DD147314A1 - Intraaortales substrat/pharmaka-ballon-pumpen-system - Google Patents

Abstract

Die Erfindung bezieht sich auf ein intraaortales Substrat/Pharmaka-Ballon-Pumpen-System, welches das Ziel hat, eine optimierte Zufuhr von Energie am Herz zu ermoeglichen. Die Aufgabe besteht darin, ein gezieltes Herzversorgungssystem mittels Kathetern u. Pumpen zu entwickeln. Erfindungsgemaesz wird die Aufgabe dadurch geloest, indem ein Ballon-Katheder mit einer EKG-Steuereinheit gekoppelt wird und ein zweiter Katheter auszerhalb oder innerhalb des Ballon-Katheters direkt zu den Koronararterien gefuehrt wird, wobei ueber eine Pumpe Substrat/Pharmaka gefoerdert wird.

Description

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Titel der Erfindung

Intraaortalea Subatrat/Pharmaka-Ballon-Pumpen-System

Anwendungsgebiet der Erfindung

Die Anordnung dea intraaortalen Subatrat/Pharmaka-Ballon-Pumpen-Systems kann Anwendung finden in der medizinischen Betreuung bei Patienten mit kardiogenera Schock, linksventrikulärer Insuffizienz, instabiler Angina pectoria sowie bei Zuständen von prä- und postoperativer myokardinaler Insuffizienz·

Charakteristik der bekannten technischen Lösungen;

Es sind bereits Anordnungen von Pumpen bekannt, die zur mechanischen Unterstützung des Kreislaufs dienen, so beschrieben in DT-OS 2400732. Diese Vorrichtung arbeitet nach dem Prinzip, daß außerhalb der menschlichen Gefäße eine Pumpkammer besteht, die über eine Steuerungaeinheit daa Herz durch Pumpvorgänge entlastet·

Es sind eine Vielzahl von verschiedenen Infuaionapumpsyatemen bekannt. Weiterhin wird in der DT-OS 2741344 eine Anordnung zur automatischen Steuerung einer Infusions- und Transfusionspumpe bei der medizinischen Anwendung beschrieben· Diese Anordnung dient vorrangig dazu, mittels einer Infusions- oder Transfusionspumpe die Dosierung eines Pharmakons meßtechnisch zu verfolgen.

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Ebenfalls eine bekannte technische Vorrichtung basiert auf der mechanischen Unterstützung des humanen Herzens unter Anwendung einer intraaortalen Ballon-Pumpe· Die Ballon-Pumpe arbeitet nach dem Prinzip, daß während der Diastole der intraaortale Druck erhöht wird. Der Ballon-Katheter wird über eine EKG-Steuereinheit betrieben·

Ziel der Erfindung . ,

Alle bekannten Lösungen sind mit Nachteilen behaftet hinsichtlich einer entscheidenden Verbesserung des energetischen Zustandes des Myokarda. Das Ziel der Erfindung besteht deshalb darin, durch ein neues Anordnungssystem die Substrat- und Pharmaka-Versorgung des Herzens optimaler zu gestalten und den energetischen Zustand des ischämischen und nichtischämisehen myokardialen Gewebes zu verbessern.

Darlegung des Wesens der Erfindung

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, mittels Kathetern und Pumpen sowie einer EKG-Steuereinheit ein neues, gezieltes Herzversorgungsayatem zu entwickeln. Srfindungsgemäß wird die Aufgabe dadurch gelöst, daß ein Ballon-Katheter in die Aorta eingeführt undmittels einer EKG-Steuereinheit betrieben wird. Y/ährend der Ballonfüllung wird der diaatolische Druck erhöht, und es tritt eine retrograde VoIumenverachiebung ein. Ein weiterer Katheter wird in die Nähe der Ostien der Koronarien geführt. Dieser Katheter kann als Einzelkatheter gelegt werden oder in einer Kombination mit dem bekannten Ballon-Katheter zur Anwendung gebracht werden. Eine Substrat/Pharmaka-Pumpe übernimmt die Zufuhr des Substrat/Pharmakoris direkt an daa Herz. Die elektronische Kopplung von EKG-Steuereinheit, Ballon-Pumpe und Substrat/ Pharmaka-Pumpe gewährleistet einen synchronen Pumpmechanismus, so daß das Subatrat/Pharmakon gegen den diastolischen intraaortalen Druck präkoronar gepumpt wird. Die diastolische

Druck-Volumenverachiebung führt dazu, daß entsprechend der Lage des Subatrat/Pharmaka-Kathetera der größte Teil des gepumpten Substrat/Pharmakona daa Herz direkt erreicht·

Auaführungabeiap iel

1 zeigt daa Prinzipschema einer beiapielaweiaen Auaführungsform· Ea bedeuten A daa Herz mit seinen verschiedenen Anschlüaaen, B die aufsteigende Hauptschlagader, C die Verzweigung der oberen Körperhälfte und D die absteigende Hauptschlagader, Der Ballon-Katheter B liegt in der Hauptschlagader» Der Substrat/Pharmaka-Katheter 3? liegt vor den Ostien der rechten und linken Koronararterie. Während der Auffüllung des Ballon-Kathetera E wird mit einer elektronisch gesteuerten minimalen Verzögerung Substrat/Pharmakon über den Katheter mittels eines externen Pumpsyatems G in den präkoronaren aortalen Raum gepumpt. Die Anordnung des Pumpsyatema führt dazu, daß daa Subatrat/Pharmakon zum größten Teil das Herz über die Koronarien H direkt erreicht,

Claims (1)

1. 21 68 6

   Erfind ungaan gpruch

   Intraaortales Substrat/Phamaka-Ballon-Pumpen-System für die gezielte Dosierung eines Substrat/Pharmakons am Hers: mittels eines Ballon-Pumpen-Syatems und einer EKG-Steuereinheit gekennzeichnet dadurch, daß über einen zweiten Katheter außerhalb oder innerhalb des Ballonkatheters direkt zu den Koronararterien Substrat/Pharmaka mittels einer Pumpe aus einem Reservoir gefördert wird und die Erhöhung des diastolischen intraaortalen Druckes durch die Ballon-Pumpe genutzt wird.

   Hierzu !Seite Zeichnungan