CZ300146B6 - Sterilní vodná kompozice obsahující emulzi typu olej ve vode a edetát - Google Patents

Sterilní vodná kompozice obsahující emulzi typu olej ve vode a edetát Download PDF

Info

Publication number
CZ300146B6
CZ300146B6 CZ20060459A CZ2006459A CZ300146B6 CZ 300146 B6 CZ300146 B6 CZ 300146B6 CZ 20060459 A CZ20060459 A CZ 20060459A CZ 2006459 A CZ2006459 A CZ 2006459A CZ 300146 B6 CZ300146 B6 CZ 300146B6
Authority
CZ
Czechia
Prior art keywords
water
oil
edetate
agent
propofol
Prior art date
Application number
CZ20060459A
Other languages
English (en)
Inventor
Buchan Jones@Christopher
Henry Platt@John
Original Assignee
Astrazeneca Uk Limited
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Astrazeneca Uk Limited filed Critical Astrazeneca Uk Limited
Priority to CZ20060459A priority Critical patent/CZ300146B6/cs
Publication of CZ300146B6 publication Critical patent/CZ300146B6/cs

Links

Landscapes

  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)

Abstract

Sterilní vodná kompozice pro parenterální podávání, která obsahuje emulzi typu olej ve vode, ve které je rozpouštedlo nemísící se s vodou emulgováno vodou a stabilizováno pomocí povrchove aktivní látky, a dále obsahuje edetát dvojsodný, pricemž množství edetátu dvojsodného odpovídá molární koncentraci, s ohledem na kyselinu ethylendiamintetraoctovou ve forme volné kyseliny, v rozmezí 3 x 10.sup.-5.n. až 9 x 10.sup.-4 .n.mol/l.

Description

Oblast techniky
Předkládaný vynález se týká sterilní vodné kompozice pro parenterální podávání, která obsahuje emulzi typu olej ve vodě a dále obsahuje množství edetátu dostatečné pro zabránění výraznému růstu mikroorganismů po dobu alespoň 24 hodin po náhodné, z vnějšku pocházející kontaminací.
io
Dosavadni stav techniky
Propofol je injikovatelné anestetikum, které má hypnotické vlastnosti a které lze použít k vyvolání a udržení celkové anestezie a jako uklidňující lék, například na jednotkách intenzivní péče.
Propofol je velmi úspěšné anestetikum a prodává se pod ochrannou známkou „Diprivan pro použití při léčení lidí a pod ochrannou známkou „Rapinovet pro veterinární použití.
Injikovatelná anestetika, jako je propofol, se podávají přímo do krevního oběhu. To vyvolá rychlý nástup anestezie, ovlivněný téměř zcela rychlostí, kterou anesíetické činidlo překoná
2o hematoencefaliekou bariéru. Proto je nutné, aby anestetické činidlo vykazovalo dostatečnou rozpustnost v tucích, aby bylo schopné překonat tuto bariéru a potlačil příslušný mechanismus mozku. Molekuly vysoce rozpustné v tucích však obecně jsou málo rozpustné ve vodě. a tak se obtížně formulují pro intravenózní injikováni. V některých případech je možné získat ve vodě rozpustnou sůl anestetickčho činidla, která in vivo uvolňuje volnou bázi rozpustnou v tucích.
V mnoha případech to však není možné a, i přes značně rozsáhlé výzkumy, se to u propofolu ukázalo býti neproveditelné. Tak bylo nutné provést velmi rozsáhle výzkumy a vývoj v oblasti přípravků propofolu, za účelem získání farmaceutických kompozic pro podávání teplokrevným živočichům včetně lidí.
Původci vynálezu prokázali anestetické vlastnosti propofolu a podali UK patentovou přihlášku ě. 13739/74, na níž byl udělen patent UK 1 472 793, Odpovídající patenty bvly uděleny v USA (USP 4 056 635, USP 4 452 817 a USP 4 798 846) a v mnoha jiných státech.
/míněny patent mimo jiné nárokuje sterilní farmaceutický prostředek, který obsahuje propofol spolu se sterilním farmaceuticky vhodným ředidlem nebo nosičem, který žto prostředek je vhodný bud' přímo, nebo po zředění kapalným ředidlem k parenterální aplikaci teplokrevným živočichům.
V jednom aspektu je uvedený prostředek v britském patentovém spise UK 1 472 793 popsán jako výhodný vodný s propoťolem ve sterilní směsi s vodou a s povrchově aktivní látkou nebo jiným solubilizačnírn činidlem. V dalším aspektu je prostředek popsán jako vodný s propofolem ve sterilní směsí s vodou a dalším nevodným, s vodou se mísícím rozpouštědlem. V ještě dalším aspektu je tento prostředek popsán jako emulze oleje ve vodě, v níž je propofol, buď samotný nebo rozpuštěný v rozpouštědle nemísícím se s vodou, emulgován vodou pomocí povrchově aktivní látky . A v ještě dalším aspektu je tento prostředek popsán jako sterilní tuhá látka nebo polotuhá směs propofolu s tuhým ředidlem, například laktózou. sodnou solí sacharinu nebo cyklodextranem, kterýžto prostředek se vhodně ředí sterilním vodným ředidlem.
Ve zmíněném patentovém spise je popsáno mnoho příkladů jednotlivých injikovatelných prosu středků obsahujících propofol, včetně příkladů s různými povrchově aktivními látkami, různými solubili/aěními činidly, dalšími rozpouštědly, dalšími složkami (zvolenými ze stabilizačních, konzervačních a antioxidačníeh činidel), ústojnými látkami a modillkátory povrchového napětí.
Přihlašovatelé této patentové přihlášky provedli rozsáhlý výzkum za účelem zjištění, který typ
5? formulace bude nejvhodnější k vyvinutí formulace nejlépe se hodící pro praktickou potřebu.
Po značném úsilí byla vybrána formulace, propofolu s povrchově aktivní látkou Cremophor EL (Cremophor je obchodní označení polyoxyethylcnovaného ricinového oleje resp. jeho derivátu) ve vodě. Cremophor El. byl použit jako nosič pro solubilizaci stávajícího intravenózního anestetika alphaxalone/alpha dolonu („Althesin“) a modifikovaná forma Cremophoru bvla použita jako nosič pro solubilizaci intravenózního anestetika propanididu („Epentol“).
Přihlašovatelé této patentové přihlášky provedli řadu podrobných studií na zvířatech a posléze aplikovali zkoušenou formulaci více než na tisíci lidech. Avšak, asi po pěti ěi šesti letech, byly u velmi malého počtu pacientu hlášeny analylaktoidní reakce. Anafylakloidní reakce jsou reakce io alergického typu. Nebylo jasné, zda to byl ve všech případech Cremophor EL, který tyto reakce vyvolal, avšak přihlašovatelé usoudili, že bude muset být nalezena a vyvinuta alternativní formulace propofolu.
Bylo vykonáno značné množství studijních prací na alternativních formulacích a posléze byla pro b další vývoj vybrána emulze typu olej ve vodé. Lato byla po dalším vývoji uvedena na trh v roce 1986 v řadě zemí pod ochranou známkou „Diprivan. Od té doby byla tato formulace uvedena na trh v řadě zemí na celém světě a propofol je vysoce úspěšný, protože jej anesteziologové považují za velmi výhodné anestetikum mající jedinečné vlastnosti. Celkově je propofol krátkodobě působící anestetikum, vhodné jak pro navození, tak i udržení celkové anestezie, pro utišení bolestí k podpoře místních analgetieký ch technik, pro zmírnění bolestí pacientu při vědomí při chirurgických a diagnostických zákrocích v jednotkách intenzivní péče. Propofol může být aplikován jedinou nebo opakovanou injekcí nebo nepřetržitou infuzí. Velmi rychle mizí z krevního oběhu a je metabolizován. Tak je hloubka anestezie snadno regulována a pacientovo procitnutí po přerušení dodávání této drogy je obvykle rychlé, a pacientovi se často značně rychleji vrací vědo25 mí, než po aplikaci jiných anestetik. Po aplikaci propofolu se mnohem řidčeji vyskytují vedlejší účinky, jako je zvracení a nausea. než po aplikaci jiných běžně známých anestetik, jako jsou například inhalační anestetika.
Přihlašovatelé této patentové přihlášky se zaměřili na rozšíření řady formulací propofolu, aby .mi poskytli anesteziologům větší možnosti výběru vhodného anestetika. Jako alternativu vyvinuli například emulzní formulaci propofolu typu olej ve vodě, v níž koncentrace propofolu je dvojnásobná než u formulace, která je nyní k dispozici.
Při uvažování o dalších vhodných formulacích je žádoucí, aby byly u nich uchovány ty vlastnosti.
které činí „Diprivan tak vynikající, tak jak jsou výše uvedeny, a aby byla vytvořena formulace s vhodnou chemickou a fyzikální stabilitou, která je snadno aplikovatelná anesteziology nebo specialisty z jednotek intenzivní péče.
Diprivan se stále více používá ke zmírňování bolestí vážné nemocných pacientu v jednotkách intenzivní péče a podobných odděleních. Při zmírňování bolestí lak vážné nemocných pacientů se Diprivan aplikuje typicky infuzí. Toto vyžaduje použití „aplikační soupravy“, která zahrnuje spoj zásobní nádoby (typicky lahvičky nebo injekční stříkačky) na propofol vhodnou hadičkou s Luerovou spojkou a z této do jehly zavedené do pacientovy žíly.
Bylo zjištěno, že jednou z mnoha příčin nemocniční infekce u pacientů na jednotkách intenzivní péče je mikrobiální znečištění parenterálnich tekutin používaných v “aplikačních soupravách“ tohoto typu. Proto například ve Spojených státech amerických vyžadují všeobecná ustanovení úřadu pro kontrolu potravin a léčiv, aby takovéto „aplikační soupravy“ byly často vyměňovány, a u Diprivanu se požaduje, aby tyto aplikační soupravy byly vyměňovány alespoň každých 6 nebo 12 hodin v závislosti na použité aplikaci.
Jednotky intenzivní péče jsou značně vytíženy a tak, jako i na jiných odděleních zdravotní péče, na ně doléhá nutnost snižovat finanční náklady, Vyměňování „aplikačních souprav“ minimálně 6 nebo 12 hodin časově poměrně značně zatěžuje vysoce kvalifikované zdravotní sestry, odborné o
CZ 30014b B6 lékaře či anesteziology na jednotkách intenzivní péče. Tak je tornu zejména v případě, kdy na jednotce intenzivní péče dostává infuze zároveň větší počet vážně nemocných pacientu.
Proto se přihlašovatelé snažili vyvinout novou formulaci propofolu, která by umožnila, aby „aplis kační soupravy“ byly vyměňovány méně často (například každých 24 hodin). foto by bylo mnohem výhodnější pro sestry, odborné lékaře a anesteziology na jednotkách intenzivní péče; snížilo by se pracovní zatížení zdravotního personálu, mělo by lo za následek menší počet manipulací s „aplikačními soupravami a přispělo by se tím ke snížení nákladů na jednotkách intenzivní péče.
io
Při rozsáhlém výzkumu, který přihlašovatelé provedli, bylo zjištěno, že přídavek malého množství vybraného činidla k Diprivanu umožní, aby tento prostředek mohl být podáván „aplikační soupravou vyžadující podstatně méně častou výměnu, než jak je tomu až dosud; jinými slovy, doba potřebná pro aplikaci a doba mezi výměnami aplikačních souprav byla značně zlepšena.
Prodloužení těchto dob umožňuje aplikaci větších dávek, zvyšuje pohodlí pacientů a zmenšuje plýtvání Díprivanem a přispívá tak ke snížení finančních nákladů na provoz nemocnice.
Rovněž, v málo pravděpodobném případě nesprávného zacházení vedoucího k náhodnému znečištění. přispěje formulace podle vynálezu k minimalizaci případného růstu mikrobu.
V britském patentovém spise UK 1 472 793. náležejícím přihlašovatelům, se uvádí, že formulace propofolu mohou výhodně obsahovat alespoň jednu další složku, zvolenou ze stabilizačních, konzervačních a antioxidaěních činidel, například deriváty parabensu. například propylester kyseliny p-hydroxy benzoové, deriváty butylovaného hydroxytoluenu, kyselinu askorbovou a pyrosiřičitan
2? sodný; činidla odštěpující ionty kovů, například edetát sodný; a činidla proti pěnění, například deriváty silikonu, jako je dimethikon nebo simethikon.
Při přidávání známých konzervačních činidel k emulzím typu olej ve vodě, jako je Diprivan. je třeba dbát opatrnosti. Jak již bylo výše uvedeno, je Diprivan anestetikum používané pro vyvolání v) a udržení celkové anestezie a pro ulišení bolestí. Aplikované množství muže být značné, zejména v případě tišeni bolestí. Tím může být pacientu podáno značné množství konzervačního činidla.
Je proto třeba velmi pečlivě volit tuto přísadu, aby bylo vyhověno úředním předpisům, zejména proto, že použití konzervačních činidel v jednodávkovýeh. hotově sterilizovaných, parenterálních injikovatelných prostředcích není indikováno a/nebo je předmětem varování v různých příruč3? kách. například v l ékopisech Spojených států. Británie a evropských států.
Dalším speciálním problémem je přidání přísad k emulzi typu olej ve vodě pro parenterální aplikaci. Předpokládá se. že, k tomu. aby se účinně projevily anti mikrobiální vlastnosti kteréhokoliv konzervačního činidla, musí se tak dít ve vodné fázi. Proto by konzervační činidlo s tipofílnimi vlastnostmi, vpravené v typicky používaných dávkách, nebylo úěinné. protože i kdyby mezi oběma fázemi bylo nějaké rozhraní - by ve vodné fázi nebylo přítomno v dostatečném množství. Zvýšení celkového množství takovéhoto konzervačního činidla by mělo za následek jeho nepřijatelně vysoký obsah v tukové fázi, což by minimálně vyvolávalo problémy s toxicitou.
Na druhé straně způsobuje přidání konzervačního činidla s hydrofilními vlastnostmi, například iontového materiálu, rovněž problémy. Přídavek iontového materiálu k emulzi typu olej ve vodě má tendenci emulzi destabilizovat. Při vyšší iontové zátěži (t.j. vyšší koncentraci iontového materiálu) se stabilizující účinek elektrického náboje (potenciál Zela) na kapičky oleje muže měnit. Takovéto změny elektrického náboje zvyšují pravděpodobnost srážek kapiček a zvyšují fyzikální nestálost emulze.
Přihlašovatele zkoumali možnost přidávání jednoho zrady antimikrobiálních činidel k emulzi typu olej ve vodě. Toto činidlo nesmí mít žádný výrazný škodlivý účinek na fyzikální a chemickou stabilitu emulze. Rovněž musí toto činidlo mít požadovanou antimikrobiálni účinnost.
- j CZ 30014b Bň
Bylo zjištěno, že řada v úvahu přicházejících činidel způsobuje nestálost emulze. Jiná potenciální činidla neprokázala požadovaný stupeň antimikrobiální účinnosti. Dále byio při tomto výzkumu požadováno, aby hledané činidlo vykazovalo tento stupeň účinnosti při eo nejnižší koncentraci, aby se tak minimalizovala možnost případné fyzikální nestability a minimalizovaly starosti ohledně bezpečnosti jeho použití.
Po značném úsilí, věnovaném zkoumání chování známých konzervačních činidel, představovaných octancm fenylrtuťnatým, dusičnanem fenylrtuťnatým, benzylalkoholent. chlorbutanolem, chlorkresofem a fenolem, a výzkumu chování známých konzervačních činidel, představovaných to pyrosiřičitanem sodným, siřičitanem sodným, sodnou solí methylesteru kyseliny hydroxy benzoové a sodnou solí propy Icsteru kyseliny hydroxy benzoové, nebyli přihlašovatelé schopni určit konzervační činidlo, které by vyhovovalo jejich požadavkům. Bylo proto zkoumáno případné použití jiných činidel, která by mohla mít požadovaný účinek. Neočekávaně bylo zjištěno, že edetát. který není považován za činidlo se širokým spektrem antimikrobiální účinnosti, je jedi15 ným antimikrobíálním činidlem, které vyhovuje daným požadavkům. Jak výše uvedeno, je edetát v podobě sodné soli zmíněn v britském patentovém spise GB 1 472 793 přihlašovatelů této přihlášky jako použitelné ionty odštěpující činidlo. Edetát sodný je obsažen v prostředcích popsaných ve dvou z mnoha příkladů zmíněného patentového spisu, popisujících přidání Cremophoru.
Podstata vynálezu
Předmětem vynálezu je tudíž sterilní vodná kompozice pro parenterální podáv ání, která obsahuje emulzi typu olej ve vodě, ve které je rozpouštědlo nemtsící se s vodou emulgováno vodou a sta25 bilizováno pomocí povrchově aktivní látky, a dále obsahuje edetát dvoj sodný, přičemž množství edetát u dvoj sodného odpovídá molámí koncentraci, s ohledem na kyselinu ethylendiamintetraoctovou ve formě volné kyseliny, v rozmezí 3 x 10 ' až 9 x 10 1 mol/1.
V podobě emulze typu olej ve vodě se mohou podávat různé látky, jak je například popsáno w v patentovém spise US 4 168 308. Dalším předmětem předkládaného vynálezu je proto farmaceutická kompozice pro parenterální podávání, která obsahuje emulzi typu olej ve vodě obsahující terapeutické nebo farmaceutické činidlo, ve které je činidlo, bud* samotné nebo rozpuštěné v rozpouštědle nemísícím se s vodou, emulgováno vodou a stabilizováno pomocí povrchově aktivní látky, a dáte obsahuje edetát dvoj sodný, přičemž množství edetátu dvoj sodného odpovídá vs molámí koncentraci, s ohledem na kyselinu ethytendiainintetraoctovou ve formě volné kyseliny.
v rozmezí 3 x 10 ' až 9 x 10 1 mol/l.
Vhodnými terapeutickými nebo farmaceutickými činidly jsou ta, která jsou schopna parenterální aplikace v emulzi typu olej ve vodě. Typickými takovými činidly jsou lipofilní činidla. Mohou
4íi jimi být například antimykotická činidla, anestetika, antibakteriální činidla, proti rakovinná činidla. antiemetika, činidla působící na centrální nervový systém, stero idy, barbit uráty nebo vitaminové přípravky. Vynález se týká zejména takových emulzí typu olej ve vodě. které se nemocným, kteří to vyžadují, typicky aplikují v intervalech jednoho nebo více dnů.
Emulzí typu olej ve vodě se zde míní zřetelná dvoufázová soustava, která je v rovnováze a jakožto cetek je kineticky stálá a termodynamicky nestálá. Toto je v úplném protikladu k micelární formulaci, například s Cremophorem EL, která je termodynamicky stálá.
Výrazem „edetát je zde míněna sůl kyseliny ethylendiamintetraoctovc (EDTA). V případě před50 kládaného vynálezu se jedná o edetát dvoj sodný, známý takc jako dinatriumedetát. Obecně jsou vhodnými edetáty soli, které mají nižší afinitu k EDTA než vápník. Povaha edetátu není rozhodujícím činidlem za předpokladu, že tento splňuje úkol výrazně zabraňovat růstu mikroorganismů po dobu alespoň 24 hodin v případě nahodilé, z vnějšku pocházející kontaminace (například tak, aby kontaminace nepřesáhla desetinásobek nízkého stupně náhodné, zvnějšku pocházející konta5? minace. jakou je například 10 až 1000 kolonie vytvářejících jednotek, při teplotách v rozmezí 20
-4 CZ 300146 B6 až 25 °C). Jakje patrné / příkladové části, má natríumkalciumedetát určité výhody oproti jiným přísadám, ale edetát dvoj sodný je obzvláště vhodný. Proto je v rámci vynálezu použit edetát dvojsodný.
Typicky bude edetát přítomen v prostředku podle vynálezu v molární koncentraci (vztaženo na volnou kyselinu EDTA) v rozmezí 3 x 10 ' až 9 x 10 1 mol/l. Výhodná koncentrace edetátu je v rozmezí 3 x 10' až 7,5 x 10 1 mol/l, například v rozmezí 5 x 10 ' až 5 x 10 4 mol/l a zejména v rozmezí 1,5 x 10 4 až 3,0 x 10 4 mol/l, a nejvýhodnéjší je přibližně 1,5 x 10 4.
io Terapeutické nebo farmaceutické činidlo (dále účinné činidlo) může být obsaženo např. v množství od 0,1 do 5 hmotn. %, výhodně od 1 do 2 hmotn. %.
Při jiné obměně vynálezu jc emulgováno vodou pouze účinné činidlo pomoci povrchové aktivní látky. Výhodně je účinné činidlo před emulgováním rozpuštěno v rozpouštědle nemísícírn se s vodou.
Toto s vodou se nemísíeí rozpouštědlo je vhodně přítomno v množství až 30% hmotnosti kompozice podle vynálezu, vhodněji v množství 5 až 25 % hmotnosti, obzvláště pak v množství asi 10 % hmotnosti.
2(1
V kompozicích podle vynálezu je možno použít široké palety s vodou se nemísících rozpouštědel. Typickými s vodou se nemísícími rozpouštědly jsou rostlinně oleje, například sójový, svěllicový, bavlníkový. kukuřičný, slunečnicový, arašídový, ricinový nebo olivový olej. Výhodným rostlinným olejem je sójový olej. Alternativně je možno jako rozpouštědla nemísícího sc s vodou použít esteru mastné kyseliny o středně dlouhém nebo dlouhém řetězci, například některého mono-, di nebo triglyceridů. nebo chemicky modifikovaného či zpracovaného materiálu, jako je ethyloleát. izoopropylmyristát, izopropyl palmitát, glycerolový ester nebo polyoxylový hydrogenovaný ricinový olej. U další alternativy může být s vodou se nemísícírn rozpouštědlem olej z mořských Živočichů, například olej z tresčích jater nebo jiný ry bí olej. Vhodnými rozpouštědly so jsou též frakcionované oleje, například frakcionovány kokosový olej nebo modifikovaný sójový olej. Dále mohou kompozice podle vynálezu obsahovat směs alespoň dvou výše uvedených s vodou se nemísících rozpouštědel.
Účinné činidlo bud' samotné nebo rozpuštěné v rozpouštědle nemísícírn se s vodou, se emulguje pomocí povrchově aktivní látky. Vhodné povrchově aktivní látky zahrnují syntetické povrchově aktivní látky, například ethoxylované ethery a estery a polypropylen-polyethylenové blokové kopolymery. a fosfatidy, například v přírodě se vyskytující fosfatidy, jako jsou vaječné a sójové fosfát idy a modifikované nebo uměle zpracované fosfatidy (například připravené fyzikální frakcioiiovanou destilací a/nebo ehromatografii) nebo jejích směsi. Výhodnými povrchově aktivními látkami jsou vaječný fosfatid a sójový fosfát id.
Kompozice podle vynálezu je vhodně formulována tak. aby měla fyziologicky neutrální hodnotu pil, typicky v rozmezí od 6,0 do 8.5, v nutném případě upravenou přidáním alkálie. například hydroxidu sodného,
Kompozice podle vynálezu muže být učiněna izotonickou s krví přidáním vhodného modifikátoru tonicity, jakoje například glycerol.
Kompozice podle vynálezu jsou sterilní vodné formulace a připravují se běžnými výrobními postupy využívajícími např. ascptické přípravy nebo konečné sterilizace v autoklávech.
Kompozice podle vynálezu mohou být např. vhodnými anestetiky (pokud jako účinné činidlo obsahují anestetikum), která zmírňují bolest a vyvolávají a udržují celkovou anestézii. Vyvolání anestézie (zahrnující zmírnění bolestí a vyvolání a udržování celkové anestezie) u teplokrevných
živočichů včetně lidí spočívá v parenterální aplikaci sterilní vodné farmaceutické kompozice podle vynálezu obsahující jako účinné činidlo anestetikum.
Výše dávek anestetika k dosažení celkové anestezie, jak pro vyvolání (například asi 2,0 až
2,5 mg.kg 1 u dospělých), tak pro udržení (například asi 4 až 12 mg.kg ') a pro vyvolání sedativního účinku (například 0,3 až 4.5 mg.kg '), může být zjištěna z obsáhlé literatury. Anesteziolog a/nebo ošetřující lékař však může měnit dávku anestetika pro dosažení požadovaného účinku u jednotlivých pacientů podle svých zkušeností.
io Výše zmíněné výhody, plynoucí ze zahrnutí edetátu do kompozice, se rovněž týkají tukových emulzí, které se typicky aplikují nemocným, kteří je potřebují, v jednodenních či několikadenních obdobích, intravenózní tukové emulze (známé též jako parenterální výživné emulze) se aplikují. obvykle infuznč, pacientům, kterým je třeba dodávat doplňující kalorie, a u nichž dodávání dostatečné výživy, buď perorálně nebo jiným způsobem není žádoucí nebo není možné. Intraveb nóz.ní tukové emulze typicky udržují pozitivní vyvážený stav dusíku a skýtají přiměřený zdroj energie (například v podobě tuku), vitaminů a stopových prvků. Takovéto emulze se typicky používají v zařízeních intenzivní péče. avšak též na jiných nemocničních odděleních a v domácím prostředí. Příklady takovýchto tukových emulzí jsou Intralipid (výrobce: Pharmacia), Lipofundin (výrobce: Braun) a Travamulsion (výrobce: Baxter). Intralipid, Lipofundin a Iravanml20 ston jsou ochranné známky.
Dále je vynález ilustrován příklady provedení vynálezu.
Příklady provedení vynálezu
Množství; % hmotnosti:
propofol 1.0 sójový olej 10.0 vaječný fosfatid 1,2 glycerol 2,25 dihydrát dinatriuin edetátu 0,0055 (ekvivalentní dinatrium edetátu) 0,005 hydroxid sodný q.s.
voda pro injekce do 100
Příprava:
Všechny výrobní stupně se provádějí v atmosféře dusíku a hmotnostní množství se vztahují na hmotnostní množství ve výsledném objemu.
Sterilní vodná emulze typu olej ve vodě pro parenterální použití se připravuje takto:
1. Z glycerolu (2,25 % hmotnosti), d i hydrátu dinatrium edetátu (0,005-5 % hmotnosti), hydroxidu sodného (typicky 60 mg.l ') a vody pro injekce se připraví vodná fáze. Tato směs se za míchání zahřeje na teplotu přibližně 65 °C.
2. Vodná fáze se přefiltruje k odstranění nerozpuštěných podílů a přenese do míchací nádoby.
3. Souběžně s výše popsanou přípravou vodné láze se připraví olejová fáze ze sójového oleje (10.0 % hmotnosti), propofolu (1.0% hmotnosti) a vaječného fosfátidu (1.2% hmotnosti) v samostatné nádobě. Tato směs se míchá při teplotě přibližně 75 °C až do rozpuštění všech složek.
-6CZ 300146 B6
4. Vzniklá směs se přefiltruje k odstranění nerozpuštěných částeček a přidá se k vodné fázi v míchací nádobě.
5. Obsah míchací nádoby sc míchá a udržuje na teplotě přibližně 65 °C. Smés se pak nechá cirkulovat vysokotlakým homogenizčrcm a chladičem (systém výměny tepla), dokud se nedosáhne požadované velikosti kuliček (střední velikosti kuliček přibližně 250 nanometru).
6. Vzniklá emulze typu oleje ve vodě se ochladí a převede do plnicí nádoby o
7. Emulze se pak přefiltruje a plní do nádobek v atmosféře dusíku a sterilizuje v autoklávu.
Výslednou /filtrovanou emulzi je pak možno plnit do nádobek různého objemu, například ampulek (20 ml). lahviček (50 ml a 100 ml) a do předem k naplnění určených injekčních stříkaček.
s
Diagram:
_l_ autokláv
Emulze typu olej ve vodě, obsahující propofol v hmotnostním množství 2 %, může být připravena obdobným postupem za použití níže uvedených množství složek:
Množství: v % hmotnosti:
propofol 2.0
sójový olej 10.0
vaječný fósfátid 1,2
glycerol 2,25
dihydrát dinatrium edetátu 0,0055
hydroxid sodný q.s.
voda pro injekce do 100
- 7 CZ 300146 Bó
Další emulze typu olej ve vodě. obsahující propofol v hmotnostním množství 1 %, mohou být připraveny obdobným postupem za použili níže uvedených množství složek:
Množství: v % hmotnosti: v % hmotnosti
propofol 1,0 L0
sójový olej 5,0 -
frakcionovaný kokosový olej (Miglyol 812 N) 5,0 10,0
vaječný fosfatid 1,2 1.2
glyeerol 2,25 2.25
dihydrát dinatrium edetátu 0,0055 0,0055
hydroxid sodný q.s. q.s.
voda pro injekce do 100 do 100
Miglyol je ochranná známka
Biologická účinnost o Formulace podle vynálezu se aplikují parenterálně skupinám 10 samečku myši (o hmotnosti 18 až 22 g) v dávce 5 až 40 mg.kg '. Zjišťuje se zklidnění a anestezie v závislosti na dávce.
Μ ikrobiá 1 ni účinnost (poro vnávaeí testy)
Formulace obsahující různé přísady se připraví přidáním koncentrovaného vodného roztoku přísady ke komerčně dostupné formulaci propololu (! %) typu olej ve vodě (Diprivan ochranná známka firmy Zeneea Ltd,). Hodnota pil těchto formulací je přibližné 7,5.
K těmto testovaným formulacím se přidají kultury čtyř standardních (podle Lékopisu Spojených o států) mikroorganismu na živné půdě, používaných k testování konzervačního účinku, v množství přibližně 200 kolonie tvořících jednotek v 1 ml. Testované formulace se inkubují při leplotě °C a po 24 a 48 hodinách se zjišťuje počet přeživších mikroorganismů.
Výsledky
Formulace s pyrosiřičitanem sodným (0,1 %)
Testovaný organismus na počát logio přeživších organismů v 1 ml ku po 24 hod. p
S. aureus 2,4 4.1
L.coli 2,2 8,9
C. aibieans 2.8 4,4
Ps. aeruginosa 2,8 4,8
Dochází ke změně barvy formulace ukazující na chemickou nestálost.
- 8 CZ 300146 B6
Formulace se siriěitanem sodným (0.1 %)
Testovaný organismus log io přeživších organismů v 1 ml
na počátku po 24 hod. po 48 hod
S. aureus 2,8 5.7 6.2
E. coli 1,6 7,8 8,9
C. albicans 2,9 4,1 5,8
Ps. aeruginosa 2,2 6.7 6.9
Formulace s hydroxybenzoáty (0,2 % mcthyl/0,02 % propyl)
Testovaný organ ismus log na počátku io přeživších organismů v 1 ml
po 24 hod. po 48 hod.
S. aureus 2,9 6,6 6.7
F. coli 1,9 4,7 7,4
C. albicans 2.8 3,0 3.2
Ps. aeruginosa 2,4 Ί T 5,8
Formulace s natrium kalciuni cdetátem (0,1 %)
Těsto v a n v o rga n i s m u s na počátku logio přeživších organismů v po 24 hod. 1 ml po 48 hod
S. aureus 2,2 ·*» 1 6,9
E. coli 2.6 <1.3 <1.3
C. albicans 2,9 3,1 3.8
Ps. aeruginosa 2.8 6,8 8,2
Formulace s dibydrátem dinatrium edelátu (0,1 %) io
[hodnota pi l přibližně 5,5]
Testovaný organismus logio přeživších organismů v 1 na počátku po 24 hod. 1 ml po 48 hod.
S. aureus 0,7 0,3 <1,0
F. coli 1.2 0,3 <1.0
C. albicans 1.0 0,8 <1,0
Ps. aeruginosa 1,3 1,0 <1,0
-9Mikrobiologická účinnost (další porovnávací testy)
K těmto testovaným formulacím se přidají promyté suspenze čtyř standardních (podle Lékopisu
Spojených států) organismů, používaných k testování konzervačního účinku, v množství přibliž20 ně 100 kolonie tvořících jednotek v 1 ml. Testované formulace se inkubují při teplotě 25 °C a po a 48 hodinách sc testují duplicitně na počet přeživších mikroorganismů: oba výsledky jsou uvedeny.
CZ 300146 Bó
Diprivan (1 % propofolu)
Testovaný organismus log]» přeživších organismu v 1 ml
na počátku do 24 hod. po 48 hod.
S. aureus 2,0 4,3 5,7
2,0 4,6 5,7
E. coli 1,7 8,1 7.9
1.6 7,8 8,1
C. albicans 1,5 2,8 2,6
1.5 2,8 3,6
Ps. aeruginosa 1,5 4,9 8.4
1.5 3.9 8.0
Formulace s d i hydrátem dinatrium edetátu (0.0055 %)
Testovaný organismus logio přeživších organismu v 1 tni
na počátku po 24 hod. po 48 hod.
S. aureus 2.0 1,3 0,5
2,0 1.1 1.0
E. coli 1.6 1.1
1.4 1,1
C. albicans 1,6 1,6 2.0
L5 1,3 2,1
Ps. aeruginosa 1.6 1,0 0,8
1.5 0,7
Výše uvedená formulace byla ještě testována proti jiným v úvahu přicházejícím organismům.
Obdobným způsobem se získají mikrobiologické údaje pro odpovídající íórmulaci obsahující
2 % propofolu.
Tuková emulze pro intravenózní aplikaci
zahrnující 10 % sojového oleje. 1 ného a vodu pro injekce 1,2% vaječného fosfát idu, 2 .25 % glycerolu, c |.s, hydroxidu sod-
Testované organismus logio přeživších organismů v 1 ml
na počátku po 24 hod. po 48 hod.
S.aureus 2.0 6,5 6,6
2.0 6,6 6,7
E.coli 1.5 8.0 8.3
1,6 7.9 8.1
C. albicans 1.5 1,2 6.0
1,4 3,5 5.6
Ps. aeruginosa 1.3 6,6 8,1
1,5 6,9 8,1
- 10Tuková emulze pro intravenózní použití (jako výše uvedená) sdihydrátem dinatrium edetátu (0,0055 %) cz juu14b B6
Testován v organismus logu, přeživších organismů v 1 ml
na počátku po 24 hod. po 48 hod.
S. aureus 2,0 1.4 —.
2.0 -
E. coli 1.6 1 5 --
C. albieans 1.5 1,8 2.4
1 s 2.1 η n
1 I «J — 1 **
Ps. aeruginosa E6 -
1,5
ve vzorku 1 ml, rozlitém na podložce, nezjištěn žádný organismus
Výše uvedená formulace byla ještě testována proti jiným v úvahu přicházejícím organismům.
io Organismy, vůči nimž byly prostředky podle vynálezu jak uvedeno testovány, jsou Staphy locoecus aureus ATCC 6538, Eseheriehia coli ATCC 8739, Pseudomonas aeruginosa ATCC 9027 a Candida albieans ATCC 10231.
Ve výhodném provedení vynález skýtá sterilní farmaceutický prostředek tvořený emulzí typu olej ve vodč, kde propoťol. rozpuštěný v rozpouštědle nenitsícím se s vodou, je emulgován vodou a stabilizován pomoci povrchově aktivní látky, a který dále zahrnuje edetát v množství postač ujícim k zabránění růstu nad desetinásobek mikroorganismů Staphy 'locoecus aureus ATCC 6538, Eseheriehia coli A I CC 8739, Pseudomonas aeruginosa ATCC 9027 a Candida albieans ATCC 10231 po dobu alespoň 24 hodin, zjištěno testem, při němž se promyta suspenze každého ze zmíněných organismů přidá vždy k alikvotnímu podílu uvedeného prostředku v množství přibližně 50 kolonie tvořících jednotek v 1 ml, při teplotě v rozmezí od 20 do 25 °C, kteréžto atikvotní podíly se inkubují při teplotě v rozmezí od 20 do 25 °C a po 24 hodinách se v nich stanoví množství přeživších organismů.

Claims (3)

  1. PATENTOVÉ NÁROKY
    5 í. Sterilní vodná kompozice pro parenterální podávání, vyznačující se tím, že obsahuje emulzi typu olej ve vodě. ve které je rozpouštědlo nemísící se s vodou emulgováno vodou a stabilizováno pomocí povrchově aktivní látky, a dále obsahuje edetát dvojsodný. přičemž množství edetátu dvojsodného odpovídá molární koncentraci, s ohledem na kyselinu ethylcndiamintetraoctovou ve formě volné kyseliny, v rozmezí 3 x 10 3 až 9 x ] 0 4 mol/k io
  2. 2. Sterilní farmaceutická kompozice pro parenterální podávání, vyznačující s c tím. že obsahuje emulzi typu olej ve vodě obsahující terapeutické nebo farmaceutické činidlo, ve které je činidlo, bud’ samotné nebo rozpuštěné v rozpouštědle nemísícím se s vodou, emulgováno vodou a stabilizováno pomocí povrchově aktivní látky, a dále obsahuje edetát dvojsodný, při15 čemž množství edetátu dvojsodného odpovídá molární koncentraci, s ohledem na kyselinu ethylendiamintetraoctovou ve formě volné kyseliny, v rozmezí 3 x 10 až 9 x 10 4 mol/1.
  3. 3. Kompozice podle nároku 2. vyznačující se tím, žc obsahuje antimykotické činidlo, anestetikum, antibakteriální činidlo, protirakovinné činidlo, antiemetikum. činidlo púso20 bicí na centrální nervový systém, steroid. barbiturát nebo vitaminový přípravek.
CZ20060459A 1995-03-17 1995-03-17 Sterilní vodná kompozice obsahující emulzi typu olej ve vode a edetát CZ300146B6 (cs)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CZ20060459A CZ300146B6 (cs) 1995-03-17 1995-03-17 Sterilní vodná kompozice obsahující emulzi typu olej ve vode a edetát

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CZ20060459A CZ300146B6 (cs) 1995-03-17 1995-03-17 Sterilní vodná kompozice obsahující emulzi typu olej ve vode a edetát

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CZ300146B6 true CZ300146B6 (cs) 2009-02-25

Family

ID=40365914

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CZ20060459A CZ300146B6 (cs) 1995-03-17 1995-03-17 Sterilní vodná kompozice obsahující emulzi typu olej ve vode a edetát

Country Status (1)

Country Link
CZ (1) CZ300146B6 (cs)

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0316834A1 (en) * 1987-11-13 1989-05-24 E.R. Squibb &amp; Sons, Inc. Steroid cream formulation
US5079003A (en) * 1990-03-14 1992-01-07 Adelia Scaffidi Skin lotions and creams

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0316834A1 (en) * 1987-11-13 1989-05-24 E.R. Squibb &amp; Sons, Inc. Steroid cream formulation
US5079003A (en) * 1990-03-14 1992-01-07 Adelia Scaffidi Skin lotions and creams

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Payne K. D., Oliver S. P., Davidson P. M. Comparison of EDTA and apo-lactoferrin with lysozyme on the growth of foodborne pathogenic and spoilage bacteria. Journal of Food Protection 1994, 57, 62-65 *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CZ297549B6 (cs) Sterilní farmaceutický prostredek pro parenterální podání, obsahující propofol a edetát
US5731356A (en) Pharmaceutical compositions of propofol and edetate
US7125909B2 (en) Sterile parenteral nutrition compositions
CZ300146B6 (cs) Sterilní vodná kompozice obsahující emulzi typu olej ve vode a edetát
CN1106192C (zh) 含2,6-二异丙基苯酚和乙二胺四乙酸盐的水包油型乳液
KR100358244B1 (ko) 프로포폴 및 에데테이트를 함유하는 수중유 에멀션
SK287511B6 (sk) Sterilná vodná kompozícia na parenterálne podanie
US20060189700A1 (en) Pharmaceutical compositions
HK1105807B (en) Sterile pharmaceutical composition
HK1087642B (en) Sterile pharmaceutical composition
HK1105807A1 (zh) 无菌医药组合物
HK1087642A1 (zh) 无菌医药组合物
HK1008927B (en) Oil in water emulsions containing propofol and edetate

Legal Events

Date Code Title Description
MK4A Patent expired

Effective date: 20150317