CZ2009127A3 - Zpusob vcasného rozpoznání rizika predcasného porodu spocívající ve sledování deložní aktivity na základe vyhodnocování deložních kontrakcí a zapojení k provádení zpusobu - Google Patents

Zpusob vcasného rozpoznání rizika predcasného porodu spocívající ve sledování deložní aktivity na základe vyhodnocování deložních kontrakcí a zapojení k provádení zpusobu Download PDF

Info

Publication number
CZ2009127A3
CZ2009127A3 CZ20090127A CZ2009127A CZ2009127A3 CZ 2009127 A3 CZ2009127 A3 CZ 2009127A3 CZ 20090127 A CZ20090127 A CZ 20090127A CZ 2009127 A CZ2009127 A CZ 2009127A CZ 2009127 A3 CZ2009127 A3 CZ 2009127A3
Authority
CZ
Czechia
Prior art keywords
contractions
module
uterine
computer
connector
Prior art date
Application number
CZ20090127A
Other languages
English (en)
Inventor
Korec@Jan
Original Assignee
Medetron S.R.O.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Medetron S.R.O. filed Critical Medetron S.R.O.
Priority to CZ20090127A priority Critical patent/CZ2009127A3/cs
Priority to EP10729686A priority patent/EP2403399A2/en
Priority to AU2010220701A priority patent/AU2010220701A1/en
Priority to PCT/CZ2010/000022 priority patent/WO2010099764A2/en
Priority to NZ595391A priority patent/NZ595391A/xx
Publication of CZ2009127A3 publication Critical patent/CZ2009127A3/cs
Priority to AU2015258238A priority patent/AU2015258238B2/en

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/43—Detecting, measuring or recording for evaluating the reproductive systems
    • A61B5/4306—Detecting, measuring or recording for evaluating the reproductive systems for evaluating the female reproductive systems, e.g. gynaecological evaluations
    • A61B5/4343—Pregnancy and labour monitoring, e.g. for labour onset detection
    • A61B5/4356—Assessing uterine contractions
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/0002—Remote monitoring of patients using telemetry, e.g. transmission of vital signals via a communication network
    • A61B5/0004—Remote monitoring of patients using telemetry, e.g. transmission of vital signals via a communication network characterised by the type of physiological signal transmitted
    • A61B5/0011—Foetal or obstetric data
    • G—PHYSICS
    • G16—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16H—HEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H10/00—ICT specially adapted for the handling or processing of patient-related medical or healthcare data
    • G16H10/60—ICT specially adapted for the handling or processing of patient-related medical or healthcare data for patient-specific data, e.g. for electronic patient records
    • G—PHYSICS
    • G16—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16H—HEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H40/00—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices
    • G16H40/60—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices for the operation of medical equipment or devices
    • G16H40/67—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices for the operation of medical equipment or devices for remote operation
    • G—PHYSICS
    • G16—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16H—HEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H50/00—ICT specially adapted for medical diagnosis, medical simulation or medical data mining; ICT specially adapted for detecting, monitoring or modelling epidemics or pandemics
    • G16H50/30—ICT specially adapted for medical diagnosis, medical simulation or medical data mining; ICT specially adapted for detecting, monitoring or modelling epidemics or pandemics for calculating health indices; for individual health risk assessment
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B2562/00—Details of sensors; Constructional details of sensor housings or probes; Accessories for sensors
    • A61B2562/02—Details of sensors specially adapted for in-vivo measurements
    • A61B2562/0219—Inertial sensors, e.g. accelerometers, gyroscopes, tilt switches
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/03—Detecting, measuring or recording fluid pressure within the body other than blood pressure, e.g. cerebral pressure; Measuring pressure in body tissues or organs
    • A61B5/033—Uterine pressure
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/103—Detecting, measuring or recording devices for testing the shape, pattern, colour, size or movement of the body or parts thereof, for diagnostic purposes
    • A61B5/107—Measuring physical dimensions, e.g. size of the entire body or parts thereof
    • A61B5/1076—Measuring physical dimensions, e.g. size of the entire body or parts thereof for measuring dimensions inside body cavities, e.g. using catheters
    • G—PHYSICS
    • G16—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16H—HEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H50/00—ICT specially adapted for medical diagnosis, medical simulation or medical data mining; ICT specially adapted for detecting, monitoring or modelling epidemics or pandemics
    • G16H50/20—ICT specially adapted for medical diagnosis, medical simulation or medical data mining; ICT specially adapted for detecting, monitoring or modelling epidemics or pandemics for computer-aided diagnosis, e.g. based on medical expert systems

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Primary Health Care (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Gynecology & Obstetrics (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Reproductive Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Business, Economics & Management (AREA)
  • General Business, Economics & Management (AREA)
  • Pregnancy & Childbirth (AREA)
  • Physiology (AREA)
  • Computer Networks & Wireless Communication (AREA)
  • Data Mining & Analysis (AREA)
  • Databases & Information Systems (AREA)
  • Measuring And Recording Apparatus For Diagnosis (AREA)
  • Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)

Abstract

Zpusob vcasného rozpoznání rizika predcasného porodu spocívající ve sledování deložní aktivity na základe vyhodnocování deložních kontrakcí jenž spocívá v tom, že deložní aktivita pacientky je sledována nepretržite, v kontextu s její pohybovou aktivitou, pricemž takto získané informace jsou soubežne mereny a ukládány v modulu mobilního snímace a následne porovnávány a vyhodnocovány prostrednictvím aplikacního programu využívajícího algoritmy pro filtraci a analýzu namerených dat metodou umožnující následnou detekci deložních kontrakcí, urcení jejich frekvence a intenzity, vyhodnocení jejich prícin a stupne závažnosti a v dusledku toho vcasné rozpoznání rizika predcasného porodu. Zapojení k provádení zpusobu je tvorené modulem (1) mobilního snímace, který lze pripojit pres jeho konektor (13) na konektor (23) domácí stanice (2), kterou lze pres GPRS modem (24) bezdrátové komunikace pripojit k úložišti dat (31) FTP-severu (3), pricemž úložište dat (31) lze dále pripojit k rozhraní pro internet (41) pocítace (4), nebo prímo pres USB modul (25) propojit s USB modulem (42) pocítace (4).

Description

ZPŮSOB VČASNÉHO ROZPOZNÁNÍ RIZIKA PŘEDČASNÉHO PORODU SPOČÍVAJÍCÍ VE SLEDOVÁNÍ DÉLOŽNÍ AKTIVITY NA ZÁKLADĚ VYHODNOCOVÁNÍ DĚLOŽNÍCH KONTRAKCÍ A ZAPOJENÍ K PROVÁDĚNÍ ZPŮSOBU.
Oblast techniky
Tento vynález se týká způsobu včasného rozpoznání rizika předčasného porodu spočívajícího ve sledování déložní aktivity na základě vyhodnocování děložních kontrakcí a zapojení k provádění tohoto způsobu.
Dosavadní stav techniky
Dosavadní řešení se víceméně omezovala jen na sledování déložní aktivity z hlediska vyhodnocení děložních kontrakcí, a to ještě v izolovaných kratších časových intervalech, zpravidla v ordinaci odborného lékaře (gynekologa). Ke zmíněnému účelu se využívaly a dosud využívají přístroje (zejména tokodynamometry), které jsou v obvyklém provedení použitelné pouze ambulantně ve zdravotnickém zařízení. Nevýhody těchto přístrojů spočívají nejen v jejich velikosti, ale také v omezení doby záznamu po dobu vyšetření pacientky (maximálně 1 hodina). Dále též ve vytvoření umělých podmínek při vyšetření, tj. pacientka je v klidu, ležící na zádech či na boku. Taková řešení sice mohou spolehlivě indikovat problém, ne však včasnou prevenci. Tu může zajistit pouze nepřetržitá registrace děložni aktivity, a to ještě v kontextu dalších důležitých faktorů.
V evropském patentu č. EP 0286731 je popisována metoda a přístroj pro externí měření děložních kontrakcí, zvláště pro indikaci rizika předčasného porodu. Podstata metody spočívá v periodickém vzorkování počtu a intenzity děložních kontrakcí. Vzorkované analogové signály jsou po případném zesílení konvertovány v signály digitální, které se následně ukládají a zpracovávají a konečně zobrazují a/nebo předávají dále do mikroprocesoru. V průběhu měření jsou měřené hodnoty (odpovídající velikosti a délce trvání kontrakcí) porovnávány s předem stanovenou prahovou hodnotou a referenční délkou trvání, přičemž naměřené hodnoty ležící nad prahovou hodnotou a současně spadající do intervalu se ukládají s příslušnými časy, načež se měření opakuje a stanoví se počet naměřených hodnot uložených během předem určeného časového rozmezí. Pokud tento počet hodnot překročí počet z předešlé sady, vydá se poplašný signál. Přístroj zahrnuje centrální jednotku, pracovní paměť připojenou k centrální jednotce vnitřní systémovou sběrnicí, datovou paměť, jeden nebo více adaptérů a analogovou měřicí jednotku. Tato měřicí jednotka obsahuje měřicí snímač, zesilovač připojený k výstupu snímače pomocí nízkoprúchodového filtru, případně komparátor připojený kjeho výstupu. Výstup zesilovače je připojen přes A/D převodník k vnitřní systémové sběrnici. Kromě toho je k dispozici alespoň jedna dvoucestná propojovací jednotka jakožto adaptér připojený k displeji pomocí audiofrekvenčního obvodu.
V evropském patentu č. EP 1161921 je popisován detektor děložních kontrakcí a analyzátor vývoje jejich frekvence. Metoda a přístroj pro detekci děložních kontrakci, určující jejich frekvenci, provádějící rozbor frekvenčních dat a generující grafickou reprezentaci určené frekvence v reálném čase. Vynález využívá obecně známé metody detekce děložní aktivity. Data o děložní aktivitě jsou analyzována za účelem stanoveni výskytu a frekvence kontrakcí. Určená frekvence vícenásobných časových period se zobrazuje na mateřském / plodovém monitoru v reálném čase.
V evropském patentu č. EP 1181890 je popisován detektor fyziologických událostí, zejména pro detekci děložních kontrakcí. Metoda a přístroj pro detekci fyziologického signálu a poskytování indikace události, která se k signálu vztahuje. Přístroj zahrnuje vstupní terminál pro připojení k pacientovi za účelem získání fyziologického signálu, který vykazuje alespoň jednu fyziologickou událost, analytický modul vybavený procesorem a softwarem k jeho ovládání, aby se určil výskyt události a vygeneroval signál jejího výskytu, a indikátor, který tento signál přijímá a poskytuje uživateli indikaci události v návaznosti na signál. Metoda tedy zahrnuje získání fyziologického signálu, určení vzniku fyziologické události a generování signálu v návaznosti na vznik této události.
Podstata vynálezu
Úkolem vynálezu je vytvořit komplexní systém pro účinnou prevenci nebezpečí předčasného ukončeni těhotenství. Komplexní systém tvoří jednak způsob sledování děložní aktivity na základě vyhodnocování děložních kontrakcí, který je určen k prevenci předčasného porodu, a jednak zapojení k provádění výše uvedeného způsobu.
Uvedené nedostatky do značné míry eliminuje způsob včasného rozpoznání rizika předčasného porodu podle tohoto vynálezu, jehož podstata spočívá vtom, že děložní aktivita pacientky je sledována nepřetržitě, v kontextu s její pohybovou aktivitou, přičemž takto získané informace jsou souběžně měřeny a ukládány v modulu mobilního snímače a následně porovnávány a vyhodnocovány prostřednictvím aplikačního programu využívajícího algoritmy pro filtraci a analýzu naměřených dat, přičemž určující je metoda, umožňující následnou detekci děložních kontrakcí, určení jejich frekvence a intenzity, vyhodnocení jejich příčin a stupně závažnosti a v důsledku toho včasné rozpoznání rizika předčasného porodu.
Výhodou je, že na rozdíl od dosavadních řešení komplexní sytém podle vynálezu umožňuje sledovat děložní aktivitu prakticky nepřetržitě. Vedle samotných kontrakcí dělohy dokáže monitorovat i průběžné změny polohy pacientky a jejich dynamiku, která může významně ovlivňovat výskyt kontrakcí, jejich frekvenci, délku a intenzitu. Získané výsledky pak pomocí speciálního aplikačního software analyzuje a zároveň integruje s dalšími důležitými informacemi o pacientce a průběhu těhotenství do názorné formy na obrazovce počítače.
Nezanedbatelnou výhodou způsobu podle tohoto vynálezu je možnost integrovat informace ze čtyř dostupných informačních zdrojů - viz dále), společně je analyzovat a poskytnout tak odbornému lékaři - gynekologovi účinný komplexní nástroj pro rozpoznání nebezpečí předčasného ukončení těhotenství, a to v co nejpřehlednější a nejjednodušší formě.
Zmíněné čtyři informační zdroje (a zároveň metody získávání informací) jsou tyto:
1. nepřetržité snímání, záznam a vyhodnocení děložní aktivity (např. technikou zevní tokografie)
2. objektivní metoda sledování stavu děložního hrdla (ultrazvuková cervikometrie)
3. zohlednění prostředí a podmínek těhotenství (anamnestický screening)
4. cervix skóre - sledování dílčích faktorů patologických změn na děložním hrdle
Konkrétní realizace způsobu včasného rozpoznání rizika předčasného porodu spočívající ve sledování děložní aktivity na základě vyhodnocování děložních kontrakcí podle tohoto vynálezu spočívá ve vytvoření nového systému sledování děložní aktivity sestávajícího ze dvou nedílných komponent. První z nich je mobilní autonomní přístroj typu „holter“ pro kontinuální neinvazivni snímání a záznam děložní aktivity v kontextu pohybové aktivity pacientky (potenciální matky), včetně příslušenství pro jeho dobíjení a předávání dat z něj k uživateli (lékaři). A druhou pak představuje speciální analytický program provozovaný na běžném počítači lékaře, který umožňuje následnou detekci děložních kontrakci a určuje jejich frekvenci a intenzitu. Program dále vyhodnocuje jejich příčinu a závažnost v kontextu dalších důležitých informací (zejména pohybové aktivity pacientky a hodnoty cervix-skóre), čímž lze docílit včasného rozpoznáni rizika předčasného porodu.
Podstata zapojení k provádění způsobu včasného rozpoznání rizika předčasného porodu spočívajícího ve sledování děložní aktivity v domácím prostředí spočívá v tom, že modul mobilního snímače, který ukládá do interní paměti měřená data, lze připojit přes konektor k domácí stanici, která se může přes GPRS modem bezdrátové komunikace připojovat k úložišti dat na FTP serveru přičemž toto úložiště dat je dosažitelné z počítače lékaře pres internet. Důvod využití FTP serveru spočívá v tom, že jde o trvale dostupnou konektivitu, k níž se může kdykoliv pohotově připojit jak domácí stanice, tak lékař ze svého počítače, navíc disponující značnou kapacitou pro uchovávání dat včetně potřebných zabezpečovacích protokolů.
Podstata zapojení k provádění způsobu včasného rozpoznání rizika předčasného porodu spočívajícího ve sledováni děložní aktivity v nemocničním prostředí spočívá vtom, že moduly mobilních snímačů, které ukládají do interní paměti měřená data, lze připojit přes konektor k domácí stanici, která může být propojena s počítačem lékaře buď přímo USB-kabelem přes USB rozhraní nebo prostřednictvím lokální počítačové sítě přes síťové rozhraní (síťovým kabelem nebo přes WiFi modul bezdrátové komunikace).
Pro sledování děložní aktivity je výhodné, když modul mobilního snímače tvoří mikroprocesor, který je propojen pomocí oboustranných sběrnic jednak s blokem napájení a jednak s konektorem pro připojení k domácí stanici, přičemž k sběrnici mikroprocesoru jsou přes oboustranné sběrnice dále připojeny jednak tenzometr, jednak akcelerometr a dále jsou k sběrnici mikroprocesoru přes oboustranné sběrnice připojeny jednak blok FLASH paměti umožňující uchovávat zaznamenaná data, jednak blok akustické nebo LED signalizace indikující stav modulu mobilního snímače a jednak tlačítko markéru, které umožňuje indikovat subjektivní události (např. subjektivní kontrakce) pacientkou.
Pro přenos informací do centrálního počítače a obsluhu modulu mobilního snímače je výhodné, když domácí stanici tvoří mikroprocesor, který je propojen pomocí oboustranných sběrnic jednak s blokem napájení a jednak s konektorem pro propojení s modulem mobilního snímače, přičemž k sběrnici mikroprocesoru jsou přes oboustranné sběrnice dále připojeny jednak modem bezdrátové komunikace, jednak USB modul, jednak blok FLASH paměti a jednak blok akustické nebo LED signalizace.
Výhodou zapojení k provádění způsobu podle tohoto vynálezu je, že umožňuje lékaři prakticky nepřetržité monitorování pacientek s indikovaným rizikovým těhotenstvím. Jakmile běžné periodické vyšetření ukáže potenciální problém, lékař přidělí pacientce mobilní přístroj a zahájí průběžné monitorování na dálku. Nejde ovšem o skutečné monitorování v reálném čase, které v této preventivní fázi není nutné standardně se předpokládá stahováni dat z přístroje pacientky na počítač lékaře jednou denně, V případě potřeby si může lékař samozřejmě vyžádat aktualizaci dat i opakovaně během dne. Na počítači má pak lékař k dispozici speciální aplikační program, který zpracovává a vyhodnocuje získaná data pomoci algoritmů na filtraci a analýzu naměřených dat a umožňuje názornou grafickou a číselnou interpretaci získaných dat a zvýrazněni potenciálních rizikových faktorů.
Souhrnně tedy výhody, které vynález přináší, jsou následující:
kontinuální snímání dat o děložní aktivitě pacientky v korelaci s její pohybovou aktivitou mobilním přístrojem typu „Holter“ připevněným pomocí pružného pásu na břicho pacientky přenos naměřených dat z mobilního zařízení do centrální databáze vytváření a údržba centrální databáze všech dostupných relevantních údajů o pacientce a jejím těhotenství vedení kompletní evidence o průběhu těhotenství (vyšetření, testy, laboratorní výsledky) automatická analýza všech dostupných dat (výpočty důležitých parametrů, nomogramy) automatická diagnostika (stanovení rizika předčasného porodu na základě analýzy) účinná signalizace rizikové situace (na základě výsledků diagnostiky) prezentace výsledků textovou a grafickou formou na obrazovce resp. tiskárně
Očekávaným efektem jsou jak finanční úspory ve zdravotnictví v oblasti nákladů na prenatální a následnou péčí, tak významný morálně etický přínos do oblasti péče společnosti o matku a dítě, jakož i zvyšování péče o zdraví občanů vůbec.
Přehled obrázků na výkresech
Podstata vynálezu bude osvětlena pomocí výkresů, kde obr. 1 znázorňuje blokové schéma zapojení modulu mobilního snímače (MSM), obr. 2 blokové schéma zapojení modulu domácí stanice (DSM), obr. 3 blokové schéma zapojení domácího systému s vazbou na centrální pracoviště, obr. 4 blokové schéma zapojení nemocničního systému s vazbou na centrální pracoviště, obr. 5 blokové schéma aplikačního programu a obr. 6 a 6b vývojový diagram algoritmu pro detekci kontrakcí.
Příklady provedení vynálezu
Způsob včasného rozpoznání rizika předčasného porodu spočívající ve sledování děložní aktivity na základě vyhodnocování děložnich kontrakcí vychází ze statisticky prokázané spojitosti (92%) mezi údaji o děložní činnosti a hrozícím předčasným porodem, čímž nabízí možnost počet takových případů snížit.
Podstatou způsobu je, že děložní aktivita pacientky je sledována nepřetržitě, v kontextu s její pohybovou aktivitou, přičemž takto získané informace jsou souběžně měřeny a ukládány v modulu 1 mobilního snímače a následné porovnávány a vyhodnocovány prostřednictvím aplikačního programu 5 využívajícího algoritmy pro filtraci a analýzu naměřených dat. Přitom určující je metoda objektivního sledování stavu děložního hrdla, umožňující následnou detekci děložnich kontrakcí, určení jejich frekvence a intenzity, vyhodnocení jejich příčin a stupně závažnosti a v důsledku toho včasné rozpoznání rizika předčasného porodu.
Při tomto způsobu včasného rozpoznáni rizika předčasného porodu spočívajícím ve sledování děložní aktivity se kromě hlavní metody uvedené v předchozím odstavci využívají další tři metody:
metoda objektivního sledování stavu děložního hrdla (pomocí ultrazvukové cervikometrie) metoda zohlednění prostředí a podmínek těhotenství (anamnestický screening) metoda tzv. cervix skóre - sledování dílčích faktorů patologických změn na děložním hrdle. V průběhu vyšetření se posuzuje a trestnými body 0-1-2 boduje pět kvalitativních znaků děložního hrdla:
• délka hrdla, * prostupnost hrdla, * konsistence hrdla, * uložení hrdla ve vztahu k ose malé pánve, • vstupování naléhající části plodu.
Aplikační program 5 k provádění způsobu zpracovává, vyhodnocuje a interpretuje získaná data, k čemuž využívá algoritmy 57 pro filtraci a analýzu naměřených dat, jednak shromažďováním dat z jiných informačních zdrojů, a to především ve formě pracovního formuláře „Denní přehled“ 56, který názorně poskytuje uživateli (lékaři) potřebné informace pro včasné rozpoznání tendence hrozícího předčasného porodu. Důležité doprovodné informace mohou být zadávány prostřednictvím ostatních pracovních formulářů 52 až 55, zatímco formulář „Seznam pacientek“ 51 je výchozí pro volbu pacientky a práci se všemi ostatními formuláři.
Formulář „Karta pacientky“ 52 obsahuje základní (z hlediska jednoho těhotenství statické) údaje o pacientce včetně anamnézy.
Formulář „Karta vyšetření“ 53 soustřeďuje údaje v průběhu těhotenství potenciálně proměnné, s rozlišením do pěti sekcí: „Status praesens (aktuální stav pacientky), „Porodnický nález“ (sem patří cervix-skóre a ultrazvuková cervikometrie), „Závažná onemocnění, „Léky“ a „Laboratorní vyšetření“.
Formulář „Kalendář těhotenství“ 54 je vlastně „plán“ celého průběhu těhotenství po týdnech ve formě přehledné tabulky, s možností doplňovat týdenní komentáře.
Formulář „Karta těhotenství“ 55 shrnuje nejdůležitější údaje o každém těhotenství pacientky.
Aplikační program 5 je z pohledu lékaře stěžejní částí vynálezu. K vlastnímu vyhodnocení dat získaných monitorováním pacientky prostřednictvím mobilního přístroje (holteru) slouží pracovní formulář (okno) 56 s názvem „Denní přehled“ (viz. dále), do něhož uživatel vstoupí přímo ze seznamu pacientek. Pro zvolenou pacientku pak vidi v tabulce „Denní přehled“ vývoj důležitých hodnotových kritérií, tj. frekvenci objektivních kontrakcí s rozlišením dle významnosti a dle dynamiky pohybu pacientky v korelaci se subjektivními kontrakcemi (dle pacientky), a dále s hodnotou cervix-skóre. Každý řádek představuje jeden den monitorování, přičemž první řádek shora odpovídá aktuálnímu (poslednímu) dni monitorování. Pod tabulkou má lékař k dispozici grafické znázornění denního průběhu kontrakcí v kontextu změn polohy pacientky, s možností detailního náhledu do požadovaných částí průběhu (funkce „lupa“).
Návrh pracovního formuláře 56 vypadá následovně:
Denní přehled
IdenUnkaČNÚdaj* -' - - -----------——-----—--------:--------------4__,
Příjmení: |Novakova Rádné itaio: |7β5512*423 Pnjiérmma: |ϊ M8M [o
Jméno:. : ’(Ďšňá ~ :: Ortům iwewní?^ ί' -' jwZP......... = ' 0^(2 “““; '1
Denní pMMd.......... = ' :
PWíflHéhBteníM |2 - .ZNNMWwti^ - Od*» |io 10 2007
Význam jednotlivých údajů v tabulce:
Týden týden těhotenství (prakticky se sleduje nejdříve od 24. týdne)
Datum datum měření - alespoň po část dne 1)
Doba sled, úhrnná doba monitorování pacientky během dne
0...24 grafické znázornění časových intervalů měření během dne
Sledovaná kritéria:
# Ko frekvence objektivních kontrakcí během dne - všech # Km frekvence objektivních kontrakcí během dne - s markantní amplitudou2) # Ks frekvence subjektivních kontrakcí během dne (dle markérů od pacientky)
Prům. T průměrná doba trváni jedné kontrakce (< 1 min. /1-3 min. / > 3 min. 3) % K podíl všech kontrakcí na celkové době měření4) % Km ... podíl markantních 2) kontrakcí na celkové době měření4) ·”··*’:
CS cervix-skóre (barva pozadí indikuje překročení kritické hodnoty v týdnu) Vysvětlivky:
1) Pro směrodatnou denní informaci se vyžaduje alespoň 6 hodin měření v rámci dne.
2) Markantní amplituda = limitní převýšení maxima kontrakce nad její bazální úroveň, která je reprezentována hodnotou ustálené hladiny.
3) Kontrakce musí spadat do stanoveného časového intervalu „od - do“, implicitně 0,5 až 5 minut, a musí mít alespoň minimální amplitudu.
4) Číselně a graficky v %, přičemž maximální rozsah okénka číselného údaje pro graf odpovídá pro názornost nikoli 100%, ale jen 20%, jelikož reálný podíl kontrakcí nikdy nepřekročí právě 20% .Podíl kontrakcí = součet doby trvání kontrakcí / celková doba měření (v rámci dne).
Práce s grafickým náhledem
Funkce „Lupa - detailní náhled zvoleného úseku křivky:
Zobrazí se po vymezeni požadovaného úseku křivky, čímž se graf rozdělí na dvě části (viz ukázka dole): horní obsahuje nadále originální celkový průběh dne, spodní potom zvětšený náhled úseku křivky vymezeného obdélníkem z celkového průběhu.
tlak
ZwřB |
Funkci lupy zrušíme kliknutím na ikonku ukončení (x) - tím se v dolní části okna obnoví celkový průběh. Chceme-li v dolní části okna ponechat pouze detailní náhled, stačí kliknout na ikonku zvětšení (□).
Kromě funkce „lupa“ mohou být k dispozici změny obou měřítek, posuny, vkládání a rušení markérů, eventuálně i možnost úpravy křivek (eliminace artefaktů apod.).
Výhodou tohoto uspořádání programu je, že uživatel (lékař) názorně vidi - den za dnem - tendenci vývoje kontrakcí, a to v korelaci s hodnotou cervix-skóre. Názornost je dosažena kombinací jak číselného, tak grafického vyjádření všech důležitých kritérii.
Další velmi významnou výhodou je důsledné rozlišení kontrakci do dvou skupin: 1, Kontrakce, k nimž dochází, když se pacientka nachází v relativním klidu, 2. Kontrakce, k nimž dochází během pohybové aktivity pacientky.
Pro signalizaci potenciálního problému mají totiž větší váhu kontrakce z 1. skupiny. Toto zásadní rozlišení je umožněno právě využitím akcelerometru v mobilním snímači, který umožňuje registrovat změny polohy pacientky a přiřazovat je k průběhu kontrakcí.
Jakmile nárůst hodnot kteréhokoliv z kritérií přesáhne limit stanovený pro normální průběh těhotenství, je tato skutečnost zřetelně signalizována přímo ve výchozím formuláři, tj. seznamu pacientek 51, a je doporučen další účinný postup. To znamená, že ihned po spuštění programu na počítači uživatel (lékař) vidí, u kterých pacientek nastává potenciální problém, takové pacientky může neprodleně kontaktovat a podniknout příslušná opatření (další podrobná vyšetření a testy, žních vyplývající medikace, případně hospitalizace, ... atd.)
Zapojení k provádění způsobu včasného rozpoznání rizika předčasného porodu spočívajícího ve sledování děložní aktivity na základě vyhodnocování děložních kontrakcí bude osvětleno pomocí několika výhodných příkladů.
Základní provedení zapojení v provedení pro domácí systém určené k provádění způsobu včasného rozpoznání rizika předčasného porodu spočívajícího ve sledování děložní aktivity s vazbou na centrální pracoviště je znázorněno na obr. 3. Zapojení v tomto provedení tvoří mobilní snímač 1 ukládající do své interní paměti snímaná data, který lze konektorem 13 připojit na konektor 23 domácí stanice 2, která se může buď přes GPRS modem 24 bezdrátové komunikace připojit k úložišti dat 31 FTP serveru 3, přičemž toto úložiště dat 31 lze dále připojit k rozhraní pro internet 41 počítače 4, nebo přímo přes USB modul 25 propojit s USB modulem 42 počítače 4.
Blokové zapojení výše uvedeného modulu mobilního snímače 1 je znázorněno na obr. 1. Zapojení v tomto provedení tvoří mikroprocesor H, který je propojen pomocí oboustranných sběrnic jednak s blokem 12 napájení a jednak s konektorem 13. Ke sběrnici mikroprocesoru 11 jsou přes oboustranné sběrnice dále připojeny jednak akcelerometr 14, jednak tenzometr 15. Ke sběrnici mikroprocesoru 11 jsou přes oboustranné sběrnice dále připojeny jednak blok 16 FLASH paměti, jednak blok 18 akustické a LED signalizace a jednak tlačítko 17 markéru. Mobilní snímač 1 typu „Holter je proveden v podobě ergonomického plastového pouzdra minimálních rozměrů a hmotnosti, umožňující jednoduché upnutí pomocí břišního pásu a pohodlné dlouhodobé nošení na těle pacientky pod oděvem, aniž by jí to nějak znatelně omezovalo v běžných činnostech.
Blokové zapojení výše uvedeného modulu domácí stanice 2 je znázorněno na obr. 2. Zapojení v tomto provedení tvoří mikroprocesor 21, který je propojen pomocí oboustranných sběrnic jednak s blokem 22 napájení a jednak s konektorem 23. Ke sběrnici mikroprocesoru 21 jsou přes oboustranné sběrnice dále připojeny jednak GPRS modem 24 bezdrátové komunikace, jednak USB modul 25, jednak blok 26 FLASH paměti a jednak blok 27 akustické a LED signalizace.
Další příkladné provedení zapojení v provedení pro nemocniční systém určené k provádění způsobu včasného rozpoznání rizika předčasného porodu spočívajícího ve sledování děložní aktivity s vazbou na centrální pracoviště je znázorněno na obr. 4. Zapojení v tomto uspořádání obsahuje jednotlivé moduly 1 až N mobilních snímačů 1 ukládající do svých FLASH pamětí 16 snímaná data, které lze jejich konektory 13 připojit na konektor 23 domácí stanice 2, která se může přes WiFi rozhraní 28 bezdrátové komunikace připojit k témuž rozhraní 43 počítače 4, nebo přímo přes USB modul 25 propojit s USB modulem 42 počítače 4.
Pro získáváni průběžných informací je stěžejním zdrojem informací metoda spočívající v kontinuálním snímání, záznamu a vyhodnocování děložní aktivity. K měření, záznamu a vyhodnocování děložní aktivity slouží přistroj, jehož součástí je jednak přenosný modul 1. mobilního snímače a jednak jeho pevná část, kterou je modul 2 domácí stanice. K registraci děložní aktivity slouží tenzometr 15, který mechanicky snímá tlak na povrchu těla pacientky, kam se průběžně přenáší děložní aktivita. K registraci změn polohy slouží akcelerometr 14, z jehož vektorů rychlosti v souřadnicích Χ,Υ,Ζ lze odvodit okamžitou polohu pacientky včetně dynamiky jejích změn.
Modul 1 mobilního snímače je připevněn pomocí pásu, který je jeho integrální součásti, na břicho potenciální matky. Výchozí napětí pásu lze nastavit tak, aby zajišťoval referenční (klidový) tlak břicha na tenzometr 15. Během děložní kontrakce je tenzometr 15, uspořádaný v modulu 1, stlačován mezi břichem a pásem a dochází k periodické registraci změn tlaku.
Souběžně je v činnosti akcelerometr 14, který registruje změny polohy modulu 1 mobilního snímače (a tedy de facto matky a plodu) v 3D prostoru a tyto změny polohy průběžně přiřazuje k registrovaným změnám tlaku.
Modul 1 mobilního snímače je vybaven jednoduchou optickou LED (případné i akustickou) indikací 18 vlastního stavu - to proto, aby pacientka mohla snadno ověřit, že je funkční, jeho baterie je dostatečně nabitá a výchozí napětí pásu odpovídající.
Modul 1 mobilního snímače umožňuje také indikovat subjektivní události (pacientka stiskem tlačítka 17 zaznamená čas události). Subjektivní událostí se rozumí standardně subjektivní pocit kontrakce. Tato funkce tedy umožní následné porovnání kontrakci indikovaných subjektivně pacientkou a detekovaných objektivně přístrojem - viz formulář „Denní přehled“ 56, kritéria #Ko (frekvence objektivních kontrakcí během dne - všech) a #Ks (frekvence subjektivních kontrakcí během dne)
Výstupem z modulu 1 mobilního snímače jsou data určená k dalšímu zpracování a vyhodnocení. K předávání dat do vzdáleného centrálního počítače 4 slouží pevná část přístroje, tzv. domácí stanice 2, vybavená vlastní FLASH pamětí 26 a potřebným komunikačním rozhraním, jež tvoří jednak USB modul 25, jednak GPRS modem bezdrátové komunikace 24.
Propojení modulu 1 mobilního snímače a modulu 2 domácí stanice spustí automaticky přenos dat z FLASH paměti 16 modulu 1 mobilního snímače do FLASH paměti 26 domácí stanice 2 a zároveň dobíjení baterie v bloku 12 napájení. Po skončeni tohoto přenosu naváže domácí stanice 2 spojení s FTP serverem 3 a v případě úspěchu odešle data ze své FLASH paměti 26 do úložiště dat 31, jež je uspořádáno v FTP serveru 3, kde zůstanou připravena ke stažení do centrálního počítače 4 z iniciativy lékaře.
Je důležité, aby přenos dat od pacientky k lékaři fungoval na jakoukoli vzdálenost, to znamená, že technické řešení podle tohoto vynálezu musí pro ukládání dat na FTP serveru 3 podporovat datovou komunikaci přes GSM síť za současného využití internetu. Výhoda tohoto řešení je, že stažení dat lze aktivovat z pracoviště lékaře, pacientka musí pouze předem zajistit vložení svého modulu 1 mobilního snímače do modulu 2 domácí stanice, vybavené vlastní FLASH pamětí 26 a GPRS komunikačním rozhraním 24. Propojením modulu 1 mobilního snímače a modulu 2 domácí stanice se spustí automaticky přenos dat z FLASH paměti 16 modulu 1 mobilního snímače do FLASH paměti 26 modulu 2 domácí stanice a následně do úložiště dat 31 na FTP serveru 3, kde zůstanou připravena pro přenos do počítače 4. Modul 2 domácí stanice taktéž zajišťuje dobíjení baterie v bloku 12 napájení modulu 1 mobilního snímače.
Vynález tedy obsahuje technické a programové vybavení pro přenos dat z domácí stanice 2 u pacientky přes úložiště 31 dat na FTP serveru 3 do počítače 4 u lékaře. Tuto činnost lze vhodně automatizovat pomoci plánovače, který ve stanovenou hodinu (ideálně během noci) spustí na počítači 4 u lékaře stahování dat postupně ze všech přístrojů právě monitorovaných pacientek.
Vynález dále obsahuje algoritmy 57 pro detekci děložních kontrakcí ze získaných dat. Tyto algoritmy zahrnují také kombinaci matematických filtrů k odstranění rušivých jevů (šumu). Navržené algoritmy vycházejí z pozorování změn tlaku a sledování úseků s nárůstem nad ustálenou hladinu. Princip spočívá ve sledování úrovně výstupu, kdy maximální hodnota pro daný úsek (půl minuty) je označena jako a (alfa). V následujícím úseku tato alfa slouží jako ukazatel ustálené hladiny a všechny hodnoty nad touto hladinou signalizují možnost kontrakce. Pokud výstup dosahuje hodnot větších než alfa po dobu minimálně 0,5 minuty, ne však více než 5 minut, je takový usek prohlášen za kontrakci. Pokud však změna nespadá do zmiňovaného intervalu, probíhá pouze aktualizace hodnoty alfa podle hodnoty nejbližšího intervalu.
Možný postup je podrobněji popsán ve vývojových diagramech na obr. 6 (a, b), kde proměnná X[i] vyjadřuje čas vzorku, Y[i] odpovídající hodnotu tlaku. Dělení vzorků na sudé a liché umožňuje pracovat se dvěma hodnotami a (alfa) a tím dosáhnout kvalitnějších výsledků.
Vynález dále obsahuje algoritmy pro komplexní analýzu dat o děložní aktivitě pacientky a jejich názornou prezentaci v kontextu dalších důležitých kritérií, které lze zjistit z jiných informačních zdrojů (viz metody 2 až 4 na str. 3 resp. 30 ) a zkompletovat v databázi tohoto software.
Vlastní analýza spočívá v uskutečnění následujících kroků;
1. Ve vyhodnocení jednotlivé denní dávky dat (za 24 hodin nebo méně - dle pokynů lékaře a možností pacientky, nejméně však 6 hodin), přičemž každý sledovaný den je reprezentován jedním řádkem tabulky v pracovním formuláři „Denní přehled“ 56.
Sledovaná kritéria:
• Průměrná délka (doba trváni) kontrakce (se základním rozlišením dle intervalu: < 1 min. /1-3 min. / > 3 min.) • Počet kontrakcí za hodinu:
a) všech (v klidové poloze - při změně polohy)
b) jen markantních (v klidové poloze - při změně polohy) • Podíl kontrakcí na celkové sledované době (v %):
a) všech (v klidové poloze - při změně polohy)
b) jen markantních (v klidové poloze - při změně polohy) • Převažující poloha pacientky při kontrakcích:
vertikální - horizontální na zádech - horizontální na boku
Tato kritéria jsou přehledně uspořádána do sloupců zmíněné tabulky, aby uživatel (lékař) mohl jednoduše sledovat jejich vývojovou tendenci ze dne na den. Kromě toho jakmile nárůst hodnot některého z kritérii přesáhne limit stanovený pro normální průběh těhotenství, lze tuto skutečnost signalizovat přímo ve výchozím formuláři, tj. seznamu pacientek 51, a doporučit další účinný postup.
2. V komplexním vyhodnocení všech dat získaných od pacientky během těhotenství. Statistika dle zadaných kritérií:
• Váha rizikových faktorů v jednotlivých týdnech těhotenství - dynamika: vyjádřena numericky (viz. tabulka) a/nebo graficky (např. histogramem)
Rizikový faktor i. týden i+1. n. týden
1. faktor
2. faktor
m. faktor
i. týden ... výchozí týden těhotenství, kdy lékař zahájí sledování alespoň jednoho z rizikových faktorů (zpravidla 20. týden).
n. týden ... poslední týden těhotenství, odvozený z kalendáře vygenerovaného pro pacientku (zpravidla 42. týden).
Faktory = kvantifikovatelné parametry získané ze všech použitých metod, které jsou vyhodnotitelné alespoň jednou za týden. Patří sem všechna kritéria citovaná v kroku 1. a dále cervix-skóre. Ostatní kvantifikovatelné parametry se zpravidla zjišťují s periodicitou delší než týden nebo jen jednorázově a mají tudíž charakter spíše statický a doplňkový.
• · ···· · · ·· ♦·
Průmyslová využitelnost
Vynález je využitelný v každém zdravotnickém zařízení specializovaném na obor gynekologie a porodnictví, zejména pak na příslušných klinikách a v poradnách pro riziková těhotenství.

Claims (5)

  1. PATENTOVÉ NÁROKY
    1. Způsob včasného rozpoznání rizika předčasného porodu spočívající ve sledování děložní aktivity na základě vyhodnocování děložních kontrakcí vyznačující se tím, že děložni aktivita pacientky je sledována nepřetržitě, v kontextu s její pohybovou aktivitou, přičemž takto získané informace jsou souběžně měřeny a ukládány v modulu mobilního snímače a následně porovnávány a vyhodnocovány prostřednictvím aplikačního programu (5) využívajícího algoritmy pro filtraci a analýzu naměřených dat metodou umožňující následnou detekci děložních kontrakcí, určení jejich frekvence a intenzity, vyhodnocení jejich příčin a stupně závažnosti a v důsledku toho včasné rozpoznání rizika předčasného porodu.
  2. 2. Zapojení kprovádění způsobu podle bodu 1, vyznačující setím, že modul (1) mobilního snímače lze připojit přes jeho konektor (13) na konektor (23) domácí stanice (2), kterou lze přes GPRS modem (24) bezdrátové komunikace připojit k úložišti dat (31) FTP-severu (3), přičemž úložiště dat (31) lze dále připojit k rozhraní pro internet (41) počítače (4), nebo přímo přes USB modul (25) propojit s USB modulem (42) počítače (4)·
  3. 3. Zapojení k provádění způsobu podle bodu 1, vyznačující se tím, že moduly (1 až N) mobilních snímačů lze připojit přes jejich konektory (13) na konektor (23) domácí stanice (2), kterou lze přes WiFi rozhraní (28) bezdrátové komunikace připojit k témuž rozhraní (43) počítače (4), nebo přímo přes USB modul (25) propojit s USB modulem (42) počítače (4).
  4. 4. Zapojení k provádění způsobu podle bodu 2 nebo 3, vyznačující se tím, že modul (1) mobilního snímače tvoří mikroprocesor (11), který je propojen pomocí oboustranných sběrnic jednak s blokem (12) napájení a jednak s konektorem (13), přičemž k sběrnici mikroprocesoru (11) jsou přes oboustranné sběrnice dále připojeny jednak akcelerometr (14), jednak tenzometr (15) a dále jsou k sběrnici mikroprocesoru (11) přes oboustranné sběrnice připojeny jednak blok (16) FLASH paměti, jednak blok (18) akustické nebo LED signalizace a jednak tlačítko (17) markéru.
    £ ............
  5. 5. Zapojení kprováděni způsobu podle bodu 2 nebo 3, vyznačující setím, že modul (2) domácí stanice tvoří mikroprocesor (21), který je propojen pomocí oboustranných sběrnic jednak s blokem (22) napájení a jednak s konektorem (23), přičemž k sběrnici mikroprocesoru (21) jsou přes oboustranné sběrnice dále připojeny jednak GPRS modem (24) bezdrátové komunikace, jednak USB modul (25), jednak blok (26) FLASH paměti a jednak blok (27) akustické nebo LED signalizace.
CZ20090127A 2009-03-02 2009-03-02 Zpusob vcasného rozpoznání rizika predcasného porodu spocívající ve sledování deložní aktivity na základe vyhodnocování deložních kontrakcí a zapojení k provádení zpusobu CZ2009127A3 (cs)

Priority Applications (6)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CZ20090127A CZ2009127A3 (cs) 2009-03-02 2009-03-02 Zpusob vcasného rozpoznání rizika predcasného porodu spocívající ve sledování deložní aktivity na základe vyhodnocování deložních kontrakcí a zapojení k provádení zpusobu
EP10729686A EP2403399A2 (en) 2009-03-02 2010-02-26 Method of recognizing the risk of preterm birth consisting in observing the uterine activity based on the analysis of uterine contractions and arrangement for performing thereof
AU2010220701A AU2010220701A1 (en) 2009-03-02 2010-02-26 Method of recognizing the risk of preterm birth consisting in observing the uterine activity based on the analysis of uterine contractions and arrangement for performing thereof
PCT/CZ2010/000022 WO2010099764A2 (en) 2009-03-02 2010-02-26 Method of recognizing the risk of preterm birth consisting in observing the uterine activity based on the analysis of uterine contractions and arrangement for performing thereof
NZ595391A NZ595391A (en) 2009-03-02 2010-02-26 Method of recognizing the risk of preterm birth consisting in observing the uterine activity based on the analysis of uterine contractions and arrangement for performing thereof
AU2015258238A AU2015258238B2 (en) 2009-03-02 2015-11-19 Method of recognizing the risk of preterm birth consisting in observing the uterine activity based on the analysis of uterine contractions and arrangement for performing thereof

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CZ20090127A CZ2009127A3 (cs) 2009-03-02 2009-03-02 Zpusob vcasného rozpoznání rizika predcasného porodu spocívající ve sledování deložní aktivity na základe vyhodnocování deložních kontrakcí a zapojení k provádení zpusobu

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CZ2009127A3 true CZ2009127A3 (cs) 2010-09-15

Family

ID=42470658

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CZ20090127A CZ2009127A3 (cs) 2009-03-02 2009-03-02 Zpusob vcasného rozpoznání rizika predcasného porodu spocívající ve sledování deložní aktivity na základe vyhodnocování deložních kontrakcí a zapojení k provádení zpusobu

Country Status (5)

Country Link
EP (1) EP2403399A2 (cs)
AU (1) AU2010220701A1 (cs)
CZ (1) CZ2009127A3 (cs)
NZ (1) NZ595391A (cs)
WO (1) WO2010099764A2 (cs)

Families Citing this family (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2015148018A1 (en) * 2014-03-27 2015-10-01 Bellybit, Inc. Systems, devices, and methods for tracking abdominal orientation and activity
US11819334B2 (en) 2014-03-27 2023-11-21 Smart Human Dynamics, Inc. Systems, devices, and methods for tracking abdominal orientation and activity for prevention of poor respiratory disease outcomes

Family Cites Families (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
HU200272B (en) 1987-01-03 1990-05-28 Miklos Toeroek Method and instrument for external measuring of uterus retractions
US5042503A (en) * 1987-12-17 1991-08-27 Kisszovetkezet Mikroker Process and apparatus for extended, non-invasive monitoring of uterine contractions
US6610012B2 (en) * 2000-04-10 2003-08-26 Healthetech, Inc. System and method for remote pregnancy monitoring
US6440089B1 (en) 2000-06-07 2002-08-27 Ge Medical Systems Information Technologies, Inc. Uterine contraction detector and frequency trender
US6547748B1 (en) 2000-08-17 2003-04-15 Ge Medical Systems Information Technologies, Inc. Physiological event detector and method of operating the same
EP1420693A4 (en) * 2001-06-05 2007-05-30 Barnev Ltd ANCHORING ELEMENT FOR PROBE
US7207948B2 (en) * 2004-06-24 2007-04-24 Vivometrics, Inc. Systems and methods for monitoring cough
WO2005096935A1 (en) * 2004-04-07 2005-10-20 Barnev Ltd. Birthing medical monitor
US7333850B2 (en) * 2004-05-28 2008-02-19 University Of Florida Research Foundation, Inc. Maternal-fetal monitoring system

Also Published As

Publication number Publication date
EP2403399A2 (en) 2012-01-11
NZ595391A (en) 2013-06-28
WO2010099764A2 (en) 2010-09-10
AU2010220701A1 (en) 2011-10-27
WO2010099764A3 (en) 2010-11-04

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP4987003B2 (ja) 胎動情報処理装置および胎動情報処理方法
US11576622B2 (en) Systems and methods for monitoring uterine activity and assessing pre-term birth risk
EP3389498B1 (en) Fetal monitoring system and method
US20150374328A1 (en) Systems, methods and devices for remote fetal and maternal health monitoring
CN105228512A (zh) 胎动监测器
CN102419800A (zh) 生物信息系统
CN109715074A (zh) 用于确定女性的温度最低点的系统和方法
CN200973716Y (zh) 一种脑血管循环动力学检测分析仪器
CN206026303U (zh) 一种人体基础指标检测仪
Zakaria et al. Fetal movements recording system using accelerometer sensor
CZ2009127A3 (cs) Zpusob vcasného rozpoznání rizika predcasného porodu spocívající ve sledování deložní aktivity na základe vyhodnocování deložních kontrakcí a zapojení k provádení zpusobu
US20220192585A1 (en) System and method for precise determination of a date of childbirth with a wearable device
KR101215258B1 (ko) 임산부용 검진 키트를 이용한 검진 시스템 및 검진방법
CN103705226A (zh) 一种带血压评估功能的血压计
CN103519791A (zh) 一种人体体温的采集系统及方法
CN205054189U (zh) 一体式可远程多参数监护设备
CN213189629U (zh) 穿戴式血糖预测装置
CN112289435B (zh) 一种基于机器学习和体检数据的妊娠期糖尿病筛查系统
Liu et al. Ambulatory antenatal fetal electrocardiography in high-risk pregnancies (AMBER): protocol for a pilot prospective cohort study
AU2015258238B2 (en) Method of recognizing the risk of preterm birth consisting in observing the uterine activity based on the analysis of uterine contractions and arrangement for performing thereof
CN205054187U (zh) 一种基于4g模块的家用母婴监护管理系统
Eenkhoorn et al. Evaluation and patient experience of wireless noninvasive fetal heart rate monitoring devices
RU25991U1 (ru) Устройство для диагностики состояния организма
EP4368115A1 (en) Cardiotocographic scanning session duration
CN108882862A (zh) 诊断辅助装置、生物体信息测定装置、诊断辅助方法、以及诊断辅助程序