument for the thermal opening of channels. It can be used anywhere in medicine and technology, where an ICanalisierung or »a recanalization of biological or technical material on the basis * of high-frequency diathermy is sought. In particular, the high-frequency scalpel probe can be applied to such locations 5, inside of biological or technical systems where channeling or recanalization is to be achieved, which does not or only without use of the high-frequency scalpel probe are difficult or only accessible through significant intervention from the outside ·

Charakteristik der bekannten technischen Lösungen TIm biologisches Material zu kanalisieren bzw. biologische Röhrenstrukturen zu rekanalisieren, bedient man sich entweder einer Sonde (a) oder einer Schneid- und Verbundvorrichtung (b). Lösung a besteht darin, daß biologisches Material bzw. biologische Röhrenstrukturen mittels der an der Sondenspitze wirksamen Stoßkraft durchdrungen wird bzw· passiert werden. Wenngleich sich Lösung a sehr einfach anwenden läßt, so impliziert sie einen schwerwiegenden Nachteil, der vor allem in der st arisen Beschädigung des biologischen Materials bzw. der biologischen Röhrenstrukturen zu sehen ist. Die Beschädigung bildet die Grundlage für den Verschluß bzw. erneuten Verschluß des kanalisierten biologischen Materials bzw. der rekanalisierten biologischen Röhrenstrukturen. Characteristic of the known technical solutions In order to channel biological material or to recanalize biological tube structures, use is made of either a probe (a) or a cutting and connecting device (b). Solution a consists in that biological material or biological tube structures are penetrated by means of the impact force acting on the probe tip or are passed through. Although solution a is very easy to apply, it implies a serious drawback, which is mainly seen in the staining of the biological material or biological tube structures. The damage forms the basis for the closure of the channeled biological material (s).

Ein analoges Problem liegt bei technischem Material vor, da das Durchstoßen bzw· Durchtrennen im allgemeinen zu nicht homogen geformten Schnittstellen führt, die unregelmäßige Struktetir und/ oder Ansätze zur Kä.ßbildung aufweisen«, Damit liegt die Gefahr eines weiteren Reißens bzw« des erneuten Verschlusses nahe. Lösung b besteht darin, daß verschlossene Abschnitte der Höhrenstrulstur mittels Schneidvorrichtung exzidiert und die übrigen offenen Abschnitte der Röhrenstrukturen mittels Verbundvorrich» tung miteinander vereinigt werden. Wenngleich mit Lösung b kla~ reVerhältnisse hergestellt werden, indem nur auf die offenen Abschnitte aufgebaut wird, so besitzt Lösung b dennoch den schwerwiegenden Nachteil, daß die Reduktion der Röhrenstrukturen zu funktioneilen Störungen und die Vereinigung der Röhren» strukturen zu erneuten Verschlüssen führt. Ein weiterer Nachteil der Lösung b besteht darin, daß sie ein invasives Vorgehen erfordert·An analogous problem exists in the case of technical material, since piercing or severing generally leads to non-homogeneously shaped interfaces which have irregular structures and / or approaches to corrosion, with the risk of further cracking or re-closure Near. Solution b consists in excising closed sections of the tube stirrer by means of a cutting device and uniting the remaining open sections of the tube structures by means of a composite device. Although solution ratios b are prepared by relying only on the open portions, solution b still has the serious disadvantage that the reduction of the tube structures leads to functional perturbations and the union of the tube structures leads to reclosures. Another disadvantage of solution b is that it requires an invasive approach ·

Diese Probleme treten sowohl bei biologischem wie auch bei tech-nischem Material auf.These problems occur with both biological and technical material.

Zur Reduktion der für beide Möglichkeiten genannten Risiken wurden spezielle Instrumente entwickelt, die besonders die Krennvorgänge günstiger realisieren. Hierzu dienen mit einem Hochfrequenzstrom gespeiste, messerartige Gebilde oder Drahtschlin-» gen (Offenlegungsschrift DE 32 45 814· A 1 v» 16. 3* 83 i Offsale gangs schrift 2808 546 ν. 31. 8. 78 j US-Pat ent 4.181.151 .▼· 1. 1. 80s US-Patent 4.325.375 v. 20. 4. 82). Bekannt ist weiterhin eine mit mehreren Spitzen versehene Sonde als bipolares chirurgisches Schneidinstrument (US-Patent 4,033.351 v. 5. 7. 77). Es erfolgt auch der Einsatz von Laserlicht zur Zerstörung z„ B, von Verstopfungen in Blutgefäßen. Hierzu wurden speziell mittels Lichtleiterkabel arbeitende Vorrichtungen vorgeschlagen (Biomediz· Technik 24 (1979) 3, 54-57). Eine besondere Sonde enthält ein stark lichtabsorbierendes Element, das durch die über das Lichtleitkabel zugeführte Energie aufgeheizt und somit thermisch aktiv wird. Alle bekannten Lösungen haben den Nachteil, daß aufwendige Apparaturen eingesetzt werden bzw. deren Anwendung zur Fanali sie rung bzw. Rekanalisierung wenig erfolgreich bzw« kostenaufwendig sind.In order to reduce the risks mentioned for both options, special instruments have been developed that are particularly effective in making the crimping processes more cost effective. For this purpose, knife-like structures or wire coils fed with a high-frequency current are used (German Offenlegungsschrift DE 32 45 814 · A 1 v »16. 3 * 83 i Offsale gang 2808 546 v. 31. 8. 78 j US Pat ent 4.181. 151. ▼ 1. 1. 80s US Patent 4,325,375 v. 20. 4. 82). Also known is a multi-pointed probe as a bipolar surgical cutting instrument (US Patent 4,033,351 v. 5. 7. 77). There is also the use of laser light to destroy z "B, from blockages in blood vessels. For this purpose, devices operating specifically by means of optical fiber cables have been proposed (Biomediz · Technik 24 (1979) 3, 54-57). A special probe contains a strongly light-absorbing element, which is heated by the energy supplied via the fiber optic cable and thus becomes thermally active. All known solutions have the disadvantage that expensive equipment is used or their application for Fanali they tion or recanalization little successful or 'costly.

Ziel der ErfindungObject of the invention

Das Ziel der Erfindung besteht in der Möglichkeit, die Kanalisierung bzw. Rekanalisierung unter Nutzung der Vorteile der Hochfrequenz-Di ab hermie in schwer zugänglichen Stellen unter Vermeidung wesentlicher chirurgischer Eingriffe zu realisieren.The aim of the invention is the ability to realize the channeling or recanalization using the advantages of high-frequency Di hermie in hard to reach places while avoiding major surgical procedures.

Darlegung des Wesens der ErfindungExplanation of the essence of the invention

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, die Kanalisierung bzw. Rekanalisierung unter Nutzung der, Vorteile der Hochfrequenzdiathermie zu ermöglichen·The object of the invention is to enable channeling or recanalization using the advantages of high-frequency diathermy.

Die Lösung der Aufgabe gelingt mit der Hochfrequenz-Skalpell-Sonde, die über biegsame Kabel von einem Hochfrequenzgenerator gespeist wird und erfindungsgemäß dadurch gekennzeichnet ist, daß die die Elektroden enthaltende, speziell gestaltete Endfläche durch die Wirkung des Hochfrequenzstromes eine Kanalisierung bzw. Bekanalisierung bewirkt. Durch einen oder mehrere in die Endfläche eingebrachte Kanüle kann zur Unterstützung der Kanalisierung bzw. Rekanalisierung flüssiges oder gasförmiges Medium in den Wirkraum der Sonde geführt werden. Die damit verbundene Volumenvergrößerung unterstützt diesen Prozeß.The object is achieved with the high-frequency scalpel probe, which is fed by flexible cables from a high-frequency generator and according to the invention characterized in that the electrodes containing, specially designed end surface by the action of the high frequency current causes a channeling or Bekanalisierung. By means of one or more cannula introduced into the end surface, liquid or gaseous medium can be guided into the effective space of the probe to support the channeling or recanalization. The associated increase in volume supports this process.

Ausführungsbei spielAusführungsbei game

Fig. 1 zeigt eine Anordnungen der die Hochfrequenzenergie über ©in flexibles Kabel, das sich z. B. in einem Katheder 3 befindet, von einem Hochfrequenzgenerator 4 der Hochfrequenz-Skalpell-Sonde 2, die den Sondenkopf 1 enthält, zugeführt wird. Fig. 2 zeigt den Sondenkopf 1. Er enthält z. B. zwei Elektroden, ausgebildet z. B. als punktförmige Innenelektrode 5 und konzentrisch angeordnete, ringförmige Gegenelektrode 6. Die Energiezuführung zu den Elektroden erfolgt z. B. über eine verdrillte Leitung 9·Fig. 1 shows an arrangement of the high-frequency energy via © in flexible cable, the z. B. in a catheter 3, from a high-frequency generator 4 of the high-frequency scalpel probe 2, which contains the probe head 1, is supplied. Fig. 2 shows the probe head 1. It contains z. B. two electrodes formed z. B. as a punctiform inner electrode 5 and concentrically arranged annular counter electrode 6. The energy supply to the electrodes is z. B. via a twisted line 9 ·

Ein anderes Ansführungsbei spiel beschreibt Fig". 3· Hier werden eine hohle Innenelektrode 7 und eine !Ringelektrode 6 verwendet, die im Sondenkopf eingebettet sind. Durch den Kanal 8 kann vorzugsweise Kochsalzlösung und/öder Kontrastmittel zur Erhöhung des Kanalisierüngseffektes bzw. zur besseren röntgenologisehen Kontrolle zugeführt werden. Die Zuführung der Hochfrequenzenergie erfolgt hier z. B. über die als Koaxialkabel ausgelegte Lei··· tung 10, gebildet durch den hohlen Innenleiter und den konzentrischen Außenleiter·Another embodiment is described in FIG. 3. Here, a hollow inner electrode 7 and a ring electrode 6 are embedded in the probe head., Through the channel 8, saline solution and / or contrast medium can be used to increase the channeling effect or for better radiological control The supply of the high-frequency energy takes place here, for example via the cable 10 designed as coaxial cable, formed by the hollow inner conductor and the concentric outer conductor.

Die Hochfrequens-Skalpell-Sonde "kann ζ« Β. durch den Instramentierkan&L von Beobachtungssystemen, ze ΒΦ eines EndosTsops oder unter Eöntgenkontrolle9 an die tirkstelle geführt werden· Durch den zwi sehen den EleTstroden fließenden Hochfrequenz strom erfolgt unter Warmewirkung die Fanalisierung»The high-frequency scalpel probe "can be guided through the Instramentierkan & L of observation systems, z e Β Φ an EndosTsops or under X-ray control 9 to the tirkstelle Durch. By the high-frequency current flowing between the EleTstroden takes place under warming effect the fanalization»

Claims (8)

T. Hochfreqaenz-Skalpell-Sonde zur Ifanalisierung bzw.- Eefcanalisierung von biologischem und technischem Material bestehend aus einer flexiblen Hülle und einem Sondenkopf ,gekennzeichnet dadurch, daß die Elektroden an der Stirnseite mit der Oberfläche im wesentlichen bündig abschließend angeordnet sind· T. Hochfreqaenz scalpel probe for Ifanalisierung or eefcanalization of biological and technical material consisting of a flexible sheath and a probe head, characterized in that the electrodes are arranged on the front side with the surface substantially flush ending · 2· Hochfrequenz-Skalpell-Sonde nachBinkt 1 gekennzeichnet da- ^ durch» daß mehrere Elektroden angeordnet sind. '2 · High-frequency scalpel probe afterbin 1 marked by »several electrodes arranged. ' 3. Hochfrequenz-Skalpell-Sonde nach Hinkt 1 gekennzeichnet dadurch, daß Elektroden unterschiedlicher Form und Größe verwendet werden.3. High-frequency scalpel probe according to Hinkt 1, characterized in that electrodes of different shape and size are used. 4. Hochfrequenz-Skalpell-Sonde nach Binkt 1, 2 und/oder 3 gekennzeichnet dadurch, daß an der Stirnfläche ein oder mehrere öffnungen zum Austritt flüssiger oder gasförmiger Medien angebracht sind*4. High-frequency scalpel probe according to Binkt 1, 2 and / or 3, characterized in that one or more openings for the discharge of liquid or gaseous media are attached to the end face * 5. Hochfrequenz-Skalpell-Sonde nach Binkt 1, 2, 5 und/oder 4 gekennzeichnet dadurch, daß der Sondenkopf an verschiedenen Seitenflächen Elektroden trägt· ·5. High-frequency scalpel probe according to Binkt 1, 2, 5 and / or 4 characterized in that the probe head carries on different side surfaces electrodes · · 6» Hochfrequenz-Skalpell-Sonde nach Binkt 1, 2, 3, 4· und/oder gekennzeichnet dadurch, daß der Sondenkopf eine profilierte Oberfläche besitzt.6 »high-frequency scalpel probe according to Binkt 1, 2, 3, 4 · and / or characterized in that the probe head has a profiled surface. 7, Hochfrequenz-Skalpell-Sonde nach Binkt 1, 2, 3, 4, 5 und/ oder 6 gekennzeichnet dadurch, daß der Sondenkopf neben der Hochfrequenzleitung mit weiteren Kabeln verbunden ist·7, high-frequency scalpel probe according to Binkt 1, 2, 3, 4, 5 and / or 6, characterized in that the probe head is connected to other cables in addition to the high-frequency line. 8· Hochfrequenz-Skalpell-Sonde nach Binkt 1, 2, 3» 4·» 5» 6 und/ oder 7 gekennzeichnet dadurch, daß Elektroden mit öffnungen zum kontinuierlichen oder intervallmäßigen Austritt und/oder Absaugen von flüssigen oder gasförmigen Medien versehen sind.8 · High-frequency scalpel probe according to Binkt 1, 2, 3 »4 ·» 5 »6 and / or 7, characterized in that electrodes are provided with openings for the continuous or intermittent discharge and / or suction of liquid or gaseous media. Hierzu 1 Blatt Zeichnungen.For this 1 sheet drawings.
DD25752183A 1983-12-05 1983-12-05 HIGH FREQUENCY PROBE SCALPEL DD222207B1 (en)

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