CZ9904283A3 - Stent pro implantaci do cévy - Google Patents

Abstract

Stent (30) pro implantaci do cévy je proveden s páskem (40) spirálně stočeným do řady otoček (31), kde pásek (40) má alespoň dva postranní pásy (34, 35). Alespoň jeden z dvou postranních pásů (34, 35) má tvar vlnovky obsahující řadu ohybů (38). Alespoň dva postranní pásy (34, 35) pásku (40) jsou navzájem spojeny tak, že při roztažení stentu (30) dojde k natažení dvou postranních pásů (34, 35) tak, že se prodlouží délka pásku (40) ve směru spirály a umožní se roztažení stentu (30) bez jakéhokoliv významného protočení pásku (40).

Description

Vlnitý- cpirální—příčkovaný Jktent Oblast techniky

Předkládaný vynález se obecně týká stentů, což jsou endoprotesy implantované do cév v těle, jako jsou například krevní cévy, za účelem podpory a zachování průsvitu dutiny nebo pro zajištění a podporu jiných endoprotes v cévách.

Dosavadní stav techniky

V oboru jsou známé různé typy stentů. Obvykle mají stenty válcovitý tvar a jsou roztažitelné z relativně malého, neroztaženého průměru na velký, roztažený průměr. Při implantaci je sten obvykle připevněn na konec katetru, kdy při tomto připevnění má stent relativně malý, neroztažený průměr. Pomocí katetru je neroztažený sten vložen do lumen, kam má být implantován. Jakmile je stent umístěn v místě implantace, je roztažen, obvykle silou působící zevnitř, například nafouknutím balónku umístěného ve stentů, nebo tak, že se stent nechá sám roztáhnout, například odstraněním pouzdra obklopujícího samoroztažitelný stent. V každém případě brání stent zužování cévy, což umožňuje funkci cévy.

Příklady patentů týkajících se stentů jsou U.S. patent č. 4553545, Mass et al.; U.S. patent č. 4733665, Palmaz; U.S. patenty č. 4800882 a 5282824, Gianturco; U.S. patenty č.

4856516, 4913141, 5116365 a 5135536, Hillstead; U.S. patenty č. 4649922, 4886062, 4969458 a 5133732, Wiktor; U.S. patent č. 5019090, Pinchuk; U.S. patent č. 5102417, Palmaz a Schatz; U.S. patent č. 5104404, Wolff; U.S. patent č. 5161547, Tower; U.S. patent č. 5383892, Cardon et al.; U.S. patent č. 5449373, Pinchasik et al.; a U.S. patent č. 5733303, Israel et al..'' ······ 9 · · · « » ·· · ·· 9 9 9 · · ·

9 9 9 9 9 9 9 9 · · · · · ······ • · · · · · * ,

U.S. patent č. 4553545, Mass et al. (dále Massův patent '545), jehož objevy jsou zde uvedeny jako odkaz, popisuje různé stenty ve formě spirálních pružin. Obrázky 1-7 tohoto vynálezu ilustruj í spirální pružné stenty tvořené šroubovité vinutým drátem, které jsou roztahovány a stahovány pomocí rotace konců pružiny. Takové spirální pružné stenty jsou velmi ohebné, takže mohou být snadno zavedeny do klikatých lumen a velmi přesně kopírují tvar cévy po instalaci. Nicméně, protože jsou tyto stenty velmi ohebné, jsou také po roztažení relativně nestabilní. Jednotlivé otočky vinutí se mohou pohybovat navzájem vůči sobě, což někdy způsobí vznik významných mezer mezi sousedními otočkami, které mohou způsobit to, že významná část stěny cévy je bez podpory. Otočky vinutí se mohou také ohnout nebo naklonit, co může potenciálně uzavřít a vážně ohrozit průsvit cévy. Obr. 10 Maassova '545 patentu ilustruje příklad naklonění vinutí v těchto spirálních pružinových stentů.

Maassův '545 patent popisuje různé mechanismy navržené pro vyřešení nestability těchto spirálních pružinových stentů. Například, obr. 11 - 14 popisují použití prostředků zvyšujících rigiditu, které jsou ve formě osového nosiče v podélném rozsahu stentů, který udržuje vzájemné pozice otáček spirály. Obr. 22 zobrazuje sten vyrobený ze spirálních pásů, které mají otvory, takže mají tvar příčky. Obr. 23 zobrazuje jiný spirální příčkovaný stent, ve kterém jsou příčky tvořeny dvěma dráty vzájemně spojenými příčnými prvky. Každý z těchto spirálních příčkovaných stentů má vyšší stabilitu ve srovnání se spirálními pružinovými stenty tvořenými jednoduchou spirálou.

I přes tyto úpravy je jedním problémem těchto spirálních pružinových stentů a spirálních příčkovaných stentů, které jsou popsány v Maassově '545 patentu to, že roztažení stentů vede ke protočení spirály. Toto protočení způsobuje kroucení stentů, včetně rotace konců stentu, která je potenciálně nebezpečná pro stěnu cévy. Kromě toho, roztažení a kroucení způsobuje snížení počtu otoček, což snižuje počet otoček podporujících stěnu cévy. Redukce počtu otoček také znamená, že se buď významně sníží délka stentu, pokud je zachována vzájemná vzdálenost otoček, nebo se významně zvýší vzájemná vzdálenost otoček, pokud je zachována délka stentu, nebo dojde k oběma jevům. Zkrácení stentu vede ke zmenšení délky pokrytí cévy stentem a zároveň k předozadnímu pohybu stentu při roztahování, který může poškodit stěnu cévy. Zvětšení vzájemné vzdálenosti mezi otočkami může vést k tomu, že významná část cévní stěny zůstane bez podpory. Toto jsou nevýhody spirálních pružinových stentů a spirálních příčkovaných stentů, které jsou popsány v Maassově '545 patentu.

U.S. patenty č. 4886062 a 5133732, Wiktor (dále Wiktorův '062 patent á Wiktorův '732 patent), jejichž objevy jsou zde uvedeny jako odkaz, popisují stenty tvořené drátem, který je nejprve tvarován jako klikatý pás vlnitého vzhledu, a potom je tento klikatý pás stočen do spirálního stentu. Stenty jsou roztaženy působením vnitřní síly, například pomocí nafouknutí balónku.. Jiným příkladem podobně spirálního vlnitého stentu je Crossflex stent prodávaný Cordis Corporation.

Stočené vlnité stenty, které jsou zobrazeny na obr. 1 až 6 Wiktorových '062 a '732 patentů, jsou velmi ohebné, ale znovu jsou relativně nestabilní. Wiktrův '732 patent popisuje alternativní konstrukci těchto spirálních vlnitých, která řeší jejich nestabilitu. V jednom příkladu, ilustrovaném na obr. 7 tohoto patentu, je přímý podélný drát probíháj ící ..stentem . připojen na otočky, což způsobí vzájemnou fixaci polohy otoček.

V jiném příkladu, ilustrovaném na obr. 8 tohoto patentu, jsou v tužných místech spirály stentu vyrobeny otočky vlnitého drátu, které jsou delší než jiné otočky, takže mohou tyto delší otočky · · » · · · ·« ·

119 · · · · 1 9

1 11 · · « «····· ···· · · · · ·· ·· ··· ··· ·· 6» dosáhnout a fixovat sousední otočku šroubovice. Každá z těchto konstrukcí vede k dosažení vyšší stability stentu, ale každá také způsobuje určité snížení ohebnosti stentu.

Podstata vynálezu

Předmětem předkládaného vynálezu je stent, který je ohebný v podélné ose, takže může být snadno zaveden do klikatých lumen a nemění poddajnost cévy po instalaci, který je zároveň relativně stabilní, takže nedochází k ohýbání či naklánění, které by mohlo potenciálně uzavřít lumen, a který neponechává významné části cévní stěny bez podpory.

Jiným předmětem předkládaného vynálezu je stent, u kterého dochází při roztahování k malému nebo žádnému kroucení nebo rotaci konců a u kterého také dochází k malému nebo žádnému zkrácení po roztažení a zároveň nevznikají při roztažení významné mezery mezi otočkami spirály.

V prvním provedení předkládaného vynálezu je stent uspořádán jako spirální stent, ve kterém je spirála tvořena z vinutých pásků tvořených buňkami, které mají vlnité strany. Tak je stent složen z pásů spirálně stočených do serie otoček, kde pásek je tvořen alespoň dvěma pásy, které jsou navzájem spojené, například sérií příčných spojek. Každá strana pásu má tvar vlnovky skládající se ze serie ohybů a po roztažení stentu dojde k napřímení vlnovky postraních pásů, takže dojde ke zvětšení rozměru každé jednotlivé buňky ve směru spirály a tím také k prodloužení pásku ve směru spirály, což umožní roztažení stentu bez jakéhokoliv významného protočení pásku. · .

Vlnitý spirální příčkovaný stent podle předkládaného vynálezu si uchovává ohebnost spirálních pružinových stentů a zároveň má • · vinutí, které je relativně stabilní a nedochází u něj k posunům či naklánění. Vlnitý spirální příčkovaný stent podle předkládaného vynálezu tak umožňuje trvalou podporu cévy bez nevýhodné obstrukce průsvitu.

Kromě toho, vlnitý spirální příčkovaný stent překonává problémy spojené s kroucením, rotací konců, zkracováním a tvorbou významných mezer při roztahování. Při roztažení vlnitého spirálního příčkovaného stentu způsobí radiální síla působící na stent napřímení vlnovky, což způsobí prodloužení celkové délky pásků ve směru vinutí. Díky tomu, že obsahuje vlnité pásky, které se prodlužují ve směru vinutí při roztahování stentu, je zvětšení průměru stentu provázeno prodloužením pásku a ne protočením pásku. Proto může být zachován počet otáček a může být snížena nebo eliminována rotace konců a zkrácení stentu nebo otevření mezer mezi otočkami. Ve skutečnosti může být vlnitý spirální příčkovaný stent konstruován tak, že sousední body na sousedních otočkách zůstávají při roztažení v nezměněné poloze. Tak mohou být dva konce pásku na konci stentu spojeny, například svárem, s příslušnými sousedními otočkami spirály, což zajistí vytvoření hladkých konců a vyloučí relativní rotaci.

Popis obrázků na připojených výkresech

Obr. 1 je schematické znázornění tří spirálních drátěných stentů známých v oboru, kde-první má rovnoměrně rozložené otočky vinutí, druhý má nerovnoměrně roz,lpžené otočky vinutí a třetí má skloněné otočky vinutí.

; · i

Obr. 2 ukazuje spirální páskový stent v neroztaženém stavu.

Obr. 3 ukazuje spirální páskový stent z obr. 2 v roztaženém stavu.

·»··»· · · .*· ·« • · · · · · · φ · · · • φ φ φ φ φφφφ •φ φφ · φ φ «φφφφφ • · φ φ «φ φ · φφ φφ φφφ ·»· ·· φφ

Obr. 4 ukazuje v oboru známý spirální příčkovaný stent, který je podobný stentu uvedeném a popsaném v U.S. patentu č. 4553545, Maass et al..

Obr. 5 ukazuje vlnitý spirální příčkovaný stent podle předkládaného vynálezu v roztaženém stavu.

Obr. 6 ukazuje pásek použitý pro výrobu vnitého spirálního příčkovaného stentu podle předkládaného vynálezu.

Obr. 7 ukazuje vlnitý spirální příčkovaný stent podle předkládaného vynálezu v neroztaženém stavu.

Obr. 1 ukazuje schematicky příčné řezy třemi stenty známými v oboru, které jsou tvořeny šroubovité špirálním drátem. Horní spirální drátěný stent A je v optimálním, požadovaném stavu, ve kterém jsou otočky spirály 1' v pravidelných vzdálenostech od sebe. Proto jsou mezery 2' mezi sousedními otočkami spirály relativně stejné, takže je dosaženo relativně rovnoměrné podpory stěny cévy, pokud zůstávají otočky spirály rovnoměrně uspořádány.

V praxi však někdy dochází ke změně uspořádání spirálního drátěného stentu podle obr. 1, zejména během implantace a po implantaci, kdy je vystaven působení různých sil v cévě. Tak může dojít k určité separaci otoček spirály, jak je zobrazeno na stentu B na obr. 1. U spirálního drátěného stentu B jsou otočky spirály 1' uspořádány nerovnoměrně, což vede místy ke vzniku významných mezer 2¹'.

Kromě toho, otočky spirály klasického spirálního drátěného stentu mohou být stočeny nebo nakloněny při zavedení do cévy. Ve špirálním drátěném stentu C na obr. 1 jsou některé otočky spirály • φ φ · φφ · φ φφ φφ φφφ φ φ φφφφ φφ φφ φ * φ φφφ φφφ • φφφ ♦ » φφ •Φ «φ φφφ φφφ φ· φφ

1''' nakloněny. Tyto nakloněné otočky spirály nejen nepodporují dostatečně cévu, ale také částečně omezují průtok stentem, což vážným způsobem zmenšuje průsvit cévy.

Jedním způsobem vyřešení nestability spirálních drátěných stentů je nahrazení drátu páskou, která má výrazně větší šířku než tloušťku. Obr. 2 ukazuje neroztažený spirální páskový stent 10 umístěný na katetru 15. Jak je uvedeno na obr. 2, spirální páskový stent je vyroben jako spirálně svinutá páska. Protože šířka pásky ve spirálním páskovém stentu 10 uvedeném na obr. 2 je větší než šířka drátu ve stočeném drátěném stentu A na obr. 1, je otočka spirály 11 spirálního páskového stentu 10 relativně resistentní na posun v podélné ose nebo na náklon.

Obr. 3 ukazuje spirální páskový stent 10 obr. 2 v roztaženém stavu. Roztažení může být provedeno například nafouknutím balónku 16 na katetru 15, kdy síla vyvolaná nafouknutím balónku 16 působí zevnitř na stent 10 a způsobuje roztažení stentu 10. Při roztažení spirálního páskového stentu 10, jak jej uvádí obr. 3, se zvyšuje průměr jednotlivých otoček spirály. Nicméně, jelikož je délka pásku konstantní, způsobí zvýšení průměru protočení pásku, který se tak upraví roztažení. Při tomto protočení konce 13 stentu 10 rotují, počet otáček spirály 11 se snižuje a celková délka stentu se zkracuje a/nebo se vytvářejí mezery mezi sousedními otočkami spirály 11. Rotace senu, zejména konců stentu, může potenciálně poškozovat cévu, a snižování počtu otáček a snížení délky stentu nebo vznik významných mezer mezi otáčkami spirály vede k tomu, že je podporována menší část stěny cévy a dochází k nepředpověditelnému pokrytí léze.

Kromě těchto nevýhod je spirální páskový stent 10 také nevýhodný v tom, že kov pásku je v kontaktu s vysokým procentem povrchu štenosované cévy. Tato velká plocha kontaktu inhibuje ···· ··

• 4 ·

444 444

4

4 44 nebo zpomaluje hojení stěny cévy po traumatu způsobeném zavedením stentu. Tento problém spojený s vysokým procentem plochy, která je v kontaktu s kovem spirálního páskového stentu 10, může být vyřešen úpravou páskového stentu na příSkovaný stent, ve kterém je v pásku tvořícím stent serie otvorů, takže jsou vytvořeny příčky. Obr. 4 ukazuje v oboru známý spirální příčkovaný stent, který je podobný stentu uvedeném a popsaném v U.S. patentu č. 4553545, Maass et al..

Ve spirálním příčkovém stentu 20 má pásek postranní pásy 24 a 25, které jsou přemostěny příčkami 26. Postranní pásy 24 a 25 a příčky 26 tvoří sérii otvorů 27, které jsou ohraničeny dvěma postraními pásy 24 a 25 a dvěma příčkami 26. Podobně jako ve stočeném drátěném stentu a stočeném páskovém stentu je příčkovaný pás spirálně stočen, což vytváří spirály 21.

Spirální příčkový stent 20 si uchovává riginditu a stabilitu spirálních páskových stentů TO, protože jednotlivé otočky spirály 21 pásku opatřeného příčkami¹ mají - podobně jako otočky, spirály páskového stentu - větší šířku ve srovnání s otočkami,spirály spirálního drátu. Kromě toho, vzhledem k otvorům 27 má spirální příčkový stent 20 nižší kontaktní plochu -koyu_;.se stěnou ve srovnání se spirálním páskovým stentem 10, bez snížení podpory tkáně.

Nicméně, spirální příčkovaný stent 20 má stále ještě některé nevýhody spojené se spirálními drátěnými a páskovými stenty.

Nejvýznamnější je, že se příčkovaný stent při roztažení trochu protočí, což vede ke kroucení stentu a rotaci konců stentu 23, stejně jako ke zkrácení stentu a vytvoření významných, riiezer mezi sousedními otočkami spirály.

Obr. 5 ukazuje vlnitý spirální příčkovaný stent 30 podle • · ·« ·« 00« • 0 předkládaného vynálezu. Vlnitý spirální příčkovaný stent 30 na obr. 5 je umístěn na katetru 15 a je v roztaženém stavu.

Vlnitý spirální příčkovaný stent zobrazený na obr. 5 je uspořádán jako spirální stent, ve kterém jsou otočky spirály tvořeny páskem buněk 37, kde buňky 37 mají vlnité strany. Tak je stent složen z pásků spirálně stočených do serie otoček 31, kde pásek je tvořen dvěma postraními pásy 34 a 35, které jsou navzájem spojeny, například sérií příček 36. Každý postraní pás 34, 35 má tvar vlnovky tvořený sérií ohybů 38 a po roztažení stentu se ohyby 38 postraních pásů 34, 35 napřímý a zvýší se délka každé jednotlivé buňky 37 ve směru spirály, čímž se prodlouží pásek ve směru spirály a umožní se roztažení stentu 30 bez významného protočení pásku. V provedení uvedeném na obrázku mají ohyby postraních pásů 34, 35 periodický charakter. Ohyby 38 mohou být například jednovlné nebo mohou mít jakékoliv jiné vhodné uspořádání.

Ve zobrazeném provedení jsou příčky 36 spojující postraní pásy 34, 35 přímé a jsou obvykle kolmé ke směru stočení pásku. Alternativně mohou mít příčky jeden^:-nebo více ohybů a/nebo mohou spojovat dva postranní pásy v jiných úhlech. V uvedeném provedení spojují příčky 36 opačně orientované ohyby 38 postraních pásů 34, 35 a jsou napojeny na postraní pásy 34, 35 na každém druhém ohybu 38. Alternativně mohou být příčky 36 napojeny na jiném místě a mohou být méně časté, bez odchýlení se od rozsahu vynálezu. Stent může být alternativně vyroben bez příček 36 tak, že má dva vlnité postraní pásy 34, 35, které jsou periodicky spojeny ve styčných bodech.

Jak je uvedeno na obr. 5, konce 33 vlnitého příčkóváiíého pásku mohou být zkosené. Zkosení konců 33 pásku umožňuje zarovnání konců konečného stentu, t.j. umožňuje stentu nabýt tvaru • * skutečného válce, kde každý z konců válcovitého stentu je v rovině kolmé k podélné ose stentu. Konce 33 pásku mohou být napojeny, například svárem, na příslušné sousední otočky 31.

···· ·· • · · · • · · • · · · • · · · ·« · ·· ·· • * · · ♦ · · · • · · · · · • · • · ·«

Obr. 6 ukazuje pásek 41 použitý pro výrobu vlnitého spirálního příčkovaného stentu podle předkládaného vynálezu. Pásek 40 má vlnité postranní pásy 44, 45 spojené příčkami 46. Pásek 40 je na koncích zkosen, takže vlnité postranní pásy 44, 45 konvergují na koncích 43.

Obr. 7 ukazuje vlnitý spirální příčkovaný stent podle předkládaného vynálezu v neroztaženém stavu. Jak je ukázáno na obr. 7, zkosené konce 43 mohou být napojeny na příslušné sousední otočky.

Při roztažení vlnitého spirálního příčkovaného stentu, jak je uveden na obr. 5, způsobí radiální síla působící na stent zevnitř to, že ohyby 38 v vlnitých stranách 34, 35 se napřímí, což způsobí prodloužení buněk 37 ve směru spirály. Tato vlastnost roztažitelných buněk pásku umožňuje celkové zvýšení délky ve směru spirály. Díky tomu, že se pásek sám prodlužuje ve směru spirály při roztahování stentu, je dosaženo zvětšení průměru stentu bez protočení pásku. Tak je zachován počet otáček 31 a nedojde k rotaci konců 33. Jelikož konce 33 nerotují, mohou být navařeny, jak bylo uvedeno výše, na příslušné sousední otočky 31, za vzniku hladkých konců. Podobně mohou být spojeny jiné sousední body otoček 31, což zvýší stabilitu stentu na úkor jeho ohebnosti.

. x Vlnité spirální příčkované stenty podle předkládaného vynálezu si uchovávají ohebnost vlastní spirálním drátěným stentům, ale nejsou s nimi spojeny některé problémy spojené s těmito stenty. Otáčky vlnitého spirálního příčkovaného stentu jsou relativně ······ · · ·· · · • « · ·* · · · · · · • · · · · 9 9 9 9

9999 9 9 9 999 999 • 9 9 9 9 9 9 9 • 9 99 999 999 99 99 stabilní a jsou odolné vůči posunu nebo naklánění, ke kterým může dojít jak u přímých jednoduchých spirálních stentů, jak jsou uvedeny v Maassově '545 patentu, ale také u vlnitých jednoduchých spirálních stentů, jak jsou uvedeny ve Wiktorových '062 a '732 patentech a jako je Cordis Crossflex stent. Kromě toho, vlnité spirální příčkované stenty podle předkládaného vynálezu umožňují dosažení kontinuální podpory cévy bez nevýhody kontaktu s velkou plochou kovu. Protože můž být pásek, ze kterého je stent vyroben, roztažen ve směru spirály, může být pásek prodloužen při roztažení, čímž nedojde k problémům spojeným s rotací konců a zkrácením stentů nebo vznikem významných mezer mezi otočkami po roztažení.

Pásek pro výrobu vlnitých spirálních příčkovaých stentů může být vyroben například z drátu nebo z plechu. Pokud je použit plech, tak může být vzorek pásku vyroben například laserovým stříháním nebo chemickým leptáním. Stent může být vyroben tak, že nejprve je vyroben pásek, potom je pásek stočen do spirály za vzniku stentů a nakonec, pokud je to nutné, se provede svaření konců pásku se sousedními otočkami. Alternativně může být stent vyroben tak, že nejprve je požadovaný vzorek vyroben přímo z plechu, laserovým stříháním nebo chemickým leptáním, a potom je plech stočen do trubice a spojí se hrany, například svářením. Pro výrobu stentů podle předkládaného vynálezu může být použita jakákoliv v oboru známá metoda pro výrobu stentů.

Je: třeba si uvědomit, že uvedná provedení jsou pouze příklady a že jiné variace provedení spadají do rozsahu připojených patentových nároků.

Claims (14)

1. Stent skládající se z pásku spirálně stočeného do serie otoček, kde uvedený pásek je tvořen alespoň dvěmi postraními pásy, kde alespoň jeden z dvou postraních pásů má tvar vlnovky tvořené sérií ohybů, kde alespoň dva postranní pásy pásku jsou navzájem spojeny tak, že při roztažení stentů dojde k natažení dvou postraních pásů tak, že se prodlouží délka pásku ve směru spirály a umožní se roztažení stentů bez jakéhokoliv významného protočení pásku.

2. Stent pódle nároku 1, ve kterém jsou alespoň dva vlnité postraní pásy spojeny navzájem příčkami.

3. Stent podle nároku 2, ve kterém příčky spojují sousední ohyby dvou postraních pásů.

4. Stent podle nároku 3, ve kterém jsou sousední ohyby spojeny příčkami y ohybech směřujících opačně.

5. Stent podle nároku 3, ve kterém příčky spojují alespoň dva vlnovité postraní pásy v pravidelných intervalech a ve kterém má každý z alespoň dvou vlnovítých postraních pásů alespoň jeden ohyb mezi pravidelnými příčkami.

6. Stent podle nároku 2, ve kterém jsou příčky rovné.

7. Stent podle nároku 2, ve kterém jsou příčky ohnuté.

8. Stent podle nároku 2, ve kterém j sou příčky kolmé ke směru spirály, do které je pásek stočen.

9. Stent podle nároku 1, ve kterém má pásek dva konce, ve kterých

9999 99 · · 99 99 • · 9 9 9 9 9 · 9 9 9

9 9 9 · · · · · ·

9 9 99 9 · · 999999

9··· · · 9 «

99 99 999 999 99 99 dva postraní pásy konvergují k sobě na obou koncích pásku, takže j sou oba konce pásku zkosené.

10. Stent podle nároku 1, ve kterém má pásek dva konce, kdy první konec pásku je umístěn na prvním konci stentu a druhý konec pásku je umístěn na druhém konci stentu a kde je každý konec pásku připojen na sousední otočku stentu.

11. Stent podle nároku 10, kde je každý konec pásku připojen na sousední otočku svárem.

12. Stent podle nároku 1, ve kterém je pásek vyrobený z drátu.

13. Stent podle nároku 1, ve kterém je pásek vyrobený z kovového plechu.

14. Stent podle nároku 1, který je vyroben nejprve výrobou pásku a potom stočením pásku do spirály za vzniku stentu.