CZ36477U1 - Distrakční zařízení pro implantáty - Google Patents
Distrakční zařízení pro implantáty Download PDFInfo
- Publication number
- CZ36477U1 CZ36477U1 CZ202240209U CZ202240209U CZ36477U1 CZ 36477 U1 CZ36477 U1 CZ 36477U1 CZ 202240209 U CZ202240209 U CZ 202240209U CZ 202240209 U CZ202240209 U CZ 202240209U CZ 36477 U1 CZ36477 U1 CZ 36477U1
- Authority
- CZ
- Czechia
- Prior art keywords
- inner body
- distraction device
- head part
- implant
- ferromagnetic
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
- A61B17/72—Intramedullary pins, nails or other devices
- A61B17/7216—Intramedullary pins, nails or other devices for bone lengthening or compression
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/46—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/46—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor
- A61F2002/465—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor using heating means
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/46—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor
- A61F2002/4688—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor having operating or control means
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2250/0001—Means for transferring electromagnetic energy to implants
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2250/0004—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof adjustable
- A61F2250/0007—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof adjustable for adjusting length
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2250/0014—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis
- A61F2250/0043—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis differing in electric properties, e.g. in electrical conductivity, in galvanic properties
- A61F2250/0045—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis differing in electric properties, e.g. in electrical conductivity, in galvanic properties differing in electromagnetical properties
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2250/0014—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis
- A61F2250/0046—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis differing in melting temperature
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2250/0014—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis
- A61F2250/0047—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis differing in thermal conductivity
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2250/0058—Additional features; Implant or prostheses properties not otherwise provided for
- A61F2250/0082—Additional features; Implant or prostheses properties not otherwise provided for specially designed for children, e.g. having means for adjusting to their growth
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Public Health (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Physical Education & Sports Medicine (AREA)
- Neurology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Prostheses (AREA)
Description
Distrakční zařízení pro implantáty
Oblast techniky
Technické řešení se týká distrakčního zařízení pro implantáty, určeného zejména pro délkové přestavíteIné náhrady velkých kloubů u pacientů s dosud neukončeným vývojem horních a dolních končetin a umožňujícího jejich neinvazivně a bezkontaktně řízené prodlužování.
Dosavadní stav techniky
V současné době existuje pro dětské pacienty například s totální endoprotézou kolenního kloubu již řada typů tak zvaných „rostoucích“ endoprotéz, umožňujících jejich délkovou nastavitelnost, a to v závislosti na průběhu jejich celého pokračujícího růstu. Nastavování délky se obvykle provádí mechanickými prostředky, jako jsou různá závitová vřetena, rohatkové mechanismy a podobně.
Značnou nevýhodou všech výše uvedených jakož i dalších podobných řešení endoprotéz je zejména nutnost opětovného a mnohdy poměrně rozsáhlého operačního zásahu pro umožnění přístupu k jejich stavěcímu ústrojí, a to při každé změně délkového nastavení protézy, což klade další nároky na pacienta a velké riziko infekce.
Tato nevýhoda je do určité míry odstraněna například řešením dle patentového spisu US 2004/0193266, jehož předmětem je protéza pro děti a dospívající mládež, jejíž délkové nastavení je prováděno magnetickým polem, generovaným vně předtím operované končetiny. Známé je rovněž řešení dle spisu EP 1642550, jehož předmětem je nastavitelná dálkově ovládaná ortopedická protéza s teleskopickými segmenty a lineárními elektropohony.
Kromě těchto uvedených příkladů neinvazivně elektricky, magneticky či elektromagneticky seřiditelných protéz je dále známé i řešení dle spisu US 5626581, jehož předmětem je implantovatelné zařízení pro prodlužování kosti, které využívá materiál s tvarovou pamětí pro pohon hydraulického čerpadla a rohatkového mechanismu a které dále sestává z pístového a prodlužovacího mechanismu. Ve většině těchto případů se však jedná o poměrně složitá a nákladná řešení, což může omezovat jejich použitelnost.
Do určité míry jednodušší řešení jsou pak známá ze spisů US 5071435 a US 5466261. Předmětem spisu US 5071435 je hydraulicky prodlužitelná kostní protéza, sestávající z jednostranně uzavřeného válce, opatřeného výsuvným pístem, pod nímž je ve válci umístěn vak, plněný kapalinou podle potřeby, resp. podle požadovaného vysunutí pístu plnícím ventilem ve stěně válce z jeho vnějšího prostoru. Předmětem spisu US 5 466 261 je neinvazivně prodlužitelná protéza pro děti s neukončeným tělesným růstem, vytvořená na obdobném principu, u níž je ve válci místo vaku použit hydrogel, měnící svůj objem podle množství v něm obsaženého fyziologického roztoku a určující tak velikost vysunutí pístu. Nevýhodou těchto řešení může být omezená přestavitelnost takovýchto protéz, daná velikostí použitého vaku či množstvím použitého hydrogelu a schopností jeho absorpce a zvýšené nebezpečí jejich selhání.
Samostatné zařízení, vhodné pro tyto délkově přestavíteIné implantáty a umožňující vzájemný pohyb dvou těles vůči sobě, je pak známé např. ze spisu US 5720746. Podstata tohoto zařízení spočívá v tom, že obsahuje dva členy, z nichž každý je kombinovaný s jedním ze dvou těchto těles, a prostředek pro vyvození potřebné síly k vyvolání tohoto pohybu. Jeden z těchto členů je opatřen límcovým výstupkem a druhý člen dutinou, která alespoň z části odpovídá alespoň části tohoto výstupku. Oba tyto členy jsou vzájemně pohyblivě namontovány tak, že výstupek zabírá s dutinou, přičemž člen s dutinou je vyroben z materiálu, který lze změnit indukčním ohřevem z nedeformovatelného tvrdého pevného stavu na deformovatelný měkký pastovitý stav, zatímco
- 1 CZ 36477 UI člen s výstupkem je vyroben z v podstatě tvrdého materiálu. Zařízení je zároveň opatřeno prostředky pro řízení změny alespoň jedné části materiálu obklopujícího dutinu z prvního stavu do druhého stavu a naopak. Obdobná zařízení jsou dále popsána i ve spisech US 2003/0032958 nebo WO 2019/227859. Nevýhodou těchto zařízení však je, že vzájemný pohyb obou těles vůči sobě je u těchto zařízení velmi těžko řiditelný a předvídatelný z důvodu nedefinovatelného kontaktu mezi límcovým výstupkem a materiálem v nich používaného magnetického jádra, přičemž při jejich použití u délkově přestavitelných implantátů hrozí v průběhu jejich přestavování vzhledem k přenosu značného množství tepla z těchto zařízení do kovových částí implantátů i nebezpečí popálení pacientů.
Úkolem nyní předkládaného technického řešení je další rozšíření sortimentu těchto délkově přestavitelných náhrad, resp. jejich distrakčních zařízení a zejména odstranění jejich dosud existujících nevýhod.
Podstata technického řešení
Tento úkol je do značné míry vyřešen distrakčním zařízením pro implantáty, zejména pro náhrady velkých kloubů u pacientů s dosud neukončeným vývojem horních a dolních končetin, zahrnujícím vnější těleso, tvořené vnější plastovou ochrannou schránkou s vnitřní plastovou vložkou, v němž je z jednoho jeho konce zasunuto vnitřní těleso, na jehož hlavové části uvnitř vnějšího tělesa je z jeho čela vytvořen límec, vyčnívající do jeho kotvícího zářezu ve vnitřní plastové vložce, a uvnitř vnitřního tělesa je vytvořena dutina, ve které je svým jedním koncem uspořádána předepjatá tlačná pružina pro vyvození postupného vysunování vnitřního tělesa z vnějšího tělesa po přechodném alespoň částečném natavení materiálu vnitřní plastové vložky v oblasti kotvícího zářezu, podle předkládaného technického řešení.
Podstata technického řešení spočívá v tom, že vnitřní těleso je u límce své hlavové části pro vyvinutí potřebného tepla opatřeno alespoň jedním feromagnetickým kroužkem, v jehož materiálu jsou generovány vířivé proudy za pomoci induktorem vyvozeného koncentrovaného elektromagnetického pole, a vnější těleso, které je svým druhým koncem uzpůsobeno pro spojení přímo s kovovou částí implantátu, je před výstupem vnitřního tělesa z jeho vnitřního prostoru, opatřeno antirotační zátkou proti otáčení vnitřního tělesa a izolačním těsněním pro vytvoření bariéry proti samovolnému vniknutí tělních tekutin do vnitřního prostoru vnějšího tělesa, ke kterému by jinak mohlo dojít při vzniku tlakového gradientu, způsobeného vysouváním vnitřního tělesa a poklesem tlaku uvnitř vnějšího tělesa. Vnitřní prostor vnějšího tělesa je kolem výstupu vnitřního tělesa přitom uzavřen převlečnou maticí, zajišťující statické uložení všech těchto komponent při vysouvání vnitřního tělesa, přičemž pro eliminaci vzniku indukovaných proudů je v kovové části implantátu vytvořena alespoň jedna vnější drážka a/nebo alespoň jedna vnitřní drážka a v převlečné matici stranový řez. Z vnějšího tělesa vyčnívající část vnitřního tělesa pak může sloužit např. přímo jako nitrodřeňový dřík nebo může být dle potřeby uzpůsobena pro propojení s jakýmikoli dalšími komponentami navazujících kloubních či jiných náhrad.
Podstata technického řešení spočívá dále v tom, že vnitřní těleso je ve své válcové hlavové části pro lepší přestup tepla do jejího límce s výhodou opatřeno třemi za sebou uspořádanými za tepla s přesahem do jeho vnitřního prostoru nalisovanými feromagnetickými kroužky, a to prvním feromagnetickým kroužkem s přírubou, dosedající na límec z čela vnitřního tělesa, a za ním umístěným druhým a třetím feromagnetickým kroužkem. V hlavové části vnitřního tělesa jsou zároveň vytvořeny protilehlé drážky. Všechny feromagnetické kroužky jsou v tomto případě celistvé.
Nicméně feromagnetické kroužky mohou být v některých případech, např. při použití distrakčního zařízení pro nitrodřeňové hřeby, nasazeny na vněj ší plášť válcové hlavové části vnitřního tělesa těsně u jejího límce, přičemž mohou být v těchto případech i složeny z jednotlivých segmentů.
-2CZ 36477 UI
Předepjatá tlačná pružina, která je svým jedním koncem opřena o dno dutiny, vytvořené ve vnitřním tělese, je rovněž s výhodou svým druhým koncem uložena v kovové části implantátu, nicméně se může těmito konci opírat i o jiné části konstrukce pro vytvoření jejího dostatečného předepnutí. V ose předepjaté tlačné pružiny je pak s výhodou uspořádána její vodící tyčka, zabraňující nechtěnému vybočení předepjaté tlačné pružiny při jejím stlačení. Pro eliminaci nežádoucích indukovaných proudů může být tato vodicí tyčka předepjaté tlačné pružiny alespoň z části dutá a opatřená jedním podélným řezem.
Vnitřní těleso je za svou hlavovou částí v oblasti pod antirotační zátkou, odpovídající svou délkou maximálnímu vysunutí vnitřního tělesa, rovněž s výhodou tvořeno osmihrannou částí a na ni dále navazující koncovou částí, přičemž hlavová část je válcová. Hlavová část s feromagnetickými kroužky má přitom ve své podstatě funkci tavící, osmihranná část v kombinaci s antirotační zátkou funkci antirotační a koncová část funkci fixační.
Podstata technického řešení spočívá dále v tom, že kovová část implantátu je na svém konci uvnitř vnějšího tělesa s výhodou opatřena tepelně izolačním kroužkem, bránícím přestupu tepla do jejího materiálu.
Oproti dosud známým obdobným zařízením, pracujícím na principu natavování plastového materiálu uvnitř vnějšího tělesa v místě ukotvení v něm uloženého vnitřního tělesa a po částečném vysunutí vnitřního tělesa jeho opětovné ukotvení, umožňuje distrakční zařízení podle technického řešení přesně dávkování tepla do ukotvení vnitřního tělesa ve vnějším tělese a tím i spolehlivé řízení jeho postupného vysunování dle okamžité potřeby, a to s délkovou odchylkou max. + 1 mm. Zároveň je zcela odstraněno nebezpečí popálení měkkých tkání v místech implantátu při jeho prodlužování.
Objasnění výkresů
Technické řešení je dále blíže objasněno výkresy příkladného provedení distrakčního zařízení pro implantáty podle technického řešení, kde znázorňuje:
Obr. 1 - distrakční zařízení v nárysu;
Obr. 2 - distrakční zařízení v řezu B - B z obr. 1;
Obr. 3 - distrakční zařízeni v řezu A - A z obr. 1;
Obr. 4 - vnitřní těleso distrakčního zařízení v nárysu a částečném řezu;
Obr. 5 - distrakční zařízeni v řezu C - C z obr. 2.
Příklad uskutečnění technického řešení
Distrakční zařízení v zobrazeném příkladném uskutečnění technického řešení je určeno pro náhrady velkých kloubů u dětských pacientů s onkologickým nálezem a, jak je patrno z obr. 1 a obr. 2, zahrnuje vnější těleso 1, nahrazující odstraněnou tumorózní tkáň, a do něho částečně zasunuté vnitřní těleso 2, jehož vnější konec slouží jako dřík, implantovaný do dřeňové dutiny zbylé Zachovalé části dlouhé kosti. Vnější těleso 1 sestává z vnější plastové ochranné schránky 3, která je závitovým spojením pevně spojena s kovovou částí 4 implantátu, opatřenou izolačním kroužkem 11 a plnící funkci kloubního zakončení, do níž je vložena dutá vodicí tyčka 9 spolu s předepjatou tlačnou pružinou 10. Druhý konec tlačné pružiny 10 se opírá o dno 2,4,1 dutiny 2,4. vytvořené ve vnitřním tělese 2. Na vnitřní těleso 2 je při montáži postupně nasunuta plastová vložka 6, dále izolační těsnění 7, antirotační zátka 8 a nakonec převlečná matice 5. Geometrie vnitřního
-3 CZ 36477 UI prostoru vnějšího tělesa 1 je přitom navržena tak, že případný podtlak uvnitř vnějšího tělesa 1, nepředstavuje výrazné snížení účinnosti předepjaté tlačné pružiny 10.
Vnitřní těleso 2 je z vnějšího pohledu, jak je pak blíže patrno z obr. 4, rozděleno na tři hlavní oblasti, a to na válcovou hlavovou část 2,1 s límcem 2,1.1. vyčnívajícím do jeho kotvícího zářezu 6,1, vytvořeného ve vnitřní plastové vložce 6, a dvěma protilehlými drážkami 2,1,2, na osmihrannou část 2,2 a na koncovou část 2,3, kterou v tomto případě vnitřní těleso 2 napřímo interaguje s kostní tkání.
Uvnitř vnitřního tělesa 2 nacházející se dutina 2,4, zároveň slouží pro uložení tří za tepla s přesahem nalisovaných feromagnetických kroužků 12. První feromagnetický kroužek 12,1 je opatřen přírubou 12,1,1 dosedající z čela 2,5 vnitřního tělesa 2 na límec 2,1,1 a svou délkou zasahuje až za protilehlé drážky 2,1,2 na hlavové části 2,1 vnitřního tělesa 2. Druhý feromagnetický kroužek 12,2 a třetí feromagnetický kroužek 12,3 již mají pouze trubkovitý tvar.
Protože jak kovová část 4 implantátu, tak i dutá vodicí tyčka 9 a převlečná matice 5 jsou komponenty z kovových materiálů, je pro eliminaci vzniku nežádoucích indukovaných proudů uvnitř v jejich materiálu, jak blíže patrno i z obr. 3 a obr. 5, dutá vodicí tyčka 9 po celé své délce opatřena jedním podélným řezem 9,1. převlečná matice 5 stranovým řezem 5.1 a kovová část 4 implantátu dvěma typy drážek 4,1 a 4.2. Vnější drážka 4,1 přerušuje jinak uzavřenou proudovou smyčku na vnějším povrchu pro zachování tuhosti konstrukce pouze jedenkrát, vnitřní drážky 4,2 přerušují tuto uzavřenou proudovou smyčku pod závitovým spojem s vnější plastovou schránkou 3 vnějšího tělesa 1 dvakrát.
Takovéto v podstatě naříznutí kovové části 4 implantátu, vodicí tyčky 9 a převlečné matice 5 umožňuje při konkrétním nastavení pracovních frekvencí transponovat vznik indukovaných proudů do středu distrakčního zařízení směrem k feromagnetickým kroužkům 12. Teplo vzniklé v oblastech s uzavřenou smyčkou, tj. v oblastech mezi drážkami 4,1 a 4,2. je tak po zániku elektromagnetického pole v okolí feromagnetika chlazeno tepelnou kondukcí do kovové části 4 implantátu. Při prvotním sestavení distrakčního zařízení je tlačná pružina 10 zasunutím vnitřního tělesa 2 spolu s plastovou vložkou 6, antirotační zátkou 8, izolačním těsněním 7 do vnějšího tělesa 1 stlačena apředepjata, přičemž ve chvíli, kdy dojde ke kontaktu příruby 12,1,1 prvního fermagnetického kroužku 12,1 a izolačního kroužku 11, pojistí se plastová vložka 6 spolu s antirotační zátkou 8 převlečnou maticí 5. Celé řešení je tak při stlačení tlačné pružiny 10 charakteristické silovým působením vyčnívajícího límce 2,1,1 vnitřního tělesa 2 na plastovou vložku 6.
Distrakční zařízení pracuje ve dvou stavech, a to v pracovním stavu, kdy je vnitřnímu tělesu 2 umožněn pohyb ve směru osy řezu B-B, tj. ve směru působení síly stlačené pružiny 10 a v klidovém stavu, kdy mu tento pohyb umožněn není. První stav je využíván pro prodlužování distrakčního zařízení a tím i celé náhrady a druhý stav je využíván pro zachování prodloužené délky. Přechod mezi oběma stavy je podmíněn přítomností elektromagnetického pole o specifických parametrech, respektujících hloubku vniku indukovaných vířivých proudů, soustředěných do přímého okolí feromagnetických kroužků 12,1, 12,2, 12,3. Takovéto parametry lze získat za použití frekvence v rozsahu 8 až 20 kHz.
Elektromagnetické pole generuje vířivé proudy jak uvnitř feromagnetických kroužků 12,1, 12,2 a 12,3, tak i ve všech zbylých kovových částech. Do feromagnetických částí je ale elektromagnetické pole několikanásobně koncentrováno, což je klíč ke správné fúnkci celého systému. Feromagnetické kroužky 12,1, 12,2, 12,3 pak díky vnějšímu celoplošnému kontaktu s vnitřním povrchem dutiny 2,4 vnitřního tělesa 2 v oblasti jeho hlavové části 2,1, a částečně jeho osmihranné části 2,2 řízené převádí vzniklé teplo do vyčnívajícího límce 2,1.1. Protilehlé drážky 2,1,2 v hlavové části 2,1 vnitřního tělesa 2 zajišťují transformaci indukovaných vířivých proudů přímo do materiálu prvního feromagnetického kroužku 12,1 s přírubou 12,1,1. Z tohoto hlediska má první feromagnetický kroužek 12,1 fúnkci jednak „koncentrační“ ale především „ohřevnou“.
-4CZ 36477 UI
Zbývající druhý a třetí feromagnetický kroužek 12,2. 12,3 má pak funkci především „koncentrační“.
Kontaktní tlak mezi límcem 2,1,1 na hlavové části 2,1 vnitřního tělesa 2 a plastovou vložkou 6 způsobí přesun tepla do materiálu plastové vložky 6 a její postupné změknutí. Toto změknutí umožní díky působení síly předepjaté tlačné pružiny 10 na dno 2,4,1 dutiny 2,4 vnitřního tělesa 2 uvolnění vyčnívajícího límce 2,1,1 z jeho původního kotvícího zářezu 6,1, v plastové vložce 6 a požadovaný pohyb vnitřního tělesa 2 směrem z vnějšího tělesa 1. Tento pohyb je spojen s postupným obtékáním vyčnívajícího límce 2,1,1 nataveným materiálem plastové vložky 6, přičemž jakmile elektromagnetické pole vymizí z okolí feromagnetika resp. feromagnetických kroužků 12,1, 12,2. 12,3. vzniklé teplo se postupně odvede do svého okolí a materiál plastové vložky 6 postupně opět ztuhne, čímž se v něm, resp. v nově vytvořeném kotvícím zářezu 6,1. ukotví límec 2,1,1 a tím i celé vnitřní těleso 2 v nové vysunutěj ší poloze a celé distrakční zařízení přechází do doby, kdy je nutno implantát opět prodloužit, do klidového stavu. Místa přechodů hlavové části 2,1. a osmihranné části 2,2. jakož i okraje protilehlých drážek 2,1,2 v hlavové části 2,1 vnitřního tělesa 2 j sou zahlazena a jsou zde odstraněna veškerá ostrá místa, která by mohla způsobit nechtěné stržení plastové vložky 6.
Vnější ochranná plastová schránka 3 vnějšího tělesa 1 je zhotovena z plastového materiálu PEEK s obchodním názvem Optima a jeho plastová vložka 6 z materiálu UHMWPE s nižší teplotní a mechanickou odolností. Vnitřní povrch feromagnetických kroužků 12,1, 12,2, 12,3 je opatřen povlakem ze slitiny NiT nebo vrstvou DLC. Obě varianty zajišťují vytvoření biokompatibilní a tepelně odolné izolace feromagnetického materiálu. Tloušťka stěny feromagnetických kroužků 12,1, 12,2, 12,3 je 0,5 mm, jejich vnitřní průměr 8,7 mm a délka 10 mm. Kovová část 4 implantátu je vyrobena z titanové slitiny TÍ6AL4V ELI, přičemž její vnější drážka 4,1. a vnitřní drážka 4,2. jakož i protilehlé drážky 2,1,2 válcové části 2,1 vnitřního tělesa 2 distrakčního zařízení jsou izolovány silikonovým lepidlem.
Průmyslová využitelnost
Distrakční zařízení podle technického řešení je široce využitelné jako universální stavební modul jak pro délkově přestavitelné náhrady např. kyčelních, kolenních nebo ramenních kloubů, tak v případě potřeby i pro jiné délkově přestavitelné implantáty, jako např. pro nitrodřeňové hřeby, a to zejména pro dětské pacienty s onkologickým onemocněním.
Claims (6)
- NÁROKY NA OCHRANU1. Distrakční zařízení pro implantáty, zejména pro náhrady velkých kloubů u pacientů s dosud neukončeným vývojem horních a dolních končetin, zahrnující vnější těleso (1), tvořené vnější plastovou ochrannou schránkou (3) s vnitřní plastovou vložkou (6), v němž je z jednoho jeho konce zasunuto vnitřní těleso (2), najehož hlavové části (2.1) uvnitř vnějšího tělesa (1) je z jeho čela (2.5) vytvořen límec (2.1.1), vyčnívající do jeho kotvícího zářezu (6.1) ve vnitřní plastové vložce (6), a uvnitř vnitřního tělesa (2) je vytvořena dutina (2.4), ve které je svým jedním koncem uspořádána předepjatá tlačná pružina (10) pro vyvození postupného vysunování vnitřního tělesa (2) z vnějšího tělesa (1) po přechodném alespoň částečném natavení materiálu vnitřní plastové vložky (6) v oblasti kotvícího zářezu (6.1), vyznačující se tím, že vnitřní těleso (2) je u límce (2.1.1) své hlavové části (2.1) pro vytvoření tepla opatřeno alespoň jedním feromagnetickým kroužkem (12) a vnější těleso (1), které je svým druhým koncem spojeno přímo s kovovou částí (4) implantátu, je před výstupem vnitřního tělesa (2) z jeho vnitřního prostoru, opatřeno antirotační zátkou (8) proti otáčení vnitřního tělesa (2) a izolačním těsněním (7), přičemž vnitřní prostor vnějšího tělesa (1) je kolem výstupu vnitřního tělesa (2.1) uzavřen převlečnou maticí (5) a pro eliminaci vzniku indukovaných proudů je v kovové části (4) implantátu vytvořena alespoň jedna vnější drážka (4.1) a/nebo alespoň jedna vnitřní drážka (4.2) a v převlečné matici (5) stranový řez (5.1).
- 2. Distrakční zařízení dle nároku 1, vyznačující se tím, že vnitřní těleso (2) je ve své hlavové části (2.1) opatřeno třemi za sebou uspořádanými a za tepla s přesahem do jeho vnitřního prostoru nalisovanými feromagnetickými kroužky (12) a to prvním feromagnetickým kroužkem (12.1) s přírubou (12.1.1), dosedající z čela (2.5) vnitřního tělesa (2) na límec (2.1.1) jeho hlavové části (2.1.1) a za ním umístěným druhým feromagnetickým kroužkem (12.2) a třetím kroužkem (12.1), přičemž v hlavové části (2.1) vnitřního tělesa (2) jsou vytvořeny protilehlé drážky (2.1.2).
- 3. Distrakční zařízení dle nároků 1 a 2, vyznačující se tím, že vnitřní těleso (2) je za svou hlavovou částí (2.1) v oblasti pod antirotační zátkou (8) tvořeno osmihrannou částí (2.2) a na ni navazující koncovou částí (2.3), přičemž hlavová část (2.1) je válcová.
- 4. Distrakční zařízení dle nároků 1 až 3, vyznačující se tím, že předepjatá tlačná pružina (10) je jedním koncem uložena v kovové části (4) implantátu a druhým koncem opřena o dno (2.4.1) dutiny (2.4), vytvořené ve vnitřním tělese (2), přičemž v ose předepjaté tlačné pružiny (10) je uspořádána její vodící tyčka (9).
- 5. Distrakční zařízení dle nároků 3 a 4, vyznačující se tím, že vodicí tyčka (9) je dutá a je alespoň v jedné své části opatřena podélným řezem (9.1).
- 6. Distrakční zařízení dle alespoň jednoho z předcházejících nároků 1 až 4, vyznačující se tím, že kovová část (4) implantátu je na svém vnějším konci opatřena tepelně izolačním kroužkem (11).
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
CZ202240209U CZ36477U1 (cs) | 2022-09-06 | 2022-09-06 | Distrakční zařízení pro implantáty |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
CZ202240209U CZ36477U1 (cs) | 2022-09-06 | 2022-09-06 | Distrakční zařízení pro implantáty |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
CZ36477U1 true CZ36477U1 (cs) | 2022-10-19 |
Family
ID=83806674
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
CZ202240209U CZ36477U1 (cs) | 2022-09-06 | 2022-09-06 | Distrakční zařízení pro implantáty |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
CZ (1) | CZ36477U1 (cs) |
-
2022
- 2022-09-06 CZ CZ202240209U patent/CZ36477U1/cs active IP Right Grant
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US7559951B2 (en) | Adjustable, remote-controllable orthopaedic prosthesis and associated method | |
CA2098796C (en) | Method and apparatus for cementing intramedually bone prosthesis | |
EP1611868B1 (en) | Adjustable orthopaedic prosthesis | |
US20110178604A1 (en) | Expandable Endoprosthesis | |
US5658352A (en) | Hip prosthesis and its use | |
EA009582B1 (ru) | Протез | |
US20140257512A1 (en) | Cementless Hip Resurfacing Prosthesis | |
EP3122291B1 (en) | Multi-layered prosthetic element | |
US7211113B2 (en) | Hip prosthesis | |
EP2747712B1 (en) | Joint prosthesis | |
US11185415B2 (en) | Mould for realizing a temporary prosthesis of hip or shoulder, and method thereof | |
WO2013041905A1 (en) | Temporary modular spacer device for joints of the human body | |
JP2017533800A (ja) | 溝パターンと軟組織結合機構とを含むインプラント | |
CZ36477U1 (cs) | Distrakční zařízení pro implantáty | |
CZ2022375A3 (cs) | Distrakční zařízení pro implantáty | |
US20130073049A1 (en) | Modular spacer device for joints of the human body | |
WO2008092967A1 (es) | Endoprótesis femoral modular | |
KR20200141441A (ko) | 인체의 관절용 임시 스페이서 디바이스 | |
ES2681573B2 (es) | Dispositivo introductor de injerto oseo | |
US20230059549A1 (en) | Cement retaining implant stem for permanent fixation | |
RU2207085C1 (ru) | Протез тазобедренного сустава | |
CZ27780U1 (cs) | Totální endoprotéza kolenního kloubu | |
RU2265418C2 (ru) | Эндопротез тазобедренного сустава | |
CZ304755B6 (cs) | Distrakční zařízení délkově přestavitelných chirurgických implantátů | |
CZ304047B6 (cs) | Délkove prestavitelný implantát |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
FG1K | Utility model registered |
Effective date: 20221019 |